sap obat diabetes

8/11/2019 SAP OBAT DIABETES

http://slidepdf.com/reader/full/sap-obat-diabetes 1/11



-) 1&aluasi hasil

Peserta mengerti tentang (enis obat+obatan diabetes melitus serta

penggunaan obat diabets melitus)

$egiatan Pen#uluhan

Tahap Waktu Kegiatan Penyuluh Kegiatan Keluarga Met!e

Pendahuluan " mnt ) Mengu,apkan salam ) Men(awab salam eramah

2) Memperkenalkan diri 2) Mendengarkan eramah

-) Men(elaskan se,ara

singkat materi dan

man0aat materi

-) Mendengarkan eramah

.) Men(elaskan tu(uan

pen#uluhan

.) Mendengarkan eramah

") Menggali pre+

knowledge keluaga

") Men(awab pertan#aan Tan#a

(awab

Pen#a(ian -" mnt ) Men(elaskan:

- Men(elaskan

pentingn#a

pengobatan pada

penderita diabets

melitus)

- Men(elaskan (enis

dan ,ara ker(a obat+

obatan diabetes

militus

- Men(elaskan dosis

obat diabetes

militus

- Men(elaskan

pemakain insulin

) Men,atat eramah

2) Menggali pendapat

peserta

2) Menga(ukan

pertan#aan

Tan#a

(awab

-) Men#impulkan

(awaban peserta

-) Men#impulkan

pendapat

eramah



* Terapi +at hipglikeik ral (#H#)

Dibagi men(adi . golongan :

9 Golongan ;bat #ang beker(a memi,u sekresi insulin

a9 Sul0onilurea

10ek utama golongan ini meningkatkan sekresi insulin oleh sel beta pankreas)

Sul0onilurea sebaikn#a tidak diberikan pada pen#akit hati gin(al dan tiroid)

Termasuk golongan ini :

89 $hlorpropamid

829 Glibenklamid

8-9 Gliklasid

8.9 Glikuidon

8"9 Glipisid

8<9 Glimepirid

b9 GlinidMerupakan obat generasi baru ,ara ker(an#a sama dengan sul0onilurea dengan

meningkatkan sekresi insulin 0ase pertama)

Golongan obat ini terdiri dari 2 macam obat, yaitu:

89 5epaglinid

829 =ateglinid) 8Soegondo 244 hal 2-9

29 Penambah sensiti&itas terhadap insulin

a9 'iguanid

'iguanid tidak merangsang sekresi insulin dan terutama beker(a di hati dengan

mengurangi hepatic glucose output dan menurunkan kadar glukosa dalam darah

sampai normal 8euglikemia9 serta tidak pernah men#ebabkan hipoglikemia)

ontoh golongan ini adalah met0ormin)

b9 Thia>olindion/glita>on

Thia>olindion berikatan pada pero!isome proli0erator a,ti&ated re,eptor gamma

8PPA5?9 suatu reseptor inti di sel otot dan sel lemak) ;bat golongan ini

memperbaiki sensiti0itas terhadap insulin dengan memperbaiki transpor glukosa

kedalam sel) ontoh golongan ini : pioglita>on 8A,to>9 dan 5osiglita>on

8A&andia9) 8Soegondo 244 hal 2.9

-9 Penambah al0a glukosidase / a,arbose

;bat ini beker(a se,ara kompetiti0 menghambat ker(a en>im al0a glukosidase di

dalam saluran ,erna sehingga dengan demikian dapat menurunkan pen#erapan

glukosa dan menurunkan glikemia postprandial) ;bat ini beker(a di lumen usus

dan tidak men#ebabkan hipoglikemia dan (uga tidak berpengaruh pada kadar

insulin) 8Soegondo 244 hal 2<9

.9 Golongan inkretin

a9 *nkretin mimetik



89 6enis : suntikan belum masuk pasaran indonesia)

829 Mekanisme : menurunkan glukosa darah dengan ,ara merangsang sekresi insulin

dan menghambat sekresi glu,agon)

b9 Penghambat DPP *@

89 Mekanisme : ;bat golongan baru ini mempun#ai ,ara ker(a menghambat suatu

en>im #ang mendegradasi hormon inkretin endogen #ang berasal dari usus

sehingga dapat meningkatkan sekresi insulin #ang dirangsang glukosa

mengurangi sekresi glukagon dan memperlambat pengosongan lambung)

829 Dosis : tunggal tanpa perlu pen#esuaian dosis )dapat diberikan monoterapi tetapi

(uga dapat dikombinasi dengan met0ormin glita>on atau sul0on#lurea)

8Soegondo 244 hal 29

Indikasi pemakaian Obat Hipoglikemi Oral :

9 Diabetes sesudah umur .4 tahun29 Diabetes kurang dari " tahun

-9 Memerlukan insulin dengan dosis kurang dari .4 unit sehari

.9 DM tipe 2 berat normal atau lebih)

8Soegondo 244 hal 29

* Terapi &n,ulin

*nsulin adalah hormon #ang dikeluarkan pankres untuk mengontrol kadar

gula darah 8(uga disebut glukosa9 dalam tubuh) ;rang dengan diabetes mungkin

tidak memiliki ,ukup insulin atau insulin sudah tidak beker(a se,ara normal)

Tu(uan dalam mengobati diabetes adalah untuk men(aga tingkat gula darah dalam

kisaran normal)

-eni, in,ulin

Setiap (enis insulin beker(a pada ke,epatan #ang berbeda dan berlangsung

untuk (angka waktu #ang berbeda)

9 *nsulin $er(a Singkat 8short a,ting9 7 insulin regular merupakan satu+satun#a

insulin (ernih ataularutan insulin sementara lainn#a adalah suspense) *nsulin

regular adalah satu+satun#a prodak insulin #ang ,o,ok untuk pemberian intra

&ena) ontoh : A,trapid Humulin 5)

29 *nsulin ker(a ,epat 8rapid a,ting9 ,epat diabsorbsi adalah insulin analog seperti:

=o&orapid Humalog Apidra)

-9 *nsuli ker(a sedang #aitu =PH termasuk Monotard *nsulatard Humulin)

.9 *nsulin ker(a pan(ang mempun#ai kadar >ing #ang tinggi untuk memperpan(ang

waktu ker(an#a) ontoh:%ltra lente) 8Soegondo 244 hal .9



Apa yang perlu !ikethui ,e+elu enggunakn in,ulin.

B 6angan gunakan obat ini (ika alergi terhadap insulin atau (ika hipoglikemia 8gula

darah rendah9)

B %ntuk memastikan dapat dengan aman menggunakan insulin beritahu dokter (ika

memiliki hati atau pen#akit gin(al)

B 'eritahu dokter tentang semua obat+obatan lain #ang gunakan termasuk obat

oral8melalui mulut9 diabetes)

B *nsulin han#a bagian dari program pelengkap pengobatan #ang mungkin (uga

men,akup diet olahraga kontrol berat badan perawatan kaki perawatan mata

perawatan gigi dan tes gula darah) *kuti diet olah raga dan program pengobtan

#ang teratur $aren hal ini dapat mempengaruhi kadar gula darah)

B *nsulin termasuk kategori ' untuk kehamilan) Cang dimaksut kategori ' #aitu

insulin diperkirakan tidak membaha#akan ba#i #ang belum lahir) $atakan kepada

dokter (ika sedang hamil atau meren,anakan untuk hamil selama pengobatan) Hal

ini tidak diketahui apakah insulin masuk ke dalam AS* atau (ika bisa

membaha#akan ba#i) 6angan gunakan obat ini tanpa memberitahu dokter (ika

men#usui ba#i)

*

Adapun pemilihan insulin yang akan digunakan tergantung pada :

) $einginan penderita untuk mengontrol diabetesn#a)

2) $einginan penderita untuk memantau kadar gula darah dan men#esuaikan

dosisn#a)

-) Akti&itas harian penuh penderita)

.) $e,ekatan penderita dalam mempela(ari dan mahami pen#akitn#a)

") $estabilan kadar gula darah sepan(ang hari dan dari hari ke hari) 8Saraswati

2449

Empat tipe Insulin yang diproduksi dan dikategorikan berdasarkan puncak dan

jangka waktu eeknya :

") Pemantauan 8monitoring9

Monitoring adalah salah satu tindakan keperawatan #ang digunakan untuk menilai

man0aat pengobatan dan sebagai pegangan pen#asuaian diet latihan (asmani dan

obat+obatan untuk men,apai kadar glukosa darah senormal mungkin terhindar

dari keadaan hiperglikemia ataupun hipoglikemia)



+' %,i, peakaian +at !ia+ete,

-eni, #+at Se+elu Pua,a Selaa Pua,a

Met/rin

8,ontoh: Glu,ophage9

Tablet "44 mg - kali sehari) Diubah men(adi 2 kali sehari: 444

mg pada saat buka puasa dan "44

mg pada saat sahur) ;bat diminum

bersama atau sesudah makan)

Tablet lepas lambat 8,ontoh:

Glu,ophage E5 9: kali

sehari)

;bat diminum bersama atau

sesudah buka puasa)

Piglita0ne1 kali

sehari 8,ontoh: A,tos9

Tidak ada perubahan) ;bat dapat diminum pada saat buka puasa

atau saat sahur)

"lngan %PP2

inhi+itr 8,ontoh:

Linagliptin Sitagliptin

@ildagliptinSa!agliptin9

Tidak ada perubahan) ;bat dapat diminum pada saat buka puasa

atau saat sahur)

"lngan Sul/nilurea

8,ontoh: Gliben,lamideGli,la>ide Glipi>ide

Glimepiride GliFuidone9

kali sehari sebelum

sarapan)

;bat diminum saat buka puasa)

2 kali sehari sebelum

sarapan dan makan malam)

Gunakan dosis penuh saat buka

puasa dan setengah dosis saat sahur)

ontoh: Gli,la>ide 4 mg

sebelum sarapan dan makan

malam)

Diubah men(adi Gli,la>ide 4 mg

sebelum buka puasa dan .4 mg

sebelum sahur)

Aar+,e 8,ontoh:

Glu,oba#9

Tablet "4 mg - kali sehari

saat sarapan makan siang

dan makan malam)

;bat diminum han#a pada saat

konsumsi makanan utama) 6adi

obat diminum 2 kali sehari #aitu

saat buka puasa dan sahur)

,) Cara enggunakan in,ulin

$agaiana ara enggunakan in,ulin pen.

Langkah : Persiapkan insulin pen lepaska penutup insulin pen



Langkah 2 : Hilangkan kertas pembungkus dan tutup (arum

Tarik kertas pembungkus pada (arum pen)

')Putar (arum insulin ke insulin pen)

)Lepaskan penutup (arum luar)

D)Lepaskan penutup luar (arum agar (arum tampak) 'uang penutup (arum ke

tempat samapah)

6arum pen ada berbagai ma,am ukuran)

Langkah - : Pertama insulin pen pastiakan pen siap digukan

A) Pertama hilangkan udara di dalam pen melalui (arum) Hal ini untuk mengatur

ketepatan pen dan (arum dalam mengatur dosis insulin) Putar tombol pemilih

http://3.bp.blogspot.com/-N4mgh4lqsXQ/TsMqqEqqllI/AAAAAAAAAJo/XXufVLgWCGU/s1600/pen3.png

http://2.bp.blogspot.com/-8G5LEd0p7h8/TsMoi0DSDTI/AAAAAAAAAJg/goZ01fn2D6c/s1600/pen2.png

http://3.bp.blogspot.com/-AfTbIRu5rOc/TsMh2vbsHPI/AAAAAAAAAJY/8xt-VBgzceU/s1600/pen1.png



dosis pada u(ung pen untuk atau 2 unit 8pengaturan dosis dengan ,ara memutar

tobol9)

') Tahan pena dengan (arum mengarah ke atas) Tekan tombol dosis dengan benar

sambil mengamati keluarn#a insulin) %langi (ika perlu sampai insulin terlihat di

u(ung (arum) Tombol pemutar harus kembali ke nol setelah insulin terlihat di

dalam pen)

Langkah . : Akti0kan tombol dosis insulin 8bisa diputar+putar sesuai keinginan9)

Langkah " : Pilih lokasi bagian tubuh #ang akan disuntikan)

Pastikan posisi n#aman saat men#untikkan insulin pen) Hindari men#untik

disekitar pusar)

Langkah < : Suntikkan insulin

A) Genggam pen dengan . (ari latekkan ibu (ari pada tombol dosis)

') ubit bagian kulit #ang akan disuntik)

) Segera suntikkan (arum pada sudut 4 dera(at) Lepaskan ,ubitan)

http://4.bp.blogspot.com/-4dbmpbvRvak/TsMvBau6cuI/AAAAAAAAAKA/anwma98gr54/s1600/pen6.png

http://1.bp.blogspot.com/-S-w3G56F7Ns/TsMtMOusv8I/AAAAAAAAAJ4/rsdXup0R28g/s1600/pen5.png

http://3.bp.blogspot.com/-Nh3NkFRiLlg/TsMrxBxyaUI/AAAAAAAAAJw/7C5-KRlaPik/s1600/pen4.png



D) Gunakan ibu (ari untuk menekan ke bawah pada tombol dosis sampai berhenti

8klep dosis akan kembali pada nol9) 'iarkan (arum di tempat selama "+4 detik

untuk membantu men,egah insulin dari keluar dari tempat in(eksi)

Tarik (arum dari kulit) $adang+kadang terlihat memar atau tetesan darah

tetapi itu tidak berbaha#a) 'isa di usap dengan tissue atau kapas tetapi (angan di

pi(at pada daerah bekas suntikan)

Langkah : Persiapkan pen insulin untuk penggunaan berikutn#a

Lepaskan tutup luar (arum dan putar untuk melepaskan (arum dari pen) Tempatkan

(arum #ang telah digunakan pada wadah #ang aman 8kaleng kosong9) 'uang ke

tempat sampah (angan dibuang ditempat pendaurulang sampah)

$agian tu+uh yang +i,a !in3ek,i in,ulin

http://1.bp.blogspot.com/-Rm1G9XoqVUQ/TsM5Sg2iYNI/AAAAAAAAAKQ/TnSksXO6m9w/s1600/Picture1.png

http://4.bp.blogspot.com/-WZmuj0HJvrw/TsMzIfj20oI/AAAAAAAAAKI/Vp4qZ9D_8Mg/s1600/pen7.png

sap obat diabetes

Documents