sk tim akreditasi puskesmas wara barat 2015

PEMERINTAH KOTA PALOPODINAS KESEHATAN

PUSKESMAS WARA BARATJL. Lasaktia Radja KM.4 Kec.Wara Barat Kota Palopo

Website : pkmwarabarat.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WARA BARAT

NOMOR : /1.1/SK/PKM-WB/I/2015

TENTANG

TIM AKREDITASI PUSKESMAS WARA BARATKOTA PALOPO

TAHUN 2015

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS WARA BARAT,

Menimbang :

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di

Puskesmas Wara Barat Kota Palopo sesuai dengan standar pelayanan yang

telah ditetapkan, maka dipandang perlu membentuk Tim Akreditasi

Puskesmas Wara Barat Kota Palopo ;

b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir (a)

di atas, maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Wara

Barat tentang Pembentukan Tim Akreditasi Puskesmas Wara Barat Kota

Palopo.

Mengingat :

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431) ;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

3. Undang-Undang No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;

4. Peraturan Perundang-Undangan RI Nomor 32 tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Inbdonesia Nomor 5 Tahun 2014

tentang Panduan Praktik Klinis Dokter di Fasyankes;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 Tahun 2008

tentang Rekam Medis;


tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;


tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/ Kota;


tentang Standar Kompetensi Pejabat struktural Kesehatan ;


tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Keperawatan;


tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Kebidanan;

12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar

Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;

13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat;

14. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 585 Tahun 2007

tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Puskesmas;

15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290 Tahun 2008

tentang Persetujuan tindakan kedokteran;


tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana Alokasi Khusus Bidang

Kesehatan;

17. Peraturan Gubernur Sulawesi Selatan Nomor 51 Tahun 2011 tentang

Pedoman Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat di Provinsi Sulawesi

Selatan

M E M U T U S K A N

Menetapkan :

KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Wara Barat tentang Penetapan Tim Akreditasi

Puskesmas Wara Barat bertanggung jawab terhadap pelaksanaan

Akreditasi Puskesmas Wara Barat

KEDUA : Menetapkan Uraian Tugas masing-masing Tim Akreditasi Puskesmas Wara

Barat dan bertanggung jawab terhadap penerapan dokumen Akreditasi yang

disusun baik terhadap Petugas maupun Pasien Puskesmas Wara Barat.

Tercantum dalam lampiran Keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkannya dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan

ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : PALOPO

PADA TANGGAL : 12 JANUARI 2015


dr. Hj.BIDASARI JAMIL Pangkat : Penata Tk. INIP. 19770602 200604 2 023

Tembusan, Kepada Yth : 1. Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan di Makassar2. Walikota Palopo di Palopo3. Ketua DPRD Kota Palopo di Palopo 4. Inspektur Kota Palopo di Palopo5. Dinas Kesehatan Kota Palopo di Palopo6. Masing-masing yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan sebagaimana

mestinya7. Pertinggal

PEMERINTAH KOTA PALOPO

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS WARA BARAT KOTA PALOPO

JL. Lasaktia Radja KM 4 Kec.Wara Barat Kota Palopo

Lampiran : SK Tim Persiapan Akreditasi Puskesmas Wara Barat

No. SK : /1.1/SK/PKM-WB/I/ 2015

Tanggal : 12 Januari 2015

Tentang : Tim Akreditasi Puskesmas Wara Barat Kota Palopo 2015

BAB I

SUSUNAN TIM AKREDITASI PUSKESMAS WARA BARAT

1. Penanggung jawab : dr. Hj.Bidasari Jamil

2. Ketua Tim Akreditasi : dr.Marharetha Linda Kano, MARS

3. Wakil Ketua : Yohana Birana, Amd.Keb

4. Sekretaris : Nur Afni, S.Si

5. Koordinator Admin. : Jhoni Ampang, SKM (Koordinator)

a. Bab I. : Herminingati, S.Kep

Anggota : 1. Lestiyawati, S.ST

2. Rika Tiku Pasang

3. Meutia, AMK

4. Hasniati, AMD.Kep

5. A. Wahyuni, Amd.Keb

6. Surianti, Amd.Kep

b. Bab II. : Jhoni Ampang, SKM (Koordinator)

Anggota : 1. Tedjo

2. Anita, S.Kep,Ns

3. Asni. S, Amd.Kep

4. Hawiah, Amd.Keb

5. Muh. Kifaldi

c. Bab III : Periyent Ba’ru, Amd.PK (Koordinator)

Anggota : 1. Heria Haruna, Amd.Keb

2. Agustina Winarsih, S.Kep

3. Putri Wulandari, Amd.Keb

4. Ariyanti, Amd.Keb

5. Rusni, Amd.Kep

6. Koordinator Program : Sri Hartati, SKM

a. Bab IV semua Upaya : Sri Hartati, SKM (Koordinator)

Anggota : 1. Inrawati, AMK

2. Desi Ariyanti, SKM

3. Nuraeni, Amd.Keb

4. Deysi Pangangala, Amd.Keb

5. Muliyana, S.Kep,Ns

b. Bab V semua Upaya : Suwarni Surya Putri, SKM (Koordinator)

Anggota : 1. Hanna Tangkeallo, Bsc.SKM

2. Fifi, AMK

3. Akbar

4. Sahifulla, AMK

5.Yusmia Tolesang, Amd.Keb

c. Bab VI. : Hasniar B. AMKL (Koordinator)

Anggota : 1. Dewi Haryono, AMK

2. Helmi Hasan, AMK

3. Yunita, Amd.Keb

4. Hasrianti, S.Kep

5. Rifai Supardi,AMK

6. Samsinar, Amd.Keb

7. Marlin Suba, S.kep,Ns

7. Koordinator Pelayanan Klinis : drg. Ina Nursanti, SKG

a. Bab VII. : dr. Ika Salam (Koordinator)

Anggota : 1. Damayanti, SKM

2. Baso, AMKG

3. Sumiati, Amd.PK

4. Ulfa Mitasari, Amd.Kep

5. Dewi Sartika, Amd.Keb

6. Ismail, Amd.Kep

7. Srimiaty, Amd.Kep

b. Bab VIII. : dr. Hasmia (Koordinator)

Anggota : 1. Frestise Lande P. Amd.Ak

2. Rahima Habir, S.Si, Apt

3. Yusti Bobi Sambata

4. Perawati, S.Farm

5. Nirwana B, S.Farm

6. Armani, AMK

c. Bab IX. : drg. Ina Nursanti, SKG

Anggota : 1. Fera Yanus, S.Kep,NS

2. Albertina Marpaung

3. Yorisma, Amd.Keb

4. Ariyanti, Amd.Keb

5. Rachmawaty, Amd.Kep

8. Audit Internal

a. Ketua : drg. Ina Nursanti, SKG

b. Sekretaris : Baso, AMKG

c. Anggota : 1. Fritise Lande.P, Amd.AK

2..Damayanti Tarigan

9. Audit Keuangan.

a. Ketua : Jhoni Ampang, SKM

b. Sekretaris : Tedjo

c. Anggota : 1. Hasniar. B, AMKL

2. .Rika Tiku Pasang

BAB II

URAIAN TUGAS

TIM AKREDITASI PUSKESMAS WARA BARAT

A. Penanggung jawab / Kepala Puskesmas .

Bertugas :

1. Menetapkan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas

2. Mengesahkan kebijakan yang berkaitan dengan Manajemen Mutu Puskesmas

dan sasaran mutu kinerja.

3. Mengesahkan Pedoman Mutu Pelayanan dan Upaya Pelayanan.

4. Mengesahkan Standar Prosedur Operasional

5. Mengesahkan Kerangka Acuan Kegiatan

6. Menyediakan sumber daya manusia ( SDM ) dan sarana dan prasarana yang

dibutuhkan dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu

7. Mengesahkan Komitmen Mutu Pelayanan Puskesmas

8. Memastikan adanya pengembangan dan perbaikan berkesinambungan di dalam

Sistem Manajemen Mutu Puskesmas.

B. Ketua Tim Akreditasi

Bertugas :

1. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas.

2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan mutu dalam pelaksanaan

Sistem Manajemen Mutu Puskesmas dimengerti dan dilaksanakan oleh seluruh

Staf Puskesmas .

3. Menerapkan dan memelihara SPO Pengendalian Dokumen dan SPO

Pengendalian Catatan

4. Memastikan efektifitas pengendalian Sistem Manajemen Mutu Puskesmas

sesuai persyaratan Akreditasi Puskesmas.

5. Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada Staf terkait.

C. Sekretaris

Bertugas :

1. Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan, pengambilan

masa simpan dan pemusnahan catatan mutu .

2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas

3. Penyusunan dokumen Regulasi Internal Puskesmas yang didukung oleh

Regulasi Dokumen Eksternal yang berupa peraturan Perundang-undangan dan

Pedoman-pedoman yang diberlakukan oleh Kementrian Kesehatan, Gubernur

Sulawesi Selatan, Dinas Kesehatan Provinsi sulawesi Selatan, Dinas Kesehatan

Kabupaten Luwu Timur dan Organisasi Profesi yang merupakan acuan bagi

Puskesmas dalam menyelenggarakan Manajemen Puskesmas.

4. Pengendalian dokumen eksternal dan internal.

D. Koordinator Admin.

Bertugas :

1. Menerapkan Kebijakan Kepala Puskesmas, Pedoman Mutu, Pedoman

Manajemen dan Upaya Pelayanan

2. Menyusun dan mengendalikan Standar Prosedur Operasional ( SPO) dan

dokumen lain yang berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung

jawabnya.

3. Menyusun Rencana Lima Tahunan Puskesmas.

4. Menyusun Perencanaan Tingkat Puskesmas ( PTP ), tahunan yang memuat

Rencana Usulan Kegiatan ( RUK ) dan Rencana Pelaksanaan Kegiatan ( RPK ).

5. Menyusun Kerangka Acuan Kegiatan Admin.

6. Menyusun Pedoman kerja Kegiatan Admin

7. Menyusun pedoman/manual mutu

8. Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan Sistem Manajemen

Mutu yang berada dibawah tanggung jawabnya.

9. Melakukan Evaluasi Kinerja Puskesmas.

10. Melakukan tindakan perbaikan, dan tindakan pencegahan serta melakukan

perbaikan secara terus menerus dalam rangka peningkatan kinerja Puskesmas.

11. Memelihara catatan mutu pelayanan admin

E. Koordinator Program

Bertugas :

1. Menyusun Standar Prosedur Operasional ( SPO) dan dokumen lain yang

berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung jawabnya yang

berorientasi pada sasaran.

2. Menyusun Pedoman Kerja untuk masing masing UKM Puskesmas.

3. Menyusun Kerangka Acuan Kerja untuk masing masing UKM Puskesmas.

4. Menyusun Rencana Kerja Tahunan, Tribulanan dan Bulanan untuk masing

masing UKM Puskesmas yang mengacu pada pedoman dan kebutuhan

masyarakat

5. Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada unit terkait

baik lintas program maupun lintas sektor.

6. Bertanggung jawab dalam penerapan dan akuntabilitas Kinerja UKM.

7. Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses yang terkait

serta mengadakan perbaikan secara terus menerus terhadap kinerja UKM

8. Memelihara catatan mutu UKM dan memperhatikan Hak dan Kewajiban sasaran

UKM.

F. Koordinator Pelayanan Klinis:

Bertugas :

1. Menyusun Kebijakan Kepala Puskesmas, Keputusan Kepala Puskesmas tentang

pelayanan klinis dan pedoman pelayanan klinis puskesmas.

2. Menyusun dan mengendalikan Standar Prosedur Operasional ( SPO) Klinis dan

dokumen lain yang berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung

jawabnya.

3. Menyusun Standar Pelayanan Klinis, Kerangka Acuan Kegiatan, Alur Pelayanan

Klinis dan MOU dengan sarana kesehatan lain yang berkaitan dengan Pelayanan

Klinis Puskesmas.

4. Mensosialisasikan kebijakan mutu pelayanan klinis kepada staf terkait.

5. Menyiapkan media dan menyampaikan informasi tentang pelayanan klinis,

sarana pelayanan klinis yang tersedia dan semua hal yang menyangkut

pelayanan klinis Puskesmas malili di tempat pendaftaran, tempat pelayanan dan

pihak terkait.

6. Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan sistem manajemen

mutu yang berada dibawah tanggung jawabnya.

7. Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses yang terkait

dengan masing-masing unit pelayanan dengan melakukan

survey ,mengidentifikasi kebutuhan pasien, evaluasi dan melaksanakan upaya

tindak lanjut.

8. Melakukan tindakan perbaikan, tindakan pencegahan, meminimalisasi resiko

dan melakukan perbaikan secara terus menerus.

9. Memantau semua format dan blanko yang dibakukan oleh masing-masing unit

pelayanan klinis.

10. Memelihara dan mengendalikan catatan mutu pelayanan klinis.

G. Audit Internal

Bertugas :

1. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas

2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan dalam pelaksanaan Sistem

Manajemen Mutu Puskesmas dimengerti dan dilaksanakan oleh seluruh Staf

Puskesmas.

3. Melakukan penilaian terhadap pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu

Puskesmas berdasarkan Standar Akreditasi Puskesmas.

4. Melakukan telaahan bulanan terhadap penyelenggaraan kegiatan dan hasil yang

dicapai Puskesmas, dibandingkan dengan rencana dan standar pelayanan.

5. Melakukan Telaahan eksternal yakni telaahan triwulan terhadap hasil yang dicapai

oleh sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama lainnya serta sektor lain terkait yang

ada di wilayah kerja puskesmas. Telaahan triwulan ini dilakukan dalam Lokakarya Mini

Triwulan puskesmas secara lintas sektor.

H. Audit Keuangan.

Bertugas :

1. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen keuangan Puskesmas.

2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan dalam pelaksanaan Sistem

Manajemen keuangan Puskesmas dimengerti dan dilaksanakan sesuai

ketentuan dan peraturan yang ada.

3. Melakukan penilaian terhadap pengelolaan keuangan puskesmas dalam rangka

Pelaksanaan Kegiatan dan Upaya Puskesmas .

4. Membuat pencatatan dan pelaporan hasil audit keuangan.

DITETAPKAN DI : PALOPO

PADA TANGGAL : 12 JANUARI 2015


dr. Hj. Bidasari Jamil Pangkat : Penata Tk.INIP. 19770602 200604 2 023

sk tim akreditasi puskesmas wara barat 2015

Documents