8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

1/16

EPISKLERITIS

WAHYU ADI KURNIAWAN

PEMBIMBING : DR. MARJIS,

SP.M

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

2/16

ANATOMI SKLERA

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

3/16

STRUKTUR SKLERA

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

4/16

FISIOLOGI SKLERA

Sklera yang normal berwarna putih dan opak

Sklera berfungsi untuk menyediakan

perlindungan terhadap komponen intra okular.

Pembungkus okular yang bersifat viskoelastis

Pendukung dasar dari sklera adalah adanya

aktifitas sklera yang rendah dan vaskularisasi

yang baik pada sklera dan koroid. Hidrasi yang terlalu tinggi pada sklera

menyebabkan kekeruhan pada jaringan

sklera.

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

5/16

EPISKLERITIS

Definisi :

peradangan lokal jaringan

ikat vaskular penutup sklera

relatif sering dijumpai

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

6/16

ETIOLOGI

Sering tidak diketahui, umumnya didapatkandasar alergi

Kondisi kesehatan tertentu yang selalu

berhubungan dengan terjadinya episkleritis : rheumatoid arthritis

ankylosing spondylitis

lupus (systemic lupus erythematosus)

inflammatory bowel diseases seperti Crohnsdisease and

ulcerative colitis Gout

bacterial atau viral

gangguan defisiensi imun, dsb

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

7/16

EPIDEMIOLOGI

Angka kejadian pada wanita

tiga kali lebih sering

dibandingkan laki-laki,sedangkan pada anak-

anak jarang terjadi (tidakpernah)

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

8/16

KLASIFIKASI EPISKLERITIS

Episkleritis simple (diffuse) Episkleritis nodular

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

9/16

PATOFISIOLOGI

Sebuah kondisi peradangan jinak mata

eksternal

terjadinya radang episklera dan sklera karena

disebabkan reaksi hipersensitivitas terhadappenyakit sistemik yang mendasari seperti

rheumatoid arthritis, poliarteritis nodosa, lupus

eritematosus sistemik, penyakit radang usus,

sarkoidosis, granulomatosis Wegener, herpes

zoster atau sifilis

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

10/16

MANIFESTASI KLINIS

kemerahan

mata terasa kering

iritasi ringan atau rasa tidak nyaman,

mengganjal, dengan konjungtiva yang

kemotik.

Pemeriksaan mata memperlihatkan injeksi

episklera, yang bisa nodular, sektoral, ataudifus

Tidak tampak peradangan atau edema pada

sklera di bawahnya

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

11/16

DIAGNOSIS BANDING

Skleritis

Gejala :

- nyeri mata yang hebat

- bercak merah pada sklera

- penglihatan kabur- fotofobia (peka terhadap cahaya)

- mata berair

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

12/16

DIAGNOSIS BANDING

Episkleritis Konjungtivitis

Sakit Ditekan sangan sakit Perasaan panas

Visus Normal Normal

Merah Dalam di permukaan Dipermukaan

Sekret Tidak ada Ada

Pupil Normal/ kecil Normal

KONJUNGTIVITIS

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

13/16

KOMPLIKASI

Skleritis

visus menurun

Keratitis

Katarak

Uveitis

Glaukoma

penipisan Sklera (dan cacat sklera).

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

14/16

TATA LAKSANA

biasanya sembuh sendiri dalam 1-2 minggu

Tanpa adanya penyakit sistemik, terapi yang

diberikan berupa air mata buatan penyejuk

setiap 4-6 jam hingga kemerahan mereda.

kelainan sistemik, dibutuhkan doxycycline, 100

mg dua kali sehari untuk rosacea; terapi anti

mikroba untuk tuberkulosis, sifilis, atau infeksiherpesvirus; obat anti inflamasi nonsteroid

lokal atau sistemik atau kortiko steroid untuk

penyakit kolagen vascular

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

15/16

PROGNOSIS

Prognosis akhirnya baik, jika

tidak ditemukan adanya penyakit

sistemik. Biasanya akan sembuhdengan sendirinya dalam 1-2

minggu

8/10/2019 refrat EPISKLERITIS

16/16

TERIMA

KASIH