7/23/2019 Skoliosis_PemFis

1/4

Pemeriksaan Fisik

Tes membungkuk (Adams Forward bend test). Tes skrining yang paling sering

digunakan di sekolah-sekolah dan di praktek dokter anak atau dokter primer

disebut tes membungkuk ke depan, di mana anak membungkuk ke depan

menggantung lengan, dengan kaki bersama-sama dan lutut lurus. Kurva skoliosis

struktural lebih jelas ketika membungkuk, dan pemeriksa dapat mengamati

keseimbang tulang rusuk, dengan satu sisi yang lebih tinggi dari yang lain. Tes

membungkuk ke depan tidak sensitif terhadap kelainan yang terjadi di punggung

bawah, yang merupakan situs yang sangat umum untuk skoliosis. Oleh karena itu,

sekitar !" dari kasus skoliosis, dan banyak ahli tidak merekomendasikan tes ini

sebagai metode tunggal untuk skrining atau pemeriksaan fisik untuk skoliosis.

#engukuran dengan $koliometer.

$ebuah in%linometer ($%oliometer) mengukur distorsi dari batang tubuh.

#rosedurnya adalah sebagai berikut&

#asien diminta untuk membungkuk dengan tangan menjuntai dan telapak tangan

ditekan bersama-sama, sampai kurva dapat diamati di daerah dada (punggung

atas). $%oliometer ditempatkan di bagian belakang dan digunakan untuk

7/23/2019 Skoliosis_PemFis

2/4

mengukur pun%ak (titik tertinggi) dari kurva. 'asil $%oliometer dapat

menunjukkan keparahan, dan beberapa ahli per%aya itu akan membuat perangkat

yang berguna untuk skrining luas. $%oliometer, bagaimanapun, mengukur distorsi

tulang rusuk di lebih dari separuh anak-anak yang ternyata memiliki sangat ke%il

atau tidak ada samping melengkung. $%oliometer tidak %ukup akurat untuk

memandu pengobatan, dan jika hasilnya menunjukkan kelainan yang, sinar-

harus dilakukan.

Tes Fisik yang lain. #asien biasanya diminta untuk berjalan di tumit kaki ke jari

kaki, dan kemudian diminta untuk melompat-lompat dengan satu kaki. Kegiatan-

kegiatan tersebut menunjukkan kekuatan kaki dan keseimbangan. okter juga

akan memeriksa tendon di belakang kaki, yang biasanya pada masa remaja, tetapi

juga dapat menunjukkan saraf iritasi akar atau spondylolisthesis, suatu kondisi di

mana satu vertebra telah menjepit dari yang lain. okter juga akan memeriksa

gangguan neurologis dengan menguji refleks, sensasi saraf dan fungsi otot untuk

menentukan keparahan suatu penderitaan skoliosis.

Pemeriksaan Penunjang

1. X-ray (Sinar- X)

$aat sinar- adalah metode yang paling hemat biaya untuk mendiagnosis

skoliosis. #ara ahli berharap bahwa yang akurat, teknik diagnostik invasif

dapat dikembangkan yang akhirnya dapat menggantikan beberapa sinar- saat

7/23/2019 Skoliosis_PemFis

3/4

ini digunakan untuk memantau perkembangan skoliosis. $ampai saat ini,

beberapa teknik ini tampaknya %ukup akurat untuk mendeteksi skoliosis di

punggung atas (daerah dada) tetapi tidak skoliosis di punggung bawah.

-*ays. +ika skrining menunjukkan skoliosis, anak mungkin akan dikirim ke

spesialis yang mengambil -ray awal dan memonitor anak setiap beberapa

bulan menggunakan sinar- diulang. $inar- sangat penting untuk diagnosis

yang akurat dari s%oliosis dalam banyak %ara&

sinar- mengungkapkan derajat dan beratnya skoliosis.

$inar- mengidentifikasi kelainan tulang belakang lainnya, termasuk

kyphosis (bungkuk) dan hyperlordosis (swayba%k).

$inar- juga membantu dokter menentukan apakah atau tidak

pertumbuhan tulang telah men%apai jatuh tempo.

sinar- lentur pasien dapat membantu membedakan antara struktural dan

nonstruktural skoliosis.

Metode Cobb.

Tingkat kurva hampir selalu dihitung dengan menggunakan teknik yang dikenalsebagai metode obb. #ada -ray tulang belakang, pemeriksa menarik dua baris&

$atu baris memanjang keluar dan naik dari tepi vertebra atas kurva. aris kedua

meluas dan turun dari vertebra bawah. $ebuah garis tegak lurus kemudian ditarik

antara dua baris. The berpotongan sudut diukur untuk menentukan derajat

kelengkungan. /etode obb terbatas karena tidak dapat sepenuhnya menentukan

aspek tiga dimensi dari tulang belakang. 'al ini tidak efektif, maka, dalam

mendefinisikan rotasi tulang belakang atau kyphosis. 'al ini juga %enderung

memperkirakan kurva berlebihan. 0lat diagnostik lainnya yang diperlukan untuk

membuat diagnosis yang lebih akurat.

$ebuah teknik baru menggunakan perhitungan berdasarkan prinsip geometris

pun%ak kurva serta bagian atas dan bawah kurva mungkin terbukti akurat dalam

menentukan semua dimensi kurva.

7/23/2019 Skoliosis_PemFis

4/4

Magnetic esonance !maging.

/agneti% *esonan%e 1maging (/*1) merupakan prosedur pen%itraan %anggih

yang tidak menggunakan radiasi, seperti sinar- lakukan, tapi mahal dan banyak

ahli per%aya tidak diperlukan untuk mendiagnosis skoliosis. /*1, bagaimanapun,

dapat mengidentifikasi kelainan batang otak dan tulang belakang yang menjadi

penyebab skoliosis. 'al ini juga sangat berguna sebelum operasi untuk

mendeteksi potensi komplikasi.