mou stikes k3 - rs bhayangkara kendari

7/26/2019 MOU STIKES K3 - RS Bhayangkara Kendari

1/9

NASKAH KERJASAMA

(Memorandum Of Understanding)

PELAKSANAAN

KEPANITRAAN KLINIK KEPERAWATAN DAN GIZI

NOMOR :

NOMOR : 247/ STIKES-K3 / XII / 2016

ANTARA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

KARYA KESEHATAN KENDARI

DENGAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA KENDARI


2/9

KENDARI, 2 JANUARI 2016

MEMORANDUM OF UNDERSTANDING (MoU)

ANTARA

STIKES KARYA KESEHATAN KENDARI

DENGAN

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA KENDARI

Nomor : .

Nomor : 247/ STIKES-K3 / XII / 2016

Pada hari ini, sabtu tanggal dua bulan januari tahun dua ribu enam

belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1.Nama :Muslimin L, A.Kep, S.Pd, M.Si

Jabatan :Ketua STIKES Kerya Kesehatan Kendari

Alamat :Jl. MT. Haryono, No. G.89, Kel. Anduonohu, Kec.Poasia Kota Kendari

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Ketua STIKES Karya

Kesehatan Kendari, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA dalam

perjanjian kerjasama ini.

2.Nama :Kompol dr. Sukardi Yunus, Sp. An, M.Kes

Jabatan :Direktur Rumah Sakit Bhayangkara Kendari


3/9

Alamat :Jl. Y. Wayong No. 7, Kota Kendari

Dalam hal ini bertindak sebagai Direktur Rumah Sakit

Bhayangkara Kendari, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA dalam

perjanjian kerjasama ini.

Dengan ini menyatakan bahwa kedua belah pihak sepakat

membuat perjanjian kerjasama dengan pelaksanaan Kepanitraan Klinik

Keperawatan dan Gizi Mahasiswa STIKES Karya Kesehatan Kendari di

Rumah Sakit Bhayangkara Kendari dengan ketentuan-ketentuan yang

telah disepakati dibawah ini :

PASAL 1

DASAR PENETAPAN

1. Rumah Sakit Bhayangkara kendari adalah Rumah Sakit milik POLRI

yang mempunyai fungsi selain menyelenggarakan pelayanan

kesehatan kepada masyarakat juga digunakan untuk pendidikan

mahasiswa Keperawatan dan Gizi.

2. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Karya Kesehatan Kendari

adalah milik Yayasan Karya Kesehatan Kendari yang fungsi utamanya

adalah melaksanakan kegiatan pendidikan bagi mahasiswa STIKES

Karya Kesehatan melalui kegiatan belajar teori dan penerapan teori

melalui Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi, disamping juga

pengabdian masyarakat.

3. Bahwa dipandang perlu adanya suatu kesepakatan berupa Perjanjian

Kerjasana (Memorandum Of Understanding) untuk penyelenggaraan

pendidikan yang dimaksud.

PASAL 2

TUJUAN & RUANG LINGKUP


4/9

1. Perjanjian kerjasama ini bertujuan untuk mengatur aspek organisasi

personil dan uraian tugas, prasarana dan sarana, kegiatan serta

pengolahan guna memperoleh efisiensi dan efektifitas pelaksanaantugas serta untuk mencapai tujuan utama yakni peningkatan derajat

kesehatan masyarakat.

2. Ruang lingkup perjanjian kerjasama ini untuk PIHAK KEDUA

meliputi pendidikan, penelitian dan pengabdian masyarakat dengan

sasaran akhir penyelenggaraan pendidikan dalam bidang kesehatan.

PASAL 3

PEMBIAYAAN

1. Biaya selama Pelaksanaan Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi

mahasiswa STIKES Karya Kesehatan Kendari akan diselesaikan

sesuai dengan ketentuan yang berlaku di Rumah Sakit Bhayangkara

Kendari.

2. Tanda terima pembayaran (kuitansi) untuk seluruh kegiatan seperti

tersebut dalam pasal 1 diatas dikeluarkan dan ditanda tangani oleh

PIHAK KEDUA.

PASAL 4

POKOK-POKOK KESEPAKATAN


5/9

1. PIHAK KEDUA menyediakan fasilitas kepada PIHAK PERTAMA untuk

pelaksanaan Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi sesuai dengan

yang tersedia di Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.2. PIHAK KEDUA menunjuk/menugaskan :

2.1. Kepala bidang diklat sebagai penanggung jawab pelaksanaan

Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi di lingkungan Rumah

Sakit Bhayangkara Kendari.

2.2. Kepala bidang keperawatan dan gizi sebagai pengelola

Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi di Rumah Sakit

Bhayangkara Kendari.

2.3. Koordinator pembimbing bekerjasama dengan Kepala Diklat

untuk mengatur pelaksanaan bimbingan Kepanitraan Klinik

Keperawatan dan Gizi sekaligus menentukan pembimbingan

sebagai Clinical Instruktur (C.I).

2.4. Seorang tenaga medis layak untuk menjadi pembimbing

(Koordinator).

3. PIHAK KEDUA setuju dengan mengizinkan PIHAK PERTAMA yang

dalam hal ini STIKES Karya Kesehatan Kendari sebagai berikut :

3.1. Melakukan Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi di

lingkungan Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

3.2. Menggunakan segala fasilitas yang tersedia dan yang

berhubungan dengan pelaksanaan Kepanitraan Klinik

Keperawatan dan Gizi, setelah mendapat izin.


6/9

3.3. Berhak mendapat bimbingan dari pembimbing yang telah

ditunjuk oleh PIHAK KEDUA atau pembimbing dari staf

perawatan lain.3.4. Wajib mengetahui, melaksanakan dan mentaati segala

ketentuan dan tata tertib yang berlaku di Rumah Sakit


3.5. Menjaga dan memelihara fasilitas yang digunakan.

3.6. Hanya bertindak atas sepengetahuan, petunjuk dan instruksi

PIHAK KEDUA.

3.7. Bertanggung jawab atas akibat dan kelalaian yang

bersangkutan, baik atas hal :

3.7.1.Kerusakan/tidak berfungsinya alat kesehatan.

3.7.2.Kesalahan atas tindakan Keperawatan dan Gizi.

4. Dalam hal ini pasal 3 ayat 3.7. apabila bukan disebabkan PIHAK

PERTAMA, menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.

5. Pembimbing klinik (Clinical Intruktur) PIHAK KEDUA berhak memberi

penilaian atas hasil Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi

mahasiswa PIHAK PERTAMA pada waktu selesai praktik sesuai

dengan ketentuan yang berlaku pada PIHAK PERTAMA.

6. PIHAK KEDUA berhak memberi teguran/sanksi kepada mahasiswa

PIHAK PERTAMA dalam hal melanggar ketentuan tata tertib selama

masa Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi di Rumah Sakit


7. PIHAK PERTAMA menyampaikan secara tertulis kepada PIHAK

KEDUA mengenai :


7/9

7.1. Surat izin pelaksanaan Kepanitraan Klinik Keperawatan dan

Gizi selambat-lambatnya 1 (satu) bulan sebelum

pelaksanaanya.7.2. Surat permintaan tenaga pembimbing dari PIHAK KEDUA.

7.3. Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi yang menyangkut

tentang :

7.3.1.Tujuan dan hasil yang ingin dicapai pada pelaksanaan

Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi.

7.3.2.Jumlah mahasiswa yang akan melaksanakan

Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi di Rumah Sakit


7.3.3.Waktu/lamanya pelaksanaan Kepanitraan Klinik

Keperawatan dan Gizi.

7.3.4.Ruangan yang akan digunakan dalam pelaksanaan

Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi.

7.4. Surat keputusan Ketua STIKES Karya Kesehatan Kendari

tentang pengangkatan pembimbing klinik (Clinical Instruktur)

dari PIHAK KEDUA.

8. PIHAK PERTAMA mengadakan pertemuan (rapat) dengan

pembimbing klinik yang ditunjuk oleh PIHAK KEDUA dan di SK-kan

oleh KETUA STIKES Karya Kesehatan Kendari sebelu pelaksanaan

Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi, guna membicarakan

strategi pelaksanaan Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi,

penilaian hasil praktik mahasiswa dan hal-hal yang perlu diketahui

oleh PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.

9. PIHAK PERTAMA menyediakan honor bagi pembimbing klinik yang

ditunjuk oleh PIHAK KEDUA dan di SK-kan oleh Ketua STIKES Karya

Kesehatan Kendari serta pihak terkait.


8/9

10.PIHAK PERTAMA bertanggung jawab atas kelalaian seperti pada

pasal 3 ayat 3.7.

11.PIHAK PERTAMA menugaskan kepada staf pendidikan di lingkunganSTIKES Karya Kesehatan Kendari sebagai pembimbing Kepanitraan

Klinik Keperawatan dan Gizi dari pihak akademik.

12.Pembimbing PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA bersama-sama

melakukan/memberikan bimbingan kepada mahasiswa peserta

Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi secara bersama atau

terpisah.

13.PIHAK KEDUA dapat memberikan saksi/teguran kepada mahasiswa

peserta Kepanitraan Klinik Keperawatan dan Gizi dalam hal layak

untuk diberikan.

PASAL 5

HAK DAN KEWAJIBAN

1. Perjanjian kerjasama ini berlaku untuk 1 (satu) tahun terhitung sejak

tanggal ditetapkan.

2. Dalam hal ini salah satu pihak hendak menghentikan/tidak ingin

memperpanjang perjanjian kerjasama ini, harus disampaikan secara

tertulis kepada pihak lainnya sebelum selesai masa berlakunya.

3. Perjanjian kerjasama ini diperbaharui setiap 1 (satu) tahun

disesuaikan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan

pembaharuan ini dilakukan 3 (tiga) bulan sebelum selesai masa

berlakunya.

PASAL 6

LAIN-LAIN


9/9

1. Dalam masa berlakunya perjanjian kerjasama ini dapat dilakukan

perubahan atas sebagian/seluruh perjanjian kerjasama ini atas

persetujuan kedua belah pihak secara musyawarah dan mufakat.2. Hal-hal yang belum diatur dalam perjanjian ini akan ditetapkan

kemudian atas kesepakatan kedua belah pihak, dan merupakan

bagian yang tidak terpisahkan dari perjanjian kerjasama ini.

3. Dalam hal ini timbul perselisihan akan diselesaikan secara

musyawarah dan mufakat.

PASAL 7

P E N U T U P

1. Perjanjian kerjasama ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) dan

bermaterai cukup serta mempunyai kekuatan hukum yang sama.

2. Masing-masing pihak mempunyai 1 (satu) rangkap.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

KETUA DIREKTUR

STIKES KARYA KESEHATAN RUMAH SAKIT BHAYANGKARA

KENDARI KENDARI

Muslimin L, A.Kep, S.Pd, M.Si Kompol dr. Sukardi Yunus, Sp. An, M.Kes

NIK. 093181-012.01.001

mou stikes k3 - rs bhayangkara kendari

Documents