PERBANDINGAN EFEKTIVITAS POSITIONAL RELEASE

TECHNIQUE DENGAN ISCHAEMIC COMPRESSION

TERHADAP INTENSITAS NYERI MYOFASCIAL

TRIGGER POINT PADA MUSCLE

UPPER TRAPEZIUS

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi

Oleh:

AYU AZIZA SARI

201410490311047

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

i

PERBANDINGAN EFEKTIVITAS POSITIONAL RELEASE

TECHNIQUE DENGAN ISCHAEMIC COMPRESSION

TERHADAP INTENSITAS NYERI MYOFASCIAL

TRIGGER POINT PADA MUSCLE

UPPER TRAPEZIUS

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi

Oleh:

AYU AZIZA SARI

201410490311047

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

ii

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Maha Esa atas limpahan

berkat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas penyusunan skripsi

dengan judul Perbandingan Efektivitas Positional Release Technique dengan

Ischaemic Compression terhadap Intensitas Nyeri Myofascial Trigger Point pada

Muscle Upper Trapezius, dapat diselesaikan dengan tepat pada waktunya.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak dapat terwujud tanpa bantuan

dan bimbingan dari berbagai pihak, maka dalam kesempatan ini penulis

mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Allah SWT yang telah memberikan kekuatan kepada penulis untuk

mengerjakan dan menyelesaikan skripsi.

2. Bapak Drs. H. Fauzan, M. Pd selaku Ketua Rektor Universitas

Muhammadiyah Malang.

3. Bapak Faqih Ruhyanudin, S.Kep., M.Kep., Sp.KMB selaku Dekan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

4. Ibu Atika Yulianti. SST. Ft., M. Fis selaku Ketua Program Studi S1

Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

5. Bapak Safun Rahmanto. SST. Ft., M. Fis selaku Pembimbing yang

banyak memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi

ini.

6. Segenap Dosen Pengajar di Program Studi S1 Fisioterapi Universitas

Muhammadiyah Malang yang telah memberikan ilmunya kepada penulis.

7. Kedua Orang Tua dan semua keluarga yang sudah memberikan doa,

semangat serta dukungan baik material dan spiritual yang tidak pernah

lelah dalam mendidik dan memberi cinta tulus dan ikhlas kepada penulis

semenjak kecil.

8. Suami tercinta yang senantiasa memberikan cinta, semangat, dukungan

dan kesabaran kepada istrinya selama penyusunan skripsi ini.

vi

9. Teman-teman Prodi S1 Fisioterapi yang telah memberikan kebahagiaan,

keceriaan serta dukungan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

ini.

10. Semua Pihak yang telah membantu penyusunan skripsi ini yang tidak

dapat penulis sebutkan satu persatu.

11. Sahabat tersayang Icha, Echa, Alifha, dan Dina yang senantiasa setia dan

menemani dari awal perjuangan hingga akhir perkuliahan sehingga saya

dapat menyelesaikan skripsi ini.

12. Kepada Lily selaku kucing tercinta yang telah meringankan beban

pikiran penulis atas semua tingkah dan kelucuannya selama penyusunan

skripsi ini.

Semoga Allah SWT memberikan balasan yang berlipat ganda kepada

semuanya. Demi perbaikan selanjutnya, saran dan kritik yang membangun akan

penulis terima dengan senang hati. Akhirnya hanya kepada Allah SWT penulis

serahkan segalanya mudah-mudahan dapat bermanfaat khususnya bagi penulis

umumnya bagi kita semua.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Malang, 11 April 2018

Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ......................................... iv

KATA PENGANTAR ............................................................................................. v

ABSTRAK ............................................................................................................ vii

ABSTRACT ......................................................................................................... viii

DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi

DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii

DAFTAR SKEMA ............................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .......................................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ............................................................................................ 4

D. Manfaat Penelitian .......................................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian ......................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Positional Release Technique ...................................................................... 10

B. Ischaemic Compression ................................................................................ 14

C. Nyeri ............................................................................................................. 18

D. Myofascial Trigger Point ............................................................................. 24

E. Upper Trapezius ........................................................................................... 31

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS

A. Kerangka Konsep ......................................................................................... 36

B. Hipotesis ....................................................................................................... 37

BAB IV METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian .......................................................................................... 38

B. Kerangka Penelitian ..................................................................................... 39

x

C. Populasi, Sampel dan Sampling ................................................................... 40

D. Variabel Penelitian ....................................................................................... 41

E. Definisi Operasional ..................................................................................... 42

F. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 43

G. Etika Penelitian ............................................................................................. 43

H. Instrumen Penelitian ..................................................................................... 44

I. Prosedur Pengumpulan Data ........................................................................ 45

J. Rencana Analisa Data .................................................................................. 47

BAB V HASIL PENELITIAN

A. Karakteristik Responden .............................................................................. 50

B. Analisa Data ................................................................................................. 52

BAB VI PEMBAHASAN

A. Interpretasi dan Diskusi Hasil ...................................................................... 57

B. Hasil Analisa Hipotesis ................................................................................ 59

C. Keterbatasan Penelitian ................................................................................ 62

D. Implikasi Untuk Fisioterapi .......................................................................... 63

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Positional Release Technique............................................................. 13

Gambar 2.2 Ischaemic Compression...................................................................... 17

Gambar 2.3 Numeric Rating Scale......................................................................... 23

Gambar 2.4 Trigger Point ...................................................................................... 25

Gambar 2.5 Patofisiologi Myofascial Trigger Point .............................................. 29

Gambar 2.6 Flat Palpation .................................................................................... 30

Gambar 2.7 Pincer Palpation ................................................................................. 30

Gambar 2.8 Snapping Palpation ............................................................................. 31

Gambar 2.9 Muscle Upper Trapezius .................................................................... 32

Gambar 4.3 Numeric Rating Scale......................................................................... 44

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ................................................................................... 5

Tabel 4.1 Definisi Operasional .............................................................................. 42

Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Beda Usia ................................. 50

Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Durasi Laptop ........................... 51

Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Program Studi ........................... 51

Tabel 5.4 Rata-Rata Nilai Nyeri Sebelum dan Sesudah Intervensi Positional

Release Technique dengan Ischaemic Compression ............................. 52

Tabel 5.5 Uji Normalitas Pre-Test dan Post-Test Positional Release Technique

dengan Ischaemic Compression ............................................................ 54

Tabel 5.6 Uji Paired T-Test Intervensi Positional Release Technique dengan

Ischaemic Compression ......................................................................... 55

Tabel 5.7 Uji Independent T-Test .......................................................................... 55

xiii

DAFTAR SKEMA

Skema 3.1 Kerangka Konsep ................................................................................. 36

Skema 4.1 Desain Penelitian .................................................................................. 38

Skema 4.2 Kerangka Penelitian ............................................................................. 39

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Neck Disability Index

Lampiran 2 Kuesioner Penelitian

Lampiran 3 Information Sheet

Lampiran 4 Informed Consent

Lampiran 5 Surat Pernyataan Kesedian Menjadi Responden

Lampiran 6 Standart Operational Procedur (SOP) Positional Release

Technique

Lampiran 7 Standart Operational Procedur (SOP) Ischaemic Compression

Lampiran 8 Standart Operational Procedur (SOP) Numeric Rating Scale

Lampiran 9 Lembar Konsultasi Bimbingan

Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 11 Surat Keterangan Selesai Penelitian

Lampiran 12 Lembar Pengukuran Nyeri

Lampiran 13 Dokumentasi Penelitian

Lampiran 14 Data Responden

Lampiran 15 Hasil SPSS

Lampiran 16 Lembar Persetujuan Seminar Proposal

Lampiran 17 Lembar Persetujuan Seminar Hasil

Lampiran 18 Curiculum Vitae

DAFTAR PUSTAKA

Akamatsu, F. E., Saleh, S., Pinesh, H. T., Rodrigues, K. R., Zandona, C. B.,

Andrade, M. & Jacomo, A. L. (2013). Anatomical Basis Of the Myofascial

Trigger Points of the Trapezius Muscle. Int. J. Morphol. 31(3):915-920.

Alagesan, J., Shah, U. S. (2014). Effect of Positional Release Therapy and Taping

on Unilateral Upper Trapezius Tender Points – Randomized Controlled

Trial. International Journal of Health and Pharmaceutical Sciences. Hal.

14.

Amini, A., Goljaryan, S., Shakouri, S. K., Mohammadimajd, E. (2017). The

Effects of Manual Passive Muscle Shortening and Positional Release

Therapy on Latent Myofascial Trigger Points of the Upper Trapezius: A

Double-Blind Randomized Clinical Trial. Iran Red Crescent Med J.

19(9):e55579.

Bennett, Robert. (2007). Myofascial Pain Syndrome and Their Evaluation. Best

Practice & Research Clinical Rheumatology. Vol. 21, No. 3, pp. 427-445.

Dommerholt, J. (2011). Dry Needling – peripheral and central considerations.

Journal of Manual and Manipulative Therapy. Vol. 19, No. 4, Hal. 223-224.

Fallon, S., Walsh, M. (2012). Positional Release Technique. IPTAS Conference.

Hal. 9.

Gemmell, H., Miller, P., Nordstrom, H. (2007). Immediate effect of Ischaemic

Compression on Neck Pain and Upper Trapezius Trigger Points: A

Randomised Controlled Trial. J. Clch. 09. 001, Hal. 31.

Gerber, L. H., Shah, J., Rosenberger, W., Armstrong, K., Turo, D., Otto, P.,

Heimur, J., Thaker, N., Sikdar, S. (2015). Dry Needling Alters Trigger

Points in Upper Trapezius Muscle and Reduces Pain in Subjects With

Chronic Myofascial Pain. Physical Medicine and Rehabilitation. Hal. 711-

715.

Hains, Guy., Descarreaux., M. Hains, F. (2010). Chcronic Shoulder Pain of

Myofascial Origin: A Randomized Clinical Trial Using Ischemic

Compression Therapy. Journal of Manipulative and Physiological

Therapeutics. Vol. 33, No. 5, Hal. 363-364.

Hoy, D. G., Protani, M., De, R., Buchbinder, R. (2010). The Epidemiology of

Neck pain. Best Prsctice & Research Clinical Rheumatology. Hal. 783, 790.

Kalencz, C. A., Tarini, V. A. F., Amorim, C. F. (2011). Trapezius Upper Portion

Trigger Points Treatment Purpose in Positional Release Rherapy with

Electromyographic Analysis. Nort Am J Med Sci. 3:451-455.

Gerber et al, (2015) Kumaresan, A., Deepthi, G., Anandh, V., Prathap, S. (2012).

Effectiveness of Positional Release Therapy in Treatment of Trapezitis.

International Journal of Pharmacutical Science and Health Care. Vol. 1, Issue. 2,

Hal. 72,78.

Lestari, B. (2015). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Terjadinya Nyeri Leher

Pada Pengguna Laptop. Skripsi, Surakarta: FIK UMS.

Lin, S., Neoh, C., Huang, Y., Wang, K., Ng, H., Shi, H. (2010). Educational

Program for Myofascial Pain Syndrome. The Journal of Alternative and

Complementary Medicine. Vol. 16, No. 6, Hal. 633-634.

Makmuriyah., Sugijanto. (2013). Iontophoresis Diclofenac Lebih Efektif

dibandingkan Ultrasound terhadap Pengurangan Nyeri pada Myofascial

Syndrome Musculus Upper Trapezius. Jurnal Fisioterapi. Vol. 13, No. 1,

Hal. 31.

Menekam., Kalaichandran, K. (2015). Effect of Ischaemic Compression Followed

by Stetching on Myofascial Trigger Points. Internasional Journal of

Scientific and Research Publications. Vol. 5, Issue. 1, Hal. 1-2.

Moayedi, M., Davis, K. D. (2013). Theories of pain: from Specificity to Gate

Control. J. Neurophysiol. 109:5-12.

Murray, C. J. L., Phil, M. D., Lopez, A. D. (2013). Measuring the Global Burden

of Disease. The New England Journal of Medicine. 369:448-57.

Paz, I., Kerpers, I., Frez, A. (2014). Effects of Ischaemic Compression of Trigger

Points in Painful Episodes of Patients with Chronic Shoulder Pain. MTP &

Rehab Journal. Hal. 87-89.

Puspitasari, A. (2012). Hubungan Antara Perilaku Pengguna Laptop Dan

Keluhan Kesehatan Akibat Penggunaan Laptop Pada Mahasiswa Sarjana

Reguler Fakultas Ilmu Komputer Universitas Indonesia. Skripsi, Depok:

FIK UI.

Ravichandran, P., Ponni, H. K., Aseer, P. A. L. (2016). Effectiveness of Ischemic

Compression on Trapezius Myofascial Trigger Points in Neck Pain. Int. J.

Physiother. Vol. 3(2), Hal. 187-188.

Riggs, A., Grant, K. E. (2008). Myofascial Release in Modalities for Massage and

Body Work. Elsevier Health Sciemses. Hal. 155.

Saito, S. (2010). Ergonomic Guidelines For Using Notebook Personal Computer.

Diakses tanggal 27 Maret 2018. Diakses dari

http://www.jniosh.go.jp/english/indu_hel/pdf/htm.

Speicher, T. E., Draper, D. O. (2006). Top 10 Positional-Release Therapy

Technique to Break the Chain of Pain, Part 1. Physical Therapy & Human

Movement Science. Hal. 60-62.

World Health Organization. (2011). Top 10 Causes of Death.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/. Diakses tanggal 20

November, 2017.