ppt kritisi dan evaluasi radiograf cervical dan thoracal

Radiographic Image Quality Parametry dan RCF

Cervical dan Thoracal

CERVICAL AP

RCF

Radiographic Critique Form (RCF)DAFTAR CHECK RCF Ya atau TidakPersayaratan identifikasi Tidak

Pada radiograf tidak terdapat ID pasien , ID pasien meliputi nama pasien, umur, instalasi radiologi yang bersangkutan dan tanggal pemeriksaan.

Penempatan marker dengan benar YaMarker berada di sisi lateral dan dalam posisi terbaca. Marker tidak menutupi dari region of interest dan masuk dalam kolimasi.

Gambaran anatomi dalam radiograf?

Ya Nampak sebagian cranium dan vertebrae cervical.

Apakah gambaran anatomi tampak sesuai dengan proyeksi ini?

Ya Nampak processus spinosus pada pertengahan radiograf

Apakah kolimasi lapangan radiasi cukup? Dan tetap mengindahkan ALARA (limitasi, justufikasi, optimasi)?

Ya Kolimasi yang digunakan sudah cukup sehingga mampu menampakkan keseluruhan dari region of interest. Penggunaan kolimasi juga seluas objek sehingga dosis radiasi yang diterima oleh pasien dapat diminimalisasi.

Proteksi radiasi, presentasi, menghalangi gambaran obyek?

Ya Dalam hal ini proteksi radiasi yang digunakan yaitu penggunaan kolimasi yang seluas objek sehingga meminimalisasi dosis radiasi yang diterima pasien

Garis tepi luar kortek tulang, patren trabekula tulang, dan atau struktur soft tissue terlihat tajam?

Ya Garis tepi luar korteks tulang tervisualisasi dengan baik, struktur softissue juga nampak dalam radiograf.Untuk trabekular tulang tidak terlalu nampak.

Radiograf terlihat tanpa distorsi? Untuk distorsi pada radiograf cukup sulit untuk dinilai. Distorsi meliputi bentuk dan ukuran.

Ukuran film benar, regio organ anatomi terlihat sesuai dan benar?

Dalam hal ini tidak dapat dipastikan apakah kaset dan posisi yang digunakan sudah sesuai atau belum. Namun apabila sesuai teori dalam pemeriksaan cervical menggunakan film dan kaset ukuran 18 cm x 24 cm diletakkan secara vertikal/membujur. Hal ini karena anatomi dari cranium yang agak lebar dan panjang maka kaset diletakkan secara membujur

Menggunakan alat penerima gambar yang sesuai?

Tidak yakin namun dalam radiograf sudah menampakkan keseluruhan dari region of interest

Kecukupan daya penetrasi sinar dengan kerapatan?

Sudah cukup ditandai dengan bony cortical outline dan trabekular tulang nampak dan tidak ada gambaran opaque pada region of interest

Kecukupan kontras gambar? Sudah cukup baik ditandai dengan mampu menampakkan struktur antar tulang .

Upaya pencegahan terhadap artefak gambar?

Ya Dalam radiograf tidak nampak adanya artefak

Kesimpulan Radiograf ini adalah :

DITERIMA/ACCEPTED V

DITOLAK/REJECTED

Jika ditolak/rejected, apa tindakan koreksi yang sebaiknya dilakukan untuk memperbaiki ketidak sesuaian ? (diskripsikan dalam lembar terpisah)

PERBAIKAN

• Dalam radiograf sebaiknya terdapat ID pasien minimal meliputi nama pasien, umur, instalasi radiologi yang bersangkutan dan tanggal pemeriksaan yang dilakukan. Sehingga informasi radiograf lengkap

CERVICAL LATERAL

RCF

Radiographic Critique Form (RCF)

DAFTAR CHECK RCF YA ATAU TIDAK

Persayaratan identifikasi

TidakPada radiograf tidak terdapat ID pasien , ID pasien meliputi nama pasien, umur, instalasi radiologi yang bersangkutan dan tanggal pemeriksaan.

Penempatan marker dengan benar

YaMarker berada di sisi lateral dan dalam posisi terbaca. Marker tidak menutupi dari region of interest dan masuk dalam kolimasi.


Ya Dalam radiograf nampak vertebrae cervical, angulus mandibula, occipital, proc. Spinosus, corpus vertebrae, dll


Ya Proyeksi cervical lateral menampakkan apophyseal joint.


Kolimasi pada superior, anterior dan posterior sudah cukup dan mampu menampakkan softissue dan tulang. Sedangkan sisi inferior kolimasi yang digunakan terlalu lebar.


Ya Kolimasi yang digunakan seoptimal mungkin namun pada inferior masih terlalu lebar. Hindari pengulangan foto.


Ya Garis tepi luar korteks tulang baik , trabekular tulang baik dan struktur softissue tervisualisasi dengan baik ( epiglotis nampak )

Radiograf terlihat tanpa distorsi? Untuk distorsi pada radiograf cukup sulit untuk dinilai. Distorsi meliputi bentuk dan ukuran.




RADIOGRAF CERVICAL PROYEKSI OBLIK RPO


DAFTAR CHECK RCF Ya atau Tidak

Persayaratan identifikasi

TidakPada radiograf tidak terdapat ID pasien , ID pasien meliputi nama pasien, umur, instalasi radiologi yang bersangkutan dan tanggal pemeriksaan.


Tidak Marker yang digunakan salah dan tidak sesuai dengan arah dari posisi pasien .


Ya Terbukanya foramina intervertebralis, dari C1 dan C2 sampai C7 dan T1 . Terbuka diskus space intervertebralis Tulang oksipital tidak overlapping dengan aksis Tampak ketujuh cervical dan vertebra T1.


Ya Nampak foramina intervertebralis dan pedikel pada IR dan proyeksi obliq dari tubuh serta bagian lain dari kolumna cervical.


Ya Kolimasi yang digunakan sudah cukup sehingga mampu menampakkan keseluruhan dari region of interest dan tidak terpotong Penggunaan kolimasi juga seluas objek sehingga dosis radiasi yang diterima oleh pasien dapat diminimalisasi.





Radiograf terlihat tanpa distorsi?

Untuk distorsi pada radiograf cukup sulit untuk dinilai. Distorsi meliputi bentuk dan ukuran.


Dalam hal ini tidak dapat dipastikan apakah kaset dan posisi yang digunakan sudah sesuai atau belum. Namun apabila sesuai teori dalam pemeriksaan cervical menggunakan film dan kaset ukuran 24cm x 30 cm diletakkan secara vertikal/membujur. Hal ini karena anatomi dari cranium yang agak lebar dan panjang maka kaset diletakkan secara membujur




Kurang cukup karena bony cortical outline dan trabekular tulang tidak terlalu nampak dan ada sedikit gambaran opaque pada region of interest

Kecukupan kontras gambar?

Sudah cukup baik ditandai dengan mampu menampakkan struktur antar tulang .




DITERIMA/ACCEPTED V

DITOLAK/REJECTED


Dalam radiograf sebaiknya terdapat ID pasien minimal meliputi nama pasien, umur, instalasi radiologi yang bersangkutan dan tanggal pemeriksaan yang dilakukan. Sehingga informasi radiograf lengkap.Penempatan marker yang harusnya digunakan yaitu R TIDAK TERBACA. agar letaknya sesuai dengan posisi pasien.

PERBAIKAN

RADIOGRAF THORACAL

PROYEKSI ANTEROPOSTERIOR



Persayaratan identifikasi TIDAKTidak ada ID pasien. Seharusnya ada ID pasien yang berisikan nama, umur, alamat, nama instalasi


TIDAKTidak terdapat marker “R” maupun “L”Seharusnya dalam radiograf terdapat merker untuk menunjukkan bagian tubuh sebelah mana yang diperiksa (kanan/kiri)


YADalam radiograf nampak CV C7-L1, separuh costae 1-12, corpus vertebrae, pedikel


TIDAKDalam radiograf proc.spinosus tidak terlalu nampak. Seharusnya dalam proy AP thoracal, proc.spinosus nampak jelas dalam satu garis lurus


YAPengaturan kolimasi pada radiograf tersebut sudah cukup. Objek tidak terpotong . Dengan penggunaan kolimasi yang secukupnya dapat mengurangi dosis radiasi yang diterima pasien


YAProteksi radiasi yang bilakukan dengan mengatur kolimasi secukupnya. Hal ini ditunjukkan dalam radiograf dengan kolimasi yang cukup.


TIDAKRadiograf tersebut belum dapat dengan jelas menunjukkan garis tepi luar kortek tulang, trabeluka dan struktur soft tissue

Radiograf terlihat tanpa distorsi?

YATidak terjadi distorsi pada radiograf baik bentuk maupun ukuran


YASudah sesuai


YAIP yang digunakan sudah tepat dengan posisi membujur. Dalam pemeriksaan thoracal menggunakan IP ukuran 35x43 cm


TIDAKKontras yang dihasilkan kurang baik

Kecukupan kontras gambar? TIDAKKontras yang dihasilkan dalam radiograf kurang baik, ditandai dengan trabekular tulang tidak terlihat


TIDAKDalam radiograf masih terdapat artefak “X” pada CV thoracal 7

Kesimpulan Radiograf ini adalah :DITERIMA/ACCEPTEDDITOLAK/REJECTED DITOLAK


PERBAIKAN1. Dalam radiograf seharusnya diberi ID pasien. ID pasien meliputi nama, umur,

alamat, nomor RM, instalasi, tanggal pemeriksaan2. Radiograf harus ada marker “R” atau “L” untuk menunjukkan bagian tubuh

mana yang diperiksa. Jika marker tidak ada, radiolog tidak tahu bagian tubuh mana yang diperiksa dan dapat menimbulkan miss diagnosa.

3. Pengaturan posisi pasien, CP dan FFD harus sesuai agar gambaran anatomi pada radiograf sesuai dengan kriteria proyeksi yang diinginkan.

4. Pengaturan faktor eksposi yang cukup. Dengan faktor eksposi yang cukup dan optimal, maka kontras dalam radiograf akan bagus, dapat menunjukkan korteks tulang, trabekula dan struktur soft tissue akan jelas.

5. Dalam pembuatan radiograf harus diperhatikan benda benda logam yang ada pada tubuh pasien dan dipakai pasien. Karena semua benda logam akan menghasilkan artefak pada radiograf.

RADIOGRAPHIC CRITIQUE FORM (RCF) THORACAL PROYEKSI LATERAL

Oleh kelompok 1

Thoracal proyeksi lateral


Persyaratan identitas TIDAK Pada radiograf tidak terdapat ID pasien , ID pasien meliputi nama pasien, umur, instalasi radiologi yang bersangkutan dan tanggal pemeriksaan.


TIDAKPada radiograf tidak terdapat marker “R” atau “L” sebagai tanda

Gambaran anatomi dalam radiograf

YANampak diskus intervertebralis, foramen intervertebralis

Apakah gambaran anatomi tampak sesuai dengan proyeksi ini

Ya Nampak paru-paru radiolucent pada radiograf

Apakah kolimasi lapangan radiasi cukup ? dan tetap mengindahkan ALARA (limitasi, justifikasi, optimasi)

Ya Kolimasi yang digunakan sudah cukup sehingga mampu menampakkan keseluruhan dari region of interest. Penggunaan kolimasi juga seluas objek sehingga dosis radiasi yang diterima oleh pasien dapat diminimalisasi.



Garis tepi luar kortek tulang patern trabekula tulang dan atau struktur tulang dan atau stryktur soft tissue terlihat tajam?


Radiograf terlihat tanpa distorsi Untuk distorsi pada radiograf cukup sulit untuk dinilai. Distorsi meliputi bentuk dan ukuran.


Dalam hal ini tidak dapat dipastikan apakah kaset dan posisi yang digunakan sudah sesuai atau belum. Namun apabila sesuai teori dalam pemeriksaan cervical menggunakan film dan kaset ukuran 35 cm x 43 cm diletakkan secara vertikal/membujur. Hal ini karena anatomi dari thorax yang agak lebar dan panjang maka kaset diletakkan secara membujur



Kecukupan daya penetrasi sinar dengan kerapatan

Sudah cukup ditandai dengan bony cortical outline dan trabekular tulang nampak dan tidak ada gambaran opaque pada region of interest

Kecukupan kontras gambar? Sudah cukup baik ditandai dengan mampu menampakkan struktur antar tulang .




DITERIMA/ACCEPTED

DITOLAK/REJECTED

v

PERBAIKAN

Dalam radiograf vertebrae thoracal proyeksi lateral sebaiknya dilengkapi dengan Identitas pasien meliputi nama, alamat, tempat tanggal lahir, umur dan nama instansi atau rumah sakit agar radiograf tersebut lengkap dengan ID pasien dan dapat dipertanggungjawabkan.

RADIOGRAF VT. THORACAL PROYEKSI OBLIQUE


DAFTAR CHECK RCF YA ATAU TIDAKPersayaratan identifikasi Tidak; terdapat ID pada

radiograf tsb berupa: nama,TTL,tanggal pemeriksaan,instalasi radiograf.

Penempatan marker dengan benar Tidak, ada radiograf tdak terdapat ,marker.

Gambaran anatomi dalam radiograf? Ya, antara lain: thoracal 1-12, costae, scapula,klavicula,zygapophyseal joint


Ya, karena pada proyeksi ini gambaran antomi dari zygapophseal joint tampak. Sesuai dengan tujuan dari proyeksi oblique.


Ya, karena tampak pada radiograf gambaran thoracal tercover dan hanya sedikit bagian anatomi lain yang tampak.


Ya, proteksi yang dilakukan adalah pengaturan kolimasi yang secukupnya dan tidak terdapat ada yang menghalangi obyek


Ya, karena sudah dapat membedakan antar tulang.

Radiograf terlihat tanpa distorsi? Ya, distorsi yang terjadi pada radiograf ini tidak begitu dapat diidentifikasi.


Ya, karena keseluruhan thoracal tercover dengan baik tanpa terpotong


Ya, IP yang digunakan sudah tepat dengan posisi membujur. Biasanya pada pemeriksaan dengan proyeksi ini menggunakan IP uk.35x43


Ya, daya tembus sudah tepat. Tetapi pada radiograf menunjukan overexposed

Kecukupan kontras gambar? Ya, pada radiograf menunjukan kontras yang tinggi karena gambaran berada pada background yang hitam dengan memperlihatkan tingkat keabuan


Ya, upaya pencegahan yang dilakukan adalah melepaskan benda logam seperti kalung, dll.

Outcome yang dikehendaki ( contoh; pemakaian sinar-x dapat memperlihatkan nilai diagnostik dai regio organ anatomi)?

Ya, pemakaian siar-x dapat memperlihakan nilai diagnostic dari ROI

Kesimpulan Radiograf ini adalah : DITOLAK


Perbaikan

Pada radiograf tersebut perlu dilakukan perbaikan seperti, penambahan ID pasien berupa ( nama,tempat tanggal lahir,alamat,tanggal pemeriksaan dan instalasi radiologi). Diharapkan dalam pemeriksaan menggunakan marker, dan juga pengaturan faktor eksposi dengan tepat agar dapat menghasilkan citra dengan kontras,penetrasi yang baik.

ppt kritisi dan evaluasi radiograf cervical dan thoracal

Health & Medicine