soal ukdi batch 4 2012 unej

19
Universitas Jember 2012 Riz_07 SOAL UJIAN KOMPETENSI DOKTER INDONESIA BATCH 4 Tanggal 24 November 2012 1. (gambar) Marasmik merupakan keadaan yang disebabkan oleh kekurangan… a. Protein b. Lemak c. Energi d. Vitamin e. mineral 2. Seorang anak usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi pada siku kiri dan lutut kanan. Sendi bengkak, berwarna kemerahan dan berpindah-pindah. Tidak ada demam. Anak tersebut pernah mengalami halserupa 2 tahun yang lalu saat berusia 7 tahun. ASTO (+), ANA (+), Leukosit 15.000. Diagnosis? a. Demam reumatik relaps b. Penyakit jantung reumatik c. Artritis rheumatoid d. SLE e. … 3. Seorang perempuan meninggal karena HIV yang dideritanya. Manakah tindakan dokter yang paling tepat? a. Tidak memberitahukan kepada dinkes

Upload: ratih-siyoto

Post on 18-Feb-2015

112 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

soal

TRANSCRIPT

Page 1: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

SOAL UJIAN KOMPETENSI DOKTER INDONESIA

BATCH 4

Tanggal 24 November 2012

1. (gambar) Marasmik merupakan keadaan yang disebabkan oleh kekurangan…

a. Protein

b. Lemak

c. Energi

d. Vitamin

e. mineral

2. Seorang anak usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi pada siku kiri dan lutut

kanan. Sendi bengkak, berwarna kemerahan dan berpindah-pindah. Tidak ada demam.

Anak tersebut pernah mengalami halserupa 2 tahun yang lalu saat berusia 7 tahun. ASTO

(+), ANA (+), Leukosit 15.000. Diagnosis?

a. Demam reumatik relaps

b. Penyakit jantung reumatik

c. Artritis rheumatoid

d. SLE

e. …

3. Seorang perempuan meninggal karena HIV yang dideritanya. Manakah tindakan dokter

yang paling tepat?

a. Tidak memberitahukan kepada dinkes

b. Tidak memberitahukan kepada keluarga

c. Tidak memberitahukan kepada kepolisian

d. Tidak memberitahukan kepada dokter yang tidak merawat

e. Tidak memberitahukan kepada orang yang merawat jenazah

4. Seorang laki-laki dating dengan keluhan kelopak mata kanan tidak bias menutup sejak 2

hari. Pasien diketahui sering keluar cairan kekuningan dari telinga kanan sejak 2 tahun

yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan dahiasimetris, kelopak mata kanan tidak

Page 2: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

menutup penuh, gerakan bibir kanan lemah. Pemeriksaan otoskopi perforasi pada

membrane dan secret kekuningan. Nervus kranialis berapa yang mungkin terganggu?

a. III

b. IV

c. V

d. VI

e. VII

5. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan utama keluar

darah dari hidungnya. sejak tiga hari yang lalu pasien demam. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan terdapat bintik-bintik merah tangan dan kaki, tekanan darah 60 palpasi, nadi

120x/menit, BB 30 kg. Hasil pemeriksaan lab, Hb: 15,1 leukosit 4000 trombosit 25.000

hematokrit 47%. komplikasi apakah yang paling mungkin terjadi:

a. Edema Paru

b. Efusi Pleura

c. Bronkopneumonia

d. Bronkitis

e. Atelektasis

6. Seorang pria, 17 tahun, datanf dengan keluhan gatal di punggungnya sejak beberapa

bulan yang lalu. Gatal semakin terasa saat pasien berkeringat. Di punggungnya, terdapat

makula hipopigmentasi dengan ukuran rata-rata 1 cm, ada makula hipopigmentasi yang

besar, tertutup skuama tipis. Diagnosisnya...?

a. Ptiriasis Alba

b. Ptiriasis Rosea

c. Ptiriasis Vesikolor

d. Tinea Korporis

e. Kandidiasis

7. Pasien laki2 usia 23th dibawa ke igd RS karena kecelakaan lalu lintas. Px tidak sadar,

mengorok dan mengalami trauma multipel.

Tindakan awal yg paling tepat adalah?

A. Memeriksa airway

B. Bebaskan jalan nafas dg jaw thrust

Page 3: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

C. Beri O2 10-12 lpm dgn non-rebreathing mask

D. Pasang collar brace

E. Lindungi diri

8. Seorang laki-laki 55 tahun, keluarganya sering mengeluhkan bahwa pasien mulai sering

lupa. Terkadang pasien hilang dan kembali dalam keadaan kotor. Anamnesis apa yang

diperlukan untuk menegakkan diagnosis?

a. Apakah ada riwayat stress sebelumnya?

b. Halusinasi?

c. Riwayat keluargalain yg terkena?

d. Riwayat pengobatan?

e. …

9. Pasien laki-laki 30 tahun dating dengan keluhan badan lemas. Akhir-akhir ini pasien

sering haus, sering kencing. Setelah dilakukan cek lab Hb 14,1; leuko 4500; GDS 230.

Pemeriksaan lab apa yg diperlukan untuk penegakan diagnosis?

a. HbA1C

b. Tes toleransi glukosa

c. Albumin

d. …

e. …

10. Pasien anak usia 1 bulan, datang ke PKM dengan keluhan bibir

sumbing, gusi dan rahang terbelah menjadi 2. Apa yang harus Anda

lakukan?

a. Menjelaskan secara singkat tentang kelainan bawaan kemudian

konsulkan ke dokter ke spesialis bedah mulut

b. Menjelaskan secara singkat tentang kelainan bawaan kemudian

menyarankan operasi sesegera mungkin

c. Rujuk ke RS terdekat

d. Menjelaskan tentang kelainan bawaan kemudian konsul ke bedah

plastic

e. Menyarankan menunda operasi sampai usia 10 tahun

Page 4: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

11. Pasien usia 60 thn post KLL dibawa ke IGD dalam keadaan tidak

sadar, terdengar suara mengorok. Oleh dokter dilakukan manuver jaw

trust, ternyata nafas membaik. Apa yang dilakukam oleh dokter

selanjutnya?

a. Melakukan jaw trust terus

b. Memasang orofaryngeal tube

c. Melakukan chin life

d. Pasang collar brace

12. seorang perempuan 27 tahun dibawa ke IGD dengan kondisi

penurunan kesadaran, saat dilakukan heteroanamnesis didapatkan

informasi bahwa pasien melakukan percobaan bunuh diri dengan

meminum 15 tablet parasetamol. obat apa yang digunakan sebagai

antidotumnya?

a. NAPQI

b. N-acetylcitein

c. opioid

d. diazepam

e. epinefrin

13. seorang laki-laki 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

tungkai kanan bawah patah setelah ditabrak oleh sepeda motor.

dipasang bidai oleh mantri setempat. dokter puskesmas berencana

untuk merujuk ke RS terdekat yang memiliki fasilitas bedah. jarak RS 6

jam dari puskesmas. apakah penangan paling tepat dari kasus diatas?

a. rujuk rumah sakit paling dekat

b. segera minta foto cruris dextra

c. mepererat bidai yang dipasang

d. pemberian morfin drip

e. dirujuk dan penilaian pulsless, pain, pale pada bagian yang bidai

14. Anda sebagai seorang dokter menemukan bayi di dalam kardus

di depan rumah Anda. Bayi dalam keadaan terbungkus handuk,

menangis dan masih terdapat plasenta yg melekat. Anda kemudian

Page 5: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

melakukan perawatan kepada bayi tersebut dan kemudian melaporkan

kejadian tersebut kepada pihak yang berwenang (polisi). Polisi

kemudian mencari kedua orang tua bayi tersebut, dan menemukan

mereka. Polisi kemudian meminta keterangan kepada Saudara.

Apakah jenis alat bukti yang Saudara berikan?

A. Keterangan saksi ahli

B. Visum et Repertum

C. Keterangan Saksi

D. Keterangan Ahli

E. Laporan medis

15. Seorang anak datang ke tempat praktik Anda dengan kesadaran

somnolen, demam, akral dingin, pucat, dan keluar darah dari hidung.

TD: 70 sistole, nadi kecil dan cepat, RR: 28x/menit, suhu 38,9. Apakah

diagnosis menurut Anda?

A. Demam Dengue

B. Demam Berdarah Dengue Grade I

C. Demam Berdarah Dengue Grade II

D. Demam Berdarah Dengue Grade III

E. Demam Berdarah Dengue Grade IV

16. Seorang laki-laki 15 tahun dibawa ke UGD dengan patah tulang

tungkai kiri akibat kecelakaan motor. Telah dilakukan pemasangan

bidai sementara oleh mantra setempat. Pasien akan dirujuk ke RS

yang dilengkapi dengan Sp.OT. Perjalanan ke RS tersebut diperkirakan

membutuhkan waktu 6 jam. Tindakan yg harus dilakukan adalah…

a. kencangkan bidai

b. langsung rujuk

c. periksa adanya edem, pulse

d. pemberian morfin sebelum dirujuk

e. rujuk ke RS terdekat lain

17. Pasien anak-anak 18 bulan dating dengan keluhan batuk dan

demam sejak 2 hari yll. Pada pemeriksaan suhu 38,8; rhonki dan

Page 6: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

wheezing expiratory pada kedua lapang paru serta ada retraksi

interkostal. Diagnosis?

a. Bronkiolitis

b. Bronkopneumoni

c. Pneumoni

d. Asma Bronkial

e. Bronkiektasis

18. Pasien laki-laki 25th dtg ke PKM dg keluhan sulit tidur sejak 2

minggu yll. Didapatkan riwayat depresi mayor 1 th yll. Px.lanjutan

pasien sering terbangun di malam hari dan sulittidur lagi. Obat yg

diberikan…?

a. Amitriptilin

b. Escilatopram

c. Venlafaxine

d. Duloxetine

e. Fluoxetin

19. Pasien dating dg keluhan batuk. Seminggu sebelumnya diberi

captopril dan HCT. Kemungkinan komponen yang meningkat pada

pasien ini sehingga timbul keluhan batuk adalah…

a. Angiotensin

b. Bradikinin

c. Rennin

d. Prostaglandin

e. Histamine

20. Seorang wanita hamil 20 minggu berusia 27 th datang ke dokter

dengan keluhan berdebar-debar, mudah lelah dan berkeringat, dari

pemeriksaan fisik TD 140/90, nadi 120x/menit, RR 20x/menit. Tangan

pasien juga bergetar halus. Terapi yang diberikan adalah...

a. Midazolam

b. PTU

c. Lugol

Page 7: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

d. Yodium

e. Metildopa

21. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengeluh gatal pada lengannya.

Gatal terutama saat berkeringat. Kemudian pasien pergi ke mantri dan

diberi obat salep. Pasien sempat membaik, namun setelah beberapa

waktu keluhan muncul kembali. Tampak lesi kulit berwarna

kemerahan, batas jelas, tepi aktif dengan central healing.

Diagnosisnya...

a. Skabies

b. Candidiasis

c. Tinea versicolor

d. Tinea corporis

e. Tinea cruris

22. Seorang balita 18 bulan mengalami demam, sesak nafas dan

batuk. Demam dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, batuk dan sesak

nafas dirasakan 2 hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan,

sesak, retraksi subcosta, pernafasan cuping hidung, suhu: 38,6 ,

didapatkan ronkhi basah dan wheezing pada kedua lapangan paru,

suara nafas ekspirasi memanjang, apakah diagnosis kasus diatas?

a. Bronkiolitis

b. Pneumonia Aspirasi

c. Bronkiektasis

d. Bronkopneumonia berat dupleks

e. Asma bronkiale dengan pencetus infeksi virus

23. Seorang laki – laki 50 tahun, patah tungkai bawah sudah dibidai

harus dirujuk jarak dari puskesmas rumah sakit adalah 6 jam. Tindakan

apa yang dilakukan sebenarnya?

a. Mengencangkan bidai

b. Segera merujuk ke RS terdekat

c. Menunggu dokter spesialis yang sedang tidak bertugas

d. Melihat pulsasi, edema dan parestesia

Page 8: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

e. Beri infuse morfin drip segera rujuk ke RS terdekat

24. Anak perempuan, 5 th, dating dengan keluhan lemah badan

demam sejak 5 hari yang lalu, pada 1 tahun yang lalu pasien

mengalami mimisan. Pemeriksaan fisik, TD:90/70 mmHg, N:90x/m

Pemeriksaan lab, Hb:11,6, leukosit:5000, trombosit:14.000.

Diagnosisnya adalah:

a. DF

b. DHF I

c. DHF II

d. DHF III

e. DHF IV

25. Wanita 25 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 32 mingggu, mengeluh

perut kenceng – kenceng dan nyeri 2 hari yang lalu, mengaku timbul

setelah bepergian jauh. Pemeriksaan fisik His 2x tiap 10 menit, durasi

30 detik. Pembukaan 1 – 2 cm effacement 50%. Tindakan yang

dilakukan adalah…

a. Terminasi

b. Konservasi

c. SC

d. Tokolitik

e. Vakum

26. Laki - laki, gatal di punggung terutama saat berkeringat, ada

bercak putih kecil-kecil meluas, bercak terebut ada yang jadi satu

sehingga bercak menjadi 10 cm, ada skuama halus. Diagnosis?

a. Tinea corporis

b. Pityriasis versicolor

c. Pityriasis rosea

d. Pityriasis alba

e. …

Page 9: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

27. Pasien mengalami hidung perdarahan/mimisan. Ada bintik merah

di kulit. Demam. Trombosit 80.000. (mengarah ke demam berdarah

dengue). Komplikasinya?

a. Edema paru

b. Efusi pleura

c. …

d. …

e. …

28. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa dengan

keluhan penurunan kesadaran. Pasien mual, muntah, dan sekarang

koma. 4 jam sebelumnya pasien makan singkong. Pada pemeriksaan

tampak nafas agonal dan pasien telah dilakukan tindakan intubasi

(ventilasi tekanan positif). Bilas lambung, norit, laktulosa, dan Na

Tiosulfat 25% 1 ml/kgbb. Kemungkinan penyebab kasus diatas adalah :

a. Organofosfat

b. Asam sianida

c. Ibuprofen

d. Hidrokarbon golongan alifatik

e. Karbonmonoksida

29. Laki-laki usia 58 tahun diantar ke UGD karena mengalami nyeri

dada sebelah kiri sejak 30 menit yang lalu. Nyeri dada dirasakan

menjalar ke bahu kiri dan lengan kiri, terasa seperti tertindih benda

berat. Keluhan ini sering dialami pasien sejak 3 tahun yang lalu dan

berkurang dengan pemberian obat dari dokter. Tetapi, kali ini keluhan

pasien tidak membaik dengan pemberian obat tersebut. Menurut anda,

apakah obat tersebut yang ?

a. Nifedipin

b. Verapamil

c. Nitrogliserin

d. Propanolol

Page 10: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

e. Aspirin

30. ♂, 63 th, mengeluh jantung berdebar-debar memiliki gambaran

EKG seperti gambar di atas, TD 120/80 mmHg, HR 180 x/mnt, RR 21

x/mnt, t 36,5 oC. Apakah diagnosis pasien di atas?

a. Ventrikel takikardi

b. Supraventrikuler takikardi

c. Atrium takikardi

d. Atrium fibrilasi

e. Supraventrikuler fibrilasi

31. Seorang laki-laki mengalami penurunan kesadaran di warung

kopi. Tidak ada denyut nadi, tidak ada nafas. Oleh perawat dipasang

EKG. Hasil EKG sebagai berikut :

Apa terapinya ?

a. Defibrilasi

b. Atropin

c. Kardioversi

d. Amiodaron

e. Epinefrin

32. Perempuan 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan takut,

cemas, dada sesak seperti kehabisan oksigen, berdebar-debar dan

keluar keringat dingin saat     berada dalam lift. diagnosis...

a.     akrofobia

b.     klaustrofobia

Page 11: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

c.     gangguan fobik

d.     gangguan cemas

e.     gangguan anxietas

33. seorang anak usia 3,5 tahun datang dengan keluhan kejang

selama +/- 10 menit. sebelumnya demam 3 hari. tidak ada riwayat

kejang demam sebelumnya.         pada pemeriksaan fisik didapatkan

kaku kuduk. dari hasil lab: 

Hb 10.7 

Hct 32

Leukosit 22.400

Trombosit 315.000

diagnosis yang paling mendekati pada pasien ini adalah

a. meningitis purulenta

b. meningitis tuberkulosa

c. meningitis viral

d. ensefalitis

e. epilepsi

34. Wanita usia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan

perdarahan dari kemaluannya. Pasien baru saja melahirkan 2 jam yang

lalu. Darah yang keluar berwarna kehitaman dan bergumpal-gumpal.

Pada pemeriksaan plasenta masih belum bisa dikeluarkan dari dalam

uterus. Uterus teraba 1 jari diatas pusat. Apa penyebab terjadinya

perdarahan tersebut?

a. Ruptur uteri

b. Inversio uteri

c. Laserasi jalan lahir

d. Subinvolusi uteri

e. Atonia uteri

35. seorang laki-laki umur 18 tahun mengeluh testisnya nyeri dan

bengkak setelah terkena bola sewaktu bermain sepakbola. pada

Page 12: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

pemeriksaan fisik testis kiri tampak bengkak,posisi mendatar.

diagnosisnya adalah :

a. hidrokel

b. varikokel

c. epididimitis

d. torsio testis

36. Bayi baru lahir 5 hari yang lalu, dibawa ke dokter umum, nampak

kaku, tidak mau menetek, riwayat melahirkan bayi di dukun beranak.

Penyebab terjadinya adalah? Kemungkinan tetanus.

a. Perawatan tali pusat yang kurang higienis

b. ; c; d; e; …..

37. Wanita usia 32 thn, P1A0 datang ke klinik dokter umum

mengeluhkan demam, nyeri pada payudara, baru melahirkan bayi

normal, persalinan normal, plasenta keluar sempurna. Pasien sedang

menyusui bayiny.

a. Endometritis

b. Mastitis

c. Retensio plasenta

d. …

38. Seorang laki-laki 37 tahun post trauma pelvis dengan retensi

urin. Pada pemeriksaan didapatkan darah keluar dari OUE.

Pemeriksaan colok dubur didapatkan floating prostate. Diagnosis pada

pasien tersebut adalah....

a. Ruptur ginjal

b. Ruptur buli

c. Ruptur prostat

d. Ruptur urethra posterior

e. Ruptur urethra anterior

39. Suatu penelitian untuk mengetahui pengaruh pil KB terhadap

terjadinya karsinoma mammaemengumpulkan data dari 150 wanita

subur (WUS) yang minum pil KB, dan 300 WUS yang tidak minum pil

Page 13: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

KB, yang diikuti selama 10 tahun. Pada WUS yang minum pil KB

menderita karsinoma mammae sebanyak 30 orang, sedangkan WUS

yang tidak minum pil KB menderita karsinoma mammae sebanyak 15

orang. Berapakah insiden karsinoma mammae pada WUS yang minum

pil KB?

a. 5%

b. 6,66%

c. 15%

d. 20%

e. 30%

40. Seorang wanita 32 tahun datang ke puskesmas karena

menstruasi dalam jumlah banyak dan lama.Selama 3 bulan ini, dalam

sehari, pasien bisa berganti pembalut 6 kali. Hb 7g/dL. Penderita

tampaklemah dan pucat. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien….

a. Polimenorrhea

b. Menoragi

c. Metroragi

d. Hipomenore

e. Oligomenore

41. Diagnosa pasien ini adalah...

a. Ascariasis

b. Taeniasis

Page 14: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

c. Filariasis

d. Schistosomiasis

e. Hook worm disease

42. Perempuan P1A0 hamil 38 minggu, telah melahirkan 1 jam yang

lalu mengalami perdarahan per vaginam karena plasenta belum lahir,

uterus di atas pusat dan kontraksi lembek. Terapi

a. Oksitosin

b. Ergonavin

c. Misoprostol

d. …

43. Seorang bayi usia 6bln dibawa ke puskesmas dengan keadaan

lemah,pucat,pasien buang air besar 10x dlm sehari,tdk ada lendir tdk

ada darah mual dan muntah .sudah 6jam tdk buang air kecil.kesasaran

somnolen.mata cowong,turgor buruk, perfusi perifer msh

baik.diagnosisnya adalah....

a. diare akut tanpa dehidrasi

b. diare akut dengan dehidrasi ringan

c. diare akut dengandehidrasi ringan sedang

d. diare akut dengan dehidrasi berat

e. …

44. Seorang pasien mengeluh sulit buang air kecil,pemeriksaan yg

seharusnya dilakukan...

a. BNO

b. BNO IVP

c. CT SCAN

d. ….

45. seorang laki2 19 thn dibawa di IGD krn penurunan kesadaran post

KLL.pasien engalami multi trauma.apakah tindakan awal yg tepat?

a. .membebaskan jalan napas

b. melakukan chin lift

Page 15: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

c. …

46. Seorang laki 68 thn dtg ke praktek dktr umum dgn keluhan penurunan

pendengaran.sulit mendengar perkataan org lain.pemeriksaan yg

tepat....

a. Tes garpu tala

b. Audiometri

47. Laki-laki 30 tahun dengan keluhan bercak merahndan gatal pada

daerah lipat paha. Gatal bila berkeringat. Fisis: makula

hiperpigmentasi dengan skuama tipis, berukuran variasi, berbatas

tegas, lesi satelit. Diagnosis:

A. kandidiasis

B. tinea corporis

C. tinea cruris

D. Kandidiasis intertriginosa

E. tinea impreginata

48. Seorang laki-laki 63 tahun mengalami penurunan pendengaran

progresif 4bulan yang lalu riwayat bekerja di tempat bising (-) riwayat

dm (-) riwayat ht (-). Pemeriksaan telinga dalam batas normal.

Diagnosa ........

A. -

B. Trauma akustik

C. Sumbatan serumen

D. Presbiakusis

E. Otosklerosis

49. Pasien ditemukan tidak sadar, dari mulutnya keluar darah

berwarna merah. Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan luka di

bagian esofagus dengan darah berwarna merah... Kemungkinan

Diagnosa?

A. Luka karena ulos

B. …

Page 16: SOAL UKDI Batch 4 2012 Unej

Universitas Jember 2012 Riz_07

C. Ruptur varises esofagus

D. Trauma karena bahan basa

E. Trauma karena bahan asam