7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

1/28

PENGAPURAN PADA

SENDI

(OSTEOARTHRITIS)

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

2/28

ANATOMI

Tubuh kita terdiridari:

206 tulang230 sendi

Sendi penopangtubuh dan nonpenopang tubuhc

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

3/28

Sendi

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

4/28

OSTEOARTHRITIS

Kerusakan persendianyang kronik

Terdapat perlunakan

cartilago sendi yangprogresif dan mudah

rusak.

Pertumbuhan cartilago

dan tulang baru padatepi persendian

(osteofit) dan capsula

fibrosa

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

5/28

Nama lain

Radiology : Arthrosis deforman

Internal medicine : Arthrosis

Orthopaedic : Degenerative

Osteoarthritis

Indonesia: encok and perkapuran

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

6/28

EtiologiEtiologi penyakit ini belum diketahui

dengan pasti.Ada beberapa faktor resiko yangberhubungan dengan penyakit ini:

Usia lebih dari 40

Jenis kelamin. Wanita lebih seringdibanding dengan laki-laki.

suku bangsa

Genetik

Kegemukan dan penyakit metabolic

Cedera sendi (pekerjaan, aktivitas,dan olah raga)

kelainan pertumbuhan

Kepadatan tulang, dan lain-lain

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

7/28

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

8/28

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

9/28

Predileksi Tempat

Bisa terjadi hampir semua

sendi.

Biasa terjadi pada

sendi berbeban berat dansering digunakan:

lutut, pinggul,

punggung / tulang

belakang, tangan dankaki.

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

10/28

Manifestasi klinis

Kebanyakan pasien yang datang relatif gemuk

Gejala utama adalah adanya nyeri sendi :

Sifatnya kronis, hilang timbul

terutama waktu mulai bergerak.hilang waktu istirahat

Kesulitan naik dan turun tangga

Sulit berdiri setelah lama duduk atau jongkok Pembengkakan sendi :

Sendi terasa hangat pada perabaan

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

11/28

Manifestasi klinis

Terdapat hambatan pada pergerakan sendi

Kaku pagi

Krepitasi

Pembesaran sendi Perubahan gaya berjalan.

Lebih lanjut lagi nyeri bertambah, krepitasi yang

jelas, pembengkakkan sendi dan perubahan bentuk

sendi

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

12/28

Pemeriksaan Penunjang

Pada pemeriksaan laboratorium darah tepi,imunologi, dan cairan sendi umumnya tidakada kelainan kecuali osteoarthritis yang

disertai peradangan.

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

13/28

Radiologis

Gambaran radiografi sendi yang menyokong

diagnosis OA ialah:

Penyempitan celah sendi yang sering asimetris

(lebih berat pada bagian yang menanggungbeban)

Peningkatan densitas (sclerosis) tulang

subchondral.

Kista tulang

Osteofit pada pinggir sendi

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

14/28

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

15/28

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

16/28

Tujuan Penatalaksanaan

Osteoarthritis

Mengontrol rasa nyeri

Meningkatkan fungsi sendiMempertahankan berat badan normal

Mencapai gaya hidup yang sehat

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

17/28

Penatalaksanaan

Meringankan kerja sendi

Bila gemuk BB di

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

18/28

Olahraga

Senam

menggerakkan

semua sendi

Tidak dipengaruhi

gravitasi bumi

Aerobik

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

19/28

Penatalaksanaan

Berjalan pakai

tongkat.

Penggunaan brace

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

20/28

Penatalaksanaan

Medikamentosa

Nyeri : NSAID

Suplemen : Glucosamine dan chondroitin Suntikan hyaluronate ke dalam sendi

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

21/28

Penatalaksanaan

Fisioterapi :

Thermoterapi

Program latihanDukungan psikososial

Operasi

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

22/28

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

23/28

Operasi

I. Arthroscopy

II. Osteotomy

III. Arthroplasty

IV. Arthrodesis

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

24/28

Arthroscopy :

Minimal invasive

Diagnostik

Pencucian sendi

Pengeluaran benda asing

Melicinkan permukaan sendi

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

25/28

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

26/28

Osteotomy

Mengkoreksititik tumpu

pada sendi

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

27/28

Arthroplasty

Mengganti bagian yang rusak dengan implan

7/28/2019 Pengapuran Sendi Aka OA

28/28

TERIMA KASIH