SOAL LATIHAN RESPONSI MIKROBIOLOGI BLOK UROGENITAL

1. Medium yang digunakan dalam pemeriksaan urine adalah….a. Muller Hinton Agarb. Mc Conkey Agarc. Kligger Iron Agard. Nutrient Agare. Sabouraud Dextrose Agar

2. Sampel pada pemeriksaan urine diambil dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut, kecuali….a. Dipilih sampel urine pagi harib. Terapi cairan yang diterima pasien mempengaruhi hasil pemeriksaanc. Untuk kultur anaerob, sampel diambil dari aspirasi suprapubikd. Sampel yang ditempatkan dalam suhu 4oC harus diperiksa dalam waktu kurang

dari 2 jame. Prosedur sampling dilakukan secara aseptik

3. Berikut ini merupakan factor-faktor yang dapat menyebabkan hasil positif palsu dan negatif palsu pada kultur urine, kecuali…. a. Terjadi kontaminasib. Terjadi diuresisc. Terjadi pengenceran urined. Volume urine yang dikultur <2 mLe. Penundaan pemeriksaan sampai 2 hari

4. Penyakit berikut ini merupakan infeksi saluran kemih bagian bawah, kecuali.…a. Orchitisb. Urethritisc. Ureteritisd. Prostatitise. Bartolinitis

5. Hal-hal berikut ini merupakan gejala terjadinya infeksi saluran kemih

1) Dysuria2) Leukorea3) Hematuria4) Inkontinensia urine

6. Apabila dicurigai kuman penyebab ISK adalah kuman anerob, maka pengambilan sampel dapat dilakukan dengan…. a. Straight catheter b. Indwelling catheter c. Suprapubic aspiration

d. Mid stream urinee. Clean catch method

7. Pengambilan sampel dengan metode mid stream dapat dilakukan pada keadaan berikut…a. Pada pasien dengan penurunan kesadaranb. Pada pasien yang mengalami neurogenic bladderc. Pada pasien laki-laki yang tidak disirkumsisid. Pada pasien wanita yang sedang menstruasie. Pada pasien dengan kateterisasi

8. Berikut ini adalah faktor predisposisi infeksi saluran kemih1) Pasien wanita2) Pasien dengan kateter3) Pasien berbaring lama4) Pasien dengan neurogenic bladder

9. Sampel urine diambil dengan metode straight catether, yang dilakukan pada

pemeriksaan kultur urine ini adalah, kecuali….a. Urine dikultur pada media nutrient agarb. Dilakukan uji sensitivitas mikrobac. Diinkubasi pada suhu 35oC overnightd. Dimasukkan pada anaerobic jare. Dilakukan pengecatan Gram pada koloni yang tumbuh

10. Faktor di bawah ini yang dapat mempengaruhi penurunan jumlah kuman pada biakan urine penderita ISK adalah….a. Pasien jarang miksib. Container sampel yang digunakan tidak sterilc. Membersihkan OUE tanpa desinfektand. Pasien mendapat obat diuretik e. Sampel yang digunakan adalah urine pagi hari

11. Pada hasil pemeriksan kultur urine: volume yang diperiksa 100 µl, urine diencerkan 100 kali, jumlah koloni yang tumbuh setelah diinkubasi overnight adalah 76 koloni.a. Terjadi infeksi saluran kemihb. Tidak terjadi infeksi saluran kemihc. Belum dapat ditentukan apakah terjadi infeksi saluran kemihd. Terjadi kontaminasi pada saat pemeriksaane. Sampel tidak adekuat

12. Pada pemeriksaan kultur urine, volume urine yang dimasukkan adalah 100 µl, pengenceran 10 kali, jumlah koloni yang tumbuh setelah diinkubasi overnight 86 koloni, maka jumlah kuman per ml urine adalah….

a. 8,6 x 102

b. 8,6 x 103

c. 8,6 x 104

d. 8,6 x 105

e. 8,6 x 106

13. Kuman berbentuk seperti biji kopi ini menyebabkan UTI spesifik terutama pada laki-laki. Melihat morfologinya, kuman tersebut adalah….a. Neisseria meningitidisb. Staphylococcus aureusc. Diplococcus pneumoniad. Neisseria gonorrhoeaee. Streptococcus aureus

14. Kuman flora usus ini sering menjadi penyebab ISK nosokomial terutama pada wanita.

Hal tersebut didukung oleh keadaan berikut ini:1) Urethra wanita pendek2) Urethra wanita dekat dengan vulva3) Urethra wanita dekat dengan perineum4) Urethra wanita mengandung flora normal

15. Prosedur untuk pengambilan sampel urine pada pasien dengan kateter adalah:1) Selang pada kateter di klem sampai kandung kemih teraba2) Selang pada kateter dibersihkan dengan alkohol 70% 3) Wadah sampel urine harus steril4) Urine diambil dengan membuka klem dan mengalirkannya ke wadah

16. Melihat makroskopis dari sampel urine yang keruh dan berbau busuk ini, telah terbayang adanya ISK. Hal tersebut ditegaskan dengan adanya:1) Ditemukan sel epithel dalam urine2) Ditemukan leukosit > 7 sel/LPB dalam urine3) Ditemukan kristal oksalat dalam urine4) Ditemukan jumlah kuman > 105/ml urine

17. Hasil pemeriksaan kultur urine sebagai berikut: jumlah koloni tumbuh 5,6 x 104 kuman per ml urine, bentuk koloni tidak homogen, interpretasi yang dapat diambil:1) Terjadi kontaminasi pada saat pemeriksaan2) Teknik sampling tidak adekuat3) Dilakukan pemeriksaan ulang4) Terjadi ISK

18. Bakteri di bawah ini merupakan penyebab terbanyak ISK nosokomial

1) Escherichia coli2) Pseudomonas aeruginosa

3) Proteus mirabilis4) Klebsiella pneumoniae

19. Alat seperti oven ini digunakan pada pemeriksaan bakteriologi urine. Fungsi alat ini adalah:a. Untuk menilai kekeruhan urineb. Untuk menghitung jumlah koloni yang tumbuh dari sampel urinec. Untuk menumbuhkan bakteri anaerob dalam urined. Untuk mengeramkan pembenihan urinee. Untuk menjaga suhu tetap optimal

20. Setelah dilakukan inkubasi overnight bakteri yang tumbuh kemudian diperiksa pada

mikroskop medan gelap, kemungkinan bakteri apakah yang ada pada sampel tersebut….a. Neisseria gonorrhoeaeb. Escherichia colic. Treponema pallidumd. Proteus mirabilise. Chlamydia trachomatis

21. Seorang perempuan usia 18 tahun yang suka berganti-ganti pasangan dilaporkan

menderita demam dan nyeri perut bawah dan onsetnya sesuai dengan periode menstruasinya. Pada pemeriksaan pelvis didapatkan uterus teraba lunak. Didapatkan masa dengan diameter 2-3 cm pada sebelah kiri, diperkirakan merupakan abses tubo-ovarium. Kemudian dari kultur usapan endocervix didapatkan Neisseria gonorrhoeae. Keadaan yang selanjutnya mungkin menimpa perempuan tersebut adalah…a. Karsinoma cervixb. Striktur urethrac. Tumor fibroid uterusd. Infertilitase. Fistula recto-vaginal

22. Media modified Thayer-Martin selektif untuk Neisseria gonorrhoeae karena

mengandung bahan….a. Agarb. Sumber asam aminoc. Antibioticd. Vitamine. Glukosa

23. Seorang wanita usia 28 tahun dating ke klinik karena keluar cairan putih berbau tidak

sedap dari vagina sejak 6 hari yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan discharge tipis homogen berwarna putih keabuan yang melekat pada dinding vagina. Tidak ada discharge pada cervix uteri, pH vagina 5,5 (normal 4,5). Ketika cairan vagina

dicampur dengan KOH tercium bau amis seperti ikan. Pada pemeriksaan mikroskopis terdapat sel epithel dan bakteri yang adheren (clue cell). Tidak ada sel PMN. Diagnosis saudara adalah….a. Gonorrheab. Trichomonas vaginitisc. Syphilis d. Bacterial vaginosise. Candidiasis

24. Seorang pria 20 tahun dengan lesi berupa ulkus 2 cm pada penisnya. Lesi tersebut

mempunyai tepi yang meninggi dan relative tidak nyeri. Diagnosis banding dari lesi tersebut adalah….a. Infeksi Adenovirusb. Infeksi Papilloma virus c. Infeksi Neisseria gonorrhoeaed. Infeksi Treponema pallidume. Infeksi Chlamydia Trachomatis

25. Seorang pria 19 tahun mengeluh muncul papul pada penisnya sejak satu hari yang lalu, kemudia papul itu sekarang menjadi ulkus yang lunak. Kemungkinan organisme penyebab penyakit yang diderita pria naas tersebut adalah….a. Treponema pallidumb. Neisseria gonorrhoeaec. Haemophilus ducreyid. Chlamydia trachomatise. Proteus mirabilis