skenario - penambalan amalgam

Upload: arifa-kharisma

Post on 05-Jul-2018

259 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Skenario - Penambalan Amalgam

    1/5

    Komunikasi Terapeutik Penambalan Amalgam

    A. Fase Pra Interaksi1. Evaluasi diri

    a. Perawat gigi mempunyai pengetahuan tentang keperawatan gigi

    (pengetahuan tentang penambalan dengan amalgam)b. Perawat gigi mengeksplorasi perasaan, harapan dan kecemasan diri.c. Memikirkan cara dan antisipasi menghadapi pasien

    2. Menentukan tahapan hubungana. Perawat gigi menentukan tujuan untuk dilakukan perawatan penambalan

    amalgamb. Perawat gigi merencanakan tindakan yang akan dilakukan

    (mempersiapkan alat dan bahan penambalan)c. Menentukan teknik observasi.d. Mempersiapkan langkah-langkah prosedur yang akan dilakukan.

    3. Fase rientasi ! perkenalan "a. Mengu#apkan salam kepada pasien ketika bertemu.

    Prg : !elamat pagi. !ilakan duduk"# (Perawat gigi mempersilakan

    pasien duduk di ruang resepsionis)P : $ya, terima kasih"#

    b. Memperkenalkan diri kepada pasienPrg : %aiklah, perkenalkan, mbak. &i sini 'nda bersama saya, 'ria,

    mahasiswa dari urusan *eperawatan +igi Poltekkes !emarang. Maa,

    sebelumnya saya data dulu ya, mbak#

    Pasien : $ya, mbak 'ria.#Prg : &engan mbak siapa#P : 'nnisa.#Prg : empat tanggal lahirnya#P : +robogan, / anuari 001#Prg : *esibukannya apa, mbak#P : Mm, kuliah, mbak.#Prg : !aat ini mbak tinggal di mana#P : &i kost-an, di alan irto 'gung, embalang.#Prg : 2ama bapaknya siapa, mbak#P : %udi 3tomo.#

    #. Men#ari tahu alasan pasien datang

    P+ : 2ah, kalau boleh tahu, apa yang bisa saya bantu#

    P : $ni, mbak. !udah dua minggu ini gigi geraham saya sering terasa

    ngilu.# (!ambil memegang pipi kiri bawah).#

    P+ : 4oh, terasa ngilu saja atau sempat terasa sakit#

    P : 2gilu sama sakit bedanya apa, mbak#

    Prg : *alau ngilu itu seperti saat mengunyah es batu, mbak. %isa ngilunya

    berlangsung lama, bisa sebentar. *alau sakit itu disertai rasa cleng-cleng

    bagian gigi dan gusi.#

  • 8/16/2019 Skenario - Penambalan Amalgam

    2/5

    P : 5uma ngilu sih, mbak. 2gilunya lama apalagi setelah konsumsi yang

    dingin-dingin.#

    Prg : *alo makan yang manis, asam, panas juga ngilu#

    P : $ya, mbak. *alo yang manis-manis, langsung ngilu"#

    Prg : !udah sejak kapan keluhannya terasa, mbak#

    Prg : / hari ini, hampir sering ngilu.#

    P+ : &i malam hari bisa tidur#

    P : %isa, mbak.#

    d. Menan$akan hal%hal $ang berkaitan dengan tindakan pera&atan

    P+ : !ebelumnya sudah pernah diperiksakan belum#

    P : %elum"#

    Prg : 4h begitu ya. Maa sebelumnya, 'nnisa pernah luka besar atau

    kecil yang proses sembuhnya lama tidak 'kibat jatuh, tergores, atau

    teriris#

    P : Pernah luka. !embuhnya juga biasa, mbak. !eminggu sudah kering.#

    P+ : 4h ya" 6alu sering pusing disertai pegal daerah pundak, sesak

    napas, lemas, keringat dingin tidak#

    P : 2ggak, mbak. Pusing biasanya waktu kecapekan"#

    Prg : Pernah gatal-gatal setelah mengkonsumsi makanan, minuman, atau

    obat-obatan#

    P : 'lhamduliilah tidak.#

    Prg : %aiklah" 'pakah anda suka makan-makanan manis dan lengket

    seperti coklat atau permen

    Pasien : !angat suka#

    Prg : !uka minum teh atau kopi#

    Pasien : !ukanya teh.#

    Prg : Pernah mendapatkan penyuluhan tentang kesehatan +igi dan

    mulut, misalnya saja ketika di sekolah, kuliah, seminar ataupun di tempat

    pelayanan kesehatan#

    Pasien : %elum pernah mbak.#

    '. Fase Ker(a

  • 8/16/2019 Skenario - Penambalan Amalgam

    3/5

    a. Perawat sudah mempersiapkan segala sesuatu untuk melakukan perawatan

    kepada pasien (memakai masker, sarung tangan dan mencuci tangan sesuai

    !4P serta alat dan bahan perawatan).b. Memberi tahu pasien bahwa pemeriksaan gigi akan segera dimulai dengan

    menanyakan kesiapan pasien.Prg : !ekarang, mari ke kursi pemeriksaan gigi, mbak. !ilakan lewat sini"#Pasien : 4h, iya.#Prg : !ilakan duduk"# (Perawat gigi mempersilakan pasien duduk di dental

    chair dan membukakan jalan masuk dental chair, lalu meminta ijin

    memasangkan napkin pada pasien dan mengatur posisi dental chair.)P : $ya, terima kasih"#P+ : %agaimana posisinya sudah nyaman#P : !udah mbak.#

    #. Melakukan Pemeriksaan 4byekti Prg : Maa, mbak. !aya periksa dulu bagian pipi dan lehernya ya" 3ntuk

    mengecek ada pembengkakan kelenjar air ludahnya atau tidak.#P : $ya, silakan.#(Perawat memeriksa)Prg : 'lhamdulillah, normal.#

    d. Pemeriksaan 4ral &iagnosaPrg : !elanjutnya, saya periksa keadaan giginya. %uka mulutnya, mbak#Pasien : 'aa#

    e. Menjelaskan 7asil 4ral &iagnosa kepada pasien.Prg : 2ah" !etelah saya periksa gigi adik ada lubang di gigi geraham,

    warnanya sudah hitam dan mencapai dentin.#P : bagian dentin#Prg : $ya. +igi kita itu kan berlapis, dari enamel, dentin, pulpa, hingga sara 

    dan pembuluh darah di akar gigi. 2ah, lubang mbak ini sudah sampai

    setengah dentin. 6alu ada karang gigi juga dibagian gigi geraham kanan atas

    dan bawah, juga di belakang gigi seri bawah. &an ada sedikit lubang gigi di

    gigi geraham kanan bawah. 3ntuk karang gigi bisa dilakukan pembersihan

    dengan scalling, dan penambalan untuk gigi berlubang.2ah, untuk kasus hari ini saya sarankan gigi adik yang terasa ngilu tadi

    segera ditambal agar lubangnya tidak meluas hingga bertambah sakit.#P : !akit nggak, mbak#Prg : 'gak sedikit linu saat membersihkan daerah lubangnya, mbak.#P : 'duh, mbak. erus lama nggak#Prg : *ami selalu berusaha bekerja cepat dan hati-hati, mbak. $tupun salah

    satunya agar pasien tidak merasa pegal dan ngilu saat proses perawatan.#P : $ya deh, mbak" 7ati-hati ya, mbak"#Prg : 7ehe, $ya. 2ah, untuk bahan tambalannya pakai amalgam. 'malgam itu

    bahan tambalan yang cocok untuk gigi bagian pengunyahan. 'malgam

  • 8/16/2019 Skenario - Penambalan Amalgam

    4/5

    dipakai dibagian gigi pengunyah karena siatnya kuat sehingga tidak mudah

    pecah saat digunakan untuk mengunyah. 8arna amalgam itu perak, makanya

    tidak dapat pakai untuk gigi depan. 'malgam dapat bertahan dalam jangka waktu yang sangat lama di dalam

    mulut sekitar 9 tahun. %iayanya relati lebih murah.&alam jangka waktu lama ada beberapa kasus di mana tepi-tepi tambalan

    yang berbatasan langsung dengan gigi dapat menyebabkan perubahan

    warna pada gigi sehingga tampak membayang kehitaman.Pada beberapa kasus ada sejumlah pasien yang ternyata alergi dengan

    logam yang terkandung dalam bahan tambal amalgam. !elain itu, beberapa

    waktu setelah penambalan pasien terkadang sering mengeluhkan adanya

    rasa sensiti terhadap rangsang panas atau dingin. 2amun umumnya keluhan

    tersebut tidak berlangsung lama dan berangsur hilang setelah pasien dapat

    beradaptasi. 3ntuk menghindari hal itu, sering periksa ke klinik gigi untuk

    mengecek kondisi tambalan.2ah, sebelum dilakukan penambalan, lubang gigi dibersikan dan dibentuk

    tempat masuk amalgam dengan menggunakan bur. !etelah itu gigi anda

    akan dibendung dengan menggunakan tongue holder dan gulungan kapas

    supaya giginya air liur dan kumannya ini tidak bercampur dengan bahan

    tambalan.!elanjutnya lubang disterilkan, lalu ditambal, dan dipoles agar mengkilat dan

    rapi.!aat pemakaian tongue holder nanti akan sedikit lelah untuk membuka mulut

    lama-lama, karena alat ini pemakaiannya dengan menahan lidah dan dagu.

    tapi cara ini akan mempermudah proses perawatan.!etelah saya jelaskan, %agaimana apakah anda siap untuk dilakukan

    penambalan dengan amalgam#Pasien : $ya, mbak. !iap.#

    ). Fase TerminasiPrg : Masih terasa mengganjal#P : Mmm, sudah nggak, mbak.#(Perawat memoles tambalan)Prg : 'lhamdulillah sudah selesai. 2ah, saya sarankan agar anda tidak

    mengunyah di bagian gigi yang baru ditambal selama "agar tambalan dapat

    kokoh dengan sempurna terlebih dahulu. %iasakan untuk menyikat gigi minimal

    ; sehari yaitu sesudah makan pagi dan sebelum tidur malam. Mulai sekarang

    kurangi makan yang manis dan lengket ya, mbak. %oleh makan manis asal

  • 8/16/2019 Skenario - Penambalan Amalgam

    5/5

    setelah itu berkumur dengan air putih atau lebih baiknya gosok gigi. !ebisa

    mungkin untuk mengkonsumsi makanan yang mengandung air dan serat seperti

    sayur-sayuran dan buah-buahan. *alau mengunyah makanan rata kanan kiri ya,

    mbak untuk menghindari karang gigi dan periksakan gigi secara rutin minimal 1

    bulan sekali.Pasien : $ya mbak, terima kasih atas sarannya.#Prg : %esok ke sini lagi ya, mbak. 3ntuk membersihkan karang gigi dan

    menambal gigi berlubang yang lain tadi. %iar gigi dan mulut mbak sehat, segar,

    bersih dan mbak jadi tambah pede, dehh.#P : $ya, mbak. $n syaa 'llah" 7ehee#Prg : !udah, saya lepaskan celemeknya.# (Perawat melepas celemek dan

    meminta ijin menurunkan dental chair)

    Prg : !ekarang silakan ke resepsionis, mbak. erima kasih ataskunjungannya"#Pasien : 4h, iya. erima kasih juga, mbak"#Perawat mempersilahkan pasien untuk meninggalkan ruang perawatan, memberi

    salam dan memohon maa jika ada kesalahan.