radiologi lapsus pneumothorax
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 RADIOLOGI Lapsus Pneumothorax
1/7
BAB I
LAPORAN KASUS
A. Identitas Pasien
Nama Pasien : Tn. U
Umur : 70 tahunTanggal lahir : 31 Desember 1944
Jenis Kelamin : LakiLaki
!gama : "slamN#. $ekam %e&is : 00'9(7)9
Pera*atan +agian : L#ntara 1 !tas +elakang Kamar ' +e& 3
B. Anamnesis
Keluhan utama
,esak na-as Riwayat penyakit sekarang
Pasien masuk rumah sakit -a&a tanggal )9 Januari )01 &engan keluhan sesak na-as /ang
&ialami seak 3 hari /ang lalu. ,esak ti&ak &i-engaruhi #leh aktiitas. Ti&ak a&a ri*a/at
asma. $i*a/at &engan keluhan /ang sama a&a seak N#ember )014. $i*a/at &ikeluarkan
2airan -leura bulan N#ember. $i*a/at &ira*at &i ParePare selama 3 hari &engan keluhan
/ang sama teta-i ti&ak mengalami -erbaikan &an &iruuk. $i*a/at minum #bat anti
tuber2ul#sis ti&ak a&a. $i*a/at mer#k#k lebih &ari 10 tahun.
Riwayat pengoatan
$i*a/at ,D -a&a N#ember )014.
!. Pemeriksaan "isis
Kea&aan umum : ,akit berat gi5i 2uku-
Kesa&aran : 64 %'
Tan&a ital:
Tekanan &arah: 10890 mmg
Na&i : 1)08menit
Perna-asan : 3)8menit
-
7/26/2019 RADIOLOGI Lapsus Pneumothorax
2/7
,uhu : 3'.(#;
,tatus
Ke-ala : K#nungtia anemis =8> ,klera ikterik =8> D, $%ulut
: i-eremis => ,t#matitis => Li&ah:i-eremis =>.
Th#raks : $h 8 h 8.+un/i Jantung : "8"" murni regular bising =>.
!bmen : Peristaltik n#rmal.
6kstremitas : 6&ema Pretibial =8>.
Primary survey
Airway : Ti&ak a&a gangguan alan na?as.
Breathing : Perna?asan 3) 8menit.
Circulation : Tekanan &arah 10890 mmg Na&i 1)0 8menit.
Disability :
-
7/26/2019 RADIOLOGI Lapsus Pneumothorax
3/7
MPV 7.0 6 !! "#
PC$ 0.%&% 0.!'0 0.'00 (
PDW 10.31 !! !) (
-
7/26/2019 RADIOLOGI Lapsus Pneumothorax
4/7
. Radiologi
%. #t# k#nensi#nal
/oto thora0 PATanggal 9 ebruari )01
Tam-ak hi-erlusen aas2ular -a&a se-anang sisi lateral &an ba*ah hemith#ra &etra
&engan -leural *hite line
;#rakan br#nk#askular -r#minent
;#r: 2ar&i#th#ra2i2 in&e &alam batas n#rmal. !#rta &ilatasi el#ngasi &an kalsi?ikasi
,inus &an &ia?ragma kiri baik sinus &an &ia?ragma kanan letak ren&ah &an men&atar.
Tam-ak &ensitas u&ara sub&ia?ragma kanan kesan &alam l##- l##- usus.
-
7/26/2019 RADIOLOGI Lapsus Pneumothorax
5/7
Kesan1
2 Bron3hitis disertai em"isema pulmonum
2 Pneumothora0 de0tra
2 #ilatatio elongation et atheros3lerosis aortae
2 Suspek 3hilaiditi syndrome
/. -erapi
%. Le#?l#a2ine
(. Bme-ra5#le
,. Nas#gastri2 tube
4. "n?us ringer laktat
). Ket#r#la25. Neur#&e
&. Ein2
6. B)'( liter sim-le mask
BAB II
-IN7AUAN PUS-AKA
A. #/INISI
Pneum#th#ra a&alah kea&aan ter&a-atn/a u&ara atau gas &alam r#ngga -leura. Pa&a
kea&aan n#rmal r#ngga -leura ti&ak berisi u&ara su-a/a -aru-aru leluasa mengembang
terha&a- r#ngga &a&a. i-&
B. PI#8IOLO+I
"nsi&ens -neum#th#raks sulit &iketahui karena e-is#&en/a ban/ak /ang ti&ak &iketahui
-ria lebih ban/ak &ari *anita &engan -erban&ingan : 1. Pneum#th#raks s-#ntan -rimer
=P,P> sering uga &ium-ai -a&a in&ii&u sehat tan-a ri*a/at -en/akit -aru sebelumn/a.
Pneum#th#raks s-#ntan -rimer ban/ak &ium-ai -a&a -ria &engan usia antara &eka&e 3
&an 4. ,alah satu -enelitian men/ebutkan sekitar (1A kasus P,P berusia kurang &ari 4
tahun. ,eat#n &kk mela-#rkan bah*a -asien tuberkul#sis akti? mengalami k#m-likasi
-
7/26/2019 RADIOLOGI Lapsus Pneumothorax
6/7
-neum#th#raks sekitar 14A &an ika ter&a-at kaitas -aru k#m-likasi -neum#t#raks
meningkat lebih &ari 90A. i-&
!. ANA-O8I
#. -IOLO+I
U&ara &alam kaum -leura ini &a-at &itimbulkan #leh :a> $#bekn/a -leura is2eralis sehingga saat ins-irasi u&ara /ang berasal &ari
ale#lus akan memasuki kaum -leura. Pneum#t#ra se-erti ini &isebut 2l#se&
-neum#t#ra.
b> $#bekn/a &in&ing &a&a &an -leura -arietalis sehingga ter&a-at hubungan antara
kaum -leura &engan &unia luar. !-abila lubang /ang tera&i lebih besar )83&iameter trakea. %aka u&ara 2en&erung lebih mele*ati lubang tersebut
&iban&ingkan traktus res-irat#rius /ang seharusn/a. Pa&a saat is-irasi tekanan
&alam r#ngga &a&a menurun sehingga u&ara &ari luar masuk ke kaum -leura
le*at lubang ta&i &an men/ebabkan k#la-s -a&a -aru &ari kaum -leura keluar
melalui lubang tersebut. K#n&isi ini &isebut sebagai #-en -neum#th#ra. =1>
. PA-O8KANIS8
/. 8ANI/S-ASI KLINIS
+. P8RIKSAAN LABORA-ORIU8
*. RA#IOLO+I
I. PNA-ALAKSANAAN
7. #IA+NOSIS BAN#IN+
-
7/26/2019 RADIOLOGI Lapsus Pneumothorax
7/7
K. KO8PLIKASI
L. PRO+NOSIS