KGD >>>

Viskositas darah meningkat

Aliran darah lambat

Suplai nutrisi, oksigen, leukosit terganggu

Perubahan pada kulit/atropi, kulit rapuh

Ulkus

Kulit

Kerusakan integritas kulit

Suplai nutrisi, oksigen, leukosit terganggu.

Mobilisasi glukosa di luka

Luka sukar sembuh

Iskemik jaringan

Gangren

Resiko infeksi

Mata Iskemik pada mata

Retinopati

Gangguan persepsi sensori

Penumpukan glukosa di mata (sorbitol) di

lensa matakatarak

DM Tipe 2Olahraga kurang, pola makan, obat-

obatan, obesitas, usia, stress

Resistensi insulin relatifDefisiensi insulin relatif

DM Gestasional

Sekresi hormon oleh plasenta

Kerja insulin terganggu

Mekanisme kompensasiInsulin >>>

Regulasi KGD normal

Sekresi amylin oleh sel beta dan tertumpuk di sekitar sel

Sel beta terdesak, jumlah kurang dari 50-60%

Penurunan jumlah dan fungsi sel beta progresif

LipotoksisitasGlukotoksisitas KGD >>>

ceramide

Lipolisis asam lemak >>>Stress oksidatif

Apoptosis sel beta

Kerusakan sel betaDM Tipe 1Autoimun dan idiopatik

DM tipe lainDefek genetik fungsi sel BDefek genetik kerja insulinPenyakit eksokrin pankreas

EndokrinopatiObat-obatan (glukokotikoid)

Zak kimia dan infeksiSindroma genetik

Defisiensi insulin absolut

Peningkatan kadar glukosa dalam darah

Glukosa tidak dapat masuk dalam sel

Kerusakan glomerulus

ginjal

Glikosuria

Peningkatan tekanan osmotik ekstra sel

Ginjal tidak dapat mereasorbsi glukosa

Gukosa menarik air

Resiko GGK

Nefropati Poliuri Glikosuria

Osmotik diuretik

Dehidrasi intrasel

Perpindahan air secara osmosis ke dalam sel

Stimulasi ADH

Elektrolit tubuh banyak yang

hilang

polidipsi

Timbul rasa haus

Resiko ketidakseimbangan carian dan elektrolit

Risiko kekuarangn

volume cairan

Klien merasa lapar

terus menerus

Sel tubuh kekurangan bahan bakar

Kompensasi tubuh

polifagiPemecahan

glikogen menjadi glukosa

Jaringan lemak dan otot >>>

Pemecahan lemak dan protein menjadi glukosa

Fatique

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Penurunan BB

Gangguan metabolisme

protein

Demielinisasi saraf perifer

Perlambatan hantaran saraf, berkurangnya rangsangan

saraf

Resiko cedera

Neuropati