portofolio 2 (asma brochiale)

7/25/2019 Portofolio 2 (Asma Brochiale)

1/10

PORTOFOLIO INSTALASI GAWAT DARURAT

ASMA BRONCHIALE

Disusun Oleh :

dr. Pinondang Gabriella


2/10

bauk hilang i,bul yang dirasakan se/ak 4 hari S%RS5 berdahak ber1arna -uih kenal.

idak ada ri1aya de,a,5 nyeri dada5 berkeringa -ada ,ala, hari. idak ada ri1aya kuli,erah dan eksi,. Pasien ,e,iliki ri1aya alergi ,akanan lau (udang dan ikan!.

Ba%an ,a%a!an $ 6in/auan Pusaka Rise 6+asus 'udi

Ca"a mm,a%a! $ Diskusi Presenasi dan diskusi ,ail Pos

Da#a &a!'n $ Na,a : Ny. U No. regiser :

Na,a RS : RSUD Cicalengka el- : erda8ar se/ak :

Da#a /#ama /n#/( ,a%an d'!(/!'

&. Diagnosis9 ga,baran klinis :

's,a bronchiale

2. Ri1aya -engobaan :

Os erbiasa ,e,beli oba a-oek 's,asolon keika sedang dala, serangan sesak na-as

. Ri1aya -enyaki sekarang :

Se/ak 7 hari S%RS5 -enderia ,engeluh sesak na-as. Sesak na-as diserai bunyi ,engi.

+eluhan /uga diserai bauk hilang i,bul yang dirasakan se/ak 4 hari S%RS5 berdahak

ber1arna -uih kenal. Ri1aya bauk la,a sebelu, serangan ini dan keringa ,ala,

disangkal. +eluhan nyeri dada dan bengkak*bengkak -ada ubuh disangkal. Penderia

,enyangkal idur ,e,erlukan banyak banal. idak ada ri1aya kuli ,erah dan eksi,.

Pasien ,e,iliki ri1aya alergi udang dan ikan.

$. Ri1aya -enyaki erdahulu :

O d i ki / k b i &; h P d i id k k l


3/10

N : 4" >9,eni

R : 2# >9,eni

S : #.;oC+uli : urgor baik

+e-ala : Si,eris5 kon/ungia ak ane,is5 sklera ak ikerik5

-u-il bula5 isokor5 ? ,,5 RC @9@

3eher : ABP idak ,eningka5 +G idak ,e,besar

Dada : enuk dan gerak si,eris

Paru : Sonor5 BS kiri kanan5 Rh *9*5 h @9@5 eks-irasi ,e,an/ang

Aanung : A ,urni reguler5 S&S2(@!5 SS$(=!Peru : Daar le,bu5 U (@! N

)93 idak eraba

ksre,ias : de,a (*!5 akral hanga5 ca-ilary re8ill E 2F

Pm"'(!aan Pn/n-an+* )e,oglobin : &2.< gr* )e,aokri : 2

* 3eukosi : 7


4/10

2. Diagnosis as,a bronchiale

. Penanganan as,a bronchiale

1. S/,-(#'

Penderia ,engeluh sesak na-as diserai bunyi ,engi dan bauk. +eluhan bauk

hilang i,bul yang dirasakan se/ak 4 hari S%RS5 berdahak ber1arna -uih kenal.

+eluhan sesak sebelu, serangan yang saa ini dirasakan i,bul /ika -enderia

kelelahan5 erkena debu dan sres5 i,bul erua,a -ada ,ala, ,en/elang dini hari5

dengan 8rekuensi &*2> dala, 1aku & bulan. Ri1aya sering bersin*bersin5 hidung

berair a-abila erkena debu diakui -enderia. Penderia ,engakui ,e,iliki alergi

,akanan (udang dan ikan!.

2. O,-(#'Pada -e,eriksaan 8isik die,ukan adanya -eningkaan res-irasi dan 1heeHing

-ada la-ang -aru kiri.

. A!!!mn#

Sesak na8as yang diala,i oleh -asien ini adalah -enyaki as,a yang ,eru-akan

gangguan in8la,asi kronik saluran na8as yang ,enyebabkan -eningkaan

hi-erres-onsi8 /alan na8as yang ,eni,bulkan ge/ala e-isodik berulang beru-a ,engi5


5/10

D'n'!' A!ma

's,a adalah gangguan in8la,asi kronik saluran na8as yang ,enyebabkan -eningkaanhi-erres-onsi8 /alan na8as yang ,eni,bulkan ge/ala e-isodik berulang beru-a ,engi5 sesak

na8as5 dada erasa bera dan bauk = bauk erua,a -ada ,ala, 9 dini hari. -isodik ersebu

berhubungan dengan obsruksi /alan na8as yang luas dan seringkali bersi8a reersibel

dengan 9 an-a -engobaan.

Fa(#o" R!'(o

Iakor yang ,e,-engaruhi resiko er/adinya as,a dibagi aas yang ,enyebabkan

berke,bangnya as,a (8akor -e/a,u! dan -enceus (8akor lingkungan!.

'. Iakor Pen/a,u ()os!

* Geneik

Daa erakhir ,enun/ukkan banyak gen yang ber-eran -ada -aogenesis as,ase-eri -roduksi 0g anibodi (ao-i!5 dan hi-erres-onsi8 saluran na8as.

* Obesias

Obesias ,ena,bah 8akor resiko unuk as,a. %ediaor se-eri le-in

,e,-engaruhi 8ungsi saluran na8as dan ,ena,bah resiko unuk berke,bangnya

as,a.

A i k l i


6/10


7/10

Pengukuran Saus 'lergi

+o,-onen alergi -ada as,a da-a diideni8ikasi ,elalui -e,eriksaan u/i kuli aau

-engukuran 0g s-esi8ik seru,. U/i ersebu ,e,-unyai nilai kecil dala, ,endiagnosis

as,a5 ea-i ,e,banu ,engideni8ikasi 8akor risiko9-enceus sehingga da-a dilaksanakan

konrol lingkungan dala, -enealaksanaan.

U/i kuli adalah cara ua,a unuk ,endiagnosis saus alergi9ao-i5 u,u,nya dilakukan

denganprick test.alau-un u/i kuli ,eru-akan cara yang e-a unuk diagnosis ao-i5 ea-i/uga da-a ,enghasilkan -osii8 aau negai8 -alsu. Sehingga kon8ir,asi erhada- -a/anan

alergen yang relean dan hubungannya dengan ge/ala harus selalu dilakukan. Pengukuran 0g

s-esi8ik dilakukan -ada keadaan u/i kuli idak da-a dilakukan (,isalnya -ada der,aiis!.

Pe,eriksaan kadar 0g oal idak ,e,-unyai nilai dala, diagnosis alergi9ao-i.

Pnan+anan

%edikasi as,a diu/ukan unuk ,engaasi dan ,encegah ge/ala dan keerbaasan aliran

udara5 erdiri dari -engonrol dan -elega.

Pn+on#"o* (Controllers)

Pengonrol adalah ,edikasi as,a /angka -an/ang unuk ,engonrol as,a.5 diberikan

i h i k i d h k k d k l d


8/10

Pelega er,asuk bronkodilaor ker/a ce-a yang beker/a unuk ,engurangi

bronkokonsriksi dan ge/ala*ge/ala aku yang ,enyerai se-eri 1heeHhing5 rasa bera di dada5dan bauk. er,asuk -elega adalah :

* 'gonis L2 ker/a singka

* +orikoseroid sise,ik (Seroid sise,ik digunakan sebagai oba -elega bila -enggunaan

bronkodilaor yang lain sudah o-i,al ea-i hasil belu, erca-ai5 -enggunaannya

diko,binasikan dengan bronkodilaor lain!

P"o+no!'!

%oralias akiba as,a sediki nilainya. Ga,baran yang -aling akhir ,enun/ukkan

kurang dari ;""" ke,aian seia- ahun dari -o-ulasi berisiko yang ber/u,lah kira*kira &"

/ua. Na,un angka ke,aian cenderung ,eningka di -inggiran koa dengan 8asilias

kesehaan erbaas.0n8or,asi ,engenai -er/alanan klinis as,a ,engaakan bah1a -rognosis baik die,ukan

-ada ;"*


9/10

BERITA ACARA PRESENTASI PORTOFOLIO

Pada hari ini anggal : elah di-resenasikan -oro8olio oleh:

Na,a Pesera :

Dengan /udul9o-ik :Na,a Penda,-ing :

Na,a ahana: Na,a Pesera Presenasi No. anda angan

& &

2 2

$ $

; ;

# #

7 7

portofolio 2 (asma brochiale)

Documents