paket pelatihangwl-ina.or.id/unduh/basic hiv and bcc training package.pdf · modul peningkatan...

Modul Peningkatan Kapasitas Tim Penjangkauan untuk Organisasi

Berbasis Komunitas dan Lembaga Swadaya Masyarakat

Paket Pelatihan

Intervensi Komunikasi Perubahan Perilaku

dan Kesehatan Seksual pada Komunitas GWL

Modul Peningkatan Kapasitas Tim Penjangkauan untuk Organisasi Berbasis Komunitas dan Lembaga Swadaya Masyarakat

2

Modul ini dikembangkan oleh:

Jaringan Gaya Warna Lentera Indonesia

Penyusun:

Asti Setiawati Widihastuti

Adi Nugroho

Kontributor:

Pipiet Ariawan Laksmono

Tengku Surya Mihari

Dengan dukungan:


i

Daftar Istilah

AIDS : Acquired Immuno Deficiency Syndrome

ART : Anti Retro Viral Therapy

ARV : Anti Retro Viral

BDSM : Bondage & Domination, Discipline & Submission, Sadism Masocism

CBO : Community Based Organization

CSO : Civil Soceity Organization

GWL-INA : Gaya Warna Lentera Indonesia

HAM : Hak Asasi Manusia

HIV : Human Immuno Deficiency Virus

HKSR : Hak-hak Kesehatan Seksual Reproduksi

ICPD : International Conference of Population and Development

IMS : Infeksi Menular Seksual

ISR : Infeksi Saluran Reproduksi

KD : Kelompok dampingan

KDRT : Kekerasan dalam Rumah Tangga

KDP : Kekerasan dalam Pacaran

KIE : Komunikasi Informasi dan Edukasi

KSR : Kesehatan Seksual Reproduksi

LSM : Lembaga Swadaya Masyarakat

LSL : Laki-laki yang berhubungan Seks dengan Laki-laki

LBH : Lembaga Bantuan Hukum

OBK : Organisasi Berbasis Komunitas

ODHA : Orang yang Hidup dengan HIV

PE : Peer Educators

PL : Petugas Lapangan

SDM : Sumber Daya Manusia

SOGIE : Sexual Orientation, Gender Identity and Expression

SOP : Standar Operational Procedure

UNFPA : United Nations Population Fund

WHO : World Health Organization


ii

Daftar Isi Daftar Istilah ........................................................................................ 4

Daftar Isi .............................................................................................. 4

BAB I: ................................................................................................... 1

Latar belakang dan mengapa modul ini dibuat ................................. 1

Untuk apa dan siapa modul ini dibuat? ............................................. 2

Apa itu Metode Partisipatif dan mengapa kita menggunakannya? ... 3

Bagaimana cara menggunakan modul ini ......................................... 4

Modul ini terdiri dari bagian-bagian sebagai berikut: ......................... 4

Fasilitasi yang Efektif ........................................................................ 5

Persiapan-persiapan yang perlu dilakukan ....................................... 7

BAB II: MATERI-MATERI DASAR HIV, IMS DAN KONDOM .......... 13

Modul #1: Dasar-dasar HIV ............................................................. 13

Tujuan Sesi: .................................................................................... 13

Waktu: ............................................................................................. 13

Alat dan Bahan: ............................................................................... 13

Metode: ........................................................................................... 13

Metode Alternatif: ............................................................................ 13

Aktivitas: .......................................................................................... 14

Pertanyaan Pre/Post Test: .............................................................. 15

Bahan Bacaan: ................................................................................ 16

Modul #2: Infeksi Menular Seksual (IMS) ........................................ 21

Tujuan Sesi: .................................................................................... 21

Waktu: ............................................................................................. 21

Alat dan Bahan: ............................................................................... 21

Metode: ........................................................................................... 21


Aktivitas: .......................................................................................... 21

Pesan-pesan utama: ....................................................................... 23


Bahan Bacaan: ................................................................................ 24

Modul #3: Kondom dan Pelicin ........................................................ 27

Tujuan Sesi: .................................................................................... 27

Waktu: ............................................................................................. 27

Alat dan Bahan: ............................................................................... 27

Metode: ........................................................................................... 27


iii


Aktivitas: ......................................................................................... 27



Bahan Bacaan: ................................................................................ 30

BAB III: KESEHATAN SEKSUAL REPRODUKSI DAN

KEBERAGAMAN SEKSUAL (SOGIE) .............................................. 35

Modul #4: Kesehatan Seksual dan Reproduksi ............................ 35

Tujuan Sesi: .................................................................................... 35

Waktu: ............................................................................................. 35

Alat dan Bahan: ............................................................................... 35

Metode: ........................................................................................... 35


Aktivitas: .......................................................................................... 36


Bahan Bacaan: ................................................................................ 38

Modul #5: Keberagaman Seksual (SOGIE) .................................... 44

Tujuan Sesi: .................................................................................... 44

Waktu: ............................................................................................. 44

Alat dan Bahan: ............................................................................... 44

Metode: ........................................................................................... 45


Aktivitas: .......................................................................................... 45



Bahan Bacaan: ................................................................................ 47

Modul #6: Perilaku Seksual: Jenis-jenis Aktivitas Seksual .......... 50

Tujuan Sesi: .................................................................................... 50

Waktu: ............................................................................................. 50

Alat dan Bahan: ............................................................................... 50


Metode: ........................................................................................... 51


Aktivitas: .......................................................................................... 51


Bahan Bacaan: ................................................................................ 53


iv

BAB IV: PERUBAHAN PERILAKU .................................................. 59

Modul # 7: Pengantar Perubahan Perilaku .................................... 59

Tujuan Sesi: .................................................................................... 59

Waktu: ............................................................................................. 59

Alat dan Bahan: ............................................................................... 59

Metode: ........................................................................................... 59


Aktivitas: .......................................................................................... 60



Bahan Bacaan ................................................................................. 61

Modul # 8: Tahapan Perubahan Perilaku ....................................... 64

Tujuan Sesi: .................................................................................... 64

Waktu: ............................................................................................. 64

Alat dan Bahan: ............................................................................... 64

Metode: ........................................................................................... 66


Aktivitas: .......................................................................................... 66



Bahan Bacaan ................................................................................. 68

Modul # 9: Komunikasi Persuasif dan Konseling Motivasi .......... 71

Tujuan Sesi: .................................................................................... 71

Waktu: ............................................................................................. 71

Alat dan Bahan: ............................................................................... 71

Metode: ........................................................................................... 71


Aktivitas: .......................................................................................... 72



Bahan Bacaan ................................................................................. 73

Modul # 10: Penggunaan Media Sosial dalam Mendukung

Perubahan Perilaku .......................................................................... 79

Tujuan Sesi: .................................................................................... 79

Waktu: ............................................................................................. 79

Alat dan Bahan: ............................................................................... 79

Metode: ........................................................................................... 79



v

Aktivitas: .......................................................................................... 80



Bahan Bacaan ................................................................................. 81

BAB V: PENJANGKAUAN YANG EFEKTIF .................................... 89

Modul # 11: Membangun Kerja Sama Tim dalam Penjangkauan . 89

Tujuan Sesi: .................................................................................... 89

Waktu: ............................................................................................. 89

Alat dan Bahan: ............................................................................... 89

Metode: ........................................................................................... 89


Aktivitas: .......................................................................................... 90



Bahan Bacaan ................................................................................. 92

Modul # 12: Kegiatan Penjangkauan dan Pendampingan:

Perencanaan, Pelaksanaan, Pelaporan dan Tindak lanjut ............ 95

Tujuan Sesi: .................................................................................... 95

Waktu: ............................................................................................. 95

Alat dan Bahan: ............................................................................... 95

Metode: ........................................................................................... 95


Aktivitas: .......................................................................................... 96



Bahan Bacaan ................................................................................. 97

Modul # 13: Membangun dan Memelihara Kemitraan dengan

Penyedia Layanan ............................................................................ 99

Tujuan Sesi: .................................................................................... 99

Waktu: ............................................................................................. 99

Alat dan Bahan: ............................................................................... 99

Metode: ........................................................................................... 99


Aktivitas: .......................................................................................... 99

Pesan-pesan utama: ..................................................................... 101

Pertanyaan Pre/Post Test: ............................................................ 101

Bahan Bacaan ............................................................................... 101

Modul # 14: Penilaian Diri ............................................................. 103


vi

Tujuan Sesi: .................................................................................. 103

Waktu: ........................................................................................... 103

Alat dan Bahan: ............................................................................. 103

Metode: ......................................................................................... 104

Metode Alternatif: .......................................................................... 104

Aktivitas: ........................................................................................ 104

Pesan-pesan utama: ..................................................................... 106


Bahan Bacaan ............................................................................... 107

BAB VI: EVALUASI ........................................................................ 111

Mengapa kita melakukan evaluasi? .............................................. 111

Apa saja yang kita evaluasi? ......................................................... 111

Kapan kita melakukan evaluasi? ................................................... 111

Contoh-contoh alat evaluasi .......................................................... 111

Evaluasi tertulis dengan menggunakan lembaran formulir ............ 112

Evaluasi dengan menggunakan emoticon ..................................... 112

Cara lain adalah menggunakan metode „Dart‟ .............................. 112

Pre dan Post Test ........................................................................... 114

Contoh lembar evaluasi harian ...................................................... 116

Pre dan post test untuk materi-materi di modul ini ..................... 118


SUPPLEMEN ................................................................................... 121

Jadwal Pelatihan ............................................................................. 121

Icebreaker dan Energizer ............................................................... 124

Hal yang perlu dipertimbangkan dalam memilih icebreaker dan

energizer ....................................................................................... 124

Tautan yang dapat diakses untuk informasi yang lebih lengkap

terkait HIV, IMS, dan layanan: ........................................................ 126

Contoh-contoh Permainan untuk Icebreaker dan Energizer ....... 128

REFERENSI ..................................................................................... 132


1

Bab I: Latar belakang dan mengapa modul ini

dibuat

Kegiatan penjangkauan adalah salah

satu aktivitas yang dilakukan banyak

CBO/OBK dan CSO/LSM di Indonesia

sebagai bagian dari komunikasi

perubahan perilaku untuk mendukung

intervensi perubahan perilaku. Sampai

saat ini, setidaknya ada 115 petugas

penjangkau yang bekerja di Jakarta dan

6 kota besar lainnya di Indonesia, serta

400 pendidik sebaya yang juga telah

dilatih untuk memberikan dukungan

untuk kegiatan penjangkauan terhadap LSL dan waria.

Dalam kondisi masih tingginya stigma dan diskriminasi terhadap kelompok seksual

minoritas dan HIV, akses informasi (yang kemudian diikuti oleh akses terhadap

layanan kesehatan termasuk dukungan, perawatan dan pengobatan) menjadi sangat

bertumpu pada keberadaan petugas penjangkau. Dengan demikian, kualitas

informasi menjadi hal yang penting dalam mengawal proses perubahan perilaku

kelompok dampingan.

Pada saat yang sama, pergantian staff dan relawan adalah hal yang selalu terjadi di

dalam OBK dan LSM di Indonesia. Dukungan dan sumberdaya yang terbatas

membuat organisasi-organisasi ini tidak selalu mampu untuk melaksanakan

pengembangan dan penguatan kapasitas untuk petugas penjangkau dan pendidik

sebayanya.

Penggunaan media sosial yang berkembang pesat cukup membantu

penyebarluasan informasi tentang HIV dan pencegahannya namun belum dapat

Dalam kondisi masih

tingginya stigma dan

diskriminasi terhadap

kelompok seksual minoritas

dan HIV, akses informasi

menjadi sangat bertumpu

pada keberadaan petugas

penjangkau…...


2

menggantikan keberadaan petugas penjangkau dan pendidik sebaya1. Oleh karena

itu, untuk mendukung kegiatan penjangkauan dengan petugas penjangkau dan

pendidik sebaga sebagai ujung tombaknya, memerlukan kegiatan penguatan

kapasitas yang dilakukan secara rutin dan dengan berkualitas.

Untuk apa dan siapa modul ini dibuat? Modul ini dibuat untuk membantu OBK dan LSM dapat melakukan kegiatan

penguatan kapasitas secara mandiri, dengan materi-materi prioritas bagi para

petugas penjangkau dan pendidik sebaya yang diidentifikasikan oleh mereka sendiri

dalam kaitan dengan kegiatan penjangkauan dan pendampingan untuk kelompok

populasi kunci terutama LSL dan transgender. Oleh karena itu, ada persyaratan

dasar untuk pengguna modul ini ketika nantinya akan digunakan secara mandiri di

OBK ataupun LSM: peserta pelatihan untuk modul ini adalah mereka yang

mempunyai pengetahuan mengenai informasi dasar HIV, IMS, serta mempunyai

pengalaman kerja sebagai petugas penjangkau (petugas lapangan dan koordinator

lapangan).

Fasilitator untuk modul ini idealnya telah mengikuti pelatihan untuk pelatih (training

of trainers) yang dibuat khusus untuk melatih fasilitator membawakan modul ini.

Jaringan GWL-INA mempunyai tim fasilitator terlatih yang berada di Sekretariat

Nasional GWL-INA di Jakarta serta beberapa fasilitator lainnya yang tersebuat di

beberapa daerah di Indonesia. Konsultasi dengan tim inti dari GWL-INA juga dapat

dilakukan untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap mengenai proses,

syarat, tujuan dan hal-hal lain yang berkaitan dengan modul ini dan penggunaannya.

Satu hal yang perlu dicatat untuk fasilitator yang akan membawakan modul ini

adalah membaca dengan teliti terkait langkah-langkah sesi, istilah teknis, serta

penekanan atau pesan-pesan utama yang perlu disampaikan kepada peserta. Hal

ini dimaksudkan agar tujuan setiap sesi dan tujuan modul dapat tercapai.

Meskipun modul ini dibuat secara khusus untuk penjangkauan dan pendampingan

kelompok LSL dan transgender, pembahasan yang ada di modul ini tetap inklusif

terhadap relasi seksual antara laki-laki biologis dan perempuan biologis (apapun

identitas gender dan orientasi seksualnya). Hal ini dibuat karena pada

kenyataannya, ada banyak waria dan gay yang berhubungan seks dengan

1 Hasil assessment BCC GWL INA, 2014


3

perempuan (dalam berbagai konteks, latar belakang, dan motivasi). Dengan

demikian, modul ini tetap relevan untuk digunakan pada kelompok populasi kunci

selain gay, LSL dan transgender.

Fokus modul ini adalah pengetahuan dasar HIV, kesehatan seksual dan

keberagaman seksual serta tahapan perubahan perilaku dengan penekanan pada

informasi-informasi yang menurut temuan assessment GWL INA tahun 2014 paling

banyak terdapat bias dan miskonsepsi. Selain itu, modul ini menyediakan dasar-

dasar pengetahuan minimal yang dibutuhkan oleh petugas penjangkau dan pendidik

sebaya untuk dapat melakukan tugasnya dalam kerangka intervensi perubahan

perilaku.

Meskipun demikian, modul ini juga dapat digunakan untuk audiens yang lebih luas.

Peserta pelatihan dapat datang dari berbagai latar belakang, pengalaman maupun

organisasi yang bergerak di isu HIV lainnya. Idealnya, kita berharap bahwa peserta

pelatihan yang menggunakan modul ini adalah staff organisasi atau relawan yang

mempunyai komitmen untuk membagikan pengetahuan yang dimilikinya terkait HIV

untuk orang-orang atau komunitas lainnya, termasuk petugas penyedia layanan

kesehatan.

Apa itu Metode Partisipatif dan mengapa

kita menggunakannya? Metode-metode dalam modul ini dipilih dengan pertimbangan khusus untuk

kemudahan penggunaan di situasi-situasi dengan sumber daya terbatas. Materi-

materi dalam modul ini didesain untuk disampaikan dengan metode partisipatif,

dimana tujuan utama tidak hanya berupa penyampaian informasi semata, namun

juga menekankan perhatian yang sama pada keterlibatan peserta dalam diskusi dan

proses belajar.

Banyak bukti menunjukkan bahwa penggunaan metode ini efektif untuk

meningkatkan pengetahuan peserta pelatihan dan retensi informasi diantara peserta

paska pelatihan. Pendekatan partisipatif juga mempunyai konsep pemberdayaan

dan kesetaraan, karena peserta pelatihan tidak dianggap sebagai peserta yang tidak

mempunyai pengetahuan dan pengalaman sama sekali, namun mendorong peserta

berbagi hal-hal yang ia miliki sambil membangun kepercayaan dirinya.


4

Bagaimana cara menggunakan modul ini Modul ini mempunyai beberapa komponen yang dibuat untuk memudahkan

fasilitator dalam mempersiapkan kegiatan belajar. Perencanaan merupakan hal

penting yang menentukan keberhasilan pelatihan. Oleh karena itu, fasilitator perlu

memahami dengan jelas apa tujuan dari setiap sesi, cara-cara penyampaiannya,

alat dan bahan apa yang dibutuhkan untuk melakukan kegiatan belajar, bahan-

bahan bacaan yang dibutuhkan untuk membantu mengelola diskusi, serta pesan-

pesan utama yang perlu ditekankan dalam setiap sesi.

Modul ini terdiri dari bagian-bagian

sebagai berikut:

Tujuan Sesi

Menjelaskan apa yang ingin dicapai dalam sesi ini, apakah perubahan pengetahuan,

perubahan sikap, atau perubahan ketrampilan. Mengetahui dan mengingat tujuan

sesi akan membantu fasilitator untuk fokus dengan tujuan itu sendiri. Dengan kata

lain, ini ini akan membantu kita terhindar dari kecenderungan untuk berbicara dan

berdiskusi hal-hal di luar topik dan yang bukan merupakan prioritas atau hal penting

untuk dibicarakan.

Metode

Metode berarti cara yang kita pilih dalam memberikan materi belajar untuk mencapai

tujuan sesi yang kita inginkan. Tergantung tujuan yang perlu kita capai, ada

berbagai metode yang bisa kita gunakan dalam sesi-sesi pelatihan misalnya curah

pendapat; diskusi kelompok; diskusi pleno; studi kasus; bermain peran; demonstrasi;

simulasi, atau kunjungan lapangan.

Alat dan Bahan

Ini menunjukkan alat-alat dan bahan-bahan yang kita butuhkan dalam fasilitasi sesi,

yang berkaitan erat dengan metode yang digunakan. Metode audio visual misalnya,

akan membutuhkan laptop, LCD proyektor dan layar, pengeras suara, atau televisi

dan video, serta film/klip atau musik yang ingin kita tampilkan.

Pada metode demonstrasi, kita membutuhkan alat-alat yang perlu kita pakai dan

tunjukkan kepada peserta. Misalnya untuk demonstrasi pemasangan kondom laki-

laki, kita memerlukan dildo, kondom, dan pelicin. Kita mungkin juga perlu


5

menyiapkan ringkasan cara pemakaian kondom pada selembar kertas yang akan

kita bagikan kepada peserta.

Langkah-langkah Sesi (Aktivitas/Proses)

Ini berarti rangkaian proses yang harus dikawal oleh fasilitator agar sesi berjalan

sesuai dengan tahapan berdasarkan metode yang telah dipilih untuk mencapai

tujuan sesi.

Langkah-langkah ini dibuat untuk memudahkan fasilitator merencanakan tahap demi

tahap sesi yang harus dibawakannya, dan memastikan bahwa tidak ada proses

yang terlewat. Bagi fasilitator baru, langkah-langkah sesi ini akan membantunya

membayangkan proses yang perlu dilalui dalam sesi.

Pesan-pesan utama

Bagian ini mengingatkan kembali dan menekankan pesan-pesan yang harus „dibawa

pulang‟ oleh peserta dari sesi yang bersangkutan.

Pertanyaan Pre dan Post Test

Pertanyaan pre dan post test adalah pertanyaan-pertanyaan utama yang disusun

untuk mengukur perubahan pengetahuan terkait sesi atau materi yang disampaikan.

Untuk setiap modul disediakan 5 pertanyaan pre dan post test. Pertanyaan-

pertanyaan ini secara keseluruhan ada di bagian supplemen buku ini, sementara jika

modul-modul di buku ini dilakukan secara terpisah, fasilitator dapat menggunakan

daftar pertanyaan yang tersedia pada modul yang bersangkutan.

Bahan Bacaan

Ini berarti sumber bacaan minimal yang perlu dipahami oleh fasilitator sebelum

membawakan sesi. Bagian ini juga dapat diperbanyak untuk dibawa pulang oleh

peserta, sebagai bahan bacaan dan catatan untuk mereka pelajari kembali di rumah.

Fasilitasi yang Efektif Fasilitasi mempunyai arti membuat sesuatu menjadi lebih mudah untuk orang lain.

Dengan kata lain, fasilitasi adalah proses menghilangkan hambatan dan halangan

agar sebuah tujuan dapat lebih mudah dicapai.

Fasilitasi bisa digambarkan sebagai satu proses yang secara sadar dilakukan untuk

membantu satu kelompok agar sukses mencapai tujuan sesuai fungsinya sebagai

satu kelompok. Proses-proses yang biasanya perlu difasilitasi adalah termasuk


6

proses belajar dan proses-proses partisipasi, berbagi pendapat dan dinamika

kelompok untuk membangun kesepakatan, pemecahan masalah, dan lain-lain.

Fasilitator berarti seseorang yang menolong orang lain, sekelompok orang atau

organisasi untuk melakukan sesuatu secara lebih mudah; mencari jawaban untk

sebuah masalah, dengan cara mendiskusikan hal-hal tertentu dan menyarankan

orang-orang untuk melakukan sesuatu.

Beberapa ciri fasilitator yang efektif:

Percaya diri. Sulit bagi orang lain untuk mempercayai pribadi yang tidak

meyakini diri sendiri

Menguasai materi yang diberikan. Tidak mungkin kita berbagi sesuatu yang

tidak kita miliki.

Semangat dan energik. Semangat itu menular, fasilitator yang bersemangat

membuat peserta juga bersemangat.

Jujur, fleksibel dan terbuka. Tidak ada yang bisa dijelaskan tanpa kejujuran

dan keterbukaan

Ramah dan bersahabat. Senyum dan keakraban dapat membuat segalanya

menjadi hangat dan ketegangan mencair.

Terampil komunikasi (mendengarkan dan mengajukan pertanyaan).

Manajemen waktu yang bagus.

Manajemen emosi yang baik. Emosi adalah bumbu bagi proses fasilitasi bila

digunakan secara tepat.

Penampilan yang sesuai kultur peserta.

Humor yang tepat, sopan dan segar.

Beberapa ciri fasilitator yang tidak efektif:

Menggurui.

Memaksakan pendapat.

Menyalahkan orang (narasumber, fasilitator atau peserta) lain.

Berbelit-belit.

Terlalu sering menceritakan pengalaman pribadi yang tidak relevan, atau

bahkan curhat!

Kita tidak perlu merasa terintimidasi saat menfasilitasi sekelompok orang yang baru.

Fasilitator tidak perlu menjadi orang yang mengetahui semua hal, atau menjadi

orang yang lebih tahu dari peserta. Sebaliknya, semua peserta pasti mempunyai

pengetahuan dan pengalaman berharga yang dapat dibagi dalam proses fasilitasi.


7

Seperti teko dan gelas, peserta adalah gelas-gelas yang sudah berisi (seperempat,

setengah, atau hampir penuh). Bukan tugas fasilitator untuk mengisi gelas-gelas

tersebut, melainkan mengawal proses diskusi, belajar, dan saling berbagi sehingga

semua peserta dan fasilitator bersama-sama memberi dan menerima.

Pada kondisi dimana peserta belum mengetahui tentang hal yang dipelajari,

sementara fasilitator mengetahuinya, fasilitator akan berfungsi sebagai narasumber

untuk berbagi pengetahuan atau informasi baru. Dalam kondisi sebaliknya,

fasilitator akan berfungsi sebagai motivator, mendorong peserta untuk berbagi

pengetahuan dan keahlian mereka kepada peserta lain termasuk fasilitator. Dalam

situasi dimana fasilitator dan peserta mempunyai tingkat pengetahuan yang sama,

maka fasilitator akan berfungsi sebagai moderator dalam mengawal diskusi,

sehingga pertukaran informasi dan pengetahuan, bahkan ketrampilan, dapat

berjalan dengan baik. Sementara dalam situasi di mana fasilitator dan peserta

sama-sama tidak mengetahui hal yang dibicarakan, fasilitator akan berfungsi

sebagai mediator untuk mencari sumber lain yang dapat memenuhi kebutuhan

pengetahuan tersebut.

Dalam proses belajar dan pemecahan masalah, fasilitator dapat mempunyai dua

fungsi. Pertama sebagai pemimpin utama yang memberikan instruksi apa yang

harus dilakukan oleh kelompok, dan yang kedua adalah pembantu kelompok yang

mendampingi proses belajar atau tugas yang dilakukan di dalam kelompok dengan

menciptakan suasana yang nyaman bagi peserta.

Untuk memulai perjalanan sebagai fasilitator, gunakan akronim LUAS sebagai bekal:

Lakukan, Ungkapkan, Analisa, Simpulkan. Empat tahap ini yang menjadi bagian

dari proses fasilitas yang efektif.

Persiapan-persiapan yang perlu

dilakukan

Kenali diri kita, kenali audiens kita

Gaya dan cara berkomunikasi setiap orang berbeda. Kita perlu terus menerus

memeriksa (dan kemudian memperbaiki) tentang bagaimana kita berkomunikasi

dengan orang lain. Apakah kita sudah berkomunikasi dengan efektif? Adakah area-


8

area yang harus kita perbaiki? Adakah bahasa verbal kita yang belum mendukung

komunikasi yang kita lakukan? Misalnya, kejelasan kata demi kata yang kita

ucapkan (artikulasi), keras lembut volume suara kita, dan naik turunnya nada bicara

(intonasi). Adakah bahasa non verbal kita yang belum kita gunakan secara

maksimal dalam mendukung komunikasi kita? Misalnya, kontak mata, bahasa

tubuh, dan ekspresi wajah. Bahasa non verbal berbicara lebih jelas dan lantang

tentang apa yang ingin kita katakan dibandingkan dengan kata-kata yang kita

ucapkan.

Apakah kita sudah mengenali audiens kita? Apakah kita sudah melakukan upaya

yang cukup untuk mengetahui karakteristik audiens? Misalnya, jenis

komunitas/kelompok, kelas sosial, tingkat pendidikan, nilai kolektif yang dianut

komunitas atau kelompok, cara mereka berkomunikasi, cara mereka belajar,

kerentanan dan risiko yang berkaitan erat dengan komunitas atau kelompok, serta

hambatan komunikasi dan belajar yang mungkin mereka miliki.

Peran kita sebagai fasilitator sangat penting dalam menciptakan lingkungan belajar

yang mendukung untuk setiap peserta. Untuk mendukung proses belajar yang

efektif, mengenali diri kita sendiri sebagai fasilitator dan mengenali audiens kita

adalah hal yang terus menerus kita perhatikan ketika hendak menfasilitasi berbagai

kegiatan belajar atau pengembangan kapasitas. Terus menerus berarti hal ini

menjadi bagian dari pengembangan diri kita sendiri dari waktu ke waktu, meskipun

kelompok audiens yang kita hadapi adalah audiens yang kita kenal dan familiar.

Persiapan sebagai fasilitator

Belajar tentang materi dan topik yang akan dibawakan. Agar kita dapat menjadi

fasilitator yang efektif, kita perlu mempunyai pengetahuan yang memadai terkait

materi-materi HIV dasar dan perubahan perilaku. Selain itu, kita perlu belajar dan

terus melatih ketrampilan komunikasi dan ketrampilan fasilitasi.

Kita juga perlu belajar topik-topik yang berkaitan erat dengan HIV seperti kesehatan

seksual dan reproduksi serta gender dan seksualitas.

Mengenal Peserta. Seperti yang telah dibahas di bagian sebelumnya, kita perlu

mengetahui siapa peserta yang akan mengikuti pelatihan, apa latar belakangnya,

dan apa harapan mereka terhadap pelatihan yang akan kita lakukan atau sesi yang

akan kita fasilitasi.

Jumlah Peserta. Batasi peserta untuk tidak lebih dari 15 orang, terutama jika kita

menfasilitasi sesi seorang diri. Jumlah peserta yang terlalu banyak akan membuat


9

banyak proses yang tidak tertangkap dan terkelola oleh fasilitator, yang akan

membuat proses tidak berjalan efektif dan mungkin akan membuat beberapa

peserta merasa „ditinggalkan‟ atau tidak diperhatikan oleh fasilitator.

Penggunaan ‘kertas contekan’. Disaat kita belum terbiasa membawakan materi

atau saat kita membawakan sesi baru, kita dapat menggunakan „kertas contekan‟

yang berisi catatan-catatan singkat tentang tahap-tahap sesi dan aktivitas-

aktivitasnya, termasuk pesan-pesan yang perlu ditekankan dalam setiap tahap

(tergantung pada kebutuhan kita).

Istirahat dan tidur. Istirahat yang cukup pada malam sebelum sesi/pelatihan.

Banyak studi menunjukkan bahwa kurang tidur meningkatkan kegrogian,

menurunkan konsentrasi, ketenangan, serta kreatifitas. Sebagai fasilitator, kita

mempunyai peran dan tanggung-jawab penting untuk memastikan bahwa kita

berada dalam kondisi tubuh yang sehat.

Persiapan ruangan, alat dan bahan

1. Selalu kunjungi ruangan pelatihan sebelum pelatihan berlangsung, meskipun ada

orang lain yang membantu kita mempersiapkan ruangan tersebut. Dengan

demikian kita bisa mengetahui posisi-posisi tempat duduk, whiteboard, papan

flipchart, dan mengubah posisi-posisi tersebut jika diperlukan. Kita juga bisa

mengetes apakah pengeras suara berfungsi atau tidak, atau apakah ada gema

yang mengganggu yang perlu diatur dari pengeras suara.

2. Disarankan untuk mengatur tempat duduk peserta dalam bentuk setengah

lingkaran tanpa meja. Ini untuk memastikan bahwa fasilitator dapat melihat

semua peserta tanpa ada penghalang, demikian juga sebaliknya. Meja dapat

menjadi penghalang secara psikologis dan menciptakan pembatas antara

fasilitator dan peserta. Secara fisik, meja juga membatasi gerakan peserta

terutama jika kita menggunakan pendekatan partisipatif dalam sesi-sesi kita.

3. Ada banyak „hal-hal kecil‟ yang jika tidak dipersiapkan dengan baik akan

menggangu proses belajar dan mempengaruhi kenyamanan kita (dan

kenyamanan peserta!) dalam mengikuti sesi demi sesi. Persiapkan alat dan

bahan pendukung proses belajar seperti:

a. Spidol Whiteboard

b. Kertas Plano


10

c. Kertas Metaplan

d. Selotape kertas

e. Papan Flip Chart

f. Papan Whiteboard

g. Penghapus

h. Laser Pointer

i. Laptop, LCD Projector, dan Layar

j. Alat tulis untuk peserta (notebook dan pulpen)

4. Pastikan kita sudah memperbanyak form atau lembaran yang akan digunakan

selama pelatihan seperti soal-soal pre dan post test; lembar jawaban; lembar

evaluasi; lembaran studi kasus dan lain-lain.

5. Pada hari H, selalu datang lebih awal dari waktu pelatihan yang telah ditetapkan.

Meskipun kita (atau orang lain) telah mempersiapkan sehari sebelumnya, ada

beberapa hal yang mungkin luput dari perhatian kita atau membutuhkan

pengaturan ulang.

6. Jangan pernah berasumsi bahwa listrik selalu ada saat kita membawakan sesi-

sesi pelatihan. Siapkan rencana cadangan seperti menuliskan point-point belajar

di kertas plano.

Catatan untuk fasilitator: Apa yang perlu dilakukan dan jangan dilakukan

Lakukan hal-hal berikut ini:

1. Mulai dengan menarik. Gunakan gambar, pantun, nyanyian, quiz, untuk menarik

perhatian. Jika kita berhasil menarik perhatian peserta di awal sesi,

kecenderungan peserta memberi perhatian pada proses berikutnya akan lebih

tinggi.

2. Seimbangkan partisipasi dan kendali. Doronglah dan berilah kesempatan

peserta untuk berbagi cerita, mengemukakan pendapat dan pandangannya.

Namun, kita perlu mengatur kendali jika diskusi menjadi terlalu melebar dan

menghabiskan waktu. Kita bisa mengarahkan diskusi dengan mengatur dan

membatasi jumlah peserta dan lama peserta berbicara.

3. Manfaatkan pertanyaan. Gunakan pertanyaan tertutup, pertanyaan terbuka,

pertanyaan klarifikasi sesuai dengan fungsinya untuk memancing terjadinya

diskusi, mengatasi kebekuan kelas, atau menggerakkan diskusi.

4. Peka terhadap apa yang ditunjukkan (dan yang tidak ditunjukkan) peserta. Ada

pesan yang disampaikan peserta secara lisan/verbal melalui kata-kata dan ada


11

pula pesan yang disampaikan peserta secara non verbal (misalnya melalui mimik

wajah, posisi dan sikap tubuh). Seringkali, pesan-pesan non verbal adalah

pesan-pesan yang paling jujur. Kenali tanda-tanda yang ditunjukkan peserta

ketika mereka mulai bosan, energy mulai menurun, mereka tidak memahami

diskusi, mereka mengantuk, mereka kepanasan atau kedinginan, dan lain-lain.

Responlah dengan memadai dan jika perlu diskusikan hal yang dapat dilakukan

bersama-sama.

5. Mengelola debat kusir. Ingat waktu berjalan terus, dan debat kusir biasanya

tidak akan selesai sebanyak apapun waktu yang kita miliki. Bersikaplah tegas

untuk mengembalikan atau melanjutkan diskusi atau pembahasan pada topik

yang sedang dipelajari. Sampaikan bahwa ada tujuan sesi yang harus dicapai

untuk kepentingan bersama dalam belajar.

6. Buat mereka bergerak dan tertawa. Proses belajar yang intens dapat menjadi

sangat menguras energi dan melelahkan baik bagi mereka yang terbiasa

mengikuti kelas apalagi bagi mereka yang tidak terbiasa belajar untuk waktu

yang relatif panjang (misalnya dari jam 9 sampai jam 5 sore). Buatlah peserta

bergerak melalui aktivitas-aktivitas sesi ataupun melalui energizer. Gunakan

humor untuk membuat peserta lebih relaks dan segar kembali. Jangan ragu

untuk menertawakan diri sendiri.

7. Siapkan tempat parkir. Siapkan satu kertas plano kosong yang ditempelkan di

dinding bertuliskan „tempat parkir‟. Di awal pelatihan, jelaskan pada peserta

bahwa tempat parkir ini dapat digunakan untuk menuliskan hal-hal yang belum

dimengerti atau belum jelas dan perlu dipelajari lebih lanjut atau dicari

jawabannya oleh peserta terutama oleh fasilitator. Manfaatkan tempat parkir ini

bila ada pertanyaan yang tidak dapat kita jawab. Jangan lupa, penuhi janji kita

untuk mendapatkan jawabannya (di hari berikutnya, pada pertemuan selanjutnya,

atau melalui komunikasi telepon/media sosial/e-mail).

8. Bergerak dan mendekati peserta. Berikan perhatian pada peserta dengan

mendekat ke peserta saat mereka berbicara atau memberikan pendapat.

Bersikaplah relaks dan sewaktu-waktu mengubah posisi berdiri dari satu tempat

ke tempat lain.

Jangan lakukan hal-hal berikut ini:

1. Menekan tutup pulpen naik turun. Kita sering tidak sadar melakukan hal ini,

terutama ketika kita nervous. Bunyi yang ditimbulkan tidak enak didengar dan

mengganggu konsentrasi.


12

2. Melakukan fasilitati sambil mengunyah permen karet. Hal ini akan membuat

peserta tidak nyaman dan pada saat yang sama membuat artikulasi kata-kata

yang kita ucapkan tidak terdengar dengan jelas.

3. Memainkan koin-koin di saku celana. Sama seperti menekan tutup pulpen, hal

ini juga sering kita lakukan tanpa sadar. Ini akan mengganggu konsentrasi

peserta dan juga tidak enak dilihat oleh sebagian orang.

4. Memegang terlalu banyak benda. Terkadang kita tanpa sadar kita mengambil

benda satu demi satu dan tidak melepaskannya, sehingga pada satu waktu kita

sadar kita sedang memegang mike, spidol hitam, spidol biru di satu tangan. Bagi

sebagian peserta ini sangat mengganggu dan membuat kita terlihat tidak hadir

penuh dan utuh di hadapan mereka.

5. Membelakangi peserta terlalu lama. Jangan membelakangi peserta terlalu lama

ketika menulis di papan whiteboard atau papan flipchart, karena ini akan

memberikan kesan bahwa kita meninggalkan peserta.

6. Menggunakan spidol berwarna untuk menulis di whiteboard/papan flipchart.

7. Berdiri di satu titik terus menerus. Posisi yang statis di satu tempat selama sesi

menurunkan interaksi yang terjadi di kelas.

8. Terlalu banyak bergerak atau bergerak terlalu cepat. Bergerak terlalu sering dan

cepat juga akan membuat peserta terganggu dan lelah (karena peserta biasanya

mengikuti posisi kita dengan pandangan mereka). Beberapa peserta

kemungkinan juga akan pusing ketika melihat kita berpindah-pindah tempat

dengan cepat dan sering.


13

Bab II: Materi-materi Dasar HIV, IMS

dan Kondom

Modul #1: Dasar-dasar HIV

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami apa itu HIV, AIDS dan perbedaannya

2. Peserta memahami apa yang dimaksud dengan infeksi oportunistik

3. Peserta memahami bagaimana HIV menular dan tidak menular

4. Peserta memahami apa itu tes HIV

5. Peserta memahami apa itu ARV dan cara kerjanya pada tubuh manusia

Waktu:

105 menit

Alat dan Bahan:

1. Slide Power point

2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Spidol Whiteboard

5. Papan Whiteboard dan penghapus

6. Papan Flipchart

Metode:

1. Curah Pendapat.

2. Presentasi Interaktif

3. Kerja kelompok (alternatif)

Metode Alternatif:

Jika lokasi serta fasilitas di tempat pelaksanaan pelatihan tidak memungkinkan untuk

menggunakan presentasi power point, fasilitator perlu menyiapkan presentasi


14

dengan menggunakan alat bantu kertas plano yang telah dipersiapkan sebelum

pelatihan berlangsung, dengan menuliskan point-point kunci dari presentasi power

point.

Aktivitas:

1. Fasilitator menyampaikan pada peserta tujuan sesi ini.

2. Fasilitator memulai sesi dengan melakukan curah pendapat. Ajukan

pertanyaan kepada peserta, “Apakah perbedaan HIV dan AIDS?”

3. Fasilitator mencatat jawaban-jawaban peserta secara ringkas pada

whiteboard atau pada papan flipchart.

4. Fasilitator memulai presentasi interaktif (artinya presentasi dengan

komunikasi dua arah dan disertai diskusi) dengan menggunakan power point

atau menggunakan presentasi dengan kertas flipchart yang telah disiapkan

sebelumnya. Fasilitator menjelaskan perbedaan HIV dan AIDS. Pada saat

menjelaskan AIDS, fasilitator mengajak peserta berdiskusi tentang apa itu

infeksi oportunistik.

5. Fasilitator perlu mengusahakan pada proses presentasi ini berlangsung

diskusi dua arah, dengan cara mengajukan pertanyaan untuk memancing

interaksi peserta.

6. Fasilitator menampilkan gambar-gambar aktivitas dan cairan tubuh serta

media tertentu yang dapat atau tidak dapat menularkan HIV. Fasilitator

kemudian mengajukan pertanyaan gambar mana yang menularkan HIV.

Selanjutkan, fasilitator menanyakan kepada peserta gambar mana yang tidak

menularkan HIV. Fasilitator mengklarifikasi jika ada jawaban peserta yang

tidak tepat; mengkonfirmasi jawaban yang tepat; mendiskusikan dan

menjelaskan jika ada keraguan diantara peserta tentang aktivitas (atau cairan

tubuh dan media) yang menularkan HIV dan yang tidak.

7. Fasilitator menanyakan pada peserta bagaimana mengetahui seseorang

terinfeksi HIV. Tulislah jawaban-jawaban peserta di kertas plano/papan

flipchart atau whiteboard. Bahas jawaban peserta dan klarifikasi jika jawaban

tidak tepat. Setelah selesai dibahas, coretlah semua jawaban yang salah.

Lanjutkan presentasi interaktif tentang test HIV.

8. Fasilitator menanyakan kepada peserta bagaimana cara mengendalikan virus

yang terlanjur masuk pada tubuh seseorang (pada orang yang terinfeksi HIV

atau yang biasa kita sebut sebagai „orang yang hidup dengan HIV‟). Tulislah

jawaban-jawaban peserta di kertas plano/papan flipchart atau whiteboard.

Setelah selesai dibahas, coretlah semua jawaban yang salah. Bahas


15

jawaban peserta dan klarifikasi jika jawaban tidak tepat. Lanjutkan presentasi

interaktif tentang test HIV.

9. Fasilitator memberikan kesempatan bertanya kepada peseta jika ada hal

yang belum jelas bagi peserta.

10. Fasilitator menutup sesi dengan membuat rangkuman point-point penting

materi di sesi ini dan kemudian mengucapkan terimakasih kepada peserta.

Pesan-pesan utama:

Karena HIV sering dituliskan dan diucapkan bersama-sama dengan AIDS

(HIV/AIDS; HIV& AIDS atau HIV AIDS) maka banyak orang berpikir HIV sama

dengan AIDS. Dampak dari pemahaman yang salah ini adalah banyak orang

berpikir ketika seseorang terinfeksi HIV maka ia sudah langsung mengalami AIDS,

dan itu berarti mati. Pemahaman ini yang perlu ditantang dan diklarifikasi dalam sesi

ini.

Pertanyaan Pre/Post Test:

Lingkarilah jawaban yang paling sesuai

No. Jawaban Pernyataan

1. B S HIV dan AIDS itu sama

2. B S Seseorang yang ada di periode jendela bisa saja sudah terinfeksi

HIV namun hasil pemeriksaan laboratorium darahnya negatif

3. B S Orang yang hidup dengan HIV sudah pasti juga mengalami AIDS

4. B S Jika tiga dari empat prinsip ESSE terpenuhi, penularan HIV sudah

dapat terjadi

5. B S Ada cara-cara lain untuk mengetahui seseorang terinfeksi HIV

atau tidak selain dari tes HIV


16

Bahan Bacaan:

HIV

Apakah HIV?

HIV merupakan kepanjangan dari Human Immunodeficiency Virus, yaitu sejenis

virus yang menginfeksi manusia dan menyebabkan penurunan kekebalan tubuh

manusia, sehingga tubuh manusia gagal melawan infeksi.

Apakah AIDS?

AIDS merupakan kepanjangan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome,

sekumpulan gejala dari berbagai infeksi oportunistik dan penyakit lainnya yang

disebabkan oleh penurunan sistem kekebalan tubuh manusia, dimana penurunan

kekebalan tubuh ini merupakan sesuatu yang diperoleh atau didapat, setelah

terinfeksi oleh HIV.

Jadi bedanya:

HIV adalah Virus yang menyerang sistim kekebalan tubuh manusia

AIDS adalah sekumpulan kondisi/infeksi yang diakibatkan dari

lemahnya/rusaknya sistim kekebalan tubuh manusia

Apa yang dimaksud dengan infeksi oportunistik?

Infeksi oportunistik adalah infeksi yang muncul ketika kekebalan tubuh seseorang

melemah. Umumnya infeksinya tidak berbahaya pada orang yang tidak terinfeksi

HIV namun menjadi berbahaya ketika menginfeksi orang dengan HIV.

Contoh infeksi oportunistik yang sering ditemukan pada orang yang hidup dengan

HIV di Indonesia antara lain: TBC (tuberkulosis), Pneumonia (Radang paru),

Kandidiasis (infeksi jamur di mulut dan tenggorokan).

Bagaimana cara mengetahui seseorang itu telah terinfeksi HIV?

Apa gejalanya? Kita tidak pernah tahu ciri-ciri seseorang yang telah terinfeksi

HIV hanya dengan melihat penampilan fisik seseorang. Tidak ada tanda-tanda

khusus yang bisa kita pakai untuk menentukan pasangan seks kita atau klien kita

sudah terinfeksi HIV atau tidak.

Status HIV seseorang hanya dapat diketahui dengan melakukan tes HIV

Apa itu tes HIV?

Test untuk mengetahui status HIV seseorang yang dilakukan melalui pemeriksaan

darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap virus HIV di dalam tubuh

seseorang atau untuk ketahui virusnya.


17

Tes HIV didahului dan diakhiri dengan konseling yang dilakukan dengan sukarela

(artinya, tidak dilakukan dengan terpaksa/pemaksaan atau tanpa persetujuan).

Layanan tes ini dikenal dengan nama Voluntary HIV Counseling and Testing/VCT

atau dalam bahasa Indonesia disebut Konseling Tes Sukarela (KTS).

Ada beberapa prinsip Konseling Tes Sukarela ini, yaitu dilakukan dengan sukarela,

melalui tahapan konseling sebelum dan sesudah tes dilakukan, kerahasiaannya

dijamin, dan akan dilanjutkan dengan perawatan, dukungan dan pengobatan (jika

hasilnya positif).

Kapan sebaiknya kita melakukan tes?

Tes yang tersedia saat ini memerlukan waktu kurang lebih 3 –6 bulan dari

pertama terpapar dengan HIV (seperti melalui hubungan seks lewat anus

atau vagina tanpa menggunakan kondom), untuk bisa mendeteksi antibodi

terhadap HIV yang ada dalam darah.

Periode 3-6 bulan ini disebut „periode jendela’ (bahasa Inggrisnya adalah

Window Period). Disebut periode jendela karena pada masa ini virus sudah

masuk ke salam tubuh namun antibodi terhadap virus tersebut belum cukup

banyak terbentuk sehingga jika di test dengan menggunakan test antibodi

akan menghasilkan hasil test negatif palsu (artinya hasilnya negatif meskipun

sebenarnya positif).

Sehingga sebaiknya tes dilakukan setelah 3 bulan dari melakukan perilaku

beresiko (misalnya melakukan hubungan seks lewat anus/vagina tanpa

memakai kondom, atau menggunakan napza dengan cara disuntik dengan

jarum suntik yang dipakai bergantian dengan orang lain) dan diulang kembali

3 bulan berikutnya, jika hasil tes pertama negatif.

Bagaimana terjadinya penularan HIV?

Cairan tubuh manusia yang menularkan HIV adalah darah, air mani, cairan vagina,

dan air susu ibu (ASI) yang terinfeksi dengan HIV.

Penularan HIV dapat terjadi jika kontak dengan media tersebut dan memenuhi

persyaratan penularan HIV (lihat penjelasan di bawah ini).

Contoh perilaku yang beresiko menularkan HIV:

Hubungan seks (lewat vagina, anus atau mulut) yang tidak aman atau tidak

menggunakan kondom bersama dengan orang yang sudah terinfeksi HIV

Penggunaan jarum suntik yang tidak steril bersama dengan orang yang sudah

terinfeksi HIV

Menggunakan jarum/alat tindik atau pisau/silet yang telah terkena darah orang


18

lain yang terinfeksi HIV

Dari ibu yang positif HIV kepada bayinya saat kehamilan, dalam proses

persalinan atau melalui ASI

Transfusi darah atau produk darah/transplantasi organ tubuh dari donor yang

terinfeksi HIV

Untuk terjadinya penularan, HIV membutuhkan pintu masuk seperti luka terbuka,

lecet, sariawan atau gusi berdarah, atau untuk masuk secara langsung ke pembuluh

darah melalui jarum suntik. Oleh karena itu, adanya infeksi menular seksual

membuat HIV penularan HIV lebih mungkin terjadi.

Persyaratan Penularan Infeksi HIV (Prinsip ESSE)

E – Exit : Ada cara virus keluar dari orang yang terinfeksi

S – Sufficient Jumlah virus yang cukup masuk ke dalam aliran darah orang

yang belum terinfeksi

S – Survive Virus bisa bertahan hidup untuk dapat menginfeksi orang lain

E – Enter Ada cara virus masuk ke dalam aliran darah orang

HIV tidak menular melalui:

Air liur, air mata, keringat ataupun dari kontak langsung seperti berjabat tangan,

serangga, makanan, air.

Aktifitas-aktifitas yang termasuk dalam interaksi sosial/kontak sosial tidak

menularkan HIV, seperti:

Berpelukan

Berciuman

Bekerja bersama

Memakai perabotan makan bersama

Tidur satu tempat tidur

Memakai pakaian bersama

Berenang bersama

Pakai handuk bersama

Menggunakan toilet/kamar mandi bersama

HIV juga tidak menular melalui:

Gigitan nyamuk

Prinsip Pencegahan Penularan HIV

Prinsip pencegahan penularan HIV adalah mencegah kontak dengan cairan


19

tubuh yang mengandung HIV (media HIV seperti darah, air mani, cairan vagina,

dan air susu ibu).

Media cairan kelamin, cara pencegahannya:

Pemakaian kondom yang benar dan pelicin

Aktivitas seksual yang lebih aman seperti masturbasi, melakukan dengan tangan

untuk klien, berpelukan, menggesek-gesekkan bagian tubuh tanpa adanya

penetrasi (penis masuk ke anus atau vagina)

Menghindari hubungan seksual berisiko – memilih perilaku yang lebih rendah

risikonya (misalnya hubungan seks non penetrasi dibandingkan penetrasi,

hubungan seks oral dibanding seks anal)

Tidak melakukan hubungan seksual sama sekali

Saling setia dengan satu pasangan

Media darah:

Pemeriksaan semua sediaan darah dan produk darah dari HIV (skrining HIV)

oleh Palang Merah Indonesia agar darah yang tersedia untuk transfusi darah

tidak mengandung virus HIV

Menggunakan jarum dan alat suntik steril, serta pembuangan alat suntik bekas

pakai yang aman

Pencegahan penularan HIV selama kehamilan, persalinan dan menyusui:

Minum pengobatan antiretroviral (ARV) yang diberikan selama kehamilan dan

dilanjutkan seterusnya seumur hidup

Menyusui ASI ekslusif selama 6 bulan

Susu Formula ekslusif digunakan apabila bisa dijangkau

Tidak memberikan ASI dan Susu Formula berganti-ganti (dikenal dengan istilah

mix feeding)

Pengobatan/terapi ARV (anti retro viral therapy)

Terdapat beberapa kombinasi obat ARV untuk mengendalikan infeksi HIV dan

mengurangi risiko berkembangnya infeksi menjadi AIDS. Kombinasi obat artinya

ada lebih dari satu jenis obat untuk kita minum, dan ini akan ditentukan oleh dokter.

Kombinasi obat ARV bekerja dengan cara menekan jumlah virus HIV agar tidak

dapat berkembang biak dalam tubuh kita. Dengan demikian, jika kita minum obat

ARV secara terus menerus, maka virus akan selalu berada dalam jumlah sedikit

dalam tubuh kita dan kita akan terhindar dari kondisi AIDS.


20

Bila jumlah virus dalam darah kita sedikit, maka kemungkinan kita menularkan pada

orang lain juga kecil.

Bagi perempuan yang hidup dengan HIV, pengobatan ARV juga akan mengurangi

risiko penularan HIV dari ibu ke janin selama kehamilan. Saat ini memang belum

ada vaksin untuk HIV, namun obat-obatan ARV ini sangat memampukan kita

mempunyai kualitas hidup yang baik.

Beberapa orang yang minum obat ARV mengalami efek samping obat ARV yang

mungkin terjadi adalah rasa mual, pusing, mimpi buruk, perubahan jaringan lemak

pada tubuh kita, rasa kesemutan sampai nyeri pada bagian-bagian tubuh tertentu.

Pada beberapa orang lain gejala-gejala ini hanya muncul di awal masa pengobatan,

sementara pada beberapa orang yang lainnya efek samping tidak dialami sama

sekali. Kondisi seperti ini dapat dikonsultasikan dengan tenaga kesehatan agar kita

bisa mengelola gejala efek samping obat.

Orang yang minum obat ARV secara teratur, jumlah virus dalam tubuhnya akan

menjadi sedikit (yang dapat diketahui dengan pemeriksaan laboratorium) sehingga

selain membuat orang ini lebih rendah kemungkinannya menularkan ke janin, juga

menurunkan terjadinya penularan untuk pasangan seksnya.


21

Modul #2: Infeksi Menular Seksual (IMS)

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami apa itu IMS

2. Peserta dapat menyebutkan cara pencegahan IMS

3. Peserta memahami apa hubungan IMS dan HIV

Waktu:

105 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano



6. Papan Flipchart

Metode:

1. Curah Pendapat.



Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Apakah yang dimaksud dengan IMS?”


22






sebelumnya. Fasilitator menjelaskan apa itu IMS. Jika ada jawaban peserta

sebelumnya yang tidak tepat, tunjukkanlah catatan yang dibuat di whiteboard

sebelumnya (#3 diatas) dan klarifikasikan jawaban yang salah.

5. Fasilitator melanjutkan presentasi dengan menanyakan apa jenis-jenis IMS

yang diketahui oleh peserta. Tulislah jawaban-jawaban peserta di kertas

plano/papan flipchart atau whiteboard. Bahas jawaban peserta dan klarifikasi

jika jawaban tidak tepat. Setelah selesai dibahas, coretlah semua jawaban

yang salah.

6. Fasilitator menampilkan gambar-gambar IMS (alat kelamin, anus atau mulut

yang ada IMSnya serta kelamin, anus dan mulut yang nampak normal dan

bersih). Fasilitator kemudian mengajukan pertanyaan gambar mana yang

ada IMSnya. Biasanya akan ada respon yang bervariasi, dan kebanyakan

peserta akan menunjuk gambar yang ada tanda-tanda yang tidak biasa

seperti luka, cairan, atau koreng dan „tumbuhan‟/vegetasi seperti jengger

ayam. Berikan waktu untuk peserta memberikan pendapatnya. Fasilitator

kemudian menjelaskan bahwa semua gambar yang ditampilkan tadi bisa saja

ada IMSnya. Fasilitator mengingatkan kepada peserta bahwa kelamin, anus

dan mulut yang nampak bersih dan sehat tidak menjamin bahwa kelamin,

anus dan mulut tersebut bebas IMS.

7. Fasilitator kemudian menanyakan pada peserta “Apakah hubungan antara

IMS dan HIV”. Bila ada jawaban yang bervariasi, biarkan peserta

mengemukakan masing-masing pendapatnya. Setelah peserta selesai

mengungkapkan pendapat mereka, fasilitator melanjutkan presentasi tentang

hubungan IMS dan HIV serta mengklarifikasi jika ada jawaban peserta yang

tidak tepat sebelumnya.

8. Fasilitator menanyakan kepada peserta bagaimana cara mencegah IMS.

Tulislah jawaban-jawaban peserta di kertas plano/papan flipchart atau

whiteboard. Bahas jawaban peserta dan klarifikasi jika jawaban tidak tepat.

Setelah selesai dibahas, coretlah semua jawaban yang salah.






23

Pesan-pesan utama:

Banyak masalah yang timbul karena kita mencoba menghafal jenis-jenis IMS.

Misalnya, kita sering mengacaukan antara Sifilis (Raja Singa) dan Gonore (Kencing

Nanah). Kita juga berusaha menghafal „tampilan‟ jenis-jenis penyakit dari gambar-

gambar yang kita lihat di berbagai media KIE. Padahal, menentukan diagnosis

adalah tanggung jawab petugas medis dan tidak semua IMS akan menunjukkan

gejala, atau jika ada gejala akan menunjukkan gejala yang sama.

Oleh karena itu yang perlu kita ingat bahwa kelamin (dan anus) yang nampak

normal dan bersih sekalipun mungkin ada IMSnya. Dan jika ada sesuatu yang tidak

biasa, baik yang dirasakan ataupun yang terlihat, kita perlu segera ke layanan

kesehatan.




1. B S Orang yang mempunyai IMS lebih mudah tertular HIV

2. B S IMS tidak menular melalui kontak/sentuhan langsung dengan

cairan tubuh yang terinfeksi

3. B S IMS ada yang tidak menimbulkan gejala

4. B S Gejala IMS lebih dirasakan perempuan dibandingkan laki-laki

5. B S Bintil-bintil kecil atau papul yang melingkari bagian kepala penis

(papul penis) adalah normal/bukan IMS


24

Bahan Bacaan:

Infeksi Menular Seksual

IMS menular dari satu orang ke orang lainnya melalui sentuhan atau kontak

langsung tubuh kita dengan tubuh orang lain atau melalui kontak langsung dengan

cairan tubuh yang terinfeksi (misalnya cairan mani atau cairan vagina yang

mengalami infeksi) dan atau darah.

Contoh-contoh IMS diantaranya adalah kencing nanah (gonore), raja singa (sifilis),

kutil kelamin, herpes kelamin, kondiloma, dan kutu bayur. Masih banyak lagi infeksi

menular yang lain. Yang harus kita ingat adalah ketika ada hal yang tidak biasa di

alat kelamin kita dan sekitarnya (termasuk anus) dan kita mempunyai sejarah

berhubungan seksual (baik lewat anus, lewat mulut, atau lewat vagina) maka kita

harus segera datang ke layanan kesehatan seperti puskesmas atau rumah sakit

untuk mendapatkan pengobatan dan penanganan yang tepat.

Bagaimana IMS dan HIV berkaitan?

IMS yang menyebabkan luka, lecet, atau bintil pada kulit atau selaput lendir

(contohnya Sifilis atau Herpes) menyebabkan rusaknya kulit sebagai pertahanan

pertama tubuh terhadap infeksi. Luka pada alat kelamin seperti Sifilis dapat

berdarah dengan mudah, dan ketika luka tersebut kontak dengan selaput lendir di

vagina, mulut atau di anus saat melakukan hubungan seks, hal ini akan

meningkatkan kemungkinan orang yang mempunyai luka tersebut terinfeksi HIV.

Banyak orang tidak mengetahui dirinya telah terinfeksi IMS, terutama

perempuan. Terkadang IMS tidak menunjukkan gejala, dan bila bergejala belum

tentu gejala timbul di alat seks atau alat reproduksi. Dalam kondisi ini, seseorang

sudah dapat menularkan IMS yang dialaminya pada orang lain.

Pada saat yang sama seseorang dapat mengalami lebih dari satu jenis IMS.

Adanya satu atau lebih IMS mempermudah seseorang terinfeksi HIV, karena ada

pintu masuk pada tubuhnya untuk HIV masuk.

Tidak semua yang ada atau timbul di kelamin kita adalah IMS. Di bawah ini

ada penjelasan tentang beberapa kondisi yang bukan IMS:

Papul Penis

Bintil-bintil kecil atau papul yang melingkari bagian kepala penis atau papul penis

adalah normal dan bukan infeksi menular seksual. Tidak semua laki-laki mempunyai

papul pada penisnya. Papul penis biasanya berwarna putih, kekuningan, merah


25

muda atau bening. Ukurannya kecil, namun biasanya tumbuh berkelompok seperti

cincin di bagian kepala penis.

Papul penis ini tidak menular dan tidak perlu dihilangkan. Karena tidak berbahaya,

petugas kesehatan juga akan menyarankan kita membiarkannya. Jangan mencoba

mencabut atau menghilangkan papul ini sendiri dengan menggunakan alat-alat

tertentu karena justru akan menimbulkan luka dan infeksi.

Bakterial vaginosis

Bakterial vaginosis adalah keputihan pada perempuan yang tidak normal, namun

bukan IMS. Bakterial vaginosis terjadi karena adanya perkembangbiakan kuman-

kuman yang berasal dari dalam tubuh sendiri (endogen).

Dalam keadaan normal, di lubang vagina dan sekitarnya terdapat banyak kuman

baik yang bernama Lactobasilus. Laktobasilus disebut kuman baik karena

Laktobasilus ini melindungi lubang vagina perempuan dari berkembangbiaknya

kuman jahat.

Namun, cara perawatan organ reproduksi yang salah seperti pembilasan lubang

vagina (douching); penggunaan pembersih vagina yang berlebihan membuat kuman

Lactobasilus mati. Kondisi ini membuat kuman-kuman jahat berkembang-biak

menjadi lebih banyak dari biasanya sehingga menyebabkan infeksi, karena

berkurangnya kuman baik (Lactobasilus) yang melindungi vagina.

Pencegahan IMS

Penularan IMS tidak dapat dicegah dengan mencuci kelamin, buang air kecil, atau

membilas vagina atau anus (douching) setelah hubungan seks. Cairan yang tidak

biasa yang keluar setelah berhubungan seksual, rasa sakit, luka atau kemerahan

dan bintil/benjolan di sekitar kelamin dan selangkangan merupakan sinyal untuk

tidak berhubungan seks sementara waktu dan segera kunjungi dokter. IMS dapat

cegah dengan menggunakan kondom setiap melakukan hubungan seks

beresiko dan menjaga kebersihan alat seks dan reproduksi.

Mengajak Pasangan untuk Berobat

Seperti namanya, infeksi menular seksual, infeksi atau penyakit ini memang

sebagian besar ditularkan saat kita berhubungan seksual. Jadi, meskipun kita

mungkin terkena IMS dari klien kita, pasangan kita tetap mungkin tertular dari kita

(karena pasangan kita juga berhubungan seksual dengan kita). Demikian juga


26

sebaliknya. Jadi, agar kita tidak saling menularkan kembali, maka kita perlu

mengobati infeksi menular seksual bersama-sama dan minum obat sampai tuntas.

Minum Super Tetra sebelum berhubungan seksual tidak dapat mencegah IMS

IMS tidak dapat dicegah dengan minum antibiotik sebelum melakukan hubungan

seksual berisiko (tanpa menggunakan kondom). Risiko meminum antibiotik tanpa

indikasi dari dokter akan menyebabkan masalah baru yaitu tubuh akan kebal

terhadap obat tersebut, sehingga ketika kita benar-benar sakit, obat tersebut tidak

manjur lagi.

IMS disebabkan oleh berbagai macam penyebab, ada IMS yang diakibatkan oleh

jamur, bakteri, virus, atau parasit. Setiap jenis IMS membutuhkan obat yang

berbeda. Jamur akan membutuhkan anti jamur, virus akan membutuhkan anti virus,

dan bakteri akan membutuhkan antibiotik. IMS yang disebabkan oleh bakteri ada

macam-macam, obatnya juga berbeda satu sama lain. Datanglah dan

berkonsultasilah dengan petugas layanan kesehatan sebelum kita minum obat yang

diperlukan.


27

Modul #3: Kondom dan Pelicin

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami fungsi kondom dalam penularan HIV dan IMS

2. Peserta memahami pentingnya pelicin dalam hubungan seks anal

3. Peserta terampil menggunakan kondom dan pelicin

Waktu:

90 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano



6. Papan Flipchart

7. Dildo, kondom dan pelicin

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Demonstrasi dan Praktek

Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Bagaimanakah kita bisa mencegah penularan

HIV dan IMS lainnya?”


28


whiteboard atau pada papan flipchart. Kemudian garis bawahi jawaban

peserta tentang kondom.




sebelumnya. Fasilitator menampilkan gambar kondom laki-laki dan kondom

perempuan serta pelicin. Kemudian, fasilitator menjelaskan tentang langkah-

langkah penggunaan kondom dan pelicin.



interaksi peserta.

6. Fasilitator kemudian meminta seorang peserta yang berani untuk maju ke

depan dan mempraktekkan pemasangan kondom dan pelicin sesuai dengan

tahap-tahap yang telah dijelaskan. Minta peserta yang lain untuk

memperhatikan jika ada langkah yang tidak berurutan atau cara yang keliru.

Setelah selesai, minta peserta memberikan tepuk tangan kepada

sukarelawan yang telah maju tadi. Kemudian minta peserta lainnya

memberikan komentar untuk hal-hal yang sudah bagus dan masih keliru (jika

ada) pada peragaan tadi, fasilitator melakukan klafirikasi jika diperlukan.

Setelah itu, fasilitator mengulangi demonstrasi pemasangan kondom yang

benar dan penggunaan pelicin di hadapan para peserta. Jika waktu masih

memungkinkan, berikan kesempatan lagi kepada peserta-peserta yang ingin

melakukan praktek.

7. Fasilitator memberikan kesempatan bertanya kepada peserta jika ada hal




Pesan-pesan utama:

Sejauh ini kondom adalah alat pencegahan yang paling efektif untuk mencegah HIV

dan infeksi menular seksual lainnya. Dalam konteks hubungan seks antara laki-laki

dan perempuan, kondom juga dapat mencegah terjadinya kehamilan yang tidak

direncanakan.

Pada aktivitas seksual melalui anus (seks anal) kondom dan pelicin harus selalu

digunakan. Tambahkan pelicin atau ganti kondom pada saat melakukan seks anal

yang lebih lama.


29




1. B S Kondom adalah alat pencegahan HIV yang paling efektif

2. B S Pada saat digunakan, kondom yang kering lebih mudah sobek

dibanding kondom yang masih mengandung pelicin

3. B S Pelicin yang mengandung minyak (berbahan dasar minyak) dapat

membuat kondom lebih mudah sobek

4. B S Untuk hubungan seks melalui anus, kondom sebaiknya digunakan

dengan pelicin

5. B S Untuk perlindungan yang lebih baik, kondom perlu digunakan

berlapis-lapis


30

Bahan Bacaan:

Apa itu kondom

Kondom adalah sebuah alat kesehatan untuk pencegahan infeksi menular seksual

termasuk HIV (termasuk untuk pencegahan kehamilan dalam konteks hubungan

seksual antara laki-laki dan perempuan) berupa „sarung‟ yang sangat tipis yang

terbuat dari karet yang dipasangkan pada penis yang keras (kondom laki-laki) atau

dimasukkan pada kelamin perempuan (kondom

perempuan).

Kondom perempuan tidak hanya dapat digunakan

untuk hubungan seks melalui vagina, tetapi juga

hubungan seks melalui anus (dengan terlebih dahulu

mengeluarkan sponsnya dan menyarungkan kondom

pada penis seperti menggunakan kondom laki-laki.

Saat menggunakan kondom kita perlu memperhatikan

apakah kondom telah kering; perlu ditambahkan pelicin atau diganti dengan kondom

baru; kondom selip atau telah terlepas.

Sampai saat ini, kondom adalah alat yang paling efektif untuk mencegah penularan

HIV. Belum ada teknologi lain yang mengungguli kondom sebagai alat untuk

mencegah penularan HIV. Isu kondom berpori adalah tidak benar, karena kondom

(jika digunakan sesuai dengan petunjukkan) tidak akan bisa dilewati oleh virus HIV.

Kita mungkin ingin menambahkan cairan tertentu ketika melakukan oral seks (seks

dengan mulut) pada pasangan atau klien. Kita harus memastikan bahwa cairan

yang kita tambahkan tidak mengandung minyak. Hand body lotion, butter, baby oil

dan mentega, minyak zaitun, dan coklat mengandung minyak. Ini dapat membuat

kondom pecah.

Kita bisa menggunakan kondom dengan berbagai aroma sebagai alternatif untuk

oral seks. Sebaiknya ganti kondom ketika kita selesai oral seks dan hendak

mengganti aktivitas seks ke anal seks (seks lewat anus) atau vaginal seks (seks

lewat vagina).

Jika hubungan seks dilakukan melalui anus, pelicin harus ditambahkan pada

kondom yang kita gunakan, karena anus tidak menghasilkan pelicin alami seperti

halnya kelamin perempuan (vagina). Mengapa menggunakan pelicin? Karena

kondom bisa bocor jika kering.


31

Pelicin

Selalu gunakan pelicin dengan bahan dasar air.

Contoh pelicin berbahan dasar air adalah KY jelly,

Vigel, dan dan banyak merek lainnya yang dijual di

apotik maupun supermarket. Sekali lagi, jangan

gunakan pelicin berbahan dasar minyak (seperti baby

oil, minyak kelapa, hand and body lotion, atau

butter/mentega) karena dapat merusak kondom dan

membuatnya bocor.

Menggunakan Kondom Laki-laki

1. Buka bungkus kondom dengan hati-hati, usahakan di tempat yang

penerangannya cukup agar kita dapat melihat dengan jelas saat membuka

bungkus kondom dan langkah berikutnya. Cek masa kadaluarsa kondom,

jangan gunakan kondom yang sudah melewati masa kadaluarsa atau

kemasan kondom yang telah rusak.

2. Pasang kondom dengan memencet ujung kondom dan menekannya pada

ujung penis yang sedang dalam keadaan keras. Kemudian dorong kondom

ke arah bawah atau dasar penis. Pastikan kondom dipasang sebelum terjadi

kontak antara penis dan kemaluan atau anus kita.

3. Tambahkan pelicin berbahan dasar air.

4. Setelah ejakulasi (air mani keluar), segera lepas kondom saat penis masih

dalam keadaan keras. Tekan kondom dari dasar penis sampai ke ujung

penis. Jangan sampai kondom atau penis menyentuh alat kelamin atau anus

setelah kondom dilepas. Buang kondom di tempat sampah.

Kondom Perempuan

Kondom perempuan berfungsi seperti kondom laki-laki. Namun jika kondom laki-

laki dipasang di penis, maka kondom perempuan dipasang di liang vagina (atau

anus, dengan mengeluarkan ring atau spons pada bagian dalam kondom). Ada dua

cincin pada kondom perempuan, cincin bagian luar yang lebih besar dan cincin

bagian dalam yang lebih kecil. Jenis kondom perempuan yang lain mempunyai

spons di bagian dalamnya.

Salah satu keuntungan menggunakan kondom perempuan adalah kondom ini dapat

digunakan beberapa waktu sebelum hubungan seksual oleh perempuan. Selain itu,

kondom perempuan dapat juga digunakan sebagai pengganti kondom laki-laki pada

saat anal seks, dengan terlebih dulu mengeluarkan ring/spons yang ada di bagian

dalam kondom perempuan.


32

Tips sehat dan sexy penggunaan kondom

Ada banyak jenis dan ukuran serta aroma kondom laki-laki. Cobalah untuk

membeli berbagai jenis/ukuran/aroma kondom di berbagai tempat dan

temukan yang mana favorit kita atau favorit pasangan/klien kita. Bagi kita

yang bekerja sebagai pekerja seks, bawalah berbagai jenis/ukuran/aroma

kondom tersebut pada saat kita bekerja atau mejeng.

Jangan lupa, seperti makanan, kondom mempunyai masa kadaluwarsa. Cek

secara teratur koleksi kondom kita!

Simpan kondom di tempat sejuk. Jangan menyimpan kondom di tempat

panas seperti di bagasi motor, di laci dashboard mobil, atau di tempat yang

panas lainnya.

Tidak perlu menumpuk kondom laki-laki atau menggunakan lebih dari satu

lapis kondom pada penis. Gunakan satu kondom saja pada saat

berhubungan seks karena meskipun sangat tipis kondom telah dibuat

sedemikian rupa agar virus, bakteri dan sperma tidak dapat menembusnya.

Tambahkan pelicin atau ganti kondom bila kondom mengering. Menggunakan

lebih dari satu kondom sekaligus justru akan menimbulkan gesekan antara

lateks/karet kondom yang mempermudah kondom rusak dan robek.

Cukup gunakan satu kondom, kondom laki-laki atau kondom perempuan.

Menggunakan kondom laki-laki dan perempuan pada saat bersamaan, jika

kondom perempuan terbuat dari lateks, juga akan menimbulkan gesekan

antar lateks yang membuat kondom mudah robek.

Jika kita hendak melakukan hubungan seks lewat vagina dan kemudian

dilanjutkan dengan hubungan seksual lewat anus, maka ganti kondom yang

dipakai pada hubungan seks yang pertama dengan kondom yang baru.

Demikian juga sebaliknya.

Kondom perempuan juga dapat digunakan pada penis untuk hubungan seks

melalui anus, dengan mengeluarkan spons atau cincin didalamnya terlebih

dahulu.

Jika kita melakukan threesome (hubungan seks diantara tiga orang) atau saat

kita melakukan hubungan seks pada pesta seks atau kita mendapat „booking‟

dari sekelompok orang, pastikan satu kondom digunakan untuk satu orang.

Ganti kondom ketika hendak bertukar orang, atau ganti kondom ketika

hendak bertukar dari hubungan seks lewat vagina ke hubungan seks lewat

anus dan sebaliknya.

Jika hendak menggunakan mainan seks atau sex toys (misalnya dildo) yang

bukan milik kita (mungkin milik teman atau milik tamu) pastikan dildo yang kita

pakai juga dilapisi dengan kondom.


33

Gunakan tisu saat melepas kondom. Ini akan membuat tangan kita tidak

terkena pelicin atau cairan kelamin (atau kotoran dari anus) yang melekat

pada kondom. Ingat, cairan atau kotoran ini dapat mengandung virus atau

bakteri yang dapat menimbulkan penyakit.

Cuci tangan setelah membuang kondom ke tempat sampah. Oh ya, jangan

dibuang ke toilet ya, karena kondom bisa membuat saluran toilet mampet

atau tersumbat.

Kondom laki-laki dapat dipasangkan dengan mulut kita pada penis yang

sedang keras. Ini bisa membuat aktivitas seks yang kita lakukan dengan

klien atau pasangan kita menjadi lebih sexy.

Saat kita mendapatkan pasangan atau klien yang mempunyai ukuran penis

sangat besar, atau jika klien kita mengalami kesulitan ereksi sehingga

kondom laki-laki sulit dipasang, maka kita dapat menggunakan kondom

perempuan pada liang vagina jika kita hendak melakukan hubungan seks

lewat vagina. Atau, kita juga dapat menggunakannya pada penis untuk

hubungan seks lewat anus dengan mengeluarkan spons atau cincin bagian

dalamnya terlebih dahulu.

Apa yang harus dilakukan jika kondom sobek atau bocor:

Saat sedang melakukan hubungan seks lewat anus (pada hubungan seksual

antar laki-laki atau untuk pekerja seks perempuan, transgender dan laki-laki):

Hentikan hubungan seksual yang sedang dilakukan.

Keluarkan cairan mani dengan duduk jongkok dan menggerakkan otot anus.

Cuci anus bagian luar dengan bersih. Tidak dianjurkan memasukkan atau

menyemprotkan air kedalam anus.

Segera datang ke petugas kesehatan atau klinik layanan kesehatan untuk

mendapatkan Profilaksis Pasca Pajanan/PPP (post exposure prophylaxis)

untuk pencegahan infeksi HIV.

Kunjungi petugas kesehatan atau klinik layanan kesehatan untuk

memeriksakan adanya infeksi menular seksual dalam waktu 7 hari, atau lebih

awal jika ada gejala yang timbul.

Saat sedang melakukan hubungan seks lewat mulut (pada hubungan seksual

antar laki-laki atau untuk pekerja seks perempuan, transgender dan laki-laki):


Keluarkan cairan mani dengan meludahkannya keluar dan berkumur

beberapa kali dengan air bersih.

Jangan menyikat gigi atau menggunakan benang gigi selama satu jam.


34


mendapatkan swab tenggorokan.

Saat sedang melakukan hubungan seks lewat vagina (pada hubungan seksual

antar laki-laki dan perempuan atau untuk pekerja seks perempuan):


Keluarkan cairan mani dengan duduk jongkok dan menggerakkan otot vagina.

Cuci daerah kelamin bagian luar dengan bersih, namun jangan bilas vagina

atau menyemprot liang vagina dengan air.

Segera datang ke petugas kesehatan atau klinik layanan kesehatan untuk

mendapatkan kontrasepsi darurat (apabila kita tidak sedang menggunakan

alat kontrasepsi lainnya selain kondom) dan PPP untuk pencegahan infeksi

HIV.




Saat melakukan hubungan seks lewat vagina (pada hubungan seksual antar

laki-laki dan perempuan atau untuk pekerja seks laki-laki yang melayani klien

perempuan):

Buang air kecil dan cuci penis dengan bersih termasuk bagian kulup untuk

penis yang belum disunat.




Saat melakukan variasi seks yang lain (pada hubungan seksual antar laki-laki

dan perempuan atau laki-laki dengan laki-laki atau untuk pekerja seks laki-laki,

transgender dan perempuan):

Bersihkan bagian tubuh yang terkena cairan kelamin/air mani atau yang

tersentuh oleh penis. Bersihkan dengan air dan sabun.


35

Bab III: Kesehatan Seksual Reproduksi dan

Keberagaman Seksual (SOGIE)

Modul #4: Kesehatan Seksual dan

Reproduksi

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami apa yang dimaksud dengan kesehatan seksual

2. Peserta memahami apa yang dimaksud dengan kesehatan reproduksi

3. Peserta mampu menjelaskan perbedaan organ seksual dan reproduksi

4. Peserta dapat menyebutkan kondisi-kondisi dimana seseorang tidak dapat

menikmati hak kesehatan seksual dan reproduksi

Waktu:

60 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano



6. Papan Flipchart

Metode:

1. Curah Pendapat.




36

Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Apakah yang dimaksud dengan Kesehatan

Reproduksi?”


whiteboard atau pada papan flipchart. Ulangi proses yang sama untuk

pertanyaan “Apakah yang dimaksud dengan Kesehatan Seksual?”




sebelumnya. Fasilitator menjelaskan definisi Kesehatan Seksual dan

Kesehatan Reproduksi. Fasilitator menekankan bahwa sehat secara seksual

dan reproduksi tidak hanya berarti bebas dari penyakit atau gangguan fungsi

reproduksi atau seksual, melainkan kondisi sehat sejahtera yang bebas dari

intimidasi, pemaksaan, rasa takut, dan kekhawatiran. Fasilitator memberikan

contoh-contoh dimana seseorang bebas dari IMS atau gangguan fungsi

namun mengalami pemaksaan seksual, pemaksaan reproduksi, intimidasi,

relasi yang tidak setara, kekerasan (misalnya perkosaan) dan lain-lain.



interaksi peserta.

6. Fasilitator kemudian menanyakan kepada peserta, “Apakah perbedaan antara

organ seksual dan organ reproduksi?” Jawaban yang akan diberikan peserta

biasanya bervariasi. Setelah peserta selesai mengemukakan pendapatnya,

lanjutkan tentang presentasi perbedaan organ seksual dan organ reproduksi.

Agar memudahkan peserta paham dan ingat, fasilitator dapat menggunakan

kata kunci bahwa organ reproduksi berfungsi untuk membuat anak dan organ

seksual berfungsi untuk membuat enak. Tekankan bahwa kita perlu

mengetahui organ seksual dan reproduksi agar kita dapat merawat organ

reproduksi (bagi kita yang ingin dan mempunyai kepentingan untuk


37

mendapatkan keturunan) dan merawat organ seksual serta menikmati

aktivitas seksual yang menyenangkan dan nikmat.





Pesan-pesan utama:

Kesehatan seksual reproduksi adalah hak semua orang, termasuk gay, biseksual,

waria, orang yang hidup dengan HIV, orang dengan disabilitas, orang kaya maupun

orang miskin.

Kesehatan seksual dan reproduksi bukan hanya soal kita sehat atau sakit, ada IMS

atau tidak, atau subur atau tidak, melainkan bagaimana kita bisa mendapatkan

kondisi sehat sejahtera secara fisik, mental dan sosial yang setinggi-tingginya terkait

proses reproduksi dan seksual.




1. B S Organ seksual dan organ reproduksi dapat dibedakan menurut

fungsinya.

2. B S Kesehatan seksual tidak sebatas pada kondisi sehat dan bebas

dari IMS.

3. B S Dari sudut pandang kesehatan seksual, sunat laki-laki mengurangi

kemungkinan seorang laki-laki yang disunat untuk tertular HIV

melalui hubungan seksual.

4. B S Orang yang mengalami diskriminasi, ancaman, atau pemaksaan

terkait seksualitasnya masih dapat dikatakan sehat secara seksual

5. B S Air mani tidak sama dengan sperma. Sperma adalah sel-sel yang

berada di dalam air mani.


38

Bahan Bacaan:

Kesehatan Reproduksi:

Hak Kesehatan Seksual Reproduksi adalah bagian dari hak asasi manusia yang

berlaku bagi semua orang tanpa memandang identitas gender, orientasi seksual,

disabilitas, suku, ras dan kelas sosial. Definisi dari Kesehatan Reproduksi dan Hak-

haknya, berdasarkan ICPD (1994) adalah “Kondisi sehat sejahtera yang lengkap

dari fisik, mental dan sosial dan tidak semata-mata berarti ketiadaan penyakit atau

gangguan fungsi, dalam semua hal yang terkait dengan sistem reproduksi dan

kaitannya dengan fungsi-fungsi dan prosesnya.”

Kesehatan Seksual:

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kesehatan seksual adalah kondisi sejahtera

fisik, emosi, dan sosial dalam hubungannya dengan seksualitas; tidak semata-mata

bebas dari penyakit atau gangguan fungsi. Kesehatan seksual membutuhkan

pendekatan yang positif terhadap seksualitas dan relasi seksual, termasuk

kemungkinan untuk memiliki pengalaman seks yang aman, nikmat, bebas dari

pemaksaan, diskriminasi, kekerasan dan ancaman. Agar kesehatan seksual dapat

diperoleh dan dipertahankan, hak seksual setiap orang harus dihormati, dilindungi

dan dipenuhi.

Dari definisi diatas dapat kita lihat bahwa „Kesehatan Seksual‟ adalah bukan hanya

soal tidak sakit atau bebas dari penyakit dan gangguan fungsi tubuh saja. Namun

juga mencakup pengalaman seks yang aman bagi kita dan pasangan kita (juga klien

kita, jika kita adalah pekerja seks), pengalaman seks yang nikmat dan

menyenangkan (tanpa pemaksaan, diskriminasi dan kekerasan). Kita perlu terus

bersama-sama berusaha dan berjuang agar kondisi sehat seksual dapat dicapai

oleh pekerja seks, dengan dihormatinya, dilindunginya, dan dipenuhinya hak-hak

seksual setiap orang termasuk pekerja seks oleh negara.

Kesehatan seksual reproduksi yang terus terjaga adalah penting agar kita dapat

hidup dan bekerja dengan baik. Mengunjungi petugas atau layanan kesehatan

secara teratur akan membantu kita mencegah atau mengobati serta mengurangi

risiko terkait kesehatan seksual reproduksi.

Perbedaan Organ Seksual dan Reproduksi

Organ reproduksi adalah organ-organ pada tubuh kita yang kita pakai untuk

bereproduksi atau mendapatkan keturunan (anak), sementara organ seksual adalah

semua organ pada tubuh kita yang dapat kita gunakan untuk aktivitas seksual dan


39

mendapatkan kenikmatan. Beberapa organ seksual juga adalah organ reproduksi

seperti penis dan lubang vagina.

Mencukur rambut vagina dan penis

Beberapa diantara kita mencukur rambut vagina atau penis. Ini sebenarnya tidak

harus dilakukan, karena rambut kemaluan berfungsi untuk melindungi vagina dan

penis dari berbagai kotoran dari bagian tubuh sekitarnya. Namun jika kita

melakukannya, pelihara rambut kemaluan agar tidak terlalu lebat, tidak terlalu

panjang tapi tidak botak, cukup kira-kira 2-3 cm dari permukaan kulit.

Pencukuran dapat dilakukan jika kita mengalami infeksi Kutu Bayur, atau jika

disarankan oleh petugas kesehatan karena alasan tertentu. Pastikan alat cukur

yang digunakan adalah milik kita sendiri dan tidak meminjam dari teman. Jika kita

melakukannya di salon-salon atau spa, maka bawalah alat cukur sendiri.

Penggunaan alat tajam milik orang lain dapat membuat kita tertular penyakit yang

menular melalui darah seperti Hepatitis, Sifilis atau HIV.

Cairan yang keluar dari penis

Beberapa tetes cairan bening yang keluar dari penis saat kita terangsang adalah

cairan „pra-ejakulat‟ atau disebut juga ‘pre-cum’ yang normal. Ini bukan air mani.

Air mani adalah cairan yang keluar dari penis saat ejakulasi, cairan ini terdiri dari

cairan dan sel sperma. Cairan ini juga normal.

Cairan yang keluar dari penis saat kita sedang tidak terangsang atau ejakulasi, baik

yang berwarna putih, kekuningan ataupun kehijauan biasanya merupakan tanda

infeksi. Segera kunjungi layanan kesehatan jika mengalami hal ini.

Sesuatu yang berwarna putih dibawah kulup penis

Itu adalah Smegma dan itu adalah sesuatu yang normal. Smegma adalah hasil

kelenjar-kelenjar kecil di kepala penis dan perlu dibersihkan secara teratur setiap kali

kita mandi. Smegma yang tidak dibersihkan dapat menjadi tempat

perkembangbiakan kuman dan berbau tidak sedap. Hal ini dibiarkan terus menerus

maka akan memudahkan terjadinya infeksi karena ada perkembangbiakan kuman-

kuman yang dapat menimbukan iritasi, gatal-gatal, dan kemudian infeksi.

Manfaat sunat laki-laki

Sunat laki-laki menguntungkan laki-laki karena membuat penis menjadi lebih bersih

dan lebih tidak mudah mengalami IMS dan infeksi HIV (risiko berkurang 60 %),

namun perlu diingat bahwa seseorang tetap berisiko mengalami infeksi menular

seksual termasuk HIV jika melakukan hubungan seks yang tidak terlindungi atau


40

tanpa kondom. Berikut ini adalah gambar penis yang tidak disunat dan penis yang

disunat.

Melakukan buah pelir (testis) sendiri

Pemeriksaan buah pelir dapat kita lakukan sendiri untuk mengetahui adanya

benjolan yang tidak biasa. Benjolan ini belum tentu kanker, tapi perlu memeriksakan

benjolan yang tidak kita temukan pada pemeriksaan-pemeriksaan sebelumnya itu

pada petugas kesehatan.

Pemeriksaan buah pelir sendiri ini paling baik dilakukan pada saat mandi.

Perhatikan adanya benjolan, pengerasan, atau pembengkakan atau pembesaran

atau perubahan warna yang tidak biasa pada setiap buah pelir kiri dan kanan.

Caranya dengan memeriksa permukaan buah pelir dengan jari-jari kita (jari tengah

dan jari telunjuk serta ibu jari) dengan gerakan memutar.

Waria

Bagi kita waria yang belum melakukan operasi kelamin, maka apa yang dituliskan

diatas (cairan mani, sunat, pemeriksaan penis) seperti pada laki-laki biologis

semuanya relevan. Kita perlu secara teratur melakukan pemeriksaan buah pelir.

Dorongan dari dalam diri kita waria untuk mengekspresikan keperempuanan kita

(dan menekan tanda-tanda kelelakian kita) adalah wajar. Sebagian dari kita

melakukannya dengan cara berdandan; sebagian lagi dengan cara menggunakan

hormon untuk memperkuat tanda-tanda keperempuanan fisik dan menekan tanda-

tanda kelelakian fisik; sebagian lainnya menggunakan alat tambahan untuk

membentuk tubuh seperti kempolan (busa yang ditambahkan pada celana);

sebagian melakukan jepongan (menarik penis ke arah belakang dan ditekan dengan

celana ketat untuk menghindari tonjolan penis yang terlihat ketika mengenakan gaun

atau pakaian ketat); sebagian lagi melakukan operasi pada tubuh kita yang

dilakukan oleh tenaga medis di layanan kesehatan atau operasi serta penyuntikan

silicon pada bagian tubuh tertentu oleh waria senior yang kita anggap

berpengalaman.

Semua hal diatas ada ada yang tidak berisiko (berdandan) dan ada pula yang

berisiko (penyuntikan silicon atau hormon bukan oleh tenaga kesehatan).

Penyuntikan yang dilakukan sendiri dengan peralatan suntik yang tidak steril

mempunyai risiko terjadinya infeksi pada lokasi penyuntikan dan atau infeksi pada

tubuh kita. Penyuntikan dengan jarum bekas (bukan jarum baru dan steril)


41

berpotensi menularkan HIV dan Virus Hepatitis B dan C. Demikian pula dengan

operasi yang bukan dilakukan oleh tenaga medis di layanan kesehatan dengan

fasilitas yang sesuai dan memadai.

Oleh karena itu, kita perlu menimbang-nimbang keuntungan dan kerugian kita

melakukan hal-hal yang disebutkan diatas. Saat ini mulai banyak waria yang

berbahagia dengan tubuhnya apa adanya, meskipun mereka tidak melakukan

operasi kelamin, tidak melakukan terapi hormon, atau tidak berdandan. Tentu saja,

ini tidak berlaku untuk semua waria. Bagaimanapun, proses transisi sangat penting

untuk semua waria, dan setiap waria melalui proses transisi dengan preferensi yang

berbeda satu orang dengan orang yang lain. Jika kita memutuskan hendak

melakukan tindakan khusus seperti operasi dan suntikan, pastikan kita benar-benar

mengetahui prosedur yang benar dari prosedur tersebut. Kumpulkan informasi yang

benar dari sumber yang dapat dipercaya (misalnya, tenaga medis yang sensitif

dengan isu SOGIE). Setelah mengumpulkan informasi yang benar, kita bisa

berkonsultasi dengan tenaga kesehatan untuk mendapatkan layanan atau informasi

lebih lanjut yang kita butuhkan.

Sebelum operasi kelamin misalnya, kita perlu mengikuti proses konseling dan

edukasi yang cukup panjang untuk memastikan kesiapan kita baik secara fisik

maupun mental terkait keputusan kita untuk menjalani operasi.

Cara kita memelihara organ seksual bagi Waria

Gunakan celana dalam yang menyerap keringat dan ganti celana dalam dua kali

sehari atau setiap kita mandi. Rajin-rajinlah mencuci kempolan yang kita pakai agar

selalu bersih. Kempolan yang kotor karena jarang dicuci akan menimbulkan bau

yang tidak sedap dan dapat membuat kita mengalami gatal-gatal pada kulit yang

sangat mungkin disebabkan oleh infeksi jamur, karena kita hidup di daerah tropis.

Saat kita sedang di rumah, gunakan celana pendek yang longgar sehingga penis

kita tidak selalu dalam keadaan ditekan. Penis yang sering ditekan (jepongan) dalam

waktu lama dapat menyebabkan gangguan peredaran darah di penis. Buah pelir

yang terlalu lama ditekan oleh celana ketat juga dapat mengakibatkan gangguan

kualitas sperma. Ini mungkin menjadi masalah untuk waria yang punya pasangan

perempuan dan atau berencana memiliki anak biologis.


42

Penyuntikan Vitamin C

Beberapa waktu belakangan ini, banyak orang (termasuk waria dan gay) yang

berlomba-lomba menyuntikkan vitamin C. Ada yang melakukannya pada layanan

kesehatan, ada yang melakukannya pada salon-salon (penyuntikkannya dilakukan

bukan oleh petugas kesehatan), serta ada pula dari kita yang waria yang disuntik

oleh waria yang senior.

Vitamin C memang bermanfaat untuk tubuh kita seperti untuk mengganti sel-sel

tubuh yang rusak, penyembuhkan luka, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap

infeksi virus seperti virus Influenza, serta memperlambat penuaan. Namun,

sebenarnya kita tetap dapat mendapatkan manfaat vitamin C tanpa harus bersusah

payah melalui penyuntikan. Literatur-literatur terbatu justru menyebutkan bahwa

suntikan vitamin C tidak diperlukan.

Vitamin C bisa kita dapatkan melalui buah-buahan dan sayuran yang kita makan.

Buah-buahan dan sayuran segar mengandung banyak vitamin C. Atau, kita juga

dapat minum jus vitamin C yang sudah dikemas (meskipun kandungan vitamin Cnya

lebih sedikit dari buah-buahan segar). Cara ini jauh lebih murah dan mudah serta

lebih aman dibandingkan dengan penyuntikan Vitamin C.

Penyuntikan vitamin C yang tidak dilakukan oleh petugas kesehatan mempunyai

risiko-risiko tertentu. Misalnya, infeksi di tempat penyuntikan, terjadinya emboli

udara yang dapat berakibat fatal, atau jika kita menyuntik dengan menggunakan

jarum bekas (bukan jarum baru dan tidak steril) maka kita mempunyai risiko tertular

penyakit yang menyebar lewat darah, termasuk HIV dan Hepatitis B dan C.

Selain itu, di Jakarta dan di tempat-tempat lain di Indonesia, banyak sekali dijual

Vitamin C untuk suntikan yang diragukan keasliannya. Jika kita menyuntikkan

cairan yang ternyata bukan Vitamin C, selain kita tidak bisa mendapatkan manfaat

yang kita harapkan, ada juga kemungkinan kita mendapatkan efek yang tidak bagus

untuk tubuh kita jika cairan yang masuk dalam tubuh kita mengandung zat yang

berbahaya. Kita juga perlu memperhitungkan dampak penggunaan vitamin C yang

lama yaitu kerusakan ginjal.

Jadi, sebaiknya kita menggunakan vitamin C dengan cara yang mudah, lebih murah,

dan lebih aman yaitu dengan makan buah-buahan dan sayuran bergizi.


43

Pemeriksaan Organ Seksual dan Organ Reproduksi di Layanan Kesehatan

Sebelum melakukan pemeriksaan pada tubuh kita, petugas kesehatan akan

menanyakan pengalaman aktifitas seksual kita sebelumnya, seperti hubungan

seksual tanpa kondom, seberapa sering kita berhubungan seks, kapan terakhir kita

berhubungan seks, apakah kita berhubungan seks melalui vagina, anus, mulut atau

kombinasinya. Petugas kesehatan juga akan menanyakan riwayat infeksi menular

seksual yang pernah kita alami di masa yang lampau.

Hal ini dilakukan bukan karena „Kepo‟, tetapi karena memang merupakan prosedur

pemeriksaan yang dianjurkan. Petugas kesehatan membutuhkan informasi ini

sebagai informasi rutin yang perlu dikumpulkan sebelum pemeriksaan fisik yang ia

lakukan agar dapat menentukan seberapa besar kemungkinan kita terkena infeksi

menular seksual, di bagian tubuh mana ia harus memeriksa tanda-tanda penyakit

secara khusus, dan memperkirakan masa masuknya kuman atau virus ke dalam

tubuh kita melalui hubungan seksual yang tidak menggunakan kondom.

Oleh karena itu, penting untuk memberikan informasi yang benar kepada petugas

kesehatan agar kita mendapatkan perawatan dan pengobatan yang tepat. Semua

informasi yang kita berikan kepada petugas kesehatan bersifat konfidensial, artinya

petugas kesehatan berkewajiban menjaga informasi tersebut dan tidak

menyebarkannya kepada orang lain.

Petugas kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik terutama pada bagian tubuh

yang kita gunakan untuk berhubungan seksual seperti vagina, penis dan anus. Kita

mungkin akan menjalani pemeriksaan laboratorium juga, untuk menentukan apakah

kita mempunyai infeksi menular seksual atau untuk mengetahui jenisnya. Pada

situasi-siatuasi tertentu petugas juga akan menawarkan pemeriksaan darah yang

berhubungan dengan keluhan kita, yaitu sifilis dan HIV.


44

Modul #5: Keberagaman Seksual (SOGIE)

Tujuan Sesi:

1. Peserta mampu membedakan antara identitas gender dan seks biologis

2. Peserta memahami apa yang dimaksud dengan orientasi seksual

3. Peserta dapat menyebutkan contoh-contoh dari identitas gender, orientasi

seksual, seks biologis dan ekspresi gender

Waktu:

105 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan (dapat dipotong dengan ukuran lebih kecil, satu metaplan

satu istilah –lihat table dibawah*-, bertuliskan identitas gender; orientasi

seksual; seks biologis; ekspresi gender; feminine; maskulin; androgin;

perempuan biologis; laki laki biologis; interseksual; laki-laki; perempuan;

transgender; homoseksual; heteroseksual; biseksual)



7. Papan Flipchart

*kertas-kertas metaplan yang perlu dipersiapkan sebelum sesi berlangsung (jumlah

yang diperlukan sesuai dengan jumlah kelompok, misalnya jika kita merencanakan

membuat peserta bekerja dalam empat kelompok, maka akan ada empat set kertas-

kertas bertuliskan istilah seperti dibawah ini:

Feminin Identitas Gender Perempuan

Biologis

Orientasi Seksual

Perempuan

Maskulin

Transgender

Homoseksual

Seks Biologis

Biseksual

Ekspresi Gender

Androgin

Heteroseksual

Interseksual

Laki-laki

Laki-laki biologis


45

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Kerja Kelompok

Metode Alternatif:





point. Disarankan untuk mengusahakan ada kerja kelompok dalam sesi ini.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Apakah orientasi seksual ada hubungannya

dengan HIV?” Fasilitator menuliskan jawaban kunci peserta beserta

alasannya di papan flipchart atau whiteboard. Kemudian, sampaikan pada

peserta bahwa jawaban untuk pertanyaan ini akan kita pastikan di akhir sesi

setelah kerja kelompok.

3. Fasilitator membagi peserta dalam kelompok kecil (tergantung jumlah

peserta, bisa tiga sampai lima kelompok dengan anggota kelompok empat

sampai lima orang). Kepada setiap kelompok dibagikan spidol whiteboard,

satu kertas plano, dan satu set kertas metaplan kecil yang sudah kita tuliskan

istilah-istilah seperti contoh diatas*. Minta peserta untuk menggambar

„Orang-orangan‟ dengan ukuran besar di kertas Plano, dengan memastikan

ada bagian otak; hati; dan kelamin pada gambar tersebut (lihat contoh **)


46

4. Fasilitator kemudian meminta peserta menempatkan kertas-kertas metaplan

kecil tadi pada tempat yang mereka anggap paling tepat di gambar „orang-

orangan tadi‟. Berikan waktu yang cukup untuk peserta berdiskusi dan

menyelesaikan tugas kelompoknya. Jika peserta dalam kelompok sudah

sepakat, metaplan-metaplan tersebut dapat mereka tempelkan pada tempat

yang mereka anggap paling sesuai, dan kemudian hasil kerja kelompok

mereka dapat ditempelkan di dinding atau di depan kelas.

5. Fasilitator meminta setiap kelompok mempresentasikan hasil kerjanya

dengan singkat. Setelah semua kelompok selesai, fasilitator memulai

presentasi interaktif untuk membahas apa itu identitas gender; orientasi

seksual; seks biologis; dan ekspresi gender. Fasilitator dapat menggunakan

presentasi power point atau menggunakan salah satu gambar hasil kerja

kelompok dan memindah-mindahkan posisi metaplan yang belum tepat

sambil menjelaskan kepada peserta.

6. Setelah selesai penjelasan dan diskusi tentang keberagaman seksual,

fasilitator menanyakan kembali kepada peserta pertanyaan yang diajukan di

awal sesi dan sudah dijawab oleh peserta (tertulis di whiteboard atau papan

flipchart). “Apakah orientasi seksual ada hubungannya dengan HIV?”

Fasilitator menegaskan jawaban bahwa tidak ada hubungan antara orientasi

seksual, identitas gender, atau bahkan ekspresi seksual. Yang menentukan

risiko adalah perilaku seksual kita, apakah dilakukan dengan aman atau tidak

aman.





Pesan-pesan utama:

Banyak orang sering menganggap bahwa orientasi seksual (misalnya

gay/homoseksual) atau identitas gender (misalnya waria) atau bahkan ekspresi

gender (misalnya laki-laki yang ngondek) mempunyai kaitan dengan risiko terinfeksi

HIV. Ini adalah anggapan yang salah. HIV tidak berkaitan dengan orientasi seksual,

identitas ataupun ekspresi gender. HIV berkaitan dengan perilaku seksual, apakah

kita melakukan seks yang lebih aman (dengan menggunakan kondom dan pelicin)

atau tidak.


47




1. B S Ekspresi gender seseorang dapat menunjukkan orientasi

seksualnya

2. B S HIV dan orientasi seksual tidak berkaitan sama sekali

3. B S Lesbian adalah perempuan yang sangat ingin menjadi laki-laki

4. B S HIV dan identitas gender mempunyai hubungan erat

5. B S Risiko HIV melekat atau berkaitan dengan perilaku seksual

Bahan Bacaan:

Seks biologis adalah jenis kelamin seseorang ketika ia dilahirkan. Orang yang

dilahirkan dengan penis disebut laki-laki, dan orang yang dilahirkan dengan vagina

disebut perempuan. Seks biologis tidak selalu sama dengan identitas gender.

Seseorang yang lahir dengan penis, dapat mengidentifikasikan dirinya sebagai

perempuan. Ada pula orang yang dilahirkan dengan dua jenis kelamin, artinya ia

mempunyai alat kelamin perempuan dan laki-laki (vagina maupun penis) dan disebut

interseksual. Pada umumnya tidak semua organ seks pada interseksual

berkembang sempurna.

Orientasi seksual adalah ketertarikan emosi, romantik dan atau seksual kepada

lawan jenis (heteroseksual), jenis kelamin yang sama (homoseksual) atau keduanya

(biseksual).

Istilah lesbian menjelaskan perempuan yang secara romantik, emosional dan

seksual tertarik kepada perempuan lainnya. Istilah Gay menjelaskan laki-laki yang

secara romantik, seksual atau emosional tertarik pada laki-laki lainnya, dan

biseksual menjelaskan individu yang secara romantik, seksual dan emosional

tertarik pada laki-laki dan perempuan.

Identitas Gender2 adalah pengalaman seseorang yang dirasakan dengan sangat

mendalam secara internal tentang gendernya, yang bisa berhubungan maupun tidak

berhubungan dengan jenis kelamin yang didapat ketika lahir.

Seorang cisgender adalah orang yang mengidentifikasikan dirinya sama dengan

jenis kelaminnya ketika ia dilahirkan, misalnya seseorang yang memiliki penis ketika

ia dilahirkan dan mengidentifikasikan dirinya sebagai laki-laki. Atau, seseorang yang

2 Jogjakarta Principles


48

memiliki vagina ketika ia dilahirkan dan mengidentifikasikan dirinya sebagai

perempuan.

Seorang transgender (waria, priawan) adalah orang yang mengidentifikasikan

dirinya berbeda dengan jenis kelamin ketika ia dilahirkan. Misalnya seseorang yang

dilahirkan sebagai laki-laki biologis (memiliki penis) namun mengidentifikasikan

dirinya sebagai perempuan (waria). Atau, seseorang yang dilahirkan sebagai

perempuan biologis (memiliki vagina) namun mengidentifikasikan dirinya sebagai

laki-laki (priawan).

Seseorang dapat dilahirkan dengan dua alat kelamin (biasanya salah satu atau

keduanya tidak berkembang sempurna). Untuk kondisi biologis seperti ini kita

menyebutnya dengan istilah interseksual.

Identitas gender juga termasuk perasaan personal tentang tubuh yang dapat juga,

jika dipilih dengan bebas, melibatkan modifikasi penampilan tubuh atau fungsinya

dengan cara medis, operasi, dan cara lainnya. Seorang transgender yang

memutuskan melakukan operasi untuk mengganti kelaminnya agar sesuai dengan

identitas gendernya kita sebut transeksual. Tidak semua transgender akan

melakukan operasi karena banyak juga transgender baik waria maupun priawan

yang memutuskan untuk tidak melakukan operasi mengganti kelamin karena tetap

merasa nyaman dengan tubuh biologisnya atau karena alasan-alasan yang lain.

Banyak orang menganggap bahwa identitas gender selain laki-laki dan perempuan

(yaitu waria atau priawan), serta orientasi seksual selain heteroseksual (yaitu

homoseksual dan biseksual) adalah tidak normal atau bahkan sakit. Ini adalah

anggapan yang keliru, karena keberagaman seksual yang dijelaskan diatas adalah

bukan soal normal dan tidak normal atau sehat dan sakit.

Ekspresi gender menjelaskan bagaimana seseorang mengekspresikan dirinya

melalui cara berbusana, bahasa tubuh, potongan rambut, gaya bicara, dan lain-lain.

Dalam banyak budaya cara berekspresi untuk laki-laki dan perempuan sangat diatur

dan dibedakan, sehingga ada banyak ekspresi gender yang dianggap mewakili laki-

laki (disebut maskulin), perempuan (disebut feminin) dan diantaranya (androgin).

Ekspresi gender tidak harus selalu dikaitkan dengan seks biologis. Artinya, seorang

yang dilahirkan dengan kelamin perempuan dapat saja berekspresi maskulin atau

androgin. Seorang yang dilahirkan dengan kelamin laki-laki dapat juga berekspresi

feminine atau androgin. Seorang waria tidak selalu berekspresi feminin karena ada


49

juga waria yang tetap berekspresi maskulin atau androgin. Ekspresi gender tidak

berkaitan dengan orientasi seksual. Artinya, kita tidak dapat mengatakan seseorang

itu gay karena penampilannya feminin, karena banyak juga gay yang berpenampilan

sangat maskulin atau androgin. Sayang sekali, dalam budaya heteronormatif

(akan dijelaskan dibawah ini) yang kuat, orang yang mengekspresikan dirinya

berbeda dengan ekspektasi sosial atau tidak pas dengan kotak-kotak ideal menjadi

perempuan dan menjadi laki-laki sering kali mengalami bully, pencibiran, bahkan

kekerasan oleh anggota masyarakat.

Selama ini kita dibesarkan dengan nilai-nilai heteronormatif, sehingga tanpa kita

sadari kita menganggap kelompok di luar heteroseksual adalah kelompok yang tidak

normal. Dan sekali lagi ini anggapan yang keliru.

Heteronormatif merujuk pada praktek-praktek sosial dan budaya dimana laki-laki

dan perempuan dibuat untuk mempercayai dan berperilaku seakan

heteroseksualitas adalah satu-satunya seksualitas yang mungkin ada. Hal ini

menyiratkan bahwa heteroseksualitas adalah satu-satunya cara menjadi „normal‟

dan sebagai sumber utama status sosial3.

Nilai-nilai heteronormatif ini yang banyak menjadi asal muasal cap buruk serta

diskriminasi bagi mereka yang mempunyai identitas gender dan orientasi seksual

yang berbeda dengan kelompok mainstream.

3 Definisi dari ILGA


50

Modul #6: Perilaku Seksual: Jenis-jenis

Aktivitas Seksual

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami berbagai jenis aktivitas seksual

2. Peserta memahami aktivitas seksual mempunyai tingkat risiko infeksi HIV

yang berbeda-beda

3. Peserta memahami bahwa peran reseptif (bottom) dan insertif (top)

mempunyai tingkat risiko infeksi HIV yang berbeda

4. Peserta dapat menyebutkan minimal 3 jenis aktivitas seksual yang berisiko

tertular HIV

Waktu:

105 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan*



7. Papan Flipchart




kertas bertuliskan istilah aktivitas seksual seperti dibawah ini:

Petting

Seks Oral

Seks Anal

Jepit Susu

Masturbasi

Fingering

Jepit Paha

Fisting

Threesome

Jepit Ketek

Onani

BDSM

Seks Cepat

(quickie)

Rimming

Mutual Masturbasi

Pesta Seks


51



No Jawaban Pernyataan

1. B S Dalam hubungan seks melalui anus, risiko orang yang melakukan

peran bottom (reseptif) sama seperti orang yang melakukan peran

top (insertif)

2. B S Berbagai jenis aktivitas seksual mempunyai tingkat risiko yang sama

3. B S Jenis aktivitas seksual ditentukan oleh orientasi seksual dan

identitas gender

4. B S Beberapa jenis IMS tetap dapat ditularkan melalui aktivitas seks oral

5. B S Ejakulasi diluar mulut/anus/vagina dapat mencegah penularan IMS

Metode:

1. Curah Pendapat.



Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Berdasarkan sesi yang kita pelajari sebelumnya

tentang keberagaman seksual, apa yang menentukan kita terinfeksi HIV atau

tidak?” Jawaban peserta mungkin akan bervariasi, namun umumnya peserta

akan menjawab perilaku atau aktivitas seksual. Segera klarifikasi jika masih

ada peserta yang menjawab orientasi seksual/identitas gender/ekspresi

gender.

3. Fasilitator membagi peserta dalam kelompok kecil (tergantung jumlah

peserta, bisa tiga sampai lima kelompok dengan anggota kelompok empat

sampai lima orang). Kepada setiap kelompok dibagikan spidol whiteboard,

satu kertas plano, dan satu set kertas metaplan kecil yang sudah kita tuliskan

istilah-istilah aktivitas seksual seperti contoh diatas*. Beri kesempatan


52

kepada peserta untuk membahas apa arti dari istilah tersebut. Setelah

selesai peserta diminta untuk:

a. Mengelompokkan aktivitas mana yang berisiko tertular HIV

b. Mengelompokkan aktivitas mana yang berisiko tertular IMS

c. Mengelompokkan istilah yang mereka tidak ketahui artinya

4. Fasilitator kemudian meminta setiap kelompok untuk mempresentasikan hasil

diskusi mereka secara singkat. Setelah selesai, bahas satu persatu

pertanyaan a dan b diatas. Kemudian, diskusikan dan bahas bersama

tentang istilah-istilah yang masih belum diketahui artinya oleh beberapa

kelompok.

5. Fasilitator melanjutkan presentasi interaktif dengan bertanya, “Apakah risiko

HIV sama pada mereka yang top (insertif/memasukkan penis) dan pada

mereka yang bottom (reseptif/menerima penis) dalam seks anal?” Fasilitator

menampung jawaban peserta dan meminta alasan peserta. Kemudian,

fasilitator menjelaskan tentang perbedaan risiko antara top dan bottom.

Tekankan bahwa bottom sangat rentan terhadap infeksi HIV dan ingatkan

tentang penggunaan kondom dan pelicin.



interaksi peserta.





Pesan-pesan utama:

Aktivitas-aktivitas seksual yang kita lakukan (bukan orientasi seksual kita, identitas

atau ekspresi gender) yang menentukan kita bisa terinfeksi HIV atau bukan. Oleh

karena itu, kita perlu memastikan bahwa aktivitas seksual yang kita lakukan lebih

aman dari risiko infeksi HIV dan IMS lainnya, yaitu dengan menggunakan kondom

dan pelicin, atau aktivitas seksual non penetratif.

Pada anal seks ada dua peran: bottom atau peran reseptif (yang menerima penis)

dan top atau peran insertif (yang memasukkan penis). Risiko penularan HIV lebih

tinggi pada kita yang menjalankan peran reseptif. Oleh karena itu, sekali lagi perlu

ditekankan bahwa penting menggunakan kondom dan pelicin setiap kali melakukan

seks anal.


53

Bahan Bacaan:

Aktivitas Seksual

Petting: Aktivitas seksual dimana dua orang saling menggesek-gesekkan alat

kelamin (atau penis dengan anus) dengan menggunakan pakaian (petting kering)

atau tanpa pakaian (petting basah), tanpa penetrasi. Dalam konteks ini penetrasi

adalah istilah yang merujuk pada „penis masuk ke vagina‟ atau „penis masuk ke

anus‟.

Petting kering tidak mempunyai risiko penularan HIV dan IMS lainnya. Sementara

petting basah masih mempunyai risiko penularan beberapa jenis IMS seperti Kutil

Kelamin, Kutu Bayur, Herpes, Gonorea dan Klamidia.

Oral Seks:

Oral berarti mulut. Oral seks berarti merangsang kelamin laki-laki atau kelamin

perempuan atau anus dengan menggunakan mulut dan lidah.

Oral seks dimana mulut dan lidah merangsang penis disebut Felatio. Kita juga

sering menyebutnya dengan Karaoke atau Ngesong.

Oral seks dimana mulut dan lidah merangsang kelamin perempuan disebut

Cunilingus. Istilah lain untuk ini adalah Jimek atau jilat memek.

Oral seks dimana mulut dan lidah merangsang anus disebut Rimming, yang oleh

sebagian orang disebut cuci WC.

Beberapa diantara kita atau pasangna kita mungkin meminta oral seks sebagai

aktivitas seks pendahulu (foreplay) sebelum seks melalui vagina atau anus.

Sementara orang yang lain mungkin meminta oral seks sampai mereka ejakulasi

atau mengeluarkan air mani.

Disarankan untuk menggunakan kondom ketika hendak melakukan felatio

(karaoke/ngesong), atau dental dam ketika melakukan cunilingus (jimek) atau

rimming (cuci wc), apalagi jika kita sedang sariawan, sakit gigi/gusi, atau sedang

mengalami gusi berdarah. Hati-hati agar gigi kita tidak merobek kondom saat kita

melakukan oral seks.

Risiko penularan HIV sangat rendah pada oral seks. Namun IMS seperti herpes,

kutu kelamin, sifilis, kencing nanah/gonore, klamidia dan kutil kelamin dapat

ditularkan melalui oral seks tanpa dental dam. Saat melakukan rimming, hindari

kontak dengan kotoran yang mungkin ada disekitar anus (untuk amannya, gunakan

dental dam diatas permukaan anus saat melakukan rimming, atau pasangkan


54

kondom pada lidah). Kita dapat tertular Hepatitis A atau penyakit-penyakit

pencernaan. Saat melakukan cinulingus atau jimek, risiko penularan HIV yang

rendah akan meningkat tinggi apabila perempuan sedang menstruasi dan kita

sedang mengalami sariawan, gigi berlubang, atau gusi berdarah.

Kita masih bisa tertular herpes dan sifilis meskipun telah menggunakan kondom atau

dental dam, melalui kontak langsung dengan bagian di sekitar kelamin atau anus

yang tidak tertutup kondom atau dam.

Quickie atau seks cepat menekankan pada durasi hubungan seksual (bisa

hubungan seks melalui anus, vagina, atau melalui mulut) yang dilakukan dengan

cepat. Risiko quickie adalah lecet dan luka jika dilakukan tanpa kondom dan pelicin,

terutama pada hubungan seks anal dan hubungan seks melalui vagina. Dalam

konteks hubungan seksual lewat vagina antara laki-laki dan perempuan, perempuan

yang belum terangsang (belum siap secara fisik) dapat mengalami kesakitan dan

lecet pada liang dan permukaan vagina.

Anal seks

Aktivitas seks yang merangsang anus dan rectum (bagian dalam anus) dengan

penis. Pada anal seks ada dua peran: peran reseptif (yang menerima penis) dan

peran insertif (yang memasukkan penis). Risiko penularan HIV lebih tinggi pada kita

yang menjalankan peran reseptif, karena HIV lebih mudah masuk ke tubuh kita

melalui selaput lendir yang lecet pada dinding rectum. Anal seks juga mempunyai

risiko penularan IMS seperti Kutil Kelamin, Herpes, Kutu bayur, Klamidia, Kencing

nanah dan Sifilis.

Anal seks tidak hanya dilakukan oleh waria atau laki-laki homoseksual. Beberapa

klien pekerja seks perempuan juga meminta pekerja seks perempuan melakukan

anal seks. Beberapa pasangan heteroseksual juga melakukan anal seks.

Sehingga, kita yang tidak terbiasa melakukannya, perlu belajar bagaimana

melakukannya jika kita ingin melakukannya.

Seperti pada vagina, penis yang langsung dimasukkan pada anus akan

menyebabkan rasa sakit. Secara refleks, anus akan menutup jika anus akan masuk

saat kita belum siap. Oleh karena itu, kita perlu berkomunikasi dengan pasangan

(atau klien) kita agar kita dapat mengontrol dan menuntun penis masuk ke anus kita

saat kita sudah siap. Kita perlu untuk relaks. Dengan mengajak pasangan (atau

klien) berbicara dengan santai, perlahan-lahan kita dapat menuntun penis pasangan


55

(atau klien) masuk ke dalam anus. Usahakan untuk tidak memasukkan penis

dengan terburu-buru. Anus akan semakin menyesuaikan dan memberi jalan penis

untuk masuk.

Sangat tidak disarankan untuk menggunakan obat-obatan yang membuat kita

mabuk untuk menekan rasa sakit karena melakukan anal seks, karena saat kita

mabuk kita sangat rentan terhadap kekerasan. Dalam konteks kerja seks, klien juga

bisa meninggalkan kita tanpa membayar, jika mereka tidak membayar dimuka.

Selalu gunakan kondom dan pelicin yang cukup saat melakukan anal seks.

Tambahkan pelicin sewaktu-waktu saat kondom mulai mengering, atau ganti dengan

kondom yang baru.

Jepit Susu

Jepit susu adalah ketika pasangan atau klien laki-laki menggesek-gesekkan penis

mereka diantara payudara perempuan atau waria. Jika klien atau pasangan kita

melakukan jepit susu sampai ejakulasi (keluarnya air mani), maka palingkan wajah

kita agar air mani tidak terkena mata kita, karena HIV atau kuman penyebab IMS

lain dapat masuk ke tubuh kita melalui selaput lendir pada mata kita. Jika ada luka,

lecet, jerawat atau bisul yang baru pecah di payudara dan bagian tubuh sekitarnya,

tutupi dengan plester luka. Herpes dan Molluscum contagiosum dapat menular

melalui kontak langsung antara dua tubuh.

Jepit paha

Pada jepit paha, pasangan atau klien menggesek-gesekkan penis mereka diantara

paha kita.

Jika klien melakukan jepit paha sampai ejakulasi, minta klien agar mengeluarkan air

mani pada perut, paha atau bagian lain yang lebih aman dan jangan keluarkan air

mani diatas kelamin kita, karena apabila air mani tersebut mengandung virus atau

bakteri, maka virus atau kuman itu dapat masuk ke tubuh kita melalui selaput lendir

pada kelamin kita. Risiko terhadap IMS sama seperti pada jepit susu.

Jepit ketiak atau Jepit Ketek

Klien menggesek-gesekkan penis diantara lengan dan dada kita, di daerah ketiak.

Risiko terhadap IMS adalah sama seperti yang dijelaskan pada jepit susu.

Masturbasi

Adalah aktivitas seksual yang dilakukan sendiri untuk mendapatkan kenikmatan

seksual, biasanya dengan merangsang alat kelamin dengan jari-jari kita sendiri atau


56

dengan alat bantu lainnya. Kita juga biasa menyebut aktivitas ini dengan Onani,

Seks Swalayan, 501, atau Coli.

Masturbasi bersama adalah aktivitas seksual dimana kita dan klien atau pasangan

kita melakukan masturbasi bersama-sama. Masturbasi bersama juga dapat berarti

kita dan pasangan atau klien kita saling melakukan masturbasi (kita merangsang

kelamin pasangan/klien dan sebaliknya). Masturbasi tidak berbahaya bagi

kesehatan, dan tidak berisiko menularkan HIV dan IMS lainnya.

Threesome

Aktivitas seksual yang dilakukan oleh tiga orang bersama-sama. Aktivitas seksual

yang dilakukan dalam threesome dapat bermacam-macam seperti oral seks, seks

lewat anus atau vagina, berciuman, dan lain-lain. Risiko penularan HIV akan

tergantung jenis aktivitas seksual yang dilakukan. Secara umum, risiko penularan

HIV berturut-turut dari risiko yang lebih tinggi ke risiko yang lebih rendah adalah seks

lewat anus – seks lewat vagina – dan seks lewat mulut/oral.

Sementara untuk infeksi menular seksual lainnya, dalam threesome dimungkinkan

terjadi kontak antar tubuh atau kontak tubuh dengan cairan kelamin, sehingga ada

risiko penularan Kutu bayur, Kutil kelamin, Kencing nanah, Klamidia, Sifilis, dan lain-

lain. Tetap gunakan kondom dan pelicin saat melakukan threesome.

Jadi, threesome menekankan pada jumlah (tiga orang). Untuk jumlah yang lebih

banyak kita biasa menyebutkan pesta seks atau sex party atau orgy.

Fingering dan Fisting

Ini adalah istilah bahasa Inggris untuk memasukkan jari pada anus atau vagina

(fingering) atau memasukkan kepalan tangan pada anus atau vagina (fisting).

Perlukaan vagina dan anus pada kita yang menerima fingering dan fisting mudah

terjadi oleh karena itu gunakan banyak pelicin dan minta pasangan/klien melakukan

fingering dan fisting secara hati-hati untuk mencegah terjadinya perlukaan atau

robekan kecil pada anus atau vagina.

Gunakan sarung tangan (atau kondom laki-laki/perempuan) jika kita melakukan

fisting dan fingering pada pasangan/klien dan juga sebaliknya. Hati-hati ketika

melepas sarung tangan (atau kondom) ketika selesai melakukan fingering atau

fisting supaya tidak terjadi kontak dengan cairan kelamin atau kotoran/tinja. Cuci

tangan dengan air dan sabun sampai bersih setelah selesai melakukan fisting dan

fingering.


57

BDSM

BDSM adalah singkatan bahasa Inggris dari Bondage & Domination, Discipline &

Submission, Sadism Masocism.

Pada BDSM, pasangan/klien akan terangsang dengan pengendalian fisik,

penggunaan rasa sakit baik secara fisik atau psikologis (misalnya intimidasi). Ada

dua peran dalam BDSM, peran dominan (tuan) dan peran pengikut yang taat

(budak).

Masokisme adalah kepuasan seks yang didapat seseorang dari rasa nyeri atau

perasaan direndahkan dan dipermalukan oleh pasangan seksnya (berdasarkan

sikap ataupun kata-kata). Sebaliknya Sadisme adalah kepuasan seks yang didapat

seseorang dengan memberikan rasa nyeri, mempermalukan dan merendahkan

pasangan seksnya.

Ada berbagai bentuk aktivitas BDSM, mulai dari yang „ringan‟ seperti menggunakan

borgol atau tali, kain sutra atau pengikat lainnya, menampar, dan mempermalukan.

Ada berbagai skenario yang dapat dimainkan dalam BDSM maupun setting cerita

dalam bentuk dekorasi ruangan tempat aktivitas BDSM dilakukan dan kostum yang

disesuaikan dengan skenario tersebut.

Aktivitas BDSM mulai dari ringan sampai berat harus disertai consent, artinya

persetujuan dan kesepakatan dari kedua orang (atau lebih) yang akan melakukan

aktivitas-aktivitas BDSM tersebut. BDSM harusnya aman (ada kata kunci atau

password yang dapat diucapkan oleh satu orang jika ia tidak ingin atau tidak mampu

meneruskan perannya) dan ada masa pemulihan emosi paska aktivitas BDSM.

BDSM yang tidak disertai consent bukan lagi BDSM tetapi kekerasan dan

pemaksaan seksual yang merupakan kasus kriminal.

Kita mungkin memerlukan informasi yang lebih mendalam dan training tentang

BDSM sebelum melakukan aktivitas BDSM yang lebih „berat‟.

Asesoris pada Penis

Banyak laki-laki yang menggunakan asesoris pada penisnya seperti memasang

mutiara, kelereng, batang sikat gigi yang telah dihaluskan permukaan dan sudut-

sudutnya, gotri, bulu ekor kuda, kepala retsleting dan lain-lain. Banyak juga laki-laki

lainnya juga menyuntikkan minyak, silikon atau bahan lain ke penisnya.


58

Kita bisa merasakan nyeri dan mengalami perlukaan di alat kelamin atau anus kita

saat berhubungan seksual dengan pasangan/klien, bergantung dari ukuran serta

jenis bahan yang dipasang di atau di dalam penis pasangan/klien. Bagian dalam

saluran anus dan vagina adalah selaput lendir yang mudah lecet, tergores, atau luka

dibandingkan kulit, sehingga sangat mungkin terjadi luka pada alat kelamin atau

anus kita yang memudahkan kita mengalami infeksi dan peradangan, atau tertular

infeksi menular seksual termasuk HIV.

Kita bisa membicarakan hal ini dengan pasangan seks kita atau klien pada saat

negosiasi awal sebelum berhubungan seksual, tentang bentuk asesoris seperti apa

yang masih dapat kita terima. Beberapa asesoris yang risikonya rendah adalah

benda-benda dengan diameter yang kecil dan tumpul yang dipasangkan dibawah

kulit. Asesoris yang mempunyai risiko menimbulkan luka di vagina atau anus adalah

asesoris yang dapat membuat selaput lendir tergores dan luka.

Jika benda yang dipasangkan tajam, atau membuat penis menjadi berukuran besar

dan kita merasa tidak nyaman maka jangan ragu untuk menolak memberikan

layanan kepada pasangan seks atau klien tersebut.


59

Bab IV: Perubahan

Perilaku

Modul # 7: Pengantar Perubahan Perilaku

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami perubahan perilaku sebagai proses yang kompleks dan

tidak linier

2. Peserta mengetahui contoh-contoh asumsi yang salah terkait perubahan

perilaku

Waktu:

90 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan



7. Papan Flipchart

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Kerja kelompok

Metode Alternatif:





point.


60

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Bagaimana sebuah perubahan perilaku dapat

terjadi?”


whiteboard atau pada papan flipchart. Sampaikan pada peserta bahwa

jawaban ini akan dilihat kembali pada akhir sesi.

4. Fasilitator melanjutkan sesi dengan membagi peserta dalam kelompok kecil

(tergantung jumlah peserta, bisa tiga sampai lima kelompok dengan anggota

kelompok empat sampai lima orang). Kemudian fasilitator meminta peserta

untuk membuat gambar yang dapat menjelaskan faktor-faktor yang

mempengaruhi sebuah perubahan perilaku terjadi. Peserta dapat membuat

gambar apapun sesuai dengan pemahaman dan kreatifitas mereka yang

dapat membantu mereka menjelaskan bagaimana sebuah perubahan

perilaku dapat terjadi.

5. Setelah selesai, minta setiap kelompok untuk mempresentasikan gambarnya.

Selama proses ini berlangsung, fasilitator membuat catatan tentang hal-hal

yang dapat digarisbawahi (untuk dijelaskan lebih jauh, diklarifikasi atau

dikonfirmasi) dari gambar dan hasil presentasi setiap kelompok,

6. Fasilitator kemudian memulai presentasi interaktif tentang pengantar

perubahan perilaku. Di dalam proses ini, pastikan fasilitator merujuk

jawaban-jawaban peserta di awal sesi (pada saat curah pendapat) serta hasil

diskusi kelompok peserta.





Pesan-pesan utama:

Akan ada berbagai jenis gambar yang mungkin dihasilkan dari kerja kelompok.

Fasilitator perlu menghargai setiap hasil kerja kelompok dan pada saat yang sama

jeli untuk melihat point-point penting yang dapat ditarik dari setiap gambar terkait

kompleksitas perubahan perilaku.


61




1. B S Selain isu HIV, perubahan perilaku berkaitan dengan berbagai isu

kesehatan masyarakat lainnya.

2. B S Perubahan perilaku seseorang berlangsung tahap demi tahap

dengan cepat dan sederhana

3. B S Perubahan perilaku tidak hanya ditentukan oleh faktor individu

4. B S Faktor sosial, budaya dan hukum tidak berpengaruh pada

perubahan perilaku individu

5. B S Dengan intervensi perubahan perilaku yang sama, semua orang

akan berubah perilaku pada saat yang bersamaan

Bahan Bacaan

Dalam penanggulanan HIV, perubahan perilaku adalah hal yang penting sama

seperti isu-isu lain terkait kesehatan masyarakat seperti merokok, hipertensi,

diabetes, penggunaan helm saat berkendara sepeda motor, olahraga, dan lain-lain.

Dilakukannya atau tidak dilakukannya sebuah perilaku akan menentukan bagaimana

seseorang sehat atau sakit.

Perubahan perilaku adalah sebuah proses yang kompleks yang dipengaruhi oleh

banyak faktor. Pada tingkat individu, ada banyak teori yang digunakan untuk

menjelaskan perubahan perilaku seperti Health Belief Model dan Theory of

Reasoned Action.

Health Belief Model (HBM) adalah sebuah model psikologi yang mencoba

menjelaskan dan memperkirakan perilaku terkait kesehatan. Hal ini dilakukan

dengan berfokus pada sikap dan kepercayaan individu. HBM dikembangkan

pertama kali pata tahun 1950an oleh psikolog sosial Hochbaum, Rosenstock dan

Kegels yang bekerja pada layanan kesehatan masyarakat di Amerika Serikat,

sebagai respon terhadap kegagalan program penapisan tuberculosis (TB). Sejak

saat itu, HBM telah digunakan untuk berbagai macam perilaku kesehatan termasuk

perilaku seksual berisiko dan transmisi HIV.

Theory of Reasoned Action adalah sebuah model untuk memperkitakan niat dalam

melakukan sebuah perilaku, menghubungkan prediksi tentang sikap dan prediksi

tentang perilaku.


62

Yang perlu diingat, teori-teori ini melihat pada individu yang mengalami perubahan

perilaku namun tidak menjelaskan bagaimana program mempengaruhi proses

perubahan perilaku tersebut. Oleh karena itu, penting untuk melihat berbagai hal

yang memampukan sebuah perubahan perilaku terjadi.

Ada banyak anggapan yang tidak tepat terkait perubahan perilaku yang perlu kita

sadari. Misalnya, kita sering beranggapan bahwa perubahan perilaku hanya satu

kali terjadi dan selesai. Atau, kita berpikir bahwa dengan intervensi yang sama,

semua orang akan berubah dalam waktu yang sama. Mungkin kita juga berpikir

bahwa tidak perlu adaptasi dari perbahan perilaku karena perubahan perilaku tetap

sama dari waktu ke waktu. Disini kita lupa bahwa karena situasi terus berubah,

perubahan perilaku juga perlu mengalami adaptasi.

Selanjutnya, kita mungkin sangat banyak memikirkan faktor-faktor yang penting

untuk seseorang berubah, namun kita tidak benar-benar melihat bagaimana

keinginan atau niat seseorang untuk berubah. Mungkin kita juga pernah berpikir

bahwa sekali perubahan perilaku terjadi, tidak ada dukungan lagi yang dibutuhkan

oleh seseorang untuk mempertahankan perilaku barunya.

Mungkin selama ini kita memikirkan fenomena „kembali ke perilaku lama‟ atau

relapse sebagai sebuah kegagalan. Atau, kita juga terlalu sering hanya fokus pada

salah satu dari dua hal penting berikut ini: individu saja aatau program saja, dan

melupakan bahwa sangat penting untuk memperhatikan bagaimana keduanya

berinteraksi satu sama lain.

Untuk membayangkan bagaimana ada banyak faktor yang berpengaruh pada

perubahan perilaku, kita dapat membuat analogi seorang petani menanam dan

memelihara kebun tanaman palawija. Agar tanaman palawijanya bertumbuh subur,

dibutuhkan beberapa hal sebagai berikut:

Tanah yang gembur dan banyak mengandung unsur hara

Air yang cukup (tidak lebih sehingga membuat akar membusuk, tidak kurang

sehingga tanaman kering)

Cuaca yang sesuai dan mendukung

Pupuk yang tepat untuk jenis tanaman

Tidak adanya hama dan serangga yang merusak daun dan batang atau akar

tanaman

Tidak adanya binatang-binatang besar yang memakan atau menginjak-injak

tanaman


63

Adanya parit-parit kecil di sekitar kebun untuk menghalau banjir atau kebakaran

hutan

Adanya petani yang merawat tanaman dan memastikan faktor-faktor diatas

terpenuhi

Hal-hal inilah yang kita sebut sebagai „lingkungan yang memampukan'. Dalam

konteks perubahan perilaku, lingkungan yang memampukan membantu dan

mendukung seseorang dalam mempraktekkan perilaku-perilaku tertentu untuk

kesehatan dan kesejahteraanya. Lingkungan yang memampukan terdiri dari

berbagai faktor seperti faktor sosial, kultural atau budaya, etik dan spiritual, hukum,

politik dan sumber daya.

Dengan pemahaman ini, kita dapat memahami bahwa ketiadaan beberapa faktor

dapat menyebabkan sebuah perubahan perilaku menjadi sulit terjadi. Penjangkauan

dan pendampingan saja misalnya, tidak akan berhasil mengawal perubahan perilaku

secara efektif ketika kebijakan dan aturan-aturan yang ada tidak mendukung dan

atau adanya hambatan pada akses terhadap layanan kesehatan seperti stigma dan

diskriminasi terhadap kelompok populasi kunci.


64

Modul # 8: Tahapan Perubahan Perilaku

Tujuan Sesi:

1. Peserta dapat menyebutkan tahapan perubahan perilaku yang

disederhanakan

2. Peserta memahami pendekatan yang berbeda dibutuhkan untuk tahapan

yang berbeda

Waktu:

90 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan*

5. Naskah studi kasus**



8. Papan Flipchart




kertas bertuliskan tahapan perubahan seperti dibawah ini:

Persiapan

Pre Kontemplasi

Aksi

Pemeliharaan

Relaps

Kontemplasi


65

**Naskah untuk studi kasus:

Naskah #1:

Satu bulan yang lalu saya baru mengetahui bahwa pacar saya juga berhubungan seks dengan beberapa

laki-laki lainnya yang adalah teman saya juga. Saya sangat terpukul, bukan hanya karena

penghianatannya tetapi juga karena mengetahui ia juga berhubungan seks dengan orang-orang lain.

Saya jadi khawatir dengan risiko HIV yang dulu tidak pernah saya pikirkan. Saya sangat takut, dan saya

mulai diam-diam bertanya tentang HIV dan testnya.

Naskah #2:

Sejak kena IMS tiga bulan lalu dan menjalani proses pengobatannya, saya berjanji dalam hati untuk

tidak mau tertular lagi. Sejak saya sembuh, saya sudah dua kali berhubungan seks dengan dua pacar

saya. Saat berhubungan seks itu saya melakukannya dengan aman karena saya menggunakan

kondom dan pelicin. Syukurlah tidak ada masalah dengan dua pacar saya, mereka setuju-setuju saja

ketika saya minta pakai kondom setelah sebelumnya mereka juga kena IMS. Tapi sebenarnya saya

masih agak khawatir juga. Apakah kedepannya saya akan selalu bisa pakai kondom?

Naskah #3:

Saya adalah laki-laki muda yang sehat dan menarik. Saya merasa saya ada di puncak kehidupan saya.

Saya mempunyai satu pacar namun saya juga sering berhubungan seksual dengan laki-laki lainnya

yang saya temui melalui Grinder ketika saya bertugas ke luar kota. Semua pasangan seks saya adalah

orang yang menarik, sexy, dan sehat. Oleh karena itu, saya tidak pernah berpikir untuk menggunakan

kondom.

Naskah #4:

Hari ini sudah kira-kira tiga bulan saya dan pacar saya selalu menggunakan kondom dan pelicin tiap kali

berhubungan seks. Ini terjadi karena kami sama-sama membicarakan hal ini sebelumnya. Kami ingin

bisa saling menjaga kesehatan masing-masing. Sekarang, kondom dan pelicin selalu ada di tempat kost

saya maupun di apartemen pacar saya.

Naskah #5:

Sejak mengetahui teman saya meninggal karena HIV, saya ingin mengetahui lebih banyak tentang HIV.

Saya saat ini sudah lebih banyak tahu tentang HIV berkat seorang petugas penjangkau di sebuah LSM.

Ia memberikan kepada saya banyak informasi termasuk tempat layanan yang dapat saya kunjungi untuk

test. Saya sudah memikirkannya masak-masak, meskipun takut, saya memutuskan bahwa minggu

depan saya akan mengunjungi klinik tes HIV sukarela. Sementara itu, saat ini saya membawa kondom

setiap saya keluar dan bertemu dengan orang yang mungkin akan berhubungan seks dengan saya.

Naskah #6:

Saya punya pasangan seks yang baru. Dia sangat menarik, tapi sepertinya ada masalah kecil. Dia

bilang dia hanya mau berhubungan seksual dengan kondom dan pelicin. Sementara selama ini saya

berhubungan seks tanpa kondom dan pelicin dan sangat nyaman. Dia takut kena IMS. Sementara,

selama ini saya baik-baik saja.


66

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Kerja kelompok

4. Studi Kasus

Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Apa saja tahapan perubahan perilaku?”






kelompok empat sampai lima orang). Kemudian bagikan pada masing-

masing kelompok satu set metaplan bertuliskan tahap-tahap perubahan

perilaku yang telah dipersiapkan sebelumnya. Minta setiap kelompok

menentukan urutan dari kartu-kartu metaplan tersebut sesuai dengan urutan

perubahan perilaku yang mereka ketahui. Setelah selesai, minta peserta

mempresentasikan hasil kerja kelompoknya. Beri penghargaan kepada

kelompok dengan jawaban yang benar dengan meminta seluruh peserta

bertepuk tangan untuk kelompok tersebut. Klarifikasi jika masih ada jawaban

yang keliru.



atau menggunakan presentasi dengan kertas flip chart yang telah disiapkan

sebelumnya. Menggunakan power point atau kertas flipchart, fasilitator

menjelaskan ciri-ciri orang yang berada dalam tahapan perubahan perlaku,

dilanjutkan dengan pendekatan-pendekatan yang dapat dilakukan oleh

petugas lapangan/petugas penjangkau dan pendidik sebaya/Peer educator

pada setiap tahapan perubahan perilaku.


67

6. Fasilitator membagi peserta menjadi kelompok kecil untuk mengerjakan studi

kasus. Bagikan naskah studi kasus yang telah dipersiapkan sebelumnya

untuk setiap kelompok. Bergantung jumlah peserta dan ukuran kelompok,

satu kelompok bisa mendapatkan satu atau lebih naskah studi kasus. Minta

peserta mengidentifikasikan tahapan perubahan perilaku dari individu yang

ada pada studi kasus tersebut, serta bentuk-bentuk dukungan yang dapat

diberikan kepada individu tersebut melalui pendekatan individu atau

kelompok. Minta peserta melengkapi tabel berikut di dalam kelompok kecil:

Tabel kerja kelompok tahapan dan dukungan perubahan perilaku

No. Tahapan Perubahan Perilaku Dukungan

Individu Kelompok

7. Setelah studi kasus selesai, minta setiap kelompok untuk melaporkan hasil

diskusi mereka mengenai tahap perubahan perilaku beserta alasannya, serta

bentuk-bentuk dukungan yang dapat diberikan (secara individu ataupun

kelompok). Bahas bersama dan klarifikasikan jika ada jawaban yang tidak

tepat.





Pesan-pesan utama:

Banyak orang berpikir tahapan perubahan perilaku berjalan seperti garis lurus

(linier). Ini adalah pemahaman yang keliru. Perubahan perilaku memang dapat di

sederhanakan menjadi tahapan pre kontemplasi – kontemplasi – persiapan – aksi –

pemeliharaan namun relaps dapat saja terjadi dan seseorang kembali pada tahap

kontemplasi. Proses ini juga berbeda kecepatanya pada satu orang dan orang

lainnya.

Pendekatan yang berbeda perlu dilakukan pada orang-orang yang berada pada

tahapan yang berbeda, karena kebutuhan mereka juga akan berbeda. Pendekatan


68

yang tidak dilakukan berdasarkan kebutuhan akan menyebabkan pendampingan

yang tidak efektif dalam mengawal perubahan perilaku.




1. B S Perubahan perilaku klien ditentukan oleh petugas penjangkau atau

petugas kesehatan

2. B S Urutan tahapan perubahan perilaku adalah pre kontemplasi-

kontemplasi-persiapan-aksi-pemeliharaan

3. B S Relaps menunjukkan kegagalan klien dan kegagalan kita sebagai

petugas penjangkau/tenaga kesehatan

4. B S Pendekatan untuk setiap tahapan perubahan perilaku adalah

sama

5. B S Orang yang sudah berada pada tahap pemeliharaan dapat

kembali pada tahap pra perenungan

Bahan Bacaan

Perubahan perilaku adalah sebuah proses yang kompleks. Secara sederhana,

perubahan perilaku dapat di sederhanakan menjadi tahapan sebagai berikut: (1) pre

kontemplasi – (2) kontemplasi – (3) persiapan – (4) aksi – (5) pemeliharaan dan (6)

relaps yang sangat wajar terjadi dalam proses perubahan perilaku apapun (tidak

hanya tentang perilaku seks yang lebih aman/penggunaan kondom dan pelicin

setiap kali berhubungan seksual). Seseorang yang relaps atau kambuh akan

kembali pada tahap kontemplasi, bukan pada tahap pre kontemplasi karena ia

pernah berkontemplasi atau memikirkan tentang perubahan perilakunya

sebelumnya.

Peran petugas penjangkau atau juga pendidik sebaya (peer educator) adalah

mendorong dan membangun kepemilikan kelompok dampingan tentang perubahan

perilakunya. Ini dapat dilakukan dengan diskusi-diskusi yang menggunakan

ketrampilan petugas penjangkau mengajukan pertanyaan terbuka, dan mendengar

aktif dan reflektif. Mendukung motivasi internal klien juga akan membuat perubahan

lebih mungkin terjadi. Namun perlu diingat bahwa pintu motivasi hanya bisa dibuka

dari dalam. Artinya kita hanya bisa mendorong, namun klien yang tidak termotivasi

tidak akan mengubah perilakunya.


69

Hal-hal yang bisa kita lakukan adalah menawarkan informasi, dorongan dan

dukungan untuk perubahan perilaku, dan membuat klien paham bahwa yang

bertanggung jawab adalah klien itu sendiri.

Kita perlu menghindari untuk melakukan beberapa hal berikut ini:

Mengatakan kepada klien bagaimanya cara mencapai perubahan gaya hidup,

karena klien yang akan menentukannya! Ini adalah tentang hidup mereka,

latar belakang dan konteks mereka.

Memaksa klien untuk membuat perubahan.

Mendiagnosis atau meresepkan klien harus begini atau begitu.

Klien yang sudah siap untuk berubah akan menunjukkan tanda-tanda sebagai

berikut:

Resistensinya sedikit (tidak acuh, menolak atau defensif ketika kita

mengajak diskusi tentang perubahan perilaku)

Mengajukan lebih sedikit pertanyaan tentang masalah, namun lebih

banyak tentang alternatif solusi yang bisa diambil atau usaha-usaha yang

akan ia lakukan

Memberikan pernyataan tentang motivasi diri

Mengajukan lebih banyak pertanyaan untuk berubah

Berorientasi ke masa depan

Sudah melakukan beberapa usaha atau percobaan untuk berubah


70

Berikut ini ada tabel sederhana tentang hal-hal yang dapat dilakukan oleh PE dan

PL sesuai dengan tahapan klien/KD.

Tahapan Apa yang perlu dilakukan PL/PE

Pre Kontemplasi

(klien/KD belum berpikir atau

berniat untuk berubah. Ia

merasa ia tidak berada pada

risiko terinfeksi HIV atau IMS)

Diskusi tentang pengalaman dan perasaan klien/KD

saat ini

Jangan asumsikan bahwa klien/KD siap berubah

Edukasi kesehatan: berikan informasi tentang

kesehatan dan HIV serta IMS secara umum

Kontemplasi

(klien/KD mulai berpikir untuk

mengubah perilakunya atau

melakukan perilaku baru. Ia

sudah menerima bahwa ia

berisiko dan perlu melakukan

sesuatu untuk melindungi

dirinya dari risiko)

Bicarakan keuntungan-keuntungan dan hambatan-

hambatan untuk berubah

Identifikasikan alasan personal klien/KD untuk

berubah

Buat klien/KD mengidentifikasikan motivasi

perubahannya

Dorong penetapan tujuan jangka pendek yang dapat

dicapai

Persiapan

(klien sudah memikirkan

tentang hal-hal yang dapat

dilakukan untuk melakukan

perilaku yang baru)

Bersikap mendukung

Perkuat semua perkembangan positif

Bantu klien/KD membangun kepercayaan diri

Bantu klien/KD memonitor perubahan positif dan

mengurangi hambatan

Aksi

(klien mencoba perilaku

barunya)

Sediakan dukungan terus menerus

Diskusikan cara untuk meningkatkan frekwensi,

intensitas dan waktu terkait perubahan

Bantu klien/KD merencanakan ke depan untuk

mengubah perubahan menjadi hal rutin

Pemeliharaan

(klien sudah mencoba

perilaku baru dan masih

mempertahankannya. Pada

tahap ini relaps atau kembali

ke perilaku lama dapat

terjadi).

Pujian dan umpan balik tetap penting

Tawarkan dukungan dari komunitas bila klien/KD

mulai bosan atau butuh tantangan baru

Dalan kasus relaps, buat perencanaan untuk kembali

ke tahap aksi. Terus beri dukungan!

Ingatkan bahwa relaps mungkin terjadi dan perlu

dipandang sebagai momen pembelajaran, bukan

kegagalan


71

Modul # 9: Komunikasi Persuasif dan

Konseling Motivasi

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami bagaimana menggunakan konseling motivasi dalam

tahapan perubahan perilaku

2. Peserta memahami bagaimana menggunakan komunikasi persuasif dalam

tahapan perubahan perilaku

3. Peserta terampil melakukan konseling motivasi dan komunikasi persuasif

Waktu:

165 menit (idealnya ditambah dengan 105 menit untuk praktek)

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan



7. Papan Flipchart

Metode:


2. Bermain peran

Metode Alternatif:





point.


72

Aktivitas:


2. Fasilitator memulai sesi dengan mengajukan pertanyaan kepada peserta,

“Siapa saja diantara kita yang sedang mempunyai perencanaan untuk

membuat sebuah perubahan perilaku?”. Sampaikan pada peserta bahwa

perubahan perilaku yang akan dilakukan bisa terkait perilaku apa saja (tidak

dibatasi terkait HIV). Minta peserta berbagi tentang hal yang ingin mereka

lakukan sebagai perilaku baru. Tuliskan jawaban-jawaban perserta di kertas

flipchart atau di whiteboard.

3. Fasilitator melanjutkan sesi dengan melakukan presentasi interaktif tentang

konseling motivasi.

4. Setelah selesai, kegiatan berikutnya adalah bermain peran. Minta peserta

membentuk kelompok kecil dua orang untuk bermain peran tentang konseling

motivasi. Topik atau kasus perubahan perilaku bebas dipilih oleh peserta,

dapat mengacu pada perubahan perilaku yang telah mereka sampaikan pada

awal sesi. Setiap kelompok kecil mendapatkan dua kesempatan untuk

secara bergantian menjadi klien dan sebagai petugas penjangkau.

5. Setelah selesai, diskusikan bersama mengenai pengalaman peserta ketika

menjadi klien maupun petugas penjangkau saat bermain peran. Garis bawahi

ketrampilan-ketrampilan yang harus dikembangkan dalam melakukan

konseling motivasi.

6. Fasilitator kemudian melakukan presentasi interaktif tentang Komunikasi

Persuasif dan ketujuh prinsipnya. Sambil mempresentasikannya, tanyakan

jika peserta dapat memberikan contoh-contoh di kehidupan nyata ketika

prinsip-prinsip ini digunakan. Bila waktu memungkinkan, minta peserta satu

persatu mempraktekkan prinsip-prinsip tersebut melalui role play atau

bermain peran. Setelah role play selesai, minta peserta untuk mendiskusikan

hal-hal yang mereka pelajari dalam proses bermain peran.





Pesan-pesan utama:

Peserta perlu diingatkan untuk selalu melakukan pendekatan berpusat pada klien,

dimana nilai-nilai, sumberdaya, dan konteks klien (bukan petugas penjangkau) yang

digunakan. Konseling motivasi bertujuan untuk memberdayakan klien untuk

mempunyai ketrampilan dalam membuat tujuan terkait perubahan perilaku dan


73

melaksanakannya. Ketrampilan konseling motivasi dan komunikasi persuasif

membutuhkan latihan dan praktek terus menerus untuk dapat dilakukan secara

alami dan juga efektif.




1. B S Pada konseling motivasi, pendekatan yang harus dilakukan adalah

pendekatan yang berpusat pada petugas (petugas lapangan atau

petugas kesehatan)

2. B S Konseling motivasi dapat dilakukan oleh non spesialis

3. B S Resistensi klien dalam konseling motivasi perlu dihindari

4. B S Ketrampilan mengembangkan empati sangat dibutuhkan dalam

konseling motivasi

5. B S Dalam konseling motivasi, perasaan ambivalensi (dua perasaan

yang berlawanan yang dialami pada waktu yang sama) adalah

bukan hal yang normal

Bahan Bacaan

Konseling Motivasi

Konseling motivasi bukanlah hal yang baru. Konseling motivasi banyak digunakan

dan berhasil (berdasarkan hasil riset) pada kelompok populasi kunci dan berbagai

kelompok risiko tinggi. Kekuatan konseling motivasi adalah sifatnya yang santai dan

tidak mengkonfrontasi, bergaya empatik, dan dapat dilakukan pada sesi yang

singkat, serta dapat dipelajari dan digunakan oleh orang-orang yang bukan spesialis.

Dengan melakukan konseling motivasi, kita membangun kepemilikan klien tentang

perubahan perilaku. Ini berarti bahwa yang bertanggung jawab membuat perubahan

adalah klien. Kita menawarkan informasi, dorongan dan dukungan kepada klien

untuk mendukung motivasi internal klien, membuat perubahan lebih mungkin terjadi.

Salah satu modal terbesar kita untuk melakukan konseling motivasi adalah

ketrampilan mengajukan pertanyaan: bagaimana menggunakan pertanyaan terbuka,

tertutup, serta pertanyaan untuk mengkonfirmasi atau mengklarifikasi. Selain itu,

kita perlu memiliki ketrampilan mendengar aktif dan reflektif.

Selama proses konseling motivasi berlangsung, kita perlu mengecek kembali

tentang proses dan bagaimana komunikasi berjalan diantara kita dan klien.


74

Seringkali kita terperangkap untuk menggunakan nilai dan pola pikir kita dalam

menfasilitasi diskusi perubahan perilaku dengan klien. Ingatlah bahwa setiap klien

adalah individu yang unik. Pendekatan kepada setiap klien akan berbeda (dan tentu

saja sangat berbeda dengan nilai dan pola pikir kita) karena konteks klien selalu

khas dan berbeda satu sama lain.

Beberapa pertanyaan berikut dapat kita gunakan untuk membantu mengingatkan

kita untuk melakukan pendekatan yang berpusat pada klien:

Apakah klien tergantung pada saya untuk mengatakan apa yang harus ia

lakukan? (kita perlu menghindari menciptakan ketergantungan klien pada

kita)

Apakah tujuan-tujuan yang klien buat milik saya atau milik klien? (klien

adalah orang yang paling tahu tentang kehidupannya. Setiap tujuan yang

dibuat hendaknya dibuat oleh klien sendiri)

Apakah mereka mengikuti petunjuk saya atau mendapatkan transfer

ketrampilan dari saya? (tujuan konseling motivasi adalah memampukan klien

membuat keputusan perubahan perilaku dan strategi untuk

melaksanakannya)

Apakah saya lebih banyak mendengar atau lebih banyak bicara? (pada saat

memberikan informasi, kita mungkin akan lebih banyak berbicara. Namun

pada saat pengembangan tujuan dan strategi, klienlah yang perlu lebih

banyak berbicara)

Hal-hal yang tidak boleh dilakukan dalam proses konseling motivasi diantaranya

adalah mengatakan kepada klien bagaimanya cara mencapai perubahan gaya

hidup, karena klienlah yang akan menentukannya. Kita juga tidak perlu meyakinkan

klien untuk membuat perubahan atau mendiagnosis kondisi klien saat ini serta

meresepkan apa yang harus dia lakukan kedepannya.

Konseling motivasi adalah pendekatan yang memberdayakan. Artinya, jika klien

tergantung kepada kita, maka tujuan konseling motivasi tidak tercapai. Agar

konseling motivasi dapat berjalan dengan efektif, maka ada beberapa ketrampilan

yang perlu kita latih seperti mengembangkan kemampuan untuk berempati dan

mengeksresikan empati; bekerja dengan situasi ambivalensi klien; menghindari

argumentasi dan merespon resistensi klien dengan tepat, serta mendukung klien

membangun kemampuan dirinya (self efficacy).


75

Dalam mengekspresikan empati, kita perlu menunjukkan bahwa kita adalah sekutu

klien. Klien harus merasa didengarkan, dan kita menggunakan „penerimaan yang

tanpa syarat‟ untuk membantu klien mendapatkan situasi aman dalam memilih

alternatif-alternatif tujuan terkait perubahan perilaku yang ia pilih. Untuk ini,

ketrampilan mendengarkan secara reflektif mutlak diperlukan.

Bekerja dengan ambivalensi adalah kunci dari konseling motivasi. Apa itu

ambivalensi? Ambivalensi adalah suatu kondisi dimana seseorang mempunyai

perasaan yang campur aduk (mixed feelings) atau berlawanan; tidak yakin atau

galau terhadap sesuatu atau seseorang; atau mengalami dua perasaan yang

berlawanan yang dialami pada waktu yang sama. Kita perlu memandang

ambivalensi sebagai hal yang normal, dapat dipahami dapat diterima.

Kemelekatan terhadap perilaku lama dan ada pikiran atau ide untuk merubah

perilaku tersebut adalah tanda ambivalensi. Sering ada ketidakcocokan antara apa

yang dikatakan seseorang dan apa yang dilakukan seseorang. Bisa pula ketika

seseorang menyatakan satu hal namun di kalimat berikutnya ia mengatakan hal

yang sebaliknya.

Disini kita bisa menggunakan pernyataan seperti berikut ini untuk membantu klien

melihat dan memahami ambivalensi mereka:

• “Kamu … Tapi sebaliknya…”

• “Di satu sisi… Tapi di sisi lain…”

• “Jadi sebagian dari dirimu menginginkan… tapi bagian lain dari dirimu

merasa…”

Kita perlu mengingat untuk menghindari beberapa hal seperti memberi saran,

memberi arahan atau menyediakan solusi. Kita juga tidak perlu membujuk dengan

menggunakan logika, berdebat, atau memberikan kuliah bahkan khotbah.

Hindari untuk menarik diri, bercanda, memindahkan fokus, dan mengubah subjek

diskusi dengan klien.

Jika klien menunjukkan resistensi, mengalirlah dalam diskusi dengan klien dan

jangan konfrontasi perubahan. Biarkan klien paham bahwa resistensi adalah wajar.

Ingatlah bahwa mengkonfrontasi klien justru dapat membuat klien makin menarik

diri.


76

Ketika terhadi resistensi dari klien, yang perlu kita lakukan adalah mengeksplorasi

pro dan kontra perubahan. Pada saat yang sama kita juga perlu sensitif untuk

mengamati pola resistensi klien. Resistensi yang terus menerus merupakan tanda-

tanda untuk mengubah pendekatan kita.

Selanjutnya, memperkuat kemampuan diri dan kepercayaan kepada diri sendiri

(pada diri klien) sangat penting. Memperkuat kemampuan diri berarti kepercayaan

bahwa kita punya kemampuan untuk melakukan sesuatu akan menentukan apakah

kita akan mencoba berubah atau tidak; usaha-usaha yang akan kita lakukan; atau

berapa lama kita akan terus mencoba.

Misalnya, gali bersama klien waktu/saat dimana ia berhasil melakukan aktivitas fisik

atau makan secara sehat. Apa yang terjadi waktu itu? Faktor-faktor apa yang ada

(atau tidak ada) pada saat itu?

Kita juga bisa menggunakan kesuksesan orang lain (role model). Tanyakan kepada

klien, “Siapa orang yang anda kenal yang telah berhasil membuat perubahan ini?”

Workshop dan aktivitas kelompok dapat membantu klien untuk mendapatkan

inspirasi dari role model. Selain itu, kita dapat „menyuntik kemampuan diri‟ klien

dengan cara mengekspresikan kepercayaan bahwa kita percaya bahwa mereka

dapat berubah.

Kepercayaan pihak/orang lain bahwa mereka dapat mencapai tujuan mereka juga

dapat „ditularkan‟ ada klien. Tanyakan kepada klien, “Siapa saja pada lingkungan

keluarga yang yakin kamu bisa berubah?”

Klein yang hendak berubah biasanya menunjukan tanda-tanda kesiapan untuk

berubah seperti berikut ini:

• Resistensinya (penolakan) lebih sedikit

• Mengajukan lebih sedikit pertanyaan tentang masalah

• Mengajukan lebih banyak pertanyaan untuk berubah

• Memberikan pernyataan tentang motivasi diri

• Berorientasi ke depan

• Sudah atau sedang mencoba-coba untuk berubah

Cara memulai pembicaraan tentang perubahan adalah sebagai berikut:

Tanyakan kepada klien “Seberapa siap anda membuat perubahan ini?” Kemudian

ajukan pertanyaan lanjutan, “Mengapa tidak lebih rendah?”


77

Dalam membantu klien membuat tujuan perubahan, ajak klien untuk menentukan

tujuan dan mengelompokkan antara tujuan jangka pendek vs dan tujuan jangka

panjang. Bantu klien membuat tujuan yang dapat dicapai, spesifik dan dapat diukur

(smart goal). Hal ini akan membantu klien mewujudkan tujuannya dan mengukur

keberhasilannya dengan lebih mudah. Membuat tujuan yang tidak realistis akan

mengurangi kemampuan diri untuk berubah.

Selalu ada tantangan yang dihadapi ketika klien menjalankan perilaku baru. Untuk

mengatasi tantangan-tantangan yang mungkin timbul, lakukan curah pendapat

dengan klien tentang bagaimana mengatasi tantangan-tantangan tersebut.

Selanjutnya, bantu klien menentukan rencana aksi dengan tahapan sebagai berikut:

• Saya akan melakukan ___________________________________________

• Dalam skala 1-10 seberapa yakin saya untuk berubah? _________________

• Mengapa tidak lebih rendah? ______________________________________

• Apa yang mempersulit? __________________________________________

• Bagaimana cara saya mengatasi kesulitan itu? ________________________

Contoh rencana aksi:

• Saya akan datang ke gym 3 kali minggu ini

• Dalam skala 1-10, seberapa yakin saya bahwa saya dapat melakukannya? 7

• Tidak lebih rendah dari 7 karena saya sangat ingin untuk kembali teratur

untuk olahraga demi kesehatan saya karena pekerjaan saya menuntuk saya

punya kondisi badan yang prima. Pakaian saya juga mulai sempit dan saya

tidak ingin terus membeli baju baru.

• Apa yang membuat saya sulit melakukannya? Saya capek setelah kerja dan

biasanya saya jadi malas untuk ke gym.

• Apa yang akan saya lakukan untuk mengatasi kesulitan itu? Datang ke gym

sebelum ke kantor satu kali; saat makan siang sekali; dan satu kali saat

weekend

Komunikasi Persuasif

Pada saat melakukan kegiatan-kegiatan terkait perubahan perilaku (baik

penjangkauan, atau pelaksanaan kegiatan perawatan, dukungan dan pengobatan

bagi petugas kesehatan), ketrampilan komunikasi efektif sangat dibutuhkan.

Ketrampilan komunikasi efektif sangat ditentukan oleh ketrampilan komunikasi non

verbal (apa yang tidak kita katakan melalui kata-kata namun berbicara lebih kuat

tentang pesan yang hendak kita sampaikan melalui bahasa tubuh, ekspresi wajah,


78

volume suara, artikulasi serta intonasi) dan verbal (apa yang kita katakan melalui

kata-kata).

Salah satu ketrampilan komunikasi yang dapat kita gunakan dalam berkomunikasi

dengan klien atau kelompok dampingan adalah komunikasi persuasif. Komunikasi

persuasif adalah komunikasi yang bertujuan untuk mempengaruhi kepercayaan,

sikap, dan perilaku seseorang sehingga bertindak sesuai dengan apa yang

diharapkan.

Komunikasi persuasif merupakan proses komunikasi yang dilakukan secara

bertahap dan santun untuk mempengaruhi sistem kepercayaan, sikap dan perilaku

orang lain. Tujuannya adalah untuk memotivasi orang lain untuk menyetujui ide

yang kita tawarkan serta mengubah sikap dan pada akhirnya mendorong orang lain

melakukan suatu hal sesuai keinginan kita.

Konseling persuasif dapat dilakukan dengan memahami sudut pandang orang lain,

mencari tahu apa yang memotivasinya, serta membentuk sikap positif terkait

hal/perilaku tertentu dengan menyentuh perasaan atau „hati‟.

Robert B Cialdini menulis tentang tujuh prinsip yang dapat digunakan dalam

komunikasi persuasif yaitu:

‘Senjata’ pengaruh. Menggunakan pengaruh diri, role model, nilai dan kepercayaan,

lembaga dll untuk perubahan perilaku tertentu.

Memberi dan menerima. Memulai komunikasi dengan memberi sesuatu (ide,

barang, hadiah, dll) kemudian mengarahkan untuk menerima sesuatu.

Komitmen dan konsistensi. Mendapatkan komitmen klien/orang lain diawal

komunikasi yang kemudian dilanjutkan dengan pesan-pesan serta permintaan yang

konsisten dengan merujuk pada komitmen awal.

Persetujuan sosial. Juga dikenal sebagai pengaruh informasi sosial, adalah

fenomena psikologi dimana orang-orang mengadaptasi perilaku orang lain dalam

mencoba melakukan perilaku yang dianggap benar pada situasi tertentu.

Menyukai. Prinsip ini didasarkan pada kenyataan bahwa kita akan cenderung

mengatakan ya pada permintaan orang-orang yang kita sukai.

Otoritas. Mengarahkan sikap patuh dan pasif dengan pengaruh otoritas atau

kekuasaan.

Kelangkaan. Berangkat dari „hukum kelangkaan‟ dimana hal yang langka banyak

dicari orang.


79

Modul # 10: Penggunaan Media Sosial

dalam Mendukung Perubahan Perilaku

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami fungsi media sosial yang dapat mendukung proses

perubahan perilaku

2. Peserta mengenal ragam media sosial yang dapat digunakan untuk promosi

kesehatan

Waktu:

90 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan



7. Papan Flipchart

Metode:

1. Mini survey

2. Curah Pendapat


4. Kerja kelompok

Metode Alternatif:





point.


80

Aktivitas:


2. Fasilitator memulai sesi dengan melakukan survey singkat. Minta setiap

peserta yang mempunyai akun Facebook untuk mengangkat tangan. Jumlah

peserta ditulis di papan flipchart. Selanjutnya, fasilitator mengajukan

pertanyaan yang sama tentang Twitter, demikian seterusnya berganti-ganti

dengan Instagram, Path, Blackberry Messengers, WhatsApp, Pinterest, dll.

Dari proses ini fasilitator dan peserta akan dapat melihat sebaran, ragam dan

besaran penggunaan media sosial diantara para peserta.

3. Fasilitator melanjutkan proses dengan melakukan curah pendapat. Tanyakan

kepada peserta tentang pengalaman mereka menggunakan media sosial

untuk promosi kesehatan atau untuk menjangkau klien. Catat point-point

pernting dari jawaban peserta. Disini biasanya kita akan mendapatkan

pengalaman yang beragam. Pastikan semua pengalaman peserta dicatat di

kertas flipchart atau di whiteboard.

4. Fasilitator melanjutkan sesi dengan presentasi interaktif tentang penggunaan

media sosial. Pastikan bahwa fasilitator mengaitkan presentasi tersebut

dengan hasil survey singkat dan curah pendapat di awal sesi.

5. Fasilitator membagi peserta dalam kelompok kecil, dan meminta setiap

kelompok membuat konten-konten informasi yang akan dibagikan melalui

media sosial. Tentukan pesan utama apa yang akan dibagikan, kemudian

penyesuaian apa yang akan dilakukan jika pesan tersebut akan dimasukkan

pada media sosial yang berbeda. Pikirkan secara khusus hal-hal apa yang

harus dijadikan pertimbangan ketika akan membagikan pesan khusus ini di

media sosial.

a. Apa pesan utama yang akan disampaikan?

b. Apa dan bagaimana bunyi/bentuk pesan yang telah disesuaikan untuk

Twitter; Facebook; BBM; WhatsApp; Blog; Instragram?

c. Hal-hal penting apa yang harus dipikirkan terkait #1 dan #2 diatas?

6. Minta peserta untuk mempresentasikan hasil diskusi kelompok mereka.

Berikan penekanan tentang bagaimana membuat konten dan tampilan pesan

kita menarik, dan pada saat yang sama tidak membuka prinsip-prinsip

konfidensialitas orang lain, serta tetap menghormati karya cipta orang lain

(baik berupa ide, tulisan, kutipan, atau gambar dll).






81

Pesan-pesan utama:

Hal yang sangat penting yang diingat ketika melakukan kegiatan promosi kesehatan

dan penjangkauan di media sosial adalah dalam kondisi apapan, kita perlu terus

menjaga dan menghormati prinsip konfidensialitas serta karya cipta orang lain.

Selain itu, hindari pesan-pesan yang menakut-nakuti karena pesan-pesan seperti itu

terbukti tidak efektif dalam mengawal proses perubahan perilaku.




1. B S Media sosial tidak dapat digunakan untuk penyebarluasan

informasi serta promosi kesehatan seksual dan reproduksi

2. B S Facebook, Instragram dan Twitter mempunyai karakteristik

penggunaan pesan yang berbeda satu sama lain

3. B S Posting yang sering akan meningkatkan „traffic‟ atau jumlah orang

yang melihat pesan-pesan yang kita sebarkan

4. B S Gambar tidak mempengaruhi interaksi orang dalam diskusi di

media sosial

5. B S Prinsip konfidensialitas sangat perlu dijunjung tinggi pada

penyebaran informasi melalui media sosial

Bahan Bacaan

Program-program LSL dan transgender saat ini masih banyak menekankan pada

pendekatan individu dan edukasi kelompok kecil, sehingga ada keterbatasan

cakupan. Dalam situasi seperti ini, penggunaan sosial media menjadi alternatif yang

potensial: melalui internet atau media berbasis web (media daring), telepon

genggam, jejaring sosial dan media baru lainnya.

Sebuah evaluasi yang dilakukan oleh AusAid menunjukkan bahwa tahun-tahun

belakangan pendekatan sosial marketing untuk program LSL sudah dilakukan

terutama lewat situs internet dan media namun jangkauannya masih secara relatif

rendah dibandingkan total keseluruhan estimasi populasi LSL dan efektivitasnya

belum dievaluasi.

Sumber yang lain menyebutkan bahwa Intervensi berbasis prinsip-prinsip sosial

marketing telah menunjukkan dampak positif untuk perilaku terkait kesehatan

(seperti kontrol tembakau dan pemakaian kondom). Pada program LSL, ada

kecenderungan dampak yang lebih besar yang dapat dicapai melalui situs komersil


82

dimana laki-laki „bertemu‟ untuk mendapatkan seks (outreach lewat internet).

Konsekwensi jejaring seksual (sexual networking) yang melampaui batas negara

mengharuskan program pencegahan meluaskan penjangkauannya, karena media ini

mempunyai jangkauan yang baik untuk LSL kelas menengah dan atas.

Sebuah Meta analisis 3 studi besar di Amerika, Inggris dan Australia menunjukkan

bahwa kampanye sosial marketing meningkatkan jumlah kelompok sasaran yang

mengakses layanan tes HIV secara signifikan, namun tidak pada layanan IMS.

Sementara sebuah studi di Inggris melaporkan adanya peningkatan yang signifikan

ketika pesan-pesan diarahkan secara spesifik kepada sub kelompok dari populasi

kunci, misalnya LSL pendatang/migran atau LSL muda.

Berikut ini adalah beberapa studi terkait penggunaan SMS dan media sosial yang

digunakan untuk promosi kesehatan seksual:

SMS untuk mempromosikan kesehatan seksual4

Meneliti kegunaan sms dan e-mail untuk promosi kesehatan seksual pada

orang muda. Dua kelompok direkrut, satu kelompok intervensi dan satu

kelompok kontrol yang tidak menerima intervensi.

Kelompok kontrol menerima sms dan e-mail secara periodik tentang seks

aman. Hasilnya sangat bagus, terdapat peningkatan signifikan pengetahuan

IMS dan tes HIV paska menerima serial pesan SMS. FGD melaporkan

bahwa mereka senang menerima SMS, yang dianggap sebagai pengingat

dan mengurangi hambatan yang dipersepsikan terhadap test IMS.

Diary kesehatan Seksual5

Mencoba membandingkan pengumpulan data perilaku melalui „diary kertas‟;

sms; dan online.

Kesimpulan: SMS sangat cepat dan nyaman untuk mengumpulkan data

tentang perilaku, namun pengumpulan data online lebih disukai dan lebih

mungkin untuk dilengkapi.

4 https://www.burnet.edu.au/projects/20_sms_for_sexual_health_promotion

5 https://www.burnet.edu.au/projects/20_sms_for_sexual_health_promotion

https://www.burnet.edu.au/projects/20_sms_for_sexual_health_promotion

https://www.burnet.edu.au/projects/20_sms_for_sexual_health_promotion


83

Menggunakan media sosial (Facebook dll) untuk promosi seks aman pada kelompok

risiko tinggi6:

Ditujukan untuk LSL dan remaja

Menggunakan video yang diperankan tokoh fiksi yang membawa pesan

kesehatan seksual. Video ini ditampilkan di Facebook, YouTube dan lain-lain

Menciptakan „fans‟ dan interaksi pengguna jejaring sosial: „like‟ dan saling

berkomentar

Hasil: Peningkatan pengetahuan kesehatan seksual secara signifikan pada

kelompok LSL (dari 58% menjadi 73%) dan pada remaja (23% menjadi 42%)

peningkatan kesadaran tentang praktek seks yang lebih aman (22%);

mendiskusikan HIV dan IMS (33%); meminta informasi dari layanan

kesehatan (35%); dan 46% tidak ada perubahan perilaku

Ada beberapa faktor penting yang perlu dikembangkan sebelum mengembangkan

kegiatan penjangkauan atau promosi kesehatan melalui media sosial:

Prinsip berorientasi pada „klien‟ (customer oriented). Kebutuhan, karakteristik

dan preferensi dan kelayakan berdasarkan perspektif klien sangat perlu

dipertimbangkan

Menggunakan media yang bervariasi. Semakin banyak media sosial yang

digunakan semakin bagus, atau menggunakan media tertentu yang paling

banyak dan mudah dipakai oleh kelompok tertentu

Harga

Tipe pesan yang tepat untuk jenis media sosial tertentu

Bagaimana pesan tersebut dapat dikomunikasikan sebaik mungkin melalui

jenis media sosial yang disebutkan diatas

Penerimaan dan sikap positif terhadap keberagaman praktek seksual

Pertimbangkan sikap budaya setempat. Misalnya, di Kamboja promosi

kesehatan HIV sukses menyasar isu stigma dan diskriminasi. Promosi

kesehatan ini dilakukan melalui serial drama televisi

6

https://www.burnet.edu.au/publications/109_randomised_controlled_trial_of_paper_online_and_sms

_diaries_for_collecting_sexual_behaviour_information_from_young_people

https://www.burnet.edu.au/projects/69_facespace_using_social

sosial_networking_to_promote_safer_sex_to_higher_risk_groups

https://www.burnet.edu.au/publications/109_randomised_controlled_trial_of_paper_online_and_sms_diaries_for_collecting_sexual_behaviour_information_from_young_people

https://www.burnet.edu.au/publications/109_randomised_controlled_trial_of_paper_online_and_sms_diaries_for_collecting_sexual_behaviour_information_from_young_people

https://www.burnet.edu.au/projects/69_facespace_using_social_networking_to_promote_safer_sex_to_higher_risk_groups

https://www.burnet.edu.au/projects/69_facespace_using_social_networking_to_promote_safer_sex_to_higher_risk_groups


84

Di wilayah yang stigma dan diskriminasinya masih kuat dan sumber daya

yang ada sangat terbatas, sosial marketing lewat teknologi internet sangat

potensial karena anonimitas tetap terjaga

Dalam konteks diatas sosial marketing perlu dibarengi dengan intervensi

struktural untuk menciptakan lingkungan yang mendukung

Perlu mengingat bagaimana menyeimbangkan pesan edukasi dan sisi

entertainment agar pesan tidak hilang atau kabur

Dalam tahapan perubahan perilaku, dukungan informasi dari media sosial dapat

menjadi alternatif yang potensial untuk hampir semua tahapannya. Fungsi

penyediaan informasi pada tahapan tertentu seperti „pra perenungan‟ dan

„pemeliharaan juga dapat dilakukan melalui media sosial untuk mengatasi

keterbatasan sumber daya dalam penjangkauan tatap muka.

Namun perlu diingat bahwa dukungan informasi ini tidak dapat menggantikan

pendekatan-pendekatan spesifik lainnya untuk proses perubahan perilaku yang

kompleks.

Berikut ini adalah beberapa media jejaring sosial yang cukup popular dan dapat

digunakan untuk promosi kesehatan beserta tipsnya.

Youtube:

Rekam konten yang ingin kita sebarkan, unggah ke Youtube.

Share atau bagikan link video YouTube anda pada Facebook dan Twitter,

jangan lupa gunakan hashtag

Twitter:

Tweet pesan-pesan atau konten kita beberapa kali sehari, jangan lupa

sertakan tautan pada halaman web serta gunakan hashtag

Ingat batasan 140 karakter dalam satu kali tweet

Facebook:

Post konten atau informasi yang ingin kita tampilkan pada „status‟.

Gunakan gambar untuk meningkatkan daya tarik teman-teman kita.

Dorong interaksi dengan teman-teman atau orang lain dengan mengajukan

pertanyaan, meminta „like‟, dan „share‟ !


85

Instagram:

Bertitik berat pada gambar, bukan kata-kata. Namun, kata-kata atau pesan

dapat dimasukkan pada bagian penjelasan foto serta komentar

Gunakan hashtag untuk meningkatkan jumlah audiens dan juga untuk

meningkatkan jumlah „follower‟

Google Plus:

Berbagi konten kita di Google Plus dapat meningkatkan „ranking pencarian‟

serta memperbanyak konten yang kita bagi pada „circles‟ atau lingkaran-

lingkaran pertemanan kita

Slide share:

Kembangkan konten atau informasi yang ingin anda bagikan menjadi bahan

presentasi untuk dibagikan pada SlideShare.

Buatlah tetap singkat, gunakan gambar dan gunakan huruf dengan ukuran

besar

Semua hal diatas ini dapat menarik perhatian pembaca

Pinterest:

„Pin‟ konten atau informasi kita pada papan (board) pinterest yang relevan.

Gunakan infografik (kombinasi informasi dan gambar, atau informasi yang

diwakili oleh gambar sehingga lebih menarik dan lebih mudah dipahami)

Gunakan pesan-pesan singkat dengan gambar-gambar yang menarik

Blog:

Salah satu pilar utama dalam distribusi pesan kita pada sosial media

Promosikan konten-konten blog kita melalui jejaring sosial seperti twitter,

facebook, Instagram dll.

Gunakan blog untuk mempromosikan video atau membahas video yang kita

unggah ke Youtube.

Hal-hal yang perlu diingat dalam menggunakan media sosial untuk mendukung

kegiatan penjangkauan dan promosi kesehatan:

Kenali audiens kita. Mereka adalah manusia yang punya keinginan dan

kebutuhan. Dengan mengenali klien kita, kita bisa menemukan pintu masuk

untuk mendapatkan perhatian mereka. Selalu coba untuk memulai diskusi

dengan topik atau hal yang berkaitan erat dengan keinginan, preferensi, atau

kebutuhan klien.


86

Berikan informasi. Berikan informasi yang dibutuhkan audiens kita. Berikan

tips-tips atau petunjuk praktis yang akan memancing pembaca atau pengikut

media sosial kita bertambah.

Beri bumbu. Bumbui konten-konten pesan/informasi anda! Mungkin kita bisa

gunakan pantun, puisi, kutipan (quote), quiz dengan hadiah, misteri, cerita

dan gambar yang menarik.

Gunakan gambar. Pilihlah gambar yang tepat yang mendukung

pesan/konten kita, ini akan menarik perhatian dan interaksi dari

pembaca/pengikut. Tapi, ingatlah prinsip konfidensialitas, karya cipta,

dan kenyamanan. Jangan sekali-kali menyebarkan gambar yang melanggar

konfidensialitas klien atau kelompok dampingan. Jangan menyebarkan

gambar milik orang lain tanpa menyebutkan sumbernya, karena itu berarti kita

telah melakukan plagiarisme (mengakui karya orang lain sebagai karya kita)

meskipun kita tidak bermaksud melakukannya. Jangan menyebarkan

gambar-gambar IMS yang bermaksud menakut-nakuti/menarik perhatian atau

tujuan lainnya. Selain menakut-nakuti tidak pernah efektif dalam perubahan

perilaku, gambar-gambar IMS dapat memberikan rasa aman palsu bagi

mereka yang melakukan aktivitas seks berisiko namun belum mengalami

kondisi seperti pada gambar-gambar IMS yang mereka lihat.

Terkadang, kita bisa menggunakan topik kontroversi yang sedang hangat

untuk mengangkat diskusi terkait pesan yang ingin kita sampaikan. Tetapi,

perlu berhati-hati untuk menggunakan kontroversi secara cerdas, dan tidak

terpancing untuk terjebak dalam diskusi hal yang kontroversial itu sendiri.

Jejaring sosial juga sangat bermanfaat untuk promosi. Promosikan event

atau kegiatan kita pada media sosial. Ini dapat berupa layanan, special

event, hotline, rumah singgah, KDS, dll

Jaga agar pesan, produk dan branding kita tetap konsisten. Jika konsistensi

tidak terjaga, pembaca/pengikut mungkin akan bingung dan selanjutnya

meragukan pesan-pesan yang kita sampaikan. Akhirnya, kepercayaan

pembaca/pengikut menjadi rendah.

Interaksi. Cobalah untuk berinteraksi dengan klien/pengguna/konsumen

anda. Ajukan pertanyaan terkait konten atau informasi untuk mendorong

interaksi dan diskusi. Pertanyaan yang tepat bisa menjadi alat untuk

memancing pembaca/pengikut berbagi pendapat. Dengan mengajukan

pertanyaan kita juga bisa mengetahui isu-isu, kegelisahan, pandangan, sikap

dan pendapat kelompok audiens kita terhadap isu tertentu.

Umpan balik. Tanyakan juga umpan balik dari audiens tentang layanan

informasi yang kita sediakan melalui akun atau beberapa akun media sosial


87

yang kita gunakan. Apa yang menarik untuk mereka selama ini? Bagaimana

hal itu dapat ditingkatkan? Adakah hal yang perlu dilakukan secara berbeda

dengan praktek-praktek yang ada selama ini?

Gunakan kontributor atau sumber dari luar untuk memperkaya konten anda.

Kita tidak harus mengembangkan semuanya sendiri. Ini akan meringankan

beban anda, serta mengembangkan kemampuan pihak lain serta membuka

potensi keterlibatan komunitas atau relawan dalam promosi kesehatan yang

kita lakukan.

Sumber-sumber lain. Ada banyak tautan yang dapat kita bagikan dan

gunakan sebagai sumber informasi. Hal yang penting untuk diingat adalah

kita perlu menghargai karya cipta seseorang atau lembaga. Selalu

mencantumkan sumber ketika kita menggunakan gambar, infografik,

fact sheet atau sumber-sumber yang dibuat oleh orang lain atau

lembaga lain.

Tambah ragam informasi yang kita sediakan dan perluas jejaring. Buat

jejaring yang beraneka ragam. Hubungkan satu media sosial dan media

sosial lainnya. Hootsuite adalah sebuah sistem managemen media sosial

yang dapat kita gunakan untuk mengelola berbagai media sosial sekaligus.

Dengan Hootsuite, kita tidak perlu membuat post satu per satu secara

manual.

Mobile friendly. Untuk aplikasi mobile Ketika kita punya blog atau website,

implementasikan desain yang responsif untuk telepon genggam (mobile).

Artinya, website atau blog kita dapat dibuka dengan telepon genggam dengan

tampilan yang sesuai dan mudah digunakan (user friendly). Hal ini sangat

relevan dengan pengguna media sosial di Indonesia yang pada umumnya

mengakses internet melalui telepon genggam.

Proaktiflah dalam mengunggah pesan dalam merespon sebuah isu atau

menawarkan informasi. Ingat, proaktif, tapi jangan reaktif. Hindari bersikap

reaktif di sosial media. Sebaliknya, proaktif untuk berbagi inisiatif, ide, tips,

informasi, dan lain lain.

Frekwensi. Buat dan update „post‟ secara sering. Meskipun pesan-pesan

yang kita buat singkat, namun sebarkan lebih banyak dan lebih sering.

Infografik. Infografik agak sulit dibuat, namun potensial menarik perhatian

pembaca. Hal-hal yang perlu diperhatikan terkait infografik dalam menyajikan

informasi secara visual: warna, ukuran huruf, gambar, dan symbol.

Gunakan ‘Google Sosial Report’. Ini adalah aplikasi untuk membantu kita

melihat „traffic‟ atau banyaknya orang yang mengakses situs kita, atau berapa


88

banyak orang yang membagikan (share) informasi kita dan kemana mereka

membagikannya.

Manfaatkan ‘trending topics’. Analisis data-data sosial yang sedang

trending. Kita bisa tau isu atau percakapan-percakapan atau tema-tema yang

penting yang sedang hangat. Pemahaman kita ini bisa membantu kita

mendapatkan alat bantu dalam memperluas informasi atau menyesuaikan

strategi kita.

Jangan tunggu. Jangan menunggu lama untuk post atau berbagi sesuatu.

Jangan terlalu fokus pada detail sehingga menunda posting konten kita.

Kesempatan akan berlalu jika kita terlalu menunggu lama untuk sempurna.


89

Bab V: Penjangkauan

yang Efektif

Modul # 11: Membangun Kerja Sama Tim

dalam Penjangkauan

Tujuan Sesi:

3. Peserta memahami konsep dasar membangun sebuah tim yang efektif

4. Peserta memahami peran setiap komponen dalam tim penjangkauan dalam

membangun sebuah tim penjangkauan yang efektif

5. Peserta belajar menerapkan kerja sama dalam membangun tim yang

sinergis.

Waktu:

60 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan



7. Papan Flipchart

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Kerja kelompok


90

Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Apa sajakah komponen-komponen yang ada di

dalam sebuah tim penjangkauan mereka?”





berdasarkan komponen-komponen yang telah diidentifikasi selama proses

curah pendapat tadi. Misalkan:

a. Kelompok Koordinator Lapangan

b. Kelompok Penjangkau Lapangan

c. Kelompok Konselor

d. Kelompok Monitoring & Evaluasi (Data Entry)

Apabila di dalam kelas hanya terdapat satu orang, maka satu orang tersebut

dianggap satu kelompok, dan apabila satu komponen terdapat lebih dari 3

orang maka komponen tersebut bisa dibagi menjadi dua kelompok terpisah.

5. Kemudian fasilitator mengajak setiap kelompok untuk mendiskusikan tentang

peran setiap komponen di dalam tim penjangkauan secara satu persatu,

dengan mekanisme sebagai berikut:

- Setiap kelompok diminta membuat tabel di atas kertas plano seperti

contoh di bawah ini, dan mengisinya dengan pendapat masing-masing

kelompok.

Peran: Koordinator Lapangan

Harapan Kenyataan

- Begitu seterusnya hingga semua komponen selesai dituliskan oleh semua

kelompok di dalam tabel.


91

6. Setelah selesai, fasilitator meminta untuk setiap kertas plano yang dibuat

untuk dipasang di dinding dengan dikelompokkan menurut komponen yang

dibahas, sehingga akan terlihat pendapat dari semua kelompok tentang salah

satu komponen.

7. Selanjutnya fasilitator memandu diskusi untuk membahas peran dari setiap

komponen yang ada untuk menemukan kesenjangan (gap) yang terjadi, baik

kesenjangan antara pendapat dari masing-masing kelompok maupun

kesenjangan antara kenyataan dan harapan.

8. Selama proses diskusi, fasilitator mendorokng peserta untuk merumuskan

bersama solusi dari setiap kesenjangan yang ditemukan agar ke depan setiap

komponen dapat secara efektif berkontribusi terhadap sinergi tim

penjangkauan mereka.





Pesan-pesan utama:

Proses ini mungkin akan rentan dengan tindakan „saling menyalahkan‟ antar setiap

komponen. Fasilitator perlu menekankan bahwa proses ini dilakukan adalah bukan

untuk melihat siapa yang salah dan siapa yang benar, melainkan untuk melihat

kesenjangan yang terjadi dalam kerja sebuah tim untuk perbaikan ke depan.

Fasilitator harus jeli untuk melihat point-point penting yang dapat ditarik dari setiap

tabel yang dihasilkan oleh setiap kelompok, terutama dalam melihat hal-hal yang

menjadi tumpang tindih dan gap.


Tidak ada pre/post test untuk modul ini.


92

Bahan Bacaan

Peran Koordinator dan Petugas Lapangan (diambil dari Materi Pelatihan KL/PL

PRNU Global Fund Round 9)

Peran Petugas Lapangan

Mapping atau pemetaan situasi lokasi penjangkauan: Identifikasi KD,

lembaga/orang yang berpengaruh (Pro /Kontra), Layanan

Menjalin kontak dengan populasi kunci dan memberikan informasi

pencegahan penanggulangan HIV.

Mengidentifikasi perilaku KD dan menawarkan materi untuk perubahan

perilaku (Kondom, Pelicin, Rujukan ke Layanan VCT/Pemeriksaan IMS)

Mendukung Rencana Perubahan Perilaku yang direncanakan oleh KD atau

tawarkan bantuan mendampingi

Mengidentifikasi KD yang berpotensi untuk menjadi pendukung program

(sebagai PE)

Membuat pelaporan sesuai dengan form yang ada sesuai dengan tata cara

dan menyerahkannya ke KL, Memperhatikan data dan kerahasiaannya (log

Book)

Memperhatikan etika kerja, dan nama baik Lembaga.

dan lain-lain

Peran Koordinator Lapangan

Mengkoordinasikan kegiatan lapangan (PL-PL) untuk memastikan kegiatan

lapangan berjalan sesuai dengan tujuan program.

Memimpin rapat koordinasi mingguan/bulanan untuk:

Berbagi situasi lapangan

Membahas rencana kerja dan strategi

Memberi feedback/prestasi kerja PL

Mengkomunikasikan kebutuhan di lapangan dengan program koordinator

(logistik, ID card, advokasi,dll)

KL melakukan verifikasi data PL langsung ke lapangan (monitoring data klien,

jam kerja, dll)

Menjaga etika kerja lapangan-etika lembaga.

dan lain-lain.

Ciri-ciri Tim yang Efektif

Dalam buku Achieving Goals Through Team Work, dikemukakan bahwa ciri-ciri tim

yang efektif adalah sebagai berikut.


93

1) Tim merupakan kumpulan orang-orang yang bekerja sama dengan tujuan

tertentu, demi mencapai sasaran-sasaran yang jelas dengan diketahui oleh

semua anggota tim dalam suasana saling mempercayai dan penuh percaya diri

serta mengutamakan unjuk kerja.

2) Anggota kelompok bersedia menerima berbagai perbedaan dan sumbangan

pemikiran serta masing-masing individu memiliki peran yang berbeda-beda.

3) Pemecahan masalah dilaksanakan secara positif tanpa melibatkan kebencian

individu.

4) Para anggota dan pimpinan tim bersedia berbagi ilmu, pengetahuan, informasi,

dan keterampilan agar seluruh tim memiliki kemampuan yang sama, sehingga

tidak terjadi penonjolan pribadi.

5) Apabila terjadi perbedaan pendapat mereka akan duduk bersama dan

memecahkan permasalahan yang ada dengan kepala dingin dan terbuka.

6) Pembagian dan pendelegasian tanggung jawab dengan orang-orang yang

bekerja secara mandiri tetapi tetap dalam kerangka kerja sama.

7) Berbagai saran untuk memperbaiki kinerja organisasi diterima dengan baik

walaupun berasal dari anggota tim yang lain.

8) Seluruh anggota tim tidak ragu-ragu mengambil inisiatif dan tindakan yang

diperlukan, tanpa merasa cemas akan suara yang berbeda pendapat.

Kriteria Tim yang Efektif

Small Size. Jumlah ideal maksimum 10 orang

Complementary Competencies. 3 kompetensi dasar: attitude atau sikap,

knowledge atau pengetahuan, skills atau keterampilan pemecahan masalah dan

pengambilan keputusan.

Common sense. Memiliki visi dan tujuan umum yang mampu memberikan arah

serta komitmen anggota tim.

Special goals. Menerjemahkan visi dan tujuan umum ke dalam target-target

spesifik, terukur, dan realistik.

Common approach. Kesepakatan akan pola-pola serta pendekatan dalam

mencapai sasaran.

Mutual accountability. Tim memiliki tanggung jawab baik secara individu maupun

kelompok.

Manfaat Membangun Tim yang Efektif

Robert B. Maddux dalam bukunya Team Building, mengatakan bahwa manfaat

membangun tim yang efektif adalah sebagai berikut.

1) Sasaran yang realistis ditentukan dan dapat dicapai secara optimal.


94

2) Anggota tim dan pemimpin tim memiliki komitmen untuk saling mendukung satu

sama lain agar tim berhasil.

3) Anggota tim memahami prioritas anggota lainnya, dapat saling membantu satu

4) sama lain.

5) Komunikasi bersifat terbuka, diskusi cara kerja baru atau memperbaiki kinerja

lebih berjalan secara baik, karena anggota tim terdorong untuk lebih

memikirkan permasalahannya.

6) Pemecahan masalah lebih efektif karena kemampuan tim lebih memadai.

7) Umpan balik kinerja lebih memadai karena anggota tim mengetahui apa yang

diharapkan dan dapat membandingkan kinerja mereka terhadap sasaran tim.

8) Konflik diterima sebagai hal yang wajar, dan dianggap sebagai kesempatan

untuk menyelesaikan masalah, melalui diskusi tersebut konflik bisa

diselesaikan secara maksimal.

9) Keseimbangan tercapainya produktivitas tim dengan pemenuhan kebutuhan

pribadi.

10) Tim dihargai atas hasil yang sangat baik, dan setiap anggota dipuji atas

kontribusi pribadinya.

11) Anggota kelompok termotivasi untuk mengeluarkan ide-idenya dan mengujinya

serta menularkan dan mengembangkan potensi dirinya secara maksimal.

12) Anggota kelompok menyadari pentingnya disiplin sebagai kebiasaan kerja dan

menyesuaikan perilakunya untuk mencapai standar kelompok.

13) Anggota kelompok lebih berprestasi dalam bekerja sama dengan tim dan tim

lainnya.


95

Modul # 12: Kegiatan Penjangkauan dan

Pendampingan: Perencanaan,

Pelaksanaan, Pelaporan dan Tindak lanjut

Tujuan Sesi:

1. Peserta dapat mengidentifikasikan faktor-faktor pendukung kegiatan

penjangkauan dan pendampingan yang efektif.

2. Peserta memahami bagaimana mengembangkan kegiatan penjangkauan

(dan pendampingan) yang terencana dan berorientasi hasil.

Waktu:

105 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan



7. Papan Flipchart

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Kerja kelompok

4. Galery Walk

Metode Alternatif:





96


point.

Aktivitas:



pertanyaan kepada peserta, “Apa resep penjangkauan yang sukses?”

Fasilitator mencatat jawaban-jawaban peserta secara ringkas pada




kelompok empat sampai lima orang). Kemudian fasilitator meminta peserta

untuk mendiskusikan faktor-faktor yang menentukan efektifitas kegiatan

penjangkauan. Minta peserta untuk juga memikirkan faktor-faktor yang

berada diatas level petugas penjangkau (misalnya pada level organisasi

seperti managemen dan tatakelola organisasi).

4. Setelah selesai, minta setiap kelompok untuk mempresentasikan hasil kerja

kelompok masing-masing dengan metode Galery Walk. Satu orang anggota

kelompok akan berdiri di samping hasil diskusi kelompok sementara anggota

kelompok lainnya akan mengunjungi hasil kelompok lain untuk mempelajari

hasil diskusi kelompok lain. Selama proses ini berlangsung, fasilitator juga

berjalan dari satu kelompok ke kelompok lain dan membuat catatan tentang

hal-hal yang dapat digarisbawahi (untuk dijelaskan lebih jauh, diklarifikasi

atau dikonfirmasi) dari hasil presentasi setiap kelompok.

5. Fasilitator kemudian memulai presentasi interaktif tentang Penjangkauan dan

Pendampingan. Di dalam proses ini, pastikan fasilitator merujuk jawaban-

jawaban peserta di awal sesi (pada saat curah pendapat) serta hasil diskusi

kelompok peserta pada Galery Walk. Minta peserta untuk mendiskusikan hal-

hal menarik yang mereka temui, atau ingin tanyakan lebih lanjut, dari hasil

kerja kelompok yang mereka lihat pada saat Galery Walk.





Pesan-pesan utama:

Keberhasilan kegiatan penjangkauan dan pendampingan tidak hanya bertumpu

pada petugas lapangan. Ada banyak faktor selain petugas lapangan yang juga

penting. Baik petugas lapangan dan organisasi perlu terus memperhatikan interaksi


97

berbagai faktor ini (bagaimana memperkuat faktor-faktor yang mendukung dan

bagaimana meminimalkan atau menyikapi faktor-faktor yang menghambat) agar

penjangkauan dan pendampingan dapat dilakukan dengan baik.

Hal penting lain yang perlu diingat adalah prinsip konfidensialitas yang perlu

dijunjung tinggi oleh petugas lapangan dan semua pihak yang terlibat dalam

kegiatan penjangkauan.




1. B S Petugas lapangan yang sudah senior tidak perlu merencanakan

kegiatan penjangkauannya

2. B S Pencatatan proses dan laporan kegiatan penjangkauan juga

penting untuk pengembangan ketrampilan petugas lapangan

3. B S Catatan tahap perubahan perilaku klien perlu dibuat oleh petugas

lapangan untuk melakukan pendampingan pada klien

4. B S Pendekatan individu dan kelompok dapat dilakukan untuk

mengawal perubahan perilaku klien/kelompok dampingan

5. B S Fungsi pencatatan proses dan pelaporan hanya dibuat untuk

kepentingan donor.

Bahan Bacaan

Perencanaan yang baik menentukan keberhasilan rangkaian kegiatan dan

penjangkauan. Pertanyaan-pertanyaan berikut ini dapat membantu kita membuat

perencanaan. Apakah yang akan kita lakukan? Kepada siapa? Dimana? Apa saja

targetnya? Dengan siapa kita sebaiknya bekerjasama agar kegiatan yang kita

lakukan mendapatkan hasil yang optimal? Apa saja materi pendukung (misalnya,

media KIE dan materi pencegahan seperti kondom dan pelicin) yang perlu kita

persiapkan? Adakah yang dapat kita lakukan secara strategis agar kegiatan

penjangkauan yang kita rencanakan mendapatkan hasil yang lebih besar?

Misalnya, kerjasama dengan layanan kesehatan untuk mengadakan mobile clinic,

atau kerjasama dengan lembaga lain untuk membuat kegiatan penyuluhan yang

kreatif dan menghibur.

Pada saat pelaksanaan, pastikan kita sudah menyiapkan atau melakukan hal-hal

yang kita identifikasikan pada saat saat kita membuat perencanaan. Selalu buat

catatan tentang apa yang kita lakukan terkait kegiatan penjangkauan (atau

pendampingan). Ingat, catatan yang kita buat sebaiknya tidak hanya catatan


98

kuantitatif atau jumlah, tetapi juga catatan tentang cerita-cerita yang kita dapatkan

saat kita bekerja di lapangan. Meskipun tidak menjadi persyaratan lembaga, buatlah

semacam buku harian petugas penjangkau dimana kita menuliskan hal-hal penting

dan proses yang dilakukan saat penjangkauan. Selain memperkaya catatan-catatan

penting yang kita dapatkan dari pekerjaan kita, hal ini penting untuk membantu kita

semakin familiar dan terus belajar tentang perubahan perilaku dan karakteristik

kelompok populasi kunci atau komunitas lainnya yang kita layani.

Dengan adanya catatan-catatan seperti yang disebutkan diatas, kita tidak akan

menemui kesulitan dalam tahap pelaporan dan membuat/merencanakan tindak

lanjut. Diskusikan temuan-temuan (termasuk hambatan atau tantangan) serta tindak

lanjut dan dukungan yang kita butuhkan dengan sesama petugas penjangkau serta

pimpinan lembaga tempat kita bekerja. Jika kita tidak mempunyai mekanisme rapat

rutin (pertemuan koordinasi dan pertemuan lainnya) di lembaga kita, kita perlu

mengusulkannya untuk menjadi bagian dari praktek kerja organisasi. Ingatlah

bahwa kita tidak mungkin bekerja sendiri.

Dalam setiap proses penjangkauan dan pendampingan, kita perlu memastikan

konfidensialitas klien benar-benar terjaga. Pastikan juga bahwa semua orang yang

bekerja dengan kita memahami dan menghormati prinsip ini. Dalam tahap

persiapan, pikirkan hal-hal yang perlu kita siapkan secara khusus untuk memastikan

konfidensialitas klien (atau informasi terkait klien) terjaga dengan baik.

Saat konfidensialitas tidak berhasil dijaga (baik disengaja atau tidak disengaja) itu

berarti kita sudah melanggar etika sebagai pekerja sosial/petugas penjangkau.

Selanjutnya kepercayaan klien akan menurun dan hanya masalah waktu sebelum

berita ini menyebar ke lebih banyak orang, menjadi boomerang untuk pekerjaan

yang kita lakukan, yang kemudian memerlukan energy dan usaha yang besar untuk

memulihkan kepercayaan dari klien dan kelompok dampingan yang lain.


99

Modul # 13: Membangun dan Memelihara

Kemitraan dengan Penyedia Layanan

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami pentingnya menjalin kemitraan dengan penyedia layanan

2. Peserta mampu bersikap proaktif dalam mengembangkan kemitraan dengan

penyedia layanan dengan menggunakan ketrampilan komunikasi yang ia

miliki

3. Peserta memahami bahwa kemitraan dengan penyedia layanan perlu terus

diperihara dengan berbagai strategi

Waktu:

120 menit

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan



7. Papan Flipchart

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Bermain drama

Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:



100


pertanyaan kepada peserta, “Layanan-layanan apa saja yang dibutuhkan oleh

klien atau kelompok dampingan kita?”


whiteboard atau pada papan flip chart. Sepakati bahwa layanan yang

dibutuhkan oleh kelompok dampingan adalah termasuk layanan kesehatan

(khususnya HIV dan IMS), layanan dukungan psikososial dan layanan

pendampingan hukum.

4. Fasilitator mengajak peserta untuk bermain drama tentang membangun

kemitraan dan memelihara kemitraan dengan petugas kesehatan. Untuk itu,

fasilitator membagi peserta dalam dua kelompok besar. Masing-masing

kelompok diminta mempersiapkan drama singkat dengan dua topik diatas

(membangun kemitraan dan memelihara kemitraan). Peserta bebas

menentukan jalan cerita dan tokoh-tokoh penting setiap drama, namun

mereka perlu memastikan bahwa hal-hal penting dalam mebangun dan

memelihara kemitraan serta tantangannya dapat dimunculkan dalam drama

tersebut. Minta peserta untuk secara kreatif menggunakan berbagai alat dan

bahan yang tersedia untuk mendukung drama mereka. Beri waktu yang

cukup kepada peserta untuk berdiskusi tentang jalan cerita, pembagian

peran, penulisan story board singkat, serta untuk berlatih sebelum tampil.

5. Setelah proses diatas selesai, persilahkan kelompok pertama untuk

menyajikan drama mereka dan minta kelompok kedua menuliskan kesan dan

pesan serta pembelajaran yang mereka dapat. Demikian selanjutnya, hal

yang sama dilakukan untuk drama dari kelompok kedua.

6. Fasilitator memberi penghargaan kepada pementasan drama bagi kedua

kelompok dan mengajak peserta berdiskusi tentang hal-hal penting yang

sudah tersampaikan melalui pementasan drama oleh kedua kelompok besar

tersebut. Tanyakan kepada peserta adakah hal-hal penting yang belum

tersampaikan melalui drama-drama tadi. Bahaslah jawaban-jawaban yang

diberikan peserta, atau jika ada hal-hal yang tidak diangkat oleh peserta,

fasilitator dapat memberikan point-point yang belum muncul dan

membahasnya bersama peserta.






101

Pesan-pesan utama:

Dalam melakukan penjangkauan dan pendampingan, petugas lapangan dan

pendidik sebaya tidak dapat bekerja sendiri. Petugas lapangan perlu mendapatkan

dukungan lembaga untuk pengembangan jejaring dan kemitraan serta secara

proaktif mengembangkan hubungan-hubungan kerja sama pada level teknis di

lapangan.




1. B S Komunikasi petugas lapangan/penjangkau dengan penyedia

layanan kesehatan diperlukan untuk menjamin layanan yang

komprehensif untuk klien atau KD

2. B S Ketrampilan yang perlu dikembangkan dalam mengembangkan

kerja sama dengan petugas kesehatan diantaranya adalah

ketrampilan berjejaring dan ketrampilan komunikasi.

3. B S Sikap reaktif, bukan proaktif, yang harus dikembangkan oleh

petugas lapangan untuk meningkatkan kapasitasnya sebagai

petugas lapangan

4. B S Memelihara jejaring kerja sama juga membutuhkan perhatian

khusus sama seperti membangun jejaring

5. B S Hubungan baik dengan penyedia layanan kesehatan adalah hal

yang perlu dipelihara

Bahan Bacaan

Layanan yang komprehensif untuk klien dapat dimungkinkan dengan adanya kerja

sama dengan penyedia layanan. Setelah klien dijangkau dan mendapatkan

informasi oleh petugas penjangkau, akan ada layanan-layanan lanjutan yang

dibutuhkan oleh klien.

Petugas penjangkau bukanlah pihak yang bertanggung-jawab untuk menyediakan

semua layanan tersebut. Dalam hal ini, petugas penjangkau berfungsi sebagai

penghubung antara klien dan layanan yang ia/mereka butuhkan. Layanan tersebut

dapat berupa layanan medis, psikososial, dan hukum.

Dalam isu HIV serta kesehatan seksual (termasuk isu kekerasan dan keberagaman

seksual) yang masih menjadi hal yang tabu bagi banyak pihak, pemahaman petugas


102

kesehatan tentang layanan-layanan terkait yang dapat diakses oleh klien atau

kelompok dampingan menjadi penting.

Kerja-kerja rujukan (mendampingi atau „merujuk‟ klien ke layanan kesehatan,

psikososial dan hukum) dapat dilakukan petugas layanan dengan nyaman dan

efektif jika lembaga tempat ia bekerja mempunyai hubungan kerjasama dan

kemitraan dengan penyedia layanan. Di banyak tempat, kerja sama ini berlangsung

informal dan cukup mendukung penyediaan layanan yang komprehensif untuk klien

dan kelompok dampingan.

Selagi kerjasama di tingkat lembaga merupakan hal penting yang tidak bisa

diabaikan, sikap dan praktek petugas penjangkau dalam mengembangkan

hubungan yang baik dengan penyedia layanan juga sangat dibutuhkan, terlebih

dengan karakteristik penyedia layanan yang pasif (tidak dapat melakukan kegiatan

penjangkauan keluar seperti yang dilakukan LSM).

Ada banyak hal yang dapat menguntungkan klien (termasuk memudahkan

pekerjaan petugas penjangkau) ketika ada komunikasi yang mengalir diantara

lembaga/petugas penjangkau dengan penyedia layanan seperti jenis-jenis layanan

yang dapat diakses; waktu layanan; sesi informasi atau penyuluhan untuk topik-topik

tertentu; layanan khusus dalam masa-masa tertentu yang gratis; atau bahkan

potensi penyediaan layanan khusus yang dilakukan bersama-sama antara penyedia

layanan dengan dukungan LSM dan petugas penjangkau. Hal-hal tersebut dapat

dikembangkan dengan kontak rutin petugas penjangkau ke penyedia layanan.

Kemampuan komunikasi menjadi penting dalam hal ini.

Melalui pengembangan kemitraan ini, kapasitas petugas lapangan juga dibangun

terkait pengembangan jejaring dan rujukan termasuk isu-isu teknis terkait HIV, IMS,

dan kesehatan seksual. Ada kesempatan bagi kedua belah pihak (LSM/petugas

penjangkau dan penyedia layanan) untuk berbagi peran dalam menyediakan

layanan yang komprehensif untuk komunitas populasi kunci atau komunitas lainnya

yang selama ini kurang mendapatkan akses untuk informasi dan layanan yang

berkualitas.


103

Modul # 14: Penilaian Diri

Tujuan Sesi:

1. Peserta memahami tentang konsep penilaian diri dalam mengukur kinerja

2. Peserta memahami dan mampu membuat jurnal kinerja untuk melakukan

penilaian diri

3. Peserta mampu meminta umpan balik dari orang lain untuk penilaian diri

Waktu:

- 30 menit di akhir sesi hari pertama;

- 15 menit di akhir sesi hari ke-2, 3, dan 4; dan

- 60 menit di akhir sesi hari terakhir.

Alat dan Bahan:


2. Proyektor LCD

3. Kertas Plano

4. Kertas Metaplan



7. Papan Flipchart

8. Buku tulis saku (bila ada)

9. Daftar Pertanyaan untuk Umpan Balik*

Daftar Pertanyaan untuk Umpan Balik:

#1 Hal baik apa saja yang ada pada saya berkaitan dengan pekerjaan?

#2 Hal apa saja yang ada pada saya yang perlu saya perbaiki berkaitan dengan

pekerjaan?

#3 Perbaikan apa yang ingin anda lihat dan rasakan, ketika saya berkomunikasi dan

berinteraksi dengan anda?

#4 Apa yang anda inginkan dari saya, agar saya dapat membantu dalam

pengembangan profesional anda?

#5 Perubahan apa yang ingin anda lihat dan rasakan, saat saya berkomunikasi dan

berinteraksi dengan tim dan rekan-rekan?

#6 Apa hambatan terbesar saya sebagai seorang pemimpin tim?

#7 Apa hambatan terbesar saya sebagai seorang anggota tim?

#8 Apa kekuatan terbesar saya sebagai pemimpin tim?


104

#9 Apa kekuatan terbesar saya sebagai anggota tim?

#10 Apakah umpan balik lain yang anda ingin beritahukan kepada saya dalam

rangka untuk membantu dalam pengembangan diri saya secara profesional?

Metode:

1. Curah Pendapat


3. Wawancara (untuk umpan balik)

4. Menulis reflektif (jurnal)

Metode Alternatif:





point.

Aktivitas:

A. Sesi di Hari Pertama

1. Fasilitator membagikan kertas metaplan kepada seluruh peserta masing-masing

2 lembar dengan warna yang berbeda (misalkan hijau dan kuning).

2. Selanjutnya secara individual, peserta diminta untuk membuat tabel di kertas

metaplan seperti contoh di bawah ini:

a. Kertas Hijau

Tanggal:

Keberhasilan/Peluang Pembelajaran Tindakan

b. Kertas Kuning

Tantangan Pembelajaran Tindakan

3. Fasilitar terlebih dahulu menjelaskan apa saja pengertian dari komponen/istilah

yang ada di dalam tabel tersebut, dan memberi kesempatan kepada peserta

untuk bertanya.

4. Setelah peserta terlihat mengerti dengan pengertian semua istilah tersebut,

mereka kemudian diminta untuk mengisinya dengan pendapat masing-masing.


105

5. Setelah selesai, fasilitator meminta untuk setiap kertas metaplan yang dibuat

untuk dipasang di dinding yang menjadi locker masing-masing. Sebelumnya

fasilitator memasang satu kertas plano untuk masing-masing peserta yang

digunakan sebagi locker mereka nantinya.

B. Sesi di Hari ke-2, 3, dan 4

1. Kegiatan nomor 1. 2, 4, dan 5 yang dilakukan di hari pertama diulang lagi

pada setiap akhir sesi di seluruh hari pelatihan.

2. Kegiatan di nomor 3 hanya dilakukan jika dirasa perlu atau jika ada peserta

yang ingin bertanya.

C. Sesi di Hari Terakhir

1. Fasilitator meminta untuk peserta melakukan kegiatan seperti di hari-hari

sebelumnya hingga semua selesai. Kemudian peserta diminta untuk

melepaskan locker mereka masing-masing dari dinding untuk diletakkan di

hadapan mereka.

2. Selanjutnya, fasilitator menyampaikan pada peserta tujuan sesi ini dan kaitannya

dengan proses yang sudah mereka lalukan di setiap akhir sesi di hari-hari

sebelumnya.

3. Fasilitator memulai sesi dengan melakukan curah pendapat tentang apa

perasaan mereka selama melakukan proses selama lima hari ini terkait sesi

penilain diri. Dorong mereka untuk mengutarakan terkait manfaat yang dapat

mereka rasakan dari proses yang dilakukan. Semua pendapat yang relevan,

ditulis di whiteboard atau kertas plano.

4. Selanjutnya, ajukan pertanyaan-pertanyaan berikut ini kepada peserta,

- “Apakah yang mereka ketahui tentang penilaian diri?”

- “Apakah mereka pernah melakukannya dalam konteks pekerjaan mereka

di kegiatan penjangkauan?”

- “Jika Ya, maka bagaimanakah cara mereka melakukannya?”

5. Fasilitator mencatat jawaban-jawaban peserta secara ringkas pada whiteboard

atau pada papan flipchart. Sampaikan pada peserta bahwa jawaban ini akan

dilihat kembali pada akhir sesi.

6. Fasilitator mengajak peserta berbagi menjadi kelompok-kelompok kecil (dua

orang) untuk melakukan wawancara umpan balik. Peserta diminta

menggunakan daftar pertanyaan umpan balik diatas untuk mendapatkan umpan

balik tentang dirinya (jika memungkinkan, peserta membentuk kelompok dengan

peserta yang dikenalnya. Jika tidak, peserta dapat bermain peran untuk

mengenal penggunaan alat wawancara ini).


106

7. Fasilitator melanjutkan sesi dengan presentasi interaktif tentang konsep

penilaian diri dalam mengukur/mengevaluasi kinerja, dan cara membuat suatu

jurnal atau wawancara umpan balik untuk penilaian kinerja. Pastikan bahwa

fasilitator mengaitkan presentasi tersebut dengan hasil curah pendapat di awal

sesi, dengan proses yang penilaian diri yang telah mereka lakukan selama 5 hari

pelatihan, serta dengan wawancara umpan balik yang baru mereka lakukan.

Fasilitator membawa peserta untuk melihat bagaimana cara melakukan proses

ini dalam konteks keseharian mereka di kegiatan penjangkauan dan apa

manfaatnya. Jangan lupa, bahas jawaban peserta di awal sesi ini tentang

penilaian kinerja.

8. Fasilitator memberikan kesempatan bertanya kepada peserta jika ada hal yang

belum jelas bagi peserta.

Pesan-pesan utama:

- Apabila logistik memungkinkan, proses penggunaan kertas metaplan dapat

diganti dengan menyediakan buku tulis seukuran saku yang dapat mereka

bawa kemana-mana. Buku saku tersebut nantinya dapat menjadi milik

mereka sendiri dan dapat digunakan sebagai jurnal kinerja mereka di

keseharian.

- Apabila waktu memungkinkan, sebaiknya fasilitator juga menjelaskan

bagaimana cara membuat jurnal kinerja dengan menggunakan fitur note

(atau sejenisnya) yang ada di smartphone mereka. Tentunya proses ini akan

memungkinkan dengan sebelumnya mengecek tingkat penggunaan

smartphone di kalangan peserta pelatihan.


Tidak ada pre/post test untuk modul ini.


107

Bahan Bacaan

Penilaian diri (juga dikenal sebagai evaluasi diri) adalah kesempatan Anda untuk

merenungkan hal-hal yang Anda lakukan dengan baik, dan hal-hal yang Anda tidak

melakukannya dengan baik khususnya dalam konteks kinerja anda sebagai pekerja.

Mengapa diri penilaian sangat penting

Anda mungkin mengira bahwa adalah manajer/supervisor/koordinator Anda lah yang

perlu mengingat semua prestasi besar dan keberhasilan Anda ataupun juga saat

Anda mengacaukan sesuatu. Sebenarnya, Anda juga bertanggung jawab untuk

melaporkan setiap keberhasilan dan kegagalan Anda.

Manajer/supervisor/koordinator Anda bukanlah superhero yang bisa melihat dan

mengingat setiap hal kecil yang Anda lakukan selama Anda bekerja di bawah

supervise mereka. Untuk alasan ini penilaian diri adalah penting karena dapat

membantu Anda mencapai dua hal:

- Untuk mengingatkan manajer/supervisor Anda tentang prestasi dan

perkembangan Anda, serta tantangan yang dihadapi;

- Untuk mengidentifikasi perbedaan perfektif antara Anda dan manajer/supervisor

Anda dalam menilai kinerja Anda;

- Memungkinkan manajer Anda untuk melihat kinerja dari perspektif Anda, dan

juga membantu manajer Anda memahami apa yang Anda lihat sebagai

kekuatan dan kelemahan Anda.

Berikut adalah langkah langkah untuk membuat suatu penilaian diri yang baik

1. Bagikan cerita keberhasilan atau pencapaian Anda. Lihatlah kembali tanggapan-

tanggapan (saran, pujian, kritik) yang pernah diterima, lihat tugas-tugas yang

berhasil Anda selesaikan, serta mungkin gagasan-gagasan baru yang Anda

telah munculkan. Jika Anda kesulitan untuk mengingat apa saja yang telah anda

lakukan sebelumnya, mulailah untuk membiasakan membuat sebuah jurnal

kinerja (akan dibahas lebih jauh).

2. Berbagilah atas pembelajaran yang Anda dapatkan. Apa saja yang telah Anda

pelajari selama seminggu ke belakang? Lihatlah untuk mengidentifikasi cara-

cara di mana Anda sudah bisa meningkatkan keterampilan Anda;

menggambarkan keterampilan baru yang Anda peroleh, dan bagaimana

ketrampilan tersebut telah membantu Anda dalam pengembangan karir Anda.

Jelaskan bagaimana Anda menerapkan keterampilan baru untuk pekerjaan


108

Anda dan bagaimana mereka mendukung tujuan dari tim dan atau organisasi

Anda.

3. Berbagilah tentang tantangan atau kendala yang Anda hadapi. Ungkapkan

bagaimana cara Anda untuk mengatasi tantangan tersebut, atau langkah-

langkah yang akan diambil ke depan.

4. Jujurlah. Jangan melebih-lebihkan pencapaian Anda. Berikan contoh

keberhasilan Anda (mengapa Anda layak dinilai baik) dan contoh kinerja Anda

yang tidak begitu baik Anda (mengapa Anda mungkin pantas mendapat

koreksi/kritikan).

5. Luangkan waktu untuk melakukan penilaian diri dengan baik. Jangan mencoba

untuk menyelesaikannya dalam satu kali duduk. Hasil penilaian diri Anda akan

lebih komprensif/lengkap jika Anda memberikan diri Anda sendiri waktu untuk

merenungkan dan hati-hati dalam menentukan penilaian diri Anda.

Penilaian diri Anda merupakan komponen penting untuk memberikan „gambaran

lengkap‟ dari kinerja Anda dalam satu periode tertentu. Ini juga merupakan bagian

penting dari pengembangan diri. Jadi meluangkan waktu untuk merenungkan

keberhasilan dan tantangan, serta pelajaran yang Anda peroleh.

Jurnal Kinerja

Sebuah catatan (jurnal) yang membantu Anda untuk mencatat setiap titik-titik

penting dalam pekerjaan Anda, pencapaian, keberhasilan dan tantangan yang

terjadi, yang dibuat saat setiap detilnya masih segar di dalam pikiran Anda.

Catatan ini dapat mencakup:

- Sebuah ucapan terima kasih dari klien atau kelompok dampingan yang puas

dengan pendampingan yang Anda berikan;

- Prestasi seperti menyelesaikan kegiatan-kegiatan tepat waktu dan sesuai

dengan anggaran yang tersedia;

- Pengakuan dari rekan kerja atau dari seorang pemimpin tim di bagian lain dari

organisasi Anda;

- Perkembangan pengetahuan atau ketrampilan yang Anda dapat dari suatu

pelatihan dan bisa diterapkan di pekerjaan;

- Catatan tindakan Anda untuk menghargai atau memperbaiki perilaku tertentu;

- dan lain-lain.


109

Anda dapat menggunakan catatan ini sebagai pijakan untuk membahas pembinaan

dan pengembangan kesempatan, insipirasi karir dan lainnya. Jika diperlukan,

catatan ini juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi, dan mudah-mudahan

mengatasi masalah kinerja sejak dini, sebelum nantinya menjadi batu sandungan

yang lebih besar.

Jurnal kinerja ini juga dapat membantu Anda untuk memberikan umpan balik secara

rinci kepada atasan (koordinator/supervisor/manajer) ketika Anda mendapat

evaluasi, yang tentunya diperkuat dengan contoh-contoh nyata.

Hal-hal yang biasanya menjadi penghalang bagi Anda untuk tidak melakukan

penilaian diri Anda dengan baik, antara lain, adalah:

- (Merasa) kekurangan waktu;

- Mengira bahwa informasi yang ada tidak akan berguna untuk dicatat;

- Merasa informasi yang ada tidak cukup lengkap untuk melakukan proses

penilain diri dengan baik;

- Keengganan untuk berkembang lebih baik lagi atau bahkan percaya bahwa diri

Anda tidak bisa berkembang menjadi lebih baik.

Jurnal ini juga dapat digunakan sebagai pemberi semangat disaat Anda merasa

lelah, menghadapi konflik, mendapat tantangan yang besar terkait pekerjaan Anda

karena jurnal ini merupakan „bank‟ catatan-catatan positif tentang hal-hal yang Anda

lakukan sekaligus pencapaian-pencapaian Anda. Dengan terus menulis dan

menggunakan jurnal ini, anda mempunyai pengingat-pengingat tentang kekuatan

Anda sekaligus dampak-dampak pekerjaan Anda pada orang-orang lain.

Mekanisme Umpan Balik

Anda dapat meminta pendapat orang lain dalam posisi setara (teman PL yang lain),

atasan (misalnya KL atau PM), kelompok penerima manfaat (KD) serta staff

penyedia layanan kesehatan yang selama ini menjadi mitra Anda dalam kegiatan

penjangkauan. Ada banyak sumber informasi lain yang dapat Anda mintai

pendapatnya, daftar diatas hanya sebuah contoh dalam konteks petugas lapangan.

Umpan balik yang Anda minta adalah tentang kekuatan-kekuatan anda (hal-hal baik

yang sudah anda lakukan dalam pekerjaan anda), hal-hal yang harus dikembangkan

dan diperbaiki dalam melakukan pekerjaan, cara berkomunikasi, bagaimana Anda

dapat membantu anggota tim yang lain (termasuk atasan atau bawahan) untuk

berkembang, faktor-faktor yang menghambat Anda sebagai anggota atau pemimpin


110

tim, serta hal-hal lain yang penting untuk perkembangan profesional dan personal

anda.

Mekanisme umpan balik ini sebaiknya digunakan secara rutin sebagai bagian dalam

proses penilaian kinerja organisasi. Anda dapat mengusulkan agar pertanyaan-

pertanyaan umpan balik ini dapat digunakan sebagai salah satu alat yang membantu

refleksi staff dalam rangkaian penilaian kinerja staff. Jika organisasi Anda belum

melakukan penilaian kinerja secara rutin, Anda dapat memulai dengan diri Anda

sendiri dalam mengumpulkan umpan balik dan merefleksikannya untuk

perkembangan profesional dan personal Anda.

Anda dapat menggunakan hasil refleksi Anda (baik melalui mekanisme umpan balik

ataupun melalui catatan-catatan di jurnal Anda) sebagai bahan diskusi dengan

supervisor Anda di tempat kerja. Anda juga dapat menggunakannya untuk bahan

diskusi dengan Mentor atau Coach. Mentor atau Coach tidak harus orang yang

bekerja dalam satu organisasi dengan Anda. Anda dapat mencari Mentor atau

Coach yang bersedia membantu anda dalam proses pengembangan diri.

Proses reflektif dalam menulis jurnal maupun pengumpulan umpan balik dari orang

lain merupakan alat yang sangat bermanfaat bagi Anda dalam menumbuhkan

karakter-karakter positif dan keunggulan personal, mengembangkan ketrampilan-

ketrampilan yang dibutuhkan untuk pekerjaan, mengatasi hambatan mental yang

menghambat langkah Anda dalam berkembang, serta menentukan dukungan-

dukungan yang anda butuhkan dalam mengembangkan potensi-potensi diri Anda

secara optimal.


111

Bab VI: Evaluasi Mengapa kita melakukan evaluasi? Evaluasi akan menyediakan informasi kepada kita tentang apakah kita sudah

berhasil mencapai tujuan pelatihan (atau tujuan sesi) yang ingin kita capai atau

tidak.

Dengan evaluasi kita juga dimungkinkan untuk mendapatkan umpan balik tentang

hal-hal yang baik yang telah kita lakukan (sehingga perlu terus kita pertahankan)

serta hal-hal yang belum kita lakukan dengan baik (sehingga perlu kita perbaiki pada

kegiatan pelatihan berikutnya).

Apa saja yang kita evaluasi? Evaluasi akan memberitahu kita sejauh mana peserta memahami materi yang

diberikan; metode mana yang mungkin perlu diadaptasi atau diubah; materi apa

yang paling dibutuhkan, ditambahkan atau yang dianggap kurang relevan dengan

kebutuhan peserta; apa yang disenangi dan dianggap penting oleh peserta terkait

proses belajar; serta perubahan-perubahan yang terjadi pada peserta dari hasil sesi

atau pelatihan yang kita laksanakan.

Dengan kata lain, bergantung pertanyaan evaluasi yang kita ajukan, kita bisa

mendapatkan informasi apa saja yang kita butuhkan untuk meningkatkan efektifitas

sesi-sesi dan pelatihan kita, memenuhi kebutuhan peserta, dan memastikan bahwa

prosesnya dilakukan secara menyenangkan dan tidak membosankan atau

mengintimidasi peserta.

Kapan kita melakukan evaluasi? Kita dapat melakukan evaluasi di setiap akhir sesi, di setiap akhir hari, atau di setiap

akhir pelatihan. Biasanya, kita melakukan evaluasi yang lebih singkat pada akhir

sesi atau akhir hari, dan evaluasi yang lebih menyeluruh pada akhir pelatihan.

Contoh-contoh alat evaluasi Dalam pelatihan, ada beberapa alat evaluasi sederhana yang dapat kita gunakan.

Berikut adalah contoh-contohnya.


112

Evaluasi tertulis dengan menggunakan lembaran formulir

Kita bisa menggunakan form yang telah kita siapkan dan perbanyak sebelumnya

untuk diisi oleh peserta. Daftar pertanyaan sederhana dengan skala Likert (misalnya

satu sampai lima, dengan satu mewakili situasi yang sangat tidak relevan dan lima

mewakili situasi yang sangat relevan) dapat kita gunakan untuk mengetahui

perasaan peserta; bagaimana peserta menikmati sesi atau tidak; apakah sesi

memenuhi kebutuhan dan harapan peserta atau tidak; apakah sesi memberikan hal

baru bagi peserta atau tidak, dan lain-lain.

Untuk mendapatkan penjelasan yang lebih lengkap, kita dapat memberikan

pertanyaan-pertanyaan terbuka bagi peserta. Biasanya pertanyaan-pertanyaan

terbuka ini digunakan untuk mengetahui lebih jauh alasan peserta memilih angka

pada skala Likert. Untuk contohnya dapat kita lihat pada lampiran 1.

Evaluasi dengan menggunakan emoticon

Kita juga dapat melakukan bentuk evaluasi yang lebih sederhana, misalnya

menyiapkan tiga gambar emoticon ( untuk senang/suka; untuk biasa saja; dan

untuk sedih/tidak suka) dan daftar subyek penilaian (daftar hal-hal yang kita ingin

peserta nilai). Cara menggunakan alat ini adalah sebagai berikut:

1. Tempatkan/tempelkan tiga emoticon di tiga tempat yang berbeda.

2. Minta semua peserta berdiri.

3. Bacakan point penilaian pertama (misalnya, „bagaimana anda menilai materi hari

ini‟)

4. Minta peserta mengambil tempat pada setiap emoticon yang sesuai dengan

penilaian masing-masing peserta

5. Buatlah catatan untuk berapa jumlah orang pada setiap emoticon.

6. Bacakan point penilaian berikutnya dan lakukan proses yang sama seperti pada

#4 dan #5 diatas sampai semua point penilaian selesai dibaca.

Cara lain adalah menggunakan metode ‘Dart’

Metode ini menggunakan analogi permainan Dart. Makin dekat anak panah yang

kita lemparkan ke pusat lingkaran, makin tinggi nilai yang kita dapat. Namun, dalam

evaluasi ini kita tidak melemparkan panah, melainkan meminta memberikan titik

dengan menggunakan spidol. Titik itu mewakili penilaian peserta untuk point

penilaian tertentu.


113

Gambarlah sebuah lingkaran besar di

kertas plano. Bagi lingkaran tersebut

menjadi bagian-bagian kecil seperti irisan

kue tart bisa tiga bagian atau lebih, sesuai

dengan jumlah point penilaian untuk dinilai

oleh peserta.

Persiapkan gambar ini sebelumnya dan

bagikan satu spidol untuk setiap peserta. Di

akhir sesi/diakhir hari/diakhir pelatihan

minta semua peserta untuk memberi titik pada gambar Dart tersebut sesuai

penilaian mereka: satu titik untuk satu point penilaian.

Semakin puas atau senang atau suka peserta menilai suatu point penilaian, minta

peserta untuk meletakkan titik yang makin dekat dengan pusat lingkaran. Semakin

tidak puas, tidak senang atau tidak suka, minta peserta memberikan titik pada suatu

point penilaian yang letaknya makin dekat dengan garis lingkaran terluar.

Setelah setiap peserta memberikan titik pada setiap point penilaian, kita akan

mendapatkan gambaran umum tentang masing-masing point penilaian. Di satu

point penilaian, misalnya materi, kita mungkin melihat ada banyak titik berkumpul di

dekat pusat lingkaran. Ini berarti secara umum peserta memberikan nilai yang

baik/tinggi dengan materi yang diberikan. Jika titik-titik tersebat, berarti ada berbagai

penilaian yang berbeda dari setiap peserta. Sementara jika titik-titik berkumpul di

dekat garis lingkaran terluar, artinya untuk point penilaian tersebut kebanyakan

mendapat penilaian yang rendah dari peserta.


114

Contoh-contoh alat diatas dapat kita gunakan pada akhir sesi; akhir hari; atau akhir

pelatihan. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, untuk akhir sesi point

penilaian yang kita berikan sebaiknya lebih sedikit dan digunakan untuk hal-hal yang

benar-benar kita perlukan saja (misalnya pemahaman peserta tentang materi yang

diberikan dan metode belajar yang digunakan). Untuk akhir hari, kita bisa

menggunakan point penilaian yang lebih banyak. Contohnya, perasaan peserta;

relevansi topik/materi dengan kebutuhan peserta; makanan/snack; fasilitator;

manfaat bagi peserta dan lain-lain. Pada evaluasi akhir, kita dapat menyiapkan

semua point-point penilaian yang kita butuhkan.

Pre dan Post Test Pre dan post test adalah evaluasi yang digunakan untuk menilai pemahaman

peserta untuk materi yang mereka pelajari selama pelatihan. Biasanya, pada „pre

dan post test‟ kita menilai perubahan pengetahuan peserta, meskipun pre dan post

juga dapat digunakan untuk menilai perubahan sikap.

Jika kebanyakan peserta mengalami peningkatan nilai pada pre dan post testnya, itu

berarti ada peningkatan pengetahuan yang didapat peserta dari sesi-sesi pelatihan

yang kita lakukan. Sebaliknya, jika tidak ada perubahan nilai, atau penurunan nilai

yang banyak dialami peserta, maka ada sesuatu yang perlu kita cari tahu lebih jauh.

Materi

Fasilitator Metode

Tempat pelatihan


115

Mungkin masalahnya ada pada materi yang kita berikan, cara atau metode yang kita

gunakan, atau penyebab-penyebab lainnya.

Berusahalah untuk sesegera mungkin membuat penilaian pre dan post test dan

membuat daftar perbandingan nilai pre dan post test segera setelah post test

selesai. Meskipun kita selalu dapat melakukannya setelah pelatihan selesai, namun

peserta akan senang melihat hasil yang mereka capai, dan hal ini juga merupakan

penghargaan untuk peserta untuk partisipasinya dalam pelatihan.

Semua jenis evaluasi yang telah dijelaskan diatas akan memberikan kita informasi

untuk hal-hal yang telah kita lakukan, dan memberikan umpan balik untuk perbaikan-

perbaikan pada kegiatan pelatihan berikutnya. Umpan balik positif juga akan

memberikan semangat dan penghargaan kepada kita (sebagai fasilitator atau

sebagai penyelenggara) untuk hal-hal yang sudah kita lakukan dengan baik.


116

Contoh lembar evaluasi harian

Evaluasi Harian Pelatihan Tanggal:

______________

Lingkarilah jawaban yang mewakili pendapat Anda

1. Sesi hari ini menarik

Sangat Tidak

Setuju

Tidak Setuju Tidak Tahu Setuju Sangat Setuju

1 2 3 4 5

2. Sesi hari ini bermutu tinggi

Sangat Tidak

Setuju


1 2 3 4 5

3. Sesi hari ini memenuhi harapan saya

Sangat Tidak

Setuju


1 2 3 4 5

4. Sesi hari ini memberikan materi yang baru bagi saya

Sangat Tidak

Setuju


1 2 3 4 5

5. Waktu yang disediakan hari ini dipakai secara efektif

Sangat Tidak

Setuju


1 2 3 4 5

6. Fasilitator hari ini menarik

Sangat Tidak

Setuju


1 2 3 4 5


117

7. Materi hari ini jelas

Sangat Tidak

Setuju


1 2 3 4 5

8. Sesi yang paling berguna bagi saya adalah:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

____________________________________

9. Pembelajaran yang saya dapatkan hari ini adalah:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

____________________________________

10. Saya ingin penjelasan tambahan mengenai:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________


118

Pre dan post test untuk materi-materi di

modul ini



1. B S Orang yang mempunyai IMS lebih mudah tertular HIV

2. B S IMS tidak menular melalui kontak/sentuhan langsung dengan

cairan tubuh yang terinfeksi

3. B S IMS ada yang tidak menimbulkan gejala

4. B S Gejala IMS lebih dirasakan perempuan dibandingkan laki-laki

5. B S Bintil-bintil kecil atau papul yang melingkari bagian kepala penis

(papul penis) adalah normal/bukan IMS

6. B S Kondom adalah alat pencegahan HIV yang paling efektif

7. B S Pada saat digunakan, kondom yang kering lebih mudah sobek

dibanding kondom yang masih mengandung pelicin

8. B S Pelicin yang mengandung minyak (berbahan dasar minyak) dapat

membuat kondom lebih mudah sobek

9. B S Untuk hubungan seks melalui anus, kondom sebaiknya digunakan

dengan pelicin

10. B S Untuk perlindungan yang lebih baik, kondom perlu digunakan

berlapis-lapis

11. B S Organ seksual dan organ reproduksi dapat dibedakan menurut

fungsinya

12. B S Kesehatan seksual tidak sebatas pada kondisi sehat dan bebas

dari IMS

13. B S Dari sudut pandang kesehatan seksual, sunat laki-laki mengurangi

kemungkinan seorang laki-laki yang disunat untuk tertular HIV

melalui hubungan seksual.

14. B S Orang yang mengalami diskriminasi, ancaman, atau pemaksaan

terkait seksualitasnya masih dapat dikatakan sehat secara seksual

15. B S Air mani tidak sama dengan sperma. Sperma adalah sel-sel yang

berada di dalam air mani.

16. B S Ekspresi gender seseorang dapat menunjukkan orientasi

seksualnya


119

17. B S HIV dan orientasi seksual tidak berkaitan sama sekali

18. B S Lesbian adalah perempuan yang sangat ingin menjadi laki-laki

19. B S HIV dan identitas gender mempunyai hubungan erat

20. B S Risiko HIV melekat atau berkaitan dengan perilaku seksual

21. B S Dalam hubungan seks melalui anus, risiko orang yang melakukan

peran bottom (reseptif) sama seperti orang yang melakukan peran

top (insertif)

22. B S Berbagai jenis aktivitas seksual mempunyai tingkat risiko yang

sama

23. B S Jenis aktivitas seksual ditentukan oleh orientasi seksual dan

identitas gender

24. B S Beberapa jenis IMS tetap dapat ditularkan melalui aktivitas seks

oral

25. B S Ejakulasi diluar mulut/anus/vagina dapat mencegah penularan IMS

26. B S Selain isu HIV, perubahan perilaku berkaitan dengan berbagai isu

kesehatan masyarakat lainnya.

27. B S Perubahan perilaku seseorang berlangsung tahap demi tahap

dengan cepat dan sederhana

28. B S Perubahan perilaku tidak hanya ditentukan oleh faktor individu

29. B S Faktor sosial, budaya dan hukum tidak berpengaruh pada

perubahan perilaku individu

30. B S Dengan intervensi perubahan perilaku yang sama, semua orang

akan berubah perilaku pada saat yang bersamaan

31. B S Perubahan perilaku klien ditentukan oleh petugas penjangkau atau

petugas kesehatan

32. B S Urutan tahapan perubahan perilaku adalah pre kontemplasi-

kontemplasi-persiapan-aksi-pemeliharaan

33. B S Relaps menunjukkan kegagalan klien dan kegagalan kita sebagai

petugas penjangkau/tenaga kesehatan

34. B S Pendekatan untuk setiap tahapan perubahan perilaku adalah

sama

35. B S Orang yang sudah berada pada tahap pemeliharaan dapat

kembali pada tahap pra perenungan

36. B S Petugas lapangan yang sudah senior tidak perlu merencanakan

kegiatan penjangkauannya

37. B S Pencatatan proses dan laporan kegiatan penjangkauan juga

penting untuk pengembangan ketrampilan petugas lapangan

38. B S Catatan tahap perubahan perilaku klien perlu dibuat oleh petugas


120

lapangan untuk melakukan pendampingan pada klien

39. B S Pendekatan individu dan kelompok dapat dilakukan untuk

mengawal perubahan perilaku klien/kelompok dampingan

40. B S Fungsi pencatatan proses dan pelaporan hanya dibuat untuk

kepentingan donor.

41. B S Komunikasi petugas lapangan/penjangkau dengan penyedia

layanan kesehatan diperlukan untuk menjamin layanan yang

komprehensif untuk klien atau KD

42. B S Ketrampilan yang perlu dikembangkan dalam mengembangkan

kerja sama dengan petugas kesehatan diantaranya adalah

ketrampilan berjejaring dan ketrampilan komunikasi.

43. B S Sikap reaktif, bukan proaktif, yang harus dikembangkan oleh

petugas lapangan untuk meningkatkan kapasitasnya sebagai

petugas lapangan

44. B S Memelihara jejaring kerja sama juga membutuhkan perhatian

khusus sama seperti membangun jejaring

45. B S Hubungan baik dengan penyedia layanan kesehatan adalah hal

yang perlu dipelihara


121

Suplemen Jadwal Pelatihan

Waktu Judul Sesi Fasilitator/Penanggung

Jawab Sesi

Hari I

09.00-09.30

(30 menit)

Pre Test

09.30-10.30

(60 menit)

Perkenalan dan Aturan Main Pelatihan

Klarifikasi Harapan dan Kekhawatiran terkait Pelatihan

Penjelasan tentang Supplemen ‘Penilaian Diri’

10.30-10.45

(15 menit)

Rehat Pagi

10.45-12.30

(105 menit)

Modul #1: Dasar-dasar HIV

12.30-13.30

(60 menit)

Makan Siang

13.30-15.00

(90 menit)

Modul #2: Infeksi Menular Seksual

15.00-15.15

(15 menit)

Rehat Sore

15.15-17.00

(105 menit)

Lanjutan Modul #2 (IMS)

Modul #3: Kondom dan Pelicin

17.00-17.15 Evaluasi Harian + Supplemen ‘Penilaian Diri’

Hari II

09.00-09.30

(30 menit)

Review Harian

09.30-10.30

(60 menit)

Modul #4: Kesehatan Seksual dan Reproduksi

10.30-10.45

(15 menit)

Rehat Pagi

10.45-12.30

(105 menit)

Modul #5: Keberagaman Seksual (SOGIE)


122

12.30-13.30

(60 menit)

Makan Siang

13.30-15.00

(90 menit)

Modul #6: Perilaku Seksual. Jenis-jenis aktivitas seksual

15.00-15.15

(15 menit)

Rehat Sore

15.15-17.00

(105 menit)

Lanjutan Modul #6: Perilaku Seksual. Jenis-jenis aktivitas

seksual

Modul #7: Pengantar Perubahan Perilaku

17.00-17.15

(15 menit)

Evaluasi Harian + Supplemen ‘Penilaian Diri’

Hari III

09.00-09.30

(30 menit)

Review Pagi

09.30-10.30

(60 menit)

Modul #8: Tahapan Perubahan Perilaku

10.30-10.45

(15 menit)

Rehat Pagi

10.45-12.30

(105 menit)

Lanjutan Modul #8: Tahapan Perubahan Perilaku

Modul #9: Konseling Motivasi

12.30-13.30

(60 menit)

Makan Siang

13.30-15.00

(90 menit)

Lanjutan Modul #9: Konseling Motivasi

15.00-15.15

(15 menit)

Rehat Sore

15.15-17.00

(105 menit)

Praktek Modul #9: Konseling Motivasi

17.00-17.15

(15 menit)

Evaluasi Harian + Supplemen ‘Penilaian Diri’

Hari IV

09.00-09.30

(30 menit)

Review Harian

09.30-10.30

(60 menit)

Modul #10: Penggunaan Sosial Media dalam Mendukung

Perubahan Perilaku

10.30-10.45

(15 menit)

Rehat Pagi


123

10.45-12.30

(105 menit)

Modul #11: Membangun Kerjasama Tim dalam Penjangkauan &

Modul #12: Kegiatan Penjangkauan dan Pendampingan:

Perencanaan, Pelaksanaan, Pelaporan dan Tindak lanjut

12.30-13.30

(60 menit)

Makan Siang + ‘Suplemen Penilaian Diri’

13.30-15.00

(90 menit)

Modul #13: Membangun dan Memelihara Kemitraan dengan

Penyedia Layanan

15.00-15.15

(15 menit)

Rehat Sore

15.15-16.15

(60 menit)

Modul #14: Penilaian Diri

16.15-16.45

(30 menit)

Post Test dan Evaluasi Akhir

16.45-17.00

(15 menit)

Penutupan


124

Icebreaker dan Energizer Secara harafiah icebreaker berarti pemecah es atau pemecah kebekuan, sedangkan

energizer dapat diartikan sebagai pembangkit semangat atau energi.

Icebreaker biasanya digunakan pada awal pelatihan, dimana peserta yang ada

biasanya belum saling mengenal dan rasa asing baik terhadap peserta lain dan

fasilitator serta terhadap lingkungan kelas masih dominan. Dengan icebreaker, kita

membantu peserta untuk menjadi lebih santai dan tenang. Ingat, ketidaknyamanan

dan ketegangan akan membuat sesi-sesi pelatihan tidak efektif.

Selanjutnya, energizer biasanya digunakan pada saat pergantian sesi, ditengah sesi

yang panjang, atau pada saat permulaan sesi setelah makan siang. Energizer juga

digunakan saat peserta nampak kelelahan atau mengantuk. Dengan energizer, kita

membuat peserta bergerak dan tertawa sehingga peserta merasa segar kembali

untuk melanjutkan proses belajar.

Jadi, icebreaker dan energizer berbeda pada fungsinya. Namun, alat yang dipakai

untuk icebreaker atau energizer dapat saja sama, seperti:

1. Permainan

2. Quiz

3. Menyanyi

4. Tebak-tebakan

5. Lagu atau video singkat

6. Gerak badan atau senam sederhana

7. dan lain-lain

Baik icebreaker dan energizer dapat kita lakukan sebagai jembatan masuk ke

sebuah materi atau topik belajar. Misalnya, untuk masuk ke dalam topik dasar-dasar

HIV banyak fasilitator menggunakan permainan „Wildfire‟. Atau, ketika hendak

belajar tentang perubahan perilaku, banyak fasilitator menggunakan permainan

„Benang Kusut‟. Ada banyak ragam icebreaker dan energizer yang bisa kita

dapatkan dari berbagai sumber (termasuk melalui internet). Contoh-contoh

energizer dapat dilihat di bagian lain pada suplemen ini.

Hal yang perlu dipertimbangkan dalam memilih icebreaker dan energizer

Berikut ini adalah beberapa hal penting yang perlu dipertimbangkan ketika hendak

memilih icebreaker dan energizer:


125

Ukuran kelompok. Berapa jumlah peserta? Semakin banyak peserta akan

makin sulit dikelola. Dalam kondisi seperti ini, membagi peserta menjadi

kelompok-kelompok kecil dapat menjadi alternatif. Sebaliknya, ada

permainan tertentu yang tidak dapat dilakukan jika jumlah peserta terlalu

sedikit (misalnya, „Benang Kusut‟).

Waktu yang tersedia. Berapa waktu yang akan kita pakai untuk menjelaskan

cara permainan, kemudian memainkannya, dan setelah itu kembali ke tempat

duduk masing-masing? Apakah waktu yang kita miliki dalam sebuah sesi

cukup jika kita menambah sebuah permainan sebagai icebreaker atau

energizer? Jika tidak, apakah yang dapat kita lakukan? (misalnya,

memodifikasi permainan atau memilih permainan lain yang dengan proses

yang lebih sederhana dan memakan waktu lebih sedikit).

Ruang yang tersedia. Apakah ruang yang tersedia cukup untuk peserta

bergerak? Bagaimana memaksimalkan ruang gerak peserta? Adakah

barang yang perlu dipindahkan sebelum bermain? Berapa lama waktu yang

dibutuhkan untuk mempersiapkan ruangan? Adakah hal yang harus

dimodifikasi dari permainan karena ketersediaan ruangan yang ada? Atau,

kita memang harus mencari permainan lain yang sesuai dengan luas ruangan

yang kita miliki dalam sebuah pelatihan?

Karakteristik peserta. Apakah peserta senang bermain dan bergerak (untuk

merelaksasikan otot)? Apakah peserta senang berkompetisi? Perlombaan

akan menjadi hal yang menyenangkan untuk kelompok dengan karakteristik

menyukai kompetisi. Atau, apakah peserta lebih cenderung menyukai

icebreaker dan energizer untuk merelaksasikan pikiran dan emosi? Adakah

diantara peserta orang dengan disabilitas yang menghambat keikutsertaan

dalam permainan? Sedapat mungkin kita perlu memastikan partisipasi dari

semua peserta dan menghindari adanya peserta yang tidak terlibat atau

tertinggal dan ditinggalkan.


126

Tautan yang dapat diakses untuk

informasi yang lebih lengkap terkait HIV,

IMS, dan layanan:

AIDS Digital (http://www.aidsdigital.net) adalah situs dan juga aplikasi yang

menyediakan informasi terkait HIV serta direktori layanan-layanan yang ada di

Indonesia. Kita dapat mengunduh AIDS Digital pada telepon pintar kita.

Aku Bangga Aku Tahu (http://akubanggaakutahu.com/) adalah situs informasi

seputar HIV untuk orang muda.

Angsamerah Blog (http://angsamerah.com/blog/ dan

http://angsamerahclinic.blogspot.com). Angsamerah adalah nama klinik dan

Yayasan yang menyediakan layanan kesehatan seksual untuk umum maupun untuk

LSL. Blog Angsamerah menyediakan informasi-informasi terkait kesehatan seksual.

Brondongmanis (www.brondongmanis.com) adalah situs yang menyediakan

informasi HIV dan kesehatan seksual untuk laki-laki yang berhubungan seks dengan

laki-laki lainnya. Brondongmanis juga mempunyai akun facebook.

Guetau.com (http://guetau.com) adalah situs yang menyediakan informasi dan

artikel-artikel seputar kesehatan seksual reproduksi (termasuk HIVI serta daftar

layanan.

ODHA berhak sehat (http://www.odhaberhaksehat.org) adalah situs yang memuat

informasi serta layanan disekitar HIV khususnya untuk orang yang hidup dengan

HIV. ODHA berhak sehat juga mempunyai akun twitter dan facebook.

Yayasan Spiritia (http://www.spiritia.or.id) mempunyai situs dengan berbagai

informasi terkait HIV (termasuk tentang infeksi-infeksi Oportunistik) maupun layanan-

layanan terkait HIV yang ada di seluruh Indonesia serta dukungan-dukungan untuk

orang yang hidup dengan HIV.

Guebisa.org adalah situs yang menyediakan informasi untuk orang-orang yang

mempunyai pertanyaan seputar HIV, IMS, Hepatitis dan lain-lain terutama untuk

http://www.aidsdigital.net/

http://angsamerah.com/blog/

http://angsamerahclinic.blogspot.com)/

http://www.brondongmanis.com/

http://www.spiritia.or.id/


127

mereka yang baru terinfeksi HIV. Situs ini juga menyediakan informasi tentang

layanan-layanan HIV yang dapat diakses, artikel berisi informasi terkait pengalaman

orang yang hidup dengan HIV, dan ruang tanya jawab dengan dokter.


128

Contoh-contoh Permainan untuk

Icebreaker dan Energizer

1. Menyanyi Bersama

Peserta dibagi dalam dua kelompok, satu kelompok menyanyikan Burung

Kakak Tua dan kelompok lainnya menyanyi Topi Saya Bundar.

Lagu Topi Saya Bundar dan Burung Kakak Tua dinyanyikan bersama-sama

(dimulai pada waktu yang sama).

Mintalah seseorang untuk menjadi juri dan menilai kelompok mana yang

dianggap pemenang (karena suaranya keras, kompak, dan tidak terpengaruh

kelompok lain).

Setelah itu, lagu ditukar. Kelompok yang sebelumnya menyanyikan Burung

Kakak Tua diminta menyanyikan Burung Kakak Tua dan sebaliknya.

Babak kedua ini dinilai lagi. Kita mungkin sudah akan mendapatkan

pemenang, dan jika hasilnya draw, buat satu putaran lagi dengan

menukarkan kembali lagu yang dinyanyikan.

2. Melengkapi Kalimat

Minta peserta berdiri membentuk lingkaran.

Fasilitator memulai dengan menjelaskan permainan. Fasilitator akan

menyebutkan sebuah kalimat seperti berikut ini, “Adi pergi ke pasar

membeli…” atau “Benny pergi ke sekolah membawa…”

Titik-titik ini harus dijawab oleh peserta yang ditunjuk fasilitator dengan kata

benda yang huruf awalnya disesuaikan dengan nama orang yang disebut di

awal kalimat tersebut. Misalnya: Adi pergi ke pasar membeli? ayam. Benny

pergi ke sekolah membawa? Buku.

Ketika ada peserta yang tidak bisa menjawab (atau terlalu lama menjawab),

ia harus masuk ke dalam lingkaran dan melanjutkan peran yang awalnya

dilakukan fasilitator. Ia harus mengajukan pertanyaan dan menunjuk orang

yang ada di lingkaran untuk menjawab.

Demikian seterusnya berganti-ganti.

3. Menari di Kertas Koran

Bagi peserta dalam kelompok kecil (3 orang atau paling banyak 4 orang

setiap kelompok)


129

Siapkan lagu (dengan pengeras suara) untuk bergoyang.

Informasikan kepada peserta bahwa ketika musik dimainkan mereka harus

menari. Ketika lagu dihentikan mereka harus berdiri di kertas koran. Setelah

lagu kembali dimainkan, mereka kembali menari (di luar koran) sementara

fasilitator melipat koran yang ada menjadi lipatan lebih kecil. Ketika musik

dihentikan mereka harus berdiri kembali di lipatan koran yang sekarang lebih

kecil itu.

Demikian seterusnya sampai ada anggota kelompok yang jatuh atau tidak

bisa berdiri di koran yang kecil itu. Kelompok terakhir yang bertahan adalah

pemenangnya.

4. Basket ball – Volley Ball – Football

Bagi peserta dalam tiga kelompok, kelompok Basket, Volly, dan

Sepakbola (football).

Setiap kelompok akan memainkan permainan ini dengan cara menyerang

dan gaya yang berbeda. Perkenalkan gaya dan seruan setiap kelompok

seperti dijelaskan dibawah ini.

Kelompok basket: Menyerukan basket ball tiga kali disambung seruan

„shot‟. Tiga seruan basket ball pertama diiringi gerakan menirukan orang

mendribel bola (tiga kali) dan pada seruan keempat gerakannya adalah

melempar bola basket ke ring sambil ditutup dengan berseru „Shot!‟.

Kelompok volley: Menyerukan volley ball empat kali disambung seruan

„smash‟. Tiga seruan volley ball pertama diiringi gerakan menirukan orang

melakukan passing bola (tiga kali) dan pada seruan keempat gerakannya

adalah melakukan smash ke pihak lawan sambil ditutup dengan seruan

„smash‟.

Kelompok sepakbola: Menyerukan Foot ball empat kali disambung seruan

„kick‟. Tiga seruan foot ball pertama diiringi gerakan menirukan orang

menendang bola bergantian kaki kanan dan kiri (tiga kali) dan pada

seruan keempat gerakannya tetap sama (menendang) ke pihak gawang

lawan sambil ditutup dengan seruan „kick‟.

Setelah semua kelompok memahami gerakan dan yel-yelnya, jelaskan

tentang aturan main. Setiap kelompok perlu mengetahui gerakan dan yel-

yel kelompok lain. Setiap melakukan penyerangan, kelompok akan mulai

dengan gerakan dan yel-yelnya sendiri kemudian dilanjutkan dengan

gerakan dan yel-yel kelompok yang mereka serang.

Cara menyerang adalah sebagai berikut. Kelompok yang memulai

permainan harus memutuskan (dengan diam-diam dan tidak terdengar


130

kelompok lain) akan menyerang kelompok yang mana. Misalnya,

kelompok yang mulai adalah kelompok basket dan yang akan diserang

adalah kelompok volley. Maka kelompok basket akan memulai dengan

gerakan dan yel-yel kelompoknya sendiri (basket ball) dilanjutkan dengan

gerakan dan yel-yel kelompok yang akan diserang (volley ball). Kelompok

yang diserang kemudian melanjutkan dengan yel-yel dan gerakannya

sendiri dan langsung dilanjutkan dengan melakukan yel-yel dan gerakan

kelompok yang diserang. Demikian seterusnya.

Kelompok akan kalah jika mereka terlambat bereaksi setelah diserang;

atau ketika gerakan dan yel-yel mereka tidak kompak ketika menyerang

kelompok lain.

Kelompok yang bertahan adalah pemenangnya.

5. Meniru Pose/Gerakan

Minta peserta berdiri dalam lingkaran yang tidak putus (termasuk

fasilitator).

Setelah semua berdiri membentuk lingkaran, jelaskan aturan main. Setiap

orang perlu membuat sebuah pose atau gerakan yang khas sambil

menyebutkan namanya.

Mulai permainan dengan menunjuk satu orang menunjukkan

pose/gerakan sambil menyebutkan namanya.

Seseorang di sebelah orang tersebut kemudian melanjutkan dengan

menirukan pose/gerakan orang pertama dan menyebutkan nama orang

pertama tersebut, sebelum melanjutkan dengan pose/gerakan dan nama

dirinya.

Demikian seterusnya. Orang kelima misalnya, perlu mengulang

pose/gerakan dan nama orang pertama; orang kedua; orang ketiga; dan

orang keempat sebelum mulai membuat pose/gerakan dan menyebutkan

namanya sendiri. Orang terakhir akan mengulangi pose/gerakan dan

nama semua orang sebelum dirinya.

Agar seru, minta orang pertama untuk kembali mengulang semuanya

(gerakan/pose/nama setiap orang yang ada di lingkaran).

6. Rujak

Persiapkan kursi yang jumlahnya sejumlah peserta dan fasilitator

dikurangi satu (n-1). Jadi jika ada 20 peserta, siapkan 19 kursi dalam

bentuk lingkaran (atau setengah lingkaran).


131

Tentukan 5 nama buah seperti Pepaya; Mangga; Pisang; Jambu; Nanas.

Minta setiap peserta menyebutkan satu persatu nama buah untuk dirinya

(peserta pertama menyebut papaya; peserta kedua menyebut manga;

sampai peserta kelima menyebut Nanas. Lalu diulang lagi sampai semua

peserta mendapatkan nama buah masih-masing).

Fasilitator berdiri di tengah lingkatan (atau setengah lingkaran) dan minta

semua peserta menyebutkan nama buahnya satu persatu.

Jelaskan bahwa ketika fasilitator menyebutkan nama buah tertentu,

orang-orang yang mempunyai nama buah yang disebutkan harus berdiri

dan bertukar tempat dengan orang lain. Orang yang berada di tengah

harus berusaha mencari tempat duduk sehingga ada orang lain yang

tertinggal tidak mendapat tempat duduk. Orang ini yang kemudian harus

memimpin permainan. Demikian terusnya. Jika orang yang memimpin

menyebut kata rujak, maka semua orang harus berdiri dari tempat

duduknya dan berpindah tempat. Orang yang tidak mendapatkan tempat

duduk harus berdiri di tengah dan memimpin kelanjutan permainan.

7. Pijat Hujan Angin Badai

Minta peserta berdiri membentuk lingkaran. Minta peserta untuk „hadap

kanan‟, sehingga setiap peserta akan berdiri menghadap punggung

peserta lain.

Sepakati 4 gaya pijat dan perintahnya. Misalnya, bila fasilitator menyebut

hujan rintik-rintik, maka peserta harus memijat dengan ujung jari-jarinya.

Bila fasilitator menyebutkan hujan deras, maka peserta harus memijat

dengan menggunakan pinggir telapak tangan sisi kelingking. Bila

fasilitator menyebutkan hujan batu, maka peserta harus memijat dengan

kedua tangan yang dikepalkan. Bila fasilitator menyebutkan hujan badai,

maka peserta harus memijat dengan gerakan memutar-mutar telapak

tangan ke berbagai arah.

Fasilitator kemudian memimpin kegiatan pijat dengan menginstruksikan

perintah berganti-ganti.


132

Referensi

1. Bahan Bacaan HIV Dasar, Burnet Institute di Indonesia, 2010

2. Buku Panduan Kesehatan untuk Waria, GWL INA – KPAN, no date

3. Buku Saku Kesehatan Seksual Reproduksi untuk Pekerja Seks. OPSI, 2015

4. Buku Kesehatan Seksual Perempuan, IPPI – KPAN – Burnet Institute – HCPI,

2010

5. Bruce Parnell & Kim Benton. Facilitating sustainable behaviour change: a

guidebook for designing HIV programs. Macfarlace Burnet Centre for Medical

Research, 1999.

6. CDC STIs fact sheet (http://www.cdc.gov/std/healthcomm/fact_sheets.htm)

7. Laporan Assessment BCC GWL INA, 2014

8. Pedoman Nasional Penangangan Infeksi Menular Seksual, Kementerian

Kesehatan Republik Indonesia, 2012

9. Robert Cialdini. The Psychology of Persuasion. Revised Edition. Harper Collins

e-books.

10. STI Handbook, Australian Sex Workers Association, 2009

11. Gambar-gambar dari berbagai sumber

http://www.cdc.gov/std/healthcomm/fact_sheets.htm

paket pelatihangwl-ina.or.id/unduh/basic hiv and bcc training package.pdf · modul peningkatan...

Documents