sir kum sisi
TRANSCRIPT
SIRKUMSISI
DEFINISI
MEMBUANG PREPUSIUM PENIS SEHINGGA GLANDS PENIS MENJADI TERBUKA
TUJUAN
• 1. HIGIENE• 2 MENCEGAH INFEKSI• 3. MENCEGAH TIMBULNYA KARSINOMA PENIS
INDIKASI MEDIS
• 1. PHIMOSIS ATAU PARAPHIMOSIS• 2. BALANITIS REKUREN• 3. KONDILOMA AKUMINATA• 4. KARSINOMA SKUAMOSA PADA PREPUSIUM
KONTRAINDIKASI
1. HIPOSPADIA2. EPISPADIA3. CHORDE4. MEGALOURETRA5. WEBBED PENIS ( TERDAPAT JARINGAN
DIANTARA PENIS DAN RAFE SKROTUM)
PRINSIP DASAR SIKRKUMSISI
1. ASEPSIS2. MENGANGKAT KULIT PREPUSIUM SECARA
ADEKUAT3. HEMOSTASIS YANG BAIK4. KOSMETIK
TEKNIK
1. TEKNIK DISEKSI PREPUSIUM (SLEVEE)• PREPUSIUM DITARIK KEPROKSIMAL
DIBUAT 2 BUAH INSISI MELINGKAR DANSALING SEJAJAR.
• INSISI PERTAMA : 1 CM DR SULKUS KORONARIA
• INSISI KEDUA : BEBERAPA CM PROKSIMAL DR INSISI PERTAMA
2. TEKNIK GULLATION1. PREPUSIUM DITARIK VENTRAL DAN DORSAL
DENGAN KLEMKCEIL2. KEMUDIA KULIT PREPUSIUM DIJEPIT
DENGAN KLEM YANG BESAR KEMUDIA DIPOTONG DIATAS KLEM. BATAS KLEM : SEBELAH DISTAL DR GLANS PENIS
3. TEKNIK DORSAL SLITPREPUSIUM DITARIK KANAN DAN KIRI
DITEGANGKAN DILATEAL DENGAN KLEM KECIL PREPUSIUM SEBELAH DORSAL DIPTOG DENGAN GUNTING KE ARAH PROKSIMAL SAMPAI SULKUS KORONARIA MEMOTONG MELINGKAR SAMPAI KULIT LEPAS