patofisiologi
TRANSCRIPT
Teori imunologi Teori kelainan vaskularisasi plasenta
Penurunan HLA-G di desidua plasenta
Tdk tjd invasi sel trofoblas pada lap otot a.spiralis dan jar matrix disekitarnya Gagal remodeling a.spiralis
Lap.otot a. Spiralis kaku dan keras
Teori iskemik plasenta,radik al bebas dan disfungsi endotel Menghasilkan oksidan (radikal bebas) radikal hidroksil
Aliran darah uteroplasenta menurun Hipoksia dan iskemik plasenta Peningkata n stres oksidatif Produksi debris apoptosis dan nekrotik trofoblas meningkat Peningkatan rangsangan reaksi inflamasi
Merusak membran sel endotel As.lemak tak jenuh peroksida lemak Merusak nukleus dan protein sel endotel
Lumen a.spiralis tdk distensi dan vasodilatasi Hilang gg.met.pro daya staglandin refrakter peningkata penurunan n kepekaan prod thd prostasiklin vasopresor Peningkat an produksi VASOKONSTRIK bahan SI P.D vasopreso menyeluruh r (endotheli n) Permeabilitas kapiler meningkat Agregasi trombosit pada endotel yg rusak prod.tromboks an meningkat (vasokonstrikto r)
Disfungsi endotel
GANGGUAN FUNGSI GINJA L Oliguri a, anuria, protein uria, asam urat dan kreatin in menin gkat HEPA KARDIOVASK R ULAR Subkapsu lar Hipertensi hematom a penuruna terega n cardiac ngnya preload, kapsul hipovole Glisson mia nyeri peningkat epigastri an cardiac um afterload
HIPERTE NSI
Penurunan volume plasma HIPOVOLE MIA HIPOKSI A
PAR U Ede ma par u
HEMATOL OGI Peningkata n hematokrit , viskositas darah, trombosito penia, hemolisis
NEUROL OGI Nyeri kepala, ganggua n penglihat an, kejang
JANIN
IUGR,IUFD, prematurita s, solusio plasenta