1/29/2009

1

Dr.dr. Yunus Sp RM, MARS, MM, CFP

STROKE CVA GPDO

STROKE

Meninggal

CACAD UNT SELURUH SISA HIDUP

1/29/2009

2

DEFINISI

Stroke adalah

Suatu syndrom

Yang ditandai dengan

Gangguan neurologis akut

Yang disebabkan karena

gangguan peredaran darah otak

KLASIFIKASI

ISCHEMIC

( NON HEMORRHAGIC)

IBLEEDING

( HEMORRHAGIC )

CHOLEST DIABET HIPERTENSI KELAINAN VASA

STRESSTURUNANPERI LAKU TURUNAN

1/29/2009

3

ETIOLOGI

I. PERDARAHAN

A.Hipertensi

B.Malformasi arteri – vena

ETIOLOGI

2. ISCHEMI / INFARK

A.Cholesterol

B.Diabet

1/29/2009

4

FAKTOR RESIKO YANG DAPAT DIKENDALIKAN• Hipertensi• Penyakit jantung• Jumlah sel darah merah (hematokrit meningkat)• Kolesterol • Obesitas• Kontrasepsi • Diabetes• Stress

FAKTOR RESIKO YANG

TAK DAPAT DIKENDALIKAN

• Usia• Ras• Jenis kelamin• Riwayat Transient Ischemic Attacks (TIA)• Riwayat stroke terdahulu• Hereditas / genetik / keturunan

1/29/2009

5

PATOGENESIS

MEROKOK

STRES

ALKOHOL

GEMUK

GARAM

DIET KOLESTEROL DAN LEMAK

HIPERTENSI

STROKE HEMORRHAGIC

LARANGAN1. Rokok, alkohol, kegemukan,2. Garam berlebihan

Cholesterol3. Stress4. Hipertensi, DM, peny.jantung, penyakit

vaskular aterosklerotik5. Kegemukan

1/29/2009

6

Stress

Cholesterol

Hipertensi

Diabetes Mellitus

PINTU MASUK STROKE

1/29/2009

7

1/29/2009

8

1/29/2009

9

1/29/2009

10

CHOLEST DIABET HIPERTENSI KELAINAN VASA

STRESSTURUNANPERI LAKU TURUNAN

• PENGLIHATAN• PEMBICARAAN• MOTORIS GANGGUAN GAIT• Bab – Bak• MEMORI

GEJALA

1/29/2009

11

K a Ki

Gangguan PembicaraanGangguan Penglihatan

LUMPUH LUMPUH

Ki K a

1/29/2009

12

1/29/2009

13

JENIS – JENIS STROKE

1/29/2009

14

HEMORRHAGIC STROKE VS ISCHEMIC STROKE

HEMORRHAGIC STROKE VS ISCHEMIC STROKE

1/29/2009

15

1/29/2009

16

PERDARAHAN INTRACEREBRAL

1/29/2009

17

1/29/2009

18

• ANAMNESA• PEMERIKSAAN

- INSPEKSI- PALPASI : Motoris

SensorisReflek

- PENUNJANG - Foto- Laborat

PENGOBATAN - Obat- Fisioterapi- Oprasi

PENATA LAKSANAAN

PENUNJANG

A. Foto1. CT scan2. MRI (Magnetic Resonance Imaging)

DIAGNOSTIK

B. Laboratorium1. Darah

Mungkin tidak ditemukan

2. Liquor PIS : Eritrosit > 1000PSA : Eritrosit > 25000

1/29/2009

19

CT Scan

MRI (Magnetic Resonance Imaging)

1/29/2009

20

Fisioterapi OTAK PEMB.DARAH PENJ.DASAR

REHABILITASI FISIK• BED EXERCISE

POSITIONINGRANGE OF MOVEMENTBREATHINGBRIDGING

• LATIHAN DUDUK• LATIHAN BERDIRI• LATIHAN MOBILISASI• LATIHAN ADL (ACTIVITY DAILY LIVING)

1/29/2009

21

Rehabilitasi FisikBed Exercise

Latihan Positioning (Penempatan) yang meliputi :• Berbaring telentang

Gerakan menekuk dan meluruskan siku

1/29/2009

22

Latihan pindah dari kursi roda ke mobil

1/29/2009

23

Latihan berpakaian

Latihan membaca Latihan mengucapkan huruf A,I,U,E,O

1/29/2009

24