pemicu 5 dhea (uro)

8/19/2019 Pemicu 5 Dhea (Uro)

1/23

Pemicu 5

Dhea Anindya Puteri

405130195


2/23

Learning Objective:


3/23

1. Si!i"

Deni"i #n$e%"i "i"temi% yg di"ebab%an &!eh 're(an&ma (a!!idum) ygterutama ditu!ar%an me!a!ui hub. "e%"ua!

*(idemi&!&gi

1+jt,thn di "e!uruh dunia) terutama di A$ri%a) Ameri%a"e!atan) -hina A"ia 'enggara

Penu!aran - 'erutama me!a!ui %&nta% "e%"ua!) bai% me!a!ui vagina!)

ana! atau &ra!- /erciuman- /erbagi jarum "unti%- 'ran"$u"i darah- eed!e "tic% injury- -ang%&% &rgan

!a"i%a"i 1. 2a"a in%uba"i tan(a geja!a+. Si!i" (rimer !e"i (rimer (d in&%u!a"i (ertama3. Si!i" "e%under (enyebaran %uman %e "e!uruh tubuh4. Sub%!ini", !aten bertahuntahun) didete%"i me!a!ui

"er&!&gi"5. Si!i" ter"ier "tadium a%hir "i!i" beru(a (enya%it

(r&gre"i$ yg me!ibat%an "u"unan "ara$ (u"at) (embu!uhdarah b"r) dan atau (embentu%an gumma yg d(t terjadiSumber: /u%u Ajar #!mu Penya%it Da!am i!id # *di"i #


4/23

Pat&gene"i" - '. (a!!idum membran mu%&"a utuh, %u!it dgnmi%r&abra"i ma"u% jaringan !im$ati% a!irandarah 6bbr( jam7 in$e%"i "i"temi% '. (a!!idumbe!ah diri 3033 jam

- #n%uba"i ratarata 3 minggu

'anda geja!a

-Si!i" (rimer 6+1+mgg7: chancre (a(u!a tungga!)td% nyeri) ce(at ter%i%i" berindura"i. Da"archancre bia"anya ha!u") (inggirnya !bh tinggi teraba %enya!. Pd "i!i" (rimer bia"anya jg di"ertai!im$aden&(ati regi&na!

- Si!i" "e%under 618b!n7: !e"i mu%&%utan 6ma%u!a)

(a(u!a) (a(u!a"%uam&"a, (u"tu!ar "y(hi!ide"7)c&ndy!&ma !ata muc&u" (atche" yg d(t di"ertai!im$aden&(ati genera!i"ata yg td% nyeri.

Diagn&"i" - Anamne"i"- Pemeri%"aan "i%- Sediaan !ang"ung

-Ser&!&gi" antib&di reaginic n&n"(ecic n&n

Sumber: /u%u Ajar #!mu Penya%it Da!am i!id # *di"i #


5/23

'ata!a%"ana Penici!!in

&m(!i%a"i - eru"a%an (d "e!uruh &rgantubuh) (ening%atan (enu!aran# hingga +5 %a!i) ri"i%&%eguguran %ematian bayi

"aat me!ahir%anPr&gn&"i" Peng&batan (d "i!i" (rimer

"e%under memberi%an h"! yg bai%

Pencegahan ubungan "e%"ua! yg aman



6/23

Si!i" (rimer


7/23

Si!i" "e%under


8/23

+. &n&reDeni"i #2S &!eh ei""eria g&n&rrh&eae (d e(ite! umumnya

bermani$e"ta"i "bg "ervi"iti") uretriti") (r&%titi" %&njungtiviti"

*(idemi&!&gi

#n"iden !bh tinggi di negara ber%embang dibanding%annegara maju

!a"i%a"i - #n$e%"i genita!

-#n$e%"i re%ta!

- #n$e%"i $aringea!- #n$e%"i &%u!ar- &m(!i%a"i !&%a!- #n$e%"i g&n&%&%a! di"eminata- #n$e%"i (ada bayi ana%

'anda geja!a

- Pria uretriti" a%ut) ra"a nyeri terba%ar "aat buang air%eci!) di"charge mu%&id) e(ididimiti" dgn nyeri beng%a%"%r&tum

- ;anita vagina! di"charge) di"uria) (erdarahan intermen"trua! 6"(&tting7) di"(areunia nyeri abd&menba


9/23

DD - #2S &!eh -h!amidya trach&mati") ardnere!!a vagina!i") 'rich&m&na") -andida) d!!

- Penya%it in=ama"i (e!vi"- Artriti"

-Pr&%titi"

- Le"i %u!it

Diagn&"a - Anamne"a- Pemeri%"aan "i%- Lab 6gram) %u!tur7- uc!eic Acid Am(!icati&n 'e"t 6AA'"7

'ata!a%"ana

-e$tria>&ne +50 mg #2 d&"i" tungga!, ce>ime 400 mg&ra! d&"i" tungga!, ce(ha!&"(&rin inje%"i regimen d&"i"tungga! ? a@ythr&mycin 1 gr &ra! d&"i" tungga!,d&>ycyc!ine +>100 mg &ra! "e!ama hari

&m(!i%a"

i

- L&%a! "a!(hingiti" a%ut 6P#D7 ab"e" %e!enjar

barth&!in) e(ididimiti") (eni!e !ym(hangiti") (r&"tatiti")"emina! va"cu!iti" "tri%tur uretra (d (ria

- Di"eminata end&%arditi") meningiti") mi&%arditi"

Pr&gn&"i" i%a ditera(i "egera jarang menyebab%an m&rbidita" jang%a (anjang

Penyegahan ubungan "e%"ua! yg amanSumber: /u%u Ajar #!mu Penya%it Da!am i!id # *di"i #


10/23


11/23

3. B!%u" m&!e 6chancr&id7

Deni"i Penya%it in$e%"i genita! a%ut dgn geja!a %!ini% %ha" beru(au!%u" di"ertai nyeri "u(ura"i / regi&na!6(embentu%an bub&7 yg di"ebab%an &!eh aem&(hy!u"ducreyi

*(idemi&!&gi /anya% ditemu%an di A"ia A$ri%a) terutama negara

ber%embangPat&"i&!&gi - Ditu!ar%an "cr !g"g me!a!ui hub "e%"ua!. Predi!e%"i (d

genita!) jari) mu!ut dada.- . ducreyi ma"u% me!a!ui abra"i e(iderma! %u!it

6bia"anya "ete!ah berhubungan "e%"7 (a(u!aerythemat&u" ? nyeri "ete!ah 4 hari !e"i berubah

menjadi (u"tu!a (ecah membentu% u!%u" yg %ha"

'anda geja!a - Pria u!%u" didaerah (re(utium) g!an" (eni") batang(eni") $renu!um anu"

- ;anita u!%u" di vu!va) %!it&ri") "ervi%" anu"- *%"tragenita! !idah) bibir) jari tangan) (ayudara)

umbi!i%u" %&njungtivaSi$at %ha" u!%u": mu!ti(e!) !una%) nyeri te%an) da"arnyaSumber: /u%u Ajar #!mu Penya%it Da!am i!id # *di"i #


12/23

!a"i%a"i-

iant chancr&id- 'ran"ient chancr&id- B!%u" m&!e "er(igin&"um- B!%u" m&!e gangren&"um- B!%u" m&!e $&!i%u!ari"- B!%u" m&!e (a(u!ar

Diagn&"i" - Anamne"a- Pemeri%"aan "i%- Lab 6gram) %u!tur7- Ser&!&gi it&Ceen"tierna) *L#SA

DD - er(e" genita!i"

-Si!i" "tadium #

- Lim$&granu!&ma venerium- ranu!&ma inguina!



13/23

'ata!a%"ana - Si"temi%a7 A@itr&mi"in 1 g &ra! d&"i"

tungga!b7 -e$tria>&n +50 mg #2 d&"i"

tungga!c7 Si(r&=&%"a"in +>500 mg &ra! 3

harid7 *ritr&mi"in 4>500 harie7 *ritr&mi"in 3>300 hari$7 Am&%"i"i!in ? a"am %!avu!anat

3>1+5 harig7 Stre(t&mi"in 1 g, hari 10 harih7 &mbina"i ce$tria>&n

a@itr&mi"in (d (enderita #7 L&%a!a7 &m(re" dgn !arutan n&rma!

"a!in 6a-! 0)97 +> "ehari"e!ama 15 menit

b7 A"(ira"i ab"e" tran"%utanuntu% bub& 5cm, !ebih dgn=u%tua"i ditengahnya

&m(!i%a"i Eim&"i", (aram&"i") "te! uretra)"te! re%t&va inaSumber: /u%u Ajar #!mu Penya%it Da!am i!id # *di"i #


14/23


15/23

4. 'ri%&m&nia"i"

Deni"i Penya%it menu!ar "e%"ua! yg di"ebab%an &!eh 'rich&m&na"vagina!i" 6'7

Ea%t&r ri"i%& - 'erda(at (enya%it menu!ar "e%"ua! !ain terutama g&n&re- &nta% "e%"ua! dng (a"angan yg terin$e%"i- 2emi!i%i 4, !bh (a"angan "e%"ua!

- 'ida% mema%ai (engaman "e%"ua! "e(erti %&nd&m

- PS - adar ( vagina tinggi 647

Pat&gene"i" ' "e! e(ite! ge(eng "a!uran genita!ia

'anda

geja!a

- ;anita vaginiti") duh tubuh %uning %ehijauan)

mu%&(uru!en berbu"a) "tra) gata!)di"(areunia- Pria uretriti"

Diagn&"i" - Anamne"a- Pemeri%"aan "i%- Lab 6gram) %u!tur7

-Ca(id 'e"t

- uc!eic Acid Am(!icati&n 'e"t 6AA'"7Sumber: /u%u Ajar #!mu Penya%it Da!am i!id # *di"i #


16/23

'ata!a%"ana &!. itr&imida@&!e6metr&nida@&!e) tinida@&!e)&rnida@&!e) carnida@&!e nim&ra@&!e7

&m(!i%a"i - ;anita adne%"iti")

(i&"a!(ing) end&metriti") er&"i"ervi%") //LC in$erti!ita"

- Pria uretriti" n&ng&n&%&%u")(r&"tatiti") ba!an&(&"thiti")e(ididimiti") (enya%it "tri%tururetra! in$erti!ita"

Pr&gn&"i" Pr&gn&"i" bai%. Ang%a%e"embuhan dgn metr&nida@&!9095 tinida@&! F8100

Pencegahan 2enghindari %&nta% "e%"ua! ygtida% "ehat mema%ai %&nd&m

"ecara benar %&n"i"tenSumber: /u%u Ajar #!mu Penya%it Da!am i!id # *di"i #

5 # $ % i it !


17/23

5. #n$e%"i genita! n&n"(e"i%Deni"i #n$e%"i genita! yang di"ebab%an &!eh %uman%uman n&n

"(e"i% dan dengan (emeri%"aan !ab&rat&rium

"ederhana tida% ditemu%an %uman,eti&!&gi (enyebabnya.*ti&!&gi • -h!amydia trach&mati" 630507

• Brea(!a"ma urea!yticum 610407• Lain!ain 6+0307: iru" her(e" "im(!e%") Aden&viru")

aem&(hi!!u" "(.) /acteri&ide" urea!yticu")2yc&(!a"ma genita!um.

ambaran%!ini"

1. La%i!a%i: duh tubuh uretra mu%&id,mu%&(uru!en%adang (uru!en) eritema) edema meatu".

+. Perem(uan: duh tubuh "ervi%" mu%&(uru!en) e%t&(ia"ervi%") "ervi%" mudah berdarah.

PP L-C) P-C) *n@yme #mmun& A""ay 6-h!amydia@ime)

*L#SA) DEA7DD #n$e%"i genita! "(e"i%

'ata!a%"ana • D&%"i"i%!in +>100 mg) &ra!) "e!ama hari• A@itr&mi"in 1 g) &ra!) d&"i" tungga!• 'etra"i%!in 4>500 mg) &ra!) hari• *ritr&mi"in "tearat 4>500 mg) &ra!) hari#: d&%"i"i%!in tetra"i%!in tida% u, ibu hami!) menyu"ui)Dai!i SE. 2a%e" ;#/) Hubier E) udanar"& . #n$e%"i menu!ar "e%"ua!. *di"i %e4. a%arta: /a!ai


18/23

agin&"i" ba%teria!Deni"i Sindr&m %!ini% a%ibat (ergantian Lact&baci!!u" "(.

(engha"i! +O+ yang meru(a%an =&ra n&rma! vaginadengan ba%teri anaer&b da!am %&n"entra"i tinggi.

*ti&!&gi • ardnere!!a vagina!i") /acteri&ide" "(.) 2&bi!uncu" "(.)2yc&(!a"ma h&mini".

ambaran%!ini"

• agina berbau ami" terutama "ete!ah "enggama) duhtubuh vagina 6tida% ter!a!u banya%) h&m&gen) (utih

%eabuabuan me!e%at (ada dinding vagina7) tida% adatanda in=ama"i) ( vagina 4).

PP 2i%r&"%&(i% "ediaan ba"ah) (e


19/23

er(e" genita!Deni"i #n$e%"i genita! yang di"ebab%an viru" her(e" "im(!e%"

dengan geja!a %ha" beru(a ve"i%e! ber%e!&m(&% di ata"

da"ar eritemat&"a) ber"i$at re%uren.*ti&!&gi iru" her(e" "im(!e%" ti(e + dan ti(e 1

ambaran%!ini"

• #n$e%"i (rimer: (a(u! yang menjadi ve"i%e! dan u!%u",er&"i mu!ti(e! ber%e!&m(&%) edema di inguina!)!im$aden&(ati bi!atera! dan %enya!) geja!a "i"temi%.•

#n$e%"i re%uren: !e"i tida% banya%) dan %e!uhan tida%"eberat !e"i (rimer.

PP 'e" '@anc% dengan (e500 mg &ra!) hari•A"i%!&vir 5>+00 mg &ra!) hari#n$e%"i re%uren:•a!a"i%!&vir +>500 mg &ra!) 5 hari•A"i%!&vir 5>+00 mg &ra!) 5 hari

Dai!i SE. 2a%e" ;#/) Hubier E) udanar"& . #n$e%"i menu!ar "e%"ua!. *di"i %e4. a%arta: /a!ai


20/23


21/23

&ndi!&ma a%uminatumDeni"i #n$e%"i menu!ar "e%"ua! yang di"ebab%an &!eh uman

Pa(i!!&ma iru" dengan %e!ainan beru(a br&e(ite!i&ma(ada %u!it dan mu%&"a di daerah an&genita!.

*ti&!&gi uman Pa(i!!&ma iru" ti(e 8 dan 11 6!&< ri"%7) ti(e 18dan 1F 6high ri"%) (ada (erem(uan %an%er mu!utrahim7

ambaran%!ini"

Pa(u! mi!ier "&!iter "am(ai mu!ti(e! ber%e!&m(&%membentu% ma""a veru%&"a menyeru(ai %embang %&!6da(at membe"ar) "e


22/23

'ata!a%"ana • 'ingtura (&d&!in 10+5) t&(i%a!) dicuci "ete!ahem(at jam) diu!ang "etia( minggu bi!a (er!u

• Larutan '-A F090) t&(i%a!• Sa!a( a"am "a!i"i!at +040) t&(i%a!•

'inda%an bedah !i"tri%• /edah be%u nitr&gen cair• rim imiJuim&d• #nter$er&n intra!e"i

Dai!i SE. 2a%e" ;#/) Hubier E) udanar"& . #n$e%"i menu!ar "e%"ua!. *di"i %e4. a%arta: /a!ai


23/23

pemicu 5 dhea (uro)

Documents