pernyataan bos lampiran k7

Upload: muhammad-riza-saifudin

Post on 23-Feb-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    1/8

    Lampiran F

    Dibuat

    Dikirim ke Tim Ma

    PERNYATAAN TANGGUNG J

    Yang bertanda tangan di bawah ini :

    Nama : SUTRISNO S!"d

    #abatan : Ke$ala SDN SUMUR%&UN& II

    %lamat : #l! Damarwulan No! '()

    dengan ini menyatakan bahwa :

    *!

    +! "enggunaan Belan,a Bantuan O$era-ional Sekolah .BOS adalah -

    No 0aktu "enerimaan .R$

    * Tiwulan I *12(((((!((

    + Triwulan II *12(((((!((

    3 Triwulan III *12(((((!((

    1 Triwulan I4 *+((((((!((

    Jumlah 56!"""""#""

    3!

    Belan,a Bantuan O$era-ional Sekolah .BOS telah digunakan dala-ekolah dan tidak untuk ke$erluan $ribadi

    %$abila dikemudian hari $ern5ataan ini tidak -e-uai dengan keaddikenakan -ank-i admini-tra-i dan/atau dituntut ganti rugi dan/atketentuan dan $eraturan $erundang6undangan 5ang berlaku!

    Demikian Surat $ern5ataan ini dibuat dengan -ebenarn5a dan bermat-ebagaimana me-tin5a

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    2/8

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    3/8

    ormulir Bos K-7

    Di Sekolah

    agemen BOS Kab/Kota

    WAB

    ebagai berikut

    "enggunaan .R$

    *12(((((!((

    *12(((((!((

    *12(((((!((

    *+((((((!((

    56!"""""#""

    Bo,onegoro 3* De-ember +(*8

    Ke$ala Sekolah

    $UTR%$N& $#P'

    NI" *9)+**+8 *928(1 * ((3

    rangka mendukung o$era-ional

    an 5ang -ebenarn5a -a5a be-ediau tuntutan lainn5a -e-uai dengan

    rai 7uku$ untuk di$ergunakan

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    4/8

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    5/8

    Lampiran F

    Dibuat

    Dikirim ke Tim Ma

    PERNYATAAN TANGGUNG J

    Yang bertanda tangan di bawah ini :

    Nama : SUTRISNO S!"d

    #abatan : Ke$ala SDN SUMUR%&UN& II

    %lamat : #l! Damarwulan No! '()

    dengan ini menyatakan bahwa :

    *!

    +! "enggunaan Belan,a Bantuan O$era-ional Sekolah .BOS adalah -

    No 0aktu "enerimaan .R$

    * Tiwulan I 6

    + Triwulan II 6

    3 Triwulan III 6

    1 Triwulan I4 *+((((((!((

    Jumlah ()""""""#""

    3!

    Belan,a Bantuan O$era-ional Sekolah .BOS telah digunakan dala-ekolah dan tidak untuk ke$erluan $ribadi

    %$abila dikemudian hari $ern5ataan ini tidak -e-uai dengan keaddikenakan -ank-i admini-tra-i dan/atau dituntut ganti rugi dan/atketentuan dan $eraturan $erundang6undangan 5ang berlaku!

    Demikian Surat $ern5ataan ini dibuat dengan -ebenarn5a dan bermat-ebagaimana me-tin5a

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    6/8

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    7/8

    ormulir Bos K-7

    Di Sekolah

    agemen BOS Kab/Kota

    WAB

    ebagai berikut

    "enggunaan .R$

    6

    6

    6

    *+((((((!((

    ()""""""#""

    Bo,onegoro 3* De-ember +(*8

    Ke$ala Sekolah

    $UTR%$N& $#P'

    NI" *9)+**+8 *928(1 * ((3

    rangka mendukung o$era-ional

    an 5ang -ebenarn5a -a5a be-ediau tuntutan lainn5a -e-uai dengan

    rai 7uku$ untuk di$ergunakan

  • 7/24/2019 Pernyataan Bos Lampiran k7

    8/8