soal blok urogenital 2011

21
SOAL UB URO 2011 1. Seorang wanita umur 50 tahun mengeluh demam dan nyeri pinggang selama 2 hari. Pada pemeriksaan fisik didapat suhu 38,2⁰, nadi 82x/menit, respirasi 16x/menit, dan tekanan darah 130/80mmHg. Urinalisa menunjukkan tidak adanya protein, glukosa, maupun keton. Leukosite esterase test (+). Mikroskopis urine didapatkan banyak leukosit PMN dan beberapa sedimen eritrosit. Organisme apakah yang kemungkinan besar ditemukan pada kultur urine? a. Mycobacterium tuberculosis b. Mycoplasma hominis c. Escherichia Coli --- PNA : demam mendadak, menggigil, malaise, nyeri punggung, leukositosis, piuria, bakteriuria, d. Group A streptococcus --- GNA : hematuria, proteinuria, oligouria, edema, hipertensi, anoreksia, demam e. Cryptococcus ninoformanis 2. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit karena nyeri mendadak pada pinggang yang menjalar ke buah pelir. Pada pemeriksaan anamnesis ditemukan nyeri yang berat yang hilang timbul. Pasien juga mengalami mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak merasa kesakitan. Pemeriksaan laboratorium ditemukan hematuria. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Sindroma nefritik b. Sindroma nefrosis c. Glomerulonefritis kronis --- poliuria, oligouri, proteinuria, hipertensi, azotemia d. Akute ploriferatife glomerulonefritis --- proteinuria, hematuria, azotemia e. Hidronefrosis 3. Seorang anak umur 4 tahun mengeluh nyeri perut selama sebulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam dan palpasi abdomen didapatkan massa solid disebelah kanan. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. CT scan abdomen menunjukkan adanya massa ukuran 12 cm, berbatas tegas dan solid pada ginjal kanan. Histerektomi

Upload: okti-rahmawati

Post on 14-Sep-2015

264 views

Category:

Documents


76 download

DESCRIPTION

soal blok uns

TRANSCRIPT

SOAL UB URO 2011

1. Seorang wanita umur 50 tahun mengeluh demam dan nyeri pinggang selama 2 hari. Pada pemeriksaan fisik didapat suhu 38,2, nadi 82x/menit, respirasi 16x/menit, dan tekanan darah 130/80mmHg. Urinalisa menunjukkan tidak adanya protein, glukosa, maupun keton. Leukosite esterase test (+). Mikroskopis urine didapatkan banyak leukosit PMN dan beberapa sedimen eritrosit. Organisme apakah yang kemungkinan besar ditemukan pada kultur urine?a. Mycobacterium tuberculosisb. Mycoplasma hominisc. Escherichia Coli --- PNA : demam mendadak, menggigil, malaise, nyeri punggung, leukositosis, piuria, bakteriuria, d. Group A streptococcus --- GNA : hematuria, proteinuria, oligouria, edema, hipertensi, anoreksia, demame. Cryptococcus ninoformanis2. Seorang laki-laki umur 50 tahun datang ke rumah sakit karena nyeri mendadak pada pinggang yang menjalar ke buah pelir. Pada pemeriksaan anamnesis ditemukan nyeri yang berat yang hilang timbul. Pasien juga mengalami mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak merasa kesakitan. Pemeriksaan laboratorium ditemukan hematuria. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Sindroma nefritikb. Sindroma nefrosisc. Glomerulonefritis kronis --- poliuria, oligouri, proteinuria, hipertensi, azotemiad. Akute ploriferatife glomerulonefritis --- proteinuria, hematuria, azotemiae. Hidronefrosis3. Seorang anak umur 4 tahun mengeluh nyeri perut selama sebulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam dan palpasi abdomen didapatkan massa solid disebelah kanan. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. CT scan abdomen menunjukkan adanya massa ukuran 12 cm, berbatas tegas dan solid pada ginjal kanan. Histerektomi ginjal kanan kemudian dilakukan, makroskopis tampak massa besar, soliter, berbatas tegas yang dalam pemotongan tampak putih keabu-abuan dengan daerah nekrosis dan perdarahan.a. Angiomyolipomab. Interstitial cell tumorc. Renal cell carcinomad. Transisional cell carcinomae. Willms Tumor4. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke Rumah Skit karena kencing darah dan nyeri pada pinggang. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya nyeri pada ketok costovertebrae kiri. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan adanya massa ukuran solid dengan diameter 8 cm di ujung atas ginjal kiri. Dilakukan histerektomi dan diagnosis tumor ganas kanker ginjal. Manakah pernyataan yang paling benar mengenai penyakit ginjal di atas? Hipernefroma

a. Lokasi metastasis tersering adalah otak --- paru-parub. Tumor ganas ini adalah willms tumor -- hipernefromac. Nyeri kostovertebrae merupakan diagnosis terpenting d. Tumor berasal dari epitel tubulus paroksimale. Mikroskopis menunjukkan komponen vaskularisasi5. Seorang wanita 28 tahun mengeluh adanya disuria, frequency, dan urgency, sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,6. Kultur urine didapatkan pertumbuhan bakteri Escherechia coli lebih dari 100.000. pasien kemudian diterapi dengan antibiotik. Apabila penyakit terus berlanjut, pasien akan beresiko untuk menderita apa?a. Pyelonefritis kronisb. Glomerulonefritis difusc. Glomerulonefritis kronisd. Amyloidosise. Glomerulonefritis membrane6. Seorang laki-laki 55 tahun mengeluh dysuria, frequency, dan urgency dalam berkemih selama 6 bulan ini. Pasien terkadang mengalami nyeri punggung bawah yang ringan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu afebris, tidak terdapat nyeri kostovertebrae, prostat berukuran normal, tidak ada nodul. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Benign Hiperplasia Prostatb. Acute bacterial prostatitis -- sakit, demam, menggigil, rasa sakit di perineal, dan ggn miksi, prostat bengkak, nyeri,hangatc. Syphilis prostatitisd. Chronic bacterial prostatitis --- ISK yg sering kambuh, disuria, urgency, frekuensi, nyeri perineal, nyeri saat ejakulasi, hematospermie. Metastasis prostatitis adenocarcinoma7. Seorang laki-laki umur 85 tahun datang ke dokter karena mengalami nokturia sejak setahun ini. Selain itu pasien juga mengeluh adanya nyeri pinggang sejak 6 bulan terakhir. Pada digital rectal examination, kelenjar prostat terasa keras dan ireguler. Pemeriksaan lab didapatkan PSA 72 mg/ml. Didapatkan nucleus pielomorf hiperkromatik, nucleus prominen, dan sitoplasma tipis. Apakah diganosis yang paling sering?a. Prostatitis akutb. Prostatitis kronisc. Benign Hiperplasia Prostatd. Adenocarcinoma Prostate. Atropi prostat8. Seorang laki-laki 59 tahun mengeluh adanya yang semakin membesar pada scrotum sejak satu tahun yang lalu. Tidak ada nyeri akan tetapi semakin besar. Pasien tidak mengeluh adanya masalah fungsi seksual. Pemeriksaan fisik menunjukkan tidak adanya lesi pada kulit scrotum dan tidak ada massa yang tampak, tetapi scrotum membesar bilateral dan lunak. Transiluminasi test (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?a. Varicoceleb. Hidrokelc. Elephantiasisd. Orchitise. seminoma9. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke rumah sakit karena adanya bengkak di bagian wajahnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya edema wajah dan kaki. Pemeriksaan laboratorium diteumak proteinuria 4 g/Dl dan lipiduria. Apakah diagnosis dari pasien tersebut?a. Gagal ginjal kronisb. Glomerulonefritis kronisc. Sindroma nefritisd. Sindroma nefrotike. Tubulointerstitial nephritis kronis10. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke rumah sakit karena adanya bengkak di bagian wajahnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya edema wajah dan kaki. Pemeriksaan laboratorium diteumak proteinuria 4 g/Dl dan lipiduria. Apakah penyebab tersering dari penyakit pasien tersebut?a. Membranous glumerulonefritisb. Glomerulonefritisc. Membranoproliferatifd. Akut pyelonefritise. Tubulointerstitial nephritis11. Seorang pasien laki-laki usia 78 tahun datang ke praktek dokter penyakit kulit dan kelamin dengan keluhan nyeri ketika BAK dan keluar nanah di ujung kelaminny asejak 3 hati yang lalu. Ada riwayat jajan di lokalisasi 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan eritema, edema, dan terdapat duh tubuh (discharge) mukopurulen. Pengecatan gram didapatkan leukosit PMN 30/LPB, diplococcus gram negatif intersel (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?a. Uretrithis non spesifikb. Infeksi genital non spesifikc. Urethritis gonored. Trikomoniasis e. Sifilis12. Apakah penyebab penyakit diatas?a. Chlamydia Trachomatisb. Neisseria gonorrhoeaec. Herpes simplex virusd. Haemophylus ducreie. Treponema pallidum13. Seorang laki-laki umur 85 tahun mengeluh terasa nyeri sejak 2 minggu yang lalu. Penderita suka berganti pasangan seksual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan dorsum penis pasien terdapat 2 ulkus berdiameter 1 cm dengan dasar kotor, menggaung, eritema (kemerahan) di sekitar ulkus pada palpasi terdapat adanya nyeri tekan. Terdapat limfadenitis inguinale supurative. Apakah diagnosis kerja pasien tersebut?a. Ulkus mole chancre : ulkus bergaung, tdk rata, ditutupi jaringan nekrotik, granulasi, mudah berdarah, nyeri, b. Ulkus durum --- sifilisc. Herpes genitald. Limphogranuloma venereume. Granuloma inguinale14. Apakah penyebab penyakit diatas?a. Chlamydia Trachomatisb. Neisseria gonorrhoeaec. Herpes simplex virusd. Haemophylus ducreie. Treponema pallidum15. Seorang laki-laki umur 40 tahun mengeluh luka di pangkal penisnya yang tidak terasa nyeri sejak 1 minggu yang lalu. Penderita mempunyai kebiasaan jajan di tempat PSK. Pada pemeriksaan fisik didapatkan di pangkal penis terdapat ulkus berdiameter 2 cm dengan dasar bersih tidak terdapat eritemia di sekitar ulkus pada palpasi teraba keras dan tidak nyeri tekan. Apakah diagnosis kerja pasien tersebut diatas?a. Ulkus moleb. Ulkus durumc. Herpes genitald. Limphogranuloma venereume. Granuloma inguinale16. Apa penyebab penyakit di atas?a. Chlamydia trachomatisb. Neisseria gonorrhoeaec. Herpes simplex virusd. Haemophylus ducreyie. Treponema pallidum17. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluhkan luka di batang penisnya dan buah zakar yang terasa nyeri sejak 5 hari yang lalu. Penderita belum menikah tapi sering berganti-ganti pasangan seksual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan di dorsum penis dan skrotum terdapat vesikel dan berdiameter 0,5-1 cm, bergerombol, pada perabaan nyeri tekan. Apakah diagnosis kerja pasien tersebut di atas?a. Ulkus moleb. Ulkus durumc. Herpes genitald. Limfogranuloma venereume. Granuloma inguinale daerah genetalia eksterna : paha, perineum : mula2 vesikel tdk nyeri trus jd ulkus yg granulomatosa bulat,menimbul 18. Apa penyebab penyakit di atas?a. Chlamydia trachomatisb. Neisseria gonorrhoeaec. Herpes simplex virusd. Haemophylus ducreyie. Treponema pallidum19. Seorang supir truk usia 32 tahun datang ke poliklinik spesialis kulit dan kelamin dengan keluhan nyeri ketika BAK dan keluar nanah di ujung kelaminnya sejak 4 hari yang lalu. Ada riwayat jajan di 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan eritem, edema, dan terdapat duh tubuh (discharge)mukopurulen di OUE. Pengecatan gram didapatkan leukosit PMN , diplokokus gram negatif intrasel ( candida (-), trikomonas (-)). Apakah diagnosis pasien tersebut?a. Urethritis non spesifikb. Infeksi genital non spesifikc. Urethritis gonoroed. Trikomoniasise. Sifilis 20. Apakah penyebab kondiloma lata?a. Chlamydia trachomatisb. Neisseria gonorrhoeaec. Human papilloma virusd. Haemophylus ducreyie. Treponema pallidum21. Larutan apa yang digunakan untuk pengunci balon kateter?a. Formalin 20%b. Alkohol 70 %c. NaCld. Dextrosee. RL22. Jaringan lapisan apa infiltrasi anestesi pada troker sistostomi?a. Kulit sajab. Kulit dan subkutisc. Sampai ke otot rectal abdomend. Intravenae. Sampai fascia23. Apakah salah satu penyebab buli-buli penuh oleh karena obstruksi intra vesika?a. Stricture ureterb. Neurogenic bladderc. Batu buli-bulid. Meatal stenosise. hipospadi24. Seorang laki-laki usia 18 tahun mengeluh nyeri pada buah pelir kiri setelah bangun tidur pagi. Setelah itu buah pelir kiri tampak lebih tinggi dari sebelahnya. Disebut apakah pemeriksaan fisik tersebut?a. Derming signb. Angel signc. Phren signd. Cremaster signe. Angie sign25. Disebut apakah testis yang tidak berada di skrotum dan di luar jalur penurunan testis?a. Retractil testisb. Testis mobilisc. Undersensitis testisd. Tumor testise. Ektopik testis26. Seorang laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan anyang-anyangan dan kencing kurang lampias. Pada pemeriksaan colok dubur teraba prostat gr II. Obat apa yang dapat diberikan pada fase ini?a. Tamsulosin HCLb. Oxibutininc. Penisilind. Tetrasikline. Sulfa27. Jenis kuman apa yang paling sering menimbulkan ISK?a. E. Colib. Klebsiella Sp.c. Pseudomonas Sp.d. Staphylococcus epidermidise. Enterobacter aerogenes.28. Juga disebut apakah batu infraksi tersebut?a. Batu kalsiumb. Batu struvitc. Batu asam uratd. Batu sisitine. Batu xantin29. Keluhan pada saluran kemih sebelah atas (LUTS) terdiri atas gejala obstruktif dan iritatif. Manakah dibawah ini yang termasuk gejala iritatif?a. Hesistansib. Weak Streamc. Urgensid. Intermitensie. Terminal Dribbling30. Laki-laki usia 45 th perokok berat sejak usia 18 tahun. Datang ke UGD dengan keluhan hematuria berulang tanpa disertai rasa nyeri. Keluhan LUTS tidak ada. Apakah diagnose yang paling mungkin pada pasien ini?a. Kanker buli-buli : faktor resiko perokok, isk, kopi, gejala : hematuria tanpa rasa nyeri, kambuhan, dan hematuria totalb. Stricture uretrac. BPHd. Batu buli-bulie. Neurogenik bladder31. Apakah zat yang dihambat pembentukannya oleh mekanisme kerja obat sulfonamid?a. PABAb. Asam folatc. GABAd. Purine. DNA32. Apakah obat yang dapat dikombinasikan dengan Trimetophrim untuk meningkatkan efektivitas antimikroba secara sinergis pada penanganan ISK?a. Sulfadizinb. Sulfasetamidc. Sulfametizoled. Sulfametoxsazolee. Sulfadoksin33. Seorang laki-laki 47 tahun datang ke polikilinik dengan keluhan nyeri pinggang kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok kostovertebral kiri. Hasil pemeriksaan BNO IVP didapatkan batu pyelum kiri obstruktif.Manakah di bawah ini pemeriksaan histologis yang benar mengenai organ yang mengalami kelainan di atas?a. Lapisan otot terdiri dari 2 lapis : longitudinal dan sirkularb. Ansa henle terletak pada pars radiata korteksc. Tunika mukosa dilapisi oleh epitel transisional -- ureterd. Korpuskulum malphigi terletak pada medulla -- korteks pars konvulatae. Terdapat lamina propia yang cukup tebal34. Bagaimanakahn mekanisme kerja obat golongan Fluorokuinolon pada pengobatan ISK?a. Fluorokuinolon berkompetisi dengan PABA untuk menghambat pembentukan purinb. Fluorokuinolon menghambat sintesa protein pada subunit 50sc. Fluorokuinolon menghambat sintesa protein pada subunit 30sd. Fluorokuinolon menghambat sintesis dinding sele. Fluorokuinolon menghambat kerja enzim DNA gyrase ; ciprofloksasin35. Bagaimanakah mekanisme kerja ampisilin pada pengobatan ISK?a. Ampisilin berkompetisi dengan PABA untuk menghambat pembentukan purinb. Ampisilin menghambat sintesa protein pada subunit 50sc. Ampisilin menghambat sintesa protein pada subunit 30sd. Ampisilin menghambat sintesis dinding sele. Ampisilin menghambat kerja enzim DNA gyrase36. apakah akibat jika sulfonamid dikombinasikan dengan metenamin?a. Kombinasi metenamin sulfonamid menyebabkan kristaluriab. Kombinasi metenamin sulfonamid menyebabkan kelainan neurologikc. Kombinasi metenamin sulfonamid menyebabkan anemia megaloblastikd. Kombinasi metenamin sulfonamid menyebabkan anemia hemolitike. Kombinasi metenamin sulfonamid menyebabkan trombositopenia37. Seorang laki-laki usia 72 tahun datang ke dokter dengan keluhan tidak bisa BAK selama 1 hari. Sebelumnya pasien masih bisa BAK tetapi hanya sedikit dan pancarannya lemah. Dokter melakukan rectal toucher, dan teraba pembesaran prostat.Apakah jenis epitel urethra yang menyempit akibat pembesaran prostat tersebut?a. Kuboidb. Transisionalc. Squamous komplekd. Kolumner kompleke. Pseudokomplek kolumner38. Apa penyebab resistensi pemberian Sulfonamid?a. Peningkatan produksi PABAb. Mutasi kromosomc. Plasmid menghambat enzim dehidrofolat reduktased. Mutase gen Gyrae. Perubahan permukaan sel39. berapakah perbandingan antara sulfametoksazol dan trimetroprim yang efektif dalam darah?a. 5 : 1b. 20 : 1c. 3 : 1d. 1 : 1e. 2 : 140. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke RS dengan keluhan KU keluar nanah dari kemaluannya. Tidak ada rasa sakit di daerah prostat. Pemeriksaan mikroskopis discharge ditemukan banyak leukosit dan neutrofil tapi tidak ditemukan bakteri. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Cystitisb. Prostatitisc. Epididymitisd. Pyelonephritise. Genitourinary tuberculosis41. Laki-laki 20 tahun datang ke RS dengan keluhan KU keluar nanah dari kemaluannya. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan bakteri gram negatif diplococcus dengan bentuk kidney bean-shaped. Apakah medium isolasi bakteri patogen tersebut?a. Media agar darahb. Media McConkeyc. Media Terrific Brothd. Media Manitol Salt Agare. Media Modified Thayer Martin42. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan urin berwarna gelap. Pada pemeriksaan urin ditemukan silinder eritrosit dan proteinuria . infeksi virus apakah penyebab deposisi kompleks imun di kasus tersebut?a. Virus Hepatitis Ab. Virus Hepatitis Bc. Virus Hepatitis Cd. Virus Hepatitis De. Virus Hepatitis E43. Laki-laki 20 tahun datang ke RS dengan keluhan KU keluar nanah dari kemaluannya. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan bakteri gram negatif diplococcus dengan bentuk kidney bean-shaped. Bagaimana mekanisme bakteri tersebut dalam peningkatan resiko infeksi HIV?a. Integrasi genomb. Eksfoliasi sel mukosac. Aktivitas liphospoglycand. Aktivasi toll like receptor 2e. Degradasi glikoprotein mukus44. Laki-laki 20 tahun datang ke RS dengan keluhan KU keluar nanah dari kemaluannya. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan bakteri gram negatif diplococcus dengan bentuk kidney bean-shaped. Pemeriksaan mikroskopis tersebut menggunakan sampel apa?a. Darahb. Swab urethrac. Usap kemaluand. Pus yang keluare. Urin mid stream45. patogen apakah di bawah ini yang dapat menyebabkan infeksi laten?a. Candida albicansb. Treponema pallidumc. Herpes simplex virusd. Neisseria Gonorheae. Trichomonas vaginalis

46. Seorang wanita datang ke rumah sakit untuk melahirkan. Pada pemeriksaan ditemukan beberapa ulkus di daerah genital. Pada anamnesa ulkus tersebut belum pernah dialami sebelumnya, dan baru ditemukan beberapa hari sebelum datang ke rumah sakit. Tindakan apakah yang paling rasional untuk mencegah penularan dari wanita tersebut ke bayinya ?a. Bayi dilahirkan dengan prosedur SCb. segera setelah bayi lahir divaksinasic. bayi yang baru lahir diberikan imunoglobulind. selama proses melahirkan diberikan terapi profilaksise. dilakukan pemecahan ketuban untuk mempercepat proses kelahiran47. pasien wanita 34 tahun datang ke poli umum untuk memeriksakan kehamilannya. Wanita tersebut mengeluhkan keluarnya cairan putih dari vaginanya. Pada pemeriksaan didapatkan pH sekresi vagina 4,7 dan berbau seperti ikan setelah ditetesi KOH 10%. Diagnosa apakah yang paling mendekati untuk kasus tersebut ?a. siphilisb. candidiasisc. herpes simpleksd. toksoplasmosise. bakterial vaginosis48. pasien laki-laki 34 tahun datang ke poli umum dengan keluhan ulkus di daerah genital yang terasa nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan juga pembesaran kelenjar limfe regional yang terasa nyeri. Diagnosis apakah yang paling mendekati ? sifilisa. b. c. herpes simplexd. granuloma genital

49. Pasien wanita 34 tahun datang ke poli umum untuk memeriksakan kehamilannya disertai pasangan prianya. Pasangan pria tersebut sekaligus memeriksakan keluhan berupa ulkus yang tidak terasa nyeri di alat genitalnya. Dari anamnesis diketahui si pria beberapa kali berganti pasangan seksual tanpa menggunakan kondom. Pemeriksaan apakah yang dilakukan untuk mengetahui kemungkinan si wanita telah tertular pasangan prianya ?a. VDRL -- untuk screeningb. TPHAc. STA-BBS d. TPPAe. DA-TP50. skeletopis ren adalaha. VT11-VL1b. VT12-VL2c. VT12-VL1d. VT12-VL3e. VT12-VL5

51. Capsula pada ren terdiri dari a. Capsula adiposa dan fibrosab. Capsula Bowmani dan fibrosac. Capsula fibrosa dan Mucosad. Capsula Mucosa dan Adiposae. Capsula Bowmani dan Mucosa52. Penyempitan pada ureter terdapat padaa. Pelvis renalisb. saat melintang A.iliacac. Pertengahan perjalanan ureterd. Saat berjalan dalam prostate. Ureter proximal53. cabang langsung dari arteri renalisa. arteri arcuatab. arteri lobularisc. arteri lobarisd. arteri segmentalise. arteri recta54. Musculus pada vesica urinaria disebut apa ?a. musculus vesicaeb. musculus detrusor vesicaec. musculus cremasterd. musculus transversae. musculus oblique55. Bagian uretra manakah pada laki-laki yang mempunyai spingter ?a. uretra pars membranosa dan uretra pre prostatikab. uretra pars prostatikac. uretra pars spongiosad. orificium uretra externume. orificium uretra internum56. lapisan manakah yang paling dalam dari testis ?a. Tunika dartosb. Tunika vaginalis internumc. Tunika muscularisd. Tunika albugineae. Tunika Vaginalis internum57. terdiri dari apakah plexus pampiniformis ?a. ductus deferensb. plexus venosusc. arteriad. vesikula seminalise. pembuluh limfe58. disebut apakah persatuan ductus dari vesicula seminalis dan ductus deference ?a. ductus prostatikusb. ductus seminalisc. ductus eferensd. ductus ejakulatoriuse. duktus bulbouretralis59. cabang dari apakah arteri testicularis ?a. arteri iliaca internab. arteri iliaca externac. arteri renalisd. arteri pudendae. aorta abdominalis60. zat manakah yang berperan dalam membentuk batu ginjal pada pH urin yang alkalis ?a. phospat --- asamb. asam uratc. oksalat -- asamd. ureae. sitrat -- asam61. Mengapa pada glomerulonefritis akut dapat terjadi asidosis metabolik?a. Ada gangguan filtrasib. Ada gangguan reabsorbsic. Ada gangguan sekresid. Ada gangguan eksresi urine. Adanya proteinuria62. Zat apakah yang memberikan positif palsu pada tes benedict?a. Vitamin Bb. Vitamin Cc. Asam sulfatd. Asam phosphate. Protein63. Seorang pasien 52 tahun datang ke puskesmas dengan muntaber mengeluh tidak keluar kencing sejak 1 hari yang lalu dan terjadi badan lemah. Mengapa pasien mengalami anuria?a. Adanya kenaikan osmotik protein plasmab. Adanya kenaikan kapiler jaringan interstitial --- kekuranganc. Adanya kenaikan hidrostatik tubuli --- kurangd. Adanya penurunan tekanan darah -- naike. Adanya penurunan kapiler glomerulus -- naik

64. Mengapa hiperfungsi glandula paratiroidea ekskresi kalsium dalam urin meningkat?a. Peningkatan klasifikasi tulangb. Peningkatan reabsorbsi kalsium ususc. Peningkatan ....kalsium tulangd. Peningkatan kalsium dalam darahe. Peningkatan ....kalsium tubuh65. Zat apakah yang jika dalam darah akan meningkat akan difiltrasi oleh glomeruli dan akan disekresikan oleh tubuli?a. Ureab. Natriumc. Amoniad. Asam hipurate. Asam urat66. Selain eritrosit, zat apakah yang dapat ditemukan dalam urin penderita nefritis?a. porfirinb. Bilirubinc. proteind. asam sulfate. lemak67. mengapa pada pemberian aldosteron dapat meningkatkan tekanan darah?a. Sekresi Na .... lewat filtrasi glomerulusb. Pada penurunan eksresi Na akan meningkatkan eksresi Kc. Sifat Na pengikat aird. ...e. Pada pemberian aldosteron dapat meningkatkan intake NaCl68. Hormon apakah yang terkandung dalam urin yang dapat dipakai untuk tes kehamilan?a. Gonadotropinb. Estrogenc. Hcgd. Pregnandiale. Estron69. Mengapa pada saat berpuasa ekskresi K+ lewat urin dapat meningkat?a. Selain difiltrasi K+ juga disekresi ke tubulib. Ada pelepasan K+ dari selc. Pada saat berpuasa meningkatkan PH darahd. Pada saat buka puasa banyak makan buahe. Pada saat berpuasa ada peningkatan sekresi aldosteron70. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik anak RSDM, dengan keluhan bengkak pada seluruh tubuhnya sejak 2 minggu yang lalu disertai kencingnya berkurang. Oleh dokter yang memeriksa disuruh opname. Setelah diperiksa laborat ternyata : kolesterol total 230mg/dl (N=114-203 mg/dl), albumin serum 2,1 gr/dl (N=3,8-5,4 gr/dl), proteinuri 3,7 gr/hr (N=1-14 mg/dl). Silinder apakah yang paling banyak ditemukan pada pemeriksaan sedimen urine?a. Epitelb. Hyalinc. Granulerd. Lemak -- SNe. Lilin71. Seorang anak laki-laki umur 6 tahun diantar ibunya ke poliklinik anak RSDM, dengan keluhan : sejak 2 hari yang lalu kalau kencing berwarna merah dan kedua mata sembab. Menurut ibunya 2 minggu yang lalu pernah radang tenggorok dan dapat obat dari puskesmas. Setelah diperiksa laborat, hasilnya : proteinuri kualitatif = +3(N=+), benzidine test = +4 (N=-), titer ASO >200 U. Silinder apakah yang paling banyak ditemukan pada pemeriksaan sedimen urine? GNAa. Leukosit : PNA; LUPUS NEPHRITIS; NS; NEPHRITIS INTERSTITIALISb. Eritrosit ; GNA; GNC; LUPUS NEPHRITISc. Lilind. Lemake. Epitel72. Seorang anak perempuan usia 10 tahun diantar ibunya ke poliklinik anak RSDM karena mengeluh sudah satu minggu demam, nyeri daerah pinggang, kalau kencing sakit dan sedikit. Oleh dokter dianjurkan untuk opname. Setelah diperiksa laborat hasilnya : bakteri +3 (N=+), leukosituri 25-30/lpb.Silinder apakah yang paling banyak ditemukan pada pemeriksaan sedimen urine? PNAa. Lemakb. Lilinc. Granulerd. Leukosite. Eritrosit73. Seorang laki-laki berusia 65 tahun sudah satu minggu dibawa ke poliklinik penyakit dalam dengan keluhan kalau kencing hanya sedikit, pusing, muntah, rasa haus, rasa ngantuk, semprepet/nggliyer. Oleh dokter disarankan untuk opname. Setelah diperiksa laborat hasilnya, urine tampung volume =300cc/hr (N=1-1.2 L/hr), GFR =8cc/menit (N=125 cc/menit), kreatinin serum = 7mg/dl (N=0,7-1,3 mg/dl), urea nitrogen 70mg/dl (N=8-21mg/dl). Silinder apakah yang paling banyak ditemukan pada pemeriksaan sedimen urine? GGKa. Epitelb. Granulerc. Lemakd. Liline. Hyalin74. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun diantar ibunya ke poliklinik anak RSDM, dengan keluhan seluruh badannya bengkak dan kencingnya berkurang sejak 10 hari yang lalu. Setelah diperiksa pasien disuruh opname. Hasil laborat menunjukkan : proteinuria 3,8 gr/hari (N=1-14 mg/dl); kolesterol total 225 mg/dl (N=114-203 mg/dl), albumin serum 2,6 gr/dl (N=3,8-5,4 gr/dl). Kristal apakah yang paling banyak ditemukan dalam pemeriksaan sedimen urine?a. Uric acidb. Kolesterolc. Leucined. Ca oxalate. Triple phosphat75. Seorang dalang wayang kulit ditengah-tengah pementasan, tiba-tiba merasa nyeri pinggang sebelah kiri yang sangat hebat, disertai keringat dingin. Sang dalang dilarikan ke UGD rumah sakit terdekat. Sejak 1 tahun yang lalu sang dalang sering nyeri pinggang kiri, setelah minum obat anti nyeri berkurang. Di rumah sakit setelah dilakukan IVP, ternyata ada bentukan radiopaque sebesar 0,4 x 0,8 mm di calix minor kiri.Kristal apakah yang paling banyak ditemukan pada pemeriksaan sedimen urine?a. Uric-acid 1-2/lpkb. Ca-oxalat 40-50/lpkc. Ca-PO4 4-5/lpkd. Triple-PO4 5-7/lpke. Campuran oxalat-PO4 6-8/lpk76. Bagaimanakah cara mengetahui manifestasi klinis infertilitas yang disebabkan oleh karena menurunnya kadar testosteron dengan mudah?a. Mengetahui awal terjadinya hypogonadismb. Disfungsi seksual dan ejakulasic. Hypogonadotropik hypogonadismd. Obstruksi saluran reproduksie. Abnormalitas congenital77. Apakah yang terjadi jika defisiensi androgen terjadi sejak perkembangan fetus?a. Ambigious sexb. Timbul enuchoid skeletal proportionc. Penis dan volume testis tetap kecild. Pertumbuhan rambut pubis terhambate. Mengurangi penampilan maskulinitasnya78. Kelainan apa yang terjadi jika defisiensi androgen baru terjadi sebelum dimulai masa pubertas?a. Male hemaphroditismb. Cyrawn pubis lebih pendek daripada pubis floorc. Rentang tangan lebih pendek dari tinggi badand. Terlihat adanya low scrotume. Pertumbuhan rambut aksial menjadi lebih subur79. Bagaimanakah hasil pemeriksaan hormonal pada kasus gagal testis sekunder?a. Kadar FSH/LH rendah, kadar testosteron rendahb. Kadar FSH/LH rendah, kadar testorteron tinggic. Kadar FSH/LH rendah, kadar testosteron normald. Kadar FSH/LH tinggi, kadar testosteron tinggie. Kadar FSH/LH tinggi, kadar testosteron normal80. Ada pasangan pasutri telah menikah 4 tahun tapi belum dikaruniai anak, hasil analisa sperma teratooligozoosperma kadar hormon androgen normal. Apakah kemungkinan kelainan yang terjadi?a. Adanya ASAb. Orchitisc. Obstruksi vas deferensd. Prostatitise. epididimitis