penatalaksanaan syok septik
DESCRIPTION
syok septikTRANSCRIPT
PENATALAKSANAANPrinsip Penatalaksanaan: Eliminasi sumber infeksi Antibiotik Resusitasi Dukungan hemodinamik Terapi suportifAntibiotik Sebelum ada hasil kultur darah, berikan kombinasi antibiotik kuat. Misalnya antara golongan penisilin (prokain penisilin, ampisilin)---resiten penisilin (kloksasilin, metisilin) dengan gentamisin. Bila hasil kultur dan resistensi darah telah ada, pengobatan disesuaikan.Resusitasi Airway, breathing, circulation Oksigenasi : Bertujuan mengatasi hipoksia dengan upaya meningkatkan saturasi oksigen darah, meningkatkan traspor oksigen dan memperbaiki utilisasi oksigen di jaringan terapi cairan : cairan baik kristaloid (NaCl 0,9% atau RL) maupun koloid transfusi bila diperlukan
Terapi Suportif Vasopresor/ inotropik: dopamin, dobutamin Bikarbonat: Mengoreksi asidemia pada sepsis. Dapat diberikan bila pH < 7,2 atau serum bikarbonat < 9 meq/l Nutrisi: Kebutuhan kecukupan nutrisi berupa kalori, protein (asam amino), asam lemak, cairan, vitamin dan mineral perlu diberikan sedini mungkin. Perlu pengendalian kadar gula darah Kortikosteroid: Hanya diberikan dengan indikasi insufisensi adrenal. Hidrokortison 50 mg bolus IV 4xsehari selama 7 hari pada pasien syok septik terbukti menurunkan mortalitas dibanding kontrol