pengantar ilmu kesehatan masyarakatsuyatno.blog.undip.ac.id/files/2009/12/ikm1-pengantar-ikm.pdf ·...

PengantarPengantarIlmu Kesehatan MasyarakatIlmu Kesehatan Masyarakat

Oleh : Suyatno, Ir. MKesOleh : Suyatno, Ir. MKesOleh : Suyatno, Ir. MKesOleh : Suyatno, Ir. MKes

Contact:Contact:EE--mail: mail: [email protected]@gmail.comBlog: suyatno.blog.undip.ac.idBlog: suyatno.blog.undip.ac.idHp/Telp: 08122815730 / 024Hp/Telp: 08122815730 / 024--7025191570251915

Pengertian IKMPengertian IKM

MenurutMenurut WinslowWinslow ((19201920))::�� KesehatanKesehatan MasyarakatMasyarakat ((publicpublic health)health) adalahadalah ilmuilmu

dandan seniseni mencegahmencegah penyakit,penyakit, memmem--perpanjangperpanjang hidup,hidup,dandan meningkatkanmeningkatkan kesehatankesehatan melaluimelalui usahausaha--usahausahapengpeng--organisasianorganisasian masyarakatmasyarakat untukuntuk ::

aa.. perbaikanperbaikan sanitasisanitasi lingkunganlingkungan

IKM IKM -- SuyatnoSuyatno 22

aa.. perbaikanperbaikan sanitasisanitasi lingkunganlingkunganb. b. pembersihan penyakitpembersihan penyakit--penyakit menularpenyakit menularc. c. pendidikan untuk kebersihan peroranganpendidikan untuk kebersihan perorangand. d. pengorganisasian pelayananpengorganisasian pelayanan--pelayanan medis dan pelayanan medis dan

perawatan untuk diagnosis dini dan pengobatanperawatan untuk diagnosis dini dan pengobatane. e. pengembangan rekayasa sosial untuk menjaminpengembangan rekayasa sosial untuk menjamin

setiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yang layaksetiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yang layakdalam memelihara kesehatannyadalam memelihara kesehatannya

�� sebagai sebagai ilmuilmu > mencakup elemen> mencakup elemen--elemen:elemen:

-- pengetahuan (knowladge)pengetahuan (knowladge)

-- tersusun secara sistematistersusun secara sistematis

-- menggunakan pemikiranmenggunakan pemikiran

IKM adalah ILmu dan Seni


-- obyektif (dapat dikontrol secara kritis oleh obyektif (dapat dikontrol secara kritis oleh orang lain) orang lain)

�� sebagai sebagai seni seni > mengandung pengertian pendekatan > mengandung pengertian pendekatan komunikatif yang berlandaskan kreatifitas dan komunikatif yang berlandaskan kreatifitas dan imajinasi bagi pembawa misi kesehatan masyarakat, imajinasi bagi pembawa misi kesehatan masyarakat, merupakan watak dan kriteria (performance)merupakan watak dan kriteria (performance)

Sejarah Perkembangan IKMSejarah Perkembangan IKM

�� Era Primitive Concept Era Primitive Concept �� Era Basic ScienceEra Basic Science�� Era Clinical ScienceEra Clinical Science�� Era Kesehatan MasyarakatEra Kesehatan Masyarakat


�� Era Kesehatan MasyarakatEra Kesehatan Masyarakat

�� Era Primitive ConceptEra Primitive Concept : : �� penyakit adalah kutukan Tuhan atau para penyakit adalah kutukan Tuhan atau para

DewaDewa�� cara pengobatan: primitive medicine cara pengobatan: primitive medicine

(kuno/tradisional)(kuno/tradisional)�� diwariskan dan diajarkan pada anak cucudiwariskan dan diajarkan pada anak cucu�� saat ini disebut : supersaat ini disebut : super--natural & natural &


�� saat ini disebut : supersaat ini disebut : super--natural & natural & paranormalparanormal

�� Era Basic Science:Era Basic Science:�� ditemukan berbagai jenis obatditemukan berbagai jenis obat--obatanobatan�� terdapat sejumlah tokoh yang berjasa terdapat sejumlah tokoh yang berjasa

sebagai pelopor/perintis ilmu kedokteran sebagai pelopor/perintis ilmu kedokteran

Perintis Kedokteran Kuno:Perintis Kedokteran Kuno:�� India, dalam kitab Weda (5000 BC): India, dalam kitab Weda (5000 BC):

�� sistem kedokteran Ayurweda yang berarti ”science sistem kedokteran Ayurweda yang berarti ”science of life” of life”

�� Tiongkok (2700 BC):Tiongkok (2700 BC):�� sudah dikenal dasarsudah dikenal dasar--dasar tentang hygiene, ilmu dasar tentang hygiene, ilmu

dietetik, hydroterapy, message dan obatdietetik, hydroterapy, message dan obat--obatanobatan�� sudah ada dasarsudah ada dasar--dasar imunisasi: variolation yaitu dasar imunisasi: variolation yaitu


�� sudah ada dasarsudah ada dasar--dasar imunisasi: variolation yaitu dasar imunisasi: variolation yaitu penularan dengan sengaja untuk mencegah penularan dengan sengaja untuk mencegah penyakit cacar.penyakit cacar.

�� Peribahasa cina: dokter yang baik adalah mereka Peribahasa cina: dokter yang baik adalah mereka yg sudah berbuat tidak saja pada orang yang yg sudah berbuat tidak saja pada orang yang sudah sakit tapi juga pada orang yg masih sehat.sudah sakit tapi juga pada orang yg masih sehat.

�� Bare foot doctors dn accupuncture : gabungan Bare foot doctors dn accupuncture : gabungan antara tradisional medicine & kedokteran modern antara tradisional medicine & kedokteran modern

�� Mesir Kuno (1500 BC): Mesir Kuno (1500 BC): �� tercatat tercatat ++800 ramuan yang berdasar pada 800 ramuan yang berdasar pada ++700 700

jenis obat jenis obat �� dikenal dasardikenal dasar--dasar inokulasi thd cacar, hub dasar inokulasi thd cacar, hub

nyamuk dan sakit demam, hub tikus dan sakit nyamuk dan sakit demam, hub tikus dan sakit sampar, dan dasarsampar, dan dasar--dasar sanitasidasar sanitasi

�� dewa kedokteran : Imhotepdewa kedokteran : Imhotepdewa kesehatan : Horusdewa kesehatan : Horus


�� dewa kesehatan : Horusdewa kesehatan : Horus

�� Yunani Kuno (1200 BC):Yunani Kuno (1200 BC):�� Aesculapius dianggap pemimpin kedokteran Aesculapius dianggap pemimpin kedokteran

Yunani Kuno dan anaknya “Hygiea” dipuja sbg Yunani Kuno dan anaknya “Hygiea” dipuja sbg dewi (Goddess) kesehatandewi (Goddess) kesehatan

�� Hippocrates (460Hippocrates (460--370): dikenal sebagai bapak 370): dikenal sebagai bapak ilmu kedokteranilmu kedokteran

�� Hippocrates :Hippocrates :�� menggunakan pendekatan observatif dalam menggunakan pendekatan observatif dalam

menemukan cara pengobatan secara ilmiahmenemukan cara pengobatan secara ilmiah�� “Let your food be your medicine, and your only “Let your food be your medicine, and your only

medicine be your food”. medicine be your food”. �� Kumpulan naskah: corpus hippocraticumKumpulan naskah: corpus hippocraticum�� lafal sumpah kedokteran: “sumpah hippocrates”lafal sumpah kedokteran: “sumpah hippocrates”

bukunya yg terkenal: “Airs,waters and Places”bukunya yg terkenal: “Airs,waters and Places”


�� bukunya yg terkenal: “Airs,waters and Places”bukunya yg terkenal: “Airs,waters and Places”

�� Romawi Kuno (100 AD):Romawi Kuno (100 AD):�� mengembangkan penyediaan saluran air bersih mengembangkan penyediaan saluran air bersih

perkotaan perkotaan �� Galen (130Galen (130--205) mengembangkan experimental 205) mengembangkan experimental

medecine, menulis 500 naskah literatur medecine, menulis 500 naskah literatur kedokteran : medical dictator kedokteran : medical dictator

�� Jaman pertengahan (500Jaman pertengahan (500--1500): 1500): �� jaman kegelapan (dark age)jaman kegelapan (dark age)�� kemunduran ilmu kedoteran, pengaruh dogma kemunduran ilmu kedoteran, pengaruh dogma

agama kristen sangat kuat di Eropaagama kristen sangat kuat di Eropa�� terjadi wabah pes yang menyebabkan kematian terjadi wabah pes yang menyebabkan kematian

besar lebih 60 jt orang di dunia :the black deathbesar lebih 60 jt orang di dunia :the black death�� di dunia Arab (800di dunia Arab (800--1300) ilmu kedokteran 1300) ilmu kedokteran


�� di dunia Arab (800di dunia Arab (800--1300) ilmu kedokteran 1300) ilmu kedokteran mengalami jaman keemasan : the golden age of mengalami jaman keemasan : the golden age of Islamic Medicine”Islamic Medicine”

Tokoh Perintis Kedokteran Modern:Tokoh Perintis Kedokteran Modern:�� Fracastorius (1483Fracastorius (1483--1553):1553):

�� mengajukan teori “contagion” tentang penularan mengajukan teori “contagion” tentang penularan penyk dan menjelaskan sebab terjadinya wabahpenyk dan menjelaskan sebab terjadinya wabah

�� sebagai pemula dasarsebagai pemula dasar--dasar ilmu epidemiologidasar ilmu epidemiologi

�� Vesalius (1514Vesalius (1514--1564):1564):�� melakukan bedah mayatmelakukan bedah mayat


melakukan bedah mayatmelakukan bedah mayat�� membantah teori Galen yang banyak kesalahanmembantah teori Galen yang banyak kesalahan

�� Anthony van Leewenhoeks (1670):Anthony van Leewenhoeks (1670):�� menemukan mikroskop yang akhirnya menemukan mikroskop yang akhirnya

menemukan Protozoa dan Spermatozoamenemukan Protozoa dan Spermatozoa

�� Laennec (1819):Laennec (1819):�� menemukan stetoskop menemukan stetoskop

�� Edwar Jenner(1796): Edwar Jenner(1796): �� merintis vaksinasi cacarmerintis vaksinasi cacar

�� Louis Pasteur (1827Louis Pasteur (1827--1912): 1912): �� sarjana pertamayang memperkenalkan dan sarjana pertamayang memperkenalkan dan

meyakinkan penggunaan antiseptik dalam ilmu bedahmeyakinkan penggunaan antiseptik dalam ilmu bedah

�� Carlos Juan Finlay (1833Carlos Juan Finlay (1833--1915):1915):�� menemukan dan membuktikan penyebab/pembawa menemukan dan membuktikan penyebab/pembawa

demam kuningdemam kuning


menemukan dan membuktikan penyebab/pembawa menemukan dan membuktikan penyebab/pembawa demam kuningdemam kuning

�� Robert Koch (1843Robert Koch (1843--1910):1910):�� pendiri dan ahli bacteriologi kedokteranpendiri dan ahli bacteriologi kedokteran�� penemu kuman antraks, tuberkulosis dan kolerapenemu kuman antraks, tuberkulosis dan kolera

�� Paul Ehrlich (1854Paul Ehrlich (1854--1915)1915)�� sarjana penemu obat anti sifilis sarjana penemu obat anti sifilis

�� Era Clinical ScienceEra Clinical Science�� berlangsung dari tahun 1900berlangsung dari tahun 1900--19501950�� berkembang teknologi kedokteran, berkembang teknologi kedokteran,

penemuan obat baru, cara pengobatan penemuan obat baru, cara pengobatan dan pencegahandan pencegahan

�� sasarannya semula masih terbatas pada sasarannya semula masih terbatas pada individu yang sakitindividu yang sakit


individu yang sakitindividu yang sakit�� cara pengobatan diperluas melalui cara pengobatan diperluas melalui

lembaga pengobatan yang dikenal lembaga pengobatan yang dikenal “poliklinik” dalam bentuk: pelayanan rawat “poliklinik” dalam bentuk: pelayanan rawat jalan (ambulatory) dan rawat inap di rumah jalan (ambulatory) dan rawat inap di rumah sakit (in patient)sakit (in patient)

�� cara pengobatan maju dan moderncara pengobatan maju dan modern

�� Era Kesehatan Masyarakat:Era Kesehatan Masyarakat:�� dari pengobatan dan perawatan dari pengobatan dan perawatan

kedokteran yang semula berorientasi klinik kedokteran yang semula berorientasi klinik beralih ke masyarakatberalih ke masyarakat

�� beralih ke faktorberalih ke faktor--faktor penyebab penyakitfaktor penyebab penyakit�� dipelopori: Edwin Chadwick dan Winslow dipelopori: Edwin Chadwick dan Winslow


�� dipelopori: Edwin Chadwick dan Winslow dipelopori: Edwin Chadwick dan Winslow (sarjana Inggris)(sarjana Inggris)

Kebangkitan Konsep KesmasKebangkitan Konsep Kesmas

�� Konsep Kesmas mulai muncul pertengahan abad 19 > Konsep Kesmas mulai muncul pertengahan abad 19 > revolusi industrirevolusi industri

�� penyelidikan ilmiah dan upaya kesmas secara ilmiah penyelidikan ilmiah dan upaya kesmas secara ilmiah dilakukan th 1832 di Inggris krn adanya wabah kolera dilakukan th 1832 di Inggris krn adanya wabah kolera diketuai Chadwich.diketuai Chadwich.

�� dari hasil penyl tsb Palemen Inggris mengeluarkan dari hasil penyl tsb Palemen Inggris mengeluarkan


�� dari hasil penyl tsb Palemen Inggris mengeluarkan dari hasil penyl tsb Palemen Inggris mengeluarkan undangundang--undang untuk upayaundang untuk upaya--upaya peningkatan upaya peningkatan kesehatan penduduk (Public Heath Act, 1948)kesehatan penduduk (Public Heath Act, 1948)

�� tahun 1848, John Simon diangkat pemerintah Inggris tahun 1848, John Simon diangkat pemerintah Inggris untuk menangani kesehatan penduduk (masy) untuk menangani kesehatan penduduk (masy)

�� tahun 1855, USA bentuk departemen kesh pertamatahun 1855, USA bentuk departemen kesh pertama�� tahun 1946, berdiri WHOtahun 1946, berdiri WHO

TokohTokoh--tokoh kebangkitan Konsep tokoh kebangkitan Konsep KesmasKesmas

�� Johann Peter Frank (1745Johann Peter Frank (1745--1821): 1821): berpendapat negara bertanggungjawab dlm berpendapat negara bertanggungjawab dlm masyalah kesmas, perlu tindakan kepolisianmasyalah kesmas, perlu tindakan kepolisian

�� Edwin Chadwick (1800Edwin Chadwick (1800--1890): ahli hukum 1890): ahli hukum pemimpin penyelidikan epidemi kolera 1832, pemimpin penyelidikan epidemi kolera 1832,


pemimpin penyelidikan epidemi kolera 1832, pemimpin penyelidikan epidemi kolera 1832, disebut bapak kesehatan masyarakatdisebut bapak kesehatan masyarakat

�� John Snow (1854): menemukan cara John Snow (1854): menemukan cara penularan kolera pada epidemi kolera 1832penularan kolera pada epidemi kolera 1832

�� William Budd (1856) menemukan penularan William Budd (1856) menemukan penularan peny typhus abdominalis (typhoid) peny typhus abdominalis (typhoid)

�� Sir John Simon (1816Sir John Simon (1816--1904): pelopor sanitary 1904): pelopor sanitary reform (perbaikan keseh lingk hidup melalui reform (perbaikan keseh lingk hidup melalui perundangperundang--undangan) di Inggrisundangan) di Inggris

�� Lemuel Shattuck (1850): pencetus konsep Lemuel Shattuck (1850): pencetus konsep public health di Amerika Serikatpublic health di Amerika Serikat

�� John Hopkins (1893): seorang pedagang John Hopkins (1893): seorang pedagang


�� John Hopkins (1893): seorang pedagang John Hopkins (1893): seorang pedagang wiski di Baltimore Amerika mempelopori wiski di Baltimore Amerika mempelopori berdirinya universitas dengan Fak. berdirinya universitas dengan Fak. Kedokteran yang banyak memperhatikan Kedokteran yang banyak memperhatikan masalah kesehatan masyarakat masalah kesehatan masyarakat

�� Winslow (1920) : tokoh mengembangkan Winslow (1920) : tokoh mengembangkan konsep kedokteran pencegahan/kesmas konsep kedokteran pencegahan/kesmas

John SnowJohn Snow

�� John Snow John Snow berperan besar berperan besar dalam dalam pengembangan pengembangan


pengembangan pengembangan the modern field the modern field of of epidemiologyepidemiology

�� tahun 1808: gubernur jenderal Daendels mendirikan tahun 1808: gubernur jenderal Daendels mendirikan Militair Genneeskunding DientsMilitair Genneeskunding Dients (MGD) atau (MGD) atau fasilitas kesehatan utk kedokteran militerfasilitas kesehatan utk kedokteran militer

�� tahun 1811: Thomas Stanford Raffles mendirikan tahun 1811: Thomas Stanford Raffles mendirikan Civil medical ServiceCivil medical Service dan dilakukan program dan dilakukan program

Perkambangan KonsepKesmas di Indonesia


Civil medical ServiceCivil medical Service dan dilakukan program dan dilakukan program vaksinasi dan pemberantasan penyk kelaminvaksinasi dan pemberantasan penyk kelamin

�� tahun 1817: didirikan “Burgelyke Geneeskundig tahun 1817: didirikan “Burgelyke Geneeskundig Dients (BGD) yang melayani kesehatan umumDients (BGD) yang melayani kesehatan umum

�� tahun 1819: didirikan Standstahun 1819: didirikan Stands--verbandhuis di Jakarta verbandhuis di Jakarta untuk pengobatan dan perawatan untuk pengobatan dan perawatan

�� tahun 1853: Dr W. Bosh mendirikan ‘sekolah Dokter tahun 1853: Dr W. Bosh mendirikan ‘sekolah Dokter JawaJawa

�� tahun 1882 : pemerintah Belanda mengeluarkan tahun 1882 : pemerintah Belanda mengeluarkan UndangUndang--undeng Hygieneundeng Hygiene

�� tahun 1911: dikeluarkan UU Wabah dan Karantinatahun 1911: dikeluarkan UU Wabah dan Karantina�� tahun 1924: Dr. J.L. Hydrich melancarkan tahun 1924: Dr. J.L. Hydrich melancarkan Program Program

Pendidikan Kesh MasyPendidikan Kesh Masy di pedesaan Pulau Jawadi pedesaan Pulau Jawa


Pendidikan Kesh MasyPendidikan Kesh Masy di pedesaan Pulau Jawadi pedesaan Pulau Jawa�� tahun 1950 : program kesh masy dihidupkan di RI tahun 1950 : program kesh masy dihidupkan di RI

atas bantuan Unicefatas bantuan Unicef�� tahun 1952 : dibentuk Derektorat tahun 1952 : dibentuk Derektorat KIAKIA di depkesdi depkes�� tahun 1956: dirintis tahun 1956: dirintis UKSUKS

�� tanggal 12 Nopember 1959: dicanangkan tanggal 12 Nopember 1959: dicanangkan program pemberantasan malaria program pemberantasan malaria -->tanggal >tanggal tersebut ditetapkan sbg: Hari Kesehatan Nasionaltersebut ditetapkan sbg: Hari Kesehatan Nasional

�� tahun 1960: dekeluarkan UU tentang Pokoktahun 1960: dekeluarkan UU tentang Pokok--pokok Kesehatan.pokok Kesehatan.

�� tahun 1962: dikeluarkan UU tentang karantina tahun 1962: dikeluarkan UU tentang karantina Laut dan Udara serta UU tentang WabahLaut dan Udara serta UU tentang Wabah

�� tahun 1968: diperkenalkan konsep Puskesmas tahun 1968: diperkenalkan konsep Puskesmas


�� tahun 1968: diperkenalkan konsep Puskesmas tahun 1968: diperkenalkan konsep Puskesmas dan dilancerkan program KB Nasional dan dilancerkan program KB Nasional

�� tanggal 24 April 1974: Indonesia bebas cacartanggal 24 April 1974: Indonesia bebas cacar�� tahun 1982: dikeluarkan konsep Sistem tahun 1982: dikeluarkan konsep Sistem

Kesehatan NasionalKesehatan Nasional�� tahun 1992 dikeluarkan UU No.23 ttg kesehatan tahun 1992 dikeluarkan UU No.23 ttg kesehatan �� tahun 2009 Kesehatan UU No.36 ttg kesehatan tahun 2009 Kesehatan UU No.36 ttg kesehatan

(terbaru)(terbaru)

Beberapa Istilah yang terkait dengan Beberapa Istilah yang terkait dengan IKMIKM

�� Ilmu kedokteran Pencegahan (preventive Ilmu kedokteran Pencegahan (preventive medicine)medicine)

�� Kedokteran Komunitas Kedokteran Komunitas (Community Oriented Medical Education)(Community Oriented Medical Education)


(Community Oriented Medical Education)(Community Oriented Medical Education)

�� Social Medicine vs Socialized MedicineSocial Medicine vs Socialized Medicine�� Public HealthPublic Health�� Community HealthCommunity Health

Ruang Lingkup IKMRuang Lingkup IKM

�� IKM bermula sebagai salah satu bagian IKM bermula sebagai salah satu bagian dari Ilmu Kedokteran sehingga ruang dari Ilmu Kedokteran sehingga ruang lingkup kajiannya sering tumpang tindih.lingkup kajiannya sering tumpang tindih.

�� Jika Ilmu Kedokteran lebih memperdalam Jika Ilmu Kedokteran lebih memperdalam


�� Jika Ilmu Kedokteran lebih memperdalam Jika Ilmu Kedokteran lebih memperdalam aspekg Klinik sedang pada IKM lebih aspekg Klinik sedang pada IKM lebih ditekankan pada pengembangan iptek ditekankan pada pengembangan iptek yang bersifat pencegahan atau preventionyang bersifat pencegahan atau prevention

Azas pengembangan IKMAzas pengembangan IKM

�� Azas Azas keilmuan dan teknologikeilmuan dan teknologi terapan yang terapan yang paling mutahirpaling mutahir

�� Azas Azas metodologis:metodologis: sistematis, rasional, sistematis, rasional, empiris, terbuka, universalempiris, terbuka, universal

�� Azas Azas pengamatanpengamatan yang diskriptif, analitik yang diskriptif, analitik atau eksperimen utk memahami/ atau eksperimen utk memahami/


atau eksperimen utk memahami/ atau eksperimen utk memahami/ menanggulangi masalah menanggulangi masalah

�� Azas Azas efektif dan efisienefektif dan efisien serta berdaya guna serta berdaya guna dan berhasil guna yang maksimal dari dan berhasil guna yang maksimal dari sumberdaya yang adasumberdaya yang ada

�� Azas Azas Iptek yang dapat diterimaIptek yang dapat diterima dan dan didukung oleh masyarakatdidukung oleh masyarakat

Perubahan Konsep Pengertian Perubahan Konsep Pengertian Public Health Public Health

�� Dulu permasalahan yang dihadapi:Dulu permasalahan yang dihadapi:�� masalah penyakit menularmasalah penyakit menular�� masalah kesehatan lingkungan yang burukmasalah kesehatan lingkungan yang buruk

�� Saat ini(terutama di negara Barat):Saat ini(terutama di negara Barat):


Saat ini(terutama di negara Barat):Saat ini(terutama di negara Barat):�� standar hidup meningkatstandar hidup meningkat�� penyakit menular teratasipenyakit menular teratasi�� muncul penyakit degeneratifmuncul penyakit degeneratif�� di negara berkembang muncul ledakan di negara berkembang muncul ledakan

penduduk (population explosion) penduduk (population explosion)

�� Maka konsep pengertian IKM berubahMaka konsep pengertian IKM berubah

KesehatanKesehatan MasyarakatMasyarakat ((publicpublic health)health) adalahadalah::IlmuIlmu dandan seniseni mencegahmencegah penyakitpenyakit ((melaluimelalui upayaupaya lebihlebihkomprehensifkomprehensif:: promotive,promotive, preventive,preventive, kuratifkuratif dandanrehabilitatifrehabilitatif)) ,, memperpanjangmemperpanjang hidup,hidup, dandan meningkatkanmeningkatkankesehatankesehatan melaluimelalui usahausaha--usahausaha pengorganisasianpengorganisasianmasyarakatmasyarakat (( dandan +melibatkan+melibatkan peranperan swastaswasta dandanmasyarakatmasyarakat luasluas)) untukuntuk::aa.. perbaikanperbaikan sanitasisanitasi lingkunganlingkungan ((meliputimeliputi masalahmasalah

lingkunganlingkungan luasluas atauatau ekologiekologi))


lingkunganlingkungan luasluas atauatau ekologiekologi))b. b. pembersihan penyakit2 menular (pembersihan penyakit2 menular (+tidak menular+tidak menular))c. c. pendidikan untuk kebersihan perorangan pendidikan untuk kebersihan perorangan (+utk (+utk

membangkitkan partisipasi masy di bid keshmembangkitkan partisipasi masy di bid kesh))d. d. pengorganisasian pelayananpengorganisasian pelayanan--pelayanan medis dan pelayanan medis dan

perawatan untuk diagnosis dini dan pengobatanperawatan untuk diagnosis dini dan pengobatane. e. pengembangan rekayasa sosial untuk menjaminpengembangan rekayasa sosial untuk menjamin

setiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yang layaksetiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yang layakdalam memelihara kesehatannyadalam memelihara kesehatannya

pengantar ilmu kesehatan masyarakatsuyatno.blog.undip.ac.id/files/2009/12/ikm1-pengantar-ikm.pdf ·...

Documents