rencana aksi · 2020. 9. 14. · permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang pusat kesehatan masyarakat...

i Rencana Aksi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024

DIREKTORAT JENDERAL

PELAYANAN KESEHATAN

RENCANA AKSI

2020-2024

ii Rencana Aksi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024

KATA PENGANTAR

DIREKTUR JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN

Puji syukur kami panjatkan pada Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat rahmat-

Nya Rencana Aksi Program (RAP) Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan ini

dapat tersusun.

Dengan berakhirnya pembangunan nasional jangka panjang tahap ke-3 tahun

2015-2019 dan berakhirnya Rencana Strategis (Renstra) Kementerian

Kesehatan tahun 2015-2019, Kementerian Kesehatan telah menyusun Rencana

Strategis tahun 2020-2024 dengan menetapkan visi sesuai visi Pemerintah

tahun 2020-2024 yaitu “Terwujudnya Indonesia Maju Yang Berdaulat,

Mandiri, dan Berkepribadian, Berlandaskan Gotong royong”.

Berdasarkan potensi dan tantangan yang telah dan akan dihadapi, Direktorat

Jenderal Pelayanan Kesehatan telah menyusun Rencana Aksi Program 2020-

2024 sebagai penjabaran dalam melaksanakan Rencana Strategis Kementerian

Kesehatan. Dalam Rencana Aksi Program ini telah ditetapkan Tujuan Direktorat

Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024 yaitu “Terwujudnya Akses dan

Mutu Pelayanan Kesehatan dasar dan Rujukan yang Berkuaalitas”.

Rencana Aksi Program merupakan acuan (guidance) di tingkat unit eselon I

dalam perencanaan, pelaksanaan dan penilaian Program Pembinaan Pelayanan

Kesehatan dalam kurun waktu lima tahun ke depan, sehingga hasil

pencapaiannya terukur dan dipergunakan sebagai bahan penyusunan laporan

kinerja tahunan Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan.

Dalam Rencana Aksi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024 ini

terdapat berbagai sasaran strategis dan ukuran keberhasilan kunci yang tujuan

utamanya untuk penyempurnaan (penguatan) mutu kelembagaan Direktorat

Jenderal Pelayanan Kesehatan. Tantangan dalam penguatan mutu kelembagaan

iii Rencana Aksi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024

di periode tahun 2020-2024 adalah kemampuan untuk mengintegrasikan

Rencana Aksi Program Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan, pengendalian

kinerja, anggaran dan manajemen kinerja di berbagai lapisan dan fungsi

organisasi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan.

Seiring dengan perubahan struktur organisasi di lingkungan Kementerian

Kesehatan, Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan mempunyai peran yang

sangat strategis dan sekaligus merupakan tugas berat yang harus kita pikul

bersama. Perencanaan yang matang dan tidak asal-asalan harus tercermin

dalam dokumen Rencana Aksi ini. Berbagai permasalahan, dinamika perubahan

dan strategi pelaksanaan kegiatan harus tertata dengan baik sehingga target

yang ditetapkan dapat tercapai sesuai dengan harapan kita bersama. Jangan

sampai terjadi perbedaan antara yang tertuang dalam Rencana Aksi dengan

pelaksanaan di lapangan. Kita sendiri yang merencanakan dan membuat target-

target kinerja, maka kita pula yang bertanggung jawab untuk melaksanakannya.

Kami menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih kepada semua

pihak yang telah membantu tersusunnya Rencana Aksi ini. Semoga Tuhan

meridhoi niat baik kita.

Jakarta, Agustus 2020

Plt. Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan

Prof. dr. Abdul Kadir, So. THT-KL(K), PhD, MARS

NIP 196205231989031001

iv Rencana Aksi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ..................................................................................................................................... i

DAFTAR ISI ................................................................................................................................................... iv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................................................ 1

I.1. Kondisi Umum ................................................................................................................................ 1

I.2. Potensi dan Permasalahan ....................................................................................................... 5

BAB II VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN STRATEGIS ............................................................ 8

2.1. Visi Direktorat jenderal pelayanan kesehatan ............................................................... 8

2.2. Misi Direktorat jenderal pelayanan kesehatan .............................................................. 9

2.3. Tujuan Direktorat jenderal pelayanan kesehatan ........................................................ 9

2.4. Sasaran Stategis ...........................................................................................................................10

BAB III ARAH KEBIJAKAN, STRATEGI, KERANGKA REGULASI DAN KERANGKA KELEMBAGAAN ........................................................................................................................................ 11

3.1. Arah Kebijakan dan Strategi Nasional ..............................................................................11

3.2. Arah Kebijakan dan Strategi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan .........13

3.3. Kerangka Regulasi ......................................................................................................................16

3.4. Kerangka Kelembagaan ...........................................................................................................16

BAB IV TARGET KINERJA DAN KERANGKA PENDANAAN ............................................... 18

4.1. Target Kinerja ...............................................................................................................................18

4.2. Kerangka Pendanaan ................................................................................................................24

BAB V PENUTUP .................................................................................................................................... 26

LAMPIRAN .................................................................................................................................................. 27

MATRIKS KINERJA DAN PENDANAAN ......................................................................................... 28

MATRIKS FORMULASI INDIKATOR KINERJA ............................................................................ 36

MATRIKS PEMBAGIAN WEWENANG ............................................................................................ 54

MATRIKS KERANGKA REGULASI .................................................................................................... 74

1 Rencana Aksi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024

BAB I

PENDAHULUAN

I.1. Kondisi Umum

Program pembinaan pelayanan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan

akses pelayanan kesehatan dasar primer dan rujukan yang berkualitas.

Jumlah Puskesmas di Indonesia mengalami peningkatan dari tahun 2015

sampai dengan tahun 2018, yang semula berjumlah 9.754 menjadi 9.993

Puskesmas. Dari 9.993 Puskesmas tersebut, 6.370 Puskesmas (63,7%)

diantaranya adalah Puskesmas Non Rawat Inap dan sisanya 3.623

Puskesmas (36,3%) adalah Puskesmas Rawat Inap (Puskesmas dengan

tempat tidur). Berdasarkan SK Dirjen Yankes No. HK.02.02/II/0373/2019

tentang Penetapan Pusat Kesehatan Masyarakat dengan Kategori Kawasan

Terpencil dan Sangat Terpencil pada Kabupaten/Kota sebagai Sasaran

Program Pelayanan Kesehatan Primer yang ditetapkan mengacu pada SK

Bupati/Walikota terkait kategori kawasan Puskesmas sebanyak 2.105

Puskesmas terletak di kawasan terpencil dan sangat terpencil yang

tersebar di 238 kabupaten/kota.

Telah terjadi peningkatan jumlah Puskesmas non rawat inap dan

Puskesmas rawat inap yang memberikan pelayanan sesuai standar

Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

dari 848 Puskesmas di tahun 2015 menjadi 5.720 Puskesmas di tahun

2018.

Berdasarkan data yang diperoleh melalui website RS online tahun 2018

tentang kondisi Rumah Sakit di Indonesia saat ini menunjukan, adanya

pertumbuhan yang sangat pesat pada perkembangan Rumah Sakit Publik

di bandingkan dengan Rumah Sakit Privat. Adapun RS Publik berjumlah

1530 Rumah Sakit dan RS Privat 1283 Rumah Sakit. Sampai dengan tahun

2018, tercatat terdapat 2813 rumah sakit di Indonesia, terdiri dari 2269

rumah sakit umum dan 544 rumah sakit khusus. Sebanyak 1787 rumah


sakit adalah milik swasta, selebihnya milik Pemerintah (Pusat, Provinsi,

Kabupaten/Kota), TNI/POLRI, dan BUMN. Seperti halnya puskesmas, pada

kurun waktu tahun 2014 – 2018 juga terjadi peningkatan jumlah rumah

sakit umum (RSU) dari 1855 RSU di tahun 2014 menjadi 2269 RSU pada

tahun 2018. Kenaikan terbesar terjadi pada RSU milik swasta. Tidak

terdapat peningkatan yang bermakna dalam hal jumlah RS Khusus pada

kurun waktu yang sama, dari 551 pada tahun 2014 menjadi 544 pada

tahun 2018. Lebih dari separuh (50.4%) RS berlokasi di Pulau Jawa.

Sebanyak 1970 RS (70%) telah terakreditasi (Pusdatin, Profil Kesehatan

Indonesia 2018)

Namun demikian, pesatnya perkembangan Rumah Sakit Publik masih

terdapat sisi lain yang menjadi perhatian yakni tingginya jumlah Rumah

Sakit dengan status kelas C dibandingkan dengan kelas A maupun B yakni

sebanyak 708 Rumah Sakit. Sejak ditetapkannya 110 Rumah Sakit sebagai

Rujukan Regional pada tahun 2014, beberapa diantaranya merupakan RS

dengan kelas C sebesar 44 Rumah Sakit. Dengan demikian, terhitung 5

tahun sejak ditetapkannya sebagai rumah sakit rujukan regional belum

seluruhnya berstatus kelas B seperti yang distandarkan dalam peraturan.

Pada tahun 2018, sebagian besar RSU adalah milik swasta sebanyak 53%,

sedangkan RSU milik Pemerintah Kabupaten/Kota sebesar 30,4%. RSK

juga berkembang pesat, yakni dari 321 RSK dengan 22.877 TT pada tahun

2009 menjadi 503 RSK dengan 33.110 TT pada tahun 2013. Pada tahun

2013, lebih dari separuh (51,3%) RSK itu adalah rumah sakit (RS) Bersalin

dan RS Ibu dan Anak. Data Oktober 2014 menunjukkan bahwa saat ini

terdapat 2.368 RS dan diprediksikan jumlah RS akan menjadi 2.809 pada

tahun 2017, dengan laju pertumbuhan jumlah RS rata-rata 147 per tahun.

Sebagai bentuk dukungan yang tertuang pada Peraturan Presiden

(Perpres) Nomor 131 tahun 2015 tentang Penetapan Daerah Tertinggal

Tahun 2015–2019, maka pelayanan kesehatan rujukan yang ada di

seluruh provinsi/kabupaten/kota turut dilakukan pembangunan dan

pengembangan guna meningkatkan optimalisasi pelayanan kesehatan. Hal


tersebut juga didukung oleh Permenkes No 24 Tahun 2014 Tentang RS

Kelas D Pratama. Kondisi ini membuktikan keseriusan pemerintah dalam

hal ini Kementerian Kesehatan, dimana pembangunan RS Pratama dan

pelayanan telemedicine sertakesiapan akses pelayanan rujukan,

merupakan salah satu upaya pemerataan akses pelayanan kesehatan di

rumah sakit. Namun begitu, capaian program masih menunjukan angka

sebesar 65% pada pelayanan kesehatan rujukan sesuai standar di tahun

2018. Pada peraturan lain yang mendasari terhadap pendekatan akses

pelayanan kesehatan rujukan salah satunya yakni Permenkes No 19 Tahun

2016 Tentang Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu, sampai

dengan tahun 2018 terdapat 184 PSC yang tersebar di seluruh wilayah

Indonesia dan PSC yang sudah terintegrasi dengan NCC 119 sebanyak 54

PSC.

Pada tahun 2015, Puskesmas yang terakreditasi di 93 Kecamatan dengan

kategori kelulusan tingkat Paripurna sebanyak 2 Puskesmas (0,2%) dari

Puskesmas yang disurvei, dari kategori kelulusan tersebut menunjukan

bahwa Puskesmas yang sudah memberikan pelayanan sesuai standar

khususnya terkait dengn mutu baru 0,2%. Dengan demikian dapat

disimpulkan sementara mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas masih

rendah. Periode 2015-2018 lebih mengedepankan pada tahap pengenalan,

sosialisasi dan pemahaman serta sosialisasi budaya mutu dan

keselamatan, dan pengenalan tata kelola yang baik (manajemen

Puskesmas) dan tata kelola klinisnya. Untuk peningkatan mutu dan status

kelulusan akreditasi Puskesmas, diperlukan kerjasama dari semua

pemangku kepentingan, mengingat saat ini dari 9987 Puskesmas, baru

7518 Puskesmas (75,3%) yang telah terakreditasi, dengan status

kelulusan Dasar 32%, Madya 56,4%, Utama 10,5 % dan Paripurna 1%.

Dalam rangka upaya peningkatan mutu secara berkelanjutan, pada

periode 2109 - 2024 diharapkan sudah muncul kesadaran bagi Dinkes dan

Puskesmas bahwa akreditasi adalah kebutuhan dalam upaya


meningkatkan mutu dan keselamatan pasien yang bertahap dan

berkesinambungan.

Sedangkan untuk Rumah sakit, sejak tahun 1995 pemerintah juga telah

melakukan inisiasi untuk melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan

RS melalui akreditasi. Akreditasi dilaksanakan oleh lembaga Komisi

Akreditasi RS dan sarana kesehatan lainnya (KARS) di bawah koordinasi

Ditjen Pelayanan Medik. Secara bertahap KARS menerapkan standar

akreditasi: 5 pelayanan, 12 pelayanan dan 16 pelayanan dengan orientasi

pada input dan dokumen yang berlaku sampai dengan Juni 2012. Sejak

tahun 2012 KARS menerapkan standar versi 2012 yang diadopsi dari JCI

edisi 4. Dalam standar Versi 2012 sudah menerapkan input, proses, dan

output secara terintegrasi. Pada tahun 2015 KARS menjadi lembaga

independen dan mendapatkan Sertifikasi ISQUA yaitu lembaga

internasional yang melaksanakan akreditasi lembaga akreditasi secara

kelembagaan dan pelatihan surveyor, dan pada tahun 2019 KARS

mendapatkan sertifikasi dari ISQUA untuk standar akreditasi. Pencapaian

akreditasi RS di indonesia sampai dengan 2018 sebanyak 1970 dari 2813

Rumah Sakit (70% dari jumlah seluruh Rumah Sakit) dan dinyatakan lulus

Paripurna 40%, Utama 10%, Madya 6%, Dasar 3%, Perdana 41% dari

seluruh Rumah Sakit di Indonesia. Dengan demikian masih perlu

ditingkatkan pelayanan mutu dan keselamatan pasien agar dapat

memenuhi standar akreditasi akreditasi dengan kelulusan Paripurna.

Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan lainnya, termasuk

peningkatan mutu laboratorium kesehatan telah mulai dilakukan sejak

tahun 2012 setelah pembentukan Komisi Akreditasi Laboratorium

Kesehatan dengan pedoman standar berdasarkan Kepmenkes 298 tahun

2008 tentang akreditasi laboratorium kesehatan. Hingga saat ini jumlah

laboratorium kesehatan yang terakreditasi baru mencapai 203

laboratorium kesehatan dari 1271 laboratorium kesehatan (16%).


Selain upaya pelayanan kuratif dan rehabilitatif telah juga dilakukan upaya

penguatan promotif, preventif dan pemberdayaan masyarakat utk

mendukung paradigma sehat. Pelayanan kesehatan tradisional

dilaksanakan dengan mengutamakan pendekatan preventif, promotif dan

pemberdayaan masyarakat melalui asuhan mandiri kesehatan tradisional.

Perkembangan pemanfaatan pelayanan kesehatan tradisional di

masyarakat dalam bentuk pemberdayaan asuhan mandiri kesehatan

tradisional melalui pemanfaatan TOGA dan Akupresure dapat dilihat pada

hasil Riskesdas Tahun 2018, dimana proporsi nasional pemanfaatan

Taman Obat Keluarga (TOGA) sebesar 24,6% dengan proporsi tertinggi di

Provinsi Sulawesi Utara sebesar 55,6%. Upaya pelayanan kesehatan

tradisional yang dimanfaatkan oleh masyarakat terbanyak dalam bentuk

ramuan jadi (48%), ramuan buatan sendiri (31,8%), keterampilan manual

(65,3), keterampilan olah pikir (1,9%), keterampilan energi (2,1%).

Sedangkan pemberi pelayanan kesehatan tradisional masih didominasi

oleh penyehat tradisional sebanyak 98,5% dan oleh Nakestrad masih

terbatas sebesar 2,7%. Berdasarkan data proporsi rumah tangga yang

memanfatkan upaya kesehatan tradisional, sudah 31,4% rumah tangga

yang memanfaatkan Yankestrad, 12,9% rumah tangga yang melakukan

upaya sendiri dan 55,7% rumah tangga yang tidak memanfaatkan

yankestrad.

I.2. Potensi dan Permasalahan

a. Layanan kesehatan primer

Dalam kurun waktu tahun 2014 – 2018, tercatat pertumbuhan

jumlah puskesmas di Indonesia dari 9731 di tahun 2014 menjadi 9993

puskesmas pada tahun 2018 (naik 2,7%). Ratio puskesmas

berbanding kecamatan secara Nasional adalah 1,39 artinya rata-rata

dalam 1 kecamatan terdapat 1,39 puskesmas, provinsi dengan ratio

tertinggi adalah Provinsi DKI Jakarta (7,3), dan yang terendah Provinsi

Papua dan Papua Barat (masing-masing 0,73). Sebanyak 3623


puskesmas merupakan puskesmas rawat inap, dan 6.370 non rawat

inap. Sekitar 75,23 % puskesmas telah terakreditasi sampai dengan

akhir tahun 2018, namun hanya 73 puskesmas yang tercatat

terakreditasi Paripurna (0,73%), terbanyak terakreditasi Madya 4242

puskesmas (42,45%), selebihnya terakreditasi Dasar 2405 puskesmas

(24,1%) dan Utama 798 puskesmas (8,0%). Dalam hal pelayanan

kesehatan yang diberikan oleh klinik, baru 14 klinik yang tercatat

telah terakreditasi (Komisi Akreditasi FKTP, 2019). Dalam konteks

peningkatan mutu pelayanan kesehatan, dan juga terkait persyaratan

kontrak dengan BPJS kesehatan (credentialing), masih perlu upaya

yang lebih keras untuk meningkatkan cakupan dan tingkatan

akreditasi FKTP (puskesmas dan klinik).

Dalam konteks pencapaian standar pelayanan minimal bidang

kesehatan dan penurunan AKI/AKB, puskesmas adalah

kooordinator/komando dalam sistem pelayanan kesehatan primer di

wilayah kerjanya, yang juga mencakup jejaringnya, yakni pustu,

polindes, posyandu, posbindu, dan fasyankes swasta yang ada dalam

wilayah kerjanya (klinik swasta, dokter praktik mandiri, bidan

praktuk mandiri). Sesuai dengan deklarasi Astana tahun 2018, maka

fungsi puskesmas adalah menjalankan pelayanan kesehatan dasar

(essential health care) yang komprehensif (promotif, preventif, kuratif,

dan rehabilitatif), pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan

(community involvement and empowerment), dan pelibatan

multistakeholder dalam rangka aksi bersama (multistakeholder

involvement and action). Selain itu, untuk percepatan penurunan

AKI/AKB, puskesmas juga harus memenuhi dan melaksanakan

PONED. Untuk menurunkan underweight, stunting, dan wasting,

puskesmas juga harus mampu melaksanakan surveilans gizi dengan

benar dan mampu melakukan manajemen balita gizi buruk atau balita

sangat kurus.


b. Layanan Kesehatan Sekunder dan Tersier

Sa mpai dengan tahun 2018, tercatat terdapat 2813 rumah sakit

di Indonesia, terdiri dari 2269 rumah sakit umum dan 544 rumah

sakit khusus. Sebanyak 1787 rumah sakit adalah milik swasta,

selebihnya milik Pemerintah Pusat, Provinsi, Kabupaten/Kota,

TNI/POLRI dan BUMN. Seperti halnya puskesmas, pada kurun waktu

tahun 2014 – 2018 juga terjadi peningkatan jumlah rumah sakit

umum (RSU) dari 1855 RSU di tahun 2014 menjadi 2269 RSU pada

tahun 2018 (naik 22,3%). Kenaikan terbesar terjadi pada RSU milik

swasta. Untuk rumah sakit khusus, dalam periode yang sama justru

terjadi sedikit penurunan, yakni dari 551 pada tahun 2014 menjadi

544 pada tahun 2018. Lebih dari separuh (50.4%) RS berlokasi di

Pulau Jawa. Sebanyak 1970 RS (70%) telah terakreditasi (Pusdatin,

Profil Kesehatan Indonesia 2018). Bila dilihat jenjang akreditasinya,

akreditasi perdana 47%, dasar 2%, madya 6%, utama 9%, dan

paripurna 36%. Peran rumah sakit diarahkan tidak hanya berfokus

pada pelayanan kuratif dan rehabilitatif untuk mengejar revenue,

tetapi harus mempunyai peran dalam program prioritas, seperti

penurunan kematian maternal, penurunan kematian bayi, penurunan

stunting, penurunan wasting, dan juga pengendalian penyakit.


BAB II

VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN STRATEGIS

2.1. Visi Direktorat jenderal pelayanan kesehatan

Periode tahun 2020-2024 merupakan tahapan terakhir dari

Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional (RPJPN) 2005-2025,

sehingga menjadi sangat penting dan strategis. RPJMN 2020-2024 akan

menjadi penentu keberhasilan dan pencapaian target pembangunan

dalam RPJPN, dimana pendapatan perkapita Indonesia akan mencapai

tingkat kesejahteraan setara dengan negara-negara berpenghasilan

menengah atas (upper-middle income country/MIC) yang memiliki kondisi

infrastruktur, kualitas sumber daya manusia, layanan publik, serta

kesejahteraan rakyat yang lebih baik. Sesuai dengan RPJPN 2005-2025,

sasaran pembangunan jangka menengah 2020-2024 adalah mewujudkan

masyarakat Indonesia yang mandiri, maju, adil, dan makmur melalui

percepatan pembangunan di berbagai bidang dengan menekankan

terbangunnya struktur perekonomian yang kokoh berlandaskan

keunggulan kompetitif di berbagai wilayah yang didukung oleh sumber

daya manusia yang berkualitas dan berdaya saing.

Untuk mewujudkan masyarakat Indonesia yang mandiri, maju, adil,

dan makmur sesuai dengan RPJPN 2005-2025, maka Pemerintah (Kabinet

Indonesia Maju) telah menetapkan, Visi Pemerintah 2020-2024:

“Terwujudnya Indonesia Maju Yang Berdaulat, Mandiri, dan

Berkepribadian, Berlandaskan Gotong royong”

Mengacu pada visi pemerintah dan visi Kementerian Kesehatan,

maka Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan menetapkan Visi

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024: “Terwujudnya

Masyarakat Sehat, Produktif, Mandiri dan Berkeadilan untuk menuju

Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian

Berlandaskan Gotong Royong”.


2.2. Misi Direktorat jenderal pelayanan kesehatan

Dalam rangka mencapai terwujudnya Visi Kementerian Kesehatan

yakni: Terwujudnya Masyarakat Sehat, Produktif, Mandiri dan Berkeadilan

untuk menuju Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri, dan

Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong”, maka telah ditetapkan 4

(empat) Misi Kementerian Kesehatan 2020-2024, yakni:

1. Memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau seluruh

penduduk Indonesia

2. Memberdayakan masyarakat dan pembangunan berwawasan

kesehatan

3. Meningkatkan ketersediaan, pemerataan dan mutu sumberdaya

kesehatan

4. Memantapkan tata kelola pemerintahan yang baik, bersih dan inovatif

Guna memperkuat upaya kesehatan yang bermutu dan menjangkau

seluruh penduduk Indonesia, maka Direktorat Jenderal Pelayanan

Kesehatan menetapkan misi sebagai berikut:

• Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya

upaya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan.

• Menyelenggarakan tata kelola yang baik.

2.3. Tujuan Direktorat jenderal pelayanan kesehatan

a. Meningkatkan akses pelayanan kesehatan dasar dan rujukan

b. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang

berkualitas.

c. Sebagai acuan bagi penanggung jawab/pelaksana program di

lingkungan Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan dan menggerakan

semua pemangku kepentingan dalam pelaksanaan Program Pelayanan

Kesehatan.

d. Menjamin agar program Pelayanan Kesehatan yang dilakukan oleh

penanggung jawab/pelaksana kegiatan di lingkungan Direktorat


Jenderal Pelayanan Kesehatan dan semua pemangku kepentingan dapat

berkembang secara dinamis dan bersinergi, serta saling melengkapi

dan saling mendukung.

2.4. Sasaran Stategis

Sasaran Strategis Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan adalah:

a. Terwujudnya dukungan terhadap upaya promotif preventif

b. Terwujudnya penguatan mutu pelayanan fasyankes

c. Terwujudnya pemenuhan pelayanan kesehatan di daerah khusus

d. Terwujudnya penguatan fasilitas penunjang fasyankes

e. Terwujudnya inovasi pelayanan kesehatan

f. Terwujudnya optimalisasi fungsi fasyankes

g. Terwujudnya ketepatan alokasi anggaran

h. Terwujudnya penguatan sistem rujukan

i. Terwujudnya optimalisasi peran UPT Vertikal

j. Terwujudnya sistem manajemen kinerja fasyankes

k. Terwujudnya penguatan advokasi, pembinaan dan pengawasan

l. Terwujudnya sistem perencanaan yang terintegrasi

m. Terwujudnya penguatan mutu organisasi


BAB III

ARAH KEBIJAKAN, STRATEGI, KERANGKA REGULASI DAN KERANGKA

KELEMBAGAAN

A. Arah Kebijakan dan Strategi Nasional

Arah kebijakan dan strategi pembangunan kesehatan nasional 2020-2024

merupakan tahapan terakhir dari Rencana Pembangunan Jangka Panjang

bidang Kesehatan (RPJPK) 2005-2025. Pembangunan Indonesia 2020-2024

ditujukan untuk membentuk sumber daya manusia yang berkualitas dan

berdaya saing, yaitu sumber daya manusia yang sehat dan cerdas, adaptif,

inovatif, terampil, dan berkarakter. Untuk mencapai tujuan tersebut,

kebijakan pembangunan manusia diarahkan pada pengendalian penduduk

dan penguatan tata kelola kependudukan, pemenuhan pelayanan dasar dan

perlindungan sosial, peningkatan kualitas anak, perempuan dan pemuda,

pengentasan kemiskinan, serta peningkatan produktivitas dan daya saing

angkatan kerja. Kebijakan pembangunan manusia tersebut dilakukan

berdasarkan pendekatan siklus hidup, dan inklusif termasuk

memperhatikan kebutuhan penduduk usia lanjut maupun penduduk

penyandang disabilitas, dan pengelolaan SDM bertalenta.

Sasaran pembangunan kesehatan yang akan dicapai pada tahun 2025

adalah meningkatnya derajat kesehatan masyarakat yang ditunjukkan oleh

meningkatnya Umur Harapan Hidup, menurunnya Angka Kematian Bayi,

menurunnya Angka Kematian Ibu, menurunnya prevalensi gizi kurang pada

balita.

Dalam RPJMN 2020-2024, sasaran yang ingin dicapai adalah meningkatkan

derajat kesehatan dan status gizi masyarakat melalui upaya kesehatan dan

pemberdayaan masyarakat yang didukung dengan perlindungan finansial

dan pemeratan pelayanan kesehatan. Sasaran pembangunan kesehatan


pada RPJMN 2020-2024 yang menjadi tanggung jawab Direktorat Jendeal

Pelayanan Kesehatan sebagai berikut:

Indikator Sasaran Strategis RPJMN 2020-2024

yang Menjadi Tanggung Jawab Ditjen Pelayanan Kesehatan

No. Indikator Baseline Target

2024

1 Persentase fasilitas kesehatan

tingkat pertama terakreditasi

40%

(Kemkes,

2018)

100

2 Persentase rumah sakit

terakreditasi

63%

(Kemkes,

2018)

100

1. Arah Kebijakan Nasional Pembangunan Kesehatan

Kebijakan pembangunan kesehatan difokuskan pada peningkatan

pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta terutama

penguatan pelayanan kesehatan dasar (Primary Health Care) dengan

mendorong peningkatan upaya promotif dan preventif, didukung inovasi

dan pemanfaatan teknologi.

Arah kebijakan nasional tersebut dicapai melalui lima strategi,

yaitu peningkatan kesehatan ibu, anak dan kesehatan reproduksi;

percepatan perbaikan gizi masyarakat untuk pencegahan dan

penanggulangan permasalahan gizi ganda; peningkatan pencegahan dan

pengendalian penyakit; pembudayaan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

(GERMAS); dan penguatan sistem kesehatan.

2. Strategi Nasional Pembangunan Nasional

Penguatan pelayanan Kesehatan dasar dan rujukan difokuskan pada:

a) Penguatan fungsi puskesmas dan jaringannya dalam upaya

kesehatan masyarakat yang berkualitas dan didukung peningkatan

kapasitas tenaga kesehatan, sarana dan prasarana, serta

pembiayaan;


b) Optimalisasi penguatan pelayanan kesehatan dasar melalui

pendekatan keluarga;

c) Revitalisasi posyandu dan upaya kesehatan bersumber daya

masyarakat lainnya;

d) Pengembangan kebijakan khusus untuk pelayanan kesehatan di

daerah terpencil, sangat terpencil dan daerah dengan karakteristik

geografis tertentu (kepulauan) termasuk sistem rujukan, pola

pembiayaan, regulasi dan kelembagaan;

e) Pengembangan pelayanan kesehatan lanjut usia;

f) Penyempurnaan sistem akreditasi pelayanan kesehatan pemerintah

dan swasta;

g) Pemenuhan dan pemerataan penyediaan sarana, prasarana, dan alat

kesehatan yang mengacu rencana induk penyediaan fasilitas

pelayanan kesehatan;

h) Inovasi dan pemanfaatan teknologi dalam pelayanan kesehatan

meliputi perluasan sistem rujukan online termasuk integrasi fasilitas

kesehatan swasta dalam sistem rujukan, perluasan cakupan dan

pengembangan jenis layanan telemedicine, digitalisasi rekam medis

dan rekam medis online;

i) Perluasan pelayanan kesehatan bergerak (flying dan sailing health

care) dan gugus pulau;

j) Pengembangan dan peningkatan kualitas RS khusus;

k) Penyediaan pengelolaan limbah medis fasilitas pelayanan kesehatan

dan pengendalian bahan berbahaya dan beracun (B3).

B. Arah Kebijakan dan Strategi Direktorat Jenderal Pelayanan

Kesehatan

Arah kebijakan dan strategi Direktorat Jenderal Pelayanan

Kesehatan didasarkan pada arah kebijakan dan strategi nasional

sebagaimana tercantum di dalam Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Nasional (RPJMN) 2020-2024 dan Rencana Strategi (Renstra)


Kementerian Kesehatan 2020-2024. Untuk menjamin dan mendukung

pelaksanaan berbagai upaya kesehatan yang efektif dan efisien maka arah

pengembangan upaya kesehatan, bergerak dari kuratif rehabilitatif

menuju ke arah preventif dan promotif. Upaya kesehatan yang dianggap

sebagai upaya prioritas dan mempunyai daya ungkit besar di dalam

pencapaian hasil pembangunan kesehatan dilakukan secara terintegrasi

dalam lokus dan fokus kegiatan dalam ruang lingkup Sistem Kesehatan

Nasional.

1. Arah Kebijakan Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Untuk mendukung kebijakan nasional pembangunan kesehatan, yakni

meningkatkan pelayanan kesehatan guna mencapai derajat kesehatan

setinggi-tingginya dengan penguatan pelayanan kesehatan dasar

(primary health care) dan mendorong peningkatan upaya promotif

dan preventif, didukung oleh inovasi dan pemanfaatan teknologi,

maka ditetapkan arah kebijakan Direktorat Jenderal Pelayanan

Kesehatan sebagai berikut:

a. Penguatan pelayanan kesehatan primer dengan mengutamakan

UKM tanpa meninggalkan UKP, serta mensinergikan FKTP

pemerintah dan FKTP swasta.

b. Penguatan sistem kesehatan di semua level pemerintahan

menjadi responsif dan tangguh, guna mencapai derajat kesehatan

masyarakat yang setinggi-tingginya dengan didukung inovasi

teknologi.

c. Peningkatan sinergisme lintas sektor, pusat dan daerah, untuk

menuju konvergensi dalam intervensi sasaran prioritas dan

program prioritas, termasuk integrasi lintas program

2. Strategi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Meningkatnya ketersediaan dan mutu fasyankes dasar dan rujukan

dilaksanakan melalui strategi:

a) Peningkatan ketersediaan fasyankes dasar dan rujukan (FKTP dan

FKRTL) yang difokuskan pada daerah yang akses secara fisik


masih terkendala (DTPK), di mana untuk wilayah perkotaan lebih

didorong peran swasta;

b) Pengembangan dan pelaksanaan rencana induk nasional

penyediaan fasilitas pelayanan Kesehatan;

c) Penyempurnaan standar pelayanan kesehatan;

d) Pemanfaatan inovasi teknologi dalam pelayanan kesehatan

termasuk laboratorium kesehatan meliputi perluasan sistem

rujukan online termasuk integrasi fasilitas kesehatan swasta

dalam sistem rujukan, sistem rujukan khusus untuk daerah

dengan karakteristik geografis tertentu (kepulauan dan

pegunungan);

e) Perluasan cakupan dan pengembangan jenis layanan

telemedicine, digitalisasi rekam medis dan rekam medis online;

perluasan pelayanan kesehatan bergerak (flying health care) dan

gugus pulau;

f) Penguatan Health Technology Assessment (HTA), dewan

pertimbangan klinis, dan tim kendali mutu dan kendali biaya,

pengembangan dan penerapan clinical pathway;

g) Penguatan kemampuan RS Khusus;

h) Penguatan pelayanan kesehatan primer sebagai sebuah sistem,

melalui peningkatan kapasitas tenaga kesehatan, penguatan

sistem koordinasi jejaring dan jaringan puskesmas, penguatan

promotif, preventif dan penemuan dini kasus melalui penguatan

UKBM, praktek mandiri, klinik pratama, penguatan aksi

multisektoral melalui pelibatan seluruh stakeholder, dan

penguatan konsep wilayah kerja;

i) Penguatan kepemimpinan dan manajemen di dinas kesehatan

kabupaten/kota dan puskesmas dalam rangka penguatan

pelayanan kesehatan primer sebagai sebuah sistem;

j) Perbaikan pengelolaan limbah medis fasilitas pelayanan

kesehatan dan pengendalian Bahan Berbahaya dan Beracun (B3).


C. Kerangka Regulasi

Agar pelaksanaan program dan kegiatan dapat berjalan dengan baik maka

perlu didukung dengan regulasi yang memadai. Perubahan dan penyusunan

regulasi disesuaikan dengan tantangan global, regional dan nasional.

Kerangka regulasi diarahkan untuk: 1) penyediaan regulasi dari turunan

Undang-Undang yang terkait dengan kesehatan; 2) meningkatkan kualitas

fasilitas pelayanan kesehatan; 3) meningkatkan akses dan kualitas

pelayanan kesehatan dasar; 4) meningkatkan akses dan kualitas pelayanan

kesehatan rujukan; 5) meningkatkan fasilitas pelayanan kesehatan yang

memenuhi persyaratan survei akreditasi; 6) meningkatkan akses pelayanan

kesehatan tradisional yang berkualitas.

Kerangka regulasi yang akan disusun antara lain adalah perumusan

peraturan pemerintah, peraturan presiden, dan peraturan Menteri yang

terkait, termasuk dalam rangka menciptakan sinkronisasi, integrasi

penyelenggaraan pembangunan kesehatan antara pusat dan daerah.

D. Kerangka Kelembagaan

Desain organisasi yang dibentuk memperhatikan mandat konstitusi dan

berbagai peraturan perundang-undangan, perkembangan dan tantangan

lingkungan strategis di bidang pembangunan kesehatan, Sistem Kesehatan

Nasional, pergeseran dalam wacana pengelolaan kepemerintahan

(governance issues), kebijakan desentralisasi dan otonomi daerah, dan

prinsip reformasi birokrasi (penataan kelembagaan yang efektif dan

efisien).

Fungsi pemerintahan yang paling mendasar adalah melayani kepentingan

rakyat. Kementerian Kesehatan akan membentuk pemerintahan yang

efektif melalui desain organisasi yang tepat fungsi dan tepat ukuran (right

sizing), menghilangkan tumpang tindih tugas dan fungsi dengan adanya

kejelasan peran, tanggung jawab dan mekanisme koordinasi (secara

horisontal dan vertikal) dalam menjalankan program-program Renstra


2020-2024. Kerangka kelembagaan terdiri dari: 1) sinkronisasi

nomenklatur kelembagaan dengan program Pembinaan Pelayanan

Kesehatan; 2) penguatan kebijakan kesehatan untuk mendukung NSPK

dan pengarusutamaan pembangunan berwawasan kesehatan; 3)

penguatan pemantauan, pengendalian, pengawasan dan evaluasi program

Pembinaan Pelayanan Kesehatan; 4) penguatan bisnis internal

Kementerian Kesehatan yang meliputi pembenahan SDM Kesehatan,

pembenahan manajemen, regulasi dan informasi kesehatan; 5) penguatan

peningkatan akses dan mutu pelayanan kesehatan; 6) penguatan

sinergitas pembangunan kesehatan; 7) penguatan program prioritas

pembangunan kesehatan; dan 8) penapisan teknologi kesehatan.


BAB IV

TARGET KINERJA DAN KERANGKA PENDANAAN

Memperhatikan Rencana Strategi (Renstra) Kementerian Kesehatan

2020-2024, visi dan misi, tujuan, strategi dan sasaran strategis sebagaimana

diuraikan dalam bab-bab sebelumnya, maka disusunlah target kinerja dan

kerangka pendanaan kegiatan-kegiatan 2020-2024.

Adapun Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan mempunyai 2 (dua)

program yaitu:

1. Program Pelayanan Kesehatan dan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)

2. Program Dukungan Manajemen

Pada Program Pembinaan Pelayanan Kesehatan dan JKN terdapat

beberapa kegiatan, meliputi:

1. Kegiatan Pembinaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

2. Kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Dasar

3. Kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Rujukan

4. Kegiatan Pembinaan Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan

5. Kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Tradisional

A. Target Kinerja

Target kinerja merupakan penilaian dari pencapaian kegiatan yang diukur

secara berkala dan dievaluasi pada akhir tahun 2024. Sasaran kinerja

dihitung secara kumulatif selama lima tahun dan berakhir pada tahun 2024.

Adapun uraian Indikator Kinerja Sasaran Strategis, indikator Kinerja

Program (IKP)dan Indikator Kinerja Kegiatan (IKK) adalah sebaga berikut:

1. Indikator Kinerja Sasaran Strategis

Visi Presiden 2020-2024, yakni: “Terwujudnya Indonesia Maju

yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong

Royong” yang diterjemahkan ke dalam delapan misi. Salah satu misinya

adalah meningkatkan SDM Indonesia yang Berkualitas. Untuk menuju

SDM Indonesia yang berkualitas, maka Direktorat Jenderal Pelayanan


Kesehatan haruslah mencapai Tujuan Strategis, yang telah dijabarkan

dalam Sasaran Strategis “Meningkatnya ketersediaan dan mutu

fasyankes dasar dan rujukan”, dengan Indikator Sasaran Strategis,

sebagai berikut:

a) Seluruh kecamatan memiliki minimal 1 puskesmas

b) Persentase kabupaten/kota yang memenuhi rasio TT 1:1.000

sebesar 100%

c) Persentase FKTP sesuai standar sebesar 100%

d) Persentase RS terakreditasi sebesar 100%

e) Jumlah fasilitas pelayanan kesehatan lain yang memenuhi

persyaratan survei akreditasi sebanyak 500 fasyankes lain.

2. Sasaran, Indikator Kinerja Program dan Kegiatan

Dalam rangka menjamin tercapainya Tujuan Strategis, Sasaran

Strategis, dan Indikator Sasaran Strategis, maka ditetapkan Sasaran

Program, Indikator Kinerja Program, Sasaran Kegiatan dan Indikator

Kinerja Kegiatan Rencana Aksi Program Direktorat Jenderal pelayanan

Kesehatan 2020-2024.

a. Program Pelayanan Kesehatan dan Jaminan Kesehatan Nasional

(JKN).

Sasaran Program Pelayanan Kesehatan dan Jaminan

Kesehatan Nasional (JKN) pada Direktorat Jenderal Pelayanan

Kesehatan adalah meningkatnya akses pelayanan kesehatan dasar

dan rujukan yang berkualitas bagi masyarakat.

Indikator pencapaian sasaran tersebut adalah:

1. Persentase Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) sesuai

standar sebesar 100%

2. Persentase rumah sakit terakreditasi sebesar 100%

Untuk mencapai sasaran hasil tersebut, maka kegiatan

yang akan dilakukan adalah:


a) Pembinaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Sasaran kegiatan ini adalah meningkatnya kualitas fasilitas

pelayanan kesehatan.


1) Persentase FKTP yang memenuhi Sarana, Prasarana dan Alat

(SPA) sesuai standar sebesar 100%.

2) Persentase RS milik pemerintah daerah yang memenuhi

Sarana Prasarana dan Alat (SPA) sesuai standar sebanyak

100%.

3) Jumlah RS UPT Vertikal di kawasan timur Indonesia yang

dikembangkan sebanyak 10 RS.

4) Jumlah rencana induk nasional pengembangan fasilitas

pelayanan kesehatan sebanyak 2 rencana induk sampai

dengan tahun 2021.

5) Jumlah RSUD di Daerah Tertinggal, Terpencil, Perbatasan,

Kepulauan (DTTPK) yang dibina sebanyak 35 RSUD.

6) Jumlah puskesmas Daerah Tertinggal, Perbatasan,

Kepulauan (DTPK) yang ditingkatkan SPA sesuai standar

termasuk pemenuhan 1 puskesmas 1 kecamatan sebanyak

300 puskesmas.

7) Jumlah Unit Pemeliharaan Fasilitas Kesehatan

Regional/Regional Maintanance Center yang dikembangkan

dinas Kesehatan propinsi/kabupaten/kota sebanyak 37 unit.

8) Persentase RS Rujukan dan RS Vertikal yang ditingkatkan

sarana prasarananya sebesar 100%.

9) Jumlah RS UPT Vertikal yang mendapatkan peningkatan

sarana prasarana sebanyak 30 RS.

10) Jumlah Balai Pengujian Fasilitas Kesehatan/Institusi Penguji

Fasilitas Kesehatan yang mampu memberikan pelayanan

sesuai standar sebanyak 38 fasilitas Kesehatan.

11) Persentase fasyankes lainnya yang memenuhi Sarana

Prasarana dan Alat (SPA) sesuai standar sebesar 100%.


b) Pembinaan Pelayanan Kesehatan Primer

Sasaran kegiatan ini adalah meningkatnya akses

dan kualitas pelayanan kesehatan dasar.


1) Jumlah Pelayanan Kesehatan Bergerak (PKB) yang dilakukan

di daerah terpencil dan sangat terpencil sesuai standar

sebanyak 150 PKB.

2) Jumlah kabupaten/kota yang telah melaksanakan PIS-PK

dengan 100% intervensi keluarga sebanyak 514

kabupaten/kota.

3) Persentase FKTP dengan rasio rujukan non spesialistik

kurang dari sama dengan 2% sebesar 100% FKTP.

4) Persentase puskesmas dengan pelayanan kesehatan gigi dan

mulut yang optimal sebesar 100%.

5) Persentase kabupaten/kota yang memiliki puskesmas

sebagai percontohan dan telah menerapkan Sistem Rujukan

Terpadu (SISRUTE) sebesar 100%.

6) Persentase kabupaten/kota yang melakukan pembinaan

praktik mandiri dokter atau dokter gigi sesuai standar

sebesar 100%.

7) Jumlah puskesmas yang menyelenggarakan pelayanan

kedokteran keluarga layanan primer sebanyak 400

puskesmas.

8) Persentase kabupaten/kota yang melaksanakan pembinaan

dan bimtek terhadap klinik di wilayah kerjanya agar sesuai

dengan standar sebesar 100%.

9) Jumlah UTD yang mendapatkan pembinaan sesuai

standar pelayanan transfusi darah sebanyak 294

UTD.

c) Pembinaan Pelayanan Kesehatan Rujukan



dan kualitas pelayanan kesehatan rujukan.


1) Persentase RS yang menerapkan Rekam Medis Elektronik

(RME) terintegrasi sebesar 100%.

2) Jumlah fasyankes yang diampu dalam melaksanakan

telemedicine sebanyak 335 fasyankes.

3) Jumlah provinsi yang menerapkan Sistem Rujukan

Terintegrasi (SISRUTE) sebanyak 34 provinsi.

4) Jumlah RS yang melaksanakan respon time pelayanan

operasi sectio sesarea darurat dalam waktu ≤ 30 menit

sebanyak 331 RS.

5) Persentase RS Kelas A dan B yang telah melakukan

surveilans AMR sesuai standar sebesar 100%.

6) Persentase RS Rujukan dan RS Vertikal dengan pelayanan

sesuai standar sebesar 90%.

7) Persentase RS milik pemerintah dengan pelayanan sesuai

standar sebesar 90%.

8) Jumlah kabupaten/kota yang mengimplementasikan Public

Safety Center (PSC) 119 sebanyak 461 kabupaten/kota.

9) Jumlah RS yang menyelenggarakan Pendidikan dan

ditetapkan sebagai RS Pendidikan sebanyak 100 RS.

10) Jumlah RS kelas A dan B Pendidikan yang memiliki pedoman

antibiotic RS dan menerapkan sesuai standar sebanyak 82

RS.

11) Persentase rumah sakit yang terintegrasi pelayanan

kegawatdarutannya dengan NCC/PSC 119 sebesar 100%.

12) Persentase RS yang melakukan pencatatan dan pelaporan

kematian ibu sebesar 100%.

d) Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan


Sasaran kegiatan ini adalah meningkatnya fasilitas

pelayanan Kesehatan yang memenuhi persaratan survei

akreditasi.


1) Jumlah fasilitas pelayanan Kesehatan tingkat pertama yang

memenuhi persyaratan survei akreditasi sebanyak 5.706

FKTP.

2) Jumlah fasilitas pelayanan Kesehatan rujukan yang

memenuhi persyaratan survei akreditasi sebanyak 991

fasilitas pelayanan kesehatan rujukan.

3) Jumlah Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lain yang memenuhi

persyaratan survei akreditasi sebanyak 500 fasilitas

pelayanan Kesehatan lan.

4) Persentase fasyankes melakukan pengukuran mutu

pelayanan Kesehatan sebesar 70%.

e) Pembinaan Pelayanan Kesehatan Tradisional


pelayanan kesehatan tradisional yang berkualitas.


1) Jumlah puskesmas yang menyelenggarakan kegiatan

pelayanan kesehatan tradisional sebanyak 475 puskesmas.

2) Jumlah RS pemerintah yang menyelenggarakan kegiatan

pelayanan kesehatan tradisional terintegrasi sebanyak 30

RS.

3) Jumlah griya sehat di kabupaten/kota sebanyak 60 griya

sehat.

b. Program Dukungan Manajemen.

Sasaran Program Dukungan Manajemen pada Direktorat

Jenderal Pelayanan Kesehatan adalah meningkatnya koordinasi


pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian dukungan

manajemen Kementerian Kesehatan.

Indikator pencapaian sasaran adalah nilai Reformasi

Birokrasi Kementerian Kesehatan sebesar 80,58.

Untuk mencapai sasaran hasil tersebut, maka dilakukan

kegiatan dukungan manajemen dan pelaksanaan program.

Sasaran kegiatan ini adalah meningkatnya dukungan

manajemen dan pelaksanaan tugas teknis lainnya.


1) Nilai Reformasi Birokrasi di lingkup Direktorat Jenderal

Pelayanan Kesehatan adalah 53.

2) Persentase kinerja RKAKL pada lingkup Direktorat Jenderal

Pelayanan Kesehatan sebesar 90%.

4.1. Kerangka Pendanaan

Guna memenuhi kebutuhan pendanaan secara keseluruhan untuk

mencapai target Sasaran Strategis K/L, Sasaran Program, dan Sasaran

Kegiatan sebagaimana tersebut diatas dapat bersumber dari APBN baik

yang bersumber dari Rupiah Murni, Pendapatan Nasional Bukan Pajak

(PNBP), Pinjaman dan/atau Hibah Luar Negeri (PHLN), serta

sumber/skema lainnya seperti Kerjasama Pemerintah dan Badan Usaha

(KPBU) dan Corporate Social Responsibility (CSR).

Kerangka pendanaan meliputi peningkatan pendanaan dan

efektifitas pendanaan. Peningkatan pendanaan kesehatan dilakukan

melalui peningkatan proporsi anggaran kesehatan secara signifikan

seingga mencapai 5% dari APBN pada tahun 2024. Peningkatan

pendanaan kesehatan juga melalui dukungan dana dari Pemerintah

daerah, swasta dan masyarakat serta sumber dari tarif/pajak maupun

cukai. Guna meningkatkan efektifitas pendanaan pembangunan

kesehatan maka perlu mengefektifkan peran dan kewenangan Pusat-


daerah, sinergitas pelaksanaan pembangunan kesehatan Pusat-Daerah

dan pengelolaan DAK yang lebih tepat sasaran.

Dalam upaya meningkatkan efektifitas pembiayaan kesehatan

maka pendanaan kesehatan diutamakan untuk peningkatan akses dan

mutu pelayanan kesehatan dasar dan rujukan bagi masyarakat melalui

kegiatan peningkatan fasilitas pelayanan kesehatan, penguatan

kesehatan dasar dan rujukan pada masyarakat yang tinggal di daerah

terpencil, kepulauan dan perbatasan, peningkatan pelayanan kesehatan

tradisional untuk mendukung program prioritas pemerintah dalam

upaya penurunan Angka Kematian Ibu, Bayi, Balita, penurunan Angka

Stunting dan pengendalian penyakit.

Untuk mendukung upaya kesehatan di daerah, Direktorat Jenderal

Pelayanan Kesehatan memberikan porsi anggaran lebih besar bagi

daerah melalui Dana Alokasi Khusus (DAK), Dekonsentrasi dan kegiatan

lain yang diperuntukkan bagi daerah.


BAB V

PENUTUP

Rencana Aksi Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024 ini

disusun untuk menjadi acuan dalam perencanaan, pelaksanaan, dan penilaian

upaya Direktorat Jenderal pelayanan Kesehatan dalam kurun waktu lima tahun

ke depan. Dengan demikian, Unit Kerja di lingkup Direktorat Jenderal Pelayanan

Kesehatan mempunyai target kinerja yang telah ditetapkan dan akan dievaluasi

pada pertengahan (2022) dan akhir periode 5 tahun (2024) sesuai ketentuan

yang berlaku.

Jika di kemudian hari diperlukan adanya perubahan pada Rencana Aksi

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan 2020-2024 ini, maka akan dilakukan

penyempurnaan sebagaimana mestinya.

Plt. DIREKTUR JENDERAL

PELAYANAN KESEHATAN,

ABDUL KADIR


LAMPIRAN

1. Matriks Kinerja dan Pendanaan

2. Matriks Formulasi Indikator Kinerja

3. Matriks Pembagian Wewenang

4. Matriks Kerangka Regulasi


LAMPIRAN 1

MATRIKS KINERJA DAN PENDANAAN PROGRAM PEMBINAAN PELAYANAN KESEHATAN

TAHUN 2020-2024

Program/ Kegiatan

Sasaran Program

(Outcome)/Sasaran Kegiatan

(Output)/Indikator

Lokasi

Target Alokasi (dalam juta rupiah)

2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

Sasaran Strategis 2:

Meningkatnya

ketersediaan dan mutu fasyankes

dasar dan rujukan

Seluruh kecamatan

memiliki minimal 1

puskesmas

- 43 43 43 42

Persentase

kabupaten/kota yang

memenuhi rasio

TT 1:1.000

- 50 65 80 100

Persentase FKTP

sesuai standar

46 60 75 90 100

Persentase RS

terakreditasi

80 85 90 95 100

Jumlah fasilitas

pelayanan kesehatan

lain yang memenuhi

persyaratan survey

akreditasi

151 228 307 399 500

Program Pelayanan Kesehatan & JKN pada Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

422.644 477.018 509.744 543.958 583.624

Meningkatnya akses pelayanan

kesehatan dasar dan rujukan

yang berkualitas bagi masyarakat


Program/ Kegiatan

Sasaran Program


(Output)/Indikator

Lokasi


2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

1 Persentase fasilitas

kesehatan tingkat

pertama (FKTP) sesuai

standar

46 60 75 90 100


terakreditasi

80 85 90 95 100

Kegiatan Pembinaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan 260.507 266.700 276.550 287.550 299.410

Meningkatnya kualitas fasilitas pelayanan kesehatan

1 Persentase FKTP yang

memenuhi sarana,

prasarana dan alat (SPA)

sesuai standar

75 83 90 95 100

2 Persentase RS milik

Pemerintah Daerah yang

memenuhi sarana

prasarana dan alat (SPA)

sesuai standar

80 85 90 95 100

3 Jumlah rumah sakit UPT

Vertikal di Kawasan

Timur Indonesia yang

dikembangkan

2 2 2 2 2

4 Jumlah rencana induk

nasional pengembangan

fasilitas pelayanan

kesehatan

1 1 - - -

5 Jumlah RSUD di Daerah

Tertinggal, Terpencil,

Perbatasan, Kepulauan

(DTTPK) yang dibina

7 14 21 28 35


Program/ Kegiatan

Sasaran Program


(Output)/Indikator

Lokasi


2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

6 Jumlah puskesmas

Daerah Tertinggal,

Perbatasan, Kepulauan

(DTPK) yang

ditingkatkan SPA sesuai

standar

300 300 300 300 300

7 Jumlah Unit Pemeliharaan

Fasilitas Kesehatan

Regional/Regional

Maintanance Center yang

dikembangkan Dinas

Kesehatan

Propinsi/Kab/Kota

17 22 27 32 37

8 Persentase RS Rujukan dan

RS Vertikal yang

ditingkatkan sarana

prasarananya

100 100 100 100 100

9 Jumlah Balai Pengujian

Fasilitas Kesehatan /

Institusi Penguji Fasilitas

Kesehatan yang Mampu

Memberikan Pelayanan

Sesuai Standar

22 26 30 34 38

10 Persentase Fasyankes

lainnya yang memenuhi

Sarana Prasarana dan Alat

(SPA) sesuai standar

- 45 60 80 100

Kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Primer 39,275 47,311 57,996 68,984 81,431

Meningkatnya akses

dan kualitas pelayanan

kesehatan dasar


Program/ Kegiatan

Sasaran Program


(Output)/Indikator

Lokasi


2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

1 Jumlah Pelayanan

Kesehatan Bergerak

(PKB) yang dilakukan di

daerah terpencil dan

sangat terpencil sesuai

standar

18 51 84 117 150

2 Jumlah kabupaten/kota

yang telah melaksanakan

PIS-PK dengan 100%

intervensi keluarga

105 200 300 400 514

3 Persentase FKTP dengan

rasio rujukan non

spesialistik kurang dari

sama dengan 2%

40 50 60 80 100

4 Persentase Puskesmas

dengan pelayanan

kesehatan gigi dan mulut

yang optimal

50 60 70 80 100

5 Persentase kabupaten/kota

yang memiliki Puskesmas

sebagai Percontohan dan

telah menerapkan Sistem

Rujukan Terpadu

(SISRUTE)

15 30 75 90 100

6 Persentase Kab/Kota yang

melakukan pembinaan

praktik mandiri dokter

atau dokter gigi sesuai

standar

50 60 70 80 100

7 Jumlah Puskesmas yang

menyelenggarakan

pelayanan kedokteran

keluarga layanan primer

50 138 225 313 400

8 Persentase Kab/Kota yang

melaksanakan pembinaan

dan bimtek terhadap klinik

di wilayah kerjanya agar

20 50 75 90 100


Program/ Kegiatan

Sasaran Program


(Output)/Indikator

Lokasi


2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

sesuai dengan standar

9 Jumlah UTD yang

mendapatkan pembinaan

sesuai standar pelayanan

Transfusi Darah

42 126 210 252 294

Kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Rujukan 69.121 76.033 83.636 92.000 101.200

Meningkatnya akses

dan kualitas pelayanan

kesehatan rujukan


yang menerapkan Rekam

Medis Elektronik (RME)

terintegrasi

20 40 60 80 100

2 Jumlah fasyankes yang

diampu dalam

melaksanakan

telemedicine

67 134 201 268 335

3 Jumlah provinsi yang

menerapkan Sistem

Rujukan Terintegrasi

(SISRUTE)

34 34 34 34 34

4 Jumlah RS yang

Melaksanakan Respon

Time Pelayanan Operasi

Sectio Sesarea Darurat

dalam waktu ≤ 30 menit

66 132 198 264 331

5 Persentase RS Kelas A dan

B yang telah melakukan

surveilans AMR sesuai

standar

20 40 60 80 100

6 Persentase RS Rujukan dan

RS Vertikal dengan

pelayanan sesuai standar

70 75 80 85 90

7 Persentase RS milik

Pemerintah dengan

70 75 80 85 90


Program/ Kegiatan

Sasaran Program


(Output)/Indikator

Lokasi


2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

pelayanan sesuai standar

8 Jumlah Kabupaten/Kota

yang

mengimplementasikan

Public Safety Center (PSC)

119

250 305 357 409 461

9 Jumlah RS yang

menyelenggarakan

pendidikan dan ditetapkan

sebagai RS Pendidikan

20 40 60 80 100

10 Jumlah rs kelas A dan B

Pendidikan yang memiliki

pedoman antibiotic RS dan

menerapkan sesuai standar

16 32 50 65 82

11 Persentase Rumah Sakit

yang terintegrasi pelayanan

kegawatdarutannya

dengan NCC/PSC 119

20 40 60 80 100

12 Persentase RS yang

melakukan pencataan dan

pelaporan kematian ibu

40 50 60 80 100

Kegiatan Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan 36.431 37.524 38.650 39.809 41.004

Meningkatnya Fasilitas

Pelayanan Kesehatan yang

memenuhi persyaratan survei

akreditasi

1 Jumlah fasilitas

pelayanan kesehatan

tingkat pertama yang

memenuhi persyaratan

survei akreditasi

4.478

4.009

4.720

6.110

5.706

2 Jumlah fasilitas

pelayanan kesehatan

rujukan yang memenuhi

1.028

851

1.195

1.169

991


Program/ Kegiatan

Sasaran Program


(Output)/Indikator

Lokasi


2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

persyaratan survei

akreditasi

3 Jumlah Fasilitas Pelayanan

Kesehatan Lain yang

memenuhi persyaratan

survei akreditasi

151 228 307 399 500

4 Persentase Fasyankes

melakukan pengukuran

mutu pelayanan kesehatan

20 40 50 60 70

Kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Tradisional 17.310 49.450 52.912 55.615 60.579

Meningkatnya akses

pelayanan kesehatan

tradisional yang berkualitas

1 Jumlah puskesmas

yang menyelenggarakan

kegiatan pelayanan

Kesehatan tradisional

175 250 325 400 475

2 Jumlah RS pemerintah yang

menyelenggarakan

kegiatan pelayanan

Kesehatan tradisional

integrasi

10 15 20 25 30

3 Jumlah griya sehat di

kabupaten/kota

4 11 26 42 60

Program Dukungan Manajemen pada Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

16.167.779 19.216.175 20.046.579 22.563.430 26.817.711

Meningkatnya dukungan manajemen dan pelaksanaan tugas teknis lainnya

1 Nilai reformasi birokrasi

Direktorat Jenderal

Pelayanan Kesehatan

50 51 52 53 53


Program/ Kegiatan

Sasaran Program


(Output)/Indikator

Lokasi


2020 2021 2022 2023 2024 2020 2021 2022 2023 2024

2 Persentase kinerja RKA-

K/L Kementerian

Kesehatan yang efektif dan

efisien pada program

pembinaan pelayanan

kesehatan

80 82,5 85 87,5 90


LAMPIRAN 2

MATRIKS FORMULASI INDIKATOR KINERJA

NO Program/ Kegiatan

Sasaran Program (Outcome)/

Sasaran Kegiatan (Output)/Indikator

Baseline Data

(Capaian 2018)

Target Definisi Operasional Formulasi Perhitungan Sumber Data

Unit Organisasi Pelaksana

2020 2021 2022 2023 2024

I

Program Pelayanan Kesehatan & JKN pada Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Meningkatnya akses pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang berkualitas bagi masyarakat

Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Persentase Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) sesuai standar

46 60 75 90 100 Puskesmas dan klinik pratama yang memenuhi standar akreditasi

=

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑢𝑠𝑘𝑒𝑠𝑚𝑎𝑠 𝑑𝑎𝑛 𝑘𝑙𝑖𝑛𝑖𝑘 𝑝𝑟𝑎𝑡𝑎𝑚𝑎 𝑡𝑒𝑟𝑎𝑘𝑟𝑒𝑑𝑖𝑡𝑎𝑠𝑖

𝑝𝑎𝑑𝑎 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 𝑏𝑒𝑟𝑗𝑎𝑙𝑎𝑛𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ 𝑝𝑢𝑠𝑘𝑒𝑠𝑚𝑎𝑠

𝑑𝑎𝑛 𝑘𝑙𝑖𝑛𝑖𝑘 𝑝𝑟𝑎𝑡𝑎𝑚𝑎 (𝑠𝑒𝑠𝑢𝑎𝑖 𝑏𝑎𝑠𝑒𝑙𝑖𝑛𝑒 = 16.536)

𝑥 100%

1. Menggunakan baseline

data tahun 2018 (Jumlah

puskesmas 9993, jumlah

klinik yang bekerjasama

dengan BPJS 6543)

2. Tidak menghitung angka

pertumbuhan Puskesmas

maupun klinik

Persentase rumah sakit terakreditasi

2818 RS

(0%)

80 85 90 95 100 Persentase RS yang terakreditasi oleh Lembaga Independen Penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan

Jumlah Kumulatif RS yang terakreditasi / Jumlah seluruh RS yang teregistrasi di Kementerian Kesehatan x 100%

Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS)

a). Kegiatan Pembinaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Meningkatnya kualitas fasilitas pelayanan kesehatan

Direktorat Fasilitas

Pelayanan Kesehatan





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Persentase FKTP

yang memenuhi

Sarana, Prasarana

dan Alat (SPA)

sesuai standar

41 75 83 90 95 100 Persentase Puskesmas dan

Klinik Pratama yang

memiliki SPA sesuai standar

Jumlah SPA Puskesmas +

Klinik Pratama dengan SPA

lebih besar sama dengan

60% sesuai data SAPAK

dibagi Jumlah total

Puskesmas + Klinik

Pratama (dengan data

tahun 2020).

PKM = 10060

Klinik = 7000

Sistem Informasi Laporan

Persentase RS

milik Pemerintah

Daerah yang

memenuhi Sarana

Prasarana dan Alat

(SPA) sesuai

standar

75 80 85 90 95 100 Persentase RSUD yang


perhitungan Persentase

jumlah RSUD yang

memiliki SPA lebih besar

sama dengan 60%

kelengkapan ASPAK

-

Jumlah Rumah

Sakit UPT Vertikal

di kawasan timur

Indonesia yang

dikembangkan

1 2 2 2 2 2 Jumlah RS UPT Vertikal di

Wilayah Timur yang

didirikan/dibangun dan di

lengkapi peralatan

kesehatannya sehingga

dapat beroperasional

sebagai mestinya

Jumlah RS UPT Vertikal di

Wilayah Timur yang

didirikan/dibangun

(akumulasi)

real data

Jumlah rencana

induk nasional

pengembangan

fasilitas pelayanan

kesehatan

0 1 1 - - - Jumlah rencana induk


fasilitas pelayanan kesehatan

baik untuk pelayanan Primer

maupun Rujukan yang telah

disusun

Jumlah rencana induk


fasilitas pelayanan

kesehatan yang telah

disusun

-

Jumlah RSUD di

Daerah Tertinggal,

Terpencil,

Perbatasan,

Kepulauan

(DTTPK) yang

dibina

0 7 14 21 28 35 Jumlah RSUD di

Kabupaten/Kota Perbatasan

yang dilakukan

rehabilitasi/renovasi/pemba

ngunan baru sebagian

Jumlah RSUD di

Kabupaten/Kota

Perbatasan yang dilakukan

rehabilitasi/renovasi/pem

bangunan baru sebagian

(akumulasi)

-





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Jumlah puskesmas

Daerah Tertinggal,

Perbatasan,

Kepulauan (DTPK)

yang ditingkatkan

SPA sesuai standar

termasuk

pemenuhan 1

puskesmas 1

Kecamatan

564 300 300 300 300 300 Jumlah Puskesmas DTPK

yang ditingkatkan SPA nya

sesuai standar

Jumlah Puskesmas DTPK

yan melaksanakan

pembangunan Puskesmas

Data real

Jumlah unit

pemeliharaan

fasilitas kesehatan

regional/regional

maintanance

center yang

dikembangkan

dinas kesehatan

propinsi/kabupate

n/kota

6 17 22 27 32 37 RMC yang dibentuk oleh

Dinkes Prop./Kab./Kota

RMC yang dibentuk oleh

Dinkes Prop./Kab./Kota

(akumulasi)

-

Persentase RS

Rujukan dan RS

Vertikal yang

ditingkatkan

sarana

prasarananya

70 100 100 100 100 100 14 RS Rujukan Nasional

melalui ketetapan Menkes

(Kepmenkes No. HK.

02.02/MENKES/390/2014)

dan Rumah sakit UPT

Vertikal yang mendapatkan

dana APBN /DAK dan

ditunjukkan adanya

peningkatan kualitas sarana

prasarananya (tidak

kumulatif)

Perhitungan Presentasi

RSU Rujukan Nasional non

Vertikal dan RSUPT

Vertikal yang telah

meningkatkan SPA nya

sesuai standar (tidak

kumulatif)

- RSU Rujukan Nasional

non Vertikal = 4

- RSUPT Vertikal = 34

ASPAK

Jumlah RS UPT

Vertikal yang

mendapatkan

peningkatan

sarana prasarana

0 6 6 6 6 6 Jumlah Rumah sakit UPT

Vertikal yang mendapatkan

dana PHLN dan ditunjukkan

adanya peningkatan kualitas

sarana prasarananya (tidak

kumulatif)

Jumlah Rumah sakit UPT

Vertikal yang

mendapatkan dana PHLN

dan ditunjukkan adanya

peningkatan kualitas

sarana prasarananya

(tidak kumulatif)

Laporan Pelaksanaan

Kegiatan PHLN





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Jumlah Balai

Pengujian Fasilitas

Kesehatan/

Institusi Penguji

Fasilitas Kesehatan

yang mampu

memberikan

pelayanan sesuai

standar

21 22 26 30 34 38 BPFK /Institusi Penguji yang

memiiki izin operasional dan

sertifikasi akreditasi minimal

3 parameter dasar

jumlah BPFK /Institusi

Penguji yang memiiki izin

operasional dan sertifikasi

akreditasi minimal 3

parameter dasar

(akumulasi)

-

Persentase

fasyankes lainnya

yang memenuhi

Sarana Prasarana

dan Alat (SPA)

sesuai standar

0 - 45 60 80 100 Persentase Fasyankes

lainnya (UTD dan Labkes)

milik pemerintah yang


Jumlah fasyankes lainnya

(UTD + Labkes) milik

pemerintah yang memiliki

kelengkapan SPA lebih

besar sama dengan 60%

dari standar dibagi dengan

jumlah total fasyankes

lainnya (UTD + Labkes)

milik pemerintah

-> UTD = 3

-> Labkes = 245

ASPAK

b). Kegiatan Pembinaan Pelayanan

Kesehatan Primer

Meningkatnya akses dan kualitas pelayanan kesehatan dasar

Direktorat Pelayanan Kesehatan

Primer





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Jumlah Pelayanan Kesehatan Bergerak (PKB) yang dilakukan di daerah terpencil dan sangat terpencil sesuai standar

0 18 51 84 117 150 Jumlah pelaksanaan PKB sesuai Permenkes Nomor 90 tahun 2015 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Kawasan Terpencil dan Sangat Terpencil, serta Pedoman Peningkatan Akses Pelayanan Kesehatan di Daerah Tertinggal, Perbatasan, dan Kepulauan (DTPK) yaitu: 1. PKB dilaksanakan di wilayah Puskesmas terpencil dan sangat terpencil yang membutuhkan PKB dengan prioritas di kawasan sangat terpencil; dan 2. Frekuensi PKB minimal 4 kali di wilayah yang sama, dalam tahun berjalan.

Jumlah kumulatif PKB yang dilaksanakan sesuai standar di akhir tahun berjalan pada kabupaten/kota

1. Sumber data berasal dari: a. laporan dinas kesehatan kabupaten/kota b. laporan dinas kesehatan provinsi; c. SK Bupati/Walikota tentang penetapan kategori Puskesmas di kawasan terpencil/sangat terpencil yang disampaikan kepada Kementerian Kesehatan, periode Januari 2019. 2. Cara pengumpulan data: Dinas kesehatan provinsi/kabupaten/kota menyampaikan laporan pelaksanaan kegiatan PKB kepada Kementerian Kesehatan.

Jumlah kabupaten/kota yang telah melaksanakan PIS-PK dengan 100% intervensi keluarga

0 105 200 300 400 514 Jumlah kabupaten/kota yang melaksanakan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) dengan cakupan kunjungan keluarga dan intervensi 100% keluarga di wilayahnya, pada akhir tahun berjalan

Jumlah kumulatif kabupaten/kota yang melaksanakan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) dengan cakupan kunjungan keluarga dan intervensi 100% keluarga di wilayahnya, pada akhir tahun berjalan

1. Data jumlah keluarga yang dikunjungi dan intervensi awal diperoleh dari Aplikasi Keluarga Sehat

2. Data jumlah keluarga diperoleh dari e monev STBM atau data hasil sensus/survei terbaru

3. Persentase cakupan kunjungan keluarga diperoleh dari jumlah keluarga yang dikunjungi dan intervensi awal di tiap kabupaten/kota dibagi jumlah keluarga di kabupaten/kota tersebut dikali 100%





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Persentase FKTP dengan rasio rujukan non spesialistik kurang dari sama dengan 2%

20 40 50 60 80 100 Adalah persentase Puskesmas yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan dan melaksanakan PKBK (Pembiayaan Kapitasi Berbasis Kinerja) dengan Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik ≤ 2% pada akhir tahun berjalan. Yang dimaksud Rasio Rujukan Non Spesialistik adalah Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik, yaitu: Jumlah rujukan rawat jalan kasus non spesialistik yang termasuk kompetensi FKTP dibandingkan dengan total kasus rujukan di rawat jalan x 100% di akhir tahun berjalan. Rujukan kasus non spesialistik dengan kriteria TACC tidak diperhitungkan dalam jumlah rujukan rawat jalan kasus non spesialistik

(Jumlah Puskesmas yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan dan melaksanakan PKBK dengan Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik kurang dari sama dengan 2% pada akhir tahun berjalan dibagi dengan Jumlah seluruh Puskesmas yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan dan melaksanakan PKBK pada akhir tahun berjalan) dikali 100%

Data Puskesmas di

Kementerian Kesehatan

Hasil pencatatan rujukan

peserta ke FKRTL pada

aplikasi P care

Laporan Dinas Kesehatan

kab/Kota/Provinsi

Hasil Monitoring evaluasi ke

provinsi/kabupaten/kota

Persentase puskesmas dengan pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang optimal

30 50 60 70 80 100 Persentase Puskesmas

dengan pelayanan kesehatan

gigi dan mulut optimal pada

akhir tahun berjalan.

Puskesmas dengan

pelayanan kesehatan gigi

dan mulut yang optimal yaitu

Puskesmas yang:

1. Memiliki SDM, sarana,

prasarana dan alat sesuai

standar

2.Melaksanakan Program

UKGS sesuai standar di

75% SD/MI dalam wilayah

kerja Puskesmas

3. Melaksanakan program

Jumlah Puskesmas dengan pelayanan kesehatan gigi & mulut yang optimal pada akhir tahun berjalan dibagi dengan jumlah seluruh Puskesmas diakhir tahun berjalan, dikali 100%

Data Fasyankes Tk.I yang diperoleh dari Dinkes Kab/Kota/Provinsi Hasil Monitoring Evaluasi





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

UKGM di 60%

desa/kelurahan dalam

wilayah kerja puskesmas

4. Melaksanakan pelayanan

kuratif kesehatan gigi dan

mulut sesuai standar

Persentase kabupaten/kota yang memiliki puskesmas sebagai percontohan dan telah menerapkan Sistem Rujukan Terpadu (SISRUTE)

0 15 30 75 90 100 Persentase kumulatif kabupaten/kota yang memiliki Puskesmas sebagai Percontohan dan telah menerapkan SISRUTE sesuai ketentuan yang berlaku

Jumlah kumulatif kabupaten/kota yang memiliki Puskesmas sebagai Percontohan yang telah menerapkan SISRUTE dibagi dengan jumlah seluruh kabupaten/kota, dan dikali 100% persen, di tahun berjalan

Sumber data berasal dari 42ntibiotic monitoring dan evaluasi pembentukan Puskesmas sebagai Percontohan dan dashboard aplikasi SISRUTE.

Persentase

kabupaten/kota

yang melakukan

pembinaan praktik

mandiri dokter

atau dokter gigi

sesuai standar

19 50 60 70 80 100 Adalah persentase Kab/Kota yang melakukan pembinaan tempat praktik mandiri dokter 42ntibiot dokter gigi dari segi standar SDM, Sarana, Prasarana dan Alat Kesehatan, agar dapat sesuai standar, pada akhir tahun berjalan

Jumlah kumulatif Kab/Kota yang melakukan pembinaan tempat praktik mandiri dokter 42ntibiot dokter gigi pada akhir tahun berjalan / dibagi Jumlah seluruh Kab/Kota di Indonesia dikali 100%

Data Kab/Kota yang diperoleh dari Laporan pembinaan di akhir tahun berjalan dan hasil Monitoring Evaluasi di lapangan

Jumlah puskesmas

yang

menyelenggarakan

pelayanan

kedokteran

keluarga layanan

primer

29 50 138 225 313 400 Jumlah Puskesmas yang: 1. Memiliki dokter dengan kompetensi kedokteran keluarga layanan primer 2. Memiliki sarana prasarana dan alat kesehatan untuk menunjang pelayanan sesuai kompetensi

Jumlah kumulatif Puskesmas yang menyelenggarakan pelayanan kedokteran keluarga layanan primer pada akhir tahun berjalan

Data Puskesmas yang

diperoleh dari Dinkes

Kab/Kota/Provinsi

Hasil Monitoring Evaluasi





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Persentase

kabupaten/kota

yang

melaksanakan

pembinaan dan

bimbingan teknis

terhadap klinik di

wilayah kerjanya

agar sesuai dengan

standar

0 20 50 75 90 100 Persentase Kab/Kota yang melakukan pembinaan dan Bimtek terhadap klinik di wilayah kerjanya agar sesuai dengan standar pada akhir tahun berjalan Kabupaten/kota melaksanakan pembinaan dan bimtek secara rutin, sehingga didapat jumlah riil klinik yang ada di wilayah kerjanya, melakukan bimtek agar seluruh klinik tersebut dapat memenuhi standar

Jumlah kumulatif Kab/Kota yang melakukan pembinaan dan Bimtek terhadap klinik di wilayah kerjanya agar sesuai dengan standar pada akhir tahun berjalan dikalikan 100%

- Data klinik yang ada di Kab/Kota - Cara pengumpulan data : Langsung dengan monev,bimtek,pertemuan,koordinasi LS/LP, tidak langsung dengan surat menyurat dan email - workshop

Jumlah UTD yang

mendapatkan

pembinaan sesuai

standar pelayanan

43ntibioti darah

0 42 126 210 252 294 Jumlah UTD yang mendapatkan pembinaan sesuai dengan Permenkes No. 91 Tahun 2015 tentang Standar Pelayanan Transfusi Darah

Jumlah kumulatif UTD yang mendapatkan pembinaan sesuai dengan standar pelayanan 43ntibioti darah di akhir tahun berjalan

Sumber data berasal dari hasil monitoring dan evaluasi pelayanan darah di UTD, workshop/pertemuan pembinaan, Sistem Informasi Pelayanan Darah (SIPDAH), laporan dari dinas kesehatan provinsi/kabupaten/kota yang melakukan pembinaan pelayanan darah di UTD

c). Kegiatan Pembinaan Pelayanan

Kesehatan Rujukan

Meningkatnya akses dan kualitas pelayanan kesehatan rujukan

Direktorat Pelayanan Kesehatan Rujukan





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Persentase rumah

sakit yang

menerapkan

Rekam Medis

Elektronik (RME)

terintegrasi

45 RS

Rujukan

Nasional/

Rujukan

Provinsi/

Rujukan

Regional

(8%)

20 40 60 80 100 Persentase Rumah Sakit

Rujukan, Rumah Sakit Kelas

A dan RS Kelas B dan RS

Prioritas KIA yang

menerapkan Rekam Medis

Elektronik (RME) pada

minimal 3 dari 6 unit

layanan yaitu pendaftaran,

rawat jalan, igd, rawat inap,

pelayanan penunjang dan

farmasi serta tersedianya

Resume Medis Elektronik

yang terintegrasi dengan

SISRUTE, n = 575 RS

Jumlah kumulatif Rumah

Sakit Rujukan, Rumah

Sakit Kelas A dan RS Kelas

B dan RS Prioritas KIA

yang menerapkan Rekam

Medis Elektronik (RME)

pada minimal 3 dari 6 unit

layanan yaitu pendaftaran,

rawat jalan, igd, rawat

inap, pelayanan penunjang

dan farmasi serta

tersedianya Resume Medis

Elektronik yang

terintegrasi dengan

SISRUTE dibagi seluruh

jumlah Rumah Sakit

Rujukan, Rumah Sakit

Kelas A dan RS Kelas B dan

RS Prioritas KIA (N= 575)

dikali 100%

Sumber data berasal dari

hasil monitoring dan

evaluasi, Laporan dari RS

pada lokus RME terintegrasi

Jumlah fasyankes

yang diampu

dalam

melaksanakan

telemedicine

23% RS

Pengampu

Telemedic

ine (30 RS

Rujukan

Provinsi

dan

Rujukan

Regional)

67 134 201 268 335 Jumlah fasilitas pelayanan

kesehatan Diampu yang

mampu melakukan

konsultasi jarak jauh dalam

penegakan diagnosis

dan/atau tindakan medis

melalui fasilitas

telemedicine.

Jumlah kumulatif fasilitas

pelayanan kesehatan

Diampu yang mampu

melakukan konsultasi

jarak jauh dalam

penegakan diagnosis

dan/atau tindakan medis

melalui fasilitas

telemedicine pada akhir

tahun berjalan.



evaluasi, Sistem Informasi,

Laporan dari Dinas

Kesehatan Prov/Kab/Kota

tentang pelayanan

telemedicine pada lokus

yang telah ditetapkan

Jumlah provinsi

yang menerapkan

Sistem Rujukan

Terintegrasi

(SISRUTE)

0 34 34 34 34 34 Jumlah kumulatif provinsi

yang memiliki lebih dari atau

sama dengan 65% kab/kota

yang memiliki 60%

Fasyankesnya yang telah

menerapkan 44ntibi

rujukan terintegrasi

(SISRUTE)

Jumlah kumulatif provinsi

yang memiliki lebih dari

atau sama dengan 65%

kab/kota yang memiliki

60% Fasyankesnya yang

telah menerapkan

44ntibi rujukan

terintegrasi (SISRUTE)


hasil monev dan laporan

Dinas Kesehatan Provinsi

terhadap penerapaan

SISRUTE





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

pada akhir tahun berjalan

Jumlah RS yang

Melaksanakan

respon time

pelayanan operasi

45ntibio sesarea

darurat dalam

waktu ≤ 30 menit

0 66 132 198 264 331 Jumlah RS yang

melaksanakan operasi Sectio

Caesaria darurat dengan

waktu tanggap ≤ 30 menit

sebesar 60%

dengan kriteria inklusi

1. RS Umum Publik kelas A

dan B serta RSIA kelas A, B, C

2. SC darurat dengan status

kesehatan fisik pre operasi

ASA 1 dan 2

Jumlah kumulatif RS yang

melaksanakan operasi

Sectio Caesaria darurat

dengan waktu tanggap ≤

30 menit sebesar 60%

dengan kriteria inklusi

1. RS Umum Publik kelas A

dan B serta RSIA kelas A, B,

C

2. SC darurat dengan

status kesehatan fisik pre

operasi ASA 1 dan 2

pada akhir tahun berjalan



evaluasi pelayanan operasi

SC darurat di RS Umum

Publik Kelas A dan B serta

RSIA kelas A, B, C. Laporan

pelayanan operasi SC darurat

dari RS Umum Publik Kelas A

dan B serta RSIA kelas A,B,C

Persentase RS

Kelas A dan B yang

telah melakukan

surveilans AMR

sesuai standar

0 20 40 60 80 100 Persentase RS kelas A dan B

Pendidikan yang telah

melakukan surveilans AMR

Sesuai standar.

- RS kelas A adalah RS Umum

dan Khusus Ibu anak, paru,

infeksi, jantung, kanker,

ortopedi kelas A

- RS kelas B Pendidikan

adalah dan RSU kelas B yang

telah ditetapkan menjadi RS

Pendidikan utama dari

Fakultas Kedokteran oleh

Menteri Kesehatan

- surveilans AMR sesuai

standar adalah surveilans

AMR sesuai standar yang

telah ditetapkan oleh

Jumlah kumulatif RS kelas

A dan B Pendidikan yang

telah melakukan

surveilans AMR Sesuai

standar dibagi total jumlah

RS kelas A dan RS Kelas B

Pendidikan dikali 100%


hasil monev, laporan dan

hasil penilaian pada

pelaksanaan Surveilans AMR

di RS Kelas A dan B

Pendidikan





Baseline Data

(Capaian 2018)



2020 2021 2022 2023 2024

Kementerian Kesehatan

- Denominator 82 RS (Kelas

A 34 RS, Kelas B Pendidikan

48 RS)

Persentase RS

Rujukan dan RS

Vertikal dengan

rencana aksi · 2020. 9. 14. · permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang pusat kesehatan masyarakat...

Documents