PowerPoint Presentation

Rinitis Atrofi (Atropikan)Rinitis atrofi merupakan infeksi hidung kronik, yang ditandai dengan adanya atrofi progresif pada mukosa dan tulang konkaSecara klinis mukosa hidung menghasilkan sekret yang kental dan cepat mengering sehingga terbentuk krusta yang berbau busukAda dua jenis yaitu:Foetida (berbau): OzaenaNon foetida (tidak berbau)

Foetida (Ozaena)Etiologi: yang pasti belum diketahui, hanya ada faktor prediksiBakteri: kokobasilus OzaenaKlebsiella OzaenaHerediterMalnutrisi/avitaminosis AGangguan hormonal (wanita,usia)Defisiensi FeFaktor- faktor ini tidak berdiri sendiri sendiri tapi bersama sama Insiden wanita:laki laki (5:1)Gejala klinisNafas berbau dirasakan oleh orang lainSekret kental berwarna hijauKrusta warna hijauGangguan penghiduSakit kepalaHidung tersumbat

PemeriksaanKavum nasi luas karena atropi mukosaMukosa licin, sekret kentalKrusta kering kehijauan bau busuk Konka inferior dan media menjadi hipotrofi atau atrofi

Pemeriksaan penunjangPemeriksaan histopatologi dari biopsi konka mediaPemeriksaan mikrobiologi dan uji resistensi kumanCT scan sinus paranasal terdapat gambaran penebalan dari mukosa sinus paranasal, hilangnya kompleks osteo meatal akibat destruksi bulla etmoid dan prosesus unsinatus, hipoplasia dari sinus maksilaris, pembesaran dari rongga hidung dengan destruksi dari dinding lateral hidung dan destruksi tulang konka inferior dan konka mediaFoto rontgen sinus paranasal terdapat osteoporosis konka dan rongga hidung yang lapang.

Penatalaksanaan Konservatif :Antibiotik spektrum luas atau sesuai dengan uji resistensi kuman dengan dosis yang adekuatCuci hidung untuk menghilangkan bau busuk, sekret purulen serta krusta dengan larutan garam hipertonikVitamin A 3x50.000 unitPreparat Fe selama 2 minggu

Rinitis HipertrofiHipertrofi: perubahan mukosa hidung pada konka inferior yang mengalami hipertrofi karena proses inflamasi kronis yang disebabkan oleh infeksi bakteri primer atau sekunder. Dapat juga karena lanjutan dari rinitis alergi atau vasomotor.

Gejala UtamaSumbatan hidung atau gejalan diluar hidung seperti mulut kering, nyeri kepala, dan gangguan tidur Sekret biasanya banyak dan mukopurulenPemeriksaanKonka hipertrofi, permukaan berbenjol benjolPasase udara dalam rongga hidung sempitSekret mukopurulen di antara konka inferior dan septum serta di dasar rongga hidungTerapiSimptomatis,: untuk mengurangi sumbatan hidung akibat hipertrofi konka dapat dilakukan kaustik konka dengan zat kimia (nitras argenti atau trikloroasetat) atau dengan elektrokauterKonkoplastiBila perlu konkotomi parsial