ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PENDAHULUAN

American Nurses Association (1986, dalam Mc Ewen, 2001) bahwa kesehatan individu dan kesehatan keluarga merupakan dasar yang penting bagi kesehatan masyarakat.

Artinya sehatnya suatu masyarakat sangat ditentukan dari kesehatan individu, keluarga dan kelompok-kelompok yang ada di masyarakat tersebut

PENGERTIANKeperawatan komunitas merupakan bagian

integral dari pelayanan kesehatan yang dilaksanakan pada tingkat primer. Keperawatn adalah sub system dari system pelayanan yang merupakan hasil pendidikan pelatihan serta penelitian. Demikain pula hal nya dengan keperawatan kesehatan merupakan sub system dari pelayanan kesehatan masyarakat (Ekasari,2007).

SASARANIndividu Peran perawat pada individu sebagai klien, pada dasarnya memenuhi kebutuhan dasarnya yang mencakup kebutuhan biologi, sosial, psikologi dan spritual karena adanya kelemahan fisik dan mental, keterbatasan pengetahuan, kurangnya kemauan menuju kemandirian pasien/klien.

Keluarga merupakan sekelompok individu yang berhubungan erat secara terus menerus dan terjadi interaksi satu sama lain baik secara perorangan maupun secara bersama-sama didalam lingkungan sendiri atau masyarakat secara keseluruhan.

Masyarakat Kesehatan dalam keperawatan komunitas didefenisikan sebagai kemampuan melaksanakan peran dan fungsi dengan efektif

TUJUAN PRAKTEK KEPERAWATAN KOMUNITAS

untuk meningkatkan dan memelihara kesehatan masyarakat dengan menekankan pada peningkatan peran serta masyarakat dalam melakukan upaya-upaya pencegahan, peningkatan dan mempertahankan kesehatan.

Asuhan keperawatan komunitas memerlukan metode ilmiah yang disebut sebagai proses keperawatan komunitas.

Proses keperawatan komunitas dipakai untuk membantu perawat dalam melakukan praktek asuhan keperawatan secara sistematis dalam memecahkan masalah keperawatan yang berkaitan dengan masalah kesehatan masyarakat.

SIFAT ASUHAN YANG DIBERIKAN ADALAH UMUM DAN MENYELURUH, DAN DIBERIKAN SECARA TERUS MENERUS MELALUI KERJA SAMA

Fokus dari asuhan adalah individu, keluarga, kelompok khusus, dan masyarakat dengan penekanan pada pencegahan penyakit, peningkatan dan mempertahankan kesehatan.

Pendekatan yang digunakan dalam asuhan keperawatan komunitas adalah pendekatan keluarga binaan dan kelompok kerja kesehatan (Pokjakes).

Strategi yang digunakan untuk pemecahan masalah adalah melalui pendidikan kesehatan, teknologi tepat guna serta memanfaatkan kebijakan pemerintah.

PROSES KEPERAWATAN KOMUNITAS

1. mengkaji status kesehatan komunitas

2. mengidentifikasi masalah dan diagnosa

3. merencanakan intervensi4. mengimplementasikan5. mengevaluasi intervensi

keperawatan

1. PENGKAJIANPengkajian komunitas adalah sebuah proses untuk mengenal sebuah komunitas dimana orang-orang dalam komunitas adalah partner (mitra) yang dapat memberi kontribusi sepanjang proses.

Tujuan keperawatan dalam mengkaji sebuah komunitas adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor (baik positif dan negatif) yang berlawanan dengan kesehatan dan untuk mengembangkan strategi promosi kesehatan

LANJUTAN PENGKAJIAN

Terdiri dari inti komunitas, 8 sub sistem, dan persepsi.Inti dari roda pengkajian adalah individu yang membentuk komunitas. Inti komunitas meliputi demografik, nilai-nilai, kepercayaan, dan sejarah-nya. Orang-orang dari komunitas akan memengaruhi dan dipengaruhi oleh delapan subsistem dari komunitas.

8 SUB SISTEM1. Lingkungan fisik2. Pendidikan3. Keamanan dan transportasi4. Politik dan pemerintahan5. Layanan kesehatan dan sosial6. Komunikasi7. Ekonomi8. Rekreasi

PERSEPSI

Bagaimana perasaan warga terhadap komunitas?

Apa yang mereka anggap sebagai kekuatan bagi komunitas?

Bagaimana pendapat kelompok remaja, lansia, toma, toga terhadap komunitas?

METODE PENGKAJIAN

Windshield Survey/ observasi komunitasWawancara

- Petugas Kelurahan, Puskesmas- Kader kesehatan- Toma- Kelompok organisasi (karang taruna, majelis

taklim, arisan, dll)Penyebaran angket pada masing-

masing keluarga

EVALUASI

TUJUANTujuan umum :Menjamin asuhan keperawatan secara optimalMeningkatkan kualitas asuhan keperawatan.

Tujuan khusus :Mengakhiri rencana tindakan keperawatanMenyatakan apakah tujuan keperawatan telah tercapai

atau belumMeneruskan rencana tindakan keperawatanMemodifikasi rencana tindakan keperawatanDapat menentukan penyebab apabila tujuan asuhan

keperawatan belum tercapai

TEKNIK PENILAIAN :WawancaraPengamatanStudi dokumentasi

LANGKAH-LANGKAH EVALUASI :

Menentukan kriteria, standar dan pertanyaan evaluasiMengumpulkan data baru tentang klienMenafsirkan data baruMembandingkan data baru dengan standar yang berlakuMerangkum hasil dan membuat kesimpulanMelaksanakan tindakan yang sesuai berdasarkan kesimpulan

HASIL EVALUASI :1.Tujuan tercapai : jika klien menunjukkan perubahan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan2.Tujuan tercapai sebagian : jika klien menunjukkan perubahan sebagian dari standar dan kriteria yang telah ditetapan3.Tujuan tidak tercapai : jika klien tidak menunjukkan perubahan dan kemajuan sama sekali dan bahkan timbul masalah baru.