patofisiologi kompleks sepsis menghasilkan tanggapan fisiologis

2
Patofisiologi kompleks sepsis menghasilkan tanggapan fisiologis. Tapi respon dasar adalah penyimpangan dari respon imun normal terhadap infeksi. Ketika penyerbu (antigen) dari setiap jenis (bakteri, virus, atau parasit) memasuki aliran darah, tiga hal terjadi: Sistem kekebalan tubuh dengan cepat mengenali penyerang, dan beredar monosit merilis serangkaian mediator, yang disebut sitokin. Sitokin mengisolasi penyerang dengan pembekuan. Sitokin membunuh penyerang dengan menarik neutrofil dan komponen lain dari sistem kekebalan tubuh. Sangat sedikit penjajah dapat menahan respon sistem kekebalan tubuh. Ketika penyerang hancur, mediator sinyal satu sama lain, sehingga tidak ada lagi yang dirilis, dan tubuh kembali normal. Pada sepsis, sesuatu yang lain terjadi. Untuk alasan kita tidak mengerti, sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan terhadap penyerang. Respon imun ini mungkin terkait dengan karakteristik dari penyerang-misalnya, sejumlah besar penjajah, kehadiran super penyerbu (super-antigen), 'perlawanan terhadap neutrofil, atau penjajah' penjajah resistensi terhadap antibiotik. Apapun penyebabnya, sistem kekebalan tubuh memulai pembekuan di banyak tempat, dan tubuh mulai menyerang jaringan normal. Pembekuan yang berlebihan dan disfungsi seluler mengganggu aliran darah dan mengurangi oksigenasi seluler. Sel mulai menutup (disebut sel menakjubkan) dan mati (disebut apoptosis). Kemudian, organ mulai gagal. Kecuali proses dihentikan dalam waktu, pasien meninggal (Ahrens Tom, 2007) Sepsis: Stopping an insidious killer. http://www.americannursetoday.com Sepsis adalah proses yang kompleks; itu adalah respon sistemik tubuh terhadap infeksi. Ketika tubuh tidak mampu untuk mengandung infeksi lokal pada sumbernya, organisme menginfeksi kebocoran ke dalam aliran darah, menyebabkan sepsis. Hal ini berhubungan dengan peradangan, koagulopati, dan salah-distribusi flow.3,5,6 darah

Upload: rahmadhani-nuzul-putri

Post on 01-Feb-2016

227 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

nn

TRANSCRIPT

Page 1: Patofisiologi Kompleks Sepsis Menghasilkan Tanggapan Fisiologis

Patofisiologi kompleks sepsis menghasilkan tanggapan fisiologis. Tapi respon dasar adalah penyimpangan dari respon imun normal terhadap infeksi. Ketika penyerbu (antigen) dari setiap jenis (bakteri, virus, atau parasit) memasuki aliran darah, tiga hal terjadi:

Sistem kekebalan tubuh dengan cepat mengenali penyerang, dan beredar monosit merilis serangkaian mediator, yang disebut sitokin.

Sitokin mengisolasi penyerang dengan pembekuan.

Sitokin membunuh penyerang dengan menarik neutrofil dan komponen lain dari sistem kekebalan tubuh.

Sangat sedikit penjajah dapat menahan respon sistem kekebalan tubuh. Ketika penyerang hancur, mediator sinyal satu sama lain, sehingga tidak ada lagi yang dirilis, dan tubuh kembali normal.

Pada sepsis, sesuatu yang lain terjadi. Untuk alasan kita tidak mengerti, sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan terhadap penyerang. Respon imun ini mungkin terkait dengan karakteristik dari penyerang-misalnya, sejumlah besar penjajah, kehadiran super penyerbu (super-antigen), 'perlawanan terhadap neutrofil, atau penjajah' penjajah resistensi terhadap antibiotik.

Apapun penyebabnya, sistem kekebalan tubuh memulai pembekuan di banyak tempat, dan tubuh mulai menyerang jaringan normal. Pembekuan yang berlebihan dan disfungsi seluler mengganggu aliran darah dan mengurangi oksigenasi seluler. Sel mulai menutup (disebut sel menakjubkan) dan mati (disebut apoptosis). Kemudian, organ mulai gagal. Kecuali proses dihentikan dalam waktu, pasien meninggal (Ahrens Tom, 2007)

Sepsis: Stopping an insidious killer. http://www.americannursetoday.com

Sepsis adalah proses yang kompleks; itu adalah respon sistemik tubuh terhadap infeksi. Ketika tubuh tidak mampu untuk mengandung infeksi lokal pada sumbernya, organisme menginfeksi kebocoran ke dalam aliran darah, menyebabkan sepsis. Hal ini berhubungan dengan peradangan, koagulopati, dan salah-distribusi flow.3,5,6 darah

Ketika organisme menyerang, atau antigen, memasuki aliran darah, ia melepaskan endotoksin, zat beracun biasanya berhubungan dengan bakteri gram negatif. Sebagai tanggapan, sistem kekebalan tubuh melepaskan mediator proinflamasi, seperti prostaglandin dan sitokin, termasuk tumor necrosis factor dan interleukin, ke Sitokin circulation.2,3,5 adalah imunomodulator yang dikeluarkan oleh sel-sel darah putih dalam menanggapi endotoksin, dan bersama-sama mereka bertanggung jawab untuk menyebabkan vasodilatasi, peningkatan permeabilitas kapiler, dan peningkatan coagulation.5,6 Pada orang sehat dalam keadaan normal, tubuh dapat mengontrol proses ini dan menyembuhkan; namun pada pasien septik, endotoksin merangsang pelepasan terlalu banyak imunomodulator, menyebabkan berlebihan, response.3 berlebihan aliran darah dan masuk ke jaringan di sekitarnya, menyebabkan edema. Hal ini semakin mengurangi tekanan darah. Bersamaan, fibrinolisis terganggu menyebabkan

Page 2: Patofisiologi Kompleks Sepsis Menghasilkan Tanggapan Fisiologis

penurunan kerusakan bekuan. Hal ini dianggap usaha tubuh di membatasi antigen.3 yang Namun, pembentukan gumpalan fibrin menyebabkan microthrombi, menyebabkan hipoperfusi jaringan, nekrosis jaringan, dan failure.2,7 akhirnya organ (Dellacroce Heather, 2007)

Surviving sepsis: The role of the nurse