pa respiratory

7/24/2019 PA Respiratory

1/28

PatPathology ofhology of

respirarespiratory systemtory systemDr. Muhartono, M.Kes, Sp.PAPathology anathomy departement


2/28


3/28

TUBERU!"S#STUBERU!"S#S

M. Tu$er%ulosisMenularinhalasi $atu& $ersinPredisposisiimunitas menurunDM, al&ohol, malnuutrisi,penya&it paru &hronis'aringan granulasi ne&roti&

per&e(uan


4/28

PatogenesisPatogenesis

Bahan lipid dan &ar$ohidratdinding MT)).menghalangifagolisosom dan mening&at

*irulensi+ipersensiti*itas tipe # -) mgTes PPD /mantou0 test1

2ranuloma /ne&rosis &aseosa1resistensi


5/28

TB PrimerTB Primer

Belum pernah3o&us 2+"4 granuloma fo&us

tunggal

#nferior lo$us atas, superior lo$us$a5ahPenge%atan tahan asam

K2BKomple& 2+on'aringan parut dan &alsi&6&asiKompli&asi7 TB milier diseminata


6/28

TB se&underTB se&under

#nfe&si a&tif pada penderita yangse$eleumnya telah tersensitisasiRea&ti*asiE&sogenApe& paru8- tinggi3i$ro&aseosa dengan &a*itas9 BP9TB M#!#ER


7/28

K!#4#SK!#4#S

Asimtomati&Demam insidentilKeringat malamBB turunBatu& produ&tifSputum darahhemoptisis


8/28

DiagnosisDiagnosis

Ditemu&an &uman MTBTABiopsi (aringanPrognosistergantung Beratnya

penya&it, KU


9/28

TB desiminataTB desiminata

Penye$aran hematogenTB millierfo&us &e%il disemua

organ hati, sunsum, limfa, gin(alTB:terisolasigin(al, tulang,

genetalia femina


10/28

Karsinoma $ron&ogeni&Karsinoma $ron&ogeni&

;8);


11/28

PatogenesisPatogenesis

Mero&o& >Pero&o& hiperplasti& dan atipi&

pada epitel $ron&usRo&o& &arsinogeni& /polisi&li&

aromati& hidro&ar$on


12/28

Radiasi $om atom9penam$ang uraniumAs$estosPolusi udara2eneti&K)ras /adeno%ar%inoma1


13/28

Tipe histologi&Tipe histologi&

Karsinoma sel s&uamosaAdeno%ar%inomaKarsinoma sel &e%il/paling ganas1Karsinoma sel $esar


14/28

Karsinoma sel s&uamosaKarsinoma sel s&uamosa

Berhu$ungan erat denganmero&o&De&at dengan hilusPriaBer&eratin $erdiferensiasi)

anaplasti&


15/28

adeno%ar%inomaadeno%ar%inoma

Wanita

Mero&o&DiperiferMi&ros&opis7 &elen(ar9 musin


16/28

Karsinoma sel &e%ilKarsinoma sel &e%il

Paling ganas+ilus?sentralMero&o&

Mi&ros&opis7 sel &e%il, miripgandum, sitoplasma sedi&it, dalamsarang)sarang atau &elompo&Ultrastru&tur7 granular

neurose&retoriusneuroendo&rinSindrom paraneoplasti&


17/28

Karsinoma sel s&uamosaKarsinoma sel s&uamosa

Karsinoma sels&uamosa?adeno%ar%ioma yang$erdiferensiasi $uru&

Sel datia, sel (ernih


18/28

2am$aran &linis2am$aran &linisa sela sels&uamosas&uamosaBatu&Berat $adan menurunSa&it dada

Sesa& napas


19/28

Sindrom paraneoplasti& AD+

AT+ /sindrom ushing1

Kalsitonin /hipo&alsemi1 2onadotropin/gine&omastia1

serotinin /sindrom &arsinoid1


20/28

Karsinoma $ron&oal*eolarKarsinoma $ron&oal*eolar

Bron&ioloal*eolar terminalPeriferma&ros&opis7 nodul single ?

multiple? &onsolidasi difusMi&ros&opis7 %iri &hassel tumor

tinggi, %olumner, musin,

sepan(ang septum al*eolus masihutuh, papil


21/28

KlinisPria5anitaMero&o& tida&Prognosis$ai& tu nodul soliter


22/28

Karsinoid $ron%hialKarsinoid $ron%hial

)


23/28

Tumor se&underTumor se&under

SeringMetastasis dari

ar%inoma payudara

ar%inoma %er*i&s ar%inoma usus

ar%inoma o*arium

ar%inoma prostat

ar%inoma tyroid

dll


24/28

Tumor pleuraTumor pleura

Mesotelioma (ina& /6$roma1Mesotelioma ganas


25/28

Mesotelioma ganasMesotelioma ganas

'arang3leuraCperitoneumAs$estosis ;8=


26/28

2am$aran &linis2am$aran &linis

4yeri dadaSesa& napasEfusi pleura $erulang


27/28

MorfologiMorfologi

Ma&ros7 menye$ar difus padapermu&aan paru9 6surami&ros7

Sar%omatoid /-8=1Epiteloid /8=1Bipasi& /8=1

Papiler&elen(ar


28/28

Sangat ganasBermetastasis luas+arapan hidup - tahun

pa respiratory

Documents