Slide 1

Neoplasma sistem urogenitalia perempuanBobby Indra Utama

Bagian Obstetri & GinekologiFK UNAND / RS.dr.M.DJamil Padang

2012

1Definisi

Neoplasma - masa jaringan yang abnormal - tumbuh berlebihan - tidak terkordinasi dengan jaringan normal - tumbuh terus- menerus meskipun rangsang yang menimbulkan telah hilang.2Tumor Jinak ( Benigna )tumbuhnya lambat dan biasanya mempunyai kapsul. Tidak tumbuh infiltratif, tidak merusak jaringan sekitarnya dan tidak menimbulkan anak sebar pada tempat yang jauh. Tumor ganas ( maligna )tumbuh cepat, infiltratif, merusak jaringan sekitarnya dapat menyebar keseluruh tubuh melalui aliran limpe atau aliran darah dan sering menimbulkan kematian.Intermediatesifat invasive local tetapi kemampuan metastasisnya kecil.Klasifikasi3Susunan kemih pada perempuan berbeda dengan laki-laki dirongga pelvis, karena susunan kemih di rongga pelvis berintegrasi dengan susunan genitaliaSistem Urogenitalia pada perempuan meliputiVesica urinariaUrethraVagina VulvaLigamen penyokong uterus4Vulva2/29/20125Tumor KistikA. Kista Inklusi epidermisAkibat perlukaan ,terutama episiotomi atau robekan pada persalinan, suatu segmen epitel terpendam kistaVulva/perineum/vagina kekuningan/abu-abu, < 1cm, berisi cairan kental, tanpa keluhan

Terapi (-) Jika nyeri : ekstirpasi

5

Vulva2/29/20126B. Kista sisa jaringan embrioKista GartnerAsal sal. Mesonefridikus WolffiPada dinding lateral-anterolateral vagina sampai vulva dekat uretra dan klitoris. Dinding: epitel torak/kubus berisi cairan jernih tanpa musin. Ukuran kecil-kepala janin, multipel,lunak

Terapi (-) Jika ada gangguan mekanik : ekstirpasi6Vulva2/29/20127B. Kista sisa jaringan embrioKista sal. Nuck: Asal sisa prosesus vaginalis peritoneum dalam sal. Inguinal kadang kadang sampai ke labia mayor. Isi cairan jernih, dinding selaput peritoneumTerapi (-) Jika ada gangguan mekanik : ekstirpasi

7Vulva2/29/20128C. Kista KelenjerKista BartholiniMerupakan obstruksi dari duktus bartholinPada infeksi akut tampak bentuk kista disertai abses dapat mengakibatkan bengkak dan erythemaKebanyakan kista bartholin tidak terinfeksi dan asimtomatik.Terapi Jika ada : eksisi atau marsupialisasi

8Vulva2/29/20129C. Kista KelenjerKista SebaseaAsal kel. Sebasea kulit labia minor, mayor, mons venerisakibat penyumbatan saluran penimbunan sebum (mengandung kristal kolesterol). Dibawah permukaan kulit, kuning keabuan, batas jelas, konsistensi keras, kecil, multipel. Sering terinfeksiTerapi : Ekstirpasi , dapat residif

9Vulva2/29/201210C. Kista KelenjerHidronemaAsal kel. Sebasea kulit labia minor, mayor, mons veneris Pertumbuhan lambat , lunak, soliter, permukaan licin, kemerahan, mudah di gerakan, tanpa nyeriPeny. Fox Fordyce (apokrin miliaria) akibat sumbatan sal. Kel. Keringat banyak kristal kecil diameter 1-3 mm, multipel, gatal

10Vulva2/29/201211C. Kista KelenjerKista paraurethra (Skene): Akibat tertutupnya sal. Kelenjar skene o.k infeksiMenonjol pada dinding depan vagina sering terinfeksi.Terapi : ekstirpasi

11Vulva2/29/201212Tumor Solid A. Tumor epitel Kondiloma akuminata Etiologi : HPV tipe 6 dan 11Papiloma seperti jengger ayamTerapi : kauterisasi

Karunkula Uretraekstropion dinding uretra Gejala dispereunia, rasa nyeri duduk/berjalan terapi : ekstirpasiNevus pigmentosus40 % berubah ganasEksisi

12Vulva2/29/201213Tumor Solid B.Tumor Jaringan MesodernalFibroma jaringan ikatLipoma jaringan lemakLeiomioma otot polosNeurofibroma jaringan syarafHemangioma Pembuluh darahLimfangioma Kel.limfeMiksoma campuran

13

VAGINAA. Tumor KistikKista InklusiKista sisa jaringan embrio; kista Gartner, kista sal. Muller (dilapisi epitel seperti endoserviks, berisi cairan musin) B . Tumor SolidTumor epitel: kondiloma akuminata, granulomaTumor jaringan mesoderm: fibroma, lipoma, hemangioma, miksomaAdenosis vagina: sisa sal. Paramesonefridikus Muller, dekat serviks uteri.

14Terima Kasih

15