RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)

Departemen Medikal / Bedah

RENCANA KEGIATAN MINGGUAN (RKM)Nama Mahasiswa: Andi khoirul A

Program: B

NIM

: 135070209111040

Ruangan: 26-S (Stroke)Kelompok

: 8

Minggu: IA. Target yang ingin dicapai :I. Tujuan Instruksional Umum (TIU)Setelah melaksanakan praktek keperawatan medikal di ruang 26s selama 6 hari, mahasiswa mampu melaksanakan asuhan keperawatan pada klien dengan CVA trombosis secara komprehensif berlandaskan etika profesi keperawatan.II. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)Mahasiswa mampu :

1. Mengkaji data dasar klien dengan CVA Trombosis dan keluarga (riwayat kesehatan klien dan keluarga)

2. Melakukan analisa data pada klien dengan CVA Trombosis3. Merumuskan diagnosa keperawatan dengan data subjektif dan objektif pada klien dengan CVA Trombosis4. Menentukan tujuan dan kriteria hasil pada klien dengan CVA Trombosis5. Menetapkan intervensi pada klien dengan CVA Trombosis6. Melakukan implementasi keperawatan pada klien dengan CVA Trombosis7. Melakukan evaluasi dengan efektif terhadap efektivitas tindakan keperawatan yang direncanakan (SOAP) pada klien dengan CVA Trombosis

8. Mendokumentasikan semua proses keperawatan dengan benar pada klien dengan CVA TrombosisIII. Rencana Kegiatan

RKJenis KegiatanWaktuKriteria Hasil

1.1.1 Komunukasi terapeutik

1.2 Pengkajian pada pasienHari 1- 2Terbina BHSP

Data dapat terkumpul

2.2.1 Mengumpulkan data obyektif dan subyektif dari pasien dan keluarga

2.2 Menganalisa DataHari 2Data subyektif dan obyektif telah terkumpul dan telah dianalisa

3. 3.1 Menentukan masalah dari data yang telah terkumpul.3.2 Memprioritaskan masalah yang terjadi pada pasien.Hari 2Masalah yang terjadi pada pasien telah teridentifikasi.

Masalah telah diprioritaskan.

4.Menentukan tujuan, kriteria hasil serta rencana intervensi yang sesuai dengan masalah keperawatanHari 2Tujuan, kriteria hasil dapat tersusun minimal untuk mengatasi masalah keperawatan

5Merencanakan tindakan yang akan diberikan pada pasien

Hari 2Rencana keperawatan dapat diimplementasikan kepada pasien

6.Mengevaluasi tindakan keperawatan yang telah diberikanHari 2- 6Semua tindakan keperawatan terevaluasi

7.Mampu melakukan skill-skill yang berhubungan dengan pasien CVA (cerebro vascular accident-trombosis) seperti: Memberikan posisi yang nyaman

Memberikan obat melalui jalur IV sesuai indikasi

Mengukur TTV pasien

Menentukan nutrisi dan mengukur balance cairan

Memberikan KIE pada pasien dan keluarga. Memasang infus

Melakukan transfusi darah

Mengambil darah intra arteri Mengambil darah vena Memasang / melepaskan NGT termasuk penanganan pasien dengan stress, gastrik uling,dan kolaboratif. Memberikan cairan makanan per sonde Melakukan pemasangan / pelepasan katerisasi urin Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostic (CT scan, MRI, CT angiografi, ECG, Ultrasonografi, USG kontras, USG abdomen). Melakukan keterampilan dan prosedur kepada pasien dengan masalah transportasi gas (melalui kanula binasal, melalui NRBM dan RBM)

Memberikan latihan nafas dalam dan batuk efektif untuk mengeluarkan sekret

Melakukan suction Memberikan pendidikan kesehatan kepada

Pasien Mengenali suara jantung normal

Mengenali suara paru normal Memeriksakan pasien dengan menilai Nervus Cranialis, dan Refleks psikologis dan patologisnya.

Evaluasi hasil pemeriksaan penunjang pasien. Memberikan posisi yang benar pada pasien yang sesak nafas dll

Melakukan pemeriksaan EKG Mengukur CVP Menyiapkan pasien untuk tes alergi Memberikan kompres hangat Memberikan posisi yg benar pada pasien yg sesak nafas Melakukan monitoring dan kecukupan nutrisi. Menyusun discharge planning

Menghitung bising usus Monitoring pasien kritis (pemasangan bed set monitor, TIK, TTV )

RJP

Perawatan pasien dengan dekubitus (matras,posisi).

Persiapan pre operasi (rawat luka). Hari 2- 6Melakukan skill dengan benar dan sesuai dengan SOAP

D. Evaluasi Pelaksanaan KegiatanE. Evaluasi Diri PraktikanF. Rencana Tindak LanjutMengetahui Preceptor Klinik R.26S Ns. Erni Yunarwati, S.Kep

Malang, 01-16 Juni Mei 2015MahasiswaAndi khoirul ANIM. 135070209111040