penanganan fraktur secara konservative kor
TRANSCRIPT
FRAKTUR TULANG PANJANG
Dr.Wahyu Eko Widiharso, Sp.OTRS.BINA HUSADA23 Agustus 2011
DEFINISI FRAKTURadalah putusnya kontinuitas tulang, tulang rawan epifisis dan tulang rawan sendi.
PENYEBAB ADALAH : TRAUMA
Complete/uncompleteBENTUK GARIS PATAH JUMLAH GARIS PATAHDISPLACED UNDISPLACEDTERBUKA/TERTUTUP
ANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIKA.PEMERIKSAAN UMUM.B.STATUS LOKALIS.
PEMERIKSAAN RADIOLOGIS
TRAUMA KLL/NON KLLMEKANISME TRAUMAANAMNESA HARUS MENDUGA
ADANYA POLYTRAUMA, FRAKTUR MULTIPLE,FRAKTUR TEMPAT TERTENTU
NYERIGANGGUAN FUNGSI.
ATLS ABCD C-SPINE PERIKSA KEPALA,THORAK,ABDOMENPERIKSA KEMUNGKINAN MULTIPLE
TRAUMASHOCK
LOOKFEELMOVE
DEFORMITASPenonjolan abnormal, angulasi, rotasi dan diskrepensi.
FUNGSIOLAESAHilangnya Fungsi.
Terdapat nyeri tekan dan nyeri sumbu.
KrepitasiNyeri gerakROM dan kekuatanAbnormal movement.
Fraktur dengan tanda klasik diagnosis klinik bisa ditegakkan.
Fraktur dengan tanda non klasik, perlu pemeriksaan radiologis.
Minimal 2 proyeksi AP/LateralAxial, alar dan
obturator.Anak2 perlu sisi lain.Meliputi 2 sendi.
KONSERVATIVE
OPERATIVE ( DIBAHAS LAIN WAKTU)
MENGEMBALIKAN FUNGSI TULANG YANG PATAH DALAM JANGKA WAKTU SESINGKAT MUNGKIN.
1.PROTEKSI SAJAMITELAARM SLING
MIS: FR.KOLUM CHIRURGIKUM HUMERI
2.IMOBILISASI TANPA REPOSISI.PEMASANGAN GIBSBIDAI.MIS : FR. INKOMPLIT/ UNDISPL.
3.REPOSISI TERTUTUP DAN FIKSASI DENGAN GIBS.
FR.SUPRACONDYLERFR.COLLESFR.SMITH.DENGAN ANESTESI UMUM/LOKAL.
TRAKSI
TRAKSI UNTUK REPOSISI PERLAHAN HINGGA SEMBUH/ DIPSNG GIBS LAGI.TRAKSI KULITTRAKSI SKELETAL.
EKSTREMITAS ATASEKSTREMITAS BAWAH
COLLES FRAKTURSMITH FRAKTURGALEZI FRAKTURRADIUS ULNA FRAKTURMONTEGIA FRAKTUROLECRANON FRAKTURFRAKTUR SUPRACONDYLER HUMERI
FRAKTUR BATANG HUMERUSFRAKTUR NECK HUMERUSTUBEROSITAS HUMERUSFRAKTUR CLAVIKULAFRAKTUR SKAPULA.
FRAKTUR COLLUM FEMURTROCHANTER FEMURFRAKTUR BATANG FEMURFRAKTUR PATELLAFRAKTUR PROKSIMAL TIBIAFRAKTUR TIBIAFRAKTUR ANKLE UNDISPLACED
FRAKTUR CALCANEUSFRAKTUR METATARSALFRAKTUR PHALANK JARI KAKI.
KOMPLIKASI DINI1.LOKAL
VASKULAR : COMPARTMENT SYND TRAUMA VARKULAR
NEUROLOGIS: LESI MED.SPINAL
2.SISTEMIK : EMBOLI LEMAK,SHOCKPERDARAHAN, KEMATIAN.
KOMPLIKASI LANJUTKEKAKUAN SENDI/KONTRAKTURDISUSE ATROFIMALUNIONNONUNIONGANGGUAN PERTUMBUHANOSTEOMIELITIS.
DIAGNOSA FRAKTUR :ANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIK RADIOLOGI PENANGANAN FRAKTUR : MENGEMBALIKAN
FUNGSI TULANG SESEGERA MUNGKIN. MASING2 JENIS FRAKTUR MEMPUNYAI
CARA SENDIRI. Hati2 dengan komplikasi fraktur.