soal maternitas

SOAL MATERNITAS

1. Seorang perempuan usia 25 tahun P1A0 nifas hari 1, dirawat di ruang nifas, mengeluh

nyeri pada luka episiotomi sejak 5 jam (KELALAIAN) yang lalu dengan skala 5-6

sehingga tidak berani untuk bergerak dan buang air kecil. Hasil observasi luka episiotomi

menunjukkan luka kemerahan, approximation belum tampak. Pemeriksaan Nadi:100

X/menit, Suhu: 37oC, pernapasan: 22 X/menit. Manakah masalah keperawatan utama

yang dialami ibu?

A Gangguan rasa nyaman: nyeri

B Gangguan eliminasi BAK

C Gangguan mobilisasi

D Cemas

E Belum terdeskripsi dalam kasus

2. Seorang perempuan usia 30 tahun, P1A0, nifas hari 2, dirawat di ruang nifas. Pasien

berbaring di tempat tidur, tidak mau bergerak karena khawatir jahitan di jalan lahirnya

terbuka.

Manakah respon perawat yang paling tepat?

A. “Jahitan ibu kuat, tidak mungkin terbuka bu!”

B. “Apabila ibu turun dari tempat tidur untuk ke kamar kecil, saya pastikan jahitan ibu

tidak akan terbuka.”

C. “Ibu akan mendapatkan masalah yang lebih berat apabila ibu hanya berbaring.”

D. “Setelah saya periksa, saya pastikan jahitan ibu tidak akan terbuka. Mari saya bantu

ibu untuk bergerak”

3. Seorang perempuan usia 22 tahun, P1A0, nifas hari 2, dirawat di ruang nifas. Pasien

merasa payudaranya penuh tetapi ASI yang keluar sedikit sehingga bayinya sering rewel.

Dari hasil pemeriksaan fisik, payudara penuh, bengkak dan nyeri tekan. Ibu mengatakan

belum tahu cara menyusui yang benar. Manakah tindakan pertama harus dilakukan untuk

membantu pasien?

A. Lakukan breastcare untuk mengeluarkan bendungan ASI

B. Susukan bayi sesering mungkin

C. Latih ibu untuk mengeluarkan ASI

D. Ajarkan posisi menyusui yang tepat

4. Seorang bayi perempuan berusia 4 hari dirawat di ruang perinatologi dengan riwayat

persalinan lahir umur kehamilan 32 minggu. Hasil pengkajian bayi mengalami ikterus 24

jam pertama setelah lahir di daerah kepala, badan, ekstremitas sampai pergelangan tangan

dan kaki. Berapakah derajat ikterus yang terjadi pada bayi tersebut menurut Kramer ?

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

E. 5

5. Seorang anak perempuan berusia 11 bulan, dirawat di ruang anak. Pada pengkajian sejak

lahir tidak minum asi maupun susu formula, diare, edema, wajah sembab, rambut tipis,

otot mengecil, terdapat crazy pavement dermatosis, dan hepatomegali. Berat badan 3,6

kg, tinggi badan 61,5 cm, lingkar lengan atas 8 cm, kadar gula darah = 20 mg/dl. Apakah

tindakan keperawatan utama mandiri perawat untuk mengatasi masalah anak tersebut ?

A. Memberikan zat besi

B. Menghangatkan anak dengan pakaian atau selimut

C. Memberikan satu sendok teh gula dalam 5 sendok makan air

D. Memberikan cairan peroral sebanyak 150 ml per kg BB/hari

E. Memasang naso gastric tube untuk memenuhi kebutuhan nutrisi anak

6. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun diantar oleh orang tuanya di IGD dengan keluhan

utama anak mengalami buang air besar 5 kali sehari dengan konsistensi cair. Hasil

pengkajian mulut kering, mata sedikit cekung, turgor kulit sedikit kurang, sekitar anus

tampak kemerahan. Berat badan mengalami penurunan 6 % dari berat badan normal. Nadi

130 kali permenit, suhu 38o C, kecepatan pernapasan 28 kali permenit.

Apakah derajat dehidrasi yang terjadi pada anak tersebut ?

A. ringan

B. sedang

C. berat

D. syok neurogenik

E. syok hipovolemik

7. Seorang bayi perempuan baru lahir dirawat di ruang bersalin didapatkan data nilai apgar

skor 5 menit pertama = 6, warna kulit kebiruan, reflek isap lemah. Terapi yang sudah

diberikan natrium bikarbonat 7,5 % sebanyak 6 cc dan dekstrosa 4 % sebanyak 4 cc

disuntikkan melalui vena umbilicus secara perlahan-lahan.

Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi pada bayi tersebut ?

A. Risiko kekurangan nutrisi dari kebutuhan tubuh

B. Kelebihan volume cairan dari kebutuhan tubuh

C. Gangguan pertukaran gas

D. Intoleran aktivitas

E. Risiko tinggi infeksi

8. Seorang bayi perempuan berusia 1 hari dirawat di ruang perinatologi. Hasil pengkajian

lemak subkutan kurang, akral dingin, berat badan bayi 2000 gr, panjang badan 46 cm,

lingkar kepala 32 cm, lingkar dada 30 cm, lingkar lengan atas 8 cm . Suhu tubuh 34 o C,

kadar gula darah 40 mg/dl.

Apakah masalah keperawatan utama yang terjadi pada bayi tersebut ?

A. gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit

B. risiko kurang nutrisi dari kebutuhan tubuh

C. risiko tinggi hipoglikemia

D. risiko tinggi infeksi

E. hipotermia

9. Seorang perempuan usia 24 tahun, telah 1 minggu melahirkan anak pertama, datang

bersama suami ke Poli kebidanan untuk berkonsultasi. Pasien berencana akan

menggunakan alat KB, tapi karena belum pernah sama sekali menggunakan KB, pasien

ingin berkonsultasi terlebih dahulu dengan petugas kesehatan. Pasien masih memberikan

ASI pada bayinya.

Apakah yang paling utama disampaikan perawat pada sesi konsultasi tentang KB suntik

tersebut?

A. Efektifitas mencegah kehamilan

B. Keuntungan suntik KB

C. Kerugian Suntik KB

D. Kontraindikasi Suntik KB

E. Efek samping metode suntik

10. Seorang perempuan berusia 32 tahun, telah memiliki 3 orang anak datang ke BPS untuk

KB. Sebelumnya, pasien menggunakan alat kontrasepsi pil, suntik, dan kondom. Pasien

mengaku takut untuk menggunakan IUD. Tapi setelah berbicara dengan tetangganya dua

hari yang lalu, pasien jadi berencana untuk menggunakan kontrasepsi IUD. Hasil

pemeriksaan fisik dalam batas normal.

Apakah diagnosa yang paling utama pada pasien tersebut?

A. Kurang pengetahuan

B. Rencana Pemasangan IUD

C. Cemas

D. Gangguan Rasa nyaman

E. Gangguan pola seksual

11. Seorang perempuan berusia 24 tahun G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu. Datang ke Poli

kebidanan dengan keluhan sering merasa pusing, cepat letih dan pusing dirasakan

terutama setelah beraktifitas, mual, mata berkunang-kunang. Hal ini sudah dirasakan

sejak dua hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, RR

23x/menit, konjungtiva pucat. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 9gr%.

Apakah Diagnosa keperawatan yang paling utama pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman

B. Gangguan aktifitas

C. Nyeri

D. Anemia

E. Gangguan sistem penglihatan`

12. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu datang ke

UGD RS dengan keluhan mual muntah yang sering, hampir 6 kali sehari, tidak mau

makan, nyeri epigastrium, pusing dan cepat letih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

turgor kulit berkurang, mata cekung, nafas berbau aseton. Dari hasil pemeriksaan

laboratorium ditemukan aseton dalam urin positif.

Apakah Diagnosa keperawatan yang utama pada pasien tersebut?

A. Gangguan rasa nyaman nyeri

B. Gangguan pemenuhan nutrisi

C. Gangguan istirahat dan tidur

D. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit

E. Gangguan pola aktifitas

1. Seorang ibu postpartum minggu ke 4 ingin melaksanakan metode kontrasepsi Metode

Amenore Laktasi (MAL), ibu post partum tersebut sudah melaksanakan menyusui

secara penuh.

Apakah data yang perlu dikaji pada kasus tersebut agar metode kontrasepsinya

menjadi efektif?

a. Umur bayi lebih dari enam bulan

b. Belum haid

c. Memerlukan bantuan kontrasepsi mekanis (kondom)

d. Bayi mau menyusui atau tidak

2. Seorang ibu rumah tangga mengalami perdarahan diatara siklus mens dan Cepat lelah

ditemukan hasil pemeriksaan pap smear di tingkat klas 3

Apakah data penunjang yang perlu dilakukan pada pasien tersebut?

a. Kolposkopi

b. Tes IVA

c. Cek hemoglobin

d. Pemeriksaan UltraSonograpi (USG)

3. Ibu S mempunyai keluhan perdarahan diluar siklus menstruasi dan sering berkemih

Apa respon pasien yang dapat menunjang dari kasus diatas.

a. Nyeri

b. pusing

c. Penurunan berat badan

d. Cepat lelah

4. Seorang wanita datang ke rumah sakit ingin periksa pap smear dan dari hasil

pemeriksaan dalam di curigai adanya cancer cervik.

Pengkajian dan riwayat kesehatan saat ini yang perlu dikaji adalah

a. Adanya keluarga yang menderita dengan penyakit yang sama

b. Usia pertama kali melakukan hubungan seksual

c. Penermaan klien terhadap penyakit

d. Terjadinya perdarahan pervaginan diluar siklus haid dan perdarahan post coitus

5. Seorang remaja usia 17 tahun datang ke rumah sakit dengan mengeluh lemas letih dan

lesu serta nyeri hebat ketika haid, sampai tidak mampu melakukan aktivitas karena

nyeri abdomen akan bertambah. Pasien juga mengeluh mual, muntah dan diare.

Apakah masalah utama pada kasus diatas

a. Nyeri akut b.d peningkatan kontraksi uterus saat menstruasi

b. Intoleran aktivitas b.d kelemahan akibat anemia

c. Ansietas b.d ketidaktahuan penyebab nyeri abdomen

d. Kekurangan volume cairan b.d mual muntah dan diare

6. Seorag wanita datang ke Rumah Sakit dengan mengeluh pernah mengalami haid

tetapi berhenti berturut-turut selama 3 bulan. dan saat ini sedang menjalani perawatan

(intervensi keperawatan).

Apakah tujuan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

a. Klien dapat beradaptasi dengan nyeri yang di alami

b. Rasa cemas teratasi

c. Citra diri klien akan meningkat.

d. Setelah diberikan penyuluhan klien akan mengetahui tentang gangguan

menstruasi

7. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke Rumah Sakit mengalami keluhan

perdarahan atau bercak darah di antara waktu menstruasi. Fokus intervensi

keperawatan saat ini adalah meningkatkan pengetahuan klien tentang penyakit

Apakah criteria hasil hasil yang di tetapkan pada kasus diatas?

a. Klien mengerti tentang penyebab, penanganan dan criteria hasil untuk masalah

perdarahan

b. Klien mengungkapkan pemahaman tentang penyebab, penanganan dan criteria

hasil untuk masalah perdarahan

c. Pengetahuan klien meningkat tentang penyebab, penanganan dan criteria hasil

untuk masalah perdarahan

d. Pengetahuan klien bertambah setelah di berikan penyuluhan 1 x 24 jam

8. Seorang ibu rumah tangga umur 35 tahun di vonis kista ovarium oleh dokter sehinga

klien mengungkapkan ketakutannya kepada perawat, dan intervensi perawat saat itu

adalah berusaha untuk mendorong pasien untuk mengungkapkan pikiran dan

perasaannya.

Apakah rasional intervensi keperawatan yang dilakukan pada kasus tersebut?

a. Membantu dalam identifikasi rasa takut dan kesalahan konsep berdasar kan pada

pengalaman dan kanker.

b. Memberikan kesempatan untuk memeriksa rasa takut, relistis serta kesalahan

konsep tentang diagnosis.

c. Dapat menutunkan ansietas dan memungkinkan pasien membuat kebutuhan

berdasarkan realita.

d. Menjamin sistem pendukung untuk pasien dan memungkinkan orang terdekat

terlibat dengan tepat

9. Seorang wanita umur 45 tahun mengalami perdarahan berulang sehingga klien

menyatakan haus dan tampak perubahan tekanan darah, penurunan haluaran urin,

penurunan turgor kulit dan penurunan Berat Badan yang tiba-tiba.

Apakah inervensi yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?

a. Pengelolaan elektrolit

b. Pengelolaan cairan

c. Pengaturan cairan

d. Pengelolaan syok

10. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke rumah sakit ingin menggunakan keluarga

berencana jenis PIL.

Apakah implementasi keperawatan prioritas pada kasus tersebut?

a. Perlihatkan kepada px kemasan pil yg akan di gunakan

b. Lakukan tinjauan ulang terhadap resiko & keuntungan kontrasepsi secara singkat.

c. Jelaskan bagaimana kontrasepsi oral bekerja.

d. Jelaskan bagaimana cara mengkonsumsi pil

11. Seorang perempuan usia 27 tahun GIIPIAo hamil aterm berkunjung ke Rumah

Bersalin Cempaka Sari pada tanggal 30 Maret 2013 jam 08.00 WIB. mengeluh

perutnya terasa kencang – kencang sejak pukul 04.00 WIB. Perawat A melakukan

pemeriksaan dan mendapatkan hasil pemeriksaan TFU 29 cm, presentasi kepala,

punggung kanan, DJJ 132 x / menit teratur, his 3 kali / 10 menit, suhu 36,8 oC,

adanya pengeluaran lendir dan darah pervaginam, VT pembukaan 6 cm, ketuban

utuh, penurunan kepala Hodge II +, sutura merapat

Apakah Rencana tindakan keperawatan pada perempuan tersebut?

a. Observasi DJJ setiap satu jam

b. Observasi suhu badan setiap 4 jam

c. Observasi kontraksi uterus setiap satu jam

d. Lakukan pemeriksaan VT setiap 4 jam

e. Pecahkan selaput ketuban agar pembukaan cepat lengkap

12. Ny. R usia 27 tahun GIIPIAo hamil aterm berkunjung ke Rumah Bersalin Cempaka

Sari pada tanggal 30 Maret 2013 jam 08.00 WIB. Ny. R mengeluh perutnya terasa

kencang – kencang sejak pukul 04.00 WIB. Perawat A melakukan pemeriksaan dan

mendapatkan hasil pemeriksaan TFU 29 cm, presentasi kepala, punggung kanan, DJJ

132 x / menit teratur, his 3 kali / 10 menit, suhu 36,8 oC, adanya pengeluaran lendir

dan darah pervaginam, VT pembukaan 6 cm, ketuban utuh, penurunan kepala Hodge

II +, sutura merapat

Perkiraan Kala II pada Ny. R sesuai partograf pada jam ……………..

a. 09.00 WIB

b. 10.00 WIB

c. 11.00 WIB

d. 12.00 WIB

e. 13.00 WIB

13. Ny. S. berumur 21 tahun melahirkan bayi pertama dua menit yang lalu. Plasenta

belum lahir. Ny. S mengeluh perut mulas terdapat semburan darah tiba – tiba dari

jalan lahir, kontraksi uterus baik. TFU 2 jari di atas pusat.

Implementasi segera yang dilakukan pada Ny. S setelah kelahiran bayinya adalah H

…………..

a. Meregangkan tali pusat

b. Menyuntikkan oksitosin

c. Melakukan massage uterus

d. Melakukan manual plasenta

e. Cek kemungkinan adanya janin kedua

14. Ny. S. berumur 21 tahun melahirkan bayi pertama dua menit yang lalu. Plasenta

belum lahir. Ny. S mengeluh perut mulas terdapat semburan darah tiba – tiba dari

jalan lahir, kontraksi uterus baik. TFU 2 jari di atas pusat.

Implementasi selanjutnya untuk kasus Ny S adalah : ……………..

a. Pasang Infus

b. Cek robekan jalan lahir

c. Pengawasan perdarahan

d. Manajemen Aktif Kala III

e. Kompressi Bimanula interna

15. Seorang Perempuan berusia 25 tahun G1PoAo mengalami proses melahirkan. Dan

telah dipimpin mengejan dari jam 09.00 – jam 10.00 WIB. Tetapi bayi belum lahir.

DJJ 140 x/menit. Kontraksi Uterus 3 x dalam 10 menit, lama 40 detik, KU ibu baik.

Kandung kemih kosong.

Berapakah batasan toleransi waktu yang masih dimiliki oleh penolong persalinan

untuk mengakhiri kala II ?

a. 15 menit

b. 30 menit

c. 45 menit

d. 60 menit

e. 90 menit

16. Seorang perempuan G2P1Ao mengalami proses melahirkan, dipimpin mengejan

dari jam 09.00 – jam 10.00 WIB. Tetapi bayi belum lahir. DJJ 140 x/menit. Kontraksi

Uterus 3 x dalam 10 menit, lama 40 detik, KU ibu baik. Kandung kemih kosong.

Apakah Implementasi yang harus dilakukan oleh penolong pada perempuan tersebut?

a. Merujuk segera

b. Lakukan episiotomi

c. Memperluas jalan lahir

d. Mendorong fundus uteri

e. Tetap memimpin ibu untuk meneran

17. Ny. A G1PoAo mengalami proses melahirkan. Ny A telah dipimpin mengejan dari

jam 09.00 – jam 10.00 WIB. Tetapi bayi belum lahir. DJJ 140 x/menit. Kontraksi

Uterus 3 x dalam 10 menit, lama 40 detik, KU ibu baik. Kandung kemih agak penuh.

Sambil menunggu kelahiran bayi Ny. A penolong juga perlu memperhatikan :

………………

a. Melindungi perineum

b. Memperluas jalan lahir

c. Menekan fundus dengan keras

d. Memonitor DJJ setelah kontraksi uterus

e. Beri makan dan minum pada ibu bila ada kontraksi uterus

18. Seorang perempuan berusia 32 tahun GVIIPVA1 . Segera setelah plasenta lahir

lengkap terjadi perdarahan, kontraksi uterus lembek serta TFU sulit ditentukan. Hasil

pemeriksaan tidak ada robekan jalan laahir, kandung kemih kosong.

Apakah kasus yang dialami oleh perempuan tersebut ?

a. Atonia Uteri

b. Ruptur Uteri

c. Inversio Uteri

d. Laserasi portio

e. Laserasi perineum

19. Seorang perempuan berusia 36 tahun GVIIPVA1 . Segera setelah plasenta lahir

lengkap terjadi perdarahan, kontraksi uterus lembek serta TFU sulit ditentukan. Hasil

pemeriksaan tidak ada robekan jalan lahir, kandung kemih kosong.

Faktor predisposisi pada pada kasus Ny M adalah : …………….

a. Gemelli

b. Usia Ibu

c. Primipara

d. Multipara

e. Grandemultipara

20. Seorang perempuan berusia 23 tahun melahirkan anak pertama perempuan di RSUP

NTB, satu jam yang lalu. BB 3000 gr, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap.

Hasil pengkajian KU ibu baik, TD : 110/70 mmHg. N : 76 x / menit, kontraksi uterus

teraba keras. TFU 2 jari di bawah pusat. Perempuan tersebut mengeluh perut mulas,

pengeluaran pervaginam berwarna merah dan nyeri pada luka jahitan.

Kapankah Pengawasan kontraksi uterus dan perdarahan setelah satu jam post

partum ?

a. 10 menit

b. 15 menit

c. 30 menit

d. 45 menit

e. 60 menit

21. Ny. S melahirkan anak pertama perempuan di RSUP NTB, satu jam yang lalu. BB

3000 gr, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil pengkajian KU ibu baik,

TD : 110/70 mmHg. N : 76 x / menit, kontraksi teraba keras. TFU 2 jari di bawah

pusat. Ny. S mengeluh perut mulas, pengeluaran pervaginam berwarna merah dan

nyeri pada luka jahitan. Ia merasa cemas dengan keadaannya.

Implementasi yang diberikan untuk Ny S sesuai dengan kondisinya adalah :

…………………

a. Memasang gurita

b. Melakukan Massage Uterus

c. Memasang tampon vagina

d. Menduduki sesuatu yang hangat

e. Melakukan bonding attachment

22. Ny. S melahirkan anak pertama perempuan di RSUP NTB, satu jam yang lalu. BB

3000 gr, PB 50 cm. Plasenta lahir spontan lengkap. Hasil pengkajian KU ibu baik,

TD : 110/70 mmHg. N : 76 x / menit, kontraksi teraba keras. TFU 2 jari di bawah

pusat. Ny. S mengeluh perut mulas, pengeluaran pervaginam berwarna merah dan

nyeri pada luka jahitan. Ia merasa cemas dengan keadaannya.

Untuk mengatasi kecemasan pada Ny S maka tindakan keperawatan adalah :

…………………

a. Massage Uterus

b. Menganjurkan istirahat

c. Memberikan KIE

d. Memberikan oksitosin

e. Mengganti pembalut

23. Seorang wanita berumur 30 Tahun, datang ke poli hamil dengan keluhan semenjak

hamil nafsu makannya sangat menurun , dilakukan pemeriksaan didapatkan usia

kehamilan 32 minggu. tinggi fundus uteri 20 cm , kepala belum masuk PAP. .

Perawat merencanakan akan memberikan pendidikan kesehatan terkait nutrisi pada

saat hamil.

Berapakah perkiraan berat badan janin pada kasus tersebut?

a. 1395 gram

b. 1240 gram

c. 1220 gram

d. 930 gram

e. 880 gram

24. Seorang wanita berumur , 28 tahun, G2A0P1 datang ke poli hamil untuk mengetahui

kondisi janinnya dan khawatir kalau anaknya lahir dengan posisi sungsang seperti

anaknya yang pertama

Apakah prosedur keperawatan yang paling tepat untuk memastikan posisi janin kasus

tersebut?

a. Pemeriksaan LILA

b. Perawatan payudara

c. Mengajarkan tehnik senam hamil

d. Pemeriksaan leopold

e. Mengukur tinggi fundus uteri

25. Seorang wanita berumur 25 tahun datang ke Poli hamil untuk memeriksakan

kehamilannya, G1A0P0. Mengeluh sudah terlambat haid selama 5 minggu, mual

muntah terutama dipagi hari, merasa cepat lelah dan tidak ada nafsu makan. Setelah

dilakukan pemeriksaan di dapatkan Berat badan 50 kg, Tinggi Badan 160 cm, TD

110/70 mmHg, LILA 20 cm.

Apakah data keperawatan yang perlu dikaji pada kasus tersebut?

a. Menanyakan kapan klien menikah

b. Menanyakan kapan hari pertama haid terakhir

c. Menanyakan persiapan kehamilan klien

d. Mengukur tekanan darah pasien

e. Mengukur tinggi fundus uteri

26. Seorang wanita berumur 30 tahun datang ke Poli hamil untuk memeriksakan

kehamilannya, saat ini usia kehamilannya 35 minggu, G1P0 dan mengeluh kakinya

bengkak, kepalanya sering pusing. Setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan

tekanan darahnya 145/90 mmHg.

Apakah data penunjang yang diperlukan pada pasien tersebut ?

a. Pemeriksaan darah lengkap pasien

b. Pemeriksaan USG

c. Pemeriksaan Hemoglobin

d. Pemeriksaan Protein Urine

e. Pemeriksaan Glukosa darah

27. Seorang wanita berumur 36 tahun, hamil 5 minggu, G5A1P3H3. Mengeluh saat ini

mual muntah terus menerus, nafsu makan menurun dan nyeri dibagian perut bawah.

Pada saat dilakukan pemeriksaan USG, dokter mendiagnosis mengalami kehamilan

ektopik.

Apa gejala lainnya yang dapat menunjang kasus kehamilan ektopik tersebut?

a. Perdarahan bercak darah di vagina

b. Sering pingsan

c. Pusing

d. Cepat letih

e. Diare

28. Seorang wanita berumur datang ke Poli hamil dengan usia kehamilan 32 minggu,

G1A0P0. Nyonya R tampak tegang, berulang kali bertanya tentang persiapan apa

yang harus dilakukan sebelum persalinan, dia juga mengeluh sering BAK terutama

malam hari.

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

a. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi tentang

penatalaksanaan antenatal care

b. Risiko ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan perubahan fisiologis kehamilan

c. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan pergeseran diafragma karena

pembesaran uterus

d. Perubahan eliminasi urin berhubungan dengan pembesaran uterus, peningkatan

tekanan abdomen

e. Perubahan pola seksualitas berhubungan dengan perasaan takut karena kehamil

29. Seorang wanita berumur 25 tahun, datang ke poli hamil dengan kehamilan 36 minggu

aterm, mengeluh frekuensi miksi meningkat dan sering terbangun pada malam hari

untuk miksi. Wanita tersebut di poli hamil selama 30 menit dan saat ini sedang

mendapatkan pendidikan kesehatan terkait dengan masalah tersebut.

Apakah tujuan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

a. Mengetahui jumlah air yang harus diminum dalam sehari

b. Mampu menjelaskan dan beradaftasi dengan perubahan pola perkemihan

c. Mengetahui gangguan perkemihan saat hamil

d. Mampu menjelaskan masalah-masalah saluran kemih

e. Mengetahui penyakit-penyakit pada saluran kemih

30. Seorang wanita berumur 34 tahun, datang ke poli hamil, mengeluh tidak haid sampai

tanggal 2 April 2013. Wanita tersebut mengatakan haid terahirnya dimulai pada

tanggal 2 januari 2013 dan berakhir pada tanggal 8 januari 2013, biasanya siklus

haidnya berlangsung setiap 28 hari. Setelah dilakukan pemeriksaan kehamilan, wanita

tersebut dinyatakan posistif hamil.

Kapankah perkiraan persalinan wanita tersebut?

a. 9 Oktober 2013

b. 14 Oktober 2013

c. 16 Oktober 2013

d. 24 Oktober 2013

e. 30 Oktober 2013

31. Seorang wanita berumur, 30 tahun G3P2, memiliki 2 anak , anak pertama 1,9 bulan

anak kedua 8 bulan. Setelah dilakukan pemeriksaan wanita tersebut tampak pucat dan

lelah. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan konjunctiva anemis. Perawat

merencanakan akan mencatat masukan makanan pasien.

Apakah rasional intervensi keperawatan yang dilakukan pada kasus tersebut?

a. Mengidentifikasi defisiensi nutrisi

b. Mengawasi penurunan berat badan

c. Mengawasi masukan kalori dan kualitas konsumsi makanan

d. Meningkatkan masukan kalori dan protein

e. Meningkatkan efektifitas pengobatan

32. Seorang wanita berumur, 30 tahun G1P0 pada tanggal 2 April 2013 datang ke poli

hamil untuk memeriksakan kehamilannya,. Wanita tersebut mengatakan seharusnya

perkiraan persalinannya tanggal 25 Maret 2013, dia merasa sangat khawatir apalagi

karena kehamilan pertamanya, dia tidak tahu kenapa kehamilannya lewat waktu dan

tidak tahu apa yang perlu dipersiapkan untuk persalinannya.

Apakah intervensi keperawatan yang paling tepat dilakukan pada kasus tersebut?

a. Kaji ulang masalah medis pasien

b. Anjurkan klien untuk melakukan miring kiri saat tidur

c. Kaji tingkat kecemasan klien menjelang persalinan

d. Beri informasi tentang tanda-tanda persalinan

e. Anjurkan klien untuk segera bersalin.

33. Seorang ibu usia 23 tahun baru pertama kali memiliki bayi, melahirkan pervaginam

spontan, bayi sehat BBL 3200gram dan PB 51cm. Mendapat episiotomy dan jahitan

perineum setelah bersalin selama 12 jam, dan suntikan Pitocin intramuskuler.

Sekarang di Ruangan perawatan gabung, tanda vitalnya TD 110/70 mmHg, nadi

80X/menit, suhu oxsila 370 C. mengeluh nyeri dan perih di daerah perineum.

Masalah keperawatan mana yang dialami pada ibu nifas?.

a. Kontraksi uterus tidak adekuat b.d.adanya nyeri

b. Gangguan nyaman nyeri b.d. jahitan perineum

c. Gangguan mobilisasi b.d. takut dengan jahitan perineum

d. Kurang informasi tentang pencegahan infeksi

e. Kurang informasi tehnik menusui yang benar






Apakah intervensi yang dilakukan untuk mengurangi rasa nyeri pada ibu nifas?.

a. Melakukan masase pada uterus setiap datang nyeri

b. Mengkaji tanda-tanda vital setiap 4 jam

c. Menjelaskan dan mendemonstrasikan kompres panas atau dingin didaerah

perineum

d. Menjelaskan pentingnya latihan senam nifas

e. Memberikan informasi tehnik menyusui bayi dengan benar






Tindakan apa yang dilakukan untuk mencegah infeksi pada jahitan perineum?.


b. Mengkaji tanda-tanda vital dan pengeluaran lochea setiap 4 jam

c. Menjelaskan kompres panas atau dingin didaerah perineum

d. Menjelaskan pentingnya mengganti pembalut yang bersih dan kering sesering

mungkin.


36. Seorang ibu usia 23 tahun baru pertama kali memiliki bayi, melahirkan secara sesaria,

bayi sehat BBL 3200gram dan PB 51cm. Setelah 24 jam pasca sesaria kateter dilepas

dan dianjurkan latihan berkemih sendiri serta melakukan mobilisasi. Sekarang di

Ruangan perawatan gabung, tanda vitalnya TD 110/70 mmHg, nadi 80X/menit, suhu

oxsila 370 C. mengeluh nyeri pada luka bekas oprasi.

Pengawasan apakah yang dilakukan untuk mengetahui ada/tidaknya gangguan

infolutio uteri?.

a. Melakukan masase dan memeriksa tinggi F.U.,kontraksi uterus dan kandung

kemih.


c. Menjelaskan dan mendemonstrasikan perawatan luka bekas oprasi


mungkin.







Apakah yang dilakukan untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah infeksi

pada luka?.


kemih.


c. Merawat luka secara steril setiap hari dan menjaganya supaya tetap kering


mungkin.






oxsila 370 C. mengeluarkan darah bergumpal dan mengeluh pusing. Pemeriksaan

kontraksi uterus lemah hampir tidak ada.

Apakah yang dilakukan untuk mecegah resiko terjadi syok hipovolemik?.

a. Memberikan banyak minum manis dan hangat

b. Mengkaji tanda-tanda vital dan pengeluaran darah lohea setiap satu jam

c. Melaporkan dan berkolaborasi pemberian terapi cairan dan uteritonika


mungkin.

e. Semua diatas benar

39. Seorang perempuan hamil berusia 25 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan

usia kehamilan 16 Mg, HPHT Tanggal 5 Desember 2013

Kapankah tapsiran persalinan perempuan tersebut?

a. 12 Juli 2013

b. 12 Agustus 2013

c. 12 September 2013

d. 12 oktober 2013

e. 12 Nopember 2013

40. Seorang perempuan berusia 27 tahun G2P1A0 datang ke RS bersalin pada Tanggal 30

Maret 2013 jam 08.00 WIB. Mengeluh sakit perut kencang-kencang sejak pukul

04.00 WIB. Hasil pemeriksaan ditemukan TFU 29 Cm, Puka,DJJ 132 x/Mnt teratur,

Presentasi Kepala, His 3 x dalam 10 menit, S: 36,8 C, ada pengeluaran lendir dan

darah pervaginam, VT pembukaan 6 Cm, ketuban utuh, penurunan Kepala hodge II,

sutura merapat


a. Observasi DJJ setiap 1 jam


c. Observasi kontraksi uterus setiap 1 jam

d. Lakukan VT setiap 4 jam

e. Pecahkan selaput ketuban agar pembukaan cepat lengkap

41. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0 mengalami proses melahirkan dan

telah dipimpin mengejan dari jam 09:00 – 10:00,tetapi bayi belum lahir, DJJ

140x/menit, kontraksi uterus 3x dalam 10 menit, lama 40 detik, KU ibu baik, kandung

kemih kosong.

brapakah batasan toleransi waktu yang dimiliki oleh penolong persalinan untuk

mengakhiri kala II ?

a. 15 menit

b. 30 menit

c. 45 menit

d. 60 menit

e. 90 menit

42. Seorang perempuan berusia 26 tahun dipindahkan ke ruang nifas setelah bersalin

dengan cara SC 2 jam yang lalu menggunakan Block Spinal Anestesi diantar oleh

keluarga dan perawat. Saat diterima TD 120/80 mmHg, suhu 37oC, nadi 80x/menit,

respirasi 20x/menit dan mengeluh mual

Bagaimanakah posisi yang tepat untuk perempuan tersebut ?

a. Posisi V

b. Supinasi

c. Trendelenberg

d. Fowler

e. Semi Fowler

43. Seorang bayi laki-laki lahir pada tanggal 12 Maret 2013 jam 08;00 wita, saat

pengkajian menit pertama diperoleh denyut jantung bayi 120x/menit, menangis kuat,

reflek menyeringai, ekstrimitas sedikit fleksi, warna kulit merah muda dan ekstrimitas

biru

Berapakah APSGAR skor bayi tersebut ?

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 10

44. Seorang perempuan hamil berusia 25 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan


Seorang perempuan hamil berusia 25 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan


a. 12 Juli 2013

b. 12 Agustus 2013

c. 12 September 2013

d. 12 oktober 2013

e. 12 Nopember 2013

45. Seorang perempuan berusia 27 tahun G2P1A0 datang ke RS bersalin pada Tanggal 30

Maret 2013 jam 08.00 WIB. Mengeluh sakit perut kencang-kencang sejak pukul

04.00 WIB. Hasil pemeriksaan ditemukan TFU 29 Cm, Puka,DJJ 132 x/Mnt teratur,

Presentasi Kepala, His 3 x dalam 10 menit, S: 36,8 C, ada pengeluaran lendir dan

darah pervaginam, VT pembukaan 6 Cm, ketuban utuh, penurunan Kepala hodge II,

sutura merapat


a. Observasi DJJ setiap 1 jam


c. Observasi kontraksi uterus setiap 1 jam

d. Lakukan VT setiap 4 jam

e. Pecahkan selaput ketuban agar pembukaan cepat lengka

46. Seorang pasien yang berasal dari Lio ( adat orang Lio, dilarang makan telur ) datang

ke poli kebidanan RSUD. Dr. T.C. hillers maumere. UK = 8 mg, dengan keluhan

hiperemesis, kepala pusing, napsu makan berkurang. TTV, TD = 120/60 mmHg.S =

36,8 derajat celcius, RR = 25x/menit, nadi = 86 x/menit.

Kita sebagaiperawat, Health education apa yang andaberikan ?

a. Melatih Makan yang banyak, jika sedikit tapi dalam porsi yang cukup dan

sering ,jika tidak bias makan telur disarankan mencari pengganti protein lainnya.

b. Melatih makan yang banyak, jika tidak bisa makan makan telur tidak perlu di

paksakan , dan jika sedikit tapi dalam porsi yang cukup dan sering.

c. Melatih makan dalam porsi yang kecil tapi sering

d. Melatih makan makanan yang banyak mengandung karbohidrat , vitamin ,

mineral serta protein.

47. Ibu Mr. Datang ke poli kebidanan dengan UK = 30 mg, keadaan umum nampak

pucat, konjungtiva anemis, klien mengeluh nyeri kepala, mata berkunang – kunang.

Hasil laboratorium menunjukkan HB = 9 mg/dl. TD 100/ 60 mmHg, S = 36,5 derajat

celcius, RR = 25 x/menit, N = 86 x/menit. Akral dingin

Diagnosa keperawatan yang tepat sesuai kasus diatas adalah?

a. Gangguan perfusi jaringan otak

b. Gangguan perfusi jaringan perifer

c. Gangguan suplai darah keotak

d. Gangguan cedera hematologi

48. Ny. An datang kepoli kebidanan dengan UK = 24mg, dengan TTV dalam batas

normal. Hasil USG didapat letak bayi lintang. KU ibu baik.

Apa tindakan yang harus di lakukan untuk menangani pasien tersebut?

a. Memberikan senam nifas

b. Memberikan elevasi kepala head up 30O

c. Mengobservasi TTV

d. Memberisenam hamil dengan posisi bersujud

49. Ny. Ba dengan Uk = 30 mg, TFU = 22 cm. Setelh dikaji. Bagian presentase. Belum

masuk pintu atas panggul.

Berapakah tafsiran BBJ pada kasus diatas ?

a. 3412 gram

b. 3409 gram

c. 3410 gram

d. 3411 gram

50. Seorang ibu datang dengan UK = 12mg, TTV dalam batas normal, HPHT = 21-3-

2009.

Tanggal berapakah tafsiran persalinannya ?

a. 28 – 12 – 2009

b. 28 – 1 – 2010

c. 21 – 5 – 2010

d. 21 – 5 - 2010

51. Seorang ibu datang dengan UK = 30mg, TTV dalam batas normal, HPHT = 21-3-

2009.klien mengeluh sering BAK. TTV dalam batas normal.

Diagnosa apa yang bisa kita angkat dari soal diatas ?

a. Gangguan pola tidur

b. Gangguan eliminasi urine

c. Defisit pengetahuan

d. Ancietas

52. Ibu Mr. Datang ke poli kebidanan dengan UK = 30 mg, keadaan umum nampak

pucat, konjungtiva anemis, klien mengeluh nyeri kepala, mata berkunang – kunang.

Hasil laboratorium menunjukkan HB = 9 mg/dl. TD 100/ 60 mmHg, S = 36,5 derajat

celcius, RR = 25 x/menit, N = 86 x/menit. Akral dingin

Tindakan apa yang dilakukan kita sebagai perawat ?

a. Pasien diminta pulang

b. Pasien diminta opname di RS

c. Pasien diminta tenang

d. Pasien diminta kooperatif

53. Ny. Mery usia 28 tahun, kehamilan pertama, belum pernah keguguran. Datang ke

perawat A pada tanggal 28 Maret 2013 jam 8.00 pagi dengan keluhan merasa

kencang – kencang sejak pukul 5.00 pagi dan sudah mengeluarkan air ketuban serta

lender darah dari kemaluannya.

Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan oleh perawat A, didapatkan tensi 110/80 mm

Hg , pembukaan servix 9 cm, kepala turun 2/5 bagian , Blood show ( + ), Djj 140 x /

mnt

Setelah anda melakukan pengkajian kepada Ny. Mery, apa tindakan anda

selanjutnya ?

a. Menanyakan kepada klien siapa yang akan mendampingi selama persalinan

b. Menyiapkan klien baik fisik maupun psikologis untuk sectio caecarea

c. Membiarkan klien untuk istirahat selama persalinan kala I

d. Melaporkan kepada ketua tim atau kepala ruangan

54. Ny. Anita umur 35 tahun , datang dengan keluhan rasa sakit pada pinggang menjalar

ke perut bagian bawah, sudah keluar darah lender . Berdasarkan hasil pemeriksaan

yang dilakukan oleh perawat B, didapatkan tensi 120/80 mm Hg , pembukaan servix

9 cm, kepala turun 2/5 bagian , Blood show ( + ), Djj 140 x / mnt, kuat teratur

Berdasarkan kasus diatas , Ny. Anita sudah masuk inpartu kala I fase……..

a. Laten

b. Aktif akselerasi

c. Dilatasi maksimal

d. Aktif decelesi

55. Ny. Indah usia 25 tahun masuk diruang bersalin dengan keluhan keluar air – air dari

kemaluannya. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh perawat A ; Pembukaan serviks 9

cm, ketuban sudah pecah , DJJ 138 x / menit , kuat teratur

Pemantauan yang harus dilakukan oleh perawat A dalam waktu 30 menit meliputi ….

a. Pemeriksaan dalam, Denyut jantung janin, nadi, suhu

b. Kontraksi uterus , denyut jantung janin, tekanan darah, nadi

c. Pemeriksaan dalam, tekanan darah, urin

d. Kontraksi uterus, denyut jantung janin, nadi

56. Ny. Denis inpartu kala I fase aktif ( pembukaan serviks 8 cm ) dianjukan untuk

berbaring miring

Salah satu keuntungan posisi berbaring miring adalah :

a. Memperluas rongga panggul, diameter transversa bertambah 1 cm dan diameter

anteroposterior bertambah 2 cm

b. Peredaran balik ibu berjalan lancer, sehingga pengiriman oksigen dalam darah

dari plasenta ke janin tidak tergnggu

c. Memberi kesempatan untuk istirahat di antara dua kontraksi

d. Mengurangi trauma pada proses persalinan

57. Ny. Denis inpartu kala I fase aktif ( pembukaan serviks 8 cm ) mengeluh nyeri

pinggang

Posisi yang dianjurkan untuk Ny Denis yang mengalami nyeri pinggang saat

persalinan adalah posisi :

a. Berbaring miring

b. Merangkak

c. Jongkok

d. Duduk

58. Ny. Agus setelah diperiksa pembukaan 10 cm , perawat A memimpin dan menolong

persalinan . Bayi lahir dan segera menangis kuat.Nilai APGAR 9/10

Tindakan yang akan dilakukan oleh perawat A pada Ny. Agus setelah bayi lahir

adalah manajemen aktif kala III . Urutan tindakan tersebut adalah :

a. Injeksi oksitoksin, peregangan tali pusat terkendali, massage uterus

b. Palpasi abdomen, injeksi oksitoksin, peregangan tali pusat terkendali

c. Massage uterus, injeksi oksitoksin, peregangan tali pusat terkendali

d. Peregangan talipusat terkendali, pimpin mengedan saat plasenta di depan vulva.

59. Setelah plasenta lahir, salah satu tindakan adalah pemberian oksitoksin.

Dosis pemberian suntikan oksitoksin selama kala III yang benar adalah :

a. 2 menit setelah bayi lahir 10 iu IM, 15 mnt kemudian bila plasenta belum lahir 20

iu IM

b. 2 mnt setelah bayi lahir 10 iu IM , 15 mnt kemudian bila plasenta belum lahir 10

iu IM

c. 2 mnt setelah bayi lahir 20 iu IM, 15 mnt kemudian bila plasenta belum lahir, 20

iu IM

d. 2 mnt setelah bayi lahir 10 iu IM , 30 mnt kemudian bila plasenta belum lahir 10

iu IM

60. Bayi Ny. Mery lahir spontan – aterm . BB : 2800 grm. Denyut jantung bayi : 98 x/

mnt, napas megap – megap tidak teratur , ekstremitas berwarna kebiruan , tonus otot

fleksi, pada ekstremitas refleks gerak sedikit. Air ketuban bercampur mekonium pada

presentasi kepala. Bayi ditolong diruang bersalin dengan kipas angin menyala karena

ibu menginginkannya.

Nilai Apgar pada bayi Ny. Mery adalah :

a. 8

b. 7

c. 6

d. 5

61. Bayi Ny. Mery lahir spontan – aterm . BB : 2800 grm. Denyut jantung bayi : 98 x/

mnt, napas megap – megap tidak teratur , ekstremitas berwarna kebiruan , tonus otot

fleksi, pada ekstremitas refleks gerak sedikit. Air ketuban bercampur mekonium pada

presentasi kepala. Bayi ditolong diruang bersalin dengan kipas angin menyala karena

ibu menginginkannya.

a. Hisap lender – atur posisi- rangsang taktil – keringkan – menilai

b. Hangatkan – atur posisi – isap lender – keringkan dan rangsang taktil – menilai

keadaan bayi

c. Hisap lender – atur posisi – rangsang taktil – keringkan – menilai

d. Hangatkan – atur posisi – isap lender – keringkan – rangsang taktilTindakan

resusitasi pada bayi Ny. Mery adalah …..

62. Bayi Ny. Mery ditolong diruang bersalin dengan kipas angin menyala karena ibu

menginginkannya.

Mekanisme kehilangan panas yang dapat terjadi pada bayi Ny. Mery adalah ;

a. Konduksi

b. Konveksi

c. Evaporasi

d. Radiasi

63. Ny. Serly sedang diobservasi di ruang bersalin . setelah dikaji ; his 2-3 x/10 menit ,

durasi 45 – 50 detik , djj : 148 x / mnt . Pemeriksaan dalam pembukaan serviks 10 cm.

Tindakan apa yang dianjurkan penolong persalinan kepada ibu yang akan

melahirkan ?

a. Menganjurkan ibu untuk meneran sesuai dorongan alamiah

b. Meningkatkan koping terhadap stimulus ketidaknyamanan pada kala II

c. Menganjurkan beristirahat diantara kontraksi

d. Melakukan manajemen nyeri persalinan dengan melibatkan keluarga

64. Ny. Anita sedang dirawat di ruang bersalin dan baru saja melahirkan anak keduanya.

Saat ini bayi baru lahir sedang diletakan di dada ibu untuk proses IMD. Suntikan

oksitoksin di paha luar pasien diberikan dan kontraksi uterus sedang diperiksa.

Apakah intervensi keperawatan selanjutnya?

a. Melahirkan plasenta

b. Mengecek adanya perdarahan

c. Mengecek kemungkinan bayi kembar

d. Memberikan vitamin K kepada bayi

65. Di ruang persalinan, seorang ibu sedang dalam observasi proses melahirkan.

Kontraksi semakin sering dan lama , tiba – tiba pasien mengeluh seperti ngompol.

Setelah diperiksa, ternyata ketuban telah pecah.

Manakah hal penting yang harus diperiksa dan dicatat perawat berkaitan dengan

cairan amnion tersebut ?

a. Warna

b. Temperatur

c. Bau

d. Konsistensi

66. Seorang perawat hendak memberikan asuhan keperawatan pada klien yang baru

melahirkan anak pertama, jenis persalinan Normal, ada luka jahitan perineum, BB

bayi : 3300gram, PB : 51 cm

Berikut ini Manakah yang akan ditemukan perawat waktu mengkaji Klien yang

melahirkan 12 jam yang lalu.

a. Lokia alba

b. Fundus uteri lunak lembik

c. Taki kardi sementara.

d. Keluhan lapar dan haus

67. Ibu N.S setelah melahirkan hari kedua bertanya tentang payudara membengkak.

Perawat mengajarkan klien pascapartum tentang perubahan yang berhubungan dengan

payudara dalam periode pascapartum segera.

Manakah yang menjadi dasar perawat dalam rencana pengajaran?

a. Estrogen dan progesteron dan sekresi prolaktin meningkat dengan cepat.

b. Terdapat kolustrum dalam 2-3 hari pascapartum , kemungkinan berubah menjadi

ASI.

c. Estrogen dan Progesteron turun dengan cepat karena peningkatan sekresi

prolaktin.

d. Pembesaran payudara secara cepat terjadi untuk memberikan ASI yang cukup

bagi bayi baru lahir

68. Seorang ibu setelah melahirkan hari kedua nampak sedih dan menangis serta perasaan

cemas.

Perawat melakukan pengkajian dan hasi pengkajian tambahan yang paling dicurigai

mengarahkan pe-rawat untuk menduga pascapartum “ blues “ pada klien tersebut?

a. Hilang selera makan, konstipasi dan nyeri abdomen.

b. Hilang harapan, kehilangan selera makan, sulit tidur.

c. Peningkatan selera makan, retensi urine, diare.

d. Konsentrasi buruk, konstipasi, diare,

69. Klien pascapartum dengan anemis sebagai pengalaman yang baru pertama kali.

Menurut teori Rubin selama periode manakah ibu baru akan mengkaji kembali

pengalaman persalinan dan melahirkan?

a. Letting - down.

b. Letting – go.

c. Taking – hold.

d. Taking – in.

70. Seorang klien datang ke klinik KB ingin menjadi akseptor KB dengan metode

pilihannya adalah IUD.Tetapi klien masih ragu dengan pilihannya.

Manakah pernyataan dibawah ini yang akan digunakan perawat sebagai dasar untuk

menjelaskan ba –gaimana IUD mencegah konsepsi?

a. Perubahan dalam lingkungan tuba uterine.

b. Perubahan dalam lingkungan endometrium.

c. Perubahan dalam transport sperma di dalam tuba.

d. Destruksi langsung membran sel sperma.

71. Seorang wanita Calon akseptor berusia 38 tahun telah memiliki anak 3 orang, ada

kebiasaan merokok

Perawat B akan berusaha mengarahkan metode manakah yang akan dihindari oleh

wanita tersebut diatas?

a. Kontrasepsi oral.

b. Cervikal Cap.

c. Diafragma,

d. IUD.

72. Pasangan suami dan istri mendapat penyuluhan tentang metode kontrasepsi.

Pasangan tersebut diatas membutuhkan informasi untuk mengidentifikasi metode

kesadaran fertilitas.Manakah identifikasi pasangan yang menunjukkan kebutuhan

penyuluhan tambahan?

a. Metode Kalender.

b. Metode Simptotermal

c. Metode kondom wanita.

d. Metode lender serviks

73. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik untuk memeriksakan

kehamilannya, setelah Perawat melakukan pemeriksaan leopold I didapat hasil tinggi

fundus uteri setinggi pusat.

Berapakah usia kehamilan ibu tersebut diatas ?

a. 12 - 16 minggu

b. 14 - 20 minggu

c. 20 - 22 minggu

d. 24 - 26 minggu

e. 26 - 28 minggu

74. Seorang perempuan G1P0A0, sedang dalam proses persalinan diruang bersalin.

Perawat membantu menolong persalinan, kepala bayi sudah keluar dan terjadi putaran

paksi luar

Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat?

a. cek lilitan tali pusat

b. Melakukan sangga susur

c. menganjurkan ibu tidak meneran

d. Melakukan teknik manuver biparietal

e. Membersihkan lendir dimulut dan hidung bayi

75. Seorang perempua usia 26 tahun hamil 38 minggu G1P0A0, mengeluh edema dimata

kaki sampai tungkai apalagi bila berdiri dan duduk lama. Ibu tidak tahu apa yang

harus dilakukan untuk mengurangi edema pada kakinya.

Apakah tindakan keperawatan yang diberikan pada ibu ?

a. Benyak minum air

b. Latihan jalan ringan

c. Istirahat secara periodic

d. Lakukan masase pada kaki

e. Tinggikan kaki saat istirahat

76. Seorang perempuan berusia 28 tahun post SC hari pertama, terlihat masih nyeri, baru

berlatih miring kanan dan kiri, terpasang kateter, Asi belum keluar.

Apakah tindakan prioritas yang dilakukan oleh perawat pada kasus diatas ?

a. mobilisasi

b. Vulva hygiene

c. perawatan luka

d. Perawatan payudara

e. pendidikan kesehatan Asi eksklusif

77. Seorang perempuan usia 45 tahun, di rawat RS dengan post kemoterapi ke V.

Keluhan saat ini yang dirasakan pasien terdapat mual, muntah, kurang nafsu makan,

lemas, keluar flek dan kulit kering. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan

Hb 9 gr/dl, albumin 2,8 gr/dl.

Apakah masalah keperawatan prioritas yang terjadi pada pasien tersebut ?

a. Resiko perdarahan

b. Resiko integritas kulit

c. Gangguan perfusi jaringan

d. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

e. Gangguan keseimbangan cairan tubuh

78. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS, dengan keluhan haid yang

disertai nyeri hebat dengan siklus yang tidak teratur dan adanya perdarahan.

Apakah pengkajian keperawatan utama yang harus dilakukan pada pasien tersebut ?

a. Kaji skala nyeri

b. Kaji perdarahan

c. Kaji tingkat kesadaran

d. Kaji riwayat kesehatan reproduksi

e. Pantau tanda – tanda vital (TD, N,S,RR)

79. Seorang perempuan berusia 25 th, GIP0A0 hamil 39 minggu janin hidup satu

intrauterine, masuk di ruang bersalin. Pasien mengatakan kontraksi semakin kuat, dari

pengkajian diperoleh data dilatasi servik 5 cm, kontraksi uterus setiap 1-2 / 10 detik

selama 10- 20 menit, DJJ 120x/mnt reguler, terdengar jelas di bawah umbilicus.

Apakah intervensi keperawatan yang dilakukan perawat ?

a. Observasi TTV

b. Anjurkan untuk jalan-jalan

c. Obervasi HIS setiap 10 menit

d. Anjurkan untuk minum manis

e. Anjurkan untuk meneran bila ada HIS

80. Seorang perempuan berusia 21 tahun hamil 32 minggu dengan G1P0A0 datang ke

poliklinik untuk memeriksakan kehamilan. Dilakukan pemeriksaan leopold oleh

perawat. Saat ini perawat telah menentukan bagian yang ada di fundus.

apakah prosedur pemeriksaan selanjutnya ?

a. Mengukur TFU

b. Mengukur DJJ

c. Mengukur TBJ

d. Menentukan letak punggung

e. Menentukan janin masuk PAP

81. Seorang perempuan berusia 24 tahun P1A0 hari ke 2,di rawat di ruang nifas, mengeluh

nyeri pada payudara, asi belum keluar. Ibu nampak kesulitan dalam menyusui dan

takut bergerak. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan teknanan darah 110/70mmHg,

frekuensi nadi 80x/menit, suhu 37,2oC, frekuensi pernafasan 20x/menit.

Apakah prioritas masalah keperawatan ?

a. Nyeri

b. Hipertemi

c. Gangguan mobilisasi

d. Tidak efektif menyusui

e. Kurang pengetahuan tentang perawatan payudara

82. Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0 datang ke poliklinik dengan keluhan

kaki bengkak. Dari data pemeriksaan didapatkan hasil Tekanan Darah 140/100

mmHg, frekuensi nadi 88x/ mnt, Suhu 37 C, frekuensi nafas 24x/mnt.

Apakah prioritas intervensi untuk pasien tersebut?

a. Batasi minum

b. Tinggikan posisi kaki pasien

c. Anjurkan diet rendah garam

d. Anjurkan tirah baring yang cukup

e. Pantau tanda – tanda vital (TD, N, S, RR)

83. Seorang gadis berusia 16 Tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit pada perut

bagian bawah. Saat dianamnesa gadis ini sedang mengalami menstruasi hari kedua.

Pada saat dilakukan pemeriksaan didapat TD : 100/60 mmHg, N : 80 x/ mnt, muka

pucat dan berkeringat dingin.

Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus tersebut …….?

a. Peningkatan suhu tubuh

b. Nyeri

c. Perubahan nutrisi

d. ansietas

e. Kekurangan cairan dan elektrolit

84. Sorang ibu hamil umur 22 Tahun datang ke BKIA untuk melakukan ANC. Pada saat

dilakukan pemeriksaan palpasi leopod ditemukan TFU sepusat, puka,letkep dan

kepala belum masuk pap.

Berapakah umur kehamilan ibu tersebut......?

a. 4 bulan

b. 5 bulan

c. 6 bulan

d. 7 bulan

e. 8 bulan

85. Seorang perempuan umur 35 tahun menjalani partus spontan anak ketiga di VK

sebuah rumah sakit. Proses persalinan berjalan lancar tanpa dilakukan efisiotomi

dengan BB bayi 4 kg. Saat dilakukan observasi kala IV didapatkan data KU ibu baik

TFU sepusat, uterus teraba keras terdapat luka akibat ruptur perineum yang tidak

dihecting nampak darah keluar merembes dengan volume 50 cc, mengeluh nyeri

seperti deiremas-remas

Apakah masalah yang bisa muncul pada ibu tersebut…….?

a. nutrisi

b. nyeri

c. ansietas

d. hipertermia

e. eliminasi

86. Seorang ibu usia 34 tahun datang ke poli kebidanan untuk memeriksakan

kehamilannya yang sudah memasuki trimester III. Untuk mempersiapkan persalinan

dan menentukan tapsiran partus dilakukan penghitungan tapsiran partus menurut

rumus negle

Tanggal berapakah Tapsiran partus ibu tersebut Bila ibu tersebut mendapatkan haid

hari pertama Tanggal 10 Oktober 2012..?

a. 15 Juli 2013

b. 16 Juli 2013

c. 17 Juli 2013

d. 18 Juli 2013

e. 19 Juli 2013

87. Seorang gadis berusia 16 Tahun datang ke UGD dengan keluhan sakit pada perut

bagian bawah. Saat dianamnesa gadis ini sedang mengalami menstruasi hari kedua.

Pada saat dilakukan pemeriksaan didapat TD : 100/60 mmHg, N : 80 x/ mnt, muka

pucat dan berkeringat dingin.

Apakah masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus tersebut …….?

a. Peningkatan suhu tubuh

b. Nyeri

c. Perubahan nutrisi

d. ansietas

e. Kekurangan cairan dan elektrolit






Masalah keperawatan mana yang dialami pada ibu nifas?.

a. Kontraksi uterus tidak adekuat b.d.adanya nyeri

b. Gangguan nyaman nyeri b.d. jahitan perineum

c. Gangguan mobilisasi b.d. takut dengan jahitan perineum

d. Kurang informasi tentang pencegahan infeksi

e. Kurang informasi tehnik menusui yang benar






Apakah intervensi yang dilakukan untuk mengurangi rasa nyeri pada ibu nifas?.


b. Mengkaji tanda-tanda vital setiap 4 jam

c. Menjelaskan dan mendemonstrasikan kompres panas atau dingin didaerah

perineum

d. Menjelaskan pentingnya latihan senam nifas






80X/menit, suhu oxsila 370 C. mengeluh nyeri dan perih di daera

Tindakan apa yang dilakukan untuk mencegah infeksi pada jahitan perineum?.



c. Menjelaskan kompres panas atau dingin didaerah perineum


mungkin.







Pengawasan apakah yang dilakukan untuk mengetahui ada/tidaknya gangguan

infolutio uteri?.


kemih.


c. Menjelaskan dan mendemonstrasikan perawatan luka bekas oprasi


mungkin.







Apakah yang dilakukan untuk mempercepat penyembuhan dan mencegah infeksi

pada luka?.


kemih.


c. Merawat luka secara steril setiap hari dan menjaganya supaya tetap kering


mungkin.






oxsila 370 C. mengeluarkan darah bergumpal dan mengeluh pusing. Pemeriksaan

kontraksi uterus lemah hampir tidak ada.

Apakah yang dilakukan untuk mecegah resiko terjadi syok hipovolemik?.

a. Memberikan banyak minum manis dan hangat

b. Mengkaji tanda-tanda vital dan pengeluaran darah lohea setiap satu jam

c. Melaporkan dan berkolaborasi pemberian terapi cairan dan uteritonika


mungkin.

e. Semua diatas benar

94. Seorang pasien perempuan usia 26 th, status obstetrik G1P0000 melakukan kunjungan

ulang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengatakan

HPHT-nya tanggal 11 September 2010, Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal

18 Maret 2011.

Tanggal berapakah tapsiran persalinan pasien tersebut ?

a. 17 Mei 2011

b. 18 Juni 2011

c. 19 Juni 2011

d. 20 Juni 2011

e. 21 Juni 2011

95. Seorang pasien perempuan usia 26 th, status obstetrik G1P0000 melakukan kunjungan

ulang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengatakan

HPHT-nya tanggal 11 September 2010, Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal

18 Juni 2011.

Apabila kehamilannya berlangsung normal apakah ketidaknyamanan yang mungkin

menjadi masalah utama pasien pada usia kehamilannya saat itu?

a. Gangguan nutrisi: kurang dari kebutuhan

b. Gangguan rasa nyaman: nyeri punggung

c. Gangguan pola eliminasi BAB

d. Mual dan muntah di pagi hari

e. Koping tidak efektif

96. Seorang pasien perempuan usia 26 th, status obstetrik G1P0000, HPHT tanggal 11

September 2010. Anda memeriksa pasien tersebut pada tanggal 18 Juni 2011.

Apakah pendidikan kesehatan yang dapat diberikan untuk meningkatkan kenyamanan

pasien pada usia kehamilannya saat itu?

a. Melakukan kompres panas dan dingin bergantian pada payudara

b. Mengurangi konsumsi garam pa da makanannya

c. Minum air putih sekitar dua liter per hari

d. Tidak minum teh dan kopi

e. Tidur miring kiri

97. Seorang perempuan usia 25 th, status obstetric G3P210 hamil 34 minggu, melakukan

kunjungan ke poliklinik. Kepada Anda yang memeriksanya ibu mengeluhkan adanya

bengkak yang terjadi pada kedua tungkainya.

Apakah tindakan pertama Anda yang tepat?

a. Menganjurkan membatasi konsumsi garam

b. Mengkaji proses terjadinya udem

c. Menganjurkan banyak istirahat

d. Melakukan tes reflex hammer

e. Mengukur tekanan darah

98. Seorang perempuan usia 25 tahun, berkunjung pertama kali ke puskesmas,

mengatakan HPHTnya tanggal 4 Maret 2011. Pasien tersebut diperiksa pada tanggal

15 April 2011.

Apakah fokus pertama asuhan keperawatan terhadap pasien tersebut pada saat itu ?

a. Memfasilitasi penerimaan dan adaptasi kehamilan

b. Mengajarkan pasien mengenali tanda bahaya

c. Mengidentifikasi adanya faktor risiko

d. Mengkaji adanya komplikasi

e. Diagnosa pasti kehamilan

99. Seorang perempuan usia 27 tahun, status obstetrik G2P1001, datang ke poliklinik

kebidananan untuk pertama kali karena sudah 2 bulan tidak haid dan menganggap

dirinya hamil. Pasien mempunyai riwayat haid tidak teratur setelah menggunakan alat

kontrasepsi pil.

Bagaimanakah cara Anda memastikan adanya kehamilan pada pasien tersebut melalui

pemeriksaan fisik?

a. Mengidentifikasi DJJ

b. Melakukan maneuver Leopold II

c. Berdasarkan gerakan janin yang dirasakan Ibu

d. Teraba balotement

e. Ada quickening

100.Seorang perempuan usia 32 tahun, status obstetrik G4P2103 hamil 33 minggu. Ketika

melakukan kunjungan ulang ke puskesmas ibu mengeluhkan bahwa dia mengalami

susah BAB.

Apakah yang berkaitan dengan kehamilan yang menyebabkan masalah tersebut pada

pasien?

a. Adanya peningkatan hormone progesteron

b. Adanya peningkatan hormone estrogen

c. Adanya peningkatan kerja sistem tubuh

d. Adanya peningkatan metabolisme tubuh

e. Adanya peningkatan kebutuhan nutrisi

101.Seorang perempuan usia 32 tahun, status obstetrik G4P2103 hamil 38 minggu. Ketika

melakukan kunjungan ulang ke puskesmas ibu mendapatkan pemeriksaan

sebagaimana mesinya dan hasil pemeriksaan janin dan ibu dalam kondisi sejahtra.

Kapankah ibu dipesan untuk kembali melakukan kunjungan pemeriksaan ulang?

a. Dalam waktu yang tidak ditentukan

b. Sewaktu- waktu bila ada keluhan

c. Setiap dua minggu sekali

d. Setiap minggu sekali

e. Setiap bulan sekali

102.Seorang ibu berusia 25 th, status obstetri GIP0A0 hamil 39 minggu janin hidup satu

intrauterine, masuk ke Ruang VK. Dari pengkajian diperoleh data dilatasi servik 5 cm,

kontraksi uterus setiap 1-2 / 10’ selama 10- 20’’, TTV dalam batas normal, DJJ

120x/mnt reguler, terdengar jelas di bawah umbilicus

Pada tahap apakah kemajuan persalinan pada kasus diatas?

a. .Kala I fase aktif

b. b.Kala I fase laten

c. Kala I fase deselarisasi

d. d.Kala II fase akselarisasi

e. Kala I fase dilatasi maksimal

103.Seorang perempuan berusia 25 tahun di ruang VK dengan keluhan : Nyeri pada

pinggang yang menjalar ke perut bagian bawah, his teratur dengan kontraksi semakin

pendek. Pemeriksaan fisik : kontraksi 10 menit dengan durasi 1-3 menit, VT

: pembukaan servix ± 8 cm, bibir portio tidak teraba, effacement 80%, Nampak

pengeluaran lendir,

Apakah diagnosa keperawatan pada kasus tersebut di atas?

a. Nyeri berhubungan dengan dilatasi servik

b. Nyeri berhubungan dengan trauma jaringan

c. Nyeri berhubungan dengan terputusnya kointunitas jaringan

d. Nyeri berhubungan dengan hipoksia jaringan

e. Nyeri berhubungan dengan pembukaan

104.Seorang ibu datang ke poliklinik kebidanan di sebuah RS, setelah diperiksa, ibu

memasuki kala I persalinan dengan hasil pengkajian diperoleh data dilatasi servik 5

cm, kontraksi uterus setiap 1-2 / 10’ selama 10- 20’’, TTV dalam batas normal, DJJ

120x/mnt reguler, terdengar jelas di bawah umbilicus

Apakah rencana tindakan keperawatan yang paling tepat untuk ibu sesuai fase

kemajuan persalinan diatas?

a. Tingkatkan kenyamanan ibu, cek kandung kemih dan anjurkan buang air kecil

b. b.Anjurkan ibu untuk tidak mengedan sebelum pembukaan lengkap

c. c.Terima ketidakmampuan ibu untuk mengikuti instruksi

d. d.Pimpin ibu meneran

e. e.Pimpin persalinan

105.Seorang ibu berusia 28 tahun, status obstetri G2P1A0, datang ke Rumah Bersalin

tanggal 1 Mei 2011 jam 06:00 WIB karena perut terasa kenceng – kenceng dan sudah

mengeluarkan lendir bercampur darah sejak jam 05:00 WIB. His tiap 4-5 menit,

lamanya 36 detik.

Berdasarkan lamanya his, bagaimana bentuk data tersebut dapat digambarkan pada

partograf?

a. Titik-titik

b. Kotak

c. Arsir

d. Blok

e. Bulatan kecil

106. Seorang perawat sedang menolong persalinan kala II. Bayi sudah melewati proses

defleksi maksimal.

Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat tersebut?

a. Menunggu bayi melakukan putaran paksi luar

b. Menahan perineum dengan duk persalinan

c. Melakukan pegangan biparietal

d. Melakukan episiotomy

e. Melahirkan kepala

107. Seorang bayi A lahir pada tanggal 12 maret 2012 jam 08.00 wita.Saat pengkajian

menit pertama pada BBL diperoleh :denyut jantung 120 x / menit,menangis

kuat,refleks menyeringai,ekstrimitas sedikit fleksi,warna kulit merah muda dan

ekstrimitas biru.

Berapa APGAR score bayi baru lahir tersebut ?

a. 6

b. 7

c. 8

d. 9

e. 10

108 . Seorang bayi A lahir pada tanggal 16 April 2012 jam 08.00 wita.Saat pengkajian 15

menit pertama pada BBL diperoleh :denyut jantung 120 x / menit, melakukan gerakan

mendadak aktif & menangis. bayi memiliki refleks isap yg kuat

Bayi tersebut berada pada periode manakah?

a. Periode pertama reaktifitas.

b. periode reaktifitas kedua

c. periode reaktifitas ketiga

d. periode stabilitas

e. periode terjaga.

109. Bayi Ibu A baru lahir tanggal 17 Maret 2013 jam 09.00 Wita setelah dilakukan

pemeriksaan diperoleh Apgar Score 8 , dari vagina keluar bercak darah ,kelainan

tidak ada .

Apakah yang menyebabkan terjadi pengeluaran bercak darah dari vagina?

a. penurunan kadar progesterone pada akhir kehamilan

b. penurunan kadar estrogen pada akhir kehamilan

c. peningkatanhormon prolaktin pada akhir kehamilan

d. peningkatan hormone oksitoksin pada akhir kehamilan.

e. peningkatan hormone prolaktin ,oksitoksin dan penurunan estrogen ,estrogen.

110. Seorang ibu N usia 26 tahun pindah ke ruang nifas setelah bersalin melalui proses

Seksio Caesaria menggunakan blok anestesi diantar oleh perawat dan keluarga.

Setelah diterima T ; 120/80 x/menit, S : 37ᵒC, N : 88x/menit, masih kurang sadar dan

merasa selalu mengantuk dan terpasang infuse serta cateter urine.

a. Apakah kalimat yang harus diucapkan perawat kepada pasien saat menerima dan

Bu, mari pindah ya

b. Maaf bu, ibu saya pindahkan ke TT ya

c. Yok pindah bu

d. Tolong geser sedikit demi sedikit bu

e. Silakan keluarga angkat pasiennya memindahkan pasien dari brankard ke tempat

tidur?



Setelah diterima T ; 120/80 x/menit, S : 37ᵒC, N : 88x/menit, masih kurang sadar dan

merasa selalu mengantuk dan terpasang infuse serta cateter urine.

Posisi apakah yang harus diberikan pada pasien tersebut?

a. Posisi V

b. Supinasi

c. Trendelenberg

d. Fowler

e. Semi fow



Setelah diterima T ; 120/80 x/menit, S : 37ᵒC, N : 88x/menit, merasa selalu

mengantuk dan terpasang infuse serta cateter urine.

Apakah Prioritas diagnose keperawatan pada kasus diatas ?

a. Immobilisasi s/d terpasang alat alat medis

b. Resiko muntah s/d efek anestesi

c. Defisit perawatan diri s/d terpasangnya alat alat medis

d. Resiko infeksi nifas s/d luka SC

e. Resiko ketidak efektifan menyusui s/d terpasang alat medis,

113. Seorang perempuan usia 23 tahun, di kamar bersalin dalam proses persalinan kala

tiga. Penolong persalinan akan melakukan perineorafi (hecting perineum) setelah

dipastikan tidak ada perdarahan pada jalan lahir.

Bagaimanakah cara memastikan tidak terjadi perdarahan tersebut?

a. Dengan meraba kontraksi uterus

b. Mengkaji dari jumlah darah pada pembalut

c. Mengkaji keadaan umum dan tanda – tanda vital pasien

d. Menanyakan kepada pasien sudah berapa kali ganti pembalut

e. Memasang tampon di mulut rahim dan mengeringkan vagina dengan kassa

soal maternitas

Documents