rhinorrea dan obstruksi nasi

14
Rhinorrhea & Nasal Obstruction DM Sofi Indriana M RS. Siti Khodijah Sepanjang – Oktober 2015

Upload: sofi-indy

Post on 06-Dec-2015

10 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

Rhinorrhea dan obstruksi hidung

TRANSCRIPT

Page 1: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Rhinorrhea & Nasal ObstructionDM Sofi Indriana M

RS. Siti Khodijah Sepanjang – Oktober 2015

Page 2: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Definisi

Rhinorea hidung berair.

berasal ; bahasa yunani, yakni rhinos hidung rhoia aliran

Page 3: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Klasifikasi

Mukus

Seromukus

Purulen

Page 4: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Rhinorrhea

Trauma Corpus allienum Inflamasi

Infeksi Non- infeksi

Neoplasma

Maligna Benigna

Page 5: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Rhinorrhea CSF

Page 6: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Patofisiologi

inflamasi

Non infeksi

infeksiVirus

Bakteri

Trauma mukosa hidung

Pelepasan mediator-mediator kimiawi

Vasodilatasi pembuluh

darah

Peningkatan permeabiltas

PD

Peningkatan sekresioleh selgoblet

Alergi

Trama capitisFr.

Basis Cranii

LCS

Page 7: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

“Differential Diagnose”

Page 8: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Etiology

Reversible nasal congestion: Inflamasi mukosa and secretions congesion et causa: Polyp nasal, benda asing, Ggn.

Anatomi (septal deformity, hypertrophy turbinate), neoplasma (jarang)

Allergic rhinitis, rhinitis vasomotor, acute (viral/bacterial) rhinitis, acute bacterial rhinosinusitis,

Page 9: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Differential diagnosis of nasal obstruction

Source: Lippincott Williams & Walkins, 2001, Head and Neck Surgery Otolaryngology, 4th edition

Page 10: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi
Page 11: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Diagnosis

external and internal appearance

secretions (clear, discoloured, blood stained)

airflow

palpation

Page 12: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Evaluations

History Riw penyakit sekarang discharge?(Watery, mucoid,

purulent, bloody) Chronic or recurrent?, lokasi, Musim?, exposure triggering allergens

Keluhan lain: Demam, facial pain (sinusitis), watery itchy eyes (allergies), nyeri tenggorokan, malaise, batuk (viral URI)

Riw. Penyakit dahulu: alergi, riwayat penggunaan obat decongestan topikal

Physical Examination Fokus pd daerah hidung dan sinus : focal erythema pd

sinus, tenderness, warna nasal mucosa (pucat, hiperemi), edema

Pada ank-anak benda asing

Page 13: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Pada anak-anak : discharge unilateral berbau busuk curiga benda asing

Jika tidak terlihat adanya BA susp. sinusitis jika terdapat rhinorrhea persisten >10 hari disertai dengan fatigue dan batuk

Page 14: Rhinorrea dan Obstruksi Nasi

Pemeriksaan Penunjang

CT Scan

Endoscopy nasal