nekrolisis epidermal toksik (net)
DESCRIPTION
NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET). Definisi. Penyakit berat Klinis berupa epidermol i sis generalisata Dapat mengenai selaput lendir di orifisium dan mata Sinonim Sindrom Lyell. Etiologi. Sama dengan SSJ - alergi obat - infeksi - vaksinasi - penyakit graft versus host - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/1.jpg)
NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)
![Page 2: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/2.jpg)
Definisi Penyakit berat Klinis berupa epidermolisis generalisata Dapat mengenai selaput lendir di
orifisium dan mata
Sinonim Sindrom Lyell
![Page 3: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/3.jpg)
Etiologi Sama dengan SSJ - alergi obat - infeksi - vaksinasi - penyakit graft versus host - neoplasma - radiasi
![Page 4: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/4.jpg)
Patogenesis Sama dengan SSJ reaksi
hipersensitif tipe II (sitolitik) sel targetnya epidermis
epidermollisis
![Page 5: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/5.jpg)
Gejala klinis Penyakit berat dan akut Gejala prodromal Eritema generalisata vesikel +bulla
purpura Epidermolisis nikolsky sign (+) Dapat mengenai selaput lendir erosi,
ekskoriasi, krusta kehitaman Dapat disertai kelainan pd mata
![Page 6: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/6.jpg)
Komplikasi Ketidaksimbangan cairan & elektrolit Kelainan ginjal nekrosis tubular akut +
glomerulonefritisHistopatologi vakuolisasi dan nekrosis sel basal sepanjang
perbatasan dermal-epidermal. Sel radang didermis hanya sedikit terdiri atas limfohistiosit. Pada lesi lanjut terdapat nekrosis eosinofilik sel epidermis dg pembentukan bula subepidermal.
![Page 7: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/7.jpg)
Diagnosis banding SSJ, perbedaan SSJ epidermolisis (-),
KU tidak seburuk NET Staphylococcus Scalded Skin Syndrome
[SSSS] klinis mirip NET, terdpt epidermolisis tetapi selaput lendir tidak dikenai. Penyebab SSSS ialah Staphylococcus aureus, biasanya pd anak dibawah 5 th. Gambaran histopatologik juga berbeda.
![Page 8: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/8.jpg)
PengobatanMirip SSJ : Obat tersangka stop IVFD D5%:NaCl 0,9%:Rl 1:1:1 / 8 jam Kortikosteroid dosis tinggi (deksametason
40mg IV/hr ada perbaikan tapp off) Antibiotik Bila K darah ↓ KCl 3 x 500mg Perbaikan (-) transfusi darah 300cc selama 2 hr Purpura luas vit C 500-1000 mg/hr Diet rendah garam tinggi protein
![Page 9: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/9.jpg)
Topikal Sulfadiazin perak Mulut betadine gargle Bibir kenalog in ora basePrognosis Disebabkan infeksi prognosis lebih baik
dari pada alergi obat. Kelainan kulit luas 50-70% prognosisnya buruk.
Angka kematian 16%
![Page 10: NEKROLISIS EPIDERMAL TOKSIK (NET)](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082316/56816186550346895dd11fa8/html5/thumbnails/10.jpg)