2014 akreditasi puskesmas ujicoba

8/17/2019 2014 Akreditasi Puskesmas Ujicoba

1/47

Akreditasi Puskesmas

Drg.Lili Aprilianti

Kepala Seksi Kesehatan Dasar dan Penunjang


2/47

Outline

Dasar Hukum

Pengertian Akreditasi

Maksud dan Tujuan Akreditasi

Proses Akreditasi


3/47

Dasar Hukum

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Taun !""# tentang$eseatan% pasal &' a(at )*+ men(atakan ba,a pen(elenggaraan

pela(anan keseatan dilaksanakan seara bertanggungja,ab% aman%

bermutu serta merata dan non diskriminati.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor !# Taun !""' tentangPraktik $edokteran% Pasal '# ba,a setiap dokter/dokter gigi dalam

melaksanakan praktik kedokteran atau kedokteran gigi ,ajib

men(elenggararakan kendali mutu

Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 0! Taun !"*! tentang1istem $eseatan Nasional% 2embaran Negara Republik Indonesia

Taun !"*! Nomor *#3 Pelayanan kesehatan kepada Peserta

Jaminan Kesehatan harus memperhatikan mutu pelayanan,

berorientasi pada aspek keamanan pasien, efektifitas tindakan,

kesesuaian dengan kebutuhan pasien, serta efisiensi biaya.


4/47

Dasar HukumPeraturan Presiden No 0! Taun !"*!

Pembagian subsistem upa(a keseatan 4

Pembinaan dan penga,asan upa(a keseatan 4

*5Upa(a keseatan

!5as(ankes

351umber Da(a upa(a $eseatan

'5Pembinaan dan Penga,asan

*5 Pela(anan keseatan arus diberikan berdasarkan standar pela(anan

(ang tela ditetapkan ole Pemerinta dengan memperatikanmasukan dari Pemerinta Daera% organisasi pro.esi% dan/atau

mas(arakat5

!5 Pembinaan dan penga,asan upa(a keseatan dilakukan seara

berjenjang melalui standarisasi% serti.ikasi% lisensi% akreditasi, dan

penegakan ukum (ang dilakukan ole pemerinta bersama dengan

organisasi pro.esi dan mas(arakat5


5/47

Dasar HukumPeraturan Presiden No *! Taun !"*3% pasal '!

*5 Pela(anan keseatan kepada Peserta 7aminan $eseatan arus

memperatikan mutu pela(anan% berorientasi pada aspek keamanan

pasien% e.ekti.itas tindakan% kesesuaian dengan kebutuan pasien%

serta e.isiensi bia(a5

!5 Penerapan sistem kendali mutu pela(anan 7aminan $eseatandilakukan seara men(eluru meliputi pemenuan standar mutu

asilitas $eseatan% memastikan proses pela(anan keseatan

berjalan sesuai standar (ang ditetapkan% serta pemantauan teradap

luaran keseatan Peserta5

35 $etentuan mengenai penerapan sistem kendali mutu pela(anan7aminan $eseatan sebagaimana dimaksud pada a(at )!+ diatur

dengan Peraturan 8P715


6/47


7/47

Why


8/47

Isu Kualitas PelayananKesehatan Dasar

Pemberian pela(anan publik (ang berkualitas dan mampumemberikan kepuasan bagi mas(arakat merupakan

ke,ajiban (ang arus dilakukan ole pemerinta

Puskesmas sebagai ujung tombak dan sekaligus sebagai

tolok ukur pela(anan publik di bidang keseatan%

merupakan sala satu pilar dalam memenui tuntutan

re.ormasi birokrasi

Penilaian kualitas pela(anan keseatan di Puskesmasmenunjukan asil (ang belum memenui standar

KUAL!AS


9/47

8agaimana $ondisiPela(anan $eseatan

1aat Ini

?


10/47

Fakta8eberapa Hasil 1ur9ai :ang MenunjukanPela(anan $eseatan Di Tingkat Pela(anan

Dasar 8elum Memenui 1tandar KUAL!AS


11/47

PUSKESMAS

Instrumen

Akreditasi

ONSEP DASAR A REDITASI PUS ESMAS

Badan Akreditasi

Survei Akreditasi Puskesmas

SERTIFIKAT

12

5

4

3

6

"emenuhi # "enerapkan # Comply

:

STADA!

Dimodifikasi dari Nico A. umenta

2#$2%%4 : P!AKTIK K&DOKT&!" 36$2%%# : K&S&HATA

65$2%%5 : P&DO'A DA P&&!APA SP'&!P!&S (2$2%12 : SK

!'&K&S (41$2%%) : SP' *id K&SKa+$K,ta'&K&S 12)$2%%4 : K&*I-AKA DASA! PK'


12/47

Alasan Disusunnya Akreditasi

Adan(a 9ariasi kualitas pen(elenggaraan Puskesmas %(ang disebabkan karena perbedaan 4

*5Proses Pengukuran

!5Proses Monitoring

35Proses Pengendalian

'5Proses Pemeliaraan

&5Proses Pen(empurnaan65Proses Pendokumentasian


13/47

Tu.uan Akreditasi

1ebagai ,aana pembinaan peningkatan mutukinerja melalui perbaikan (ang berkesinambungan

teradap sistem manajemen% sistem manajemen mutu

dan sistem pen(elenggaraan pela(anan klinis% sertapenerapan manajemen risiko

1ebagai s(arat reredensialing PP$ * 8P71 pada

1istem 7aminan $eseatan Nasional


14/47

What


15/47

Pen/ertian Akreditasi

Akreditasi adala suatu pengakuan (ang diberikan ole

lembaga eksternal teradap asil penilaian kesesuaian

proses dengan standar (ang berlaku )digunakan+5

Akreditasi Puskesmas dan $linik adala suatu pengakuan

teradap asil dari proses penilaian eksternal% ole

$omisioner Akreditasi teradap Puskesmas dan $linik%

apaka sesuai dengan standar akreditas (ang ditetapkan5


16/47

SDMBiaya

SaranaPrasarana

Alat

Kesehatan

PelayananKesehatan

YangBerkualitas

Penyelenggaraan Pelayanan $

%"engukur

%"emonitor

%"engendalikan

%"emelihara%"enyempurnakan

%"endokumentasikan

Continous Improvement

Kepuasan Pasien

SistemAkreditasi


17/47

Standar Akreditasi Puskesmas

Terdiri dari 3 bagian dan # bab

*51tandar Administrasi dan Manajemen

!51tandar Program Puskesmas

351tandar Pela(anan Medis

8agian dari standar akreditasi Puskesmas 4


18/47

BAB I Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas PPP! "# $P

BAB II Kepemimpinan %an Mana&emen PuskesmasKMP!

#' $P

BAB III Peningkatan Mutu Puskemsas PMP! () $P

BAB I* Program Puskesmas yang Berorientasi Sasaran

PPBS!

"( $P

BAB * Kepemimpinan %an Mana&emen ProgramPuskesmas KMPP!

+') $P

BAB *I Sasaran Kiner&a %an MD,-s SKM! "" $P

BAB *II .ayanan Klinis yang Berorientasi Pasien .KBP! +"+ $P

BAB *III Mana&emen Penun&ang .ayanan Klinis MP.K! +/) $P

BAB I0 Peningkatan Mutu Klinis %an Keselamatan

Pasien PMKP!

"1 $P

# *a+ standar akreditasi 0uskesmasTOTA ((2 &P


19/47



8ab I5 Pen(elenggaraan Pela(anan Puskesmas )PPP+

8ab II5 $epemimpinan dan Manajemen Puskesmas )$MP+

8ab III5 Peningkatan Mutu Puskesmas )PMP+

8ab dari standar akreditasi Puskesmas 4

1tandar Administrasi dan Manajemen1tandar Administrasi dan Manajemen


20/47



8ab I;5 Program Puskesmas (ang 8erorientasi 1asaran )PP81+

8ab ;5 $epemimpinan dan Manajemen Program Puskesmas

)$MPP+

8ab ;I5 1asaran $inerja dan MD


21/47



8ab ;II5 2a(anan $linis (ang 8erorientasi Pasien )2$8P+

8ab ;III5 Manajemen Penunjang 2a(anan $linis )MP2$+

8ab I>5 Peningkatan Mutu $linis dan $eselamatan Pasien )PM$P+

8ab dari standar akreditasi Puskesmas 4

1tandar Pela(anan Medis1tandar Pela(anan Medis


22/47

&S!'U"(& AK'(D!AS PUSK

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/INSTRUMEN%20AKREDITASI%20PUSKESMAS.xlsxhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_2/INSTRUMEN%20AKREDITASI%20PUSKESMAS.xlsx


23/47

'anaat Akreditasi

*5 Memberikan keunggulan kompetiti. !5 Memperkuat kepera(aan mas(arakat teradap .as(ankes

35 Menjamin diselenggarakann(a pela(anan keseatan primer kepada

pasien dan mas(arakat5

'5 Meningkatkan pendidikan pada sta. as(ankes primer untuk

memberikan pela(anan terbaik bagi mas(arakat&5 Meningkatkan pengelolaan risiko baik pada pela(anan pasien baik di

Puskesmas maupun .as(ankes primer lainn(a% dan pen(elenggaraan

upa(a Puskesmas kepada mas(arakat

65 Membangun dan meningkatkan kerja tim antar sta. .as(ankes primer

05 Meningkatkan reliabilitas dalam pela(anan% ketertiban

pendokumentasian% dan konsistensi dalam bekerja

?5 Meningkatkan keamanan dalam bekerja5


24/47


25/47

Sasaran Akreditasi asyankesPrimer

Puskesmas

A k r e d i t a

s i P u

s k e s m

a s

Klinik

A k r e

d i t a s i $

l i n i k


26/47

Pelaksana Akreditasi

Tim Akreditasi Puskesmas

Tim di Puskesmas (ang bertanggung ja,ab men(iapkan

Puskesmas dalam memperole Akreditasi Puskesmas

Tim (ang dibentuk dan ditetapkan ole $epala Puskesmas

8ertanggungja,ab teradap pen(elenggaraan persiapan

akreditasi Pusksesmas


27/47


Tim Pendamping Dinas $eseatan $ab/$ota

Ditetapkan dengan 1$ $epala Dinas $eseatan $ab/$ota

Tim (ang tela dilati dan ditugaskan ole $aDinkes $ab5/$ota

untuk mendampingi Puskesmas dalam pen(elenggaraan

akreditasi

Tim (ang dibentuk ole Dinas $eseatan $abupaten/$ota dengan

anggota (ang berasal dari pejabat .ungsional atau struktural

Dinas $eseatan $abupaten / $ota dan / atau piak ketiga atau

lembaga lain

Tela mengikuti dan din(atakan lulus Pelatian Pendamping

Akreditasi asilitas Pela(anan $eseatan


28/47


Terdiri dari @id(ais,ara dan sta. Dinas $eseatan Pro9insi atau

peserta dari indi9idu atau Piak $etiga (ang diusulkan ole Dinas

$eseatan Pro9insi

$riteria pendidikan dokter dan / atau tenaga keseatan dengan

pendidikan minimal D3 (ang masing- masing memiliki kompetensi

dalam bidang manajemen keseatan% program keseatan danpela(anan klinis (ang akan diakreditasi5

Tim Akreditasi Dinas $eseatan Pro9insi

Tim Pelati alon Pendamping Akreditasi Puskesmas/$linik

Tela mengikuti dan din(atakan lulus Pelatian TBT/Pelati

Pendamping Akreditasi Puskesmas


29/47


Terdiri dari @id(ais,ara dan sta. Dinas $eseatan Pro9insi atau

peserta dari indi9idu atau Piak $etiga (ang diusulkan ole Dinas

$eseatan Pro9insi

$riteria pendidikan dokter dan / atau tenaga keseatan dengan

pendidikan minimal D3 (ang masing- masing memiliki kompetensidalam bidang manajemen keseatan% program keseatan dan

pela(anan klinis (ang akan diakreditasi5

Tim 1ur9e(or

Tim pelaksana penilaian akreditasi (ang ditugaskan ole $omisi

Akreditasi as(ankes Primer


30/47

2o3


31/47

Pr,ses Akreditasi

Terdapat 6 taap proses Akreditasi Puskesmas dan $linik

*5 Proses Pelatian

!5 Proses Persiapan

35 Proses Pendampingan

'5 Proses Pengajuan

&5 Proses 1ur9ei/Penilaian

65 Proses Penetapan


32/47

Pr,ses Akreditasi

Proses Pelatian

Pelatian Pendamping Akreditasi Puskesmas

Pelatian (ang diberikan kepada Tim Dinas $eseatan $ab5/$ota

sesuai dengan kriteria% (ang dipersiapkan untuk mendampingiPuskesmas dan $linik dalam mempersiapkan Akreditasi5

Pelatian diselenggarakan ole Dinas $eseatan Pro9insi


33/47

Pr,ses Akreditasi

Proses Pelatian

$riteria Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas

3 orang tenaga keseatan% terdiri dari 4

*5 * )satu+ orang dokter umum

!5 ! )dua+ orang tenaga keseatan lain

Memiliki kompetensi dalam bidang manajemen keseatan%

pela(anan klinis dan pen(elenggaraan upa(a keseatan di

Puskesmas

Memiliki serti.ikat kelulusan Pelatian Pendamping Akreditasi

Puskesmas

Membuat pern(atan kesediaan melaksanakan tugas

pendampingan selama 3 taun masa kerja teritung sejak

ditetapkann(a 1urat $eputusan $adinkes $ab/$ota


34/47

Pr,ses Akreditasi

Proses Persiapan

Proses persiapan ole Dinkes $ab/$ota

*5 Mempersiapkan tim pendamping sesuai dengan kriteria

!5 Menetapkan Puskesmas (ang akan dipersiapkan untuk

akreditasi

35 2okakar(a penggalangan komitmen

'5 Pertemuan konsolidasi di Puskesmas

&5 Persiapan dokumen kelengkapan internal dan eksternal

65 Pendampingan Self assesment 05 Pembaasan self asssment dan RT2

?5 Pendampingan pen(iapan akreditasi

#5 Penilaian praserti.ikasi

*"5 Pengajuan pengusulan penilaian akreditasi


35/47

Pr,ses Akreditasi

Proses Pendampingan

Pendampingan Akreditasi Puskesmas C $linik

Dilaksanakan ole Tim Pendamping Akreditasi )kabupaten/$ota+

Tim pendamping membimbing tim Puskesmas dalammen(iapkan proses pen(elanggaraan Puskesmas sesuai

dengan standar Akreditasi

Dilaksanakan setiap 6 )enam+ bulan

Dilaksanakan ole Tim Pendamping Dinas $eseatan $ab/$ota

Pendampingan Pasa Akreditasi

Dilakukan setela Puskesmas mendapatkan serti.ikasi

akreditasi


36/47

Pr,ses Akreditasi

Proses Pendampingan

Proses Pendampingan Pasa Akreditasi Ble Dinkes

$ab/$ota

*5 Penugasan Tim Pendamping Akreditasi )pen(usunan jad,aldan pelaksanaan pendampingan+

!5 Tim Pendamping Akreditasi Puskesmas melakukan

pendampingan sesuai dengan rekomendasi dari

sur9eior akreditasi untuk puskesmas (ang tela lulusakreditasi

35 Pelaporan asil pendampingan kepada $epala Dinas

$eseatan $abupaten / $ota setiap kali selesai keseluruan

proses pendampingan5


37/47

Pr,ses Akreditasi

Proses Pengajuan Penilaian Akreditasi*5 Pengajuan surat permintaan akreditasi untuk Puskesmas/$linik dari

$epala Dinas $eseatan $abupaten/$ota kepada $epala Dinas

$eseatan Pro9insi

!5 $epala Dinas $eseatan Pro9insi membuat surat rekomendasi dan

meneruskan permintaan akreditasi kepada $omisioner akreditasi )maks &ari kerja+ dalam bentuk surat elektronik dan surat asli

35 $omisioner Akreditasi asilitas Pela(anan $eseatan Primer

menugaskan $oordinator 1ur9eior di Pro9insi untuk merenanakan dan

melaksanakan sur9ei penilaian akreditasi dengan tembusan $adinkes

Pro9insi )maks & ari kerja+5'5 $oordinator melakukan pembaasan internal untuk men(usun jadual

penilaian termasuk penentuan sur9eiorn(a )maks 3 ari kerja+5

&5 1urat ja,aban dari $oordinator beserta jadual disampaikan kepada

$epala Dinas $eseatan $abupaten/$ota dengan tembusan kepada

$epala Dinas $eseatan Pro9insi )maks & ari kerja+5


38/47

'ekanisme Akreditasi Alur Proses Akreditasi

*5 Pengajuan permoonan akreditasi

!5 ek kesiapan Puskesmas

35 Mengirimkan surat permoonan akreditasi kepada Dinkes Pro9insi

'5 Meneruskan permoonan kepada $omisi Akreditasi

&5 Menugaskan koordinator untuk membentuk tim sur9e(or

65 1ur9e( Akreditasi

05 Pengiriman asil sur9e( kepada koordinator sur9e(or

?5 Meneruskan rekomendasi asil sur9e( kepada $omisi Akreditasi

#5 Penerbitan serti.ikasi ole $omisi Akreditasi (ang kemudian dikirimkan

kepada Dinas $eseatan Pro9insi

*"5 Meneruskan serti.ikasi kepada Dinas $eseatan $ab/$ota

**5 Men(erakan serti.ikasi akreditasi kepada Puskesmas atau $linik


39/47


40/47


41/47

Pr,ses Akreditasi

Proses 1ur9e( Akreditasi

*5 1ur9e( akreditasi dilaksanakan selama 3 )tiga+ ari

!5 7umla sur9e(or tergantung pada ban(akn(a program (ang akan

diakreditasi

35 1ur9e( berdasarkan pada standar instrumen akreditasi

'5 Disusun kesimpulan asil penilaian akreditasi (ang akan

dilaporkan kepada $omisi Akreditasi Puskesmas dan $linik


42/47

Pr,ses Akreditasi

Proses Penetapan Akreditasi

*5$omisi Akreditasi Puskesmas dan $linik

menerima asil penilaian/rekomendasi dari tim

sur9e(or !5Penerbitan serti.ikat kelulusan serti.ikasi ole

$omisi Akreditasi

35Pengiriman serti.ikat kelulusan akreditasi

kepada Dinas $eseatan Pro9insi


43/47

When


44/47

Pelaksanaan Akreditasi

Akreditasi Puskesmas dilaksanakan sesuai dengan

usulan Dinas $eseatan $ab/$ota

Pada taun !"*# akreditasi akan menjadi pers(aratan

PP$ * sebagai pro9ider 7$N )reredentialing .asilitas

primer+


45/47

*5 Pen(iapan bangunan Puskesmas sesuai standar

!5 Pen(iapan alkes sesuai standar

35 Pen(iapan pedoman (ankesdas'5 Pen(iapan 1PB

&5 Tim akreditasi Puskesmas

65 Tim pendamping akreditasi di $ab/$ota ) pelatian timpendamping akreditasi+

05 Pen(iapan tim sur9e(or akreditasi di Pro9insi

*e+era0a Hal yan/ HarusDi0ersia0kan Oleh Daerah

Hasil Penilaian Akreditasi


46/47

DASA'

"AD)A

U!A"A

PA'PU'&A

!DAK !('AK'(D!AS

Hasil Penilaian AkreditasiPuskesmas


47/47

4erima K asih

2014 akreditasi puskesmas ujicoba

Documents