PANDUAN DIAGNOSIS HVB DAN HVC AASLD

Hepatitis B dan C PedomanHepatitis B dan C dapat disembuhkan. Pedoman ini dirancang untuk membantu penyedia layanan kesehatan primer mengidentifikasi pasien dan memberikanperawatan berkelanjutan diperlukan untuk mencegah komplikasi yang disebabkan oleh infeksi. Hal ini dapat digunakan apakah Anda mengobati, lihat atau monitor.halaman 1 dari 2 (lihat sisi lain untuk Hepatitis B)Jika pemaparan tidak diketahui,ada HCV - kecualisigni?? secara signifikanimmunocompromisedatau akut HCV.Tujuan Pengobatan:

Untuk mengobati infeksi HCV.

Untuk mencegah komplikasi dan kematian dari infeksi HCV.

Hasil dapat mencakup respons yang berkelanjutan virologi (menyembuhkan), meningkatkanhistologi, dan normalisasi tingkat ALT serum.

Pemeriksaan pengobatan: Kehamilan risiko / kontrasepsi dan pemeriksaan awal mata.

Tinjauan penilaian perilaku. Konsultasikan pedoman AASLD dan brosur untuk lebihinformasi.

Agen HCV Terapi: Terapi yang saat ini direkomendasikan untuk infeksi HCV kronis adalah kombinasi dari pegylated interferon dan ribavirin kecuali pasien memiliki kontraindikasi ribavirin.Kronis atau akut Mendidik *Ab positif, RNA negatif Terselesaikan infeksi / Tidak ada tindakan lebih lanjutPedoman ini diadaptasi dari Pedoman Praktek AASLD kronis Hepatitis B: Update 2009 dan Pedoman Diagnosa Praktek AASLD, Manajemen, dan Pengobatan Hepatitis C: Sebuah Update (2009). Pedoman ini dirancang untuk membantu dokter dalam merawat pasien dengan Hepatitis B dan C. Hal ini tidak dimaksudkan untuk menggantikan penilaian klinisi atau membentuk sebuah protokol untuk semua pasien.

HCVPerilaku Penilaian Penilaian Klinis• Alkohol asupan †• penggunaan obat IV †• Depresi †• Fisik Ujian untuk mencari bukti penyakit hati• CBC, CMP, INR, TSH, ANA, HIV• Feritin Saturasi /%• Hepatitis A Ab Jumlah

• Hepatitis B Surface Ag• Hepatitis B Ab Jumlah Inti• genotipe HCV• viral load HCV• HOMA Skor• Lengkapi hepatitis A dan B vaksin seri, di uenza £, dan vaksinasi pneumokokus• Tes KehamilanCo-infeksiSetiap pasien dengan HCV dan baik HBV atau infeksi HIV.

HBV:• Semua wanita hamil (IOM, CDC, NIH, USPSTF Peringkat = A)• Anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi hepatitis B (NIH, IOM, CDC)• Rumah Tangga kontak (NIH, CDC)• kontak seksual (NIH, CDC)• Lahir di daerah dengan tingkat infeksi HBV yang tinggi (NIH, IOM, CDC) *• Orang yang pernah disuntikkan obat sah (NIH, IOM, CDC)• Orang dengan beberapa mitra seksual (IOM, CDC)• Orang dengan riwayat infeksi menular seksual (IOM, CDC)• Pria yang berhubungan seks dengan laki-laki (NIH, CDC)• Narapidana fasilitas pemasyarakatan (IOM, CDC)• Orang dengan HIV (IOM, CDC)• eksposur pekerja Kesehatan beresiko untuk perkutan dan eksposur permucosal (CDC: MMWR1997; 46 ((22))• Pasien yang menjalani dialisis ginjal (CDC)

HCV:• narkoba suntikan terlarang digunakan, bahkan sekali di masa lalu jauh - terutama jika obat-obatan, peralatan, perlengkapan atau bilas air dibagikan (IOM, CDC, NIH)• Orang dengan HIV (IOM, CDC)• Diterima produk darah, transplantasi organ, atau transfusi sebelum 1992 (IOM, CDC, NIH sebelumuntuk 1990)• Anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi HCV (IOM, CDC, NIH)• perawatan kesehatan, keselamatan pekerja darurat medis dan publik setelah cedera akibat tusukan jarum atau mukosapaparan HCV-positif darah (CDC, NIH)• Saat pasangan seksual HCV orang terinfeksi (CDC, NIH). Semua setuju bahwa risiko jarang di antarapasangan monogami, dan bahwa risiko meningkat dengan risiko tinggi aktivitas seksualTanyakan: Apakah Anda pernah terkena darah orang lain melalui kulit yang rusak atau selaput lendir (misalnya transfusi darah, luka jarum, terlebih responder, atau pertempuran?eksposur terkait)?

• Apakah Anda pernah berbagi jarum suntik, jarum, obat-obatan, peralatan tato, atau tinta seni tubuh atau alat dengan orang lain?

• Apakah Anda pernah dirawat karenapenyakit menular seksual atau Anda menjadi pasangan seks dari seseorang yang dirawat karena penyakit menular seksual?