SOAL UAS IMUNOLOGI

Ujian tertutup

Dosen: Sarmoko

Kerjakan soal-soal berikut dengan jelas. Soal boleh di bawa pulang. Skor tiap point adalah 5, kecuali

yang bertanda khusus.

Soal 1 (25 poin)

a. Jelaskan secara singkat PAMP dan PRR?

b. Sebutkan 5 (lima) contoh PAMP.

Seorang pasien menjalani reseksi kanker kolorektal. Reseksi adalah pembuangan sebagian organ atau

struktur tubuh lain dengan tindakan bedah. Namun beberapa waktu kemudian pasien mengalami

kekambuhan, inflamasi sistemik, dan mengalami metastasis (kanker menyebar ke organ lain). Hal ini

dikaitkan dengan adanya infeksi bakteri gram negatif pascaoperasi. Pada pemeriksaan leb, didapat

ekspresi berlebih TLR tertentu pada pasien.

c. Identifikasi jenis PAMP apa yang terlibat pada infeksi tersebut?

d. TLR berapa yang terlibat?

e. Setelah PAMP bertemu dengan TLR, terjadi transduksi signal melalui jalur apa? (Hint: transduksi

signal melibatkan suatu faktor transkripsi, pada keadaan inaktif faktor transkripsi tersebut berada di

sitosol, namun setelah ada sinyal akan teraktivasi dan masuk ke inti. Transduksi signal inilah yang

akhirnya mengaktifkan ekspresi sitokin proinflamasi, dll).

Soal 2 (45 poin)

Untuk soal (a-c) Benar atau salah pernyataan berikut. Jika pernyataan salah, berikan alasannya.

a. Hipersensitivititas tipe I dimediasi oleh imunoglubulin M.

b. Hipersensitivitas tipe IV dimediasi oleh imunoglobulin G.

c. Pada pasien DM tipe I (IDDM), sel langerhans pada pankreas mengalami apoptosis oleh respon

autoimun sehingga tidak bisa memproduksi insulin.

Fenomena Arthus ditemukan oleh Nicolas Maurice Arthus pada tahun 1903. Arthus menyuntikkan secara

berulang serum kuda ke kelinci. Setelah empat kali injeksi, dia menemukan adanya edema dan

perdarahan.

d. Termasuk reaksi hipersensitivitas tipe berapa fenomena Arthus?

e. Di manakah posisi antigen? (terlarut atau menempel di permukaan sel?) Apa bedanya posisi antigen

dengan hipersensitivitas tipe II?

f. Reaksi tersebut antibody-mediated atau cell-mediated?

g. Termasuk delayed atau immediet hypersensitivity?

h. Jelaskan prinsip mekanismenya secara singkat (point 10)*

Soal 3 (10 poin)

Salah satu penyakit autoimun adalah Rheumatoid arthritis. Pengobatan yang dilakukan adalah

menggunakan DMARD (disease-modifying antirheumatic drugs), yang memperlambat laju kerusakan

pada joint tulang.

a. Apakah sitokin utama yang terlibat sebagai mediator proinflamasi pada RA?

b. Sebutkan 3 (tiga) contoh DMARD.

Soal 4 (30 poin)

Seorang bayi dilakukan imunisasi DPT, namun bayi menderita panas pada waktu sore harinya. Tetapi

panas akan turun dan hilang dalam waktu dua hari.

a. Demam di atas pertanda baik atau buruk? Jelaskan secara singkat.

b. Bayi di atas mendapat imuniasi aktif atau pasif? Apa beda imunisasi aktif dan imunisasi pasif?

(jelaskankan secara singkat prinsipnya saja)

Kebanyakan vaksin yang dikenal saat ini dapat dikelompokkan ke dalam tiga grup yaitu vaksin hidup

yang dilemahkan (live attenuated vaccine), vaksin dimatikan (killed vaccine) dan vaksin subunit.

Contoh yang pertama yaitu meningitis, tuberkulosis, virus measles, rubella dsb. Vaksin dimatikan

misalnya bakteri kolera, tifoid, virus rabies, virus influenza; sedangkan vaksin subunit contohnya virus

hepatitis B, influenza dsb.

c. Tuliskan masing-masing satu keuntungan dan kelemahan dari vaksin di atas (point 10)*

d. Jelaskan secara singkat tentang vaksin subunit (satu kalimat saja).

e. Apa kepanjangan DPT? Termasuk kategori mana vaksin DPT?

Soal 5 (15 poin)

Adanya perkembangan sel yang tidak terkontrol (tumor) mampu membangkitkan respon imun. Berbagai

cara telah dilakukan untuk mengeliminasi sel tumor tersebut, namun sel tumor ternyata cukup pandai

mengelabui sel imun dalam bekerja.

a. Sebutkan 3 (tiga) cara bagaimana sel tumor menghindar dari respon imun.

b. Salah satu contoh obat antikanker adalah Rituximab. Apakah kepanjangan mab?

c. Anti-apakah cara kerja dari Rituximab?

Soal 6 (15 poin)

Jelaskan secara singkat terminologi berikut: a) xenograft, (b) syngeneic (c) allograft

Soal 7 (10 poin)

Jelaskan secara singkat prinsip kerja ELISA sandwich. Beri ilustrasi ikatan antigen, Ab primer, Ab

skunder, dsb (point 10)*