modul soal bimbingan batch 4 tahun 2015

8/15/2019 Modul Soal Bimbingan Batch 4 Tahun 2015

1/41

MODUL SOAL BIMBINGAN

UKMPPDUji Kompetensi Mahasiswa Program

Profesi Dokter

Fak !tas Ke"okteran

Uni#ersitas $ija%a K s ma S ra&a%a


2/41

'('Seorang l ak i - l ak i be rus ia 55 t ahun d ibawa ke UGD RS dengan ke luhan ke lua r darah dar i h idung yang t idak berhent i se jak 30 meni t yang la lu . Pas ien memil ik ir iwaya t h i er t ens i s e j ak 5 t ahun yang l a lu. ! e luhan in i sudah bebera a ka l id i a lami o leh a s ien . Se te lah d i l akukan emer iksaan o leh dokte r d ida a tkan

bahwa erdarahan berasal dari rongga hidung bagian belakang." akah t indakan yang aling te at dilakukan#

a . $enekan hidung da ri l ua r se l ama %0-%5 men i t b. Pemakaian "g &' 3 (5-30) d ikaust ik * . +am o n a nt er io r d. +am o n , el lo *e. +am o n e e dr in

Seorang erem uan berusia 35 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan suara serak sejak 3 hari yang lalu.Pada emeriksaan laringosko i indirek dida atkan rima glottis terbuka/ lika okalis edema/ hi eremis/

ergerakan simetris." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. Di teri b. 1o* al nodule* . 1o* al a bu sed. 2aringitis akute. Pa iloma laring

Seorang laki-laki berusia (0 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan nyeri ada un*ak hidung sejak % hariyang lalu. !eluhan disertai demam dan nyeri ke ala. Pada emeriksaan isik un*ak hidung dida atkan

benjolan sebesar biji jagung/ kemerahan/ li*in/ berkilat dan nyeri bila ditekan. Pada emeriksaan rinosko ianterior tam ak ka um nasi kanan dan kiri normal." akah diagnosis yang aling mungkin#

a.1estibulitis

b. urunkulosis*. 4ksemad. Pa ilornae. "bses hidung

Seorang erem uan berusia (5 tahun datang ke raktik dokter keluarga dengan keluhan hidung sering gatal-gatal dan bersin sejak ( tahun yang lalu. !eluhan ini dirasakan ham ir setia hari disertai ingus en*er danhidung tersumbat. Dokter keluarga yang memeriksa menda atkan kedua ka um nasi sem it konka edema/

ermukaan li*in/ terda at sekret jernih. +idak terda at nyeri ada kedua i i dan dahi." akah emeriksaan enunjang yang aling te at dilakukan#

a. g 4 b. 6itung eosino il*. +es tusuk kulitd. +es ro okasie. Pemeriksaan darah lengka

Seorang erem uan berusia 35 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan suara serak sejak 3hari yang lalu. Pada emeriksaan laringosko i indirek dida atkan rima glottis terbuka/ lika

okalis edema/ hi eremis/ ergerakan simetris." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. Di teri

b. 1o*al nodule*. 1o*al abused. 2aringitis akut


3/41

e. Pa iloma laringSeorang asien laki-laki berusia (5 tahun datang ke uskesmas dengan hidung buntu. !eluhandisertai batuk ilek sejak ( minggu yang lalu/ nyeri ada wajah/ hidung buntu/ keluar ingus kental

berwama kekuningan/ terasa ada ingus mengalir di tenggorok/ dan enurunan enghidu. Padarhinosko i anterior dida atkan de iasi se tal/ edema konka/ dan sekret muko urulen. Pada erkusiwajah dida atkan nyeri ada daerah dahi dan i i." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. Sinusitis b. Rhinitis kronis*. Rhinitis irald. $igraine. &euralgia trigeminal

Seorang erem uan berusia 30 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan hidung tersumbat. Darianamnesis dida atkan keterangan bahwa hidung tersumbat dirasakan sejak % minggu yang laludisertai ingus en*er. Sebelumnya/ sejak 7 bulan yang lalu ia sering mem ergunakan sem rothidung karena hidungnya sering terasa enuh. Pada rinosko i anterior tam ak edema konka

berwarna kebiruan/ mukosa tidak hi eremis dan tidak edema/ dida atkan sekret serosa." akah diagnosis yang aling mungkin#a. Rhinitis asomotor

b. Rhinitis alergi*. Rhinitis medikamentosad. Rhinitis atro ikanse. Rhinitis sim leks

ANAK Seorang anak erem uan berusia 7 tahun dibawa ke dokter raktik umum dengan keluhan demamsejak 8 hari yang lalu/ disertai batuk kering dan nyeri menelan. "yah asien mem unyai alergiterhada obat golongan Penisilin. Pada emeriksaan isik ditemukan asien kom os mentis/

denyut nadi %00 9:menit. rekuensi na as (0 9:menit/ suhu tubuh 3;/7 ?@." akah tera i yang aling te at diberikan#

a. Se adroksil b. !oktrimoksaAol*. +etrasiklind. !loram enikole. 4ritromisin

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke oliklinik RS dengan keluhan anas mendadak sejak ( hariyang lalu. !eluhan disertai mual. nyeri e igastrium/ dan using. +idak ada batuk dan ilek. Dari emeriksaan

isik dida atkan suhu 3BC=/ rekuensi na as 30 9:menit/ tekanan darah %00: 0 mm6g/ denyut nadi B7 9:menit/ emeriksaan jantung dan aru dalam batas normal. Dokter memutuskan untuk rawat jalan dan kontrol tiahari." akah tera i armakologis yang aling te at diberikan#

a. "ntibiotik b. Parasetamol*. "setosald. "ntibiotik dan arasetamole. "ntibiotik dan asetosal

Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak na as sejak ( hari lalu. Pasien juga tam ak rewel dan malas menyusu. !eluhan didahului dengan demam/ batuk berdahak kental/ dan ilek sejak seminggu yang lalu/ dan lama kelamaan na as bayi tam ak semakin *e at. Pada emeriksaan isik


4/41

dida atkan denyut nadi %(0 kali:menit/ rekuensi na as 70 kali: menit/ suhu 3;/;


5/41

Seorang bayi berusia ( bulan dibawa ibunya ke uskesmas karena keluhan keluar *airan utih ditem at suntikan ,=G sejak % hari yang lalu. !eluhan didahului timbulnya bisul di lokasi suntikan,=G sejak %0 hari yang lalu/ ,erdasarkan !$S/ anak telah diimunisasi ,=G saat umur ( minggu.Selama ini anak hanya menda atkan "S / lahir dari kehamilan *uku bulan dengan berat lahir (.;00 gram.Pada emeriksaan isik tidak dida atkan demam/ berat badan 7.000 gram/ emeriksaan jantung/

aru dan abdomen dalam batas normal. +idak teraba embesaran kelenjar di region aksila kanan. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan?

a. Memberikan antibiotik topikal b. Mernberikan antibiotik oral *. Melakukan kultur dari cairan yang keluar d. Mengedukasi ibu bahwa hal itu normal e. Melakukan uji tuberculin

Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke uskesmas dengan keluhan ber*ak merah mulai dari ke ala keseluruh tubuh. !eluhan didahului demam tinggi terus menerus sejak 8 hari yang lalu/ disertai batuk ilek danmata merah. ,uang air besar 5 kali sehari beru a *airan kekuningan/ dan masih ada am as.

" akah diagnosis yang aling te al#a. $orbili

b. 1ari*ella*. Demam dengued. Roseola in antume. Demam berdarah dengue

Seorang bayi laki-laki berusia ; bulan dibawa ke dokter karena belum bisa a a-a a. Pasien terlihat kaku adakeem at ekstremitas. Saat ini tidak demam/ tidak kejang. Dari riwayat kelahiran/ ibu dilakukan induksisewaktu melahirkan karena ketuban e*ah dini. Pasien baru menangis kuat 30 menit setelah dilahirkan dan saatitu disertai kejang. Pasien dirawat inkubator selama hari. ,erat badan lahir 3%00 g/ anjang badan 50 *m." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. Palsi serebral b. $eningoense alitis*. +etanus neonatorumd. $eningitise. 4nse alitis

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ibunya ke oliklinik RS dengan keluhan anas mendadak sejak ( hariyang lalu. !eluhan disertai mual. nyeri e igastrium/ dan using. +idak ada batuk dan ilek. Dari emeriksaan

isik dida atkan suhu 3B


6/41

" akah in ormasi yang aling te at disam aikan sehubungan dengan rognosis asien#a. Pasien mungkin kejang lagi sam ai usia 5 tahun

b. ,erhubungan erat dengan riwayat kejang ada keluarga*. ,erisiko untuk menderita e ile syd. Da at memengaruhi ungsi kogniti

e. ,erisiko tinggi menderita ke*a*atan

Seorang bayi erem uan lahir s ontan di uskesmas/ *uku bulan/ berat badan lahir (500 gram/Pada emeriksaan isik bayi menangis merintih/ tam ak retraksi sela iga. Setelah dilakukanlangkah resusitasi awal/ rekuensi na as 75 9:menit. denyut nadi B0 9: menit." akah enatalaksanaan yang aling te at#

a. 2akukan kom resi dinding dada dan emberian e ine rin b. 2akukan entilasi tekanan ositi dan kom resi dada*. 6angatkan bayi dan masukkan dalam in*ubator d. 2akukan entilasi tekanan ositi e. 2akukan intubasi endotra*heal

Seorang bayi berusia 7 minggu dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan kuning sejak %minggu. !eluhan disertai dengan buang air besar berwarna utih se erti dem ul. Dari anamnesisdiketahui bahwa bayi lahir di RS/ s ontan/ segera menangis/ dengan berat badan lahir 3800 g. 6arike-8 setelah lahir bayi mengalami kuning namun kemudian menghilang setelah usia %0 hari. Pada

emeriksaan isik ditemukanE sklera ikterik/ kulit ikterik. Pada emeriksaan abdomen dida atkanhe ar teraba ( *m bawah arkus *osta/ lien tidak teraba. 6asil emeriksaan laboratoriumE bilirubintotal %% mg:d2 bilirubin direk %0/( mg:d2/ bilirubin indirek 0/; mg:d2" akah diagnosis yang aling mungkin#

a. 6e atitis neonatal b. "tresia biliaris ti e erinatal*. nkom abilitas golongan darahd. 6e atitis neonatal dio atik e. De isiensi enAim G7P

)AN'UNGSeorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan nyeri ke ala dan tengkuk sejak % bulan yang lalu. Riwayat hi ertensi dan diabetes tidak jelas. Pada emeriksaan isik dijum ai tekanan darah % 0:B0 mm6g/ kesan kardiomegali >?@. Pada emeriksaan urin rutindijum ai rotein ?(/ reduksi ? 3/ kadar glukosa darah sewaktu (85 mg:d2." akah ilihan obat antihi ertensi yang aling te at#

a. ACE Inhibitor b. Beta-blocker

*. Calcium channel blocker d. Diuretike. 6idroklortiaAid

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke oliklinik dengan keluhan ke ala terasa using dan englihatan buram sejak % jam yang lalu. !eluhan disertai dengan jantung berdebar-debar dan terasa nyeri Pada ameriksaan dida atkan asien kom os mentis/ tam ak lemas/ +DE %00:70mm6g. nadiE %(09:menit rekuensina asE %;9:nienit. Setelah asien di 4!G dida atkan gambaranE


7/41

" akah diagnosis yang aling mungkin#a. +akikardi atrial

b. luter atrial*. 4kstrasistol entrikeld. Su ra entrikular takikardie . , un dl e br an *h bl o* k

Seorang laki-laki berusia 5( tahun/ datang ke oliklinik untuk kontrol rutin. Pasien mem unyai riwayatdiabetes sejak 3 tahun yang lalu/ Pada emeriksaan isik dida atkan tekanan darah % 0:%%0 mm6g/ denyutnadi ;( 9:menit/ rekuensi na as %; 9:menit. Pemeriksaan laboratorium urine dida atkan roteinuria >?@.

" akah obat yang aling te at diberikan saat ini#a . " l ha b lo *k er b. =al*ium blo*ker *. ,e ta bl o*ker d. Diuret i*e . " =4 -i nh ib it or

Seorang laki-laki berusia 80 tahun datang ke dokter raktik umum dengan keluhan nyeri lutut sejak % bulanyang lalu. Pada emeriksaan isik dida atkan indeks massa tubuh asien men*a ai 38/7 kg:m ( dengan lingkar

erut % 5 *m. Dokter menyarankan asien mengurangi berat badan dan lingkar erut serta menjalani engaturan asu an makan untuk menghindari risiko enyakit kardio askuler.$enga a kondisi asien berisiko terhada terjadinya enyakit kardio askular#

a. 2emak di erut bersi at sangat stabil b. Sulit untuk membuang de osit lemak di erut*. ,anyak enum ukan trigliserida di lemak erut dan sulit masuk sirkulasid. Faringan lemak di erut mudah terle as ke dalam saluran lim ee. De osit lemak di erut lebih labil dan mudah terle as ke sirkulasi

BIOS'A'IS'IK Seorang dokter yang ber tugas d i uskesmas akan menel i t i a akah ada erbedaankadar kolesterol dikalangan siswa S2+" daerah ke*amatannya dengan ke*amatante tangganya. ,e rdasarkan engamatan/ o la makan kebanyakan s iswa S2+" dike*amatannya banyak mengkonsumsi makanan s ia sa j i Sam el yang digunakan

mas ing-mas ing se jumlah %00 s i swa . Un tuk i tu d i a mene ta kan ukuran kadar kolesterol dengan mg:dl." akah jenis u j i s ta t i s t ik yang a l ing sesuai#

a. Fisher test b. Chi- !uare test *. tudent t-test d. "olmogoro#- mimo# test e. Ano#a-test

D i s ua tu k ot a/ d il ak uk an en el it ia n ya ng b er tu ju an u nt uk m en ga na li si s ema n aatan Fam ersal ada ibu hami l . 1ar iabel ya ng dikum ulkan datanya

adalah eman aatan Fam ersal >skala nominal@/ us ia ibu hamil >skala ras io@. us iak e ha mi l an > s ka l a r a si o @/ t i ng k at e nd id i ka n i bu h a mi l > sk a la o rd i na l @/ d a ntingkat enda atan keluarga >skala ordinal@.


8/41

6i otesis dalam eneli t ian ini adalah terda at erbedaan ro orsi ibu hamil yangm e ma n a a tk a n F a m e rs a l a da i b u h a mi l d e ng a n t i ng k at e nd i di k an d as a r/menengah dan t inggi." akah uji s tat ist ik yang aling sesuai#

a. "&'1"

b. Chi-s!uare*. tudent $-test d . ! or el as i P ea rs one . ! o re l as i S e a rm an R an k

IKAKOMSeorang dokter memiliki rogram romosi kesehatan re roduksi ke ada kader triwisada di sebuahS$P. !egiatan tersebut dibuat untuk menguatkan kesadaran mereka akan entingnya memahamie ek ernikahan terlalu dini bagi kesehatan. +ujuan akhir kegiatan romosi kesehatan ini adalahuntuk menurunkan angka menikah ada usia dini yang selama ( tahun terakhir ini terus meningkatdi daerah sekitar sekolah tersebut." akah endekatan yang aling sesuai untuk melakukan romosi kesehatan#

a. kills training b. In!uiry learning *. %eer group discussiond. Beha#iour modi&icatione. Moti#ational inter#iewing

!ementerian !esehatan sejak (007 memberikan erhatian serius dalam engendalian Penyakit+idak $enular >P+$@ dengan membentuk unit khusus P+$ dengan rogram rioritas enyakit

jantung/ enyakit kanker/ enyakit kronis dan generati . diabetes melitus >D$@ dan enyakitmetabolik. !egiatan utama yang dilakukan di antaranya adalah ad okasi." akah kegiatan yang aling te at dilakukan#

a. $engadakan elatihan dengan kader tentang kadarAi b. $engadakan kegiatan eriksa ayudara sendiri bagi siswa S$"*. $elakukan endekatan ke ada emerintah daerah untuk mengadakan hari olah ragad. $eren*anakan emberian makanan tambahan di Posyandu bersama ibu-ibu arisane. 2okakarya mini uskesmas bersama emegang rogram romosi kesehatan di uskesmas

arg a d i s eb ua h R+ me re n* an ak an u a ya e n* eg ah an h i er te ns i da nkom likas inya dibantu o leh seorang kader kesehatan desa dan dokter uskesmas.6a l in i ka rena t e rnya ta banyak da r i a ra l ans i a d ike tahu i mender i t a enyak i th i er tens i dan bebera a d i antaranya sudah ernah mengalami s t roke . Sela in i tumereka juga memikirkan u aya untuk emeriksaan ru t in bagi remaja dan wargayang berisiko agar lebih dini mengetahui j ika tekanan darahnya naik." akah kegiatan yang aling da at mengado si emikiran warga di atas#

a . $ e nd ir i ka n k ar a ng ta r un a b. $embuat os ter keluarga was ada hi er tensi* . $enda tangkan dok te r s e si a l i s enyak i t da lam ke uskesmasd . $ e mb ua t r es t or a n s e ha t s aj ie . $ e mb e nt u k os b in du ak ti

6 as il en da ta an P us ke sma s " t er ha da U a ya ! es eh at an , er su mb er da ya

$asyarakat d i !e lurahan + khususnya dalam kegia tan Posyandu dida atkan datasebagai ber ikutE


9/41

R rokuensi Rerata Rerata =aku an Program =aku an


10/41

Penimbangan !ader =aku an Dana +ambahan !um+ugas D:S Sehat munisasi

$elat i % 5 kal l : tahun 8 8 ) 5) +idak "da 3 )$a ar ( %0 kat i : tahun 7 50) 5() "da 53)"nye l i r 7 %( kal i : tahun ; 7) 8 ) "da B)"nye l i r ( B kal l : tahun 5() 5 ) "da 58)+ul i 5 B kal i : tahun 5 55) 87) "da 5%)

8 +idak "da,akung 5 kal i : tahun 8 3() 0) +idak "da 30)

3 +idak "da!embang ; 7 kal i : tahun 5 (B) 0) +idak "da 3()Se atu B +idak "da,ougen l l le %0 8 kal l : tahun 5 8B) 8;) +idak "da 8B)

" akah l angkah yang ha rus d i t em uh un tuk meningka tkan *aku an Posyandu$andir i d i !e lurahan +#

a . $en ingkatkan *aku an dana seha t dan rogram tambahan b. $eningkatkan rera ta *aku an D:S dan rogram tambahan* . $en ingkatkan rera t a *aku an D:S dan *aku an kum imuni sasid . $en ingkatkan rera t a *aku an D:S dan jumlah kader e . $en ingkatkan rekuens i enimbangan dan jumlah kade r

P a da b ul a n F un i ( 0 %3 j u ml a h a si e n = hi k un g un ya d i w i la ya h P u sk e sm as "sebanyak 30 orang. Pada bulan "gustus (0%3 meningkat menjadi 50 orang. Datain i d ida a tkan da ri su r e i yang d i l akukan kader keseha tan se t em at denganmenggunakan data enyakit yang dila orkan di asi l i tas elayanan kesehatan." akah jenis sur eilans yang aling sesuai#

a . S ur e il an s se nt in el b. Sur ei lans e idemi akti * . S u r ei l an s e id e mi a s i d. S u r ei l an s e i de mi k hu s u se. S u r ei l an s e id e mi r u t i n t er a du

Seorang ketua R bersama warganya mendirikan Pos , inaan +er adu >Posbindu@ bekerjasama dengan Puskesma s. Posbindu tersebut dikelola dan diman atkan bersama-sama oleh seluruh warga R dengan mema n aatkan sumb erdaya ya ngada." akah rinsi primary health care yang aling sesuai#

a. !eadi lan b. Pen*egahan* . + ek no l og i t e a t g u na

d . ! e rj a sa ma l in t as se kt o r e . P a rt i si as i m as ya r ak at

Di sebuah uskesmas dengan jumlah enduduk er % Fanuari (0%3 sebanyak B0.000 orang dan ada 3% Desember (0%3 sebanyak %%0.000 orang. Dinas !esehatan setem at mela orkan kejadian enyakit hi ertensi ada tahun (0%3 sebagai berikutE

,ulan 6i ertensi ,aru 6i ertensi 2amaFanuari %0 50$a ret %5 -$ei %0 -Fuli 5 -"gustus 5 -Se tember %0 -Desember (0 -

5 50


11/41

,era akah incidence rate enyakit hi ertensi ada tahun (0%3#a. 5:%00.000

b. %(5:%00.000*. 5:%%0.000d. %(5:%%0.000e. %(5:B0.000

Seorang erem uan berusia 85 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan utama benjolan adaleher de an. !eluhan telah dirasakan sejak dua bulan yang lalu. Dokter memberikan obat danmerujuk asien ke RS terdekat. $enurut !e ala Puskesmas. dalam tahun (00 ini ia menda atkan3 asien dengan keluhan yang sama. Dari data uskesmas juga dida atkan tia tahun asti ada

asien yang datang berobat dengan keluhan yang sama. Setelah dilakukan sur ey e idemiologidiketahui bahwa re alensi gondok anak sekolah di wilayah kerja uskesmas adalah %5)." akah aktor yang harus die aluasi dalam menjalankan rogram en*egahan kasus tersebut#

a. Penurunan re alensi ada anak sekolah b. Fumlah asien gondok yang berobat*. Fumlah asokan dan distribusi yodiumd. Pemeriksaan kadar yodium darah dan urinee. Pemeriksaan +S6 tia enduduk

Dalam waktu yang bersamaan dokter di UGD RS menerima 3 orang korban ke*elakaan lalu lintas dengankondisi sebagai berikut E

Pasien "E Seorang erem uan muda/ berteriak kesakitan/ tam ak atah tulang terbuka ada tungkainyadengan genangan darah membasahi seluruh baju.Pasien ,E Seorang laki-laki dewasa muda dengan mulut enuh muntahan/ sianosis/ distress erna asan.Pasien =E Seorang laki-laki dewasa muda/ mengerang lemah/ dis neu/ tam ak jejas di daerah dada.,agaimanakah urutan enanganan asien yang aling te at#

a. Pasien "/ ,/ = b. Pasien ,/ "/ =*. Pasien =/ ,/ "d. Pasien ,/ =/ "e. Pasien =/ "/ ,

Puskesmas " berada di !e*amatan , dengan wilayah kerja meli uti 3 desa dan jumlah enduduk %500 orang.Dari la oran ! " ada tahun (0%3 diketahui !l ;0)/ !8 70)/ ersalinan oleh nakes %%) dan emeriksaanoleh nakes %%).Sebagai ke ala uskesmas/ a akah ren*ana enanganan yang aling te at ada situasi ini#

a. $engusahakan ibu hamil sedini mungkin datang ke tenaga kesehatan b. Perbaikan sistem en*atatan dan ela oran !i"*. $engusahakan agar setia ersalinan dilakukan di Puskesmas:Poskesdesd. $elakukan re italisasi osyandue. ,umil dan bulin dari luar wilayah Puskesmas " yang menda atkan elayanan dila orkan juga

Suatu rogram kesehatan diselenggarakan di suatu ke*amatan dengan jumlah kejadian malaria yang *ukutinggi. Petugas elaksana rogram membagikan kelambu se*ara gratis yang mengandung insektisida yangaman bagi manusia ke ada masyarakat untuk melindungi mereka dari gigitan nyamuk." akah kategori rogram yang aling sesuai#


12/41

a. %rimary health care ser#ice b. econdary health care ser#ice*. %rimary pre#entiond. econdary pre#entione. $ertiary pre#ention

!e ala ke*amatan di sebuah kabu aten melakukan rogram semenisasi untuk semua rumah enduduk.!egiatan ini disambut baik oleh warga masyarakat dan juga ihak uskesmas. ,agi sebagian besar warga halini da at ditangga i sebagai bantuan untuk erbaikan lantai rumahnya." akah man aat rogram tersebut yang aling te at bagi engelola kesehatan#

a. Penyuluhan kesehatan masyarakat b. Perbaikan kesejahteraan enduduk *. Pengobatan enyakit masyarakatd. Pengendalian aktor risikoe. Pengambilan ke utusan

,erdasarl*an la oran kesehatan di &egara "/ angka re alensi kesakitan malnutrisi ada anak berkisar antara5-%5 ). nsiden enyakit malnutrisi ada anak sulit di rediksi/ ariasi insiden tersebut menyebabkan kendaladalam rogram enanggulangan malnutrisi ada anak " akah erbaikan manajemen yang aling enting dilakukan#

a. Diagnosis dan tatalaksana b. Pen*egahan dan ro ilaksis*. Promosi kesehatan dan edukasi

d. Pen*atatan dan ela orane. !ontak in estigasi dan enelusuran

,erdasarkan 2a oran +ahunan Program GiAi Puskesmas " +ahun (0%3 dida atkan data sebagai berikutE

,agaimanakah *ara menentukan tingkat artisi asi masyarakat dalam rogram tersebut#a. Dengan membagi jumlah balita yang ditimbang oleh jumlah seluruh balita

b. Dengan membagi jumlah balita yang naik timbangannya oleh jumlah seluruh balita*. Dengan membagi jumlah balita yang naik timbangannya oleh jumlah balita yang

ditimbangd. Dengan membagi jumlah balita yang memiliki !$S oleh jumlah seluruh balitae. Dengan membagi jumlah balita yang memiliki !$S oleh jumlah balita yang ditimbang

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke uskesmas dengan keluhan demamtinggi disertai mimisan yang kemudian didiagnosis demam berdarah dengue. !emudian dokter menjelaskan enyakit tersebut ke ada masyarakat melalui media radio." akah eran dokter yang dijalankan dalam kasus tersebut menurut &i#e star doctor dari 6'#

a. Care pro#ider

Indikator 'umlahFumlah Seluruh ,alita 5 (()lumlah ,alita Hang Ditimbang %; 5Fumlah ,alita Hang &aik +imbangamya 8;57Fumlah ,alita Hang $emiliki !$S 5%38


13/41

b. *ecision maker *. Communicator d. Manager e. Community leader

Seorang dokter ke ala uskesmas dihada kan ke ada masalah enyakit jantung koroner. Po ulasi enduduk yang berumur 80 tahun ke atas di wilayah kerja uskesmas sebesar %.000 orang. Dari hasil sur ey dida atkan300 orang erokok dan 5 orang di antaranya terkena enyakit jantung koroner. Sedangkan dari mereka yangtidak merokok hanya 50 orang yang terkena enyakit jantung koroner.,era akah besar masalah enyakit jantung koroner di uskesmas tersebut#

a. n *i de n* e I 5:300 b. Pre alen*e I %(5:%000*. =ummulati e n*iden*e I 5:%000d. n *i de n* e de ns it y I 5:%000e. "tta*k rate I 5:300

Fumlah enduduk suatu kota ada tahun (0%3 sebanyak %50.000 orang. Pada tahun itu terda at %.500 kejadian

kematian oleh semua sebab. Dalam enjaringan teridenti ikasi kasus +,= sebanyak 300 orang/ terdiri dari (00orang laki-laki dan %00 orang erem uan. Usia asien ber ariasi dari golongan bayi kurang dari % tahunsam ai usia 75 tahun. Fumlah asien +,= ada bayi sebanyak 70 orang. Dari seluruh kasus +,= tersebutterda at kematian sebanyak 5 orang/ terbanyak ada bayi dan kelom ok usia J70 tahun.,era akah *a se a ta li ty ra te +,=#

a. (5) b. (0)*. %0)od. 0.5)oe. +idak da at dihitung dari data di atas

Seorang laki-laki berusia 55 tahun/ dila orkan meninggal akibat radang aru- aru berat. Dari hasilin estigasi dida atkan asien sebelumnya ada riwayat be ergian ke daerah *luster a ian in luenAa.Sebelumnya tidak dilakukan emeriksaan laboratorium ada asien tersebut." akah klasi ikasi kasus yang aling te at#

a. Probable *ase b. Possible *ase*. De intt *ased. Sus e*t *asee. =on irmed *ase

Sebuah enelitian akan mengkaji bebera a aktor risiko terjadinya olisitemia ada bayi baru lahir.Subjek enelitian adalah bayi-bayi yang lahir ada bulan Fanuari-" ril (0%3. Peneliti akanmeneliti terjadinya olisitemia ada bayi-bayi yang terlahir dari ibu erokok/ ibu dengan riwayat

re-eklam sia dan diabetes gestasional. !ondisi kehamilan dan kebiasaan ibu diikuti sam aisaatnya ibu melahirkan. !adar hematokrit ada 7 jam ertama di*atat untuk menentukan adatidaknya olisitemia." akah arameter yang aling te at untuk menunjukkan kekuatan aktor risiko ada enelitiantersebut#

a. "bsolute Risk Redu*tion b. Risk Ratio*. 'dds Ratiod. P aluee. =on iden*e nter al


14/41

Diketahui terjadi eningkatan kasus *hikungunya di suatu wilayah. Pada bulan juni (0%( jumlahnya 30 orang/ kemudian ada bulan agustus (0%( meningkat menjadi 50 orang. 6al inidida atkan dari sur ei yang dilakukan kader kesehatan setem at dengan menggunakan data

enyakit yang dila orkan di asilitas elayanan kesehatan." akah jenis sur eilans yang dilakukan ada kasus tersebut#

a. Sur eilans sentinel b. Sur eillans e idemi akti *. Sur eillans e idemi asi d. Sur eillans e idemi khususe. Sur eillans e idemi rutin ter adu

Dokter , adalah seorang im inan Puskesmas K yang sering menghada i !2, demam berdarah/untuk mengatasi masalah ini dokter , membentuk team untuk mengakti kan kegiatan 3$ dansosialisasi kegiatan tersebut di masyarakat." akah tindakan awal yang aling te at dilakukan#

a. $enentukan man aat dari kegiatan b. $embuat eren*anaan anggaran*. $enentukan sasaran kegiatand. $enentukan waktu kegiatane. $enentukan jenis kegiatan

Sebuah studi c oss sec ional berbasis o ulasi berusaha mengidenti ikasi aktor risiko hi ertensidi sebuah kabu aten. Setelah engum ulan dan analisis data/ terda at tiga aktor risiko mayor yangse*ara bermakna meningkatkan kejadian hi ertensi yaitu obesitas/ merokok/ dan akti itas isik. Studiini berusaha untuk menentukan aktor risiko mana yang meru akan rediktor yang aling

bermakna. 6i ertensi diukur dalam skala nominal dikotom.

" akah analisis multi ariat yang aling sesuai#a. Regresi logistik

b. Regresi linear *. Regresi =o9d. 2og-linear e. Uji !orelasi !anonikal

Seorang erem uan berusia %B tahun datang bersama ibunya ke klinik. bu asien meminta teske erawanan karena asien ini ergi bermalam berdua bersama teman laki-lakinya kemarin.Dokter meminta ijin ke ada asien dan menolak dilakukan emeriksaan." akah kaidah bioetika yang aling sesuai#

a+ Bene&icenceb+ ,on-male&icencec+ A onomd+ ' s icee+ Acco n abili

Dua bulan terakhir ini terda at kenaikan kunjungan asien di Puskesmas " dengan keluhan mual danmuntah. Usia asien ber ariasi dari anak-anak sam ai orang tua. Dokter menduga kemungkinan

enyebabnya adalah riwayat makan makanan yang mengandung ewarna tekstil yang banyakditemukan di daerah tersebut. Dokter tersebut bermaksud melakukan enelitian untuk men*arihubungan sebab akibat antara mual muntah dengan riwayat mengkonsumsi makanan yangmengandung ewarna tekstil. aktu yang dimiliki tidak banyak." akah jenis enelitian yang aling te at dilakukan#

a+ Cohob+ = oss-sec ional


15/41

c+ *esc ip i#ed+ Case con ol e+ Clinical ial

Seorang laki-laki berusia %B tahun/ datang ke RS untuk kontrol setelah am utasi karena ke*elakaan (minggu yang lalu. Sambil menangis asien berkata C Dok/ kena a +uhan tega menghukum sayadengan *ara begini. Saya masih muda dan harus kehilangan kaki saya. !ena a saya yang harusmengalaminya# !ena a bukan orang lain saja yang mengalaminya." akah taha an yang sedang dialami asien dalam reaksi terhada enyakit yang dialaminyamenurut !uble Ross#

a+ *enial b. +awar-menawar *. $arahd. De resie. Penerimaan

FO*+NSIK Seorang erem uan beaisia (3 tahun dibawa olisi ke UGD RS karena diduga korban erkosaan.Penyidik meminta dilakukan emeriksaan terhada korban untuk dibuat 1isum et re ertum.Dokter men*ari bukti tanda ersetubuhan langsung dengan melakukan emeriksaan isik.

emeriksaan daerah anogenital/ dan emeriksaan enunjang." akah yang aling te at ditemukan untuk mendukung dugaan tersebut#

a. +es kehamilan ositi b. Penyakit kelamin*. Sela ut dara robek d. ,ite mark di sekitar dadae. 4jakulat di agina

Seorang erem uan berusia 3B tahun datang bersama tetangganya ke dokter raktik umum dengankeluhan memar di sekujur tubuh. Dari anemnesis di eroleh in ormasi memar akibat kekerasanyang dilakukan oleh suaminya. Pasien tidak bekerja/ mem unyai 8 orang anak. dan se*araekonomi bergantung ke ada suami. Pasien sangat ketakutan dan memohon agar in ormasi tersebuttidak diberitahukan ke ada sia a un." akah enanganan yang aling te at dilakukan#

a. $ela orkan kasus tersebut ke ada ihak yang berwenang b. $emenuhi ermintaannya demi enghargaan ri asi asien*. $enyarankan agar asien menjauhi suami demi kesehatannyad. $enyarankan agar asien men*ari bantuan dari lembaga so*ial

e. $emberitahu keadaan tersebut ke ada tetangga yang mengantar

Seorang ibu rumah tangga mela or telah dianiaya suaminya 3 hari yang lalu/ dan tidak bisamenerima erlakuan ini/ kemudian oleh olisi korban diantar ke dokter setem at untuk #isum et repertum / hasil emeriksaan yang dilakukan oleh dokter ...

a. 6asil emeriksaan isik 8 hari yang lalu b. 6asil emeriksaan isik saat ini : Sekarang*. 6asil emeriksaan wawan*ara : Rekam medisd. 6asil emeriksaan tidak dila orkan mengingat rahasia kedokterane. 6asil emeriksaan isik setelah selesai erawatan

Seorang mayat ditemukan di inggir sungai dengan lidah terjulur/ buih udara tidak e*ah dari

hidung/ tangan kaku memegang asir dan rum ut / dida atkan rum ut dan asir di saluran na as bawah. " akah enyebab kematian yang mungkin #


16/41

a. +enggelam b. Pembeka an*. Pen*ekikand. +ertelan benda asinge. $ati mendadak di air

Seorang karyawan suatu rumah sakit mengalami ke*elakaan lalu lintas kemudian berobat kerumah sakit tem at kerjanya. Setelah di eriksa ternyata dia mabuk dengan alasan utus *intadengan a*arnya. Dia meminta agar dia tidak menuliskan di rekam medis karena takut karirnyaakan teran*am. Hang akan dilakukan oleh dokter yang merawat ...

a. +idak menuliskan karena rahasia kedokteran b. +eta menuliskan di rekam medis*. $eminta erawat lain untuk menuliskand. $eminta asien untuk menuliskan sendiri karena dia adalah tenaga medise. +idak menulis di rekam medis atas ermintaan asien

denti ikasi dengansidik jari ada seseorang *uku akurat meru akan data rimer ada kasusidenti ikasi musibah masal. Pernyataan yang tidak benar mengenai sidik jari di bawah ini ialah ...a. Sidik jari ialah jelas yang ditimbulkan oleh in resi dari tonjolan a iler jari-jari

b. Susunan dari tonjolan-tonjolan a iler ada setia orang berbeda*. Susunan dari tonjolan-tonjolan seseorang tetad. ,ila kulit ari sudah hilang karena embusukan sidik jari tidak da at di eriksae. Susunan dari tonjolan -tonjolan a iler da at terganggu oleh adanya jaringan erut

Ditemukan bayi dalam keranjang sam ah/ laki-laki berat badan (500 gram/ anjang 85*m/ lasenta masih melekat/ lanugo ositi / anjang kuku jari melebihi anjang jari tangan dankaki. Dida at memar ada daerah bibir/ wajah/ dan kuku kebiruan. Pemeriksaan yang menunjangadanya kasus embunuh anak...

a. Plasenta masih melekat b. +estis teraba satu buah*. +es a ung aru- aru negati d. ,erat (500 dan anjang 85 *me. Gambaran aru moAaik

Seorang dokter dila orkan ke olisi dengan tuduhan telah melakukan kelalaian sehingga anaknyameninggal dunia. teta i olisi tidak melanjutkan enyidikannya setelah mem elajari rekam medis

asien.Pertanyaanya E dokter tersebut bisa bebas karna a a#

a. !arna olisinya masih ada hubungan keluarga dengan dokter tersebut b. !arna olisisnya kenal baik dengan dokter tersebut*. !arna olisinya ke ayahan ada waktu memeriksa dokter tersebutd. !arna isi rekam medis sebagai alat bukti menunjukkan bahwa tindakan dokter tersebut

telah rosedural > asal %3 b !U6"P ermen ke % tentang rekam medis@e. Dokter hanya mengobati asiennya

Seorang emuda diantar olisi ke UGD sebuah rumah sakit. !arna masih sadar etugas bertanya/ bera a umurnya/ dia menjawab (% tahun. ,erdasarkan jawaban itu/ etugas meminta su aya diamenandatangani ersetujuan tindakan kedokteran. Setelah dilakukan tindakan orang tuanya datangdan mengatakan bahwa umurnya baru %; tahun. $enurut ermenkes &o (B0 th (00; tentang

ersetujuan tindakan kedokteran/ asien tersebut tidak boleh menandatangani ersetujuantersebut karna belum berumur (% tahun.Pertanyaannya E sia a yang bisa disalahkan karna kesalahan ini#

a. Petugas yang menyuruh menandatangani ersetujuan tersebut b. Polisi yang mengantar


17/41

*. Pasien yang memalsukan umur d. 'rang tua asiene. Rumah sakit karna melakukan tindakan

Seorang erem uan datang ke tem at raktek seorang dokter s esialis kandungan. Dia mintadibuatkan : di lakukan agino lasti terhada dirinya dengan esan su aya hal itu dirahasiakanterutama terhada suaminya karna akan memberi sur rise dan dokter berjanji untuk merahasiakanhal itu. Dua bulan kemudian suami asien mendatangi dokter tersebut dan meminta *o y rekammedis istrinya karna akan dijadikan bukti di engadilan agama sebab akan men*eraikan istrinya.Pertanyaannya E a a yang harus dilakukan oleh dokter tersebut#

a. $enyerahkan *o y rekam medis ke ada suami asien b. $enyerahkan *o y rekam medis ke engadilan agama tan a diminta*. $enolak ermintaan suami asien dan hanya akan dibuka kalau dia diminta sebagai saksi

di engadilan agamad. $enyerahkan rekam medis asli ke ada suami asiene. +idak menyerahkan rekam medis ke ada sia a un oleh karena rahasia jabatan

Didalam erundang L undangan kita tidak ada kata mal raktek/ namun demikian kalau seorangdokter mengakibatkan asiennya sakit sementara waktu/ luka berat atau meninggal dunia karnakelalainya da at di idana. Dan kewajiban dokter yang diatur dalam asal 5% undang L undangtentang raktek kedokteran antara lain E memberikan elayanan medis sesuai dengan standar

ro esi dan standar rosedur o erasional serta kebutuhan medis asien. " abila dokter tidak memenuhi kewajiban tersebut maka dia dijatuhi sanksi denda yang diatur dalam asal B undang L undang tentang raktek kedokteran.Pertanyaannya E bera a jumlah denda itu#

a. 30 juta b. 80 juta*. 50 jutad. 70 Futa

e. 0 juta

Seorang erem uan berumur (5 tahun dibawa olisi ke UGD sebuah rumah sakit. Dia tidak sadar/tidak didam ingi keluarga terdekat dan membutuhkan ertolongan segera untuk menyelamatkan

jiwanya.Pertanyaannya E sia a yang berhak menandatangani ersetujuan tindakan kedokteran#

a. Polisi yang mengantar b. Dokter yang merawat*. Perawat ke ala ruangand. +idak dibutuhkan tanda tangan dari sia a un jugae. !omite medik RS tersebut

Seorang anak ke*il datang ke oliklinik sudah bebera a kali dengan keluhan yang sama. Pasiendianiayaoleh ba aknya >*hild abuse@. Untuk menentukan jenis *hild abuse L nya ditemukan tanda

L tanda Ea. $ulti le luka dengan tingkat kesembuhan yang tidak sama

b.2uka dengan bentuk bulat diameter 0/5 *m*.2uka le*etd.2uka memar e. 2uka bekas ikatan ditangan

Seorang mayat ditemukan dilaut. Untuk membedakan a akah tenggelam dulu disungai ataulangsung ke laut dengan melakukan emeriksaan E

a. +es getah baru b. $engukur kadar elektrolit darah > jantung kiri dan jantung kanan @*. +es diaktoda


18/41


19/41

Seorang erem uan berus ia 85 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan nyer id i er ut k an an a ta s d is er ta i m ua l d an mu nt ah s et el ah m ak an . & ye ri er utmenghi lang t iba- t iba . Pada emeriksaan is ik d ida atkan keadaan umum gemuk/

ain-lain dalam batas normal/ tanda mur hy ositi ." akah makanan yang aling mungkin menyebabkan rasa nyeri#

a . D ie t ti ng gi l i i d b. Diet t inggi rotein* . D i et ti n gg i k a rb o hi dr a td . D ie t t in gg i ur ine . D ie t ti ng gi ir imi di n

Seorang erem uan berusia 35 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan diare sejak 5 hari yang lalu. Diaredisertai darah dan lendir. Pasien juga mengeluh mual dan muntah kira-kira 39 sehari. Pada emeriksaan isik dida atkan denyut nadi %%(9:menit/ rekuensi na as (09:menit/ tekanan darah %%0:B0mm6g/ suhu 3;


20/41

*. 2ingkar inggang M %0( *m/ tekanan darah M %80:B0 mm6gd. !olesterol total M(00 mg:d2. glukosa uasa M %(7 mg:d2e. !olesterol 2D2 M%50 mg:d2. kolesterol 6D2 M 80 mg:d2

Seorang erem uan berusia (5 tahun datang ke dokter raktik umum untuk meminta obat en*egahan

terhada malaria. Pasien akan ditugaskan ke 2ombok +imur selama 3 bulan. Pasien saat ini sedang hamil 8 bulan. Dari enelitian ditemukan bahwa Plasmodium al*i arum di daerah tersebut resisten terhadaklorokuin." akah obat yang aling te at diberikan#

a. $e lokuin b. Doksisiklin*. Primakuind. Sul adiaAine. Pirimetamin

Seorang erem uan berusia (% tahun datang ke raktik dokter umum dengan keluhan rasa terbakar ada

bagian dada dan disertai mual. Pasien juga mengeluh sering bersendawa. !eluhan tidak membaik denganistirahat dan di erberat jika asien terlambat makan." akah diagnosis yang aling te at#

a. n ark $iokard b. Gastritis*. G4RDd. !olelitiasise. !olik abdomen

Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke klinik dengan keluhan badan mudah lelah sejak ( bulan terakhir.

!eluhan disertai ke ala using. Pasien adalah seorang egetarian. Pemeriksaan tanda ital dalam batas normal.Pemeriksaan isik dida atkan atro i a il lidah/ kuku sendok. stomatitis angularis. Pemeriksaan laboratoriumdarah dida atkan 6b /( g:d2/ $=6 (8/ $=1 (/ retikulosit normal." akah tera i yang aling te at diberikan#

a. "sam olat b. +rans usi darah*. Sul as erosusd. 1itamin ,7e. 1itamin ,%(

Seorang erem uan berusia 58 tahun dibawa ke UGD RS karena mengalami enurunan kesadaran sejak 8 jamyang lalu. Pasien adalah enderita D$ +i e ( sejak tahun lalu. 'bat yang diminum setia hari adalahmet ormin 39500 mg/ akarbose 39%00 mg/ glibenklamid %0-0-5 mg/ amlodi in %95 mg dan itamin ,kom leks %9%. Pada emeriksaan isik ditemukan kesadaran somnolen/ tanda-tanda ital dalam batas normal/kekuatan motorik sulit dinilai/ re leks isiologis normal/ re leks atologis tidak ada. Pada emeriksaanlaboratorium dida at 6b B/7 g:d2/ leukostt 7.800:u2/ glukosa darah sewaktu 35 mg:d2." akah obat yang aling mungkin menyebabkan kondisi asien#

a. $et ormin b. "karbose*. Glibenklamidd. "mlodi ine. 1itamin , kom leks


21/41

Seorang laki-laki berusia 7% tahun datang ke uskesmas dengan keluhan bengkak di kedua tungkaisejak % minggu yang lalu. Pasien diketahui meru akan enyandang D$ +i e ( sejak B tahun yanglalu dan menda atkan tera i glibenklamide %9%0 mg agi dan met ormin 39500 mg.Pada emeriksaan isik dida atkan tekanan darah %50:B0 mm6g/ u y a*e/ konjungti a anemisdan edema itting ada kedua tungkai. Pada urinalisis dida at glukosa >?@ dan rotein >??@." akah tera i selanjutnya yang aling te at diberikan untuk mengontrol kadar gula darah#

a. Dosis met ormin ditingkatkan b. GlitaAon*. Dosis glibenklamid ditingkatkand. Diganti dengan "*arbosee. nsulin

Seorang erem uan berumur ( tahun datang ke UGD RS dengan keluhan erdarahan gusi disertaimemar-memar yang melebar di tangan dan kaki. +iga hari sebelumnya asien baru keluar RSsetelah menjalani o erasi seksio sesaria. Pada emeriksaan laboratorium dida atkan anemia/trombosito enia dan emanjangan P+ dan "P++ serta nilai ibrinogen yang rendah." akah jenis trans usi darah yang aling te at diberikan saat ini#

a. Pa*ked Red =ells b. +hrombo*yte =on*entrate*. resh roAen Plasmad. hole ,loode. ashed Red =ells

Seorang erem uan berusia (% tahun berobat ke uskesmas dengan keluhan demam sejak %minggu yang lalu. !eluhan disertai mual muntah dan tidak buang air besar sejak ( hari yang lalu.Pada emeriksaan isik dida atkan asien tam ak u*at etekie >-@/ ikterik >-@/ he atos lenomegali>-@. 6asil emeriksaan laboratorium 6b %( g:d2 6t 3;)/jumlah leukosit 3800:u2. hitung jenis0:0:0:35:7(:3 dan jumlah trombosit (50.000:u2" akah emeriksaan laboratorium selanjutnya yang aling te at dianjurkan#

a. idal dan gG Salmonela araty hi b. idal dan g$ Salmonela ty hi*. idal dan kultur esesd. idal dan kultur urinee. idal dan &S%

Seorang laki-laki berusia 85 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri inggang kanan sangat hebat. &yeri timbul mendadak dan menjalar ke erut kanan bawah/ li at aha kanan hingga ke buah Aakar. Pada emeriksaan isik dijum ai suhu 3;/5


22/41

a. Syok hi o olemik b. "sidosis metabolik *. "sidosis res iratorik d. "s irasi neumoniae. "lkalosis metaboli*

Seorang erem uan berusia (5 tahun datang ke dokter raktik umum untuk meminta obat en*egahanterhada malaria. Pasien akan ditugaskan ke 2ombok +imur selama 3 bulan. Pasien saat ini sedang hamil 8

bulan. Dari enelitian ditemukan bahwa Plasmodium al*i arum di daerah tersebut resisten terhadaklorokuin." akah obat yang aling te at diberikan#

a. $e lokuin b. Doksisiklin*. Primakuind. Sul adiaAine. Pirimetamin

Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke raktik dokter dengan keluhan angkal ibu jari kakikiri nyeri sejak % minggu yang lalu. Pada emeriksaan isik dida atkan ersendianmetatarso alangeal sinistra bengkak/ merah/ dan nyeri tekan. Pada emeriksaan laboratoriumdi eroleh kadar asam urat %3 mg:d2." akah tatalaksana awal yang aling te at diberikan#

a. "llo urinol 3 9 %00 mg b. &atrium diklo enak ( 9 50 mg*. "sam me enamat 3 9 500 mg

d. $etil rednisolon 3 9 ; mge. Si ro loksasin ( 9 500 mg

Seorang erem uan berusia (8 tahun datang ke dokter raktik umum dengan keluhan nyeri sendisejak ( hari yang lalu ada jari tangan kanan dan kiri/ ergelangan tangan dan lutut. !eluhandisertai mudah lelah dan demam tidak begitu tinggi. Pada emeriksaan isik ditemukan suhu 3;


23/41

d. Dida atkan Urobilinogen dalam urinee. Dida atkan urobilinogen dalam usus

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama leher dan unggung belakang kaku sejak satu hari yang lalu. !eluhan didahului dengan sulit membuka mulut sejak duahari yang lalu. Dua minggu sebelumnya ibu jari kaki kanan terkena *angkul namun saat ini lukasudah kering. 6asil emeriksaan isikE menunjukkan kesadaran kom os mentis/ tekanan darah%(0:;0 mm6g/ denyut nadi %00 9:menit/ rekuensi na as (; 9:menit/ suhu 37/B-@/ !uduk !aku >?@/ Pu il isokor/ re leks *ahaya ?:?/ emeriksaanmotorikE s asme otot ara ertebral dan abdomen/ sensorik baik/ ungsi luhur baik/ s asme ototleher >?@/ trismus >?@/ kejang s ontan >-@/ re leks isiologis normal/ atologisE -:-." akah diagnosis yang aling te at#

a. $eningitis b. +etanus*. "bses 'tak d. $eningoen*e halitise. 4n*e halitis

Seorang erem uan berusia 85 tahun datang ke dokter raktik umum dengan membawa hasil emeriksaan laboratorium saat emeriksaan rutin tahunan yang menunjukkan hasil kadar guladarah uasa %%; mg:d2 ndeks massa tubuh/ tekanan darah/ dan ro il li id dalam batas normal.Dokter melakukan emeriksaan 6b" = ada asien ini/ dengan hasil ada dua kali engukuranmenunjukkanangka 7/;) dan )." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. &ormal b. Sindrom metabolik *. Gangguan toleransi glukosa

d. Sindrom re-diabetik e. Diabetes melitus

PA*USeorang l ak i - l ak i be rus ia (0 t ahun da tang ke UGD RS dengan ke luhan sesak na as se jak 8 jam yang la lu se te lah mengetahui t idak lu lus u j ian . Pas ien ernahsak i t s e ru a t a i memba ik dengan minum oba t da r i dok te r. Pada emer iksaan

i si k t a m a k s e sa k/ t e ka n an d ar a h % (0 : ;0 m m6 g / d e nyu t n a di % ( ;9 : me n it /re ku en si n a as 3 7 9 :m en it / s uh u 3 7/


24/41

b. ,eta-laktam*. $akrolidd. "minoglikoside. !uinolon

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke oliklinik RS dengan keluhan batuk berdarah sebanyak % sendok makan sejak ( hari yang lalu. Pasien ernah menda atkan engobatan +,= 5 tahun dan 3 tahun yang lalu/teta i tidak diminum se*ara teratur serta tidak menyelesaikan engobatannya. Pada emeriksaan oto torakstam ak erselubungan ada a eks aru kanan dan ka itasi. 6asil emeriksaan s utum ,+" ositi ada (kali emeriksaan." akah emeriksaan lanjutan yang aling te at dilakukan#

a. !ultur dan uji sensiti itas s utum b. =+ s*an toraks*. $RN toraksd. ,ronkosko i

e. ,io si aru

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke raktik dokter dengan keluhan nyeri sendi angkal jari kaki dan jem ol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum obat antituberkulosis se*ara rutin sejak 3 mingguyang lalu. Pada emeriksaan isik ditemukan eradangan ada sendi metatarso alangeal dan inter alang . 6asil

emeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asam urat %0/5 mg:d2." akah obat yang aling mungkin ber eran menimbulkan keluhan ada asien#

a. soniaAid

b. Ri am isin*. PiraAinamidd. 4tambutole. Stre tomisin

Seorang laki-laki berusia 80 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan batuk disertai demam dan berkeringat banyak ada malam hari selama % minggu terakhir. Selama ini asien didiagnosis menderita tuberkulosis arudan sudah menda at obat anti tuberkulosis >'"+@ selama % bulan. teta i asien menghentikan engobatansejak 3 minggu yang lalu." akah enatalaksanaan yang aling te at#

a. 2anjutkan engobatan sam ai seluruh dosis yang dianjurkan selesai

b. Periksa s utum ,+"/ bila hasil ositi / berikan '"+ dari awal lagi*. Periksa ,+" dan bila hasil negati tidak diberikan lagi '"+d. Periksa kultur ,+" dan resistensi obate. 2anjutkan emberian '"+ ditambahkan obat luorokuinolon

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke raktik dokter dengan keluhan nyeri sendi angkal jari kaki dan jem ol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum obat antituberkulosisse*ara rutin sejak 3 minggu yang lalu. Pada emeriksaan isik ditemukan eradangan ada sendimetatarso alangeal dan inter alang . 6asil emeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asamurat %0/5 mg:d2." akah obat yang aling mungkin ber eran menimbulkan keluhan ada asien#

a. soniaAid b. Ri am isin*. PiraAinamid


25/41

d. 4tambutole. Stre tomisin

Seorang laki-laki berusia (( tahun datang ke uskesmas dengan keluhan demam tinggi dan batuk berdahak kental berwarna kehijauan sejak 3 hari yang lalu. Pasien sudah menderita batuk sejak (

minggu yang lalu. Pada emeriksaan isik dida atkan tekanan darah %(0: 0 mm6g. denyut nadiB0 9:menit. rekuensi na as (8 9:menit suhu 3;/5


26/41

Seorang laki-laki berusia 35 tahun/ dibawa ke UGD RS karena bi*ara ka*au/ mengamuk/ danmerusak toko tetangga. 4nam bulan sebelumnnya/ asien mengalami kerugian besar. Pasienmengangga kerugian itu disebabkan adanya kons irasi antara edagang lain. Pasien jugamengatakan emilik toko sebelah telah mengguna-guna sehingga toko asien se i. Pasienkemudian meminta jimat dari dukun. Dua minggu sebelumnya asien merasa akan dibunuh/mendengar suara-suara mengan*am / tidak mau makan di tem at umum atau makan emberianorang lain. Rumah dan toko di asangi gembok dan rantai. Pasien belum menikah dan ber ro esisebagai edagang" akah diagnosis yang aling te at#

a. 4 isode manik dengan gejala sikotik b. Gangguan a ekti bi olar *. SkiAi renia hebe renik d. SkiAo renia aranoide. SkiAo renia katatonik

Seorang laki laki/ berusia 8 tahun/ datang ke uskesmas dengan keluhan sering sedih dan mudah

lelah sejak sebulan yang lalu. !eluhan disertai mudah terbangun malam hari dan sulit tertidurkembali/ sulit konsentrasi/ na su makan menurun dan minat kerja berkurang terutama setelahdi indah tugaskan ke luar kota. Pasien baru ertama kali mengalami keluhan ini." akah diagnosis yang aling te at#

a. Gangguan siklotimik b. Gangguan a ekti bi olar *. Gangguan de resid. Gangguan distimik e. Gangguan skiAoa ekti ti e de resi

Seorang laki-laki berusia 80 tahun datang ke dokter karena mengalami rasa takut yang mendadak/ berdebar/ keringat dingin dan sesak na as sejak ( hari yang lalu. Pasien telah mengalami serangan jantung ringan setahun yang lalu dan sudah dinyatakan sembuh oleh dokter. Dari emeriksaan isikdan rekam jantung dida atkan hasil normal." akah keadaan yang mungkin dialami oleh asien tersebut#

a. Gangguan anik b. Gangguan stres akut*. Gangguan agora obiad. Gangguan stres as*a traumae. Gangguan *emas menyeluruh

KULK+LSeorang laki - laki berus ia 3 ; tahun datang ke uskesmas dengan keluhan terda atg e le mb un g k e* i l d i t e i b i bi r k a na n b a wa h s e ja k ( h a ri y an g l al u . ! e lu ha ndiser ta i rasa anas dan terutama mun*ul sehabis ker ja . !e luhan ser ing dia lami

ada tem at ya ng sama. Pada eme riksaan isik dida atkan kela inan kul i t beru aesikel bergerombol dengan dasar kuli t yang eri tem.

" akah diagnosis yang aling mungkin#a. 1ar ise la

b. $oluskum* . 6 er e s si m le ksd . m et ig o b ul os a

e . m et ig o k ru st os a


27/41

Seorang laki-laki berusia 80 tahun/ datang ke uskesmas dengan keluhan ken*ing nanah sejak 3 hari yang lalu.Pasien mengaku sering berganti asangan. Pada emeriksaan enereologis tam ak sekret muko urulen keluar dari ostium uretra eksternum yang eritem/ edema dan mudah berdarah." akah emeriksaan enunjang yang aling te at dilakukan#

a. Serologi si ilis

b. !'6*. $ikrosko ik la angan gelad. &a= isiologise. Pewarnaan Gram

Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya ke uskesmas dengan keluhan ber*ak merah mulai dari ke ala keseluruh tubuh. !eluhan didahului demam tinggi terus menerus sejak 8 hari yang lalu/ disertai batuk ilek danmata merah. ,uang air besar 5 kali sehari beru a *airan kekuningan/ dan masih ada am as." akah diagnosis yang aling te at#

a. $orbili b. 1ari*ella

*. Demam dengued. Roseola in antume. Demam berdarah dengue

Seorang laki-laki berusia 8 tahun diantar ke uskesmas dengan keluhan timbul gelembung ke*il yang berisi*airan ada ham ir di seluruh tubuh sejak ( hari. Pada emeriksaan isik dida atkan keadaan umum tam ak sakit sedang. Pemeriksaan dermaiologis dida atkan esikel dan bula kendor di atas kulit eritem. mudah e*ah/terda at erosi/ ekskoriasi/ dan krusta. Saat dilakukan emeriksaan dengan menggosok kulit di antara ( bula/kulit menjadi terkelu as." akah emeriksaan selanjutnya yang aling te at dilakukan#

a. +anda !oebner b. +anda &ikolski*. enomena tetesan lilind. Sel targete. +anda "us itA

Seorang erem uan berusia %B tahun datang ke dokler raktik umum dengan keluhan timbulnya gelembung-gelembung ke*il berisi *airan jernih di kedua *u ing telinga yang terasa gatal sejak % minggu yang lalu.!eluhan hilang timbul berulang kali timbul ada tem at yang sama.terutama setelah memakai anting-anting

imitasi. Pada emeriksaan dermatologik tam ak edema ada kedua *u ing telinga dan lesi beru a makulaeritema/ a ula eritema/ esikel dan skuama halus." akah emeriksaan lanjutanyang aling te at#

a. +es tetesan lilin b. Uji tusuk *. Uji tem eld. +es kertas rokok e. +Aan*k smear

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan gatal di kulit ke ala sejak % bulan. !eluhan gatal bertambah bila berkeringat. Pada emeriksaan isik dida atkan skuamakekuningan ada kulit ke ala. Dokter memberikan rese obat to ikal dalam bentuk krim minyak dalam air." akah dasar emilihan bentuk sediaan to ikal yang aling te at#


28/41

a. Penetrasi sam ai endoderm b. $udah dibersihkan*. Stabil terhada asamd. Stabil terhada anase. ,isa untuk daerah yang luas

MA'ASeorang laki-laki berusia (3 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan englihatan mata kananmenurun sejak % bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat sakit mata merah berulang dan sembuhsendiri. Pada emeriksaan dida atkan injeksi erikomeal dan in iltrat bentuk *abang:dendrit.Pemeriksaan dengan tes luoresein dida atkan warna hijau." akah emeriksaan enunjang yang aling te at dilakukan#

a. S*himer test b. "nel test*. =orneal sensibility testd. ,reak u time test

e. ater drinking test

Seorang laki - laki berus ia 85 tahun datang ke o l ik l in ik RS dengan keluhan matakanan t e rasa e r ih se j ak % bu lan yang l a lu . ! e luhan d i se r t a i ma ta merah yangt id ak me ra ta d an h il an g t im bu l ad a b ag ia n s eb el ah h id un g. P as ie n t id ak mengeluh engl ihatan kabur. Pada emeriksaan o ta lmologis d i temukan jar ingan

ibro askuler berbentuk iramida dengan un*ak di l imbus ada kuadran nasal ." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. P ingue kul a b. !onjungt i i t i s bakteri* . P t er i gi u m n as a li s ri me r d . 4 i skl er it ise. P e rd ar a ha n s ub k on j un g ti a

Seorang erem uan berusia (3 tahun datang ke uskesmas dengan keluhan rasa mengganjal adamata kanan sejak % minggu yang lalu. Pada awalnya keluhan disertai nyeri/ kemerahan dan

bengkak mata kanan. Pada emeriksaan isus dida atkan 'DS 7:7/ terda at benjolan kemerahandi al ebra su erior 'D dekat angkal bulu mata tan a rasa nyeri tekan." akah enanganan yang aling te at dilakukan#

a. nsisi bila ada luktuasi b. "ntibiotik oral*. "ntibiotika to ikald. 4kstraksi

e. Pemberian kortikosteroid to ikal

Seorang laki-laki berusia 8; tahun datang ke UGD RS dengan englihatan mata kiri burammendadak sejak 5 jam yang lalu setelah wajah di ukul % hari sebelumnya. Pasien mengeluhkansebelumnya se erti melihat kilatan *ahaya dan sekarang andangan se erti terhalang tirai yang

bergoyang-goyang. 1isus 'D 5:5 dan 'S (:70. Segmen anterior tenang." akah emeriksaan lanjutan yang aling te at#

a. Re raksi b. +ekanan intraokular *. undusko id. =o er teste. Pemeriksaan gerak bola mata


29/41

Seorang laki - laki berus ia (0 tahun datang ke o l ik l in ik RS dengan keluhan matakanan merah dan eng l iha tan buram se jak 3 ha r i yang l a lu . Se lama in i a s i enser ing memakai lensa kontak. Pemeriksaan mata menunjukkan ada mata kanantam ak edema al ebral/ injeksi konjungti a dan si l ier/ in i l trat kornea >?@/ bil ik segmen anterior dan osterior normal." akah emeriksaan enunjang yang aling te at untuk menentukan diagnosis#

a. +es"nel b. +es sens i t i i tas kornea*. ot o or bit ad . S e di a an G ra m/ ! ' 6/ d a n ku l tu r e . 2abora tor ium da rah e r i e r l engka

B+DA(Seorang laki-laki berusia (0 tahun datang ke oliklinik bedah dengan keluhan benjolan di

belakang lutut kanan yang bertambah besar sejak 7 bulan. Pada emeriksaan isik dida atkan benjolan ada ossa o litea kanan berukuran diameter ( *m yang mudah digerakan. Setelah

dio erasi ternyata benjolan beru a kista berisi lendir tan a terlihat e itel sela is." akah diagnosis yang aling te at#

a. ,aker *yst b. Ganglioma*. 6emiasi ruang sendid. Degenerasi miksoid ka sul sendie. !ista retensi kelenjar sebasea adneksa kulit

Seorang anak be rus ia %0 t ahun d ibawa ibunya ke UGD RS ka rena t e r s i r am a i r anas di bagian aha ki ri se jak 30 me ni t ya ng lalu. Pada emeriksaan is ik dida atkan bulla dan hi eremis di sekitar luka.,era akah t ingkat luka bakar yang aling te at#

a. Derajat b. Derajat "*. D er aj at ,d . D er aj at e . Derajat 1

Seorang l ak i - l ak i be rus ia %; t ahun d ibawa ke UGD RS ka rena t e r j a tuh ke t ika bermain basket . 6as i l anamn esis dida atkan bahwa ada saat terjatuh s iku ki rimemben tu r l an ta i ada os i s i l eks i . Pada emer iksaan i s ik d ida a tkan nye r iheba t dan de ormi ta s angu las i ada l engan a t a s k i r i / d i se r t a i adanya k re i t a s i

ada lengan a tas bagian tengah/ +i dak dida atkan luka terbuka/" akah diagnosis yang aling mungkin#

a . r ak t ur h um er u s ro k si ma l b. raktur humerus tengah* . ra kt ur k ol um h um er id . r aktu r su rakond i l er humer ie . r ak t ur ko nd i le r h um er i

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami ke*elakaan lalu lintas. Pasien

terjatuh dari motor ke dalam arit. Pada emeriksaan isik dida atkan tanda ital dalam batas normal/kesadaran kom os mentis dan ada status lokalis dida atkan ulnus laseratum berukuran 5 *m. te i luka tidak rata dan kotor.


30/41

" akah enanganan awal yang aling te at#a. Fahit luka

b. Pemasangan bidai*. Debridemend. Pemasangan erban elastik

e. ,alut tekan luka

Seorang anak berusia 3 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS setelah terjatuh dari jendela lantai(. Pasien tiba di UGD dalam kondisi sadar dan telah dilakukan imobilisasi. Pada emeriksaantanda ital dida atkan denyut nadi %B0 kali:menit/ rekuensi na as (; 9:menit/ tekanan darah

0:30 mm6g. Setelah dilakukan bolus *airan kristaloid (0 ** !g:,,/ dida atkan denyut nadi %;09:menit tekanan darah (:35 mm6g." akah tindakan berikutnya yang harus segera dilakukan#

a. 2a arotomi *ito b. Pasang kateter ena sentral*. ,olus *airan kristaloid (0 *e:kg,,d. +rans usi a*ked red *ells %0 **:kg,, *ross-mat*hede. +rans usi a*ked red *ells %0**:kg,, dengan golongan darah ' negati

Seorang anak laki-laki berusia %0 tahun dibawa ke UGD RS karena tiba-tiba tidak sadar setelahmengeluh nyeri ke ala. 4nam jam yang lalu/ asien terjatuh dari se eda dengan ke ala terbentur as al/ Setelah terjatuh asien masih sadar dan bisa berakti itas se erti biasa/ Pada emeriksaan

isik dida atkan luka ada eli is kanan. Pada emeriksaan neurologis dida atkan G=S 4(1%$8/ u il kanan midriasis 7 mm/ re leks *ahaya mata kanan negati . Dida atkan tanda lateralisasi kiri." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. 4 idural hematom b. Subara*hnoid hemorrhage*. ntra*erebral hemorrhage

d. =ontusio *erebrie. =ommotio *erebri

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ke UGD oleh orang tuanya karena dagunya terbentur sudutmeja 30 menit sebelumnya. Pada emeriksaan isik dida atkan luka iris ada dagu se anjang 3 *m dengankedalaman M% *m. 2uka tam ak bersih dan te i rata. bu mengatakan anak sudah mem eroleh imunisasilengka . Dokter melakukan tindakan erawatan dan enjahitan luka." akah tera i selanjutnya yang aling te at#

a. "ntibiotik b. Suntik ++

*. Suntik "+Sd. Suntik ++ dan "+Se. +idak diberikan a a un

Seorang anak laki-laki berusia ; tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sulit berkemih sejak %hari yang lalu. Pada emeriksaan isik dida atkan konstriksi *in*in re utium dan non retra*table

oreskin." akah diagnosis yang aling te al#

a. 6i os adia b. Para imosis*. 4 is adiad. ,alanitise. imosis


31/41

Seorang laki-laki berusia 30 tahun mengalami ke*elakaan kendaraan bermotor. !orban dibawa keUGD. Pasien mengeluh kesakitan ada kaki kirinya. Pada emeriksaan isik dida atkan raktur

emur sinistra terbuka. Dida atkan jalan na as tidak ada obstruksi/ rekuensi na as (5 9:menit/tekanan darah ;0:70 mm6g/ denyut nadi %(5 9:menit/ Pasien telah diberikan oksigen su lemendengan a*e mask non rebreathing %0 liter:menit. raktur telah diimobilisasi dengan bidai dandilakukan balut tekan." akah tindakan selanjutnya yang aling te at dilakukan#

a. oto ronsen emur sinistra b. Pemberian analgetik *. Resusitasi *airan intra enad. Pemasangan gi se. Pemasangan tomiket

Seorang laki-laki berusia (; tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak na as. !eluhan disertai nyeri dada. Pasien diketahui 8 jam yang lalu mengalami trauma di dada.Pada emeriksaan tanda ital di eroleh tekanan darah %30:B0 mm6g/ denyut nadi B0 9:menit

rekuensi na as %7 9:menit. Pada emeriksaan isik di eroleh keadaan umum kom os mentis/ F1P

meningkat. Pada emeriksaan toraks di eroleh asimetris/ hemitoraks kanan *embung/ okalremitus meningkat hi ersonor/ suara na as menghilang.

" akah enatalaksanaan yang aling te at#a. Perikardiosintesis

b. nsersi *hest lube*. +orakosintesis jarumd. +orakostomie. !rikotiroidektomi

S eo ra ng l ak i- la ki b er us ia ( 3 t ah un d ib aw a k e U GD R S k ar en a j at uh s aa t berse eda. Pas ien me ngeluh nye ri s elakangan/ t idak da at ,"! / dan dar ik e ma l ua n m en e te s d a ra h. P a da e me r ik s aa n i si k d id a a t ka n t e ka na n d a ra h%80:B0 mm6g/ denyut nadi l ' '9 :meni t / rekuensi na as (09:meni t . Pemeriksaanstatus lokalis tam ak buli enuh/ keluar darah dari ori l ir ium uretra eksterna." akah enatalaksanan awal yang aling te at#

a. $e ma sa ng ka te te r teta :indwetting *atheter no %7 b. $emberikan obat ant inye r i intra ena* . $ e mb e ri k an a n t i bi o ti k i n tr a e nad . $emer iksa u reum dan krea tin in da rahe . P un ks i s u ra u bi k

Seorang erem uan berusia %7 tahun datang ke dokter raktik umum dengan keluhan bengkak

ada jem ol tangan kirinya. !eluhan ini dirasakan sejak hari yang lalu setelah tertusuk duri.Pada awalnya disertai demam dan nyeri teta i sekarang sudah berkurang. Pada emeriksaan isik dida atkan jem ol tangan kiri tam ak edema dengan undulasi." akah enanganan yang aling te at#

a. 'bser asi b. !om res*. Punksid. nsisie. 4kstir asi

OBSG-NSeorang erem uan berusia (; tahun datang ke uskesmas/ G(P%"0/ hamil ; bulan/ dengankeluhan sering using dan mata berkunang-kunang. Pada emeriksaan isik dida atkan tekanan


32/41

darah %00:70 mm6g/ denyut nadi ;8 9:menit/ suhu a ebris. Pemeriksaan 2eo old sesuai umur kehamilan. 6asil emeriksaan laboratorium menunjukkan 6b %0 g:d2." akah enatalaksanaan yang aling te at dilakukan#

a. $enganjurkan ibu untuk tirah baring b. $emberikan sul as erosus dan makanan bergiAi

*. $erujuk untuk trans usi darahd. +idak memberikan a a-a a/ ibu disarankan kontrol ( minggu lagie. $erujuk asien ke dokter s esialis kandungan

Seorang erem uan berus ia ( tahun/ P%"0/ datang ke dokter untuk konsul tas i .P a si e n b a ru m el a hi r ka n a n ak er ta ma ( b ul a n y an g l a lu . P a si en b er ma k su dmemberikan "S se*ara eksklusi dan dilanjutkan sam ai umur bayi ( tahun." akah kontrase si yang aling te at#

a. $ini ills b. Pi l komb inas i* . P il se ku ens ia ld. $orning o ter ille . P il k omb in as i bi a si k

Seorang erem uan berusia (3 tahun datang ke raktik dokter umum dengan keluhan kadang keluar ber*ak darah dari agina sejak satu minggu yang lalu. Pasien baru ertama kali menggunakan il kontrase si sejak satu bulan yang lalu." akah tatalaksana yang aling te at#

a. +ingkatkan dosis estrogen b. +ingkatkan dosis rogesterone*. Sarankan metode kontrase si yang laind. +eruskan emberian il ini dan obser asi dalam ( bulan

e. Ganti dengan il kontrase si bi asik

Seorang erem uan berusia (5 tahun/ G%P0"0/ umur kehamilan 3B minggu/ datang ke uskesmas karenamerasa mulas-mulas/ 6asil emeriksaan dalam agina teraba embukaan %0/ ke ala turun di s inais*hiadi*o/ sela ut ketuban utuh. Pasien sudah ingin mengejan." akah tindakan yang aling te at#

a. Di im in mengejan b. Di asang in us ? oksitosin*. Dilakukan dorongan undusd. Dilakukan amniotomie. Dilakukan e isiotomi

Seorang erem uan berusia (5 tahun/ G(P%"0/ dengan usia kehamilan 38-35 minggu datang ke uskesmasdengan keluhan nyeri ke ala dan englihatan buram. $enurut asien ada kehamilan ertama juga merasakankeluhan yang sama. Dari hasil emeriksaan isik dida atkan tekanan darah % 0:%00 mm6g/ Pada emeriksaanlaboratorium dida atkan rotein urine >?3@." akah manajemen awal yang aling te at diberikan#

a. Segera rujuk ke rumah sakit b. Pemberian $gS' 8*. Rawat ina dengan obat antihi ertensid. Rawat ina dan tirah baringe. 'bser asi ketat di uskesmas


33/41

Seorang erem uan berusia (5 tahun/ G(P%"0/ dengan usia kehamilan 38-35 minggu datang ke uskesmasdengan keluhan nyeri ke ala dan englihatan buram. $enurut asien ada kehamilan ertama juga merasakankeluhan yang sama. Dari hasil emeriksaan isik dida atkan tekanan darah % 0:%00 mm6g. Pada emeriksaanlaboratorium dida atkan rotein urine >?3@." akah manajemen awal yang aling te at diberikan#

a. Segera rujuk ke rumah sakit b. Pemberian $gS' 8*. Rawat ina dengan obat antihi ertensid. Rawat ina dan tirah baringe. 'bser asi ketat di uskesmas

Seorang erem uan berusia (5 tahun datang ke dokter untuk emeriksaan Pa Os smear ulang. 6asil emeriksaan 7 bulan sebelumnya tidak memuaskan untuk dinilai. Pasien sudah menikah selama 5 tahun." akah hal ter enting yang harus di astikan sebelum dilakukan emeriksaan tersebut#

a. Pasien tidak sedang mengkonsumsi antibiotik b. Pasien tidak sedang haid

*. Pasien memiliki risiko tinggi menderita kanker leher rahimd. Pasien sedang menderita ke utihane. Pasien ernah mengalami erdarahan saat melakukan hubungan seksual

Seorang erem uan berusia 35 tahun. G8P3"0 hamil 80 minggu/ diantar ke UGD RS dengan keluhan mulas-mulas akan melahirkan. !eluar *airan dari jalan lahir sejak 3 jam yang lalu berwama jernih. Pemeriksaanobstetrik dida at tinggi undus 3( *m/ kontraksi berlangsung tia ( menit denyut jantung janin %57 9:menitPemeriksaan dalam embukaan 7 *m/ sela ut ketuban negati . resentasi muka mentoanterior." akah langkah selanjutnya yang aling te at dilakukan#

a. 'bser asi kemajuan ersalinan b. Rujuk asien untuk ren*ana ektraksi akum*. Rujuk asien untuk o erasi sesar d. Pim in menerane. Rujuk asien untuk ren*ana ekstraksi or*e s

Seorang erem uan berusia (; tahun datang ke uskesmas/ G(P%"0/ hamil ; bulan/ dengan keluhan sering using dan mata berkunang-kunang. Pada emeriksaan isik dida atkan tekanan darah %00:70 mm6g/ denyutnadi ;8 9:menit/ suhu alebris. Pemeriksaan 2eo old sesuai umur kehamilan. 6asil emeriksaan laboratoriummenunjukkan 6b %0 g:d2." akah enatalaksanaan yang aling te at dilakukan#

a. $enganjurkan ibu untuk tirah baring

b. $emberikan sul as erosus dan makanan bergiAi*. $erujuk untuk trans usi darahd. +idak memberikan a a-a a/ ibu disarankan kontrol ( minggu lagie. $erujuk asien ke dokter s esialis kandungan

BIO+'IK Seorang erem uan berusia (; tahun datang ke rumah sakit untuk menda atkan hasil emeriksaan

bayinya yang mengalami sesak na as terutama setia menangis atau minum "SDokterE CDari hasil emeriksaan tam aknya ini bukan hanya sesak na as biasaCPasienE C!edengarannya kabar buruk Dok...CDokterE CDitemukan bebera a kelainan katu ada jantung bayi ibuCPasienE C$aksud dokter anak saya mem unyai kelainan jantung#CDokterE CHa/ besar kemungkinan begituC


34/41

PasienE C!alau begitu kita semua tahu a a arti semua ini...C" akah yang aling te at dikatakan oleh dokter ada kasus di atas#

a. CSaya menyadari kalau hal ini membuat anda terkejutC b. CUsia di tangan +uhan bu.. ibu tidak usah bersedihC*. CSemua asti ada jalan keluarnya buCd. C,anyak yang menderita sakit jantung.... ibu jangan merasa sendiriCe. C,ila ibu mau men*ari engobatan alternati tidak masalahC

Seorang laki-laki berusia 7; tahun datang ke Poliklinik (8 jam dengan keluhan sesak na as disertainyeri dada. Setelah di eriksa oleh dokter kemudian diberi obat dan di erbolehkan ulang tan amenjelaskan untuk merujuk ke RS." akah elanggaran !ode 4tik !edokteran yang dilakukan dokter tersebut#

a. $engikuti erkembangan ilmu engetahuan b. $engingat kewajibannya melindungi hak hidu makhluk insani*. ajib memberikan ertolongan darurat sebagai suatu tugas kemanusiaand. $elakukan ro esinya menurut ukuran tertinggie. $emberi keterangan atau enda at yang da at dibuktikan kebenarannya

,erikut ini adalah er*aka an dokter- asien di ruang raktik dokter umumEDokte r CSe lamat agi , u /C >dok te r menya lami a s ien dan menyi l akan [email protected] dokter Rita/ a a yang membawa bu kesini# " a yang bisa saya bantu#C

Pas ienE C ,egin i dok/ saya merasakan nyer i ke t ika buang a i r ke* i l / t e rasanyasejak ki ra-ki ra 3 har i yang la lu . . . sebelumnya enggak terasa a a-a a dok. ta i . . .t a i . . . ee . . . s aya be lum e rg i ke dok te r. . . ka rena baga imana ya dok . . .C > as ien

berhent i bi*ara/ kemudian menunduk dengan wajah *ema s@

Dokte r CFad i bu sudah 3 ha r i i n i merasakan nye r i ke t ika buang a i r ke* il . t a i be lum ke dokter. .begi tu ya,u#" akah yang dilakukan dokter dengan menyam aikan kalimat terakhirnya#

a . $ e la k uk a n r e l e ks i er a sa a n b. $elakukan re leks i i si* . $ el ak uk an a su ms id . $ el ak uk an e al ua sie . $enga jukan e rt anyaan mengarahkan

,erikut ini adalah er*aka an dokter dan ibu asien di raktik dokter umumEDokterE CSelamat siang ,u. saya dokter lwan/ ada yang bisa saya bantu#C

PasienE C,egini dok. mata anak saya kok tam ak ada bint ik u t ih d i bagian yangh i ta mn ya y a# . .. s e be l um ny a t i da k a d a/ . . .b a ru s a ya e rh at i ka n k i ra - ki r a (minggu in i . . . ka t anya nggak ke rasa a a -a a . . . s aya be lum ke dok te r . . . ka rena

bagaima na ya dok/ .C > as ien berhent i b i*ara/ kemudian menunduk dengan wajah*emas@DokterE C,oleh tahu a a yang menjadi kekhawatiran bu#CPasienE CHa dok.. . kata orang mungkin bisa kanker ya#CDokte rE CSaya men*oba memahami e rasaan bu / bo leh saya t ahu ke luhan a alagi yang disam aikan anak ibu#C

" akah maksud dokter menyam aikan kalimat terakhimya#a . $ en un ju kk an e m at i


35/41

b. $elakukan re leks i i si* . $ e la k uk a n r e l e ks i er a sa a nd . $ el ak uk an e a lu as ie . $ e ng aj u ka n e rt a nya a n t e rt ut u

Seorang laki-laki berusia (; tahun dibawa keluarganya ke uskesmas dengan keluhan nyeri hebat ada erutkanan bawah. Dari hasil emeriksaan isik didiagnosis a endisitis akut dan harus segera dirujuk ke RS.Sebelum dirujuk ke RS/ dokter memasang in us ada asien tersebut." akah kaidah dasar bioetik yang mendasari tindakan dokter tersebut#

a. ntegri ty b. &on-ma i*en*e*. Fus ti*ed. "utonomye. 4m athy

Seorang erem uan berusia 85 tahun dirawat ina karena enyakit keganasan. Dan emeriksaan laboratoriumdarah di eroleh 6b %0/5 g:d2. 6asil ini dirasa dokter tidak sesuai dengan kondisi asien. Dokter berkeyakinantelah terjadi kekeliruan atas emeriksaan tersebut dan meminta iAin ke ada suami asien untuk melakukan

emeriksaan ulang disertai dengan emberian enjelasan bahwa hal tersebut sangat enting untuk ke erluan engobatan asien. Suami asien menolak serta mengatakan ada dokter bahwa dirinya memilihmenandatangani surat enolakan tindakan." akah kaidah dasar bioetika yang aling sesuai dengan tindakan tersebut#

a. ,e ne i* en *e b. "utonomy*. Fus ti*ed . & on mo le i *i en *ee . = on i de nt ia li ty

Seorang erem uan berusia 35 tahun/ G3P("0/ hamil 5 bulan datang ke raktik dokter umum didam ingisuaminya meminta untuk dilakukan tindakan abortus. bu beralasan bahwa janinnya menderita Sindrom Down

berdasarkan emeriksaan amniosintesis yang telah dilakukan sebelumnya." akah tindakan yang aling te at dilakukan#

a. $enasehati su aya menerima janin dengan ikhlas b. $enyetujui ermintaan abortus ro okatus*. $embuat in ormed *onsent se*ara tertulisd. $erujuk ke dokter s esialis obstetri dan ginekologie. $erujuk asien ke rumah sakit

,erikut ini er*aka an dokter dan asien di raktik dokter umumEDokterE C,agaimana ,a ak/ a akah obatnya sudah diminum se erti anjuran saya bulan lalu#C,a akE CSudah dok/ sesuai anjuran dokter...CDokterE C$asa sih Pak. kalau diminum teratur tentunya tekanan darah ,a ak tidak akan setinggi ini...C" akah maksud dokter menyam aikan kalimat terakhirnya#

a. $enunjukkan em ati b. $enunjukkan sim ati*. $elakukan e aluasid. $elakukan asumsie. $elakukan re leksi erasaan

Seorang erem uan/ G%P0"0/ berusia 3( tahun datang ke raktik dokter umum untuk konsultasi. Pasienmemiliki riwayat si ilis dan gonore teta i 1DR2 sekarang negati . Pasien disarankan melakukan tes 6 1


36/41

sebagai rosedur rutin emeriksaan dalam kehamilan dan karena adanya riwayat enyakit menular seksualsebelumnya. "nda menjelaskan entingnya melakukan tes tersebut untuk kesehatan bayinya. Pasien menolak untuk melakukan tes." akah tindakan yang aling te at untuk dilakukan#

a. +idak melakukan tes tersebut a abila asien menolak

b. Persetujuan emeriksaan 6 1 dalam kehamilan tidak di erlukan karena untuk kesehatan bayinya*. $em eringati asien karena membahayakan orang aind. $emberi tahu suami asien dan meminta ersetujuan untuk tes 6 1e. $embujuk asien se*ara terus menerus sam ai asien setuju

Seorang erem uan berusia 85 tahun berkunjung ke oliklinik RS. ,erikut ini adalah dialog merekaE

DokterE CSelamat agi ,u. dokter di Puskesmas mengirim bu ke sini karena ada masalah ada kalenjer gondok bu. " akah bu mengalami enurunan berat badan#CPasienE C+idak dokCDokterE C$uka terasa anas#CPasienE C+idak dokCDokterE C$erasa *e at lelah atau lemah#C" akah jenis ertanyaan yang aling sesuai dengan yang diajukan oleh dokter#

a. Pertanyaan yang mendalam b. Pertanyaan terbuka*. Pertanyaan tertutud. Pertanyaan yang mengarahkane. Pertanyaan yang diajukan sekaligus

Seorang erem uan berusia (5 tahun datang ke raktik dokter dengan keluhan nyeri ke ala sejak % hari ini. &yeri ke ala dirasakan berdenyut disertai mual dan muntah. &yeri tidak berkurang walau un asien sudahistirahat. !eluhan ini dirasakan *uku berat sehingga mengganggu akti itas. 6al ini *uku sering dialami

asien terutama bila stres atau kelelahan. Pasien tidak memiliki riwayat enyakit lain. Pada emeriksaan isik dijum ai tanda ital dalam batas normal. Pasien meminta dokter untuk merese kan obat enenang untuk mengurangi keluhannya.,agaimanakah sika dokter yang aling te at terhada ermintaan tersebut#

a. $erujuk asien ke ada dokter sikiatri b. $emberikan obat lasebo*. +idak memberikan rese yang diminta asiend. $emberikan rese yang diminta bila indikasi te ate. $emenuhi ermintaan asien dengan ertimbangan autonomi

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke UGD RS karena ke*elakaan lalu lintas. $obilyang dikendarainya menabrak mobil lain ( jam sebelumnya. Pasien duduk di angkuan ayahnya

ada osisi engendara dan terje it setir di bagian erutnya. Pasien merasa nyeri ada erut dan inggang kanan. Pada emeriksaan isik dida atkan asien sadar. tekanan darah %%0: 0 mm6g/denyut nadi %00 9:menit. rekuensi na as (8 9:menit/ nyeri tekan dan nyeri le as erut kanan atas/

ballotement tidak ada. Setelah di asang kateter uretra tam ak hematuri makrosko ik. Setelahmelakukan emeriksaan dokter menjelaskan ke ada ibu mengenai kemungkinan enyakit anaknya.,agaimanakah sika dokter tersebut yang aling te at saat memberikan in ormasi#

a. $eli at tangan agar terlihat rileks b. $ene uk undak ibu su aya tidak kuatir

*. $emandang mata ibu untuk melihat reaksinyad. $enggenggam tangan ibu untuk menenangkannya


37/41

e. $engatakan kasusnya bukan masalah besar

Seorang erem uan berusia (3 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar setelah ke*elakaan lalulintas. Dokter mendiagnosis adanya *edera ke ala berat dan harus segera dio erasi. Satu-satunya wali asienadalah ibunya mengalami gangguan *emas setelah mendengar kabar tersebut dan tidak bisa mengambil

ke utusan." akah rinsi yang aling te at menjadi dasar dokter dalam melakukan enatalaksanaan#a. Fus ti*e

b. 6onesty*. "utonomyd . , en e i* en *ee . & on -m al e i* en *e

Seorang laki-laki berusia (; tahun dibawa keluarganya ke uskesmas dengan keluhan nyeri hebat ada erutkanan bawah. Dari hasil emeriksaan isik didiagnosis a endisitis akut dan harus segera dirujuk ke RS.Sebelum dirujuk ke RS/ dokter memasang in us ada asien tersebut." akah kaidah dasar bioetik yang mendasari tindakan dokter tersebut#

a. ntegri ty b. &on-ma t*en*e*. Fus ti*ed. "utonomye. 4m athy

,erikut komunikasi dokter- asien di ruang raktik dokter umum.DokterE C,agaimana buang air ke*ilnya Pak# "da kesulitan buang air ke*il#CPasienE CHa dok.C" akah yang aling te at dilakukan dokter/ setelah mendengar jawaban asien#

a. $elakukan re leksi isi

b. $elakukan re leksi erasaan*. $elakukan asumsid. $engajukan ertanyaan terbukae. $elakukan e aluasi

Setelah dilakukan diskusi yang *uku mendalam ke ada asien yang didiagnosis +umor ilm/ asien masihtam ak ragu. Padahal ketika di eriksa engetahuan asien tentang tawaran enanganan yang akan dilakukansudah *uku baik." akah tindakan yang aling te at dilakukan oleh dokter#

a. $inta asien untuk mendiskusikan dengan keluarganya b. $enawarkan se*ond o inion

*. $endorong asien agar segera menentukan ilihannyad. $enanyakan ke ada asien a a yang membuatnya ragu-rague. $inta asien memikirkan kembali tawaran enanganan tersebut

Seorang laki-laki berusia 35 tahun diantar keluarganya ke UGD RS karena enurunan kesadaran setelah mainutsal. Pasien diketahui tidak memiliki riwayat enyakit serius sebelumnya. Pasien didiagnosis mengalami

*ar di ore s i rat or y ar res t dan setelah dilakukan resusitasi selama 30 menit asien dinyatakanmeninggal dunia.,agaimanakah *ara enyam aian berita terhada keluarga yang aling te at#

a. 2angsung memberitahu keluarga setelah asien meninggal b. $emohon maa atas kematian asien dan memberitahu bahwa enyakit jantung susah ditangani*. $enyatakan duka *ita dan menjelaskan enyakit dan sebab kematian setelah keluarga tenangd. $emberitahu bahwa enyakit asien sudah arah dan terlambat engobatan


38/41

e. $enyam aikan duka *ita dan memberitahu bahwa asien masih bisa diselamatkan jika datang keRS lebih *e at

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke dokter raktik umum untuk emeriksaan kesehatan rutin. bu asien meru akan enyandang D$ yang terkontrol. Saat ini asien tidak memiliki keluhan. Pasien

menanyakan kemungkinan a akah dia mengalami enyakit yang sama." akah jawaban yang aling te at diberikan#a. $enyarankan agar asien minum obat diabetes untuk en*egahan

b. $enganjurkan asien untuk melakukan emeriksaan gula darah*. $enganjurkan asien untuk makan makanan yang mengandung sedikit karbohidratd. $enyarankan asien untuk tidak erlu khawatir karena masih mudae. $enyarankan asien untuk olahraga selama % jam minimal 39 seminggu

Seorang anak laki-laki berusia %8 tahun sedang mengikuti emeriksaan kesehatan untuk klub atletik disekolahnya. Pada waktu emeriksaan isik ditemukan adanya bekas suntikan jarum ada lengan bawahnya.Setelah ditelusuri. anak mengakui menggunakan heroin baru-baru ini. "nak bersedia diobati namun tidak

bersedia a abila orang tuanya diberitahu keadaan yang sebenarnya." akah tindakan yang aling te at dilakukan#

a. $emberikan kebebasan ke ada anak tersebut untuk menentukan ilihannya b. $emberi tahu orang tua anak tersebut dan menyerahkan ke utusan tentang engobatan ke ada

mereka*. $emberi tahu orang tua anak tersebut dan merujuknya ke sebuah usat rehabilitasid. 2angsung merujuk anak tersebut ke sebuah usat rehabilitasi tan a memberitahu orangtuanyae. $erujuk anak tersebut ke lembaga erlindungan anak

Diketahui se asang suami istri adalah asien teta seorang dokter raktik umum. stri mengeluhnyeri ketika berkemih disertai ke utihan dan sedikit nyeri di erut bagian bawah. Pada

emeriksaan anggul ditemukan ulkus di dalam agina. Pemeriksaan mikrobiologis dari ulkusmenunjukkan ositi untuk 6.du*reyi stri meminta dokter merahasiakan keadaan ini dari suami.Suami sang istri kemudian menele on ke ada dokter untuk mengetahui diagnosis enyakitistrinya." akah tindakan dokter yang aling te at dilakukan#

a. 2angsung memberitahu hasilnya b. $emberitahu dan menjelaskan hasilnya*. $enyarankan bertanya ke ada istrinyad. Suami diberitahu kemudian di esankan untuk merahasiakan hal inie. $enyarankan bertanya ke laboratorium

Seorang erem uan hamil 5 bulan datang ke raktek dokter umum meminta untuk dilakukantindakan abortus ro okatus. bu beralasan bahwa janinnya menderita DownOs syndrome

berdasarkan emerikasaan amniosintesis yang telah dilakukan sebelumnya." akah yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut#

a. $enasehati su aya menerima janin dengan ikhlas karena tentu ada hikmahnya b. $elakukan abortus ro okatus karena hukumnya boleh*. $eminta ersetujuan suami untuk melakukan abortus ro okatusd. $emberi obat lasebo untuk memi*u abortuse. $engirim ke dokter s esialis kandungan

SA*AF


39/41

Seorang erem uan berusia 53 tahun/ datang ke uskesmas dengan keluhan baal di kedua tela ak tangan dankaki sejak 7 bulan yang lalu. +idak ada keluhan kelemahan otot dan berkeringat. Riwayat diabetes melitustidak terkontrol sejak %0 tahun yang lalu. Pada emeriksaan isik dida atkan kesadaran kom os mentis/tekanan darah %(0: 0 mm6g/ denyut nadi 09:m reguler/ rekuensi na as %;9:m/ suhu badan 3 ?@/ ain- ain dalam batas normal." akah diagnosis yang aling mungkin#

a. &euritis b. Polineuro ati*. $ononeuro atid. &euro ati otonome. $ononeuro ati multi leks

Seorang laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena enurunan kesadaran sejak (hari yang lalu. Satu minggu yang lalu asien mengeluh nyeri ke ala disertai demam hilang timbul. +erda atriwayat keluar *airan dari telinga kiri. Pada emeriksaan isik dida atkan G=S 4($513 dan kaku kuduk [email protected] laboratorium 6b %3 g:d2/ jumlah leukosit %5.000:u2/ jumlah trombosit (50.000:u2" akah diagnosis yang aling mungkin#

a. $eningitis +, b. $eningitis kri tokokus*. $eningitis bakterialisd. 4nse alitis tokso lasmae. $eningoense alitis iral

Seorang bayi laki-laki berusia %8 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan kejang selama %0 menit sekitar % jam yang lalu. Pada emeriksaan dida atkan kesadaran a atis sam ai somnolen. ubun-ubun besar menonjolsuhu 3B/5


40/41

d. S asme erikraniale. Peningkatan tekanan intrakranial

Seorang erem uan berusia (8 tahun datang ke uskemas dengan keluhan nyeri ada seluruh bagian ke alasejak 3 bulan yang lalu. !eluhan hilang timbul. mun*ul terutama bila asien kelelahan. &yeri dirasakan se erti

terikat. Pemeriksaan isik dan neurologis dalam batas normal." akah enyebab mun*ulnya keluhan nyeri ke ala yang aling mungkin#a . = or t i* a l s r e ad i ng d e r e ss i on

b. 1asokonstriksi embuluh darah*. 4n tr a men t sara trigeminusd. S asme erikraniale. Peningkatan tekanan intra*ranial

KOMUNIKASISeorang erem uan berusia 33 tahun tinggal dengan suami ernah mengalami in ark miokard akutdengan riwayat hi ertensi dan obesitas. Pasien dan suaminya tinggal bersama dua anak kembar

erem uan usia ; tahun serta kakak i ar erem uan asien. +erda at riwayat hi ertensi adakeluarga yaitu kakak i ar/ adik kandung / ibu kandung dan ibu mertua asien. Pasien ingin

berkonsultasi a akah anak kembarnya akan mengalami masalah jantung saat dewasa." akah risiko masalah kesehatan yang ter enting ada keluarga inti#

a. $asalah enyakit yang da at di engaruhi oleh aktor genetik dan gaya hidu b. $asalah enyakit menularyang berasal dari lingkungan*. $asalah enyakit tidak menular yang hanya di engaruhi oleh gaya hidud. $asalah enyakit tidak menular yang tidak da at dihindari karena aktor genetik e. $asalah sosial keluarga karena bentuk keluarga besar

Seorang erem uan/ aktris berusia 35 tahun meminta dokter emeriksa untuk men*erahkan danmemutihkan kulit dengan menyuntik itamin =. Dokter tidak menemukan indikasi medis dankhawatir akan dituduh sebagai raktek kedokteran tan a indikasi yang te at. Pasien ber enda at

bahwa dokter tidak memiliki alasan untuk menolak karena merasa dirinya *antik dan ia mam uuntuk membayar/ serta berhak untuk meminta itu. Dokter kemudian meminta asien untukmembahasnya serta menemukan *ara yang lebih baik bersama-sama." akah jenis endekatan yang di er*ayai dokter emeriksa dalam konteks hubungan dokter-

asien#a. 6ubungan ndi idu : !onsumti

b. 6ubungan berbasis ,udaya*. 6ubungan Paternalistik d. 6ubungan !olaborasie. 6ubungan De enden

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke raktek dokter umum bersama istrinya untukmemeriksakan dirinya. Pada emeriksaan isik ditemukan tanda-tanda gumma. Dokter tersebutharus memahami konse wajib sim an rahasia. Risiko enularan enyakit tersebut juga menjadi

erhatian yang erlu dikomunikasikan. Dari erse si asien/ dia mem unyai hak autonomi untukmenentukan nasibnya sendiri." akah yang harus dilakukan oleh dokter tersebut#

a. $emberitahukan kemungkinan enyakit asien ke ada istrinya b. $emberitahukan kemungkinan enyakit ke ada asien dan istrinya*. $emberitahukan kemungkinan enyakit asien/ tidak di de an istrinyad. $emberitahukan kemungkinan enyakit asien/ tidak di de an istrinya namun

memberitahukan resiko enularannya

e. Sebelum memberitahukan enyakit/ menanyakan a akah istri asien bolehmendengarkan keterangan tentang kemungkinan enyakitnya


41/41

Seorang erem uan berusia 5B tahun datang ke dokter raktik umum dengan keluhan benjolan di ayudara yang mengeluarkan nanah. 6asil emeriksaan sementara di eroleh kesan kanker. !etikadokter akan menjelaskan diagnosisnya/ asien tidak mau mengetahui." akah tindakan dokter yang aling te at#

a. +idak memberitahu asien/ teta i menyarankan untuk memberitahu keluarga b. +eta memberitahu asien untuk enanganan lebih lanjut*. $engatakan sebaiknya asien tahu dan menjelaskan tentang enyakitnyad. $enanyakan dan menggali alasan asien tidak mau tahu diagnosisnyae. +idak memberitahu asien dan menghargai sika nya untuk tidak mengetahui

Seorang Perem uan/ berusia 55 tahun didiagnosis menderita batu ginjal. Dokter emeriksamengatakan batu di ginjalnya ke*il/ sehingga da at dihilangkan dengan o erasi atau dihan*urkanoleh obat-obatan. Dokter ingin agar asien tersebut memilih engobatannya/ karena ber ikir

bahwa asienlah yang mem unyai resiko atas ilihan tera inya/ teta i asien lebih menyerahkan ilihan tera i ke ada dokter karena diangga lebih ahli." akah jenis endekatan yang te at dari sisi asien dalam konteks hubungan dokter- asien ini#

a. 6ubungan ndi idu : !onsumti b. 6ubungan berbasis ,udaya*. 6ubungan Paternalistik d. 6ubungan !olaborasie. 6ubungan De enden

Seorang erem uan berusia 3B tahun datang ke raktek dokter untuk berkonsultasi karenakelebihan berat badan. Pasien mengaku sejak kelahiran anak keduanya berat badan meningkat teruskarena kebiasaannya ngemil makanan ke*il. ,anyaknya ekerjaan rumah yang hams diselesaikanmembuat asien merasa stres dan melam iaskannya dengan makin banyak ngemil sehingga

bertambah gemuk. Padahal kedua orang tuanya memiliki riwaya

modul soal bimbingan batch 4 tahun 2015

Documents