dr. Kirana Pritasari, MQIH

Direktur Jenderal Kesehatan Masyarakat

Jakarta, 11 Agustus 2020

Kebijakan Germas di Era Pandemi COVID-19

1

Sistematika Penyajian

• Tantangan pelayanan

• Tentangan kedepan

Status Kesehatan di Era Pandemic 01

Definisi Germas, Kegiatan Germas sesuai Inpres 1 Tahun 2017, Konsep

Integrasi Pembudayaan Germas, Kerangka Pikir Pembudayaan Germas,

Kegiatan Kluster Germas

Kebijakan Germas 02

Harapan dan Dukungan

Harapan dan Dukungan

03 Bagaimana menyiasati pelayanan Kesehatan di Era pandemi

Inovasi Germas

04 2

Transisi Epidemiologi: peningkatan beban dan kematian akibat penyakit tidak

menular (PTM)

Source: Double Burden of Diseases & WHO NCD Country Profiles, 2014

Source: WHO, 2012

Cardiovascular,

cancer, and other

non communicable

diseases

Injury (intentional &

unintentional)

Maternal,

perinatal, and

nutrition status

Proyeksi penyebab

kematian:

Kardiovaskular, kanker, dan

penyakit tidak menular lainnya

meningkat signifikan

Demographic Dividend tambahan bersih pertumbuhan ekonomi karena meningkatnya proporsi penduduk usia produktif

• Rasio ketergantungan mencapai

puncaknya di 2022 dan berakhir

2037. Berpotensi menambah

pertumbuhan ekonomi rata-rata

0,62%

• SDM berkualitas, produktif dan

SEHAT adalah kunci

untuk memaksimalkan

bonus demografi

Source: Indonesia Population Projection 2015-2045, Bappenas – BPS

Dependency

Ratio Dependency

Ratio

• Kematian akibat PTM meningkat

PTM menyerap pembiayaan tertinggi, 23,90% dari total pengeluaran pelayanan

kesehatan di 2015 (pengeluaran katastropik)

• Tren ini kemungkinan akan berlanjut seiring dengan perubahan perilaku hidup

(pola makan dengan gizi tidak seimbang, kurang aktivitas fisik, merokok, dll)

• Demographic GAIN or LOSS ?

SITUASI SAAT INI &TANTANGAN KEDEPAN

HIV, TB, malaria,

and other

communicable

diseases

3

ARAH KEBIJAKAN RPJMN 2020-2024

Peningkatkan

kesehatan ibu, anak

dan kesehatan reproduksi

Percepatan Perbaikan Gizi

Masyarakat Peningkatan

Pengendalian Penyakit

Pembudayaan GERMAS Penguatan Sistem Kesehatan dan

Pengawasan Obat dan Makanan

STRATEGI RPJMN 2020-2024

Meningkatkan akses dan mutu

pelayanan kesehatan

menuju cakupan kesehatan

semesta dengan penekanan

pada penguatan pelayanan

kesehatan dasar (Primary

Health Care) dengan

mendorong peningkatan

upaya promotif dan preventif

didukung oleh inovasi dan

pemanfaatan teknologi

4

INDIKATOR PEMBANGUNAN KESEHATAN

5

RPJMN 2020-2024

Cakupan Imunisasi: 37,8% Puskesmas cakupan tetap terkendali

Kegiatan Posyandu: 19,2% Puskesmas tetap melaksanakan kegiatan Posyandu

PELAYANAN PUSKESMAS SELAMA PANDEMI COVID -19

Jam buka pelayanan:

72% Puskesmas tetap memberikan Yankes seperti

sebelum wabah COVID-19

Diperlukan optimalisasi pelaksanaan layanan kesehatan pada era new normal dengan tetap memperhatikan penerapan kaidah-

kaidah Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) serta physical distancing secara ketat pada pelayanan Puskesmas di dalam dan luar

gedung.

Rerata kunjungan pasien:

13,1% jumlah kunjungan pasien tetap seperti biasa

Pelaksanaan kunjungan rumah PIS-PK:

16,2% Puskesmas tetap melaksanakan kunjungan rumah PIS-PK

Sumber: Hasil sementara Kajian Cepat Peran Puskesmas Dalam Penanganan

Wabah COVID-19 di Indonesia, Juni 2020

DETEKSI

RESPON PREVENSI

Puskesmas telah melaksanakan perannya dalam penanganan COVID-19

Peningkatan Kapasitas SDM dalam

Penanganan COVID-19

• Vidcon Dinkes Provinsi & Kab/kota

• Pelatihan online Dinkes dan FKTP

• Seminar Online bagi FKTP

• PKS dengan PDKI untuk

pendayagunaan dokter keluarga di

Puskesmas

Puskesmas mendapatkan bantuan Dokter keluarga penanganan wabah

Covid 19 : 10% Puskesmas

6

TANTANGAN DI ERA PANDEMIK

Jam buka pelayanan Puskesmas dan kunjungan pasien menurun

Pelayanan Kesehatan ibu hamil, bayi dan anak tidak berjalan optimal

Cakupan imunisasi menurun

Posyandu banyak yang tidak buka/posyandu aktif berkurang

Vitamin A dan Fe tidak terdistribusi dengan merata

Pemantauan pertumbuhan dan perkembangan tidak dilaksanakan

Pemberian ASI eksklusive tidak optimal

Intervensi balita stunting terganggu

SITUASI PENDEMI

7

KONSEP INTEGRASI

PEMBUDAYAAN

GERMAS Individu

& Keluarga

Aktivitas

Fisik

Kualitas

Lingkungan

SPM PIS-PK

Edukasi dan

Perilaku

Hidup Sehat

Kebijakan Germas sesuai

dengan tugas dan fungsi

8

9

GERMAS SPESIFIK

RUMAH TANGGACuci Tangan Pakai Sabun, Edukasi Gizi

Seimbang/ASI Eksklusif/Aktivitas Fisik, Tidak Merokok, Pemberian ASI Eksklusif, Makan Sayur

dan Buah setiap Hari, Menggunakan Jamban

Sehat, dll .

PENDIDIKAN

(SEKOLAH/PT)Senam/Olahraga secara teratur,

Sarapan Sehat di Sekolah, Mencuci Rambut Secara Seratur,

Memotong Kuku, Tidak Merokok

di Sekolah/Kampus, dll

TEMPAT KERJAPemeriksaan Kesehatan di

Pos UKK, Tidak Merokok di Tempat Kerja, Melakukan Olah Raga/Aktifitas

Fisik di Tempat Kerja, Menggunakan

Jamban Sehat, Membuang Sampah pada Tempatnya, dll

.

TEMPAT UMUMPemeriksaan Kesehatan di

Pasar/Terminal/Bandara Sehat, STBM (Sanitasi Total Berbasis

Masyarakat), Menggunakan

Jamban Sehat, Membuang Sampah pada Tempatnya, Pemeriksaan

Jentik Nyamuk di Tempat Umum, dll

PELAYANAN KESEHATAN

Pemeriksaan Kesehatan secara

Rutin, Edukasi Hidup Sehat bagi Masyarakat, dll

1

3

24

5

GERMAS SENSITIF

51

2

3

4

RUMAH TANGGAKesediaan Pangan, Keamanan dan Mutu

Pangan, Peningkatan Produksi Buah dan Sayur Lokal, Pemilihan Sampah Rumah Tangga,

Pengawasan Peredaran dan Penjualan Produk

Tembakau, dll.

PENDIDIKAN (SEKOLAH/PT)

Kebijakan Senam/Olahraga secara

rutin, Kebijakan Cek Kesehatan secara Rutin, Kebijakan membawa

bekal setiap hari ke Sekolah,

Penyediaan Sarana dan Prasarana UKS, Kebijakan Sekolah Sehat,

Pesantren Sehat, Kampus Sehat,

dll .

TEMPAT KERJAKebijakan pemberian ASI Ekslusif selama 6

bln, melakukan aktivitas fisik di Tempat Kerja, Snack Rapat dgn Buah, Penggunaan

Tumbler/Botol Minum sendiri, Penyediaan

Sarana dan Prasarana Pos UKK, Kebijakan Tempat Kerja/Kantor Sehat, dll

TEMPAT UMUMKebijakan Kawasan Tanpa Rokok,

Kebijakan Pasar Sehat, Kebijakan Terminal Sehat, Kebijakan Bandara

Sehat, Kebijakan Penyediaan Ruang

Terbuka Hijau Publik, Penyediaan Fasilitas Sarana Olah Raga

Masyarakat, Penyediaan Sarana

bagi Pejalan Kaki, Kebijakan Konektifitas Antar Moda, Kebijakan

Rumah Ibadah Sehat

PELAYANAN KESEHATAN

Kebijakan dan Pelayanan Medical

Check Up bagi ASN/TNI POLRI/Para Pekerja di RS,

Deteksi Dini Penyakit di

Posyandu/Posbindu.

KEGIATAN GERMAS ERA PANDEMIK

IMPLEMTASI GERMAS DI ERA PENDEMI

Penyusunan Kebijakan

Germas dalam

Pencegahan COVID-19,

baik tingkat Provinsi

dan Kab/Kota.

Germas Pencegahan

Covid:

1. Pendidikan

2. Keluarga

3. Tempat Umum

4. Tempat Kerja

5. Fasyankes (UKBM,

dll)

Kerjasama dengan berbagai

unsur:

1.Lintas Sektor

2.Akademisi/PT

3.Organisasi Masyarakat/LSM

4.Dunia

Usaha/Swasta/Filantropi

5.Individu, Keluarga dan

MAsyarakat

01 02 03

Germas Pencegahan

COVID di semua

Tatanan (AKB) REGULASI

Penguatan

Jejaring

Penyebaran Informasi

melalui Berbagai Media:

1. Media elektronik

2. Media Cetak

3. Meddia Sosial

4. Seminar/sosialisasi

dll

04

Edukasi

Pencegahan

366 kebijakan di:

1. 31 Provinsi

2. 269 Kab/kota

Penggerakan AKB dengan 3 pesan kunci:

Di Sekolah, Kampus, Pesantren, di

Tempat ibadah, Pasar, Terminal,

Stasiun, Mall, Posyandu, Posbindu,

Puskesmas, Rumah Sakit, Panti, dll

Penggerakan AKB melalui:

1. Kerjasama dengan 17 Ormas Skala

Nasional

2. 39 Dunia usaha dalam menggalang

donasi dan implementasi AKB di

Masyarakat

3. Kerjasama dengan 27 perguruan tinggi

Literasi Kesehatan::

1. ILM di TV dan Radio

2. Produksi dan penyebaran media:

media cetrak, media sosial, dan

lainnya

3. Seminar Online, Podcast,

talknshow, dialog dll

Adaptasi Kebiasaan BaruDi SemuaTatanan

PAUD, TK, SD, SMP,

SMA, Perguruan

Tinggi

PENDIDIKAN

Pakai Masker, Tempat

Cucitangan, Ibadah di

rumah, jaga jarak, olah

raga rutin, konsumsi

gizi seimbang

KELUARGA

Puskesmas, RS, Klinik,

UKBM, dsb

FASYANKES

Perkantoran

Pemerintah, Swasta,

dsb

TEMPAT KERJA

Tempat Ibadah, Pasar,

Terminal, Stasiun, Bus,

Kereta Api, Minibus,

Kapal Laut, Pesawat

Udara, dll

TEMPAT UMUM

MEMULAI ADAPTASI

KEBIASAAN BARU

PRINSIP PROTOKOL KESEHATAN

13

Konsumsi gizi

seimbang

Perilaku hidup bersih & sehat,

disinfeksi lingkungan

LINGKUNGAN SEHATPANGAN SEHAT

Daya tahan tubuh,

istirahat cukup, olah raga,

kelola stress

Kelola penyakit comorbid &

memperhatikan kelompok

rentan

AKTIVITAS FISIK DETEKSI

DINI PENYAKIT

Tidak Merokok

EDUKASI SEHAT

Inovasi Germas Di Era Pandemik

• Posyandu mobile merupakan salah satu langkah yang tepat di

tengah pandemi Covid-19 sebagai bagian menjaga kesehatan bagi

kelompok rentan baik ibu hamil maupun anak-anak; dengan

konsep door to door.

• Kegiatan posyandu mobile:

• edukasi konseling menyusui dan pemberian makan bayi dan

anak (PMBA),

• pendampingan intervensi gizi terpusat, praktek PMBA,

pemberian makanan tambahan (PMT) Gizi Seimbang,

• pemantauan berkala bagi ibu hamil maupun anak-anak dan

jejaring rujukan untuk tidakan selanjutnya.

• Ketahanan Pangan Keluarga:

• Budi daya ikan dalam ember,

• Tanam kangkong dalam ember,

• Bercocok tanam sayuran di lahan terbatas atau ruang

terbatas.

Untuk pemenuhan gizi keluarga di tengah pandemi

Covid-19

Inovasi Dompet Dhuafa

14

Inovasi Germas Di Era Pandemik

• Posyandu door to door merupakan salah satu

dilakukan oleh kader di Desa Kebondalem, Prambanan,

Klaten dengan cara mendatangi balita door to door.

• Kegiatan posyandu door to door:

• sosialisasi kepada ibu dan anak mengenai

penerapan pola hidup bersih dan sehat (PHBS).

• Mulai dari menggunakan masker,

• Cuci tangan pakai sabun,

• Mengonsumsi makanan bergizi Ketahanan

Pangan Keluarga:

Untuk pemenuhan gizi keluarga di tengah

pandemi Covid-19

Inovasi Posyandu Desa di

Prambanan, Klaten.

15

Gerak 17 Ormas Dalam Pencegahan COVID

• Pembagian masker

• Pembagian sembako

• Membuat flyer dan media informasi COVID untukjamaah dan masyarakat

• Giat bersih dan penyemprotan disinfektan di tempatibadah (masjid, gereja, pura,vihara) dan sekolah

• Sosialisasi dan edukasi tentang COVID-19

KEGIATAN FILANTROPI ORGANISASI KEM ASYARAKATAN YANG SUDAH BEKERJASAM A DENGAN KEM ENKES RI

KEGIATAN FILANTROPI ORGANISASI KEMASYARAKATAN YANG SUDAH BEKERJASAMA DENGAN KEMENKES RI

• Sosialisasi dan edukasi COVID-19 : Kampanye pencegahan penularanCOVID-19 serta edukasi ODP dan keluarga

• Pembekalan kepada petugaspenyemprotan disinfektan

• Pemberian donasi APD ke RS

• Pemberian sarana CTPS dan pemasanganhand sanitizer di tempat ibadah

• Pemberian sabun/ hand sanitazer kepadamasyarakat

17 ORMAS; Pengurus Besar Nahdlatul Ulama, Yayasan Jaringan Pesantren Nusantara (Yannur), Pengurus Pusat Muhammadiyah, Persekutuan

Gereja-gereja di Indonesia, Parisada Hindu Dharma Indonesia, Persatuan Karya Dharma Kesehatan Indonesia, Fatayat Nahdlatul Ulama, PP Aisiyah,

Pengajian Al Hidayah, Dewan Masjid Indonesia, Muslimat Nahdlatul Ulama, Wanita Hindu Dharma Indonesia, Kongres Wanita Indonesia, DharmaWanita Persatuan, Aliansi Pita Putih Indonesia, DPP Pergerakan Wanita Nasional Indonesia, Persatuan Pelayanan Kristen untuk Kesehatan di Indonesia

Dunia Usaha Dalam Pencegahan COVID-19

Terdapat 35 Mitra Swasta yang turut mendukung bidang kesehatan dengan melakukan kegiatan filantropi, khususnya dalam

penanganan Covid-19 dengan ruang lingkup yaitu:

1. Edukasi

Edukasi kepada Masyarakatmelalui Sekolah dantatanan tempat umumseperti: pasar, terminal,dan tempat ibadah

3. Dukungan Logistik

Membantu menyediakandukungan sarana bagi petugas difasilitas kesehatan seperti:Ventilator, APD, Rapid Test,masker N95 dan Surgical, handsanitizer, suplemen dan sabunmandiri bagi petugas kesehatandi RS.

5. PenggerakanMasyarakat

Menggerakkan kelompokmasyarakat dalammeingkatkan perilaku hidupbersih dan sehat di tatanankeluarga maupunlingkungan masyarakat

2. PublikasiInformasi

Penyebarluasan informasi covid-19 melalui berbagai saluranmedia: TV, media sosial, radio dansaluran lainnya

4. ImplementasiProtokol

Menerapkan protokolpencegahan covid-19 bagikeluarga dan karyawan diperusahaannya, mendukungjaminan kesehatan karyawan

HARAPAN DAN DUKUNGAN

DALAM GERMAS

01

02

03

04

Komitmen dan Dukungan Pemda dlm Germas

merupakan wujud daerah mendukung kebijakan

berwawasan sehat.

Komitmen dan Dukungan Pemda dlm

Germas Keterlibatan Mitra Potensial (Akademisi, Dunia Usaha,

Organisasi Profesi, Ormas) dlm Germas menjadi salah satu

kunci keberhasilan Germas

Perkuat Kerjasama dgn Mitra Potensial

Agar Germas bisa menjadi budaya di masyarakat,

maka operasionalisasi kegiatan Germas harus mulai

dari tatanan paling kecil, mulai dari Tatanan

Keluarga (Individu dan Keluarga), Sekolah, Tempat

Kerja termasuk di RS

Percepat Implementasi Germas

Promosi dan perluasan pelaksanaan program

GERMAS di berbagai Tatanan dpt meningkatkan

kualitas pelaksanaan dan memelihara

kesinambungan kegiatan Germas.

Perluas Pelaksanaan Program Germas

18

TERIMA KASIH

19