DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANGNomor : / HC-LB / I / 2014

Pada hari ini Selasa tanggal tujuh bulan Januari tahun Dua ribu empat belas, berdasarkan

surat pesananan dari Kepala Puskesmas Kota Padang pada hari Senin tanggal enam

bulan Januari tahun Dua ribu empat belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Srikurnia Yati

Nip : 197603122006042031

Jabatan : Pimpinan Puskesmas Lubuk Buaya

Alamat : Puskesmas Lubuk Buaya

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nmama : Yunasri, SE

Nama Toko : Dian Ras Group

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

SURAT PESANAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu CV.Danas Dental

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / Ibu untuk membantu memperbaiki/servise Alat

Kesehatan (Dental Unit) Puskesmas Lubuk Buaya, berupa :

1. Penggantian Slang dental unit keseluruhan : 1 set

2. Penggantian mata skeler : 1 bh

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak / Ibu kami

ucapkan Terima Kasih.

Padang, 8 April 2014

Pimpinan Puskesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

SURAT PESANAN

Padang, 21 Oktober 2014

Kepada Yth,

Bapak / Ibu N & R Gas

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / Ibu untuk membantu menyediakan Oksigen untuk

Puskesmas Lubuk Buaya, berupa :

1. Oksigen Tabung Besar : 7 Tabung

2. Oksigen Tabung Kecil : 6 Tabung

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak / Ibu kami

ucapkan terima kasih.

Pimpinan Puskesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

SURAT PESANAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu N & R Gas

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / Ibu untuk membantu menyediakan Oksigen untuk

Puskesmas Lubuk Buaya, berupa :

1. Oksigen Tabung Besar : 7 Tabung

2. Oksigen Tabung Kecil : 6 Tabung

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak kami ucapkan

Terima Kasih.

Padang, 12 Februari 2014

Pimpinan Puskesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

SURAT PESANAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu N & R Gas

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / Ibu untuk membantu menyediakan Oksigen untuk

Puskesmas Lubuk Buaya, berupa :

1. Oksigen Tabung Besar : 7 Tabung

2. Oksigen Tabung Kecil : 6 Tabung

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak kami ucapkan

Terima Kasih.

Padang, 11 Maret 2014

Pimpinan Puskesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

SURAT PESANAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu N & R Gas

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / Ibu untuk membantu menyediakan Oksigen untuk

Puskesmas Lubuk Buaya, berupa :

1. Oksigen Tabung Besar : 7 Tabung

2. Oksigen Tabung Kecil : 6 Tabung

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak kami ucapkan

Terima Kasih.

Padang, 23 April 2014

Pimpinan Puskesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

S URAT PESANAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu Toko Satria Foto copy

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / ibu untuk membantu menggandakan / Foto copy beberapa

arsip untuk Puskesmas Lubuk Buaya, berupa :

1. Foto copy : 4.750 lembar

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak / Ibu kami

ucapkan terima kasih.

Padang,27 Maret 2013

Pimpinan Pusesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

SURAT PESANAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu Edy Plastik

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / ibu untuk membantu pengadaan plastik obat untuk

Puskesmas Lubuk Buaya, sebagai berikut :

1. Plastik obat ukuran PP 7 x 11 : 20 kg

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak kami ucapkan

Terima Kasih.

Padang, 11 Juni 2013

Pimpinan Pusesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348

SURAT PESANAN

Kepada Yth,

Bapak / Ibu Toko Satria Foto copy

Di

Padang

Dengan Hormat,

Mohon bantuan bapak / ibu untuk membantu menggandakan / Foto copy beberapa

arsip untuk Puskesmas Lubuk Buaya, berupa :

1. Foto copy status rawat jalan KIA Ibu : 1000 lembar

2. Foto copy laporan bulanan : 514 lembar

Demikianlah kami sampaikan surat pesanan ini, atas bantuan Bapak / Ibu kami

ucapkan terima kasih.

Padang, 26 Juni 2013

Pimpinan Pusesmas Lubuk Buaya

Dr.Srikurnia Yati

NIP. 197603122006042031

DINAS KESEHATAN KOTA PADANGPUSKESMAS LUBUK BUAYA

Jln.Adinegoro Km 15 Padang Telp: 480348