madrasahkabblitar.files.wordpress.com · web viewkuitansi /bukti penerimaan surat pernyataan...
TRANSCRIPT
LAMPIRAN SURAT PERNYATAAN YANG DIKUMPULKAN KE PENDMA (dijilid)
1. RKRA
2. SURAT PERJANJIAN KERJASAMA
3. SURAT PERNYATAAN PENGIRIMAN NOMOR REKENING
4. SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
5. SURAT PERNYATAAN PENYELESAIAN PEKERJAAN
6. KUITANSI /BUKTI PENERIMAAN
7. SURAT PERNYATAAN PENYIMPANAN DOKUMEN
SISTEMATIKA PELAPORAN SPJ BOP:
1. SK TIM MANAJEMEN BOS MADRASAH2. SPPB3. PROFIL MADRASAH4. HALAMAN PENGESAHAN
KATA PENGANTAR DAFTAR ISI B A B I : P E N D A H U L U A N
A. Latar BelakangB. Dasar hukumC. Maksud dan tujuanD. Ruang lingkup
B A B II : PELAPORAN DAN PERTANGGUNGANJAWABAN KEUANGANA. RKRAB. PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
B A B III : P E N U T U PA. KesimpulanB. Saran
Lampiran BOP:
1. Pernyataan tentang jumlah siswa2. Surat pernyataan no rekening Madrasah3. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak4. Surat Pernyataan Penyelesaian Pekerjaaan5. Surat Pernyataan Penyimpanan Dokumen6. Keputusan Kepala Madrasah Tentang Penetapan guru Honorer7. Pernyataan Penggunaan dana BOP
RKAM DAN SURAT PERNYATAANBANTUAN OPERASIONAL PENDIDIKAN (BOP)
RAUDHATUL ATHFAL (RA)……………
TAHUN 2016
NSRA :
Nama Lembaga :
Alamat Lembaga :
Kecamatan :
Telp Lembaga :
LOGO KEMENAG Logo Raudhatul Athfal)
SURAT PERJANJIAN KERJASAMA
NOMOR : Kd 15.31/2/PP.00/153/2016NOMOR : ................. (Raudhatul Athfal)
TENTANG
PEMBERIAN DANA BANTUAN OPERASIONAL PENDIDIKAN RAUDHATUL
ATHFAL ANTARA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BLITAR DENGAN RAUDHATUL ATHFAL ……….
Pada hari ini Jum’at tanggal dua puluh dua bulan Januari tahun Dua Ribu EnamBelas, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : H . MUHAMMAD BAIDOWI , M .A g
NIP : 197108101998031001
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen berdasarkan Keputusan KuasaPengguna Anggaran Kd 15.31/1/Kp.07.6/5/2016 tanggal 04Januari 2016
Alamat : J l. Ahmad Yani no 103 Blitar
Yang bertindak untuk dan atas nama Kantor Kementerian Agama Kabupaten B l i t a r dan untuk selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
2. Nama : …………..
Jabatan : Kepala Raudhatul Athfal ………… berdasarkan Surat KetuaYayasan No : ........... tanggal ................
Alamat : ………………..
Yang bertindak untuk dan atas nama Raudhatul Athfal …………dan untuk selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama disebut PARA PIHAK, dan masing-masing disebut PIHAK. PARA PIHAK menerangkan terlebih dahulu bahwa berdasarkan:
1. Undang - undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286);
2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301); Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);
3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4496);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 89, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4741);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 91, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4864);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5157);Undang - undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4355);
8. Peraturan Pemeritah Nomor 45 Tahun 2013 tentang Tatacara Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara;
9. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 168/PMK.05/2015 tentang Mekanisme Pelaksanaan Anggaran Bantuan Pemerintah Pada Kementerian Negara/Lembaga;
10. Akte Pendirian Raudhatul Athfal ........ beserta perubahannya;11. Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen Nomor : Kd 15.31/2/PP.00/0153/2016
tanggal 22 Januari 2016 Tentang Penunjukan Penerima Dana Bantuan Operasional Pendidikan RA;
12. DIPA Satker 299099 Tahun Anggaran 2016 Nomor : SP DIPA-025.2.4.299099 tangggal 07 Desember 2015
PARA PIHAK menyatakan bahwa :
1. PIHAK PERTAMA memberikan Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal (BOP RA) kepada PIHAK KEDUA sebagaimana diatur dalam Petunjuk Teknis Pelaksanaan Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal;
2. PIHAK KEDUA menerima tugas yang diberikan PIHAK PERTAMA sebagaimana dimaksud butir 1 di atas ;
3. PARA PIHAK sepakat dan setuju untuk menandatangani Surat Perjanjian ini dengan ketentuan dan syarat-syarat yang tercantum dalam pasal-pasal tersebut di bawah ini.
Pasal 1MAKSUD DAN TUJUAN
( 1 ) Maksud dibuatnya perjanjian ini adalah untuk mengatur pelaksanaan penyaluran Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal yang dananya berasal dari DIPA Satker 299099 Tahun Anggaran 2016.
( 2 ) Tujuan dibuatnya perjanjian ini adalah agar pelaksanaan penyaluran Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal dilakukan secara lebih efektif, efisien dan akuntabel.
Pasal 2NILAI BANTUAN OPERASIONAL PENDIDIKAN RAUDHATUL
ATHFAL
( 1 ) Nilai Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal yang dituangkan dalam perjanjian ini adalah sebesar sisa Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal yang belum disalurkan kepada Raudhatul Athfal ............ yaitu sebesar Rp............................ (dengan huruf).
( 2 ) Nilai bantuan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dituangkan dalam daftar perhitungan sebagaimana lampiran perjanjian ini yang merupakan satu kesatuan dan menjadi bagian yang tidak dapat dipisahkan dengan perjanjian ini.
Pasal 3PEMBEBANAN DANA BANTUAN OPERASIONAL PENDIDIKAN RAUDHATUL
ATHFAL
Penyaluran Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal dibebankan pada DIPA Satker Tahun Anggaran 2016 dengan kode pembebanan 2129.005
Pasal 4TATA CARA PENYALURAN
( 1 ) Penyaluran Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal dilakukan dengan pengajuan Surat Perintah Membayar kepada KPPN Jakarta II oleh PIHAK PERTAMA untuk selanjutnya diterbitkan Surat Perintah Pencairan Dana yang ditujukan langsung kepada Rekening PIHAK KEDUAmelalui Bank Rakyat Indonesia Rekening No…………......... atas nama Raudhatul Athfal ..........
( 2 ) Pencairan pembayaran dilakukan sekaligus setelah PIHAK KEDUA mengajukan Rencana Kegiatan dan Anggaran Raudhatul Athf al kepada PIHAK PERTAMA dengan dilampiri:
1. Rencana pengeluaran dana bantuan operasional yang akan dicairkan secara sekaligus;
2. Perjanjian kerja sama yang telah ditandatangani oleh penerima bantuan;
3. Kuitansi bukti penerimaan uang yang telah ditandatangani oleh penerima bantu an;
4. Surat Pernyataan Tanggung jawab Mutlak (SPTJM).
( 3 ) PIHAK PERTAMA memproses tagihan dan menerbitkan Surat Perintah Membayar sebagaimana dimaksud pada ayat (1) paling lambat 2 (dua) hari kerja setelah diterima tagihan dari PIHAK KEDUA secara benar dan lengkap.
Pasal 5
HAK DAN KEWAJIBAN
( 1 ) Hak dan Kewajiban PIHAK PERTAMA meliputi :
a. PIHAK PERTAMA berhak melakukan monitoringpenggunaan Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal yang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA;
b. PIHAK PERTAMA berhak meminta laporan secara periodik mengenai pelaksa naan Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal yang dilakukan oleh PIHAK KEDUA;
c. PIHAK PERTAMA berkewajiban menyalurkan Dana Bantuan Operasional Pen didikan Raudhatul Athfal kepada PIHAK KEDUA setelah dipenuhi syarat-syarat penyaluran dana bantuan; dan
( 2 ) Hak dan berkewajiban PIHAK KEDUA meliputi :
a. PIHAK KEDUA berhak untuk menerima Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal sebagaimana ditetapkan dalam Pasal 2 dalam hal telah men yampaikan syarta-syarat penyaluran dana bantuan kepada PIHAK PERTAMA;
b. PIHAK KEDUA berkewajiban menggunakan Dana Bantuan Operasional Pendidi- kan Raudhatul Athfal sesuai Petunjuk Teknis Pelaksanaan Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal ;
c. PIHAK KEDUA berkewajiban melaporkan penggunaan Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal secara periodik kepada PIHAK PERTAMA;
d. PIHAK KEDUA berkewajiban menyetorkan ke Kas Negara sisa Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal yang tidak digunakan sampai dengan akhir tahun anggaran 2016 paling lambat tanggal 31 Desember 2016; dan
e. PIHAK KEDUA berkewajiban memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk pengawasan/pemeriksaan yang dilakukan oleh PIHAK PERTAMA.
Pasal 6PERNYATAAN
KESANGGUPAN
Dengan menandatangani perjanjian ini, PIHAK KEDUA menyatakan kesanggupan untuk:
1. Menggunakan Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal sesuai dengan Petun juk Teknis Pelaksanaan Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal ;
2. Menyetorkan ke Kas Negara sisa Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Ath- fal yang tidak digunakan sampai dengan akhir tahun anggaran 2016 paling lambat tang- gal31 Desember 2016.
Pasal 7SANKSI
Dalam hal PIHAK KEDUA tidak melaksanakan sebagian atau seluruhnya isi perjanjian ini, PIHAK PERTAMA akan mengenakan Sanksi berupa sanksi administratif sampai dengan sanksi penghentian penyaluran Dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal pada tahun berikutnya termasuk melaporkan kepada pihak yang berwajib apabila ditemukan unsur tindak pidana.
Pasal 8LAPORAN BERKALA PENGGUNAAN DANA
PIHAK KEDUA berkewajiban melaporkan penggunaan dana Bantuan Operasional
Pendidikan Raudhatul Athfal setiap bulan kepada PIHAK PERTAMA
Pasal 9LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN AKHIR
TAHUN
PIHAK KEDUA pada akhir tahun anggaran berkewajiban menyampaikan laporan pertanggungjawaban penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan Raudhatul Athfal Tahun Anggaran 2016 kepada PIHAK PERTAMA paling lambat pada tanggal 8 Januari2017.
Pasal 10
PENGAKHIRAN PERJANJIAN KERJASAMA
( 1 ) Perjanjian ini berakhir sesuai dengan masa jangka waktu pelaksanan perjanjian sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8 Surat Perjanjian ini.
( 2 ) Surat Perjanjian dapat diakhiri oleh salah satu pihak sebelum jangka waktu
Perjanjian berakhir atas terjadinya salah satu kondisi antara lain:a. Ada ketentuan perundang-undangan dan/atau kebijakan Pemerintah yang
tidak memungkinkan berlangsungnya Surat Perjanjian ini; danb. Salah satu Pihak mengakhiri Surat Perjanjian ini karena adanya Peristiwa
Wanprestasi terhadap ketentuan Hak dan Kewajiban sebagaimana diatur p a- da Pasal 6 Surat Perjanjian ini.
( 3 ) PIHAK yang berkehendak untuk mengakhiri Surat Perjanjian ini sebagaimana dimaksud pada ayat (2) b. dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Harus memberitahukan secara tertulis kepada PIHAK lainnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari kalender sebelum tanggal pengakhiran yang dikehendaki;
b. Tidak menghapuskan hak, kewajiban dan tanggung jawab masing-masing
pihak yang masih harus dilakukan dan/atau diselesaikan terhadap pihak lainnya berdasarkan ketentuan-ketentuan dalam Surat Perjanjian ini;
c. PARA PIHAK sepakat dan setuju untuk mengenyampingkan ketentuan Pasal
1266 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, sehingga pengakhiran SuratPerjanjian dengan alasan sebagaimana diatur dalam Surat Perjanjian ini secara sah cukup dilakukan dengan pemberitahuan tertulis dari masing-masing pihak dan tidak memerlukan penetapan atau putusan Pengadilan; dan
d. Pihak yang akan mengakhiri surat perjanjian setelah terlebih dahulu melaporkan kepada Menteri Keuangan selaku wakil pemerintah yang memberikan penugasan.
Pasal 11
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
( 1 ) Para Pihak berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua perselisihan yang timbul dari atau berhubungan dengan Surat perjanjian ini atau interpretasinya selama atau setelah pelaksanaan pekerjaan ini. Penyelesaian secara damai dapat dilakukan melalui musyawarah secara langsung antara PARA PIHAK atau melalui perantaraan pihak ketiga yang disepakati oleh Para Pihak dalam bentuk mediasi.
( 2 ) Apabila penyelesaian perselisihan tidak dapat dilakukan oleh PARA PIHAK secara musyawarah, PARA PIHAK menetapkan Pengadilan Negeri Blitar sebagai tempat penyelesaian perselisihan.
Pasal 12PENUTUP
( 1 ) PARA PIHAK menyatakan telah menyetujui untuk melaksanakan perjanjian ini sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
( 2 ) Perjanjian ini terdiri dari 7 (tujuh) halaman yang merupakan satu kesatuan dan menjadi bagian yang tidak dapat dipisahkan dengan Perjanjian ini yang dibubuhi paraf pada setiap halaman kecuali pada halaman terakhir dan halaman lampiran yang ditandatangani oleh PARA PIHAK.
( 3 ) Perjanjian ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) terdiri dari 2 (dua) asli bermaterai cukup untuk PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.
( 4 ) Perjanjian ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan memiliki daya laku surut sejak tanggal 22 Januari 2016.
Ditetapkan di : BlitarT angg al : 2 2 J a n u a r i 2016
Untuk dan atas namaKantor Kementerian Agama Kabupaten Blitar
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,
H . M U H A M M A D B A I D O W I , M . A g NIP. 19710810 1998031001
Untuk dan atas namaRaudhatul Athfal ……………
KEPALA RAUDHATUL ATHFAL,
METERAI 6.000 & TTD
ulir BOP–03Dibuat oleh RA
Dikirim ke Tim Manajemen BOP Kab/Kota
SURAT PERNYATAAN PENGIRIMAN NOMOR REKENING RA
Pada hari ini, Jum’at tanggal tiga puluh bulan Juni tahun dua ribu enam belas kami kirimkan salinan halaman pertama Buku Tabungan / Giro Bank Rakyat Indonesia . alamat Bank JAlan Ahmad Yani no 02 atas nama RA :
Nama RA : ..................................................................................................................................... NSM : ..................................................................................................................................... Alamat RA : Jalan...........................................................................................................................
Kel/Desa .................................................................................................................. Kecamatan .............................................................................................................. Kab/Kota .................................................................................................................
No Rekening : .....................................................................................................................................
Atas Nama : 1. Jabatan ...................................................................................................................2. Jabatan ...................................................................................................................
Nomor telepon yang bisa dihubungi jika fax yang kami kirimkan kurang jelas :1. No..................................................... Telp. .................................................................................................2. No. .................................................. Telp. .................................................................................................3. No. .................................................. Telp. .................................................................................................
Yang Mengirimkan
( ........................................ )
42Petunjuk Teknis B
OP R
A
Nama RA
RINCIAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN RA (RKARA)
TAHUN PELAJARAN………
:
FORMULIR BOP - 6
Diisi oleh RA
Desa/Kecamatan ::
Kabupaten/Kota :Provinsi :
Triwulan ::
Dikirim ke Tim Manajemen BOP
Kab/Kota
Sumber Dana BOP
No. Urut No. Kode UraianJumlah Semester
(dalam Rp.) I II
1 2 3 4 5 6
Kepala RA
( )
Formulir BOP-07
Diisi oleh Bendahara
Simpan di RA
BUKU KAS UMUM
Nama RA :........................................................Desa/Kecamatan :........................................................ Kabupaten :........................................................Provinsi :........................................................
Tanggal No.Kode No. Bukti
UraianPenerimaan
(Debit)Pengeluaran
(Kredit) Saldo
Mengetahui Dibuat OlehKepala RA Bendahara
(...........................) (..........................)
BUKU PEMBANTU KAS
Formulir BOP-08
Diisi oleh Bendahara/Guru
Simpan di RA
Nama RA :........................................................Desa/Kecamatan :........................................................ Kabupaten :........................................................Provinsi :........................................................
Tanggal No.Kode No. Bukti
UraianPenerimaan
(Debit)Pengeluaran
(Kredit) Saldo
.............,.............20.. Mengetahui Dibuat Oleh Kepala RA Bendahara
(..........................) (..........................) NIP. NIP.
Formulir BOP–9Dibuat olehKepala RA
Dikirim ke PPK
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ............................................................................
Jabatan : Kepala RA ......................................................
Alamat : ..............................................................................
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bertanggungjawab penuh atas penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan. Apabila dikemudian hari, atas penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan tersebut di atas mengakibatkan keru gian negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perudang-undangan.
Bukti-bukti pengeluaran terkait penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan disimpan sesuai dengan ketentuan pada penerima bantuan untuk kelengkapan admin istrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
Blitar, 30 Juni 2016
Kepala RA
Tandatangan, stempel
Materai Rp. 6.000,-
……………………………………
Formulir BOP–10Dibuat olehKepala RA
Dikirim ke PPK
KOP SURAT
SURAT PERNYATAAN PENYELESAIAN PEKERJAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ..........................................................................................
Jabatan : Kepala RA ....................................................................
Alamat : ............................................................................................
Berdasarkan Surat Keputusan Pejabat Pembuat Komitmen tentang Penetapan RA Penerima Bantuan Operasional Pendidikan Tahun 2016 No. Kd 15.31/2/PP.00/0153/2016 tanggal 22 Januari 2016, dan Surat Perjanjian Kerja Sama antara PPK dengan Kepala RA No. Kd1 5. 3 1/ 2 / PP . 00/ 0157/ 2016 tanggal 22 Januari 2016, kami nyatakan dengan sesungguhnya bahwa penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan yang telah kami terima telah selesai kami laksanakan, sesuai dengan Petunjuk Teknis BOP RA tahun2016.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
Blitar , 30 Juni 2016
Kepala RA
Tanda tangan, stempel,
materai Rp. 6.000,-
……………………………………
Formulir BOP–11Dibuat olehKepala RA
Dikirim ke PPK
SURAT PERNYATAAN PENYIMPANAN DOKUMEN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ............................................................................
Jabatan : Kepala RA ......................................................
Alamat : ..............................................................................
..............................................................................
Berdasarkan kuitansi bukti penerimaan No. Kd 15.31/2/PP.00/ .(3 digit terakhir NS RA)/2016 tanggal …………………. yang disahkan oleh PPK, dengan ini kami nyatakan bahwa dokumen penggunaan dana Bantuan Operasional Pendidikan tahun 2016 dalam bentuk bukti-bukti pengeluaran, SK Kepala RA dan dokumen lainnya, telah kami simpan di RA sebagai bahan laporan pertanggungjawa- ban untuk dapat diperiksa oleh auditor fungsional umum.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya.
Blitar , 30 Juni 2016
Kepala RA
Tandatangan, stempel
Materai Rp. 6.000,
……………………………………
Formulir BOP–12
Dibuat olehKepala RA
KUITANSI/BUKTI PEMBAYARAN
Tahun Anggaran : …………………………….
Nomor Bukti : …………………………….
Sudah terima dari : Kepala RARADesa/Kecamatan :..................................................................................................................................................
Kabupaten :..................................................................................................................................................
Provinsi :..................................................................................................................................................
Jumlah uang :..................................................................................................................................................
Terbilang :..................................................................................................................................................
Untuk pembayaran :..................................................................................................................................................
Sumber Dana : Dana BOP RA Tahun 2016
Penerima Uang
Tanda tangan
(N a m a j elas _________________________ )
Lunas dibayar tanggal …………….
Kepala RA Bendahara RA
Tanda tangan dan stempel Tanda tangan
(N a m a j elas____________________ ) (N a m a j elas )
Formulir BOP–13
Dibuat oleh PPK
KUITANSI/BUKTI PENERIMAANNomor : Kd 15.31/2/PP.00/……. (3 digit NSRA terakhir)/2016
Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran/Pejabat Pembuat KomitmenKantor Kementerian Agama Kabupaten Blitar
Jumlah uang : Rp.
Terbilang :
Untuk pembayaran : Penggunaan Dana Bantuan Operasional Pendidikan Tahun 2016Berdasarkan SK PPK tentang Penerima Dana BOP RANo. KD 15.31/2/PP.00/0153/2016 Tanggal 22 Januari 2016
Blitar, tanggal …………………….
Kepala RA ……………………..
Tanda tangan, stempel di atas materai Rp. 6.000
(Nama j elas )
Setuju dibebankan pada mata anggaran berkenaan
a.n. Kuasa Pengguna AnggaranPejabat Pembuat Komitmen
Tanda tangan dan stempel
(Nama j elas )
NIP. …………………………………….
Contoh SK Tim Menegemen BOP
KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN BLITARMADRASAH IBTIDAIYYAH ROUDLOTUN NASYIIN
STATUS : TERAKREDITASI A NSM : 111235050091 (0342)555958 E-mail : [email protected]
Alamat : Jl.Raya Slemanan Kec.Udanawu Kab. Blitar Jawa Timur Kode Pos 66154
SURAT KEPUTUSAN KEPALA MI ROUDLOTUN NASYIIN SLEMANAN
NOMOR : 013/MI.RN/BOP/I/2016TENTANG
SUSUNAN TIM MANAJEMEN BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOP)UNTUK TINGKAT MADRASAH IBTIDAIYAH
KEPALA MADRASAH IBTIDAIYAH ROUDLOTUN NASYIIN SLEMANAN
Menimbang : a. Bahwa untuk kelancaran dan tertib administrasi kegiatan pemberian Bantuan Operasional Sekolah dimaksud, dipandang perlu untuk membentuk Tim Manajenen BOP dalam Keputusan Kepala Madrasah Ibtidaiyah Roudlotun Nasyiin Slemanan Kecamatan Udanawu Kabupaten Blitar.
Mengingat :
1. Undang-Undang RI No.20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional
2. Undang-Undang RI No.17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara3. Undang-Undang RI No.1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara4. Undang-Undang RI Nomor 15 Tahun 2004 tentang Pemeriksaan
Pengelolaan dan Tanggungjawab Keuangan 5. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan dengan perubahan terakhir PP 64 Tahun 2010
6. Peraturan Menteri Agama nomor 90 tahun 2013 tentang Pendidikan Madrasah
7. Surat Edaran Direktur Jenderal Pendidikan Islam nomor: SE/DJ-I/PP.00.9/63/2013 tentang kebijakan pendataan Pendidikan Islam satu Pintu Education Management System (EMIS)
8. DIPA Kanwil Kementrian Agama Kabupaten Blitar No DIPA-SP 025.04.2.299099/2014 tgl 14 November 2014
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA MADRASAH IBTIDAIYAH ROUDLOTUN NASYIIN SLEMANAN TENTANG PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOP)
Pertama : Menetapkan Sususnan Tim Menejemen Program Bantuan Operasional Sekolah (BOP) sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini
Kedua : Tugas Tim Menejemen BOP Madrasah Ibtidaiyah adalah
1. Menetapkan alokasi dana BOP untuk setiap penggunaan2. Melakukan sosialisasi dan pelatihan kepada penerima BOP3. Melakukan pendataan siswa 4. Melakukan koordinasi dengan Tim Manajemen BOP Kabupaten5. Merencanakan dan melaksanakan monitoring dan evaluasi6. Melaporkan pelaksanaan program kepada TIM Manajemen Kabupaten7. Memberikan pelayanan dan penanganan pengaduan masyarakat8. Bertanggungjawab terhadap kasus penyalahgunaan dana BOP9. Melaporkan setiap kegiatan yang dilakukan kepada Tim Manajemen
BOP Kabupaten
Ketiga : Semua biaya sebagai akibat keptusan ini dibebankan kepada DIPA Kantor
Kementrian Agama Kabupaten Blitar 2016 ;
Keempat : Keputusan ini berlaku untuk Tahun Anggaran 2016 dengan ketentuan segala sesuatunya akan ditinjau kembali sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini .
Ditetapkan di : Blitar
Pada Tanggal : 02 Januari 2016
Kepala Ra
Aceng Sentosa
Lampiran SK Nomor : 013/MI.RN/BOP/I/2016
Tanggal 2 Januari 2016
SUSUNAN TIM MANAJEMEN BOP
MADRASAH IBTIDAIYAH ROUDLOTUN NASYIIN SLEMANAN
TAHUN 2016
NO NAMA JABATAN DALAM DINAS JABATAN DALAM TIM
1 H.MUDLOIF Ketua Komite Pengarah
2 MUFIFAHIM WICAKSONO,S.Pd Kepala Madrasah Penanggung Jawab
3 DEVI NURUL BAITY,S.Pd.I Bendahara BOP Manager BOP
4 NAYLA SA’IDAH W,S.Pd Guru Seksi Data BOP
5 ATIK BAROKAH W,S.Pd.I Guru Seksi Monev
6 KIPTIYAH,S.Pd.I Guru Seksi Humas, Pengaduan, dan Penanganan masalah
Kepala RA
Asseng sentosa