KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN GANGGUAN JIWA :

PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SRIKANDI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Disusun Oleh :

DEVI WAHYU INDRIYANI

J 200 090 092

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas – Tugas dan Memenuhi

Syarat – Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K

DENGAN GANGGUAN JIWA: PERILAKU KEKERASAN DI RUANG

SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA” Progam Studi

Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Pembimbing

Wachidah Yuniartika, S.Kep.Ns

MOTTO

“Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak

menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka

menyerah”.

(Thomas alva Edison)

“Orang yang berhasil akan mengambil manfaat dari kesalahan-

kesalahan yang ia lakukan, dan akan mencoba kembali untuk

melakukan dalam suatu cara yang berbeda”.

(Dale Carnegie)

“Pendidikan bukanlah sesuatu yang diperoleh seseorang, tapi

pendidikan adalah sebuah proses seumur hidup”.

(Gloria Steinem)

“Bukan kurangnya pengetahuan yang menghalangi keberhasilan, tetapi

tidak cukupnya tindakan. Dan bukan kurang cerdasnya pemikiran yang

melambatkan perubahan hidup ini, tetapi kurangnya penggunaan dari

pikiran dan kecerdasan”.

(Mario Teguh)

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan untuk :

1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang dan

perhatiannya selama ini. Saya mengucapkan terima kasih untuk

doa, saran, nasihat dan motivasinya sehingga saya bisa

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

2. Seseorang yang selalu setia mendengar keluh kesahku, selalu

menemaniku dan memberiku semangat.

3. Adikku tercinta (Nova dan Ninda) yang selalu memberikan doa dan

semangat.

4. Sahabatku (Ndandha, Alfi, Olivia, Riza, Maftuhah) kalian memang

sahabat terbaikku.

5. Teman-teman kelas B D3 keperawatan angkatan 2009, terima kasih

atas bantuan dan dukungan kalian semua.

6. Teman-teman praktek klinik di RSJD Surakarta yang selalu bersama

dalam suka maupun duka.

7. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya

mengucapkan terima kasih atas semuanya.

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini

dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN

GANGGUAN JIWA : PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SRIKANDI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”.

Karya tulis ini disusun dan diajukan guna melengkapi salah satu syarat

menyelesaikan Pendidikan Program Diploma III Keperawatan di Fakultas Ilmu

Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih

mengalami banyak kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan

dari berbagai pihak maka tugas akhir ini dapat terselesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta dan sebagai penguji Karya Tulis

Ilmiah mahasiswa program studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammmadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, SsiT.,Msi.Med selaku sekertaris keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

5. Wachidah Yuniartika S.Kep., Ns selaku pembimbing yang telah berkenan

meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai

terselesainya karya tulis ini.

6. Kartinah S.Kep selaku Pembimbing Akademik

7. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya Jurusan Keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

8. Kepala instansi dan dan semua staff Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan,

untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari

pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca

pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juli 2012

Penulis

Devi Wahyu Indriyanti

J 200 090 092

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................. iii

HALAMAN MOTTO .............................................................................. iv

HALAMAN PERSEMBAHAN............................................................... v

KATA PENGANTAR .............................................................................. vi

ABSTRAK ................................................................................................ viii

DAFTAR ISI ............................................................................................. x

DAFTAR TABEL..................................................................................... xi

DAFTAR GAMBAR ................................................................................ xii

DAFTAR SINGKATAN .......................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN ................................................................ 1

A. Latar Belakang Masalah ..................................................... 1

B. Identifikasi Masalah .......................................................... 4

C. Tujuan Penulisan ............................................................... 5

D. Manfaat Penulisan .............................................................. 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................ 7

A. Pengertian ......................................................................... 7

B. Rentang Respon Marah ..................................................... 8

C. Etiologi ............................................................................. 9

D. Tanda dan Gejala ............................................................... 11

E. Psikopatologi ..................................................................... 12

F. Pohon Masalah .................................................................. 12

G. Diagnosa Keperawatan ...................................................... 12

H. Intervensi Keperawatan ..................................................... 13

BAB III TINJAUAN KASUS .............................................................. 23

A. Pengkajian Umum Pasien ................................................. 23

B. Analisa Data Pasien ........................................................... 31

C. Pohon Masalah ................................................................ 32

D. Diagnosa Keperawatan ..................................................... 32

E. Rencana Keperawatan ...................................................... 32

F. Implementasi Keperawatan .............................................. 36

G. Evaluasi Tindakan ............................................................. 40

BAB IV PEMBAHASAN .................................................................... 43

A. Pengkajian Keperawatan .................................................. 43

B. Diagnosa Keperawatan ...................................................... 46

C. Pelaksanaan Tindakan ....................................................... 48

D. Evaluasi ............................................................................ 51

BAB V PENUTUP ............................................................................... 54

A. Simpulan .......................................................................... 54

B. Saran .................................................................................. 55

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1 Pemeriksaan Lab ..................................................................... 30

Tabel 2 Analisa Data Pasien ................................................................ 31

Tabel 3 Rencana Keperawatan .............................................................. 32

Tabel 4 Implementasi Keperawatan ...................................................... 36

Tabel 5 Evaluasi ................................................................................... 40

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1 Rentang Respon Masalah ........................................................ 8

Gambar 2 Pohon Masalah ........................................................................ 12

Gambar 3 Genogram ................................................................................ 25

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Pendahuluan (LP)

Lampiran 2. Asuhan Keperawatan

Lampiran 3. Strategi Pelaksanaan ( SP )

Lampiran 4. Fotocopy Lembar Konsultasi

Lampiran 5. Daftar Riwayat Hidup

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN GANGGUAN JIWA :

PERILAKU KEKERASAN DI RUANG SRIKANDI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

( Devi Wahyu Indriyani, 2012, 56 halaman )

ABSTRAK

Latar Belakang : Terdapat 450 juta orang di seluruh dunia terkena dampak

permasalahan jiwa, di Indonesia sendiri ada 50 juta atau 25 % dari jumlah

penduduk Indonesia mengalami gangguan jiwa. Penderita gangguan jiwa

berdasarkan asal Jawa Tengah RSJD Surakarta pada tahun 2011 ada 22.050

orang yang mengalami gangguan jiwa dan di RSJD Surakarta pada tahun 2011

ada 2572 orang yang mengalami gangguan jiwa. Sedang setiap tahun di RSJD

Surakarta khususnya pasien dengan gangguan jiwa perilaku kekerasan selalu

mengalami peningkatan.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan

jiwa perilaku kekerasan meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan

evaluasi keperawatan.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil

klien bisa membina hubungan saling percaya, klien dapat mengungkapkan

penyebab perasaan jengkel/kesal, klien dapat menyimpulkan tanda-tanda ketika

jengkel/kesal, klien dapat menjelaskan akibat dari cara yang digunakan, klien

dapat melakukan cara berespon terhadap kemarahan secara konstruktif, klien

dapat mendemonstrasikan cara mengontrol perilaku kekerasan dengan cara fisik

dan cara verbal.

Kesimpulan : Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien sangat diperlukan untuk

keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik dapat

mendorong pasien lebih kooperatif, cara fisik ( tarik nafas dalam ) merupakan cara

kontrol marah dan cara ini cara yang disukai klien.

Kata kunci : Gangguan jiwa, perilaku kekerasan.