skala depresi

8/10/2019 Skala Depresi

1/5

Skala Depresi

A. Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D)

Referensi Utama: Hamilton M:A rating scale for depression.Journal of NeurologyNeurosurgery and Psychiatry 23:5662, 1960.

Merupakan Skala berdasarkan klinis dengan Indikasi utama untuk dibuat untuk

mengukur keparahan dari gejala depresi dari pasien dengan penyakit depresi primer, tetapi

sering juga digunakan untuk memeriksa gejala depresi pada kelompok lain. Penilaian

dilakukan oleh dokter yang telah dilatih atau profesional kesehatan mental dengan dasar

observasi selama wawancara dilakukan. Penilaian harus idealnya dilakukan dengan waktu

yang tepat dan tidak berbeda agar untuk menghindari pengaruh variasi diurnal. Periode waktu

yang dicakupi oleh skala yaitu kondisi klinis pada waktu wawancara.

Waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan penilaian: 15-20 menit merupakan

wawancara yang semi-struktur. Hamilton mempublikasikan rekomendasi untuk penilaian

setiap item pada tahun 1967. Biasanya menggunakan yang paling sering adalah edisi 17

pertanyaan. Hal ini juga berguna untuk memantau perubahan pada gejala depresi selama

terapi dan dibandingkan efikasi dari intervensi yang berbeda. Validitas bisa menjadi masalahpada pasien dengan populasi akibat mendapat pasien dengan penyakit somatik yang berulanh.

Ada beberapa konsensus untuk presentasi yaitu dengan skor, dengan interpretasi sangat berat

>23, berat 19-22 moderate, 14-18 ringan 8-13 dan tidak ada depresi, 0-7.

B. BechRafaelsen Melancholia Scale (MES)

Referensi utama: Bech P:The BechRafaelsen Melancholia Scale (MES) in clinical

trials of therapies in depressive disorders: a 20-year review of its use as outcome

measure.Acta Psychiatrica Scandinavica 106:25264, 2002.

Merupakan Skala gejala yang berdasarkan klinis. Indikasi Utama yaitu dibuat untuk

memeriksa dan menetapkan derajat keparahan dari gejala depresi, termasuk depresi pada

pasien dengan kondisi kesehatan komorbid dan perubahan status depresi selama pengobatan.

Penilaian dilakukan oleh tenaga kesehatan yang profesional. Periode waktu yang dicakupi

oleh skala yaitu Paling tidak 3 hari untuk memulai pesta yang memeriksa pasien dan waktu

bingkai yang digunkaan harus pada hasil yang spesifik.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14399272http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14399272http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14399272http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12225492http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14399272


2/5

Waktu yang dibutuhkan untuk menyelesiakan pertanyaan sekitar 1015

menit. Memeriksa 11 item (aktivitas sosial dan ketertarikan, mood yang rendah, ganggguan

tidur, kecemasan, introversi, kesusahan berfikir, kelelahan, kesalahan, berkurangnya aktivitas

verbal, keinginan bunuh diri dan berkurangnya aktivitas motorik). Setiap item dinilai

menggunakan skala dari 0 (tidak ada ada atau tidak susah) sampai 4. Skor total yang sudah

distandarisasi dimana skor 6-9 mengindikasikan depresi ringan dan skor >15

mengindikasikan depresi mayor.

C. Montgomery-sberg Depression Rating Scale (MADRS)

Referensi Utama : Montgomery SA, Asberg M:A new depression scale designed to be

sensitive to change.British Journal of Psychiatry 134:382-389, 1979.

Merupakan Skala berdasarkan klinis dengan indikasi utama digunakan pada pasien

dengann kelainan depresi mayor, kedua untuk menentukan derajat keparahan dari gejala

depresi dan khususnya sebagai pengukur sensitif perubahan dari keparahan gejala selama

pengobatan depresi. Penilaian ini biasanya dilakukan oleh pewawancara yang terlatih.

Periode waktu yang mencakup didalam skala yaitu kondisi klinis pada saat wawancara.

Waktu yang dibutuhkan untuk penilaian sekitar 15 menit. Termasuk didalamnya ceklist10 item, digunakan secara luas pada percobaan terapi obat-obatan karena khususnya ceklist

ini sangat sensitif terhadap efek pengobatan. Sejak adanya kekurangan perbandingan dari

tekanan dari gejala somatik, skala ini berguna untuk menilai depresi pada orang dengan

penyakit fisik. Skor utama berhubungan dengan pengukuran keparahan global sesuai dengan

penelitian tersebut terbagi menjadi; sangat parah, 44; parah, 31; sedang, 25; ringan ,15; dan

perbaikan, 7.

D. Major depression inventory (MDI)

Referensi utama: Bech P, Rasmussen N, Olsen R, et al.:The sensitivity and specificity

of the MDI using the present State Examination as the index of diagnostic validity.Journal of

Affective Disorders 66:159164, 2001.

Merupakan kuesioner penilaian diri dengan indikasi utama untuk mendiagnosis depresi

mayor sesuai dengan kriteria DSM IV atau ICD-10. Penilaian dilakukan oleh pasien sendiri.

Periode waktu yang tercakup didalam penelitian 2 minggu sebelumnya. Waktu yang
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=444788http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=444788http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=444788http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=444788http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=11578668http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=11578668http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=11578668http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=11578668http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=11578668http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=11578668http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=444788http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=444788


3/5

dibutuhkan untuk pengisisan yaitu sekitar 5-10 menit. MDI merupakan inventori penelitian

yang baik yang diterima spesifisitasnya dan sensitivitasnya untuk mengidentifikasi depresi

mayor. Kuesioner pasien yang mencakup kotak keterangan respon dari 10 pertanyaan yang

mengidentifikasikan mood depresi, mencakup berapa banyak waktu pasien punya

pengalaman tentang perasaan mereka selama 2 minggu terakhir dan jawabannya adalah

lebih dari setengah waktu saya pada setidaknya 5 dari 10 pertanyaan yang

mengidentifikasikan depresi mayor. MDI ini juga bisa dinilai sesuai algoritma DSM-IV dan

ICD-10 untuk gejala depresi.

E.Beck Depression Inventory (BDI)

Referensi Utama: Beck AT, Ward CH, Mock J, Erbaugh J.An inventory for measuringdepression.Archives of General Psychiatry 4:561571, 1961. (A revised version is available

atthis website.)

Merupakan skala simptomatik yang di isi oleh tenaga kesehatan profesional atau pasien

dengan indikasi utama untuk mengukur sikap dan gejala dari karakteristik depresi. Penilaian

dilakukan oleh tenaga kesehatan profesional atau diisi sendiri. Periode waktu yang mencakup

dalam skala ini yaitu 2 minggu sebelum evaluasi. Waktu yang digunakan untuk mengisi

penilaian sekitar 5-10 menit. Penilaian berisi 21 item dengan setiap pertanyaan ada empat

atau lima kategori respon yang dipesan sesuai dengan keparahan, setiap item dinilai dengan

skala 0 (tidak ada masalah)3. Skor total dengan penjumlahan sederhana yaitu 21 skor item.

Umumnya skor 30

mengindikasikan depresi berat. Akan tetapi skor 0-4 bisa juga menunjukkan adanya

penolakan diri terhadap depresi (denial) dan skor 40-63 bisa menunjukkan eksagerasi dari

depresi atau kelainan personalitas histrionik atau borderline. Usia 10 tahun merupakan usia

minimal untuk melakukan penilaian terhadap diri sendiri. BDI sendiri sudah direvisi menjadi

BDI-II dan diterima pada tahun 1996 dan merupakan salah satu kuesioner yang paling baru

mendekati DSM-IV dan dapat dengan tepat membedakan orang mana yang terkena depresi

dan mempunyai risiko rendah terkena depresi. Perbedaan BDI 1A dan BDI II ada di

penambahan 4 item yaitu agitasi, perasaan tidak berharga, susah berkonsentrasi dan

kehilangan energi sehingga menyebabkan BDI II lebih reflektif terhadap kriteria DSM IV dan

beberapa item dari BDI 1A seperti hilangnya berat badan, perubahan pencitraan tubuh, susah
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=13688369http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=13688369http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=13688369http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=13688369http://cps.nova.edu/~cpphelp/BDI2.htmlhttp://cps.nova.edu/~cpphelp/BDI2.htmlhttp://cps.nova.edu/~cpphelp/BDI2.htmlhttp://cps.nova.edu/~cpphelp/BDI2.htmlhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=13688369http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=13688369


4/5

untuk bekerja dan gejala somatik preokupasi dihilangkan karena hal tersebut kurang

berindikasi terhadapa keparahan depresi secara umum.

F.Hospital Anxiety Depression Scale (HAD)

Referensi Utama: Zigmond AS, Snaith RP:The hospital anxiety and depression

scale.Acta Psychiatrica Scandinavica 67:361370, 1983.

Merupakan skala penilaian gejala dan fungsional diri sendiri. Indikasi utama digunakan

HAD adalah untuk menilai ada atau keparahan dari ansietas dan depresi pada pasien non-

psikiatri di rumah sakit. Hal ini bisa juga digunakan pada perawatan primer di masyarakat.

Penilaian dilakukan oleh pasien sendiri dengan periode waktu yang mencakup dalam

pertanyaan beberapa hari terakhir. Waktu pengisian kuesioner ini sekitar 5-10 menit. HAD

bisa digunakan oleh pasien yang dirawat atau rawat jalan. Ansietas dan depresi dinilai dengan

komponen terpisah dengan masing-masing tujuh item terpisah yang dinilai dari 0(tidak ada

masalah)3; skor total untuk setiap komponen. Jika skor 15 merupakan insdikasi derajat keparahan. Skor dari kedua komponen bisa juga

ditambahkan bersama untuk memberikan skor gabungan antara ansietas dan depresi.

G. The Kutcher Adolescent Depression Scale (KADS).

Referensi utama : Brooks, S. (2004) The Kutcher Adolescent Depression Scale (KADS).

Child & Adolescent Psychopharmacology News, 9, 54, 4-6.

Merupakan skala penilaian gejala dari depresi mayor yang diisi oleh penderita sendiri

untuk membantu mengidentifikasi orang-orang yang berisiko terkena depresi. Ada tiga skala

KADS yang berbeda yaitu 6 item, 11 item dan 16 item. Penggunaan 16 item untuk penelitian

kesehatan dan tidak digunakan bebas sedangkan yang 11 item sendiri digunakan pada dunia

kesehatan untuk mendiagnosis dan menterapi anak muda yang terkena gejala depresi

sedangkan yang 6 item digunakan untuk menskrining anak muda khususnya di sekolah

apakah ada yang berisiko terjadi depresi atau tidak. Waktu pengisian sekitar 5-10 menit.

Skala KADS dimulai dari 0 (sangat jarang) dan 3 (setiap waktu). Pada KADS yang 6 item

jika hasil < 6 kemungkina tidak ada depresi dan jika >6 kemungkinan depresi lebih besar

pada orang tersebut.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=6880820http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=6880820http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=6880820http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=6880820http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=6880820http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=6880820


5/5

H.Physical Health Questionnaire (PHQ-9)

Referensi utama : Pfizer Inc. Instructions for Use (for doctor or healthcare professional use

only): PHQ-9 Quick Depression Assessment.

Merupakan skala penilaian gejala depresi yang diisi oleh penderita sendiri untuk

mengidentifikasi gejala gejala yang mungkin berhubungan dengan depresi. PHQ-9 ini

dikembangkan untuk digunakan pada pelayanan primer. Waktu pengisian sendiri sekitar 5-10

menit. PHQ-9 merupakan kuesioner dengan 9 item dengan skala 0 (tidak sama sekali) 3

(Hampir setiap hari). Dan dengan interpretasi 0-4 tidak ada depresi, 5-9 depresi ringan, 10-14

depresi sedang, 15-19 depresi sedang berat, dan 20-27 depresi berat. Sensitivitas dan

spesifisitas dari PHQ-9 ini adalah 88% dan 88%.

I. The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD)

Referensi Utama : Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research

in the general population. Applied Psychological Measurement. 1977;1:385-401.

Merupakan skala penilaian untuk menilai depresi atau kelainan depresif yang diisi

sendiri oleh penderita sebagai skrining gejala-gejala yang berkaitan dengan depresi. Skala ini

dikenal luas dan sering digunakan sebagai instrumen didalam penelitian dibidang psikiatri.

CESDrevised terdiri dari 20 item dengan 9 grup gejala depresi yang berbeda-beda dengan

skala dari 0 (tidak sama sekali atau kurang dari sehari) 3 (hampir setiap haris selama 2

minggu) dengan interpretasi jika ditemukan anhedonia dan disforia hampir setiap hari selama

2 minggu ditambah dengan 4 gejala utama dari DSM-IV juga hampir setiap hari maka

dianggap episode depresif mayor, kemungkinan episode depresi mayor jika ditemukan

anhedonia dan disforia hampir setiap hari ditambah 3 gejala dari DSM-IV hampir setiah hari

atau 5-7 hari selama dua minggu, gejala depresisubtresholdjika skor dihitung paling tidak 16

dan tidak ditemukan kriteria depresi, dan dinyatakan tidak signifikan secara klinis jika < 16

dari 20 item.

skala depresi

Documents