Sign and Symptom Sign and Symptom PsychiatricPsychiatric

PengertianPengertianSign : temuan objektif yg

diObservasi oleh dokter (ex, afek terbatas)

Symptom : pengalaman subjektif yg digambarkan pasien

EMOSIEMOSISuatu kompleks keadaan

perasaan dgn komponen psikis, somatik dan perilaku yg berhubungan dgn afek dan mood

A. AfekA. AfekAdalah Ekspersi emosi yg terlihatJenis:

1. Afek yg sesuai (appropriate affect) merupakan sifat emosi dalam keadaan harmoni, sesuai dengan pikiran, ide dan pembicaraan yang menyertainya.2. Afek yg tdk sesuai (inappropriate affect) adalah emosi yang disharmoni antara pikiran, ide dan pembicaraan3. Afek tumpul (Blunted Afect) adalah pengurangan berat dalam hal intensitas dan nada perasaan

4. Afek terbatas (Restricted and constricted affect) adalah pengurangan intensitas emosi yang lenih ringan dari afek blunt.

5. Afek datar (flat affect) adalah hilangnya ekspresi wajah sehingga menjadi monoton dan tidak berubah

6. Afek labil (labile affect) adalah perubahan yang cepat dan mendadak dari nada perasaan dan tidak berhubungan dengan rangsang eksternal

B. MoodB. MoodAdalah suatu emosi yg meresap dan

dipertahankan, yg dialami secara subjektif dan dilaporkan oleh pasien dan terlihat oleh org lain

Jenis :1. Mood disforik2. Mood eutimik3. Mood yg meluap4. Mood iritabel (irritable mood)5. pergeseran mood (mood yg labil)6. Mood yg meninggi (elevated mood)7. Euforia adalah kegembiraan yang hebat disertai waham yang besar

Lanjutan…..Lanjutan…..8. Ectasy adalah perasaan gairah dan gembira yang kuat9. Depresi adalah perasaan sedih psikopatologis yang dapat diukur berdasarkan fungsi kerja, sosial dan waktu luang.10. Anhedonia adalah ketidak mampuan seseorang untuk menikmati kesenangan11. Dukacita12. Aleksitimia

C. Emosi lainnyaC. Emosi lainnya Jenis:

1. Kecemasan2. Kecemasan yg mengambang (free floating anxiety)3. Ketakutan4. Agitasi5. Ketegangan6. Panik7. Apati8. Ambivalensi9. Abreaksional10. Rasa Malu11. Rasa bersalah

PERILAKU MOTORIKPERILAKU MOTORIKAdalah aspek jiwa yg termasuk

impuls, motivasi, harapan, dorongan, instinct dan idaman, seperti yg diekpresikan oleh perilaku atau aktivitas motorik seseorang

Kelainan psikomotor◦Katatonia adalah kelainan motorik tanpa

ada kelainan organik◦Luapan katatonik◦Stupor katatonik

Kelainan psikomotor◦Katatonia adalah kelainan motorik

tanpa ada kelainan organik◦Luapan katatonik◦Stupor katatonik◦Rigiditas katatonik◦Cerea flexibility◦Overaktifitas (agitasi, tik, kompulsi)

BERPIKIRBERPIKIRAdalah Aliran gagasan, simbol dan asosiasi

yg diarahkan oleh tujuan yg dimulai oleh suatu masalah atau suatu tugas yg mengarah pd kesimpulan yg berorientasi kenyataan

Gangguan bentuk umum dlm proses pikir◦ Gangguan mental◦ Psikosis◦ Tes realitas◦ Gangguan pikiran normal◦ Berpikir tidak logis◦ Dereisme◦ Berpikir autistik◦ Berpikir magis◦ Proses berpikir primer

Gangguan bentuk spesifik dalam berpikir◦ Neologisme adalah pembicaraan yang hanya dimengerti oleh pasien◦ Word salad◦ Sirkumstansialitas adalahbicara berputar2 tapi sampai ke tujuan pembicaraan◦ Tangensialitas adalah bicara berputar2 dan tidak sampai ke tujuan pembicaraan◦ Inkohorensi adalah gangguan asosiasi berat, dimana jalan pikirannya tidak dapat

dimengerti◦ Perseverasi adalah pengulangan kata/frase yang sama, meskipun topiknya diganti◦ Verbigerasi adalah mengulang kata-kata yang artinya tdk diketahui org lain◦ Ekolalia adalah secara spontan menirukan bunyi/suara/ucapan yang didengan dr org

lain (membeo)◦ Kondensasi◦ Jawaban yg tidak relevan adalah jawaban yang diberikan tidak sesuai dengan

pernyataan◦ Pengenduran asosiasi◦ Keluar dari jalur◦ Flight of ideas adalah pembicaraa yang meloncat dari satu topik ke topik yang

lainnya, masih ada hubungan yang tidak logis dan tidak sampai pada tujuan (masih bisa dipahami)

◦ Asosiasi bunyi◦ Penghambatan (blocking) adalah terputusnya aliran berfikir secara tiba2 sebelum

pikiran atau gagasan selesai◦ glossolalia◦ Asosiasi longgar

Gangguan spesifik isi pikiran◦ Kemiskinan isi pikiran◦ Gagasan yg berlebihan◦ Waham: keyakinan palsu◦ Kecendrungan atau preokupasi◦ Egomania◦ Monomania◦ Hipokondria adalah keyakinan terhadap adanya gangguan

organ dalam tubuh yang sebenarnya tidak ada◦ Obsesi adalah pemusatan isi pikiran pada ide-ide tertentu

disertai dengan irama afektif yang kuat◦ Kompulsi adalah pengulangan suatu tindakan disertai

dengan efek yang seolah-olah tidak pernah mencapai kepuasan.

◦ Koprolalia◦ Fobia adalah rasa takut yang berlebihan◦ Noesis◦ Unio mystica adalah perasaan yang berlebihan terhadap

kekuatan mistik.

BICARABICARAadalah suatu ekspresi yang ditimbulkan dari adalah suatu ekspresi yang ditimbulkan dari proses fikirproses fikirGangguan bicara:

◦Tekanan bicara◦Logorrhea◦Kemiskinan bicara◦Bicara yg tidak spontan◦Kemiskinan isi bicara◦Disprosodi◦Disartria◦Bicara berlebihan◦Gagap◦kekacauan

Gangguan afasik◦Afasia motorik◦Afasia sensorik◦Afasia nominal◦Afasia sintatikal◦Afasia logat khusus◦Afasia global

PERSEPSIPERSEPSIGangguan persepsi

◦Halusinasi: persepsi sensoris palsu yg tidak disertai stimulus eksternal nyata

◦Ilusi : mispersepsi atau misinterpretasi terhadap stumulus eksternal yg nyata

DAYA INGATDAYA INGATAdalah fungsi dimana informasi disimpan di

otak dan selanjutnya diingat kembali ke kesadaran

Gangguan daya ingat:◦ Amnesia: kesulitan mengingat pengalaman

masa lalu◦ Paramnesia : pemalsuan ingatan oleh distorsi

pengingatan◦ Hipermnesia : peningkatan derajat pengingatan◦ Eidetic image : ingatan visual ttg kejelasan

halusinasi◦ Screen memory◦ Represi : ◦ Letologika : ketidakmampuan ingat suatu nama

tg tepat

INTELIGENSIAINTELIGENSIAAdalah kemampuan untuk mengerti,

mengingat, menggerakan, dan menyatukan secara konstrukti suatu pelajaran sebelumnya dlm menghadapi situasi baru

Jenis:◦Retardasi mental◦Demensia◦Pseudodemensia◦Berpikir konkret◦Berpikir abstrak : kemampuan utk

mengerti nuansa arti

INSIGHTINSIGHTAdalah kemampuan pasien utk

mengetahui penyebab sebenarnya dan arti dari suatu situasi

Jenis:◦Insight inteletual: mengerti kenyataan

objektif ttg suatu keadaan tanpa

kemampuan utk menerapkan pengetahuan dalam cara yg

berguna utk atasi situasi.

◦Insight sesungguhnya: mengerti kenyataan objektif ttg suatu situasi, disertai dengan daya pendorong motivasi dan emosional utk mengatasi situasi