sindroma_koroner_akut
DESCRIPTION
sindom koroner akutTRANSCRIPT
SINDROM KORONER AKUT
SINDROMA KORONER AKUT
Menggambarkan berbagai jenis manifestasi klinis penyakit-penyakit arteri koronaria, mulai dari angina sampai dengan infark miokard akut (IMA)
SINDROM KORONER AKUT Unstable Angina (UA)
NSTEMI
STEMI
ETIOLOGI
Atherosklerosis
Trombosis
Spasme
Disseksi Koroner
Aneurisma
FAKTOR RESIKO SKA
Tidak dapat dimodifikasiUmur Jenis kelaminRiwayat keluargaRas
Dapat dimodifikasiHiperlipidemiaHiperhomosisteinemiaHipertensiMerokokDiabetes melitusKontrasepsi oralObesitas Inaktivitas fisikStress dan kecemasanRisiko multifaktorial
DIAGNOSIS IMA
Riwayat kesehatan/penyakit Rasa tidak nyama/nyeri di dada Nyeri yang menyebar ke lengan kiri bagian ulnar, leher, rahang,
regio interscapula Nyeri epigastrik dengan gangguan gastrointestinal Mual, muntah, diaporesis, palpitasi, dyspnea
DIAGNOSIS IMA
Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum: alert, anxious, gelisah, fatigueKulit: dingin, pucat, diaphoresisKardiovaskuler: S3 dan S4 ada atau tidak ada, disritmia, murmur, distensi vena jugularis,
Paru-paru: dispnea, takipneaGI: Mual, muntahSirkulasi: denyut perifer reguler atau tidak, denyut bergetar
DIAGNOSIS IMA
Pemeriksaan Diagnostik Perubahan pada EKG Enzim Jantung
CK-MB Lactate Dehidrogenase Myoglobin Troponin T dan Troponin I
Hemodinamik monitoring Echocardiografi
POSISI INFARK
PEMERIKSAAN ENZIM
PENATALAKSANAAN
Problem??
Nyeri
Takipneu
Aritmia
Hipotensi
PENATALAKSANAAN MEDIS Trombolitik/Fibrinolitik Primary Stenting Pemasukan O2 maksimalTherapi O2NitratMorphin
Kontrol nyeri Pencegahan re-infark: Aspirin. Heparin, Clopidorgel Memperbaiki fungsi ventrikel kiri: ACE Inhibitor Mengurangi kebutuhan Miokardium
KONTRAINDIKASI TROMBOLITIK
BALOONING AND STENTING