shortcase episkleritis

Upload: zieluphtaz13

Post on 04-Apr-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    1/28

    EPISKLERITIS

    Pembimbing

    Dr. Chairunnisa Ferdiana, Sp.M

    Dr. Sigit Wibisono, Sp.M

    Kepaniteraan Klinik RSUD Kepanjen-PPD UNISMA

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    2/28

    IDENTITAS

    Nama : Tn.MR

    Usia : 35 tahun

    Jenis kelamin : Laki - Laki

    Alamat : KepanjenPendidikan : S1

    Pekerjaan : Swasta

    Status Perkawinan : Menikah

    Suku : JawaNomer RM : 308313

    Tanggal periksa : 26 Desember 2012

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    3/28

    Anamnesa

    Keluhan utama

    mata merah terasa seperti ada airRiwayat penyakit sekarang

    Pasien datang ke Poliklinik Mata RSUD Kanjuruhan

    dengan keluhan mata kiri merah seperti ada air.Mata

    sebelah kiri tampak seperti ada benjolan tetapi

    pasien mengeluh ada yang menghalangipandangan, pasien juga tidak mengeluh adanya

    penurunan tajam pengelihatan. Mata sebelah kiri

    sering mengeluarkan air mata tetapi tidak terasa

    lengket dan tidak keluar kotoran. Awalnya matamerah terjadi saat mengendarai motor pasien

    kelilipan serangga, kemudian mata merah dan

    sedikit nyeri, keesokan harinya muncul semacam

    benjolan di mata

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    4/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    5/28

    Keadaan umum:Tampak cukup, kesadaran compos mentis (GCSE4V5M6)

    Tanda vital :

    Tensi : (Tidak dilakukan)Nadi : (Tidak dilakukan)

    Pernafasan : (Tidak dilakukan)

    Suhu : (Tidak dilakukan)

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    6/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    7/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    8/28

    DD:

    Diagnosis Banding:

    - Scleritis

    - Konjungtivitis (virus, bakteri, alergi)

    - Phlyctenular keratoconjunctivitis - Anterior uveitis

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    9/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    10/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    11/28

    Medikamentosa

    KIE

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    12/28

    Ad vitam : dubia ad bonamAd Functionam : dubia ad bonam

    Ad Sanationam : dubia ad malam

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    13/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    14/28

    reaksi radang jaringan ikat

    vaskular yang terletak antarakonjungtiva dan permukaan sklera

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    15/28

    Gejala Klinis

    sakit mata dengan rasa nyeri ringan

    Mata merah pada bagian putih mata

    Kepekaan terhadap cahaya Tidak mempengaruhi visus

    episkleritis nodular, pasien benjolanpada daerah putih mata. Pasien

    merasakan bahwa benjolan tersebut

    dapat bergerak di permukaan bola

    mata

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    16/28

    Episkleritis simpleEpiskleritis nodul

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    17/28

    Episkleritis simple. Ini adalah jenis yang paling

    umum dari episkleritis. Peradangan biasanya

    ringan dan terjadi dengan cepat. Hanya

    berlangsung selama sekitar tujuh sampai 10

    hari dan akan hilang sepenuhnya setelah dua

    sampai tiga minggu. Pasien dapat mengalami

    serangan dari kondisi tersebut, biasanya

    setiap satu sampai tiga bulan. Penyebabnya

    seringkali tidak diketahui.

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    18/28

    Hal ini sering lebih menyakitkan daripada

    episkleritis simple dan berlangsung lebih

    lama. Peradangan biasanya terbatas pada

    satu bagian mata saja dan mungkin terdapatsuatu daerah penonjolan atau benjolan pada

    permukaan mata. Ini sering berkaitan dengan

    kondisi kesehatan, seperti rheumatoid

    arthritis, colitis dan lupus.

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    19/28

    Penyakit Kolagen-vaskular : RA, SLE, radang usus

    dll

    Penyebab lain-lain :Serangga gigitan ,encok,

    atrofi,benda asing, bahan kimia

    Penyakit menular:bakteri , virus , jamur, parasit

    IDIOPATIK tetapi sepertiga dari

    kasus tdp kondisi sistemik yang

    mendasarinya

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    20/28

    penyakit self-limiting, Oleh karena itu,

    sebagian besar pasien dengan

    episkleritis tidak akan memerlukanpengobatan apapun. Namun, beberapa

    pasien dengan gejala ringan menuntut

    pengobatan.

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    21/28

    Air mata buatan berguna untuk pasien dengan gejala ringansampai sedang

    Hydroxypropyl mthylcellulose

    Kortikosteroid

    eye drop / eye ointment:prednisolon 0, 5%

    deksametason 0, 1%

    betametason

    NSAID oral

    ibuprofen 300 mg/hari. atau

    indometasin 50 100mg/hari. atau

    prednisolon 80mg/hari tappering off hingga10mg/hari.

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    22/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    23/28

    Episkleritis Konjungtivitis

    Sakit Ditekan sangan sakit Perasaan panas

    Visus Normal Normal

    Merah Dalam di permukaan Dipermukaan

    Sekret Tidak ada Ada

    Pupil Normal/ kecil Normal

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    24/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    25/28

    Mata Merah

    Visus Normal Visus Menurun

    Blefaritis

    Skleritis

    Episkleritis

    konjungtivitis

    Keratitis

    Ulkus kornea

    Uveitis anterior

    Glaukoma akut

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    26/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    27/28

  • 7/30/2019 shortcase episkleritis

    28/28