PSIKIATRI

Dr N. Saelan T SpKj

• Definisi :

Ilmu yang mempelajari :• 1. jiwa manusia normal• 2. penyakit2 jiwa• 3. cara pengobatan: psikofarmaka dan psikologis/psikoterapi

• Jiwa / brain merupakan proses mental manusia :

• 1. mengingat• 2. berpikir – kalkulasi, menganalisa.• 3. merasakan• 4. perhatian• 5. orientasi • 6. abstraksi dll

PPDGJ III

• F0 : Gg mental organik

• F1 : Gg mental dan perilaku akibat penggunaan zat psikoaktif

• F2 : Skizofrenia, Gg skizotipal dan Gg waham

• F3 : Gg suasana perasaan

• F4 : Gg neurotik, Gg somatoform dan Gg yg berkaitan dgn stres

• F5 : Sind perilaku yg berhubungan dgn Gg fisiologis dan faktor fisik.

• F6 : Gg kepribadian dan perilaku masa dewasa

• F7 : Retardasi mental

• F8 : Gg perkembangan psikologis

• F9 : Gg perilaku dan emosional dgn onset biasanya pd masa kanak dan

remaja.

PSIKOPATOLOGI

• Jenis dan definisi psikopatologi mental manusia misalnya :

• 1. pikiran : waham.

• 2. perasaan : mood disforik, afek terbatas.

• 3. perilaku : stupor.

DIAGNOSIS

• Sesuai urutan hirarki pada PPDGJ III dan Aksis

• Pemeriksaan lengkap fisik dan mental

• Pemeriksaan penunjang

• assesment

DIAGNOSIS MENURUT AKSIS

• Aksis I : diagnosis Gg jiwa.

• Aksis II : Gg kepribadian, retardasi mental

dan mekanisme pertahanan diri.

• Aksis III : kondisi medis umum.

• Aksis IV : problem psikososial saat ini.

• Aksis V : GAF current dan HLPY

AKSIS I

• Merupakan diagnosis penyakit psikiatri selain Gg kepribadian khas dan retardasi mental

• Sesuai urutan hirarki pada PPDGJ III

• Diagnosis bisa lebih dari satu ?

Syarat ?

Aksis II

Merupakan diagnosis :

1. Gg kepribadian (F 60-61), sebelum pasien menderita aksis I, misalnya sebelum menderita skizofrenia atau Gg depresi.

2. Retardasi mental, ringan – berat.

3. Mekanisme pertahanan diri mis : proyeksi, represi dll

AKSIS III

• Penyakit 2 internis – neurologis dll.mis :

• 1.penyakit infeksi

• 2.neoplasma

• 3.penyakit susunan saraf pusat

• 4.penyakit sistim sirkulasi

• 5.penyakit sistim pernapasan

• 6.penyakit kulit dll

AKSIS IV

• Penilaiaan masalah saat ini yang bermakna bagi pasien.

Misalnya : 1. problem dengan kelompok pendukung utama.

2. problem pendidikan3. problem pekerjaan4. problem ekonomi5. problem dengan akses pelayanan

kesehatan

AKSIS V

• Suatu penilaian fungsi secara global / GAF-global assesment of functioning.

• Penting untuk perencanaan pengobatan dan hasil terapi,memprediksi hasil terapi dan taraf pemulihan

• Penilaiaan hanya pada fungsi psikologis, sosial dan okupasional.

• Penilaian fungsi dilakukan saat ini dan 1 tahun sebelumnya.

PROGNOSIS

• 1. Ad Vitam

• 2. Ad Fungtionam

• 3. Ad Sanationam

TERAPI

• 1. Psikofarmaka

• 2. non psikofarmaka

• pasien : psikoterapi

• keluarga : psikoedukasi