revitalisasi kebijakan dasar puskesmas
TRANSCRIPT
Bapelkes Provinsi Sulawesi Utara
April 13, 2023April 13, [email protected]@gmail.com 0817 8090 48m 0817 8090 48 33
Nama Nama : Dr.Louisa. M.Pongajouw MKes: Dr.Louisa. M.Pongajouw MKes
NIPNIP : 19620202 198911 2 002: 19620202 198911 2 002
JabatanJabatan : Widyaiswara Muda: Widyaiswara Muda
TTL : Talawaan,2 Pebruari 1962TTL : Talawaan,2 Pebruari 1962
Unit Kerja Unit Kerja : UPTD Bapelkes Prov: UPTD Bapelkes Prov Sulut Sulut Alamat Rmh Alamat Rmh : jl Merpati no 5B : jl Merpati no 5B Ranomut Kec Paal Dua Ranomut Kec Paal Dua Manado Manado 9512895128
Tilp/HP : 0431-853449; 081244292907Tilp/HP : 0431-853449; 081244292907
Email: Email: [email protected]
Motto:”Motto:”Menjadikan hari esok lebih baik dariMenjadikan hari esok lebih baik dari
hari ini”hari ini”
Curriculum VitaeCurriculum Vitae
REVITALISASI KEBIJAKAN REVITALISASI KEBIJAKAN DASAR PUSKESMASDASAR PUSKESMAS
TUJUAN PEMBELAJARAN
UMUM : Setelah mengikuti sesi ini, peserta latih mampu memahami
revitalisasi kebijakan dasar Puskesmas dalam penyelenggaraan Puskesmas
KHUSUS : Setelah mempelajari materi ini, peserta latih mampu :
Menjelaskan konsep dasar Puskesmas Menjelaskan kedudukan organisasi dan tata kerja Puskesmas Menjelaskan SDM Puskesmas Menjelaskan pembiayaan upaya kesehatan di Puskesmas Menjelaskan Peran Pusat dan Daerah dalam Manajemen Puskesmas Menjelaskan ruang lingkup manajemen Puskesmas
PENDAHULUANPENDAHULUANPergeseran pola penyakit, timbulnya penyakit baru dan Pergeseran pola penyakit, timbulnya penyakit baru dan masih tingginya prevalensi penyakit menular yang telah ada.masih tingginya prevalensi penyakit menular yang telah ada.Ditetapkannya berbagai perundangan, peraturan dan Ditetapkannya berbagai perundangan, peraturan dan kebijakan baik lintas program maupun lintas sektor yang kebijakan baik lintas program maupun lintas sektor yang mempunyai dampak terhadap pembangunan kesehatanmempunyai dampak terhadap pembangunan kesehatanDisparitas status kesehatan antar daerah yang sangat Disparitas status kesehatan antar daerah yang sangat beragamberagamKualitas dan distribusi sumber daya kesehatanKualitas dan distribusi sumber daya kesehatanRPJM ke-2 (2010-2014) RPJM ke-2 (2010-2014)
Revitalisasi Puskesmas dilaksanakan agar Puskesmas dapat Revitalisasi Puskesmas dilaksanakan agar Puskesmas dapat melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat dan pelayanan melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat dan pelayanan kesehatan perorangan secara serasi dan sinergis sesuai dengan kesehatan perorangan secara serasi dan sinergis sesuai dengan perkembangan IPTEK kesehatan.perkembangan IPTEK kesehatan.
Konsep Dasar Puskesmas Konsep Dasar Puskesmas 128/2004128/2004 Revitalisasi Revitalisasi
PuskesmasPuskesmasPENGERTIANPENGERTIAN Unit pelaksana teknis Dinkes Unit pelaksana teknis Dinkes
Kab/Kota yang bertanggungjawab Kab/Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangnan menyelenggarakan pembangnan kesehatan di wilayah kerja kesehatan di wilayah kerja tertentu (kecamatan)tertentu (kecamatan)
Unit pelaksana teknis Dinkes Unit pelaksana teknis Dinkes kab/Kota yang bertanggungjawab kab/Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerja kesehatan di wilayah kerja tertentu (kecamatan)tertentu (kecamatan)
FUNGSIFUNGSI 1.1. Pusat pembangunan Pusat pembangunan berwawasan kesehatanberwawasan kesehatan
2.2. Pusat pemberdayaan Pusat pemberdayaan masyarakatmasyarakat
3.3. Pusat pelayanan kesehatan Pusat pelayanan kesehatan strata pertamastrata pertama
1.1. Pusat pembangunan Pusat pembangunan berwawasan kesehatanberwawasan kesehatan
2.2. Pusat pemberdayaan Pusat pemberdayaan masyarakatmasyarakat
3.3. Pusat pelayanan kesehatan Pusat pelayanan kesehatan masyarakat primermasyarakat primer
4.4. Pusat pelayanan kesehatan Pusat pelayanan kesehatan perorangan primerperorangan primer
KEDUDUKANKEDUDUKAN UPT Dinkes Kab/kotaUPT Dinkes Kab/kota UPT Dinkes Kab/KotaUPT Dinkes Kab/Kota
128/2004128/2004 Revit PuskesmasRevit Puskesmas
UPAYAUPAYA A.A. WAJIBWAJIB1.1. Promosi kesehatanPromosi kesehatan
2.2. Kesehatan lingkunganKesehatan lingkungan
3.3. KIA termasuk KBKIA termasuk KB
4.4. Perbaikan Gizi MasyarakatPerbaikan Gizi Masyarakat
5.5. Pencegahan Pemberantasan Pencegahan Pemberantasan Penyakit MenularPenyakit Menular
6.6. PengobatanPengobatan
B.B. PENGEMBANGANPENGEMBANGAN1.1. Kesehatan SekolahKesehatan Sekolah
2.2. Kesehatan Olah RagaKesehatan Olah Raga
3.3. Perawatan Kesehatan MasyarakatPerawatan Kesehatan Masyarakat
4.4. Kesehatan KerjaKesehatan Kerja
5.5. Kesehatan Gigi dan MulutKesehatan Gigi dan Mulut
6.6. Kesehatan JiwaKesehatan Jiwa
7.7. Kesehatan MataKesehatan Mata
8.8. Kesehatan Usia LanjutKesehatan Usia Lanjut
9.9. Pembinaan Pengobatan TradisionalPembinaan Pengobatan Tradisional
A.A. WAJIBWAJIB1.1. Promosi kesehatanPromosi kesehatan
2.2. Kesehatan lingkunganKesehatan lingkungan
3.3. KIA termasuk KBKIA termasuk KB
4.4. Perbaikan Gizi MasyarakatPerbaikan Gizi Masyarakat
5.5. Penanggulangan PenyakitPenanggulangan Penyakit
6.6. Pengobatan dan penanganan Pengobatan dan penanganan kegawatdaruratankegawatdaruratan
B.B. PILIHANPILIHAN1.1. Kesehatan SekolahKesehatan Sekolah
2.2. Kesehatan Olah RagaKesehatan Olah Raga
3.3. Perawatan Kesehatan MasyarakatPerawatan Kesehatan Masyarakat
4.4. Kesehatan KerjaKesehatan Kerja
5.5. Kesehatan Gigi dan MulutKesehatan Gigi dan Mulut
6.6. Kesehatan JiwaKesehatan Jiwa
7.7. Kesehatan MataKesehatan Mata
8.8. Kesehatan Usia LanjutKesehatan Usia Lanjut
9.9. Pembinaan Pengobatan TradisionalPembinaan Pengobatan Tradisional
128/2004128/2004 Revit PuskesmasRevit Puskesmas
Pelayanan laboratorium dan Pelayanan laboratorium dan pelayanan kefarmasian merupakan pelayanan kefarmasian merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari bagian yang tidak terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan di pelaksanaan upaya kesehatan di PuskesmasPuskesmas
AZAS AZAS PENYELENGPENYELENGGARAANGARAAN
1.1. Pertanggungjawaban wilayahPertanggungjawaban wilayah
2.2. Pemberdayaan masyarakatPemberdayaan masyarakat
3.3. KeterpaduanKeterpaduan
4.4. RujukanRujukan
1.1. Pertanggungjawaban wilayahPertanggungjawaban wilayah
2.2. Pemberdayaan masyarakatPemberdayaan masyarakat
3.3. KeterpaduanKeterpaduan
4.4. RujukanRujukan
128/2004128/2004 Revit PuskesmasRevit Puskesmas
ESELONISASIESELONISASI Ka Puskesmas : Eselon III - bKa Puskesmas : Eselon III - b Ka Puskesmas : Eselon IV - aKa Puskesmas : Eselon IV - a
STRUKTUR STRUKTUR ORGANISASIORGANISASI
Ka PuskesmasKa Puskesmas
Unit (ditetapkan oleh daerah):Unit (ditetapkan oleh daerah):
…………
……....
Kepala PuskesmasKepala Puskesmas
Kasubag Tata UsahaKasubag Tata Usaha
Koordinator (fungsional)Koordinator (fungsional)
a.a. YankesmasYankesmas
b.b. Yankes peroranganYankes perorangan
c.c. Pemberdayaan masyarakatPemberdayaan masyarakat
Penanggungjawab PustuPenanggungjawab Pustu
Bidan di DesaBidan di Desa
KEDUDUKAN, ORGANISASI & TATAKERJAKEDUDUKAN, ORGANISASI & TATAKERJA
128/2004128/2004 Revit PuskesmasRevit Puskesmas
ESELONIESELONISASISASI
Ka Puskesmas :Struktural/Eselon III-bKa Puskesmas :Struktural/Eselon III-b Ka Puskesmas : Struktural (Eselon IV – a) Ka Puskesmas : Struktural (Eselon IV – a) atau De-eselonisasi (Fungsional)atau De-eselonisasi (Fungsional)
Kasubag TU : Struktural/Eselon IV-bKasubag TU : Struktural/Eselon IV-b
Koordinator dan nakes lainnya : fungsionalKoordinator dan nakes lainnya : fungsional
KRITERIAKRITERIA Ka Puskesmas : Sarjana di bidang Ka Puskesmas : Sarjana di bidang kesehatan yang kurikulum kesehatan yang kurikulum pendidikannya memuat kesehatan pendidikannya memuat kesehatan masyarakatmasyarakat
Kepala Puskesmas : Kepala Puskesmas :
Sarjana kesehatanSarjana kesehatan
Kasubag Tata Usaha : Kasubag Tata Usaha :
Administrasi kesehatanAdministrasi kesehatan
KoordinatorKoordinator
a.a.Pemberdayaan masy : sesuai Pemberdayaan masy : sesuai JabfungJabfung
b.b.Yankesmas : sesuai jabfungYankesmas : sesuai jabfung
c.c.Yankes perorangan : sesuai jabfungYankes perorangan : sesuai jabfung
Penanggungjawab PustuPenanggungjawab Pustu
Bidan di Desa penanggungjawab Bidan di Desa penanggungjawab PoskesdesPoskesdes
1212
KEPALA PUSKESMAS
KOORDINATOR PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
KOORDINATOR PELAYANANKESEHATAN MASYARAKAT
SUBAG TATA USAHA
KOORDINATOR pELAYANANKESEHATAN PERORANGAN
.
.
.
.
.
.
.
. .
STRUKTUR ORGANISASI
Penanggungjawab Puskesmas Pembantu
Bidan di Desa
Kepala Puskesmas mempunyaiKepala Puskesmas mempunyai tugas memimpin, mengawasi dan tugas memimpin, mengawasi dan mengkoordinasikan kegiatan Puskesmas yang dilakukan dalam mengkoordinasikan kegiatan Puskesmas yang dilakukan dalam jabatan struktural dan fungsionaljabatan struktural dan fungsional Kepala Sub Bagian Tata Usaha mempunyai tugas di bidang Kepala Sub Bagian Tata Usaha mempunyai tugas di bidang kepegawaian, keuangan, perlengkapan, perencanaan, administrasi kepegawaian, keuangan, perlengkapan, perencanaan, administrasi termasuk surat menyurat dan pencatatan pelaporantermasuk surat menyurat dan pencatatan pelaporan Koordinator Pelayanan Kesehatan Perorangan mempunyai tugas Koordinator Pelayanan Kesehatan Perorangan mempunyai tugas mengkoordinasikan kegiatan antara lain pelayanan kesehatan ibu mengkoordinasikan kegiatan antara lain pelayanan kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, pengobatan, penanganan dan anak, keluarga berencana, pengobatan, penanganan kegawatdaruratan, penunjang medik, pelayanan kefarmasian. kegawatdaruratan, penunjang medik, pelayanan kefarmasian. Pelayanan kesehatan tersebut dilaksanakan sebagai pelayanan Pelayanan kesehatan tersebut dilaksanakan sebagai pelayanan rawat jalan ataupun rawat inap sesuai dengan jenis Puskesmas. rawat jalan ataupun rawat inap sesuai dengan jenis Puskesmas. Sesuai dengan jabatan fugsionalnya, koordinator pelayanan Sesuai dengan jabatan fugsionalnya, koordinator pelayanan kesehatan perorangan juga melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan perorangan juga melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai profesinyasesuai profesinya
Koordinator Pelayanan Kesehatan Masyarakat mempunyai tugas Koordinator Pelayanan Kesehatan Masyarakat mempunyai tugas mengkoordinasikan kegiatan antara lain pelayanan kesehatan ibu mengkoordinasikan kegiatan antara lain pelayanan kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, kesehatan lingkungan, pencegahan dan anak, keluarga berencana, kesehatan lingkungan, pencegahan dan penanggulangan penyakit, perbaikan gizi, dan lain sebagainya dan penanggulangan penyakit, perbaikan gizi, dan lain sebagainya sesuai dengan beban tugas yang dilimpahkan ke Puskesmas oleh sesuai dengan beban tugas yang dilimpahkan ke Puskesmas oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Sesuai dengan jabatan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Sesuai dengan jabatan fugsionalnya, koordinator pelayanan kesehatan masyarakat juga fugsionalnya, koordinator pelayanan kesehatan masyarakat juga melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai profesinyamelaksanakan kegiatan pelayanan sesuai profesinyaKoordinator Pemberdayaan Masyarakat mempunyai tugas Koordinator Pemberdayaan Masyarakat mempunyai tugas mengkoordinasikan antara lain kegiatan promosi kesehatan, mengkoordinasikan antara lain kegiatan promosi kesehatan, penggalangan kemitraan, pembinaan desa siaga, pembinaan UKBM penggalangan kemitraan, pembinaan desa siaga, pembinaan UKBM dan lain sebagainya sesuai dengan beban tugas yang dilimpahkan dan lain sebagainya sesuai dengan beban tugas yang dilimpahkan ke Puskesmas oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Sesuai ke Puskesmas oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Sesuai dengan jabatan fugsionalnya, koordinator pemberdayaan dengan jabatan fugsionalnya, koordinator pemberdayaan masyarakat juga melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai masyarakat juga melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai profesinyaprofesinya
Penanggungjawab Puskesmas Pembantu Penanggungjawab Puskesmas Pembantu mempunyai tugas melaksanakan sebagian tugas mempunyai tugas melaksanakan sebagian tugas Puskesmas di wilayah kerja 1 – 3 desa. Sesuai Puskesmas di wilayah kerja 1 – 3 desa. Sesuai dengan jabatan fungsionalnya, penanggungjawab dengan jabatan fungsionalnya, penanggungjawab Puskesmas Pembantu juga melaksanakan Puskesmas Pembantu juga melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai profesinyakegiatan pelayanan sesuai profesinya Bidan di Desa (BdD) mempunyai tugas Bidan di Desa (BdD) mempunyai tugas melaksanakan pelayanan di Pos Kesehatan Desa melaksanakan pelayanan di Pos Kesehatan Desa (Poskesdes), surveilans faktor risiko dan (Poskesdes), surveilans faktor risiko dan penggerakan masyarakat desa. penggerakan masyarakat desa.
TATA KERJATATA KERJA
DINKES KAB/KOTA
RSU KAB/KOTA
PUSKESMAS
PUSKESMAS PEMBANTU
BIDAN DI DESA
DOKTER SWASTAPOSYANDU BIDAN SWASTA
PROVINSI
KECAMATAN
DESA
MASYARAKAT
KABKOT
A
DINKES PROV RSU PROV
UKBM lain
UPT
UPT
KECAMATAN
TERTIER
SEKUNDER
PRIMER
MASYARAKAT
PUSKESMAS
DINKES KAB/KOTA RS KAB/KOTA
PUSKESMAS
POSKESDES, POSYANDU, UKBM LAIN
POSKESDES
PELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN
PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT
DINKES PROV RS PROVINSI
SISTEM RUJUKAN
SDM PUSKESMASSDM PUSKESMAS128/2004128/2004 Revit PuskesmasRevit Puskesmas
PerencanaanPerencanaan -- a.a. Tenaga kesehatan strategis Tenaga kesehatan strategis nasionalnasional
b.b. Tenaga kesmas lainnyaTenaga kesmas lainnya
Pengadaan dan Pengadaan dan pendayagunaanpendayagunaan
-- a.a. Sesuai kebutuhanSesuai kebutuhan
b.b. Mampu melaksanakan fungsi Mampu melaksanakan fungsi PuskemasPuskemas
Pengawasan dan Pengawasan dan PembinaanPembinaan
-- a.a. WaskatWaskat
b.b. Pola karierPola karier
c.c. Capacity buildingCapacity building
No Jenis SDM Kesehatan PUSK PUSK Perawatan
PUSK Terpencil
1 Dokter umum 1 2 22 Dokter gigi 1 1 13 Apoteker 0 1 04 Tenaga Kesmas (S1) 1 1 15 Perawat (S1-Ners) 0 1 16 Tenaga Promkes (D IV) 1 1 17 Epidemilogis (D IV) 1 1 18 Bidan (D III) 4 6 49 Perawat (D III) 6 10 8
10 Sanitarian (D III) 1 1 111 Nutrisionis (Ahli Gizi/D III) 1 1 112 Perawat gigi (D III) 1 1 113 Asisten Apoteker 1 1 114 Analis Kesehatan (D III) 1 1 115 Tenaga Pendukung/ Juru (SMK Kes)*) 1 1 1
Jumlah 21 30 25Keterangan :Jumlah Bidan di Desa (BdD) sesuai dengan jumlah desa di wilayah kerja PuskesmasTidak termasuk tenaga untuk Puskesmas PembantuJumlah Juru sama dengan jumlah desa di wilayah kerja Puskesmas Sumber : Draft Revitalisasi Puskesmas
SDM KESEHATAN dalam REVITALISASI PUSKESMAS
SDM NON KESEHATAN dalam REVITALISASI PUSKESMAS
No Jenis SDM Non Kesehatan Puskesmas Puskesmas Perawatan
Puskesmas Terpencil
1 Ka Subag Tata Usaha (min. D III Kes) 1 1 1
2 Staf Pencatatan Pelaporan (D III Kes) 1 1 1
3 Staf Administrasi (SMA/SMK Ekonomi/ Akutansi D III) 2 2 2
4 Juru Mudi 1 1 1
5 Penjaga Puskesmas 2 2 2
Jumlah 7 7 7
Sumber : Draft Revitalisasi Puskesmas
PEMBIAYAANPEMBIAYAAN128/2004128/2004 Revit PuskesmasRevit Puskesmas
Sumber biayaSumber biaya 1.1. APBD IIAPBD II
2.2. APBD IAPBD I
3.3. APBNAPBN
4.4. Sumber lainnya : Sumber lainnya : Jamsostek; ASKESJamsostek; ASKES
1.1. APBD II (DAU, DAK, Bagi Hasil, APBD II (DAU, DAK, Bagi Hasil, PAD)PAD)
2.2. APBD ProvinsiAPBD Provinsi
3.3. APBNAPBNa.a. DEKONDEKON
b.b. BANSOSBANSOS
c.c. JAMKESMASJAMKESMAS
4.4. Sumber lainnyaSumber lainnya
Pengelolaan Pengelolaan keuangankeuangan
Swakelola danaSwakelola dana 1.1. Berdasarkan peraturan yang Berdasarkan peraturan yang berlakuberlaku
2.2. Apabila telah mampu Apabila telah mampu dikembangkan BLUDdikembangkan BLUD
PERAN PUSAT DAN DAERAHPERAN PUSAT DAN DAERAH128/2004128/2004 Revit PuskesmasRevit Puskesmas
PUSATPUSAT -- a.a. Penyusunan kebijakan, pedoman, standar, Penyusunan kebijakan, pedoman, standar, kurikulum dan modulkurikulum dan modul
b.b. Advokasi dan sosilisasiAdvokasi dan sosilisasi
c.c. Koordinasi LP dan LSKoordinasi LP dan LS
d.d. TOTTOT
PROVINSIPROVINSI -- a.a. Mengawasi penerapan kebijakan, pedoman, standarMengawasi penerapan kebijakan, pedoman, standar
b.b. Advokasi dan sosialisasiAdvokasi dan sosialisasi
c.c. PelatihanPelatihan
d.d. Pembinaan dan fasiltisasiPembinaan dan fasiltisasi
KAB/KOTAKAB/KOTA -- a.a. Penyediaan sumber daya : tenaga, alat, sarana, Penyediaan sumber daya : tenaga, alat, sarana, danadana
b.b. PelatihanPelatihan
c.c. Pembinaan dan supevisiPembinaan dan supevisi
d.d. Pengembangan SDMPengembangan SDM
MANAJEMEN PUSKESMAS
PERENCANAAN
LOKAKARYA MINI
PENILAIAN KINERJA
PERENCANAAN
PERSIAPAN
PENGUMPULAN
PENYUSUNAN RUK
PENYUSUNAN RPK
LOKAKARYA MINI
DATA UMUM
DATA KHUSUS
LOKMIN BULANAN PERTAMA
LOKMIN BULANAN
RUTIN
LOKMINTRIBULANAN
PERTAMA
LOKMIN TRIBULANAN
RUTIN
LOKAKARYA MINI PUSKESMAS
PELAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN
PELAKSANAAN MANAJEMEN PUSKESMAS
PELAKSANAANMUTU
PELAYANANPUSKESMAS
PENILAIAN KINERJAPUSKESMAS