sap urtikaria

7/25/2019 SAP Urtikaria

1/10

Senin, 23 April 2015

SAP

SATUAN ACARA PENYULUHAN

PokokBahasan : Sistem Imun & Heme

S! PokokBahasan : Urtikaria (Kaligata)

Sasaran : Masyarakat Umum

Te"pa# : Puskesmas Lima Kaum, Batusangkar

Tan$$al : 23 Aril 2!"#

%ak# : " $ 2! menit

A& TU'UAN (NSTRU)S(*NAL U+U+

Setela% mengikuti eniikan kese%atan ini, i%arakan masyarakat mamu mengeta%ui

gangguan aa imun & %eme (tu'u% mereka), an mamu mengatasi keaaaannya engan

tenang tana gelisa% serta masyarakat 'isa memunyai inisiati langsung ter%aa keaaannya

untuk i'aa ke Puskesmas terekat atauun Balai kese%atan Setemat*

B& TU'UAN (NSTRU)S(*NAL )HUSUS

Setela% mengikuti eniikan kese%atan selama "$ 2! menit, i%arakan eserta mamu:

"* Men+elaskan engertianari Urtikaria

2* men+elaskanenye'a' yang aatmengaki'atkanUrtikaria

3* menye'utkantanaange+alaariaaUrtikaria* mengeta%ui -ara men-ega% ari Urtikaria

C& +ET*E"* .erama%2* /anya 0aa'

& +E(A

1 lektrnik : Lat an Inkus

1 .etak : Lelet


2/10

E& )R(TER(A E-ALUAS(

"* 4aluasi Struktur Peserta %air itemat enyulu%an*

Penyelenggaraan enyulu%an ilaksanakan i aula kamus Pengrganisasian enyelenggaraan enyulu%an ilakukan se'elumnya

2* 4aluasi Prses

Peserta antusias ter%aa materi enyulu%an

/iak aa eserta yang meninggalkan temat enyulu%an selama enyulu%an

'erlangsung*

Peserta menga+ukan ertanyaan

3* 4aluasi Hasil Ma%asisa aat men+elaskan kem'ali engertian, Penye'a' Urtikaria*

.& )E/(ATAN PENYULUHAN

56* 7AK/U K8IA/A5

P59ULUH

K8IA/A5 PS/A

"* 3

Menit

Pembukaan :

Mem'uka

kegiatan engan

mengu-akan

salam*

Memerkenalkan

iri

Men+elaskan

tu+uan ari

enyulu%an

Menye'utkan

materi yang akan

i'erikan

Men+aa' salam

Menengarkan

Memer%atikan

Memer%atikan


3/10

2* "!

Menit

Pelaksanaan:

Menggali

engeta%uan

masyarakat

tentang

U/IKAIA

Men+elaskan

semuamateritentan

g U/IKAIA

yang akan i

samaikan*

Memer%atikananmen+aa'ertany

aan*

Memer%atikan

3* #

Menit

Evaluasi:

Menanyakan

keaa esertatentang materi

yang tela%

i'erikan, an

reinr-ement

keaa eserta

yang aat

men+aa'

ertanyaan*

Men+aa' ertanyaan

* 2

Menit

Terminasi:

Mengu-akanterimakasi% atas

eran serta

eserta*

Mengu-akan

salam enutu

Menengarkan

Men+aa' salam

/& PEN/*R/AN(SAS(AN

Penyulu% : Mutiara ama Annisa

Meratr : Ir;a


4/10

URT()AR(A

)AL(/ATA

A& Pen$er#ian

Urtikaria meruakan istila% kilnis untuk suatu kelmk kelainan yang i tanai engan

aanya em'entukan 'ilur1'ilur em'engkakan kulit yang aat %ilang tana meninggalkan

'ekas yang terli%at*( r'in gra%am, 'rn* 22!# )menye'a'kan enim'ulan i atas ermukaan

kulit yang i sertai rasa sangat gatal ( ramali, a%ma* 2!!! )

Urtikaria aala% reaksi 4as-ular i kulit aki'at 'erma-am1ma-am se'a', 'iasanya i

tanai engan eema setemat yang -eat tim'ul an meng%ilang erla%an1la%an, 'erarna

u-at an kemera%an, meninggi i ermukaan kulit, sekitarnya i kelilingi %al (kemera%an)*

Kelu%an su'+ekti 'iasanya gatal, rasa tersengat atau tertusuk*

Sinnim : Hi4es, nettle ras%, 'iuran, kaligata

B& E#iolo$i

Paa enyeliikan ternyata %amir =!> tiak iketa%ui enye'a'nya* ?i uga enye'a'

urtikaria 'erma-am1ma-am, iantaranya :

1. Obat

Berma-am @ ma-am 'at aat menim'ulkan urtika, 'aik se-ara imunlgi mauun

nnimunlgik* Hamir semua 'at sistemik menim'ulkan urtikaria se-ara imunlgi tie I atau

II* .nt%nya iala% 'at @ 'at glngan enisilin, sulnami, analgesik, en-a%ar, %rmn,

an uretik* Aaun 'at se-ara nnimunlgi langsung merangsang sel mas untuk meleaskan

%istamin, misalnya kein, ium, an ;at kntras* Asirin menim'ulkan urtikaria karena

meng%am'at sintesis rstaglanin ari asam arakinat*

2. Makanan

Peranan makanan ternyata le'i% enting aa urtikaria yang akut, umumnya aki'at reaksi

imunlgik* Makanan 'erua rtein atau 'erua 'a%an lainnya yang i-amurkan ke alamnya

seerti ;at arna, enyea rasa, atau 'a%an engaet, sering menim'ulkan urtikaria alergika*

.nt% makanan yang sering menim'ulkan urtikaria aala% telur, ikan, ka-ang, uang, -klat,


5/10

tmat, ar'ey, 'a'y, ke+u, 'aang, an semangka 'a%an yang i-amurkan seerti asam nitrat,

asam 'en;at, ragi, salisilat, an anisilin* .HAM1PI65 "C melarkan D 2> urtikaria krnik

ise'a'kan sensitisasi ter%aa makanan*

3. Gigitan/sengatan serangga

8igitan atau sengatan serangga aat menim'ulkan urtikaria setemat, agaknya %al ini

menye'a' ierantai le% Ig (/ie I) an tie seluler (tie IE)* /etai 4enm an tksin 'akteri,

'iasanya aat ula mengaktikan kmlemen* 5yamuk, keining an serangga lainnya

menim'ulkan urtika 'entuk aular i sekitar gigitan, 'iasanya sem'% engan senirinya setela%

'e'eraa %ari, minggu, atau 'ulan*

4. Bahan fotosensitizer

Ba%an sema-am ini, gleseul4in, entia;in, sulnamin, 'a%an ksmetik, an sa'un

germisin sering menim'ulkan urtikaria*

5. Inhalan

In%alan 'erua ser'uk sari 'unga (len), sra +amur, e'u, 'ulu 'inatang, an aersl,

umumnya le'i% mua% menim'ulkan urtikaria alergi (/ie I)* eaksi ini sering i +umai aa

enerita ati an isertai gangguan naas*

6. Kontaktan

Kntaktan yang sering menim'ulkan urtikaria iala% kutu 'inatang, ser'uk tekstil, air liur

'inatang, tum'u%1tum'u%an, 'ua%1'ua%an, 'a%an kimia, misalnya inse-t reelent (enangkis

serangga) an 'a%an ksmetik* Keaaan ini ise'a'kan 'a%an terse'ut menem'us kulit an

menim'ulkan urtikaria*

7. ra!"a fisik

/rauma isik aat iaki'atkan le% aktr ingin, yakni 'erenang atau memegang 'ena

ingin aktr anas, misalnya sinar mata%ari, sinar UE , raiasi, an anas em'akaran aktr

tekanan, yaitu gresan, akain ketat, ikat inggang, air yang menetes atau semrtan air, 4i'rasi,

an tekanan 'erulang1ulang -nt%nya i+atan, keringat, eker+aan, emam, an emsi

menye'a'kan urtikaria isik, 'aik se-ara imunlgik mauun nn imunlgik* Klinis 'iasanya

ter+ai itemat yang mua% terkena trauma* ?aat tim'ul urtikaria setela% gresan engan

'ena tumul 'e'eraa menit samai 'e'eraa +am kemuian*


6/10

Berma-am1ma-am ineksi aat menim'ulkan urtikaria, misalnya ineksi 'akteri, 4irus,

+amur, mauun in4estasi arasit* Ineksi le% 'akteri, -nt%nya aa ineksi tnsil, ineksi gigi

an sinusitis* Masi% meruakan ertanyaan, aaka% urtikaria tim'ul karena tksik 'akteri atau

le% sensitisasi* Ineksi 4isrus %eatitis, mnnuklesis, an ineksi 4irus Coxsackie erna%

ilarkan se'agai aktr enye'a'* Karena itu aa urtikaria yang iiatik erlu iikirkan

kemungkinan ineksi 4irus su'klinis* In4estasi -a-ing ita, -a-ing tam'ang, -a-ing gelang, +uga

SchistosomaatauEchinococcusaat menye'a'kan urtikaria*

$. %sikis

/ekanan +ia aat mema-u sel mas atau langsung menye'a'kan eningkatan

ermea'ilitas an 4asilatasi kailer* /ernyata %amir "",#> enerita urtikari menun+ukkan

gangguan sikis* Penyeliikan memerli%atkan 'a%a %insis aat meng%am'at eritema an

urtikaria* Paa er-'aan inuksi sikis, ternyata su%u kulit an am'ang rangsang eritema

meningkat*

1&. Genetik


7/10

Urtikaria akut %anya 'erlansung selama 'e'eraa +am atau 'e'eraa %ari* yang sering ter+ai

enye'a'nya aala%:

"* aanya kntak engan tum'u%an ( misalnya +elatang ), 'ulu 'inatangGmakanan*

2* aki'at en-ernaan makanan, terutama ka-ang1ka-angan, kerangan1kerangan an

stru'eri*

3* aki'at memakan 'at misalnya asirin an enisilin*

2* U/IKAIA K65IS

Biasanya 'erlangsung 'e'eraa minggu, 'e'eraa 'ulan, atau 'e'eraa ta%un*aa

'entuk urtikaria ini +arang iaatkan aanya aktr enye'a' tunggal*

3* U/IKAIA PI8M5/6SA

9aitu suatu erusi aa kulit 'erua %ierigmentasi yang 'erlangsung sementara,

kaang1kaang isertai em'engkakan an rasa gatal*

* U/IKAIA SIS/MIK ( PUI86 SIS/MIK )

Aala% suatu 'entuk rurig yang sering kali ter+ai aa 'ayi kelainan k%as 'erua

urtikaria ular yaitu urtikaria yang 'er'entuk ular1ular yang 'erarna kemera%an*

Berasarkan enye'a'nya, urtikaria aat i'eakan men+ai:

"* %eat ras% yaitu urtikaria yang ise'a'kan anas

2* urtikaria iiatik yaitu urtikaria yang 'elum +elas enye'a'nya atau sulit ieteksi

3* -l urtikaria aala% urtikaria yang ise'a'kan le% rangsangan ingin*

* ressure urtikaria yaitu urtikaria yang ise'a'kan rangsangan tekanan

#* -ntak urtikaria yaitu urtikaria yang ise'a'kan le% alergi

C* auageni- urtikaria yaitu urtikaria yang ise'a'kan le% rangsangan air

F* slar urtikaria yaitu urtikaria yang ise'a'kan sengatan sinar mata%ari

=* 4askulitik urtikaria

* -%lirgening urtikaria yaitu urtikaria yang ise'a'kan anas, lati%an 'erat an stress

Urtikaria +uga aat iklasiikasikan 'erasarkan etilgi, yaitu imunlgi, anailakti an

enye'a' isik*eaksi imunlgi aat ierantarai melalui reaksi %iersensiti4itas tie I, tie II

atau III*Seangkan reaksi anailakti aat ise'a'kan le% angieema %ereiter, asirin, ;at

yang menye'a'kan leasnya %istamin seerti ;at kntras, iat, elemas tt, 'at 4asakti an

makanan (uti% telur, tmat, l'ster)* Se-ara isik, urtikaria aat 'erua ermatgraia, -l


8/10

urti-aria, %eat urti-aria, slar urti-aria, ressure urti-aria, 4i'ratry angieema, urtikaria

akuagenik an urtikaria klinergik

& Tana an /e4ala

8atal asa ter'akarGtertusuk /amak eritema & eema setemat 'er'atas tegas, kaang 'agian tenga% tamak le'i%

u-at Bentuk ular ?ermgraisme :eema & eritema yang linear i kulit 'ila terkena tekananGgresan

'ena tumul, tim'ul 3! menit

E& Pene$ahan

Hinari alergen yang iketa%ui*/ermasuk 'e'eraa makanan an enyea makanan,

'at1'atan an 'e'eraa situasi seerti anas, ingin atau stress emsinal Mem'uat -atatan* Men-atat kaan an imana urtikaria ter+ai an aa yang kita makan*

Hal ini akan mem'antu ana an kter untuk men-ari enye'a' urtikaria* Hinari eng'atan yang aat men-etuskan urtiakria seerti anti'itik glngan

enisilin, asirin an lainnya

.& Pen$o!a#an

Se'enarnya aa 'e'eraa kasus urtikaria yang siatnya akut tiak erlu aanya

eng'atan se-ara intensi karena urtikaria aa ta%a ini ge+alanya tiak 'erlansung lama an

'isa sem'u% seniri*

/etai aa urtikaria krnik 'isa i lakukan eng'atan engan menggunakan

ant%i%istamin* 6'at ini meruakan ili%an utama aala% enanganan urtikaria

Peng'atan yang aling ieal tentu sa+a meng'ati enye'a' atau 'ila mungkin

meng%inari enye'a' yang i-urigai*Bila tiak mungkin aling tiak men-'a mengurangi

enye'a' terse'ut, seikit1ikitnya tiak menggunakan an tiak 'erkntak engan

enye'a'nya*

8e+ala aat i'ati engan eekti* Be'eraa 'at yang aat iergunakan antara lain

aala% anti%istamin ral (leat mulu)* 6'at ini aat mengntrl ge+ala 'agi se'agian 'esar

rang, namun tiak meng%ilangkan enye'a'nya*Be'eraa 'at ini aat i'eli langsung i


9/10

atik an 'e'eraa erlu rese untuk mem'elinya*Km'inasi ari 'e'eraa anti%istamin aat

meng%asilkan %asil yang le'i% 'aik* .nt% anti%istamin yang tiak menye'a'kan kantuk antara

lain Lrataine, .etiri;ine* Anti%istamin yang aat menye'a'kan kantuk antara lain ./M,

ien%iramin*

0ika anti%istamin sa+a tiak mengurani ge+ala, eng'atan lain yang aat iergunakan

aala% engan krtiksteri ral (leat mulu) seerti renisn aat mengurangi 'engkak,

kemera%an an gatal, namun %anya iminum alam +angka aktu se'entar sa+a untuk urtikaria

yang 'erat an angieema karena renisn memunyai eek saming yang -uku serius*

Selain itu aat iakai arenalin in+eksi (suntik) untuk urtikaria yang 'erat an angieema

yang 'erat*

Menurut *tem*-*iGmeikaGarsiG!2!!Gkas1"%tm, aa 'e'eraa tinakan yang %arus

i lakukan alam enangnan urtikaria aala% :

men-ari an meng%inari 'a%an atau keaaan yang menye'a'kan urtikaria

untuk meng%ilangkan rasa gatal aat i leskan seikit teung sa 'akar yang sua% i

-amur engan air atau "G"! larutan ment%l alam alk%l*

Paa urtikaria akut generalisata an isertai ge+ala istres ernaasan, asma atau eema

laring, mula1mula i'eri larutan arenalin "> engan sis !,!" mlGkgBB su'kutan (maksimum

!,3 ml), ilan+utkan engan em'erian anti%istamin eng%am'at H" (li%at 'a' tentangmeikamentsa)* Bila 'elum memaai aat itam'a%kan krtiksteri*

Paa urtikaria akut lkalisata -uku engan anti%istamin eng%am'at H"*

Urtikaria krnik 'iasanya le'i% sukar iatasi* Iealnya aala% teta ientiikasi an

meng%ilangkan aktr enye'a', namun %al ini +uga sulit ilakukan* Untuk ini selain

anti%istamin eng%am'at H" aat i-'a menam'a%kan anti%istamin eng%am'at H2*

Km'inasi lain yang aat i'erikan aala% anti%istamin eng%am'at H" nn seasi an

seasi (aa malam %ari) atau anti%istamin eng%am'at H" engan antieresan trisiklik*

Paa kasus 'erat aat i'erikan anti%istamin eng%am'at H" engan krtiksteri

+angka enek*

/& Pena#alaksanaan
http://www.tempo.co.id/medika/arsip/04200/kas-1htmhttp://www.tempo.co.id/medika/arsip/04200/kas-1htm


10/10

Istira%at yang -uku (itiurkan)

Hinari alergi ari masing1masing klien (rang) Hinari makanan yang menye'a'kan gatal (kl, +agung, ikan sin, telur)

A.TAR PUSTA)A

Annim* 2!!=* Asam Folat bias diperoleh dari sumber makanan alami*

Htt:GG*ama'ayen*-mG2!!=G!2Gasam1lat1'isa1ierle%1ari1sum'er*%tml*

Baly . M* 2!!#* Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penakit* 0akarta: 8.*

?enges, Mariliynn * "*!encana Asuhan Kepera"atan# 0akarta : 8.

8uytn Art%ur . an 0%n H* 2!!"*$uku A%ar Fisiologi Kedokteran* 0akarta: 8.

Hanayani7iikanAniSulisty*2!!=* Asuhan Kepera"atan pada Klien dengan &angguanSistem 'ematologi( 0akarta :Salem'aMeika

H'ran A E, Pettit 0 , Mss P A H* 2!!#*Hematlgi* 0akarta: 8.*

Pri-e, Syl4ia* 2!!#*Patofisiologis )Konsep Klinis Proses-proses Penakit* 0akarta : 8.
http://www.pamabayoen.com/2008/02/asam-folat-bisa-diperoleh-dari-sumber.htmlhttp://www.pamabayoen.com/2008/02/asam-folat-bisa-diperoleh-dari-sumber.html

sap urtikaria

Documents