rmckbsakbcsaufgkjwavkdywqtugrjk2154865135555555555555555555555555555dsdjbsbfjksbkjfb

11
Tes spesial lainnya hanya tes ini yang terasa pemeriksa diperlukan perlu dilakukan Q-sudut atau sudut patellofemoral, sudut antara otot-otot paha depan dan tendon patella. kaki harus dua baris disebut q-sudut an kaki harus ditempatkan posisi netral relatif terhadap supinasi dan pronasi dan pinggul dalam relatif netralmedial Dan rotasi lateral, seperti yang telah menemukan bahwa kaki yang berbeda dan posisi pinggul mengubah Q-angle biasanya 13 dan 18 derajat , 13 untuk pria dan 18 untuk perempuan ketika lutut lurus sudut kurang 13 derajat akan berhubungan dengan chondromalacia pattela setiap sudut terkait dengan lebih dari 18 sering dikaitkan chondromalacia patella, subluxing patella, peningkatan femoralis anterversion genue valgum, atau meningkat lateralis tibialis torsi. pendukung hughston melakukan tes dengan paha dikontrak jika dilakukan dengan quadriseps dikontraksikan dan lutut sepenuhnya, q-sudut harus 8 sampai 10 sesuatu yang lebih besar dari 10 akan dianggap abnormal

Upload: lili-widianto

Post on 13-Sep-2015

212 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

bkjsbkjdbkjsabkjdbsakjbkjfdbsajkfbkjsabkjenk123222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222ssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss 222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222222

TRANSCRIPT

Tes spesial lainnya hanya tes ini yang terasa pemeriksa diperlukan perlu dilakukanQ-sudut atau sudut patellofemoral, sudut antara otot-otot paha depan dan tendon patella. kaki harus dua baris disebut q-sudut an kaki harus ditempatkan posisi netral relatif terhadap supinasi dan pronasi dan pinggul dalam relatif netralmedial Dan rotasi lateral, seperti yang telah menemukan bahwa kaki yang berbeda dan posisi pinggul mengubah Q-angle biasanya 13 dan 18 derajat , 13 untuk pria dan 18 untuk perempuan ketika lutut lurus sudut kurang 13 derajat akan berhubungan dengan chondromalacia pattela setiap sudut terkait dengan lebih dari 18 sering dikaitkan chondromalacia patella, subluxing patella, peningkatan femoralis anterversion genue valgum, atau meningkat lateralis tibialis torsi. pendukung hughston melakukan tes dengan paha dikontrak jika dilakukan dengan quadriseps dikontraksikan dan lutut sepenuhnya, q-sudut harus 8 sampai 10 sesuatu yang lebih besar dari 10 akan dianggap abnormal

tes clarke. jika pasien dapat menyelesaikan dan mempertahankan kontraksi tanpa rasa sakit adalah negatif jika kasus uji nyeri retropatellar dan pasien tidak dapat menahan kontraksi tes dianggap positif

Tes waldron. Tes ini juga dilakukan pemeriksaan terhadap pressence chondromalacia pattelae .suatu pemeriksa meme palpasi patela saat pasien melakukan beberapa tikungan lutut lambat. sebagai pasien berjalan pikir rentang gerak, pemeriksa harus mencatat jumlah krepitus (signifikan hanya jika disertai nyeri), di mana itu terjadi dalam rentang gerak, jumlah rasa sakit, dan keduanya, ada penangkapan atau pelacakan miskin patela seluruh gerakan.

wilson tes. ini adalah tes untuk dissecans osteochondritis. pasien duduk dengan lutut tertekuk di atas meja periksa. lutut kemudian aktif diperpanjang dengan tibia medial diputar di sekitar 30 derajat fleksi, nyeri pada lutut meningkat dan pasien meminta untuk menghentikan gerakan fleksi. pasien diminta untuk diputar tibia lateralis Dan rasa sakit akan menghilang.ini menunjukkan tes positif

ketakutan tes.this adalah tes untuk dislokasi patella pasien berbaring telentang dengan paha otot santai dan lutut tertekuk sampai 30 derajat sementara pemeriksa hati-hati dan perlahan-lahan mendorong patela lateral. jika patela merasa seolah-olah itu akan terkilir, pasien akan berkontraksi otot quadriseps untuk membawa patela kembali ke jalur. Tindakan ini menunjukkan tes positiftes kompresi mulia. ini adalah tes untuk sindrom iliotibial gesekan Band pasien .suatu terletak dalam posisi terlentang dan pemeriksa flexes lutut pasien untuk 90 derajat disertai fleksi pinggul. Tekanan ini kemudian diterapkan pada epikondilus femoral lateral atau 1 sampai 2 cm proksimal dengan ibu jari. sementara tekanan di dipertahankan. sekitar 30 derajat fleksi pasien .suatu akan mengeluh sakit parah selama kondilus femoralis lateralis ini menunjukkan tes positif.uji fungsional untuk paha memar pasien berbaring rawan sementara pemeriksa pasif fleksi lutut sebanyak mungkin. jika lutut pasif fleksi 90 derajat atau lebih, itu hanya memar ringan. jika fleksi lutut pasif kurang dari 90 derajat, memar yang sedang sampai parah dan pasien seharusnya tidak diperbolehkan untuk menanggung berat badan.

pengukuran panjang kaki pasien berbaring telentang dengan kaki pada sudut yang tepat untuk bergabung dengan Aline ASIS. kaki pasien harus menghadap lurus ke atas juga. dengan pita pengukur, yang meneliti memperoleh jarak dari satu ASIS ke maleolus lateral pada sisi itu, mondar-mandir akhir logam dari pita pengukur segera distal dan mendorong terhutang dengan ASIS. rekaman itu streched sehingga sisi lain mendorong pita terhadap aspek distal maleolus lateral, dan membaca pada meteran dicatat .suatu sisi lain diuji sama. perbedaan hingga 1,0 sampai 1,5 cm dianggap normal.pengukuran curah otot (pengukuran antropometri untuk efusi dan atrofi). pemeriksa memilih daerah mana massal otot atau pembengkakan yang terbesar dan mengukur lingkar kaki. penting untuk dicatat pada grafik pasien seberapa jauh atas atau di bawah dasar bijih puncak patela satu adalah mengukur dan wheter meteran ditempatkan di atas atau di bawah tanda itu. nilai-nilai berikut titik pengukuran umum yang sering digunakan:- 15 cm di bawah puncak patella- Puncak patella atau garis sendi- 5 cm di atas pangkal patella- 8 cm di atas pangkal patela- 15 cm di atas pangkal patela- 23 cm di atas pangkal patella.pemeriksa juga harus diperhatikan. jika mungkin, apakah pembengkakan dan atau massal otot yang diukur dan ingat bahwa tidak ada korelasi antara curah dan kekuatan otot

Refleks dan distribusi kulitsetelah menyelesaikan tes ligamen dan lainnya lutut,pemeriksa menentukan apakah refleks di atas sendi lutut normal jika pemeriksaan pemindaian belum dilakukan. yang patela dan hamstring medial (L5) refleks harus diperiksa untuk perbedaan antara kedua belah pihak.pemeriksa harus diingat pola dermatom dari berbagai akar saraf serta distribusi kulit saraf perifer untuk menguji sensasi diubah harus dicatat dan dapat lebih dipetakan menggunakan kincir pin, kapas reng, atau kuas.nyeri lutut sebenarnya cenderung diterjemahkan ke lutut, tetapi juga dapat mengacu pada pinggul atau pergelangan kaki dengan cara yang sama, nyeri dapat menjalar ke lutut dari lumbal tulang belakang, pinggul dan pergelangan kaki.Gerakan Bermain Bersama

Untuk gerakan bermain bersama pada lutut, pasien dalam posisi telentang. Gerakan pada sisi yang terkena dibandingkan dengan sisi yang normal.Gerakan berikut harus dilakukan pada lutut:1. Gerakan Mundur dan maju dari tibia pada tulang paha

2. Medial dan perpindahan lateral patella3. Depresi (gerakan distal) patela4. anteroposterior gerakan fibula pada tibiaMundur dan Maju Gerakan Tibia On FemurPasien diminta untuk berbaring telentang dengan lutut tertekuk tes untuk 90o dan pinggul tertekuk ke 45 . Pemeriksa kemudian menempatkan tumit tangan di atas tuberositas tibialis sementara menstabilkan ekstremitas pasien dengan tangan yang lain dan mendorong mundur dengan tumit tangan. Akhir merasakan gerakan biasanya harus peregangan jaringan. Untuk melakukan gerakan maju, pemeriksa menempatkan kedua tangan di sekitar aspek posterior tibia. Sebelum melakukan gerakan bermain bersama, pemeriksa harus memastikan paha belakang dan otot gastrocnemius terkait. Tibia adalah ditarik ke depan pada tulang paha. Pemeriksa merasa kualitas gerakan, yang saya biasanya peregangan jaringan.Gerakan-gerakan ini bermain bersama sama dengan tes laci anterior dan posterior untuk stabilitas ligamen.Medial dan lateral Pemindahan patelaPasien dalam posisi terlentang dengan lutut sedikit menekuk. Humbs pemeriksa ditempatkan tepi medial atau lateral patela dan gaya yang diterapkan ke sisi patela, jari-jari yang UED sebagai kekuatan stabilisasi. Proses ini kemudian diulang, dengan tekanan diterapkan ke sisi lain dari patela. Lutut yang lain diuji sebagai pembanding.Bermain bersama ini mirip dengan gerakan pasif patela, seperti dalam tes pasif, patela dapat dipindahkan sekitar setengah lebar medial dan lateral. Pemeriksa harus melakukan gerakan secara perlahan dan hati-hati untuk memastikan bahwa patela tidak rentan terhadap dislokasi.Depresi (Gerakan distal) dari patelaPasien dalam posisi terlentang dengan lutut sedikit menekuk. Pemeriksa kemudian menempatkan satu tangan di atas lutut pasien sehingga tulang berbentuk kacang terletak di atas dasar patela. Sisi lain ditempatkan sehingga jari dan ibu jari dapat memahami tepi medial dan lateral patela untuk mengarahkan pergerakan patella. Pemeriksa kemudian bersandar tangan pertama atas tangan kedua dan menerapkan gaya ekor.